刘文峰
随着我国人口老龄化的出现，发病率高、病死率高的脑梗塞已经成为严重危害老年人生命健康的重大疾病，好多老年患者都因为这个疾病而导致日常生活无法自理，给脑梗塞患者的家庭带来了无法磨灭的伤害，老年脑梗塞患者的生活质量日趋受到人们的关注。虽然目前我国的医疗水平有了很大的提高，对于脑梗塞患者的急性期治疗和抢救水平也有了很大的改善，但是由于受到传统观念的影响，只注重抢救和治疗患者的生命而忽视其能否真正做到生活自理和回归社会，所以，给脑梗塞患者带来了一系列后遗症，所以，医院的护理人员及其家属一定要做好脑梗塞肢体功能障碍患者的康复和护理工作，真正提高脑梗塞患者的生活质量，以便他们能够尽快康复。
作者：周慧春；陆爱莲 刊期： 2015年第32期
目的观察非小细胞肺癌(NSCLC)中腺癌患者EGFR基因突变情况及其与临床特征的关系。方法采用RT-PCR扩增和DNA测序技术分析肺腺癌EGFR基因第19和2l号外显子突变情况，并分析其与临床因素的相关性。结果152例肺腺癌患者中有98例(64.5%)发生EGFR基因突变，其中45例(45.9%)为发生于第19号外显子的突变，54例(54.1%)为发生于第21号外显子的突变。入组患者中，女性突变率为58.2%高于男性(48.1%)，且具有统计学意义。非吸烟者突变率为41.5%，低于长期吸烟者(57.1%)。肺腺癌EGFR基因突变患者中，Ⅰ期有50例(51.0%)，Ⅱ期20例(20.4%)，Ⅲ期28例(28.6%)。结论在肺腺癌中，EGFR基因突变以Ⅰ期多见，其中以第21号外显子的突变较为常见，与年龄、性别及吸烟无明显相关性。
作者：苗锋；宋阳；庞烈文；陈志明 刊期： 2015年第32期
目的分析急性脑卒中患者的急救护理方法与效果。方法研究来自我院在2013年1月~2014年12月接诊的40例急性脑卒中患者，将患者分为对照组和观察组各20例，其中对照组采用常规性急救护理，观察组采用综合急救护理，而后分析两组患者在护理效果上的差异性。结果在护理有效率上，观察组为95%，对照组为75%。结论脑卒中急性患者要采取专业周全的综合护理，可以有效地提升急救的效果，减少患者不可逆损伤。
作者：付迎春 刊期： 2015年第32期
探讨抢救间拥挤现状及解决办法。方法分析既往文献并结合我院近5年急诊抢救间数据进行分析总结。解决拥挤问题必须要多种因素考虑，要有急诊科合理的布局，要增加抢救间及相应专科床位数量及硬件设备，再次要有优良的管理制度。
作者：姜秀国；李金宝；周德贵；兰鹏远 刊期： 2015年第32期
目的：观察捏脊法配合四缝穴点刺放血治疗小儿消化不良性腹泻的临床疗效。方法将93例患儿随机分为治疗组与对照组，观察两组治疗前后临床疗效变化。结果治疗组在临床总体疗效优于对照组(≤0.05)。结论捏脊法配合四缝穴点刺放血治疗小儿消化不良性腹泻疗效满意，是治疗本病的有效方法之一，值得临床推广。
作者：李红梅；董春璇 刊期： 2015年第32期
目的：研究并分析在超声引导下颈内静脉置管与传统盲穿的区别。方法选取本中心2013年1月~2014年12月CVT病例，共计1182例患者为研究对象，采用随机分组的方式，将患者分为观察组(n=592)和对照组(590)，观察组患者行超声引导，对照组患者行传统盲穿，对比两组患者颈内静脉穿刺置管的成功率。结果观察组患者的穿刺成功率为100.00%，对照组患者的穿刺成功率为86.61%，组间比较观察组优于对照组(<0.05)，并发症发生率组间比较观察组少于对照组(<0.05)。结论在行颈内静脉置管术中行超声引导具有更好的临床价值，方法值得借鉴。
作者：阿地拉·阿布里孜；热孜万·阿布拉 刊期： 2015年第32期
在计划生育技术服务工作工程中，护理工作与医疗、药具以及咨询等同等重要，护理工作的服务质量将会直接影响到整个计划生育的服务质量以及其服务对象的满意度。随着社会经济的发展以及医学领域的发展，现在的护理工作已经发展成为了一个专门的学科，已经不仅仅只是进行注射、发药、执行医嘱等工作。本文对如何在计划生育技术服务中做好护理工作进行了简单分析。
作者：董方威 刊期： 2015年第32期
目的评价8月龄~5岁儿童接种乙肝疫苗的免疫效果，探讨乙肝疫苗加强免疫可行性。方法采取多级、随机抽样的方法，抽取元谋县部分乡镇8月龄~5岁已接种乙肝疫苗的儿童为研究对象，检测血清中乙肝表面抗原和乙肝表面抗体。结果本次调查元谋县384名儿童，乙肝疫苗全程接种率97.4豫，8月龄~5岁儿童HBsAb阳性率为72.92豫。不同年龄组间HBsAb阳性率差异有统计学意义(2=87.882，<0.05)，HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势(2趋势性检验=82.942，<0.05)。 HBsAb阳性率与年龄、是否全程免疫等因素有关。结论元谋县8月龄~5岁儿童乙肝疫苗全程接种率较高，HBsAb阳性率随着年龄的增长而呈逐年下降趋势。建议本县可推行4岁及以上儿童乙肝疫苗加强免疫策略。
作者：连兰 刊期： 2015年第32期
动漫作品丰富的表现形式给我国传统医学来带了新的传播途径，以或夸张、或写实、或幽默的表现方式通过二维或三维的形式把中医枯燥、难懂的书本文字变成活灵活现的影视作品呈现于世人眼前，本文就中医动漫的表现形式做一定的分析。
作者：苏传琦 刊期： 2015年第32期
目的对妇产科护理常见风险进行分析，进一步制定并实施相关预防及处理策略。方法抽取2013年6月~2014年6月我院收治的60例妇产科患者作为研究对象(对照组)，对其护理过程常见风险进行分析，制定相关预防处理策略并实施于2012年7月~2013年7月我院收治的妇产科患者60例妇产科患者中(观察组)，进一步对两组患者护理效果进行观察比较。结果实施相关预防处理策略后，观察组患者医疗失误率、投诉次数均明显低于对照组(<0.05)；观察组患者对护理的满意度(96.67%)明显高于对照组(65.00%)，两组数据差异明显(<0.05)，有统计学意义。结论在妇产科护理过程中，引发风险的主要体现在护理人员、患者自身以及科室管理三大方面；实施风险预防处理策略，能够降低医疗失误率以及患者投诉率，同时提高患者对护理的满意度，进一步为护理质量的提升提供充分有效的保障依据。
作者：叶丹 刊期： 2015年第32期
目的研究探讨门诊癫痫患者的规范化治疗方法以及影响预后效果的主要因素。方法选取我院收治的确诊为癫痫的患者100例作为研究对象，所有患者均给予实验室检查、影像学及脑电图检查等综合性诊断，并根据诊断结果给予针对性治疗，根据患者是否进行规范化诊疗将其分为两组，观察其治疗效果，并分析影响预后的主要因素。结果规范化治疗组患者和非规范化治疗组效果的临床有效率分别为84.6%和56.3%，规范化治疗组显著优于非规范化治疗组，比较有统计学差异(<0.05)。结论根据癫痫的发作类型、发作特点等，为患者提供规范化诊疗，提高诊疗依从性等具有重要意义。
作者：卢军；曾其昌；王琴；黄亚辉；彭琼 刊期： 2015年第32期
目的：探究奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡的临床效果。方法本次研究选取从2014年4月~12月我院消化内科收治的56例十二指肠溃疡患者，将其随机均分为两组，即为观察组与对照组，每组28例，给予对照组常规的十二指肠溃疡的治疗方法，给予观察组奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗，观察并记录两组患者的腹痛消失的时间、复发率、治疗后的有效率，收集的数据用SPSS15.0进行处理分析，并进行比较。结果观察组的总有效率明显高于对照组的总有效率，腹痛消失的时间短于对照组，复发率低于对照组，<0.05，差异具有统计学意义。结论在临床上，用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联疗法治疗十二指肠溃疡的效果较好，值得广泛应用。
作者：温宏春；王小梅 刊期： 2015年第32期
目的探讨门诊、急诊输液室药物不良反应的护理措施及效果。方法将我院输液出现的不良反应的患者治疗进行观察与分析，通过对输液室患者进行健康教育、规范化管理等护理方法，可提高输液室药物不良反应患者的治愈率。结果输液室药物不良反应患者经有效治疗均全部治愈，治愈率为100%。结论加强门诊输液室的护理干预，可显著改善输液不良反应，提高患者满意度，值得推广。
作者：承亚惠 刊期： 2015年第32期
目的：评估消毒供应室的风险管理，并对相关的防范措施进行研究。方法对我院消毒供应室潜在的风险进行识别、评估，并有针对性的实施了防范措施，并将防范措施实施前个实施后风险事件的发生率进行对比。结果我院实施了相应的防范措施以后，使得消毒供应室的风险事件发生率得到了有效的降低，差异具有统计学意义(<0.05)。结论对消毒供应室进行风险管理评估，并实施相应的防范措施后，能够给临床提供合格的消毒灭菌物品，临床医疗安全得到了有效的保证。
作者：詹秀凤 刊期： 2015年第32期
目的探讨梅毒血清学方法筛查血液的临床效果。方法选取我站2014年4月~8月无偿献血者血液标本1500份，采用TPPA(梅毒螺旋体颗粒凝集试验)、TP-ELISA(酶联免疫吸附试验双抗原夹心法)以及TRUST(甲苯胺红不加热血清反应素试验)这三种方法对所有血样予以平行检测，将TPPA法结果作为主要确诊标准，以探讨TRUST与TP-ELISA的阳性率。结果TPPA法检测出6例阳性，TRUST法特异性为100.0%，TP-ELISA为99.80%，对比差异不明显，无统计学意义(>0.05)；TRUST法灵敏度为27.41%，TP-ELISA为100.0%，对比差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论 TRUST法有较高漏检率，且灵敏度低，不适合筛查献血者血液；TPPA法则在确证梅毒阳性标本中比较适用；TP-ELISA法有优良特异性与高灵敏度，在批量较大样本中使用具有自动化检测与集中化优点，可用于筛查献血者血液，但在献血者召回中只能做为参考方法。
作者：冯友江；王兰；岳建萍 刊期： 2015年第32期
胰腺假性囊肿是急性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出，积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜，形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿。囊肿多位于胰腺尾部，增大后可产生压迫症状，继发感染后可形成脓肿，也可破溃形成[1]。我科于2015年3月收治1例胰腺假性囊肿患者，现将报道如下。
作者：路婉；杨艳；李焱芳 刊期： 2015年第32期
目的探讨情志护理结合耳穴埋豆对焦虑症患者的护理效果。方法选取2014年1月~12月我院收治的焦虑症患者60例，分为耳穴埋豆组(对照组)和情志护理结合耳穴埋豆治疗组(观察组)各30例，对照组采用耳穴疗法，观察组在对照组基础上全程介入情志护理，运用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组治疗前后情绪变化状况，比较两个组的评分值。结果两组治疗后HAMA评分明显低于治疗前(<0.01)；治疗后观察组HAMA评分明显低于对照组(<0.01)。结论在常规耳穴埋豆治疗时加以悉心的情志护理干预能够明显提高焦虑症患者的治疗效果，改善患者心理舒适度，更加有效促进其预后。
作者：熊小娇 刊期： 2015年第32期
体外受精-胚胎移植术(IVF-ET)是辅助生殖技术的核心技术，目前被广泛的运用于不孕症的治疗中。试管患者心理压力大、经济压力大及对IVF-ET的知识缺乏，这要求护士能为IVF-ET患者提供全面的整体护理，而情志护理在整体护理中占有重要位置。护士可采用情志护理的几种方法做好试管患者各个环节的护理，帮助患者了解IVF-ET技术，接受IVF-ET技术，后配合医生顺利地完成IVF-ET。
作者：张艳 刊期： 2015年第32期
目的探讨脑供血不足采用低频超声与低频电刺激联合治疗临床效果。方法选取脑供血不足患者80例，均为我院脑血管科2013年4月~2015年4月收治，随机分组，就常规西医治疗(对照组，n=40)与低频超声与低频电刺激联合治疗(观察组，n=40)效果展开对比。结果观察组选取的脑供血不足病例，显效率为90%，明显高于对照组62.5%，差异有统计学意义(<0.05)。两组治疗前收缩期基底动脉、左、右椎动脉血流速度无明显差异(>0.05)，治疗后均有增多，观察组幅度更为明显(<0.05)。结论脑供血不足采用低频超声与低频电刺激联合治疗，可显著提高临床治疗效果，改善脑部血液循环，对保障患者远期生存质量意义显著。
作者：刘海峰；蔡萧君；陈晨 刊期： 2015年第32期
目的针对老年急性重症脑梗死应用大剂量纳洛酮治疗分析。方法选取我院2014年11月~2015年3月收治患有脑梗死患者56例作为本次研究对象，其中患者年龄均超过65周岁以上。将56例患者根据随机分为大剂量组和常规组各28例。大剂量组应用纳洛酮4 mg/d，常规组给予纳洛酮1.6 mg/d，3 w为1个疗程。将两组治疗后的神经功能缺损和治疗效果进行比较。结果给予大剂量纳洛酮组治疗后神经功能缺损与治疗效果远远好于常规组，其大剂量组治疗总效率为00%；常规组治疗总效率为00%。两组比较数据具有统计学意义<0.05。结论大剂量应用纳洛酮对治疗老年急性重症脑梗死有一定疗效，能够减轻神经功能损伤对患者带来的不便。
作者：李勇 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
