李浴；陈剑；任炳娟
目的：研究通辽地区蒙古族患者血胆红素、血尿酸与冠状动脉病变程度Gensini积分的相关性。方法选取2012年1月~2013年12月因胸痛就诊患者207人，入选患者均行血清胆红素与尿酸水平检测，均行冠状动脉造影检查，计算Gensini积分，根据积分分为4组（0~1分，2~20分，21~40分，大于40分），分析不同积分的胆红素与尿酸的差别。结果随Gensini积分增加，血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素水平下降，而尿酸水平无明显变化。结论通辽地区蒙古族患者胆红素水平与冠脉病变程度有明显相关性，尿酸检测与冠脉病变程度无相关性，在蒙古族患者中胆红素对于冠脉病变严重程度有重要指导意义。
作者：吴哲；宝云龙；洪英 刊期： 2015年第41期
目的：探析人性化护理在手术室护理中的应用效果。方法随机选取2014年9月~2015年2月在我院接受手术治疗的200例患者作为研究对象，并将这200例患者随机分为观察组和对照组，对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者在常规护理的基础上给予人性化的护理措施，比较两组患者在护理质量和满意度上评分的差异。结果根据统计数据显示观察组护理质量和满意度评分要明显优于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论人性化护理在手术室护理中应用可以有效的提高手术室护理的质量，提高患者和患者家属对于护理的满意度。
作者：黄新荣 刊期： 2015年第41期
社会的发展与进步，促使人们的法律意识与法律观念在不断增强。医疗护理工作是医院的重要工作之一，是除去临床治疗中的关键环节，是医学领域发展必不可少的环节。本文就加强护理管理中的法律意识进行了分析。
作者：才晓鹏 刊期： 2015年第41期
特发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种较常见的自身免疫性出血性疾病[1]，是威胁生命的多系统受累的疾病，由于抗血小板自身抗体产生，加速外周血中血小板破坏，临床表现为广泛的皮肤紫癜和黏膜出血，严重者可有致命性出血和颅内出血，如不及时治疗病死率很高。美罗华又称利妥昔单抗，是一种新型的单克隆抗体，是目前临床上用于治疗特发性血小板减少性紫癜较多的药物，它能够特异性地与ITP患者B淋巴细胞表面的CD20抗原结合，有效清除异常B细胞克隆，妨碍血小板抗体的产生，从而减少对血小板的破坏，对血小板减少性紫癜有减少复发和维持长期缓解的效果2014年6月~2015年2月，我科收治了21例诊断明确的特发性ITP患者，通过利妥昔单抗治疗及精心的护理取得了良好的治疗效果，现将护理体会报告如下。
作者：李婧 刊期： 2015年第41期
目的：观察甲氧明对腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压的治疗效果。方法选60例腰硬联合麻醉下剖宫产术中发生低血压患者，随机分为两组，每组各30例。I组静脉注射甲氧明2mg，Ⅱ组静脉注射麻黄素6mg，间隔1min测血压不升高再分别追加同等剂量的甲氧明或麻黄素。记录给药1、2、3、5、15min的血压、心率变化，同时记录追加药物次数及恶心、呕吐的发生情况。结果两组均能有效的升高血压，两组比较无显著差异。但I组给药后心率明显降低，低于60次/min明显多于Ⅱ组；Ⅱ组给药后心率明显升高，高于100次/min明显多于I组，两组比较有显著差异。追加药物次数、恶心呕吐发生率两组比较无显著差异。结论甲氧明能有效治疗腰硬联合麻醉下剖宫产术中低血压，但反射性心率减慢不容忽视。
作者：袁书利 刊期： 2015年第41期
目的：分析并研究拇指并用托肛法和传统托肛法两种会阴保护法在阴道分娩顺产接生时的临床效果，为阴道分娩顺产接生提供指导和依据。方法依据纳入排除标准，随机抽取采取阴道分娩顺产方式的产妇共130例，采用随机数字表法将130例产妇分为两组，试验组采用拇指并用托肛法，对照组采用传统托肛法。对两组的临床效果和生产后恢复情况进行研究分析并比较。结果试验组总有效率为98.46%，对照组治疗总有效率为76.92%，试验组总有效率显著高于对照组，两组差距较明显，差异具有统计学意义（<0.05）。结论试验组应用拇指并用托肛法保护会阴的产妇在生产后的不良情况的发生率明显低于对照组，产妇在生产后恢复时间短，综上所述，采用拇指并用托肛法对产妇进行会阴保护的方法更为适用。
作者：张婧；郑恩凤 刊期： 2015年第41期
目的：探究新型护理模式对提高消化性溃疡疗效和满意度的价值并进行评价。方法抽取2012年10月~2014年10月在我院就诊的40例消化性溃疡患者进行临床研究，随机分为观察组与对照组，观察组患者接受新型护理干预模式，对照组患者则接受常规护理，观察比对两组患者的临床疗效及患者满意度。结果经护理干预，观察组患者的临床疗效明显优于对照组，具有统计学差异（<0.05）；比对两组患者的满意度，观察组显著高于对照组，具有统计学差异（<0.05）。结论新型护理干预模式注重对患者全方面的护理，包括心理、饮食、用药等方面，对提高患者的临床疗效具有显著意义，可在临床中推广。
作者：白芸；丁惠芬 刊期： 2015年第41期
目的：研究并分析骨伤科疼痛性疾病患者采取中医外治法进行临床治疗的疗效与价值。方法选取我院自2014年6月~2015年6月所收治的骨伤科疼痛性患者共计76例为研究对象，按照随机抽取的方式将其划分为治疗组与对照组，每组患者各计38例。治疗组患者采取中医外治法临床治疗，对照组患者采取常规治疗。治疗期间为2个月。针对治疗组及对照组患者临床治疗有效性进行详细比较与分析。结果经过2个月的治疗，治疗组患者治疗总有效率为89.47%，对照组患者治疗总有效率为68.42%，治疗组患者治疗有效性明显高于对照组患者，两组数据组间比较差异显著（<0.05），差异有统计学意义。结论骨伤科疼痛性疾病患者采取中医外治法治疗有着疗效确切、安全性高等特点，值得临床应用与推广。
作者：蒋金华 刊期： 2015年第41期
组织因子途径抑制物(tis ue factor pathway inhibitor，TFPI）是一种生理性抗凝物，其与组织因子（tis ue factor，TF）的平衡对于维持血流的正常流动状态具有重要意义，且TFPI与肿瘤血管生成及肿瘤的转移，胚胎发育，细胞内外信号传导，动脉粥样硬化，炎症创伤修复等具有一定相关性。本文就TFPI的结构、功能及在临床疾病中的研究做一综述。
作者：张莉；柴克霞 刊期： 2015年第41期
目的：探讨前列腺素E2（ProstaglandinE2,PGE2）上调人子宫内膜癌Ishikawa细胞CXCR4（chemokine receptor 4）的表达机制。方法用PGE2、EP1受体激动剂或抑制剂、蛋白激酶C（PKC）抑制剂和钙离子螯合剂处理Ishikawa细胞，通过Real-time PCR、Western Blot实验检测CXCR4 mRNA水平以及蛋白水平。结果5μmol/L PGE2处理Ishikawa细胞后，CXCR4 mRNA水平及蛋白水平与对照组相比分别上升了75.7%（<0.05），70.93%（<0.01）；5μmol/L EP1受体激动剂17-PT-PGE2处理Ishikawa细胞后，CXCR4蛋白水平与对照组相比上升了84.82%%（<0.01）；而10μmol/L EP1受体抑制剂sc-51322处理后，CXCR4蛋白表达水平较PGE2处理组下降了54.62%（<0.05）；5？mol/L PKC抑制剂BIS-1、10μmol/L钙离子螯合剂BAPTA-AM处理后，CXCR4蛋白表达水平较17-PT-PGE2处理组分别下降了50.17%，56.33%(均<0.05)。结论 PGE2可通过激活EP1受体经Ca2+/PKC信号转导通路上调人子宫内膜癌Ishikawa细胞CXCR4的表达。
作者：冯晓敏；汤永峰；汪亦品 刊期： 2015年第41期
本文主要通过对大型综合性医院财务集中管理这种新型的、先进的财务管理模式的研究，分析了医院财务管理的现状，提出利用现代信息网络技术在医院经济管理中的具体应用，建议充分发挥财务管理在医院经营管理的中坚作用，从领导机制、组织机构、管理制度以及人员培训上，采取新的举措，全面提高医院财务管理水平，完善医院经济管理体制，从而提高医院在多元形式的医疗市场中的核心竞争力。
作者：夏玉亭 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究乙肝患者的中西医结合护理的临床应用价值。方法选取2011年9月~2014年7月在我院进行中西医治疗的乙肝患者一共有146例，随机分为观察组、对照组，对照组对患者实施常规护理，观察组在此基础之上给予整体护理干预，对观察组与对照组患者的QOL（生存质量）评分情况给予对比。结果临床干预以后，观察组患者的生存质量评分明显要比对照组高（<0.05）。结论对乙肝患者采取中西医联合整体护理干预，可以使患者生存质量明显提高，具有临床推广价值。
作者：彭冰冰；黎莎 刊期： 2015年第41期
目的：观察利多卡因用于前列腺、膀胱术后减轻膀胱痉挛的效果。方法选择2013年2月~2014年2月在我科行前列腺、膀胱术后出现膀胱痉挛的患者120例，随机分为两组，对照组60例，为术后留置静脉自控镇痛泵72 h；观察组60例，从导尿管中注入0.25%利多卡因溶液20 mL（含利多卡因100 mg），夹管保留20 min。每6~8 h灌注一次，观察并记录。记录用药后两组患者出现尿道、膀胱刺激症状的强度和疼痛缓解度。结果对照组显效32例，有效20例，无效8例；观察组显效52例，有效6例，无效2例。观察组比对照组在减轻前列腺、膀胱术后膀胱痉挛效果优于对照组，<0.05。两组膀胱痉挛次数与持续时间，观察组均少于对照组（<0.05）。对照组出现精神异常4例，腹胀2例，恶心、呕吐共13例。观察组未发现局麻药的毒副作用。结论利多卡因用于前列腺、膀胱术后减轻膀胱痉挛的效果是可行的。
作者：吴南红 刊期： 2015年第41期
目的：探析不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法将80例尿毒症血液透析患者随机分为观察组和对照组，给予观察组整体护理，给予对照组常规护理，对比两组护理后的血液净化效果和生活质量。结果观察组的β2微球蛋白、C反应蛋白、尿素氮和磷均优于对照组，且<0.05。另外，观察组的精力、疼痛、睡眠情感、社会生活、躯体活动及家庭生活评分均优于对照组，且<0.05。结论给予尿毒症血液透析患者整体护理效果显著，对提高血液净化效果及改善患者生活质量具有重要意义。
作者：蒋红梅 刊期： 2015年第41期
随着甲状腺癌的发病率逐年提升，已经成为学者重要的研究课题，但是目前诱发甲状腺癌的因素有待认证，但是通过调查研究发现，甲状腺癌与一部分因素具有直接关系。本文主要对甲状腺癌的流行现况和危险因素进行文献综述分析，以期人们可以科学的认识甲状腺癌。
作者：程志刚 刊期： 2015年第41期
大量不保留灌肠是临床上常用的一项护理操作技术，但若操作不当，尤其是年老体弱，既往疾病史、肠道手术史的患者，就会出现严重并发症，灌肠致肠穿孔是临床上较少见的并发症之一。
作者：张月芹 刊期： 2015年第41期
目的：总结一段时间以来学习处方点评工作的体会。方法按照《医院处方点评管理规范(试行)》、《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》和国家制定的各项药物使用管理规范和药品使用说明书[1]，对我院处方点评工作的现状、存在的问题、改进的措施进行分析总结，提出自己的建议。结论处方点评是医院促进合理用药的一项重要组成部分。
作者：牛慧敏 刊期： 2015年第41期
目的：探索手术室护士工作压力、应付问题方式与身心健康的相关性，为手术室护士身心健康研究提供有效依据。方法随机抽取我院34名手术室护士进行调查分析。对手术室护士工作压力、应付问题方式与身心健康的相关性进行探讨。结果手术室护士工作压力处于中等（中度）水平；身心健康程度总体状况良好；其工作压力程度对其身心健康程度有显著影响，但应付问题方式的合理性对其身心健康程度影响不明显。结论良好的应对方式可以缓解精神紧张，帮助个体解决压力问题。
作者：曾静 刊期： 2015年第41期
目的：探讨红霉素与阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用效果。方法选取我院2013年2月~2014年5月收治的小儿肺炎支原体肺炎患者95例，按随机数字表法分为对照组47例、观察组48例，对照组采用红霉素治疗，观察组患者采用阿奇霉素治疗，对比两组患者临床治疗有效率、住院时间及不良反应发生情况。结果观察组患者住院时间短于对照组，且观察组患者治疗有效率为97.92%，明显高于对照组患者的85.11%，两组数据对比差异具有统计学意义（<0.05）；在药物不良反应方面，观察组患者不良反应发生率为8.33%，明显低于对照组患者的25.53%，两组数据对比具有统计学意义（<0.05）。结论阿奇霉素在治疗小儿肺炎支原体肺炎中疗效显著。
作者：叶妍贞 刊期： 2015年第41期
目的：总结在治疗创伤致严重连枷胸伴肺挫伤患者早期（入院后72h内）手术内固定多发性肋骨骨折、综合治疗的临床经验。方法30例连枷胸伴肺挫伤患者均接受早期手术微创嵌入式Judet固定架（钛合金材料，2.7mm））技术固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞综合治疗。结果所有患者经过早期手术等综合治疗，均取得了良好的效果，无胸腔内感染、肺部感染、无再次手术治疗、无死亡等严重并发症发生。结论早期手术微创嵌入式Judet固定架技术固定肋骨骨折联合肋间神经阻滞综合治疗、相关学科合作，减少严重并发症的发生率。
作者：王庆淮；谭宁 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
