杨少华
在医学角度上讲，早产儿是指妊娠期满28~37w、体重在1000~2500g、身长不超过46cm的活产婴儿。这些婴儿由于早产，各个器官的生理功能还不够成熟且生活能力差、抵抗力低。这些婴儿如果没有科学的卫生保健,及合理的营养供给，将会导致发病率和死亡率都偏高高。由于早产儿身体各个器官发育还不完善和生理功能不成熟，因此患病率和死亡率都偏高。2010~2014年在我科住院的早产儿共有48例,其中孕龄在32~34w，出生时体重1.2~2.4kg。我根据这48例早产儿的生理特点,给于其相应的科学护理。其中有43例早产儿一般状况良好出院，2例死于肺部疾患。这些早产儿的存活率达到90%以上。
作者：王小珍 刊期： 2015年第41期
本文分析了腰椎间盘突出患者的身心特征，为治疗患者腰椎间盘突出症为根本，以提供优质医疗服务为目标[1]，探讨了门诊护士与患者的沟通技巧，力求大程度减轻患者病痛，促进患者早日康复。
作者：周雪梅；黎明；万潇潇 刊期： 2015年第41期
随着计算机信息技术的发展，网络信息化为医院管理带来了极大的便利，同时也为医院网络信息安全带来了一定的隐患。因此，本文就网络信息化语境下，如何做好医院的风险管控，完善信息安全管理体系进行了分析探讨，通过本文论述，旨在为完善医院信息化管理做些有益的论述工作。
作者：莫兰榕；钱丽霞；黄英 刊期： 2015年第41期
目的：观察喜炎平注射液联合抗炎治疗急性附睾炎的临床效果。方法62例急性附睾炎患者随机分为2组，即治疗组和对照组。治疗组采用喜炎平注射液200mg加入5%葡萄糖250mL，头孢呋辛2.0加入5%葡萄糖250mL,1次/d静点。对照组采用头孢呋辛2.0加入5%葡萄糖250mL 1次/d静点。7~10d后进行疗效统计。结果两组总有效率有显著性差异，<0.05，治疗组的临床效果明显优于对照组。结论喜炎平注射液联合抗炎治疗急性附睾炎效果明显，值得推广使用。
作者：武飞；李淑珍 刊期： 2015年第41期
在区域医疗联合体的基础上，建立相应的区域医疗联合体信息平台，通过强化各医疗机构的信息化基础建设，实现各医疗机构间的网络互通，建立数据共享和交换平台、协同服务平台、门户网站、电子健康档案、财务管理结算平台、医保管理平台、人力资源管理平台、物流管理平台、诊断中心管理平台、区域临床知识库、网上继续教育平台，实现区域内居民诊疗信息的共享，提高下级医疗机构特别是社区卫生服务中心的诊疗水平，促进就医下沉。
作者：姚晴虹；赵艳；索仲良；朱立峰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨针灸理疗在脑卒中恢复期的应用及脑卒中后遗症的临床效果。方法筛选2010年1月~2014年10月因脑梗塞或脑出血住院治疗后处于脑卒中恢复期的患者166例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者83例，对照组恢复期仅给予一般的药物治疗与常规护理干预，观察组基于对照组进行针灸治疗与物理治疗，比较两组患者脑卒中后遗症，即瘫痪肢体的功能恢复程度。结果两组患者治疗前、治疗后瘫痪肢体功能评分比较无显著差异，出院6个月随访复查结果观察组患者瘫痪肢体评分及生活质量评分明显高于对照组，<0.05，具有统计学意义。结论对脑卒中恢复期患者采用针灸联合物理疗法能够显著改善患者后遗症瘫痪肢体活动功能，提高患者治疗后生活质量并有效改善预后，具有临床应用及推广价值。
作者：段圣德 刊期： 2015年第41期
目的：研究MasonI I型成人桡骨头骨折的四种术式的疗效进行术后疗效比较。方法 MasonI I型成人桡骨头骨折手术病例42例，四种术式手术分组，分别是空心钉组、微型钢板组、桡骨头切除组和桡骨头假体置换组，术后随访进行Broberg﹠Mor ey肘关节功能评分。结果假体置换组效果优（评分（95.9±7.2）分，优于空心钉组（89.1±3.5）分和微型钢板组（87.6±2.4）分，但桡骨头切除组效果差（80.9±1.2）分；空心钉组和微型钢板组疗效无差别（>0.05），其余组间均有<0.05。结论 MasonI I型成人桡骨头骨折假体置换组效果优，空心钉和微型钢板次之，桡骨头切除效果差。
作者：苏卫松；姚军；胡建华 刊期： 2015年第41期
生活饮用水卫生安全指的是确保饮用水从水源地到居民用水之间的每个环节的安全，主要是包括水源地、送水管网、饮用水处理企业、饮用水配送企业等4个环节。生活饮用水卫生安全是人民群众工作和生活的基础保障，是促进社会健康发展的关键。因此，确保生活饮用水卫生安全监测具有重大意义。本文对当前我国生活饮用水卫生安全监测存在的问题进行了简要概括，详细的对实验室监测技术、自动监测技术、在线监测技术进行了全面分析。
作者：傅万平 刊期： 2015年第41期
目的：分析消旋卡多曲联合无乳糖奶粉治疗小儿秋季腹泻的临床效果。方法将我院收治的124例小儿秋季腹泻患儿作为研究对象，以治疗方式的不同将患儿分为两组，两组均采用常规综合治疗，对照组同时加行消旋卡多曲治疗，观察组则在常规治疗的基础上采用消旋卡多曲联合无乳糖奶粉治疗，对比两组患儿的治疗效果。结果观察组患儿采用联合治疗后其治疗总有效率为96.8%，对照组患儿采用常规治疗加单纯消旋卡多曲治疗后其治疗总有效率为85.5%，观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计需意义（<0.05）；两组患儿均无不良反应发生。结论在常规治疗的基础上采用消旋卡多曲联合无乳糖奶粉方式对小儿秋季腹泻患儿实施治疗可显著提高患儿治疗效果。
作者：曾兴 刊期： 2015年第41期
目的：探讨彩色多普勒检测在脑梗死患者中颈动脉粥样硬化斑块的形成，比较颈动脉粥样硬化斑块对复发性脑梗死的影响。方法选取2013年1月~2014年7月我院收治脑梗死发病相关患者，初发脑梗死患者54例，复发脑梗死患者36例。分为初发组和复发组。选取同期于我院进行体检的健康人40例，设为对照组。采用彩色多普勒检测颈动脉粥样硬化斑块，比较各组参与者的斑块形成情况。结果复发组检测出斑块35例（97.2%），斑块个数为53个；初发组检测出斑块40例（75.5%），斑块个数为35个；对照组检测出斑块4例（10.0%），斑块个数为9个。复发组检测阳性情况显著优于初发组（<0.05）与对照组（<0.05）；初发组与对照组对比，检测阳性情况差异具有统计学意义，<0.05。结论彩色多普勒超声能有效检测脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的形成，为临床相关病症的诊断和治疗提供参考。同时，复发性脑梗死患者斑块形成情况较初发组更为严重，患者应及时进行检测，避免延误治疗时机。
作者：王利勇；牟红梅 刊期： 2015年第41期
目的：探讨阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的观察和护理。方法收集30例急性脑梗塞使用阿替普酶溶栓患者的资料，从护理角度对溶栓前、中、后各阶段护理工作进行讨论。结果溶栓前快速评估病情、建立静脉通路，溶栓中观察药物反应及生命体征，溶栓后强调综合护理。结论急性脑梗塞早期阿替普酶静脉溶栓治疗期间，严密观察病情变化及护理，注意溶栓药物在1h内的药效和补液量及速度的调整，减少各种医源性诱发心力衰竭的机会，有助于降低脑梗塞患者的致残率、致死率。
作者：李大伟；王弋 刊期： 2015年第41期
目的：探讨舒适护理在老年哮喘护理中的临床应用效果。方法选取我院收治的200例患有支气管哮喘的老年患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，对实验组的患者采用舒适护理的方法，依据个体水平，制定相适应的护理方案进行护理，而对照组患者则使用常规的方法进行护理，比较两组患者的疾病相关情况，患者满意度等多方面进行调查统计。结果经过对两组患者的统计实验组的患者护理效果和患者的满意度等都优于对照组的传统的一般护理方法，具有统计学意义(<0.05)。结论利用舒适护理老年支气管哮喘对患者的疾病起到了积极的作用，提高了患者的满意度，有效提高患者的生活质量，值得在临床实践中广泛推广使用。
作者：林杨；徐敏利；倪佳滨 刊期： 2015年第41期
目的：观察健康教育在孕妇临产前护理中的效果，探讨其应用价值。方法选取于我院行产检及分娩的孕妇60例，将其随机划分为试验组与对照组，每组各30例。结果经比较，试验组孕妇的自然顺产率明显高于对照组；试验组新生儿死亡率及产妇高危妊娠发生率均显著低于对照组。结论在孕妇临产前护理中施行健康教育，能够显著提高自然顺产率，保障母婴健康安全。
作者：韩静 刊期： 2015年第41期
目的：观察氯胺酮、盐酸右美托咪定预防性镇痛对结肠癌手术患者的镇痛效果及对血清IL1-β、TNF-α和T淋巴细胞亚群的影响。方法选择结肠癌手术ASAI-I 患者30例。随机分为三组：空白对照组（C组）、氯胺酮组（K组）、氯胺酮复合右美托咪定组（K+D组），各10例。三组均采用相同的麻醉诱导和麻醉维持方式。记录患者拔管后(T1)以及术后镇痛6 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)的生命体征、NRS评分。并分别于麻醉前（T0）、T2以及T3、T4采集外周静脉血3ml，用酶联免疫吸附试验检测血清中IL1-β和TNF-α，用流式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+的计数以及CD4+/CD8+比值。结果①NRS评分院两预防性镇痛组在T1和T2时均明显的低于C组(<0.05)；T3时K+D组明显低于K组和C组（<0.05）。②血清TNF-α：两预防性镇痛组在T1和T3时均明显的低于C组(P<0.05)，其中T3时K+D组又明显低于K组（<0.05）；T4时间点K+D组明显低于C组和K组（<0.05）。③血清IL-1β：K组和K+D组T1、T3、T4时间点均明显的低于C组(<0.05)，其中在T3和T4时K+D组又明显低于K组（<0.05）。④外周血T淋巴细胞：T3时间点时，K组和K+D组CD4+/CD8+比值明显高于C组（<0.05）；T4时，K+D组CD4+/CD8+比值明显高于K组和C组（<0.05）。结论结肠癌手术患者，氯胺酮预防性镇痛能降低患者术后免疫抑制，但持续时间短且免疫优化效应有限。而氯胺酮与盐酸右美托咪定联合应用于预防性镇痛，持续时间更长，并且能够显著降低患者术后的免疫抑制。
作者：周剑；董蜀华；朱涤非 刊期： 2015年第41期
目的：观察分析肝胆结石病患者采用普外科治疗的临床效果。方法将我院84例肝胆结石病患者按照双盲法随机分为实验组（选择精准肝切除方法治疗）和对照组（选择非规则性肝切除方法治疗），对比观察两组患者术中及术后指标，并且对比统计两组患者的结石清除率、结石复发率以及相关并发症发生率。结果实验组手术时间相对于对照组更长（<0.05），实验组患者术中出血量以及术后腹腔流量明显少于对照组（<0.05）。实验组患者结石清除率（92.9%）明显高于对照组（81%），实验组患者结石复发率（7.1%）、并发症发生率（9.5%）明显低于对照组19%、26.2%，差异对比均具有统计学意义（<0.05）。结论肝胆结石病患者采用精准肝切除方法治疗的临床效果显著，可将病变组织彻底清除干净，可有效避免术后体内遗留结石，降低术后并发症发生率以及结石复发率。
作者：张金山 刊期： 2015年第41期
目的：探讨循征护理在心内科老年患者排便中的应用效果。方法2012年6月~2013年5月收治的我科患者134例为对照组，采用传统的排便护理；2013年6月~2014年5月收治的134例为实验组，应用循证护理方法，观察排便情况。结果实验组排便时间早于对照组，自行排便率高于对照组，排便舒适度高于对照组，组间比较差异显著。结论应用循征护理方法有效地预防心内科老年患者的便秘，改善了排便情况，减少了并发症的发生。
作者：董晓红；陈良琼；李淑珍 刊期： 2015年第41期
目的：研究通辽地区蒙古族患者血胆红素、血尿酸与冠状动脉病变程度Gensini积分的相关性。方法选取2012年1月~2013年12月因胸痛就诊患者207人，入选患者均行血清胆红素与尿酸水平检测，均行冠状动脉造影检查，计算Gensini积分，根据积分分为4组（0~1分，2~20分，21~40分，大于40分），分析不同积分的胆红素与尿酸的差别。结果随Gensini积分增加，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平下降，而尿酸水平无明显变化。结论通辽地区蒙古族患者胆红素水平与冠脉病变程度有明显相关性，尿酸检测与冠脉病变程度无相关性，在蒙古族患者中胆红素对于冠脉病变严重程度有重要指导意义。
作者：吴哲；宝云龙；洪英 刊期： 2015年第41期
目的：研究不同浓度TGF-β2对HLEC发生内质网应激及凋亡的影响，为探讨白内障发生的机制及其防治提供依据。方法应用MTT方法检测细胞存活率。应用Western Blot方法检测凋亡相关蛋白casepase-3以及ERS标志性分子GRP78和Hrd1的表达量的变化。结果随TGF-β2浓度升高，与空白对照组比较，实验组各组HLEC的存活率降低，caspase-3和GRP78的表达升高，Hrd1的表达降低，差异均具有统计学意义（<0.05）。结论 TGF-β2对HLEC存活率有抑制作用，且随着浓度的增加，抑制作用显著增强。TGF-β2通过升高HLEC中caspase-3的表达，导致HLEC发生凋亡。 TGF-β2通过升高HLEC中GRP78，降低Hrd1的表达，诱发ERS的产生。
作者：王尧；宁宏 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中重型颅脑损伤继发脑梗死的危险因素分析及护理措施。方法选取2013年10月~2014年10收治的中重型颅脑损伤患者300例，其中有30例患者继发脑梗死，分析中重颅脑损伤继发脑梗死的危险因素，并谈谈护理措施。结果通过本次研究结果表示，年龄<14岁或>60岁、GCS昏迷评分3~分，蛛网膜下腔出血，脑疝，低血压以及大剂量使用脱水剂均为继发性脑梗死的重要危险因素。结论在临床上应当保持积极且高度重视中重型颅脑损伤患者继发脑梗死的相关危险因素，并且需要给予必要的预防对策，以减少继发脑梗死的发生率。
作者：颜珂 刊期： 2015年第41期
目的：探讨音乐对慢性肾衰患者血液透析过程中并发症的效果。方法选取2014年6月~9月患慢性肾衰的进行血液透析的患者60例，随机分为对照组和观察组，观察组在血液透析过程中的第3h开始时听30min音乐，对照组不给予。使用调查表和视觉模拟评分法评估患者血液透析过程中疼痛、恶心、呕吐、痉挛。结果观察组疼痛和恶心得分均低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。结论音乐可以减少慢性肾衰患者的血液透析中的并发症。
作者：蔡影 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
