学术投稿

妇科肿瘤术后并发静脉血栓栓塞的形成机制及治疗研究进展

吕圣兰;杨纪实

关键词:妇科肿瘤, 静脉血栓栓塞, 形成机制, 治疗
摘要:静脉血栓栓塞症(VTE)是指在静脉管腔内血液中纤维蛋白原凝集形成栓子,致使血管部分或全部堵塞的一类疾病,包括肺血栓栓塞症(PE)和深静脉血栓形成(DVT)。VTE具有高发病率和高致死率,同时也是妇科肿瘤的常见严重并发症之一,妇科肿瘤及其术后引发的VTE形成病因是多因素的,在临床上,对其做到早诊断、早预防和及时治疗是改善预后的关键。本文通过对妇科肿瘤术后并发VTE的形成机制、高危因素及防治措施作了系统的阐述,为今后更好的防治VTE的形成与发展提供了依据。
医学信息杂志相关文献
  • 腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理体会

    目的总结分析腹腔镜手术治疗卵巢囊肿的护理体会。方法选择我院收治的患有卵巢囊肿并行腹腔镜手术治疗的患者96例,随机分成研究组(n=48)与对照组(n=48),对照组采用妇科常规护理,研究组则实施综合护理,比较分析两组护理效果。结果研究组的护理满意度为97.9%,对照组的护理满意度为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的住院天数、医疗费用均明显低于对照组(P<0.05)。结论将综合护理应用于腹腔镜手术治疗卵巢囊肿患者的临床护理中,能缩短患者住院时间,减少住院费用,进一步提高护理满意度,值得推广。

    作者:全海玉 刊期: 2015年第14期

  • 不同抗凝剂对血氨检测结果的影响

    目的探讨肝素和EDTA抗凝血对血氨的检测结果是否存在差异。方法选取2013年1月~9月在大连医科大学附属第二医院就诊的患者90例根据血氨参考范围入选病例分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三组,每组30例,分别采其静脉血P<3 ml,注入肝素抗凝、EDTA抗凝两种不同真空采集管中,经离心分离后即提取血浆用干化学法进行血氨值测定并计算均值和差值,进行统计学分析,比较两组均数差别有无统计学意义,采用检验。结果Ⅰ组肝素抗凝血值为(22.23±6.19)μmol/L,EDTA抗凝血值为(40.5±15.68)μmol/L,两组相比较=5.94,<0.01;Ⅱ组肝素抗凝血值为(50.79±13.68)μmol/L,EDTA抗凝血值为(74.35±20.9)μmol/L,两组相比较,=5.17,<0.01;芋组肝素抗凝血值为(121.59±24.72)μmol/L,EDTA抗凝血值为(156.83±21.82)μmol/L,两组相比较,=5.85,<0.01。结论不同血样采集管对干化学法血氨测定结果有一定影响,肝素抗凝组的测定结果低于EDTA抗凝组,有显著性差异(<0.01)。由于本实验还受到环境温度、标本放置时间等因素的影响,而肝素的稳定性较高。因此,为提高测定结果的准确性,建议临床血氨测定使用肝素抗凝真空管采集标本。

    作者:赵然;刘永娥;毕鸣梓 刊期: 2015年第14期

  • 超脉冲CO2点阵激光治疗睑黄瘤的护理体会

    睑黄瘤是由于脂质沉积于眼睑部位而引起的皮肤的黄色或橙色斑块,多发生在眼睑上,初起如米粒大,微微高出皮肤,与正常皮肤截然分开,边界不规则,甚至可布满整个眼睑[1]。此类患者在我院眼科门诊中较为常见,过去一般采用手术切除的治疗方法。自我院引进超脉冲CO2点阵激光,并将其用于睑黄瘤的主要治疗手段,因其有着创伤小、恢复快、无明显疤痕以及费用低廉等优点而被患者广泛接受。现总结经我科室治疗的189例患者的护理体会。

    作者:霍平颖 刊期: 2015年第14期

  • 儿童眼外伤护理与预防

    目的眼外伤是眼科常见急症,尤其儿童眼外伤所占比例较大,是儿童致盲的主要原因之一。本文主要探讨儿童眼外伤的护理要点与预防措施。方法分析了2012年1月~2013年12月于我院就诊的164例眼外伤儿童的心理护理、术前护理、术后护理、出院指导等护理措施和预防儿童眼外伤的主要措施。结果出院时视力进步者116例,占70.7%;保持入院时视力者16例,占9.8%;下降者12例,占7.3%;视力检查不合作20例,占12.2%。积极有效的护理措施和适时的护理可以使疾病良性发展。结论儿童眼外伤关键在预防,护理人员高度的责任心及严密的观察和护理,能有效防止儿童眼外伤后各种并发症的发生,使治疗取得佳效果。

    作者:刘凤姣 刊期: 2015年第14期

  • 浅谈医学院校教学秘书如何防范教学差错事故

    医学院校教学事故是当前医学院校都普遍存在的一种问题,教学差错事故更是一种不符合操作规范和工作标准的行为,教学事故的发生对于开展正常的教学工作有很大的阻碍作用,并且直接影响了正常教学工作的运行和教学质量的提高。做好教学秘书工作并且有效地减少教学差错事故的发生对于防范教学事故起到了重要的作用,它从另一种程度上体现了医学院校教学管理的效能。下面,就教学秘书的职责以及教学事故发展类型以及原因作出介绍。并结合工作实践总结出防范医学院校教学工作事故发生的措施,通过这些防范措施进一步完善医学院校教学工作,以确保教学工作顺利开展。学习先进理念和经验,对临床教学管理工作进行改革,有效提升教学秘书综合能力,大幅度提高教学质量,推动医学院校健康发展。

    作者:苏倩;向国春;刘刚;郭海涛;李泽桂 刊期: 2015年第14期

  • 医疗器械库存数据资源的利用

    医疗器械是医疗的基础,医疗器械库存数据资源的充分利用可以为医院的信息化管理做出重要贡献,整合医疗器械管理部门的各项资源,为动态采购和维护保养打下基础,[1]论文结合笔者的研究经验,将分析医疗器械资源的管理范围、资源数据库,并探讨合理运用的手段,为提升医院器械库存的应用效率贡献一份薄力。

    作者:罗瑛 刊期: 2015年第14期

  • 50例老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者的围手术期护理体会

    目的探讨干预性护理在老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病围手术期应用的护理效果。方法选取老年妇科恶性肿瘤患者50例为研究对象,设为研究组;同期选取同症患者50例作为参照对象,设为对照组;对照组给与常规护理,研究组给与护理干预;对比两组患者护理效果及并发症。结果两组护理总有效率比较(96%VS78%),存显著差异(<0.01);术后并发症率比较(24%VS44%),存显著差异(<0.05)。结论对老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期实施护理干预,能有效控制血糖,增强愈合,预防并发症,值得推广实践。

    作者:胡建琴 刊期: 2015年第14期

  • 舒适护理在胃镜检查患者中的应用

    目的观察分析舒适护理在胃镜检查患者中的应用效果。方法选取2013年9月1日~2014年1月30日我院的60例胃镜检查患者,分为试验组(30例)和对照组(30例)。给予对照组患者常规胃镜检查护理,在对照组的基础上,给予试验组患者舒适护理干预,观察两组患者的护理干预结果,并统计两组患者的临床满意度和不良反应情况。结果试验组的患者满意度(100.00%)高于对照组的患者满意度(70.00%),P<0.05,具有统计学差异;试验组的不良反应发生率(3.33%)高于对照组(33.33%),P<0.05,具有统计学差异。结论舒适护理在胃镜检查中的应用效果显著,降低不良反应发生率,提高患者满意度,可考虑于胃镜检查护理中推广应用。

    作者:余媛 刊期: 2015年第14期

  • 荣成市2009~2013年学校、托幼机构水痘流行病学分析

    目的了解2009~2013年荣成市学校托幼机构水痘发病情况,为控制水痘策略提供科学依据。方法收集中国疾病预防控制信息系统中报告的学校、托幼机构水痘病例信息,采用描述流行病学方法分析其流行病学特征。结果荣成市2009~2013年共报告学校、托幼机构水痘病例646例,年平均发病率为16.95/万,春季、冬季高发,共报告水痘暴发疫情24起,托幼机构水痘发病率呈逐年下降趋势,高中学校水痘发病率呈逐年升高趋势。结论学校、托幼机构学生为水痘的高发人群,应加强其水痘疫情监测,及时采取隔离病例、接种疫苗等控制措施,以减少暴发疫情的发生,进一步降低水痘发病率。

    作者:杨静;汤英芬 刊期: 2015年第14期

  • 74例子宫肌瘤患者术后的护理体会分析

    目的讨论护理干预在子宫肌瘤患者术后的应用效果。方法回顾性分析湖北省钟祥市人民医院2010年11月~2013年9月期间收治的74例子宫肌瘤患者的临床治疗。在患者术后进行综合性的护理干预。结果通过综合性的护理干预,本组74例患者术后第10d的自理能力、个性、情绪、活动能力、语言、家庭角色、精力等得分均明显优于术后第1d的得分。结论针对子宫肌瘤患者,在术后给予患者综合性的护理干预,能够有效提升患者的治疗效果,对提升患者的生活质量具有十分重要的现实意义。

    作者:杨海燕 刊期: 2015年第14期

  • 住院患儿家属对静脉输液安全需求的调查与分析

    目的了解患儿家属对于静脉输液中的安全需求,分析原因并提出科学有效的改进方法,确保患儿在静脉输液过程中的安全,从而减少护理差错事故及纠纷,提高护理安全,提高患儿及家属的满意度。方法随机选择住院静脉输液在2d以上的患儿家属200名作为调查对象,采用自行设计的问卷就关于患儿家属基本信息及患儿静脉输液安全需求进行调查,调查前对每一位来静脉输液的患儿家长讲明调查目的、意义和方法,问卷设有统一的指导语,由研究者发放问卷,并当场收回。问卷共17项安全影响因素,以1~5分评分,得分的高低则代表家属对该项因素的顾虑程度及其安全需求。结果由量表得出的分数高低可得出排在前4位家长关注的安全因素有院不能一针见血(3.66±0.82);交叉感染(3.57±0.87);输液过程中出现不良反应(3.50±0.96);患儿不配合导致液体外渗或断针(3.50±0.86)。家属的不同性别、年龄、学历及职业对静脉输液的安全需求没有显著性差异。结论患儿家属对静脉输液的安全需求较高。故应加强护士的专业技能培训,提高静脉穿刺的成功率;增强护士的责任心,树立严格的无菌观念,重视对患儿家属的培训指导,给患者创造一个安全的输液环境。

    作者:宋杨梅 刊期: 2015年第14期

  • 儿童重症肺炎50例临床分析

    目的分析广西梧州市不同年龄儿童重症肺炎的痰液病原学分析。方法统计分析了2011年10月~2013年6月广西第七附属医院儿科住院50例重症肺炎患儿在气管插管内吸取痰液,并将此痰液做培养。结果50例重症肺炎患儿中,有27例(54%)痰液病原学检测结果阳性,培养出的菌株共41种,其中细菌感染患儿23例(46%),支原体感染患儿9例(21%),真菌感染患儿1例(3%)。不同年龄儿童肺炎患儿的痰液病原学分类比较中,<6月组的细菌感染例数均明显高于6个月~1岁组和≥1岁组,同时≥1岁组的支原体感染也高于<6个月组。结论不同年龄儿童肺炎的痰液病原学有明显区别,在制定治疗计划起到参考作用。

    作者:黎敏 刊期: 2015年第14期

  • 无锡市某包装企业职业危害因素对作业工人健康的影响

    目的探讨某包装企业职业危害因素对作业工人健康的影响。方法对2011~2013年无锡市一大型包装企业职业健康体检的结果进行分析。结果作业场所三苯高浓度和噪声高强度都超出国家标准限值。三苯单独暴露组的工人主要表现为外周血白细胞数的减少,三苯与噪声联合暴露组的工人主要表现为听力的异常,与噪声、高温联合暴露组主要表现为血压和心电图的异常。随着暴露的危害因素种类的增加,听力异常的检出率、血压和心电图异常的检出率均逐渐增加。结论对于作业工人职业危害因素的防护需综合考虑作业场所可能存在的危害因素,大程度保障工人健康。

    作者:屠鹃 刊期: 2015年第14期

  • 脊柱侧弯矫形术后患者呕吐原因分析及护理对策

    目的分析脊柱侧弯矫形术后患者呕吐原因及护理对策。方法对今年6~7月在我院进行脊柱科全麻术后的2例脊柱侧弯矫患者进行分析,通过对患者神经牵拉、手术持续的时间、禁饮食时间、不同脊柱侧弯类型及改善率进行分组统计,分析手术后呕吐产生的原因,并提出相应的护理对策。结果脊柱侧弯矫形术后患者呕吐的原因主要是与患者的神经牵拉、手术持续时间及脊柱侧弯类型是相关的,其发生率<0.05,具有统计学意义;而禁饮食时间、脊柱侧弯类型等因素造成患者手术后呕吐的发生率>0.05,不具有统计学意义。结论脊柱侧弯矫形术后患者发生呕吐的主要原因是脊柱侧弯矫形术后Cobb角的改善率造成的,加强临床的护理干预,从而降低脊柱侧弯矫形术后患者呕吐的发生率。

    作者:王瑛 刊期: 2015年第14期

  • 连续性静脉透析滤过(CVVHDF)治疗危重型流行性出血热的临床观察

    目的通过对比危重型流行性出血热患者经腹膜透析或CVVHDF治疗后的临床转归及不良事件发生率,探讨更好的治疗危重型流行性出血热的途径。方法收集我院2008年12月~2013年5月的危重型流行性出血热行CVVHDF治疗的病例12例,另收集2005年12月~2008年11月的12例危重型流行性出血热的患者并接受腹膜透析的患者的资料,所有患者入院后即给予抗病毒、抗休克、维持水电解质平衡等治疗,达肾功能衰竭期进入透析治疗,对平均透析时间、肾功能部分恢复时间、肾功能完全恢复时间、少尿时间、病死率、平均住院日、平均住院费用及不良事件发生率分别进行比较。结果①两组的透析前一般资料无统计学差异。②CVVHDF组在平均透析时间、肾功能部分恢复时间、肾功能完全恢复时间、少尿时间、平均住院日、病死率及不良事件发生率上明显优于腹透组。③在平均住院费用上无统计学差异。结论 CVVHDF的透析方式治疗危重型流行性出血热合并肾功能衰竭优于传统的腹膜透析方式。

    作者:张学敏;甘霖 刊期: 2015年第14期

  • 探究结合社区健康教育的护理模式对高血压患者的临床效果

    目的分析在高血压患者护理中引入社区健康教育对临床效果的影响。方法将60例高血压患者随机分为两组,30例的对照组和30例的观察组。给予对照组患者实施普通的护理模式,观察组患者则引入全面社区健康教育的护理模式,对比两组患者护理前后的临床效果、血压变化,进行护理满意度调查。结果观察组患者血压正常值知晓率、服药依从性和血压有效控制率比护理前和对照组护理后提高明显;观察组患者护理后的血压值明显低于护理前,也低于对照组护理后;观察组患者护理后的满意度显著高于对照组,差异显著(P<0.05)。结论社区健康教育的护理模式,提高了患者对疾病的认知程度,增加了服药的依从性,使缓和血压得到了有效的控制,护理满意度也相应提高。

    作者:杨骏骅 刊期: 2015年第14期

  • 剖宫产手术围术期应用人性化护理的效果分析

    目的探讨剖宫产手术围术期应用人性化护理的临床效果。方法本次医学研究选择我院2012年1月~2014年1月收治的100例剖宫产手术围术期患者为观察对象,随机将其划分为对照组和实验组,对照组接受常规护理,实验组接受人性化护理,对比分析两组患者临床护理效果。结果实验组50例剖宫产手术围术期患者临床护理总满意度为96%,对照组50例剖宫产手术围术期患者临床护理总满意度为80%,两组观察对象临床护理满意度对比具有明显的统计学差异(<0.05)。结论本次医学研究结果证实,剖宫产手术围术期患者接受人性化护理,有助于其恢复速度的加快,以及患者护理满意度的提高,因而推广和应用价值较高。

    作者:张丽英 刊期: 2015年第14期

  • 延续性护理对高血压患者的效果研究

    目的研究延续性护理对高血压患者的治疗效果影响。方法选取2011年7月~2014年7月社区医院收治的高血压患者49例,分为两组。对照组采取常规护理模式,观察组实施延续性护理,对比两组护理效果。结果观察组血压控制情况与对照组相比明显较高,生活质量改善明显,两组护理效果差异显著,有统计学意义(<0.05)。结论高血压患者应用延续性护理能够有效控制血压,改善患者生活质量,安全可行,值得临床广泛应用。

    作者:马春红 刊期: 2015年第14期

  • 心理护理干预在肝硬化患者护理中的临床效果观察

    目的探讨并研究心理护理干预在肝硬化患者护理中的临床效果观察。方法选取我院自2013年3月~2014年3月收治的肝硬化患者128例,采用随机数字表法将其分为两组,每组各64例。对照组采用常规的健康教育方法,实验组在对照组的基础上加以心理护理的方法。比较两组患者对护理的满意度。结果两组患者对护理的满意度进行比较,发现实验组患者对护理的满意率为98.4%,对照组患者对护理的满意率70.3%,其中对实验组和对照组两组进行比较,差距较为明显,有统计学差异(P<0.05)。结论对肝硬化的采用心理护理的护理效果较好,有效的提高了患者的生活质量,因此值得我们在临床上大力推荐。

    作者:赵妮娜 刊期: 2015年第14期

  • 复方丹参注射液与通心络联合治疗血管性痴呆的临床疗效分析

    目的探讨复方丹参注射液与通心络联合用于血管性痴呆临床治疗的效果。方法选择我院收治的血管性痴呆患者106例,随机分成研究组与对照组,每组各53例,对照组采用通心络给予治疗,研究组则在对照组的基础上加用复方丹参注射液治疗,比较分析两组患者的临床疗效。结果 MMSE评分结果显示,研究组的治疗总有效率为86.8%,对照组的治疗总有效率为56.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组与对照组的MMSE评分均与治疗前有所提高,但是研究组治疗后的MMSE评分明显高于对照组(P<0.05);研究组与对照组的ADL评分均与治疗前有所下降,但是研究组治疗后的ADL评分明显低于对照组(P<0.05)。结论丹参注射液与通心络联合治疗血管性痴呆患者可以获得比较满意的治疗效果,值得临床进一步推广与应用。

    作者:吕朋飞 刊期: 2015年第14期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所