黄丽
目的：探讨螺旋CT对肺底结核球的诊断价值。方法选择我院2012年6月~2014年6月收治的肺底结核球患者42例，均经临床或病理证实，对其行螺旋CT检查。结果本组患者病灶发生在后基底段13例，外基底段9例，内基底段8例，前基底段8例，内前基底段4例。其中单发病灶30例，多发病灶12例。病灶直径1~5cm，其中1~3cm24例，4~5cm18例。所有病灶均呈圆形或类圆形，肺底部结核球边缘全部光整26例，部分光整和毛糙10例，毛糙7例，浅分叶7例，粗长毛糙8例，结节状卫星灶10例，小点状钙化9例，胸膜凹陷征8例，斑点状钙化5例。平扫密度均匀26例，不均匀16例；增强扫描呈环状强化13例，无强化29例；近边缘的弧形钙化13例，内有弥散小钙化点6例；薄壁空洞4例，厚壁空洞6例，壁内源光整7例，不光整3例。有9例肺门及纵膈淋巴结钙化，1例纵膈淋巴结肿大，无漏诊病例。结论螺旋CT是诊断肺底部结核球的有效检查方法，综合分析CT征象并结合临床资料分析可提高诊断准确率。
作者：李占学 刊期： 2015年第32期
目的骨科创伤患者实施预见性护理的临床价值分析。方法本文选取我院于2013年8月~2014年8月收治的90例骨科创伤患者，将其随机分为护理组和对照组，对照组采用常规骨科护理方式，护理组采用预见性护理方式，对比两组患者的住院时间、抢救成功率、受伤到就诊时间、抢救时间以及护理满意度结果。结果护理组患者的抢救时间和抢救有效率分别是(47.49±11.13)min和97.78%，两组结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论骨科创伤患者实施预见性护理管理方式后，可以缩短有效救治时间，提高抢救有效率。
作者：刘三姑 刊期： 2015年第32期
目的观察罂粟碱持续静脉滴注对颅内动脉瘤栓塞术中脑血管痉挛的防治作用。方法将132例行颅内动脉瘤栓塞术的患者随机分为观察组与对照组，两组均常规予以肝素盐水经动脉导管持续灌注，观察组在此基础上加用罂粟碱盐水静脉持续滴注。观察手术过程中两组患者出现严重脑血管痉挛和脑血管闭塞的情况变化。结果观察组术中严重脑血管痉挛和脑血管闭塞发生率明显低于治疗组(<0.05)。结论在颅内动脉瘤栓塞术中经静脉持续滴注罂粟碱对术中严重脑血管痉挛和脑血管闭塞具有良好的防治作用。
作者：曾劲松；喻坚柏；罗刚；张占伟 刊期： 2015年第32期
支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，表现为反复咳嗽、喘息，该病尚无根治办法。本研究对支气管哮喘的发病机制、诊断及治疗新进展做一详细综述。
作者：黄小芬 刊期： 2015年第32期
目的：探讨少数民族地区县级医院护理资源现状，为合理配置护理人员提供实证依据。方法通过对近3年阿坝州红原县人民医院护士学历、职称、工龄、是否在编等情况进行分析。结果红原县人民医院现开设床位100张，全院护士不足40人，其中还有部分护士未从事护理工作，初级职称占68.22%，中高级职称占16.82%，无专业学业占14.95%；中专学历占42.05%，大专及本科占57.94%，在编67.28%，非在编32.71%，工龄在3年内44.85%，25岁以内护士占36.44%，每年流动护士比例达10.28%，少数民族护士占17.75%。结论红原县医院护理人力资源明显短缺，护理人员结构不合理，学历层次低，整体素质和能力普遍偏低。
作者：郭登莉；程小兰 刊期： 2015年第32期
目的：以妇科手术为基准，探讨手术过后患者出现下肢深静脉血栓的风险因素。方法选取我院2010年11月~2014年10月收治的20例行妇科手术患者为研究对象，采用回顾性分析的方式对患者血栓栓塞疾病家族史、恶性肿瘤家族史、肿瘤性质、年龄体重指数等风险指标进行量化评估。结果经过综合评估，我们得出肿瘤的性质和患者的年龄是患者下肢深静脉血栓形成的主要风险因素。结论在手术前对患者进行下肢深静脉风险评估，能够有效的帮助医生对高危因素有更全面的掌握，进而从根本上降低下肢深静脉血栓形成的概率。
作者：龚建红 刊期： 2015年第32期
目的探究在医保管理工作中，精益化管理的有效应用及效果。方法利用整个医院的有效资源，在医保管理工作中制定精益化管理模式，探究其实施效果。结果在医保管理工作中施以精益化管理可以有效的提高工作的质量，同时还有效的改善了整个工作的管理机制。结论在医保管理工作中，加入精益化管理，提高了整个管理的水平，改善了整个医保管理的质量，推荐大量应用。
作者：刘轶琼 刊期： 2015年第32期
目的总结1例心脏术后(瓣膜置换+冠状动脉搭桥)肺部多重耐药菌(MDROs)感染[鲍曼不动杆菌(Aba)及铜绿假单胞菌(PA)]、胸部伤口裂开、呼吸机治疗98d患者的护理经验。方法严格遵守医疗护理技术操作规范及标准预防原则，运用聚酯泡沫敷料对气管切开处换药；采用负压封闭辅助闭合(vacuum-as isted closure，VAC)实施负压伤口治疗(Negative pres ure Wound Therapy,NPWT)技术对裂开伤口治疗；30o侧卧更换体位法预防压疮；充气压力泵预防下肢血栓等技术理念。结果患者肺部感染有效的控制，气管切开处及胸部伤口愈合；患者治愈出院。结论对心脏术后MDROs感染及胸部伤口裂开机械通气患者，及时采取隔离措施，严格执行标准预防原则，适时应用新医疗新技术，可明显防止交叉感染，减少并发症。
作者：刘晓云；杨小红 刊期： 2015年第32期
目的深入研究细节护理在体检查体中心的应用，并对护理措施和护理效果进行总结。方法选取于2014年3月~2015年2月在我院体检中心进行体检查体的66例体检人员，根据护理方式的不同随机分为对照组和观察组对常规护理和细节护理的护理效果进行对照研究。结果观察组体检人员对护理人员的工作态度、沟通能力、基础护理以及耐心宣教等方面的满意度评分均显著优于对照组，同时投诉率显著低于对照组，差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论细节护理在体检查体中心具有十分重要的作用，能够显著提高护理满意度以及护理质量，并且大大减少了护理投诉事件，值得在临床实践中进行推广应用。
作者：蔡坤；张蕾；张瑜 刊期： 2015年第32期
目的了解铬酸盐生产企业工人的健康状况，揭示健康的主要影响因素，为铬酸盐企业职工的健康保护提供依据。方法本研究以某铬酸盐生产企业219名工人为对象，通过健康体检了解工人的健康状况，分析高血压、血常规、尿常规等指标的情况，分析社会人口学和职业暴露与这些指标的相关性。结果男性职工的高血压患病率(36.3%)高于女性(23.3%)，差异有临界的统计学意义，=0.052；而女性的职工贫血的发生率(26.0%)显著高于男性(8.9%)，=0.001；多因素分析表明，与行政后勤人员相比，车间工人发生高血压(OR=0.33，95%CI：0.11-0.98)和尿糖阳性(OR=0.05，95%CI：0.01-0.43)的风险均显著降低；而与年龄<36岁者相比，年龄≥36岁者发生尿糖阳性的风险则明显增加(OR=8.12，95%CI：0.95-69.30)；与职业暴露时间<2年者相比，暴露时间≥2年者发生高血压(OR=0.14，95%CI：0.03-0.67)和血常规异常(OR=0.49，95%CI：0.25-0.97)的风险均显著下降；与女性相比，男性贫血的发生风险显著降低(OR=0.28，95%CI：0.12-0.65)。结论与行政后勤人员相比，车间工人发生高血压、尿糖阳性的风险显著降低，而年龄≥36岁者发生尿糖阳性的风险则显著增加；职业暴露时间≥2年高血压和血常规异常的风险显著降低；男性工人发生贫血的风险小于女性。
作者：马振云；朱纪法；罗宝刚；张明五 刊期： 2015年第32期
目的观察小剂量右美托咪定防治化脓性阑尾炎手术寒战的效果。方法随机将40例患者分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)，D组患者于麻醉成功后缓慢静脉注射小剂量右美托嘧啶0.1μg/kg，<10 min注射完毕，后改为0.1μg/kg/h恒速泵入；C组使用等容量生理盐水作对照。观察患者术中、术后1h发生寒战的情况。结果与C组比较，D组寒战程度明显降低且较轻，两组比较有显著统计学意义(<0.05)。结论小剂量右美托咪定可有效降低化脓性阑尾炎手术患者寒战的发生率和改善症状，且患者具有感觉舒适及不良反应较少等特点，值得临床应用。
作者：孙爱纹；马建波 刊期： 2015年第32期
目的：研究半夏泻心汤加味药物治疗急性胃肠炎内科患者的临床治疗效果，并分析其应用价值。方法选取我院自2012年11月~2013年10月期间收治的152例急性胃肠炎患者作为研究对象，将患者随机分为实验组以及对照组，每组患者76例，实验组患者给予半夏泻心汤加味法进行治疗，对照组患者给予常规治疗。比较两组患者的临床治疗效果，比较两组患者的生存质量。结果实验组患者的临床治疗效果以及生存质量均显著优于对照组患者，组间差异较大，具有统计学意义(<0.05)。结论使用半夏泻心汤加味法治疗急性胃肠炎疾病的临床治疗效果显著，提高了患者的生存质量，值得在临床上广泛推广。
作者：柳清 刊期： 2015年第32期
目的对舒适护理应用于胃镜检查患者临床治疗中的护理效果进行分析。方法2013年11月~2014年12月我院收治50例需要做胃镜检查的患者，采用抽签法将其分为实验组(n=25)和对照组(n=25)，实验组患者采用舒适护理，对照组采用常规护理，对两组患者在治疗期间的护理满意对以及住院时间、住院费用进行分析。结果经过对两组患者的对比分析来看，实验组患者的护理满意度为96%，对照组患者的护理满意度为80%，实验组患者的护理满意度明显优于对照组患者(<0.05)具有统计学意义。结论舒适护理应用于胃镜检查患者中能够有效的提高患者对护理的满意度，也能够缩短和节省患者的住院时间和住院费用，在临床医学中具有重要意义值得推广。
作者：刘素屏 刊期： 2015年第32期
目的观察通督平衡汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将160例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组80例和对照组80例。治疗组予通督平衡汤；对照组予三维多功能牵引床行腰椎牵引，牵引后卧硬板床，1次/2d，口服布洛芬缓释胶囊0.3g，氯唑沙宗片0.4g，复合维生素片2片，均2次/2d，10d为1疗程。结果治疗组临床总有效率为91.3﹪，对照组为85﹪，两组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论通督平衡汤治疗腰椎间盘突出症疗效肯定，能明显改善中医症状。
作者：王金贵 刊期： 2015年第32期
目的分析山西省人民医院1085例住院死亡病例的死亡原因。方法采用SPSS软件对医院2010年1月1日~2014年12月31日全部住院死亡病例进行死因构成统计分析。结果1085例住院死亡病例中，男性占65.35%，女性占34.65%；50岁以上的年龄组占89.13%；死因前三位分别是恶性肿瘤、循环系统疾病和呼吸系统疾病。结论男性、>50岁中老年人是高危人群，以恶性肿瘤、心脑血管疾病为主的慢性非传染性疾病为主要死因，应当针对高危人群、高危因素加强疾病防治工作。
作者：薛蕊；王晓成；赵智 刊期： 2015年第32期
低分子肝素是由普通肝素通过亚硝酸分解强化而成的新型有效的抗凝药物，对体内、外血栓，动、静脉血栓的形成均有抑制作用。皮下注射低分子肝素对预防血栓形成起到了极为重要的作用，其造成的皮下出血和注射局部疼痛等不良反应也越来越受到护理人员的关注。本文从注射部位选择、进针前是否排气或按摩、进针角度、注射时间及拔针后按压等多个方面进行了综述。
作者：刘旭艳；房凤岭 刊期： 2015年第32期
目的探究吡格列酮合并二甲双胍对新诊断的2型糖尿病患者的治疗效果。方法选取我院2014年9月~2015年3月收治的40例2型糖尿病患者，按照入院的先后顺序将其分为观察者以及对照组，每组患者为20例。对照组患者采用二甲双胍进行治疗，观察者患者在二甲双胍的基础上增加吡格列酮进行治疗，并对两组患者的临床治疗效果进行分析以及对比。结果两组患者经过治疗后，其观察者患者的临床治疗总有效率明显高于对照组患者，两组间经对比，差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论采用吡格列酮合并二甲双胍对2型糖尿病患者进行治疗，具有显著的疗效，能够有效的降低患者的血糖水平。
作者：王玲 刊期： 2015年第32期
目的分析优质护理服务在老年重症肺炎患者中应用的临床效果。方法选择2012年6月~2014年6月于我院因重症肺炎住院的老年患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例，对照组给予常规护理，观察组给予优质的护理服务，比较两组患者并发症的发生情况及满意度。结果观察组发生感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等明显低于对照(3.57%vs 17.86%、5.36%vs 25.00%、0 vs 12.50%、1.79%vs 16.07%)；满意度明显高于对照组(94.64%vs 73.21%)(<0.05)。结论优质护理有助于预防老年重症肺炎感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等并发症的发生，提高患者的满意度。
作者：张英秀 刊期： 2015年第32期
目的探讨CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血的临床效果。方法研究对象为2013年11月~2014年4月来我院治疗的基底节脑出血患者118例，随机分为两组，每组59例，微创组采用微创血肿清除术治疗，对照组采用小骨窗开颅术治疗。比较两组患者临床治疗效果。结果微创组59例患者发病后3个月临床治疗治愈5例，显著进步患者27例，进步患者15例，无变化或恶化5例，死亡患者6例，有效率为79.66豫，病死率10.17豫；对照组患者治愈2例，显著进步21例，进步14例，无变化或恶化患者4例，死亡18例，有效率为62.71豫，病死率30.51豫。，微创组明显高原对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论 CT引导多靶点微创治疗重度颅内出血是一种新的治疗重度脑出血的方法，能显著降低血肿体积，提高临床疗效有效率及ADL恢复良好率，降低病死率，使患者的预后显著改善。
作者：徐世顺；余芳；王正茂 刊期： 2015年第32期
目的：探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法从2012年1月~2015年3月我院接受剖腹产合并子宫肌瘤的患者中随机性抽取80例进行研究，并将研究对象随机的分为研究组和对照组，每组各40例；研究组患者在行剖腹产时实施子宫肌瘤剔除术，对照组患者仅实施剖腹产手术，比较两组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、手术前后血红蛋白(Hb)差值以及产褥发病率。结果研究组患者手术时间为(67.5±16.8)min，明显高于对照组的(41.2±14.8)min(<0.05)；两组患者在术中出血量、术后排气时间、手术前后血红蛋白(Hb)差值以及产褥发病率上比较，均无明显差异，无统计学意义(>0.05)。结论健康产妇在实施剖宫产手术时，可以同时实施子宫肌瘤剔除术。
作者：慈红娣 刊期： 2015年第32期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
