才晓鹏
目的：观察戈舍瑞林联合内分泌药物对于绝经前乳腺癌的治疗效果。方法选取2010年6月~2012年6月到我院就诊的86例绝经前晚期乳腺癌患者，在征求患者同意的基础上，采用随机数字表法，将患者均分为对照组和治疗组，每组均43例,对比两组患者的治疗反应、生存时间以及生存情况，并记录患者的无病情再次进展生存时间。结果观察组患者生存质量与治疗反应明显优于对照组，观察组总发生率为25.58%（共11例），对照组中发生率34.88%(16例),两组差异明显，<0.05，有可比性。结论对于绝经前乳腺癌患者,给予戈舍瑞林联合内分泌药物进行治疗具有较好的治疗效果。
作者：陈露文；叶永强；郭阗廷 刊期： 2015年第41期
目的：本文主要探讨右美托咪啶复合氯胺酮在烧伤患者换药中的临床应用价值。方法在我院2014年1月~2015年12月收治的大面积烧伤患者中选取28例作为此次研究对象，随机分为试验组和对照组，对照组患者给予单纯氯胺酮进行治疗，试验组患者给予右美托咪啶联合氯胺酮进行治疗，比较两组患者的治疗效果以及治疗过程中发生的不良反应。结果对照组的血压和心理在给药前、给要后、换药结束后20 min有明显的升高，而试验组患者没有明显的变化。但是实验组患者在呕吐、神经精神症状等方面明显优于对照组患者，氯胺酮用量明显少于对照组患者。结论对于大面积烧伤患者而言，给予右美托咪啶联合氯胺酮进行治疗，有助于降低并发症发生率，减少对患者呼吸循环造成的不良影响，值得大力推广应用。
作者：刘振华 刊期： 2015年第41期
目的：本文旨在探讨分析循证护理胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症的作用观察。方法选取2013年6月~2014年6月在我院进行治疗的100例应用胸乳径路行腔镜甲状腺切除术患者。将患者随机分为观察组和对照组，每组50例，对照组患者采用常规护理，观察组则实行循证护理，对比两组患者护理期间并发症发生情况。结果观察组护理后各方面指标均高于对照组患者，且两组有效率差异具有统计学意义即<0.05。结论循证护理对胸乳径路腔镜甲状腺手术并发症有一定的作用，且可提高患者的生活质量，值得临床推广。
作者：管婧 刊期： 2015年第41期
目的：研究分析克痢痧胶囊脐敷联合双歧杆菌活菌治疗小儿腹泻的效果。方法选取我院儿科2014年7月~12月住院治疗的腹泻患儿106例为研究对象，随机分为观察组56例与对照组50例，给予对照组常规液体疗法，观察组在对照组治疗基础上加用克痢痧联合双歧杆菌活菌治疗。结果两组病例在治疗后相比较，观察组的止泻时间(1.85±0.63)d、退热时间(18.26±4.33)h、大便次数与性状(3.07±0.85)d,大便常规检查恢复正常时间(3.31±0.68)d均显著低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。观察组的总有效率94.6%显著高于对照组82.0%(2=5.146，<0.05)。结论克痢痧脐敷联合双歧杆菌活菌治疗小儿腹泻可以缩短病程，提高疗效，且没有明显不良反应，体现了中西医结合治疗小儿腹泻的优势，值得临床推广应用。
作者：蔡华芳 刊期： 2015年第41期
组织因子途径抑制物(tis ue factor pathway inhibitor，TFPI）是一种生理性抗凝物，其与组织因子（tis ue factor，TF）的平衡对于维持血流的正常流动状态具有重要意义，且TFPI与肿瘤血管生成及肿瘤的转移，胚胎发育，细胞内外信号传导，动脉粥样硬化，炎症创伤修复等具有一定相关性。本文就TFPI的结构、功能及在临床疾病中的研究做一综述。
作者：张莉；柴克霞 刊期： 2015年第41期
目的：探讨绝经后女性高血压患者血压水平及糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系，并对二者的关系进行评价。方法选取我院2014年1月~2015年1月的绝经后女性高血压患者132例作为实验组，其中，属于1级高血压的患者45例，属于2级高血压的患者43例，属于3级高血压的患者44例；与此同时，选取同期绝经后的健康女性45例作为对照组。针对两组受试者在血压与HbA1c的差异进行探讨分析。结果与对照组比较，实验组高血压患者HbA1c升高趋势，1、2、3级高血压组HbA1c与对照组比较，<0.01，同时，Pearson直线相关分析研究结果显示，收缩压、舒张压与HbA1c呈正相关（分别r=0.522、0.485，）Logisitic回归分析表明院HbA1c是平均动脉压的独立影响因素（OR=4.268）。结论 HbA1c水平能够独立预测绝经后女性高血压患者的血压变化水平。
作者：杨永海；顾永文；王祥峰 刊期： 2015年第41期
目的：探讨肝脏实质密度减低在重症胰腺炎诊断、分型及临床治疗效果评价中的价值。方法回顾性分析120例经临床治疗或手术证实的急性胰腺炎患者的CT影像学资料，观察患者在初诊时及治疗后肝脏实质密度及其变化情况。结果120例急性胰腺炎，其中轻症胰腺炎86例，肝实质密度减低12例，正常74例；重症胰腺炎34例，肝实质密度减低24例，正常10例；重症胰腺炎经临床治疗后CT复查，24例肝实质密度减低患者，治疗后肝脏密度恢复正常18例，持续低密度2例，临床治愈或好转；2例死亡及2例因病情加重外传院病例，肝脏密度进行性减低。结论肝脏密度减低是重症胰腺炎重要征象之一，对重症胰腺炎诊断、分型、临床疗效评价有重要参考价值。
作者：颜家刚；吴玉林；阳建行 刊期： 2015年第41期
目的：讨论采用改良负压冲洗的橄榄头的鼻腔负压置换疗法对鼻窦炎患者的临床治疗效果。方法对门诊鼻窦炎患者进行随机抽调，选出200例并分为实验组和参照组，每组各100例。对实验组患者采用改进后的鼻腔负压置换疗法，即将负压冲洗用的橄榄头进行改造后，用于门诊鼻窦炎患者的治疗，同时利用输液器来实现药物的持续滴注和冲洗，而对参照组患者则采用常规次强负压置换疗法，后观察并比较两组患者的感受和临床治疗效果。结果实验组的治愈率相比参照组较高，同时鼻腔通畅度和头痛等症状的的减轻程度也高于参照组患者，且在冲洗时的不适感和分泌物残留方面均低于参照组患者。结论用改良后的橄榄头可以很好地实现药物的持续滴注，而且能够增加冲洗液量，这种改进后的鼻腔负压置换疗法在临床上治愈率高，安全性高。
作者：阳细元；邓光辉；刘洪伟 刊期： 2015年第41期
目的：分析研究呼吸机在临床呼吸衰竭治疗中的作用及护理方式。方法基于2013年3月~2014年8月本院收治的70例呼吸衰竭患者的临床治疗及护理效果，将70例患者分为对照组和观察组，两组各35例。对照组患者的临床治疗和护理不应用呼吸机，观察组患者在临床治疗及护理的过程中，应用呼吸机，并对两组患者的临床症状进行实时的观察记录。结果观察组患者的各项临床指标（血氧含量、血压、心率、血液中二氧化碳含量等）都明显优于对照组，观察组患者的临床疗效明显高于对照组，且观察组患者的治疗及护理总有效率高达94.29%（33/35）。结论呼吸机在临床呼吸衰竭治疗中具有十分重要的作用，能够改善患者的临床症状，提升治疗效果。合理的、科学的护理方式有利于患者病情的好转。
作者：刘玥妍 刊期： 2015年第41期
目的：探讨中西医综合康复治疗65例脑性瘫痪儿童语言障碍的临床效果。方法选取2012年6月~2014年6月我院收治的脑性瘫痪儿童65例，对患者行语言训练、穴位推拿按摩、游戏疗法等中西医综合康复治疗，连续6~9个月，对患者的治疗效果进行分析。结果<3岁患儿23例，治疗总有效率为100%（23/23）；3~6岁患儿30例，治疗总有效率为73.3%（22/30）；>6岁患儿12例，治疗总有效率为50%（6/12）。语言发育迟缓组患儿20例，治疗总有效率为100%（20/20）；构音障碍患儿32例，治疗总有效率为87.5%（28/32）；混合型患儿13例，治疗总有效率为46.1%（5/12）。结论及早的对脑瘫性语言障碍儿童进行康复训练有利于促进其语言功能恢复，提高患儿后期的沟通与交流能力。
作者：梁松；陈嘉；王美玲；杜翔；吴兆芳 刊期： 2015年第41期
蛋白Z（Protein Z,PZ）是一种维生素K依赖性凝血蛋白,蛋白Z依赖的蛋白酶抑制剂(protein Z-dependent protease inhibitor,ZPI)是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂，在磷脂和钙离子存在的条件下,蛋白Z依赖的蛋白酶抑制剂(ZPI)抑制活化的因子X(FXa),而PZ可使ZPI的作用增强1000倍，PZ通过增强ZPI的功能而发挥抗凝作用。 PZ与ZPI水平的变化与多种疾病有关，本文就PZ和ZPI在动静脉血栓形成、癌症、糖尿病、不良妊娠、慢性肾病、血友病A等临床疾病的研究进展进行综述。
作者：孙霞(综述)；柴克霞(审校) 刊期： 2015年第41期
目的：分析在急诊科风险管理中应用护理干预的临床效果。方法选择2014年1月~12月来我院急诊科室就诊的患者1000例，采用随机数字表法将其平均分为对照组（n=500），观察组（n=500）。对照组采用常规急诊科护理措施，观察组在对照组护理风险管理措施的基础上进行护理干预，比较两组患者的护理效果及护理满意度。结果基于两组患者护理投诉、护理工作缺陷以及急救护理事故发生率，对照组明显高于观察组，差异明显，具有统计学意义，<0.01；对比两组护理质量评分及两组患者对护理工作满意度，对照组明显低于观察组，差异明显，<0.01。结论在急诊科护理风险管理中应用护理干预措施，能够有效强化护理工作质量。
作者：董蕊 刊期： 2015年第41期
教师职业幸福感状况影响着教师的使命感、责任感，影响着教学质量，关系着学生成长。本文采用问卷调查及访谈法并结合文献资料，了解到学校教师职业幸福感的基本现状，并就提升教师职业幸福感提出了几点思考。
作者：钟海；况涛 刊期： 2015年第41期
目的：探讨胆囊息肉疾病的手术治疗方式及效果。方法对我院2010年1月~2014年12月收治的88例胆囊息肉疾病患者的临床治疗进行回顾性分析，总结胆囊息肉疾病手术治疗效果。结果术后病例诊断，炎症性息肉45例，胆固醇性息肉19例，腺瘤性息肉8例，腺肌瘤4例，胆囊腺癌2例。除2例胆囊腺癌外，86例患者均顺利完成手术，无胆管损伤、腹腔积液、出血及胰腺炎等并发症。随访12个月，未发现息肉复发及癌变病例，本组全部患者均未出现死亡病例。结论手术治疗胆囊息肉疾病效果显著，术中需明确辨认病变组织，严格操作手法，避免伤害邻近器官，降低并发症发生率。
作者：曾方泽；马真荣；李文乾 刊期： 2015年第41期
终末期癌症患者体验着诸如疼痛、恶心呕吐、躁动、气促、厌食、疲乏、便秘或腹泻、失眠、抑郁、压疮等等的折磨。此时，对于患者及家属，护理人员的爱心、增加患者的舒适度、提高患者的生命质量、维护患者的尊严、同时给予患者及家属精神上的支持，至关重要。因此，我们护理人员应该为终末期癌症患者提供人性化护理，给予患者陪伴、安慰及照顾，缓解疼痛及其它痛苦症状，指导患者及家属超越对死亡的恐惧，树立健康的生死观，帮助终末期癌症患者坦然地渡过生命的后阶段。
作者：陆海燕 刊期： 2015年第41期
目的：探究对老年内科疾病患者实施心理护理干预后对其生活质量的影响。方法以88例2014年1月1日~12月31日在我院治疗的老年内科疾病患者为研究对象，依据实施心理护理的手段和方法的差异性将其分为观察组(注重心理护理干预)和对照组(只常规护理)，两组人数分为48例和40例，对比两组患者护理后的疾病恢复和生活质量情况。结果观察组患者在注重心理护理干预后，在病程恢复、情绪改善。社会实践能力上都要明显比对照组占优势，差异具有统计学意义(<0.05)。结论心理护理干预对老年内科疾病患者生活质量的改善及其预后均具有积极的促进作用。
作者：王秋萍 刊期： 2015年第41期
目的：通过检测GIST组织中Cortactin的表达情况，探讨其与GIST临床病理特征之间的关系，为预测该肿瘤的侵袭转移潜能提供理论依据。方法①采用免疫组化技术ELIVISION二步法检测42例GIST组织和10例正常胃组织中Cortactin蛋白表达情况；比较GIST组织中Cortactin蛋白的表达水平与其本身侵袭程度之间的关系；使用SPSS17.0软件对免疫组化结果进行统计学分析。结果 Cortactin在GIST组织中的表达明显高于正常胃组织(<0.001)，差异具有统计学意义。在GIST组织中Cortactin表达增高与GIST的肿瘤核分裂相、侵袭转移和高的NIH分级有关。Cortactin表达与GIST的NIH分级成正相关，即越高的NIH分级预示着Cortactin的表达越多(<0.01)。结论 Cortactin异常表达的程度可能与GIST的侵袭与转移有关，可能成为预测、评估GIST恶性潜能及肿瘤进展的重要指标，有望为临床治疗提供新的靶点。
作者：曹翔；马利林；朱建伟 刊期： 2015年第41期
目的：分析血液检验应用于贫血鉴别与诊断中的临床作用，探讨血液检验的临床价值。方法随机选取我院2014年2月~2015年2月收治的35例贫血患者为观察组，并选取同期在我院进行体检的35例健康体检者作为对照组，对两组进行血液检验，观察两组血液指标变化情况，进行数据对比。结果观察组的Hb、RDW、MCH、MCVK等血液检验指标均高于对照组，且RBC/MCV、RBC等于对照组，两组数据对比差异性较强（<0.05）。结论采用血液检验进行贫血的诊断与鉴别，可有效提高诊断准确率，鉴别贫血类型。
作者：孔彬 刊期： 2015年第41期
目的：研究探讨经颅多普勒超声对脑动脉硬化症诊断的应用价值。方法将我院2005年2月~2015年5月收治的疑似为脑动脉硬化症的患者60例为研究对象。所有患者分别施行经颅多普勒超声与头颅CTA方法进行检查，比较两种检查方法对脑动脉硬化症严重程度判断的一致性。结果所有患者在经过经颅多普勒超声检查与头颅CTA检查方法后发现，检查结果正常者例数、同为轻度脑动脉硬化症者、中度脑动脉硬化症者、重度脑动脉硬化症者都相同，数据无统计学差异(>0.05)。结论对于疑似脑动脉硬化症的检查，经颅多普勒检查方法与头颅CTA检查方法具有相同的效果，说明经颅多普勒超声对脑动脉硬化症具有可靠的诊断价值。
作者：韩峰 刊期： 2015年第41期
目的：研究并探讨护患沟通性语言在手术室护理中的应用探析以及疗效影响，并分析出其应用价值。方法主要的研究方法是回顾性的研究方法，选取在我院2013年10月~2014年10月一年的时间内进行护患沟通性语言在手术室护理中的病例数600例，并对其进行随机分配，实验组为300例，对照组为300例，对实验组患者采取常规的护理服务以及护患沟通性语言的护理服务，对对照组患者给予一定的常规护理。结果实验组在接受常规的护理服务以及以及护患沟通性语言的护理服务之后，术后的满意程度以及心理状态的改善情况都比对照组更好。结论使用护患沟通性语言的护理服务有着重大的应用价值。
作者：邱凤敏 刊期： 2015年第41期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
