祝莉
目的：观察急性缺血性脑卒中患者的静脉溶栓疗效。方法选择我院收治的57例行静脉溶栓治疗的急性缺血性脑卒中患者作为观察组，另选取同期收治的57例行常规阿司匹林治疗的患者作为对照组，观察治疗前后两组患者的NIHSS评分情况。结果两组患者治疗后的NIHSS评分均较治疗前有所改善，差异有统计学意义（<0.05），观察组患者治疗2w后的NIHSS评分优于对照组患者，组间差异有统计学意义（<0.05）。结论静脉溶栓治疗急性缺血性脑卒中的疗效较为显著，值得临床进一步推广使用。
作者：陈埅；王月姮 刊期： 2015年第19期
目的：观察并分析在泌尿外科实施管道护理的具体方法及其应用效果。方法回顾性分析我院2012年1~7月收治的38例泌尿外科患者的临床资料，依据患者的具体病情特点和所选取的尿管的性能等因素来确定患者的具体拔管时间；对尿管进行正确的冲洗；对患者实施拔管后，护理人员要全面观察并记录患者的尿量及其颜色等情况，并记录患者是否存在自主排尿现象。结果38例患者的手术治疗均得以顺利进行，且均无并发症发生，38例患者均康复出院。结论在泌尿外科的护理中全面地理解并掌握尿管的正确冲洗方法以及患者的拔管时间，能够有效地降低泌尿路上行感染等并发症的发生率，有助于患者早日康复。
作者：聂晓玲；董丽英 刊期： 2015年第19期
目的：探讨新型组合式输尿管软镜对肾结石及输尿管上段结石的治疗体会。方法采用组合式输尿管软镜、钬激光配200 um钬激光光纤，治疗肾结石及输尿管上段结石共65例，其中肾结石32例，输尿管上段结石31例。同时合并同侧肾及输尿管上段结石2例。结果65例均成功插入输尿管软镜，手术成功率58/65(89.2%)，手术时间25~90分，平均45 min。手术后住院时间3~8 d，平均4.6 d，手术后并发症院轻度血尿65例，腰痛18例，发热9例，输尿管扩张鞘拔除困难1例。无大出血、输尿管穿孔、感染性休克等严重并发症。手术后3 d复查KUB显示58例结石被粉碎成细小结石。65例肾及输尿管上段结石术中使用组合式输尿管软镜套管共12根。结论铂立组合式输尿管软镜配合钬激光碎石是治疗肾及输尿管上段结石的有效方法之一。
作者：杨建军；杨关天；周翔 刊期： 2015年第19期
目的：探讨CIK细胞输注治疗对非霍奇金淋巴瘤患者生活质量的影响。方法36例非霍奇金淋巴瘤常规化疗结束后给予CIK输注治疗，在CIK治疗前后以问卷的形式利用生活质量评测表评价患者生活质量的变化。结果讲过两个疗程的CIK细胞输注治疗，非霍奇金淋巴瘤患者的躯体功能和心理功能，疲劳、疼痛及失眠的症状明显改善。结论 CIK细胞输注治疗可以明显改善非霍奇金淋巴瘤患者的生活质量，对NHL患者的治疗具有潜在价值。
作者：王金斐；冯海燕；吴倩 刊期： 2015年第19期
目的：观察对开胸手术兽青围手术期实施呼吸道护理管理的效果。方法将68例开胸手术巷者随机分为对照组和观察组，每组各34例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施呼吸道管理。结果列察组患者住院时间(21.8±2.27)d，显著低于对照组(28.64±2.95)d；观察组患者肺部感染发生率与肺不张发生率显著低于对照组院患者护理满意度显著高于对照组；其差异均具有统计学意义(<0.05)d，具有可比性。结论术前及术后对开盟手术患者进行呼吸道护理管理，在常规护理基础上，于术前对患者进行戒烟要求、呼吸功能训练及有效咳嗽训练；术后对患者引入气管插管和鼻导管，并进行雾化吸入、叩背助咳及肺功能锻炼。
作者：杨云 刊期： 2015年第19期
目的：探讨对小儿肺炎护理采用人性化服务的方法及效果。方法回顾性分析2013年6月~2014年6月在我院接受治疗的肺炎患儿80例，根据护理方法将其分为两组，各40例，观察组实施人性化护理，对照组实施常规护理。比较两组的护理效果、治疗时间、住院时间及护理满意度等。结果观察组护理效果明显优于对照组，差异显著（<0.05），有统计学意义；观察组抗生素治疗时间及住院时间均明显短于对照组（<0.05），差异有统计学意义；观察组护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（<0.05），有可比性。结论对肺炎患儿实施人性化服务，可以在一定程度上提高护理效果，改善患儿临床症状，缩短其住院时间，并提高护理满意度，因此可以在临床上进一步推广应用。
作者：周志超 刊期： 2015年第19期
目的：探讨急诊输液期间促进糖尿病手足溃疡愈合的有效护理措施。方法抗感染及活血化瘀营养周围神经药物的基础上，调整饮食、运动、心理疏导、控制血糖、合和理疗、涂擦鲨鱼肝油等，促使患者积极乐观配合治疗加速愈合。结果经过1~2w的治疗护理33例患者106个创面，均有不同程度的好转和愈合。结论种种原因未能住院糖尿病合并手足溃疡的患者，急诊输液治疗、恰当的护理在创面愈合过程中起着关键性作用，缩短了创面愈合时间，减少了患者痛苦。
作者：陶红 刊期： 2015年第19期
目的：分析和探讨心脏急症与稳定性冠心病患者的临床治疗效果。方法选择我院收治的85例冠心病患者作为研究对象，其中35例心脏急症冠心病患者，定义为急症组，50例稳定性冠心病患者，定义为稳定组。两组患者均给予了保守治疗，一段时间后对两组患者的治疗效果进行对比。结果稳定组患者的治疗总有效率（98.0%）明显好于急症组（85.71%），两组患者治疗后心绞痛持续时间和发作次数均出现了明显的下降，但稳定组患者下降幅度要明显大于急症组，具有统计学意义（<0.05）。两组患者在治疗过程中均出现了一系列不良反应，但是经过简单处理之后均明显好转。结论心脏急症与稳定性冠心病的治疗方法大体相同，但是稳定性冠心病的治愈率要明显高于心脏急症冠心病，因此在治疗的过程中要尽可能将冠心病控制在稳定期，为患者的治疗提供良好的条件。
作者：蒋红娟 刊期： 2015年第19期
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问，了解到妇产科护理中的风险主要存在于患者、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面。针对产科护理风险，认为应提高护理人员的风险意识，加强工作责任心，减少护理安全隐患，提高护理质量，并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理。
作者：李金存 刊期： 2015年第19期
目的：为研究复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油或气体填充术患者的遵医行为及其主要影响因素，探讨护理干预提高患者遵医行为的对策。方法对113例复杂性视网膜脱离行玻璃体切割联合硅油或气体填充术患者按时间先后分为对照组和实验组，对照组采用常规护理，实验组应用舒适护理模式进行护理，采用自行设计的遵医行为问卷对两组患者进行手术前后遵医行为的调查。结果113例患者中术前有48例患者出现不遵医项目，占42.5%，术后有43例患者出现不遵医项目，占38.1%。常规护理组和舒适护理组比较，遵医情况有显著性差异，舒适护理组的遵医率有所提高。结论应用舒适护理模式进行护理干预能够高患者的遵医行为。
作者：刘国唤 刊期： 2015年第19期
目的：探究分析B超下卵泡穿刺结合夫精人工授精治疗排卵障碍性不孕的临床疗效。方法选取2012年2月~2014年2月来我院治疗的排卵障碍性不孕不育患者49例，随机分为两组，对照组采用B超下卵泡穿刺结合夫精人工授精治疗排卵障碍性不孕，而试验组采用传统西药治疗，通过比较两组的妊娠率，排卵率及治疗后子宫内膜厚度与治疗后大卵泡直径。结果两组患者经不同方法治疗后，试验组患者的排卵率(41.67%)明显高于对照组（12.00%），妊娠率（12.50%）低于对照组(24.23%)，试验组患者的OHSS发生率（8.33%）、（4.17%）多胎发生率明显低于对照组患者的（12.00%）、（8.00%），差异具有统计学意义（<0.05）。结论应用B超下卵泡穿刺结合夫精人工授精治疗排卵障碍性不孕具有比较好的治疗效果，值得更多探索发现与进一步推广。
作者：粟妤 刊期： 2015年第19期
为了给患者提供佳的医疗护理，各个医院要建立全科医疗护理系统，同时要通过一系列优质护理措施提高整体医疗护理的水平，如组合医疗护理队伍、医护查房一体化、健康教育医护互补、增加护理人员和患者的交流沟通等措施。优质护理在全科护理中应用有助于患者的康复，同时提高了护士的综合护理水平，减少医疗纠纷的发生，极大地改善医护关系。本文阐述了全科医疗护理的内涵，并分析了优质护理服务的优点，后提出了几点优质护理在全科护理中的应用措施。
作者：李喜梅 刊期： 2015年第19期
血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一，是患者赖以生存的生命线。
作者：仇祝巧 刊期： 2015年第19期
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（Obstructive sleep appea hypopnea syndrome， OSAHS）是指睡眠时上气道反复塌陷、阻塞引起的睡眠时呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等症状。严重的情况会夜间长时间呼吸暂停导致呼吸停止引发心肌梗死、猝死、痴呆，是具有危险的疾病[1]。1981年来Fujita率先应用腭咽成形术（UPPP）治疗鼾症以来，疗效满意，腭咽成形术涉及术后切口出血，预防呼吸道梗阻引起窒息，防止切口感染，避免咳嗽等一系列问题，都需要护理人员给予良好地配合，才能使整个过程获得满意的结果。
作者：徐静 刊期： 2015年第19期
目的：探究与分析经皮肾穿刺气压弹道碎石术的手术护理配合。方法回顾性分析我院自2012年10月~2014年10月收治的180例肾及输尿管上段结石行气压弹道碎石术患者的临床资料，总结其护理体会。结果该组患者中有10例因出血导致视野模糊而行留置肾造瘘管改为二期手术治疗，2例患者结石发生穿破大肠的情况，1例患者发现肾脏因结石出现严重畸形而取消手术。术中无护理相关并发症发生的现象，本组患者中成功治愈患者168例，通过KUB平片复查计算可知结石清除率为93.33%。结论经皮肾穿刺气压弹道碎石术作为临床上一类新型的腔镜手术方法，在手术治疗期间配合积极有效的护理措施至关重要，可保证操作的顺利进行，值得推广。
作者：汤漪 刊期： 2015年第19期
目的：观察分析老年患者人工关节置换术行腰-硬联合麻醉的效果。方法回顾性分析我院于2012年2月~2013年9月收治的100例采取人工关节置换术治疗的老年患者的病历资料，随机的分为对照组和观察组（各50例），对照组和观察组患者均对椎管内麻醉加以采用，对照组老年患者人工关节置换术中采取硬外麻进行麻醉，观察组老年患者采取腰-硬联合麻醉方式，对比分析观察组和对照组老年患者人工关节置换术局麻药用量、阻滞平面、感觉阻滞起效时间以及阻滞完善时间，并对两组患者的麻醉效果、血流动力学、不良反应以及镇痛效果进行对比分析。结果观察组患者阻滞完善时间和感觉阻滞起效时间明显快于对照组患者，两组间进行比较，<0.05，有统计学意义。观察组患者的麻醉效果明显优于对照组患者的麻醉效果，<0.05，有统计学意义。对照组老年患者术后出现2例（4%）暂时性的神经综合征，1例（2%）马尾综合征，1例（2%）恶心呕吐症状，观察组患者无任何并发症发生，两组间并发症发生率进行比较，<0.05，有统计学意义。结论老年人工关节置换术患者采取腰-硬联合麻醉不仅仅有着较快的麻醉起效和较高的成功率，同时其疗效确切，是理想中的一种麻醉方法，值得临床推广。
作者：李文 刊期： 2015年第19期
目的：分析老年糖尿病患者的心理状况，并实施有针对性的护理干预策略，观察实施效果。方法选取我院收治的2型糖尿病患者80例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组组。结果观察组低盐低脂饮食、适当运动、戒烟、戒酒发生率均高于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。观察组空腹血糖、餐后2h血糖均低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。两组糖化血红蛋白比较，差异无统计学意义（跃0.05）。结论通过仔细分析患者的心理状况，并采取有针对性的护理干预，可以有效改善患者的生活习惯及生化结果。
作者：辛惠芸；许淑英 刊期： 2015年第19期
目的：探究HbA1c在糖尿病（DM）检查中的具体应用，并研究其可行性。方法于2010年6月~2013年12月到我院门诊内分泌科进行糖尿病诊断筛查的全部受诊者行以葡萄糖耐量检验（OGTT），测定空腹状态和饭后2h的血糖浓度（FPG和2hPG），并测试血糖血红蛋白含量。从符合NGT（血糖正常）IGR（糖调节受损）符合DM（糖尿病）诊断条件的检查对象中，均随机抽取100人，即分为NGT组、IGR组、DM三组，观察ROC曲线，在现有的HbA1c切点中选择出一个合适国人的切点。结果三组的血糖血红蛋白都呈现出递增的趋势，<0.05，差异具有统计学价值。结论 HbA1c在糖尿病的筛查和诊断过程中可以广泛应用，具有一定的可行性。
作者：罗志江 刊期： 2015年第19期
目的：探讨多功能神经康复诊疗系统对脑瘫患儿综合康复中的运用效果。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年9月收治的小儿脑瘫患者的临床资料，选择适合的患儿150例，随机将其分为治疗组75例和对照组75例，治疗组运用多功能神经康复诊疗系统WOND2000F对小儿脑瘫患者做综合康复治疗。对照组采用常规康复项目训练和治疗，观察效果并记录结果。结果治疗组运用多功能神经康复诊疗系统治疗，显效61例、有效9例、无效5例，总有效率93.3%；治疗组75例患者采用常规康复治疗，显效49例、有效6例、无效20例，总有效率73.3%，两者差异显著，具有统计学意义(<0.05)。结论采用多功能神经康复诊疗系统治疗小儿脑瘫患者，能够改善脑瘫患儿的康复效果，值得在临床上广泛推广。
作者：李水帝；常燕群；黄振波 刊期： 2015年第19期
目的：对麝香保心丸干预对稳定型心绞痛患者代谢当量影响进行研究。方法选取2012年9月~2014年9月在我院门诊诊断为稳定性心绞痛的患者60例，将其随机分为常规治疗组与联合治疗组，两组各30例患者。联合治疗组患者在按照冠心病治疗指南给予常规冠心病二级预防治疗的基础上增加麝香保心丸进行治疗，常规治疗组患者按照冠心病治疗指南给予常规冠心病二级预防治疗。治疗后比较两组患者并通过平板运动试验测量患者代谢当量。结果联合治疗组患者在接受治疗前METs为7.36±1.14METs，治疗后METs为9.84±1.79METs，常规治疗组患者在接受治疗前METs为7.23±1.35METs，治疗后MET是为7.68±1.42METs；联合治疗组患者治疗后METs明显优于治疗前（<0.05）；联合治疗组患者治疗后METs明显优于常规治疗组患者（<0.05）。结论麝香保心丸是一种疗效确切的中成药，能够有效的减少患者发病率，改善患者生活质量，同时推广平板运动试验在冠心病患者的康复运动及日常生活方面指导作用，节省治疗经费，提高社会效益。
作者：孙建华；谢小文 刊期： 2015年第19期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
