邹静
目的:对超声心动图诊断胎儿心律失常的临床应用价值进行探讨分析。方法选取2012年3月~2015年4月于我院进行检查的2000例孕妇作为研究对象,所有孕妇均行胎儿超声心动图检查,检查后,将诊断为胎儿心律失常者作为本组研究对象,对其临床价值进行探讨。结果50例胎儿心律失常,检出率为2.5%;主要包括36例房性期前收缩,2例室性期前收缩,4例快速型房性心律失常,8例缓慢型心律失常。结论诊断胎儿心律失常应用超声心动图,具有直观性、无创性以及方便性的优点,能够为临床治疗和预后提供重要诊断依据。
作者:赖丽萍;方厚民;钟群锋;李文英;肖维;钟冬娇 刊期: 2015年第41期
目的:研究分析显微镜常规尿检验与尿液干化学分析结果对照效果。方法对我院2014年1月~12月整理的1850份尿液样本进行干化学分析与显微镜检查,观察两种方式检验的效果。结果通过检验后,尿液干化学分析方法对红细胞的阳性检测率稍微高于显微镜检验,另外,在尿蛋白以及白细胞方面显微镜的阳性检验率稍微高于干化学分析。但是从总体而言,三者没有明显差异性(>0.05),无统计学意义。结论尿液干化学分析与显微镜常规尿检验两种方法可以进行互补,将两者联合使用,可以获得更加准确的检验结果。
作者:尚娟;李学义 刊期: 2015年第41期
目的:探讨高频超声及彩色多普勒在甲状腺肿块鉴别诊断中的应用价值。方法选取2010年1月~2014年1月我院收治的60例甲状腺肿块患者为研究对象,采用高频超声及彩色多普勒超声对其进行扫描;并将诊断结果与手术病理结果进行对比。结果超声诊断发现结节性甲状腺肿32例、甲状腺腺瘤13例、甲状腺囊肿11例、甲状腺癌4例。超声诊断以上4种甲状腺肿块疾病的准确率分别为院93.75%、92.31%、100.00%、75.00%。结论高频及彩色多普勒超声检查在甲状腺肿块诊断鉴别工作中具有较高的应用价值。
作者:谈才荣 刊期: 2015年第41期
目的:探讨MPCNL术联合负压吸引装置术中肾盂压力及术后并发症发生率关系。方法可吸引组微创经皮肾镜取石术患者共153例,无吸引组的微创经皮肾镜取石术患者共121例,监测两组患者术中肾盂压力变化,对比两组患者的术后发热、疼痛、肾周积液等发生情况。结果两组共274例均顺利完成手术,术中监测可吸引组肾盂内压平均1.9mmHg,无吸引组平均肾盂内压力为10.6mmHg,两组肾盂内压进行对比,<0.05。有吸引组患者术后1~3d平均体温低于无吸引组,差异有统计学意义,<0.05。且无吸引组术后有较重的腰痛症状出现率及肾周积液发生率高于可吸引组(<0.05)。结论有负压吸引装置的微创经皮肾镜取石术中肾盂内压力低,可显著减少术后并发症发生率。
作者:朱伦锋;刘泰荣;宋乐明;杜传策;彭光华;朱贤鑫;刘生锋;陈华 刊期: 2015年第41期
目的:对我院收治的52例老年胆石病患者进行回顾性分析,总结分析老年人胆石病手术治疗的临床效果。方法患者确诊后,根据病情选择合适的手术方式。行单纯胆囊切除(OC/LC)31例,其中开腹胆囊切除术(OC)13例,腹腔镜下胆囊切除术(LC)18例;胆囊造瘘引流术6例;胆管空肠Roux-Y吻合术5例;胆管切开取石加T管引流术10例。结果手术治疗后,患者全部治愈,无死亡病例。结论老年胆石病应在准确诊断基础上准确判断病情,有针对性地选择合适的手术治疗方案。
作者:许淑华;冯波 刊期: 2015年第41期
目的:探讨中西医综合康复治疗65例脑性瘫痪儿童语言障碍的临床效果。方法选取2012年6月~2014年6月我院收治的脑性瘫痪儿童65例,对患者行语言训练、穴位推拿按摩、游戏疗法等中西医综合康复治疗,连续6~9个月,对患者的治疗效果进行分析。结果<3岁患儿23例,治疗总有效率为100%(23/23);3~6岁患儿30例,治疗总有效率为73.3%(22/30);>6岁患儿12例,治疗总有效率为50%(6/12)。语言发育迟缓组患儿20例,治疗总有效率为100%(20/20);构音障碍患儿32例,治疗总有效率为87.5%(28/32);混合型患儿13例,治疗总有效率为46.1%(5/12)。结论及早的对脑瘫性语言障碍儿童进行康复训练有利于促进其语言功能恢复,提高患儿后期的沟通与交流能力。
作者:梁松;陈嘉;王美玲;杜翔;吴兆芳 刊期: 2015年第41期
支气管哮喘在医学上是一种极为常见的疾病,顾名思义就是支气管方面的疾病,其病症主要表现为呼吸困难、喘息、气促、咳嗽,胸闷等。支气管哮喘一般表现为急性,急性的主要特点就是快,即发病快,恶化快,可使用一些应急措施进行缓解发病的症状。由于现在的环境问题以及各种生活压力导致的精神上的问题,而致使近年来的支气管哮喘发病的频率和病死率都有明显的上升。所以对于哮喘的急救和护理就显得具有必要性。
作者:叶再红 刊期: 2015年第41期
目的:观察并分析静脉留置针在门诊小儿输液中的应用价值。方法将2013年7月~2014年8月在我院门诊接受输液治疗的100例患儿作为此次研究的对象,按照随机分配的方法将患儿分为静脉留置针组(n=50)和钢针组(n=50),对比两组患儿的第1次穿刺时间、第2d穿刺或接瓶时间、输液结束处置时间、重复穿刺、液体外渗情况以及两组家属的满意度。结果静脉留置针组第2d穿刺或接瓶时间、输液结束处置时间、重复穿刺、液体外渗例数以及家属的满意度明显优于钢针组(<0.05),数据间的差异有统计学意义,两组第1次穿刺时间没有显著差异(>0.05)。结论在门诊小儿输液中留置针可有效的减少穿刺时间,减少重复穿刺、液体外渗次数。
作者:格尔丽;齐娜仁 刊期: 2015年第41期
目的:分析导尿管相关性尿路感染患者目标性监测与干预效果。方法抽选2014年1月~6月,我院接收尿管留置患者100例(对照组),并将2014年7月~12月接收100例作为实验组,比对其尿路感染发生率。结果临床结果显示,对照组例患者中尿路感染患者7例,感染率为7.0%;目标性监测干预措施实施后(实验组)尿路感染患者1例,感染率为1.0%,干预前后差异性鲜明(<0.05)。结论通过所开展的留置导尿管相关尿路感染目标性监测及针对性干预措施的调整,可有效降低尿管感染发生率。
作者:黄华敏 刊期: 2015年第41期
目的:观察乳房按摩联合吸奶器吸奶对剖宫产初产妇泌乳量、乳房胀痛、母乳喂养的影响。方法将240例剖宫产初产妇随机分为观察组和对照组各120例,对照组给予产妇术后常规护理,观察组术后常规护理的基础上,术后2h开始增加乳房按摩和吸奶器吸奶。结果观察组与对照组比较,产妇产后第3、4d泌乳量观察组均显著多于对照组(<0.01);产后第3d乳房胀痛VAS评分观察组明显低于对照组(<0.05);产后第4d乳房胀痛VAS评分观察组显著低于对照组(<0.01);母乳喂养例数及母乳喂养成功率显著高于对照组,混合喂养、人工喂养例数显著少于对照组(<0.01)。结论产后2h开始乳房按摩和吸奶器吸奶护理,对剖宫产初产妇增加泌乳量、减轻乳房胀痛和提高母乳喂养成功率方面效果确切。
作者:徐香;王伟;沈谦;杨艳梅;项穗新 刊期: 2015年第41期
冠心病的主要特点是灌装动脉粥样硬化,心肌血液供应减少或中断的疾病,是中老年人群的健康疾病之一,其发生的危险因素较为复杂。本文通过探讨心理因素在冠心病临床检验指标中的影响作用,希望对冠心病患者的治疗有借鉴作用。
作者:张丽丽 刊期: 2015年第41期
目的:探讨在胆囊癌患者的治疗用药过程中应用心理护理干预有何效果。方法对我院近期收治的70例胆囊癌患者的临床资料和治疗过程进行回顾性分析,根据患者的具体病情和知情同意原则,将这些患者分为实验组和对照组,每组35例患者,对照组患者仅进行常规护理,而实验组患者则在常规护理措施的基础上应用了心理护理干预。结果实验组患者经过护理后,其服药依从性较高,患者的焦虑、抑郁等情绪的发生率较低,与对照组相比,差异明显(<0.05),有统计学意义。结论对胆囊癌患者应用心理护理进行干预,可取得较满意的效果,提高患者治疗和用药的依从性,负面情绪的发生率较低,值得推广使用。
作者:段绍丽 刊期: 2015年第41期
目的:探讨改良悬雍垂咽成形术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在手术期间围手术期的护理方法。方法对45例OSAHS患者实施术前心理护理技术的充分准备,注意生命体征及术后护理的血氧饱和度监测,密切观察伤口出血,保持呼吸道通畅,术后饮食指导及出院指导。结果45例患者效果明显,恢复良好。无护理并发症。结论阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者悬雍垂腭咽成形术治疗后。并给予围手术期的护理周到细致,保证手术顺利进行,促进术后恢复。
作者:温娴松 刊期: 2015年第41期
目的:讨论神经外科颅脑损伤患者并发低钠血症的护理体会。方法回顾性分析我院神经外科2010年10月~2014年12月收治的13例颅脑损伤并发低钠血症患者的临床资料,总结护理经验。结果13例出现低血钠均在2~11d,血钠浓度为112~133mmol/L,经治疗,12例经补钠等综合治疗及护理后治愈,1例放弃治疗。结论随着对神经外科颅脑损伤患者并发低钠血症的危险性认识的不断提高,护理人员应该针对患者出现低钠血症的原因制订相应护理对策,应重视观察神志、生化指标、尿量等,低钠时应合理补钠,尽早纠正低钠血症,只有提高对低钠血症的认识,才能提高颅脑损伤并发低钠血症患者的治愈率和生存率。
作者:胡亚娟;乔红然 刊期: 2015年第41期
本文主要目的就是探讨如何提高基层院前急救有效性,文中对于此做出简要说明,即通过医护人员实施制度化和科学化的管理,将院前接警工作高效安全的运转,同时做好全院各科医生和护士培训工作,并对急救设备及物品定时更新和完备,同时发现基层院前急救有效率得到明显提高,因此得出应将急救网络建设规范,将市民急救技能和知识普及工作落实,同时有效展开全院各科医生和护士以及急救人员的专业急救技能培训,就能将基层院前急救有效率明显提高。
作者:姜寿科 刊期: 2015年第41期
目的:研究对下肢深静脉血栓患者放置下腔静脉滤器防止肺栓的临床应用体会。方法对66例下肢深静脉血栓患者诊疗前置放下腔静脉滤器,其中Simon Nitiol滤器(SNF)32例,Trap Ease滤器(TEF)8例,Anlhenr remporal滤器(ATF)26例。14例抗凝溶栓治疗,52例实施手术和腔内治疗,临床观察有无再现肺栓塞症状和体症,定期透视SN、TEF的形态与位置。结果下腔静脉滤器放置全部成功,经治疗下肢深静脉血栓症状及体征消失,无肺栓塞发生。结论下腔静脉滤器置放预防肺动脉栓塞简捷安全实效,长期并发症需引起重视待进一步深入探讨。
作者:张建军 刊期: 2015年第41期
监护仪是医院常用的医疗设备,数量较大,由于监护仪使用频繁,且长期连续工作,故障率也相对较高,但由于现在监护仪生产厂家不提供电路图资料,给维修带来一定的难度本文作者介绍了多参数监护仪的工作原理,分析了监护仪的常见故障和维修案例,并总结出了自己的心得体会,供大家参考。
作者:王锐 刊期: 2015年第41期
目的:探讨结直肠癌组织中HIF-1α与拓扑异构酶-Ⅱ(Topo-Ⅱ)的表达变化,及其对奥沙利铂化疗患者预后的影响。方法采用免疫组化SP法检测HIF-1α、Topo-Ⅱ在结直肠癌组织中的表达情况,了解其对化疗疗效的影响。结果 HIF-1α在大肠癌组织的表达阳性率为57.6%,明显高于癌旁和正常组织(<0.01);大肠癌组织中HIF-1α和Topo-Ⅱ的表达呈正相关,Spearman相关系数为0.247,<0.05。结论结直肠癌组织中HIF-1α的表达与肿瘤侵润深度、原发灶是否伴有淋巴结转移有关,HIF-1α可以促进肿瘤的侵袭及转移能力,HIF-1α、Topo-Ⅱ可能在肿瘤多药耐药机制、判断大肠癌转移和耐药性方面具有一定的协同作用。
作者:王明明;郑芹林;徐亮 刊期: 2015年第41期
目的:研究乳腺癌新辅助化疗与临床特征的相关性。方法研究对象取自于我院2012年4月~2014年4月收治的126例乳腺癌患者,全体患者均接受包含蒽环类与紫衫类药物方案辅助化疗。对患者临床病案资料进行回顾性分析,观察患者临床特点,检测孕激素受体、雌激素受体等生物学标志物,分析辅助化疗方式与临床特征的相关性。结果126例患者中辅助化疗总有效率为77.8%,病情稳定(SD)21.4%,疾病持续恶化(PD)0.8%。ER阴性、PR阴性、Her-2阳性乳腺癌患者经新辅助化疗,pCP率明显提升。结论 Her-2阳性、高Ki-67指数、非乳腺腔内A型患者采用新辅助化疗能够获得较好的治疗效果,临床可将Her-2阳性作为乳腺癌患者经新辅助化疗后pCR的独立预测因子。
作者:赖寒 刊期: 2015年第41期
目的:分析老年人不典型左心衰竭的临床特点,以减少漏诊、误诊的发生。方法回顾分析我院2009年~2013年收治的52例老年不典型左心衰竭漏诊、误诊病例。结果老年人早期左心衰竭的临床症状多不典型,容易误诊为慢性阻塞性肺疾病,支气管哮喘,急性支气管炎,肺炎,结核性胸膜炎,冠心病,神经官能症,胃肠炎,误诊率52.3%。结论临床医生只有牢固掌握不典型左心衰竭的临床表现,思路开阔,通过仔细询问病史、查体,及时做心电图、胸片、心脏彩超等检查,才能减少左心衰竭的漏诊、误诊。
作者:刘勤;颜雪静 刊期: 2015年第41期