张静逸；蒋燕；巨容
为评价我学院五年制临床医学专业生物化学课程的教学质量和教学效果，在建立标准化试卷的基础上，对该课程期末考试试卷进行综合分析与评价。结果显示，成绩呈正态分布，平均分为72.7分，试卷整体难度适中，区分度良好，信度良好。容易题比重过大，应该增加中等难度题及较难题所占比例。
作者：王宏娟；徐世明；王凡；古同男 刊期： 2015年第19期
目的：观察赛洛唑啉滴鼻液在鼻内镜检查中麻醉效果与传统1%地卡因+1%麻黄素麻醉效果，评价其临床应用价值。方法对来我院门诊行鼻内镜检查的206例患者（412侧鼻腔）分别给予左侧塞洛唑啉滴鼻液棉片于中鼻甲及下鼻甲表面麻醉，右侧给予传统1%地卡因+1%麻黄素棉片分别于中鼻甲及下鼻甲放置3min进行表面麻醉。观察双侧鼻甲收缩及鼻腔麻醉效果。结果麻醉满意度实验侧有效率为97.5%，对照侧有效率95.2%。鼻甲收缩情况实验侧有效率为90.9%；对照为69.3%。结论赛洛唑啉鼻用喷剂在治疗鼻炎的同时还具有显著表面麻醉作用，且副作用少，在鼻内镜检查中可替代传统地卡因+麻黄素，可有效避免地卡因及麻黄素致过敏性休克等严重不良反应的发生。
作者：李新竹 刊期： 2015年第19期
目的：总结米力农治疗重症手足口病(hand foot and mouth disease，HFMD)并发心血管损害的疗效。方法纳入2013年3月~2014年5月合并心血管损害的重症HFMD住院患儿80例，给予米力农治疗，观察血压、心率、脑钠肽（BNP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、心电图及生化等相关指标变化。结果米力农治疗后患儿血压、心率均有显著改善(<0.05)，心电图97.5%转为正常窦性心电图；BNP显著降低(<0.05)；血小板，CK-MB，血尿素氮、血总胆红素和转氨酶无明显变化（跃0.05）血肌酐较用药前增高约5.46umol/L（<0.05），但均在正常范围内。结论对并发心血管损害的重症HFMD患儿，在血压无明显降低的情况下早期给予米力农辅助治疗，可有效改善心血管损害情况。
作者：贾丽娟；宋春兰 刊期： 2015年第19期
银屑病是一种慢性复发性炎症性皮肤病，尤其是特殊部位（头面部银屑病、甲银屑病、反转型银屑病院肘窝、腋窝、腹股沟、乳下等部位）的银屑病。我们从特殊部位银屑病的新诊治及护理方面探讨，以缩短病程，减轻症状，预防复发，减轻患者病痛。
作者：王颖 刊期： 2015年第19期
目的：分析门诊小儿输液时家长的心理需求，并以家长心理为切入口解决小儿输液中出现的问题。方法采用问卷调查法对于2014年2月~5月来我院门诊输液的小儿的家长进行调查，分析其心理需求，并制定护理对策。结果小儿输液时，家长普遍希望护士技术熟练，态度亲切，经常巡视，应针对这些需求制定护理对策。结论小儿在输液时，家长普遍对护理人员有较高期望值，护理人员应通过娴熟的操作技术、和蔼负责的态度使小儿家长满意，减少医疗纠纷。
作者：韦慧芳 刊期： 2015年第19期
目的：分析急性阑尾炎的手术室护理体会。方法随机选取在我院手术室接受手术治疗的52例急性阑尾炎患者作为观察组，进行手术室全面护理，选取同一时期的52例患者进行一般性护理，通过对比，分析手术室全面护理的护理效果。结果两组患者的手术都得到顺利实施，患者在围术期没有发生死亡的案例。观察组与对照组的护理满意度和疼痛指数相比较没有统计学意义（<0.05）。结论通过加强急性阑尾炎患者的手术室护理，可有效保障手术顺利实施，减少术后并发症，提高患者护理满意度，效果显著。
作者：刘凤萍 刊期： 2015年第19期
脑卒中有高发病率、高致残率、高致死率、高复发率等特点。脑卒中发病次数越多，对患者神经功能损害越大，患者的社会能力、劳动能力、生活能力下降越快。脑卒中威胁着在全球范围中老年人的健康，成为各国医学界重点关注的对象。目前国际上已将脑卒中防治重点转移到社区人群。本文从脑卒中社区的一级预防、二级预防及康复方面对脑卒中社区防治现状及进展进行综述。
作者：徐俊丽 刊期： 2015年第19期
目的：探讨脑出血患者的优质护理干预方法及效果。方法选择70例脑出血患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各35例。对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上增加优质护理服务措施。结果观察组的住院时间、并发症发生率、护理满意程度、按时服药情况、对病情的了解程度及对康复训练的依从性等各方面均显著优于对照组，差异比较有统计学意义<0.05）。结论在脑出血患者的护理工作中使用优质护理服务，可降低并发症的发生率，有效改善患者生存质量，提高护理满意度，值得在临床上推广。
作者：宋玉红 刊期： 2015年第19期
目的：对医院新生儿病房多药耐药菌感染及对抗菌药物耐药性进行分析，为临床合理用药及降低医院感染发生率提供依据。方法对64例患儿的感染资料进行回顾性分析。结果64例患儿中肺炎45例，败血症10例，化脓性脑膜炎、泌尿系统感染及脐炎各3例；排名前3位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、溶血葡萄球菌。结论多药耐药菌以医院感染病原菌为常见，主要感染部位为肺部、血液、泌尿道，应加强多药耐药菌监测与控制，合理应用抗菌药物，对早产儿、极低出生体重儿，应缩短住院时间，不主张预防性使用抗菌药物。
作者：彭立 刊期： 2015年第19期
目的：观察中药封包技术结合康复护理对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法按照随机的原则，将符合诊断标准的60例腰椎间盘突出症患者随机分为两组。治疗组予康复护理训练配合中药封包治疗，对照组仅行康复护理训练，两组均接受常规针刺治疗及西药治疗。结果治疗组总有效率为90.0%，对照组为76.7%，两组总有效率比较，差异有统计学意义(<0.05)。结论中药封包技术结合康复护理治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
作者：沈茹娟 刊期： 2015年第19期
目的：探讨益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的疗效。方法选取2012年8月~2014年8月于我院治疗的70例冠心病合并心绞痛的老年患者，随机分为观察组和对照组，观察组给予益气通脉汤联合西药治疗，对照组采取传统西药治疗方式，将两组患者的临床治疗效果进行对比。结果观察组治疗的总有效率（91.4%）显著高于对照组（80.0%）观察组心电图的总有效率（82.8%）显著高于对照组（57.14%），两组患者相比差异具有统计学意义（<0.05）。结论益气通脉汤联合西药治疗冠心病合并心绞痛的临床疗效明显优于传统西药治疗方法，疗效显著，安全性高。
作者：王华杰 刊期： 2015年第19期
目的：分析优质护理服务在冠心病患者中的实施效果。方法选取我院2011年1月~2013年12月收治的冠心病患者120例，随机分为对照组和观察组，对照组实施常规护理，观察组实施优质护理服务，比较护理后两组患者心理状况、生存质量及护理满意度。结果实施护理后观察组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分均明显低于对照组，患者生存质量各项评分明显高于对照组，患者护理满意度达到96.67%（58/60)明显高于对照组81.67%（49/60），差异均具有统计学意义（均<0.05）。结论冠心病患者护理中实施优质护理服务可有效改善患者心理状况及生存质量，临床推广应用价值显著。
作者：路玉苗 刊期： 2015年第19期
目的：探讨髋关节置换术患者应用两种麻醉方式的临床疗效。方法回顾性分析2010年6月~2011年4月在中山大学附属第一医院接受治疗的髋关节置换术患者80例，根据麻醉方法分为两组，A组采用全身麻醉；B组采用硬膜外麻醉，比较两组的麻醉效果及麻醉前后的心率、收缩压及舒张压变化。结果两组麻醉效果显著，A组优率为87.5%，B组为85%，两组无统计学差异（跃0.05）；麻醉前，A组心率、收缩压、舒张压分别为(70.25±13.52)次/min、(137.65±25.41)mmHg、(76.44±15.98)mmHg，B组分别为(76.58±14.33)次/min、(118.74±23.59)mmHg、(71.05±12.54)mmHg，两组无显著差异（跃0.05），麻醉后，A组心率、收缩压、舒张压分别为（74.58±10.69）次/min、（120.66±25.88）mmHg、（73.21±16.44）mmHg，B组分别为（82.54±11.56）次/min、（120.77±25.76）mmHg、（73.28±16.24）mmHg，和麻醉前相比，两组均有显著改善（<0.05），麻醉后两组无显著差异，无统计学意义（P跃0.05）。结论全身麻醉和硬膜外麻醉均可以获得较好的手术疗效，对患者心率、血压等有明显影响，因此麻醉方式的选择要视具体情况而定。
作者：周舸；张莉莉 刊期： 2015年第19期
目的：重点探索产前心理指导是否影响产妇分娩方式。方法挑选的研究对象是2012年3月~2014年3月在我院待产的126例初产妇，将孕妇随机分成例数相同的两组，常规指导应用于63例对照组，心理指导应用于63例观察组，对比两种产妇的分娩方式。结果经过干预之后，初产妇的抑郁及焦虑情况得到了很大的改善，观察组的抑郁及焦虑情况明显优于对照组，两组初产妇的抑郁及焦虑情况有明显差异（<0.05）。对照组的剖宫产率高达52.38%，自然分娩率仅为47.62%。观察组的剖宫产率仅为15.87%，自然分娩率高达84.13%。观察组的自然分娩率明显高于对照组，剖宫产率明显低于对照组。两组初产妇的自然分娩率、剖宫产率有明显差异（<0.05）。结论产前心理指导有利于提高自然分娩率，减少剖宫产率，值得推荐。
作者：左国会；王平荣 刊期： 2015年第19期
目的：探讨双岐杆菌四联活菌联合谷维素治疗肠易激综合征的临床疗效。方法选择2013年5月~2014年5月我院收治的肠易激综合征患者76例，按简单数字法随机分为对照组和观察组，各38例，对照组给予谷维素治疗，观察组在对照组治疗基础上联合应用双歧杆菌四联活菌片治疗，观察比较两组疗效。结果观察组显效，有效，总有效率为，对照组显效，有效，总有效率为，观察组疗效显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（<0.05），且观察组消化道症状评分改善显著优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（<0.05）。结论双岐杆菌四联活菌联合谷维素治疗肠易激综合征的临床疗效确切，能有效改善患者临床症状，提高疗效，且无毒副作用。
作者：袁晓庆 刊期： 2015年第19期
中晚期鼻咽癌患者对同步放化疗的敏感度较高，但放化疗比单纯放疗所引起的毒副反应要严重很多，有部分患者因为严重的不良反应而终止治疗，未能达到期望的生存状态。所以优质、系统的护理干预可以增加患者对治疗的依从性，从而减少与治疗相关的毒副反应，以提高鼻咽癌患者的生存质量。
作者：张婷；江晓林 刊期： 2015年第19期
无痛胃镜在我国已具有多年发展历史，其是在常规胃镜检查的基础上应用一定量的镇静剂，使患者的睡眠状态下完成操作，整个过程患者不会感受到痛苦，仅有少量麻醉并发症存在，深受广大医生和患者欢迎，我院自2012年2月~2014年3月实施无痛胃镜检查患者152例，本文通过这152例患者的临床护理，分析了具体护理方法，总结了无痛胃镜的护理体会，探讨了无痛胃镜检查的优缺点，以期能够在后续工作中能够更好的为患者服务。
作者：汪颖 刊期： 2015年第19期
目的：分析极低体重早产儿视网膜病变（retinopathyofprematurity，ROP）的相关因素。方法对100例极低体重早产儿（孕周<37w，出生体重≤1500g）进行眼底检查并随访。用字2分析及logistic回归分析，针对性别、孕周、出生体重、供氧天数、输血、伴随疾病（先天性心脏病、新生儿肺透明膜病）、分娩方式、平均氧浓度、高与低氧浓度差等因素对ROP的影响进行相关性分析。结果100例极低体重早产儿中患有不同程度ROP者27例，ROP发生率为27%，ROP组与无ROP早产儿在出生体重、吸氧时间（>14d）、高低氧浓度差值等方面有统计学意义（均<0.05）。 Logistic回归分析结果表明PaO2是发生ROP的基本因素，小胎龄、先天性心脏病是发生ROP的危险因素。结论必须对有吸氧史的极低体重早产儿常规眼底检查，尤其关注合并小胎龄、先天性心脏病的极低体重早产儿。
作者：张静逸；蒋燕；巨容 刊期： 2015年第19期
目的：探讨腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对卵巢功能的影响。方法选自2013年3月~2014年4月我院收治的子宫内膜异位患者57例，对这57例患者行卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术，在术后对患者的卵巢功能进行临床评价，了解卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者卵巢功能的影响。结果在患者的激素水平方面，在术后第6个月与术前2d的水平基本一致，且术后第6个月的卵泡数量与术前2个月的卵泡数量基本一致。结论腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者的卵巢功能具有一定的影响，但是，在术后6个月之后，患者的卵巢功能基本恢复正常。因此，采用腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术对患者进行治疗对患者的影响较小，能够大程度的确保患者的卵巢功能。
作者：黄翀 刊期： 2015年第19期
目的：探讨出院健康指导在小儿支气管肺炎中的护理效果。方法对来笔者医院诊断、治疗的80例小儿支气管肺炎患儿相关资料进行分析，根据患儿不同护理方法将其分为两组，对照组实施常规护理，实验组联合出院健康指标，比较两组护理效果。结果实验组95%患儿家属对护理方案给予肯定评价，高于对照组（85%）（<0.05）；实验组95%患儿家属对护理满意满意，高于对照组（65%）（<0.05）；实验组护理后PEV1指标为（1.65±0.22）L、PEF指标为（4.52±1.25）L/s、FCVF指标为（2.71±0.41）L、PEV1/FCV指标为（75.88±6.28）%，高于治疗前（<0.05）；实验组PEV1%指标为（66±3.21）%，低于对照组（<0.05）；实验组ADL评分为（16.2±3.7）分，肺功能评分为（59.6±7.5）分，心理功能评分为（65.8±9.2）分，社会功能评分为（57.2±6.5）分，均高于对照组（<0.05）。结论小儿支气管肺炎发病率较高，临床上实施出院健康指导效果理想。
作者：巫忠兰 刊期： 2015年第19期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
