孙健(综述)；刘志杰(审稿)
目的分析并探讨微创手术结合针刺治疗高血压脑出血的临床治疗效果，以期为今后的临床研究提供一定的理论依据。方法选取我院神经外科收治的60例高血压脑出血患者为研究对象，在临床治疗中采用微创手术结合针刺治疗的方法，观察术后患者的治疗效果。结果在微创手术结合针刺疗法术后，1例患者由于突发性心脏病猝死，3例由于脑梗死抢救无效死亡，其余56例患者恢复正常出院。对患者进行随访，43例患者恢复良好，13例患者恢复效果不良。手术疗效受血肿出血量、脑出血部位、意识状况以及手术时机的影响。结论微创手术结合针刺治疗高血压脑出血的疗效显著，具有明显的临床意义。
作者：魏金；郎铁成；姜晓东；蔡体平；迟大鹏；周亮亮 刊期： 2015年第14期
详细阐述股骨头坏死后骨修复不全的修复过程及引起骨修复不全的因素。从股骨头坏死后的病理过程，引起股骨头坏死骨修复不全的力学结构，新生血管，骨原细胞系三方面进行阐述。得出结论股骨头坏死后的骨修复过程影响着股骨头坏死的转归，明确骨坏死后的修复过程以及无效性骨修复的原因对早期干预股骨头坏死具有重要意义。
作者：黄乐怡 刊期： 2015年第14期
目的通过比较不同时间段对创伤后正常颅压脑积水行分流手术干预的效果，从而找出一个较为合适的分流手术时机。方法回顾性分析创伤后正常颅压脑积水患者的临床资料，根据分流手术距首次发现脑室扩大的时间将其分为三组，分别为I（<6个月）、Ⅱ（6个月~1年）、Ⅲ（>1年），均行手术干预，比较手术干预的效果。结果术后随访6个月~2年，出现GOS评分或ADL评分的增加即为有效，反之则为没有改善。106例患者有效率为70.8%，并发症发生率9.4%，三组分流术后有效率分别为83.7%、71.0%和46.2%，三组经组间方差分析具有统计学差异（<0.05）。结论创伤后正常颅压脑积水距分流手术时间越短，术后有效率越高。
作者：叶曦；刘佰运 刊期： 2015年第14期
目的探讨人工流产术后及时应用口服避孕药优思明的临床应用价值。方法选择我院收治的早孕并行人工流产术的患者112例，随机分成研究组与对照组，每组各56例，对照组采用常规口服抗生素与产后逐瘀胶囊治疗；研究组则在对照组的基础上，术后即刻口服优思明治疗，比较分析两组患者的临床治疗效果。结果研究组术后阴道流血量明显少于对照组(P<0.05)；研究组术后阴道流血时间明显短于对照组(P<0.05)。研究组正常转经率为100%，没有1例出现重复流产；对照组正常转经率为94.6%，重复流产率为5.4%，两组正常转经率、重复流产率比较均差异有统计学意义(P<0.05)。结论流产后及时应用口服避孕药优思明可以有效减少人流术后的并发症，应用价值比较高，值得应用与推广。
作者：罗畅 刊期： 2015年第14期
目的讨论临床护理干预应用在监护室神经重症意识障碍患者中的护理方案与护理效果。方法选取我院2011年9月~2013年8月收治治疗的80例神经重症意识障碍患者，随机的把其分成观察组与对照组，其中对照组只采取常规护理手段，而观察组则在该前提下实施护理干预手段，对两组患者的护理效果进行观察比较。结果两组患者经过有效的护理，其中对照组患者的显效率为50.0%，总有效率为80.0%；而观察组患者的显效率为75.0%，总有效率为95.0%，其中观察组患者的临床护理效果明显的优于对照组。结论护理干预应用在监护室神经重症意识障碍患者中具备着非常显著的临床效果，在临床中值得广泛的推广使用。
作者：闫朝 刊期： 2015年第14期
随着社会经济的发展，我国公共卫生管理工作也取得了进一步的发展，在公共卫生管理的过程中，传染病预防工作是一项复杂的工作，再加上传染疾病的变异速度极快，因此在工作的过程中需要不断地调整工作计划，加强对传染病的预防和干预工作。在传染病预防工作的过程中需要达到两个国家级的标准[1]，即院有效地预防出现大规模疫情的情况，减少聚集性疫情爆发的几率；加强对临床重症患者的救治，把好公共卫生管理关。这些要求体现了政府对公共卫生管理和人民生命安全的重视。本文为了满足上述的目标，特对公共管理在传染病预防中的定位与干预进行了分析，希望能够给实际工作带来启发。
作者：宋家峰 刊期： 2015年第14期
阴道微生态系统是人体较为复杂的系统，它受年龄、月经、雌性激素、抗菌药物等许多方面影响，无论内在因素或是外在因素的变化，都可影响其微生态变化。临床上常见的许多妇女阴道是否感染以及感染后的发展结局不仅取决于病原微生物，也取决于阴道微生态系统平衡关系。本文将主要探讨非培养法检测阴道微生态的进展。
作者：黄林；苏志芳；韦艳桃 刊期： 2015年第14期
目的比较两种不同方法预防和治疗局部中晚期鼻咽癌同期放化疗中放射性皮肤损伤的疗效。方法将85例行根治性放射治疗+同期化疗的局部中晚期鼻咽癌患者随机分为两组,A组：比亚芬；B组：氧疗。结果两组患者的急性放射性皮肤损伤发生率为100%,其中A组Io、Io、I Io、IVo发生率分别为14.0%、69.8%、16.2%、0%。 B组Io、Io、I Io、IVo发生率分别为11.9%、47.6%、38.1%、2.4%。 A组急性放射性皮肤损伤程度明显分别低于B组（<0.05）。同时，A组I 度以上急性放射性皮损持续天数明显较B组缩短（<0.05）。后两组患者慢性放射性皮肤损伤发生率100%，A组Io、IIo、IIo、IVo发生率分别为60.5%、34.9%、4.6%、0%。 B组Io、IIo、I Io、IVo发生率分别为31.0%、42.9%、23.8%、2.3%。 A组慢放射性皮肤损伤程度明显分别低于B组（<0.05）。结论三乙醇胺乳膏(比亚芬)相比氧疗在鼻咽癌放射性皮肤损伤中有更好的治疗、保护作用。
作者：李中文；汤明；邹彦 刊期： 2015年第14期
由于各种原因流经胸导管回流的淋巴乳糜液外漏并积存于胸膜腔内称为乳糜胸。乳糜胸的发生与胸导管损伤或闭塞有关。小儿胸腔积液易并发休克、肺气肿、肺炎等疾病，患儿家长需认真对待，发现病情需及时治疗，切记不可耽误病情。胸腔积液易复发，家长需注意术后恢复情况，可选择饮食辅助治疗。乳糜胸术后的护理对患儿的康复起着极为重要的作用。对患儿采用禁食、胸腔引流及胃肠外营养等护理方法，在对小儿乳糜胸的治疗过程中，加强对患儿的胸腔闭式引流及饮食护理，对乳糜胸患儿康复有很大的帮助作用。
作者：杨敏 刊期： 2015年第14期
目的分析无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症临床效果。方法资料随机选取本院收治的126例难治性精神分裂症患者，随机分为两组，对照组63例予齐拉西酮治疗，研究组63例予无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗，两组均采用BPRS量表及TESS副反应量表进行评定临床疗效及不良反应，采用韦氏记忆量表(WMS)评定MECT对记忆力的影响，并比较两组临床总有效率。结果研究组BPRS总分、TESS评分均显著低于对照组，且总有效率69.83%，显著高于对照组58.73%，比较差异均具有统计学意义（P<0.05）；研究组治疗后第1dWMS评分较治疗前显著降低，具有统计学意义（P<0.05），但于第1w及第2w时恢复。结论无抽搐电休克联合齐拉西酮治疗难治性精神分裂症疗效显著，且安全性高，值得临床推广及应用。
作者：汪广阔 刊期： 2015年第14期
目的探讨血小板水平与危重症患者预后的关系。方法选择危重症患者157例，按急性生理学与慢性健康状况Ⅱ( acute physiology and chronic health evaluationⅡ, APACHEⅡ)评分结果将入选患者分为三组：院A组(APACHEⅡ评分<12分), B组(APACHEⅡ评分12~20分), C组(APACHEⅡ评分>20分)，根据患者的预后分为存活组和死亡组。进行APACHEⅡ评分及序贯器官衰竭估计（Sequential organ failure as es ment，SOFA）评分，血小板计数做专门记录。结果 A组与B组、C组比较，前者血小板计数较后两组高，SOFA评分低，病死率低，均有统计学差异，B组与C组比较，前者较后者血小板计数高，SOFA评分低，病死率低，有统计学差异；存活组与死亡组比较,APACHEⅡ评分与血小板计数有显著性差异。结论血小板水平监测对评估危重病患者的病情预后具有一定的临床意义。
作者：樊桂玲；霍志荣 刊期： 2015年第14期
目的探讨CO2激光联合光动力治疗尖锐湿疣的临床疗效。方法将100例尖锐湿疣的患者随机分为观察组和对照组，对照组采用CO2激光治疗，观察组在对照组的基础上采用5-氨酮戊酸-光动力疗法治疗。结果观察组的治愈率为90.0%高于对照组的50%，复发率为10%低于对照组的50%，有统计学意义(<0.05)。两组治疗后的不良反应无统计学意义(>0.05)。观察组治疗后的炎性因子水平低于对照组，有统计学意义(<0.05)。结论 CO2激光联合光动力能够提高尖锐湿疣的治疗效果，降低复发率。
作者：杨洲；吕蓉；陶丁 刊期： 2015年第14期
目的探索胃癌患者加强营养及饮食护理治疗的必要性，实施优质护理措施和起到的作用，以及心理护理等对身心康复的作用。方法饮食指导与饮食护理结果术后的护理对疾病的康复，减少并发症，减轻痛苦，提高生存质量起着重要的作用。结果总结了胃癌患者术前、术后的饮食护理，包括食物的选择、个性化的饮食结构，少量多餐等。结论认为饮食护理在胃癌患者的护理工作中不可或缺，良好得当的饮食护理对胃癌患者的康复起着至关重要的作用。
作者：喻杨艳 刊期： 2015年第14期
目的观察使用美洛昔康痛点注射配合肌筋膜牵拉治疗肩关节周围炎的效果及护理。方法通过对400例患肩关节周围炎的门诊患者随机分为治疗组和对照组各200例，治疗组采用美洛昔康痛点注射配合肌筋膜牵拉手法进行治疗，对照组采用穴位针灸疗法进行治疗。结果治疗组总有效达97.5%；对照组85%。结论洛昔康痛点注射配合肌筋膜牵拉治疗可以有效缓解患肩的疼痛，有效松解肩关节周围的软组织粘连，改善患肩的功能，提高患肩的旋转及活动度，是一种安全有效的治疗方法，适合临床推广应用。
作者：朱对娣 刊期： 2015年第14期
目的探讨泌尿外科微创手术围术期的护理方法。方法对我院于2010年2月~2013年9月开展微创手术296例患者的护理方法和效果进行回顾分析。结果微创手术时间比传统手术明显缩短，术后的尿管留置时间缩短2d，术后即能进行饮食。患者创伤小，恢复快，住院时间短，术后随访1个月，很快即能正常学习和工作。结论对于泌尿外科微创手术的患者，围术期的有效护理能够明显改善患者的预后质量，使并发症的发生率降低，值得在临床上大力推广。
作者：杨梅 刊期： 2015年第14期
目的对腹腔镜胆囊切除术患者围术期的护理方法及效果进行探究。方法择取2011年9月~2014年9月我院收治的腹腔镜胆囊切除术患者82例，对其进行围术期护理，观察其效果。结果手术成功80例，其余2例转为开腹手术；术后发生并发症2例；手术时间（79.2±21.3）min；住院时间（4.6±1.7）d。结论在腹腔镜胆囊切除术患者围术期加强护理，可有效提高手术成功率，减少并发症，缩短住院时间。
作者：赵会英 刊期： 2015年第14期
因扁桃体肥大或慢性扁桃体炎需行扁桃体切除手术儿童患者在耳鼻喉科极为常见，目前，扁桃体的切除方法大体分为热切法和冷切法，其中，传统的剥离法为冷切法；近些年新兴的等离子切除法，高频电刀凝切等为热切法。相对于热切法，冷切法出血相对多，术野不清晰，手术时间较长；但是热切法又增加了局部热损伤，并且等离子刀头易损耗，价格昂贵，地市级以下医院难以开展，我科自2010年开始采用低功率电刀凝切术施行扁桃体切除术，效果满意，现将其与传统剥离术的临床效果进行对比分析，报道如下。
作者：易恩欢；刘坚；田梦秋 刊期： 2015年第14期
目的在手术室安全管理中若采取护理安全干预机制后的疗效分析。方法选取86例于我院2012年9月~2013年10月在手术室接受手术的患者，将这86例接受手术的患者平均分为实验组43例和对照组43例，对照组43例患者未使用护理安全干预机制，实验组组43例患者对其采用护理安全干预机制，观察两组疗效。结果实验组较对照组的差错事故、安全风险的发生率均较对照组要低（<0.05），具有统计意义，且满意度较对照组要高（<0.05），具有统计意义。结论手术室安全管理工作中加以护理安全干预机制能有效降低风险事故的发生，提高患者满意度，值得于临床推广。
作者：柯玉娥 刊期： 2015年第14期
目的探讨干预性护理在老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病围手术期应用的护理效果。方法选取老年妇科恶性肿瘤患者50例为研究对象，设为研究组；同期选取同症患者50例作为参照对象，设为对照组；对照组给与常规护理，研究组给与护理干预；对比两组患者护理效果及并发症。结果两组护理总有效率比较（96%VS78%），存显著差异（<0.01）；术后并发症率比较（24%VS44%），存显著差异（<0.05）。结论对老年妇科恶性肿瘤合并糖尿病患者围手术期实施护理干预，能有效控制血糖，增强愈合，预防并发症，值得推广实践。
作者：胡建琴 刊期： 2015年第14期
静脉输液是临床治疗中常见的给药方式，但也是容易给患者带来伤害、发生纠纷的治疗方法。随着静脉输液技术的不断发展，如何安全有效地进行静脉输液被来越广泛的关注，本文就静脉输液中不安全因素产生的原因和管理方法进行综述，旨在提高静脉输液的安全性和护理人员的护理质量、提升患者满意度，减少护患纠纷。
作者：邢姝娟；谷穗；童岚；王毅 刊期： 2015年第14期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
