常宁
目的探讨莫西沙星在耐药结核病治疗中的应用效果。方法选取2013年4月~2014年3月在我院接受治疗的耐药肺结核患者60例，随机分为两组，所有患者应用利福平(R)、异烟肼(H)、吡嗪酰胺(Z)、乙胺丁醇(E)治疗，在此基础上，观察组30例联合应用莫西沙星治疗，对照组30例联合应用左氧氟沙星治疗，以18个月为1个疗程，观察两组患者的病情改善情况、临床疗效和安全性。结果治疗结束后，完成疗程的观察组29例，1例因经济原因退出，对照组30例。观察组痰菌阴转率为93.1%，病灶吸收率为86.2%，空洞闭合率为69.0%；对照组痰菌阴转率为76.7%，病灶吸收率为73.4%，空洞闭合率为30.0%；两组比较，观察组的痰菌阴转率、病灶吸收率以及空洞闭合率均高于对照组，两组的痰菌阴转率和空洞闭合率差异具有统计学意义(<0.05)。结论与左氧氟沙星相比，莫西沙星联合传统抗结核药物治疗耐药结核病的治疗效果更好，值得临床推广。
作者：陈亮；褚宏勋；粟仲锐 刊期： 2015年第12期
腺性膀胱炎(cystitis glandularis，CG)是一种较少见的非肿瘤性炎性病症，属于癌前病变。近年来，呈现上升趋势，对其发病机制尚未明确，导致在临床治疗中各个医院的治疗手段也不尽相同。为此，本文对腺性膀胱炎的发病原因、诊断及治疗进展作一综述。
作者：刘明勇 刊期： 2015年第12期
目的探讨老年患者的心理状态对病情的影响，总结有效的心理护理和健康的指导方法。方法通过对老年患者展开心理状态的调查，提出针对性的心理护理和健康指导。结果通过护理干预，患者的心理状态有了明显的改善，病情得到良好的控制。结论进行准确的心理分析和针对性的护理干预，使老年患者的治疗效果十分显著，值得临床推广。
作者：宋锦秀 刊期： 2015年第12期
结直肠癌是消化系统常见病，随着人们生活水平的提高，饮食结构的改变，其在我国发病率逐年上升，由于它与肥胖密切相关，所以隶属于肥胖相关性肿瘤。肥胖作为结直肠癌的高危因素，其衡量的重要指标便是脂肪组织，脂肪组织在受到机体刺激后能够分泌多种细胞因子，脂联素就是其中之一。近年研究发现，脂联素(Adiponectin，ADP)作为脂肪细胞分泌的一种生物活性物质，是迄今为止所发现的唯一与肥胖呈负相关的细胞因子，有降低甘油三酯和血糖水平，改善胰岛素抵抗(IR),保护心血管内皮功能和抑制动脉粥样硬化形成等作用，其与肥胖相关性肿瘤的关系越来越受到人们的关注。以下对脂联素与结直肠癌的相关性作一综述,希望能为结直肠癌的防治提供新的思路和方法。
作者：靳燕宇 刊期： 2015年第12期
目的探讨分析肝泡性包虫病的影像学诊断特征。方法回顾性分析2013年我院收治的95例肝泡性包虫病患者的影像学检查资料，观察影像学图像特征。结果95例患者中，82例液化空洞型(86.3%)，85例钙化型(89.5%)，82例病灶浸润型(86.3%)。共有9项可以作为确诊肝泡性包虫病的图像特征。分别是：半岛征、岩洞征、晕带征、小泡征、空腔征、内陷征、年轮征、地图征、钙化征。结论肝泡性包虫病影像学诊断特征特异性强，只要具备上述9项影像指征中的1项，就可以确诊。
作者：张怀孝；樊海宁 刊期： 2015年第12期
目的探究与分析人性化护理服务在儿科临床护理实践中的应用。方法选取我院自2012年9月~2014年9月收治的120例患儿，采取随机数字表法分为常规护理组与人性化护理组，每组各60例，对比两组患儿及其家属对护理工作的满意度情况。结果人性化护理组总满意度95.00%，常规护理组总满意度81.67%，人性化护理组的总满意度明显高于常规护理组，<0.05，具有统计学意义。结论于儿科临床护理工作中实施人性化护理不仅提升患儿及其家属的满意度，同时可建立起良好的护患关系，可作为一种理想护理方法应用于儿科护理工作中。
作者：尹秀梅 刊期： 2015年第12期
重症哮喘是哮喘急性发作并使患者在短时间内进人危重状态，在哮喘患者中约占10%[1]，可在数小时或数天内病情加重，甚至数分钟内出现生命危险。因此，抢救重症哮喘患者时，及时建立有效的人工气道行机械通气，并采取中西医结合治疗，疗效确切[2]。我科于2014年3月16日收治了1例重症哮喘患者，经过积极治疗与精心护理，患者成功出院。现将其护理体会总结如下。
作者：张萍；戴琴 刊期： 2015年第12期
关于医院流程与服务质量提出了更高的要求，这就需要医院加强信息化建设。目前，很多医院的挽留结构已经难以满足日益增长的信息的需求，一体化数据交换平台逐渐发展成为医疗服务业务的数据共享交换平台，在加强医院信息化建设的基础上，丰富完善了数据共享与交换解决方案。
作者：刘静 刊期： 2015年第12期
目的探讨个体化气囊止血带压力设定在膝关节镜手术中的应用的应用价值。方法选择162例行膝关节镜检查的成年患者，实验组用氧饱和度探头监测脚趾脉搏，给止血带充气，当氧饱和度监测显示脚趾脉搏消失时停止充气，记录下止血带压力P1，术中使用止血带时，止血带压力P2=P1+8~10kpa。对照组止血带压力按传统方式设定，观察术中镜下的止血效果和术后止血带损伤发生情况。结果两组术中止血效果良好实验组充气压力为(49.24±2.15)kpa，对照组充气压力为(60.01±2.35)kpa阻断压力差异有统计学意义(<0.05)止血带损伤发生情况：实验组1例、对照组12例，差异有统计学意义(<0.05)。结论采用个体化气囊止血带压力设定，可降低充气压力，减少止血带损伤发生。
作者：隆平霞；刘燕 刊期： 2015年第12期
从Orem自理理论在内科、外科、社区、护理管理的应用及Orem自理理论应用中存在的问题两方面进行综述，分析Orem自理理论在我国临床实践中的现状。针对Orem理论应用中存在的问题采取了一些对策，提出Orem自理理论有不可估量的潜力及实用性，值得推广。
作者：吴小秀 刊期： 2015年第12期
目的探讨预见性护理在急性冠脉综合症(Acute Coronary Syndrome，ACS)中的应用效果。方法分析我院自2013年1月~2014年1月收治的72例ACS患者，按照随机数字表法分为治疗组与对照组。对照组36例给予常规护理，治疗组36例在对照组的基础上加用预见性护理。比较两组患者下床时间、满意度、睡眠质量、焦虑评分(SAS)和抑郁评分(SDS)。结果两组患者下床时间、满意度、睡眠质量、SAS和SDS评分比较治疗组均显著优于对照组，两组比较(<0.05，<0.01)。结论预见性护理在急性冠脉综合症可以促进患者早期下床，提高患者睡眠质量，改善患者紧张焦虑情绪，具有临床推广应用的价值。
作者：刘静波 刊期： 2015年第12期
目的分析儿科PICC护理方法及体会。方法选取2012年3月~2014年3月我院儿科收治的经外周静脉置入中心静脉导管患儿共122例，采用抽签方式将其分为观察组61例以及对照组61例，其中观察组患儿采用临床护理模式给予全面护理；对照组患儿采用常规模式护理，对比分析两组患儿留置时间、护理满意度、并发症例数以及依从性等。结果在经过不同护理模式后我们发现，观察组患儿留置时间为(87.6±15.3)d、护理满意度为98.36%(60/61)；并发症发生率为6.56%(4/61)、依从性为95.08%(58/61)；对照组患儿留置时间为(65.3±13.2)d、护理满意度为81.97%(50/61)；并发症发生率为14.75%(9/61)、依从性70.49%(43/61)。两组间相比较有显著差异(<0.05)。结论在儿科picc护理中，采用临床护理路径能够提升患儿以及家属满意度，有效提升患儿的治疗效果，同时提升患儿依从性，在临床中值得推广使用。
作者：冯丹英 刊期： 2015年第12期
目的了解社区(高校)医院急诊出诊的一般情况，分析社区居民对急诊出诊的需求现状和存在的问题。方法对医院2010~2012年404例急诊出诊病例进行统计学分析。结果社区居民要求急诊出诊的次数逐年增加；社区普通居民急诊出诊所占比例(69.8%)远高于学生出诊所占比例(26.7%)，60岁及以上患者占出诊总数的49.5%。出诊疾病谱排在前3位的是神经系统疾病、外伤及骨折、心血管疾病；急诊出诊后46.5%的患者病情好转，不需住院或转上级医院。结论社区医院急诊出诊在院前急救、缓解上级医院压力、满足居民家庭服务方面发挥重要作用，对社区卫生服务的发展有重要意义。
作者：王雅娜；詹继东；叶天响 刊期： 2015年第12期
目的探讨研究腹腔镜下食管癌根治术围术期患者的护理的方法分析。方法针对我院自2011年3月~2012年3月收治的84例食管癌患者在采用不同治疗方法时围术期的护理方法进行比较。结果腹腔镜下行食管癌根治术患者围术期的护理要求要更高，以防止术后独特的并发症的发生。结论对于采用腹腔镜下行食管癌根治术的患者在护理时必须做好皮肤准备，且要严密观察患者术后的情况防止并发症的发生。
作者：陈佳英 刊期： 2015年第12期
硬膜下积液（subdural fluid accumulation）又称硬膜下水瘤，多是外伤后大量脑脊液在硬膜下间隙积聚。硬膜下积液发生率约占颅脑外伤的1%[1]，常发生于一侧或两侧额颞部，以双侧额部为多见。硬膜下积液可以分为急性和慢性，一般急性少见，在数小时内形成，慢性者可有包膜，其形成时间一般在一个月以上[2]。
作者：钟林清；许慈萱；叶明炎 刊期： 2015年第12期
目的比较腰丛-髂腹股沟-坐骨神经联合阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞对单侧大隐静脉曲张激光腔内闭合手术麻醉效果、血液动力学的影响及术后的不良反应的观察。方法选择60例临床拟行单侧大隐静脉曲张激光腔内闭合手术的患者，随机分为腰丛-髂腹股沟-坐骨神经联合阻滞组(N组，n=30)和单侧蛛网膜下腔阻滞(E组,n=30)两组，分别施行腰丛-髂腹股沟-坐骨神经联合阻滞和单侧蛛网膜下腔阻滞麻醉。 N组腰丛-髂腹股沟-坐骨神经联合阻滞采用神经刺激器定位技术，腰丛给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂30ML,髂腹股沟神经给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂5ml，坐骨神经给予0.25%罗哌卡因+0.5%利多卡因合剂15ML；E组则选择L2-3或L3-4间隙行单侧蛛网膜下腔阻滞，给予0.5%布比卡因8~12mg。记录两组麻醉效果及麻醉前、麻醉后15,30,60,90 min平均动脉压(MNP)和心率(HR)，升压药的用量及术后情况比较。结果与麻醉前比较，E组患者在麻醉后15 min,30 min的平均动脉压(MAP)明显低于N组(<0.05)，用麻黄碱的患者E组(17例)显著多于N组(2例)(<0.05), E组尿储留、头痛、恶心呕吐显著高于N组(<0.05)。结论应用神经刺激器定位技术下行腰丛-髂腹股沟-坐骨神经联合阻滞时麻醉效果满意，血流动力学影响小，不良反应少，是单侧大隐静脉曲张激光腔内闭合手术理想的麻醉选择。
作者：王利刚；王强；仇秋苹；陈英；罗树军 刊期： 2015年第12期
笔者对福建卫生职业技术学院、泉州医学高等专科学校、漳州卫生职业技术学院、福建医科大学、福建中医药大学进行了问卷调查，涉及检验专业453名学生，通过学生座谈、辅导员专访等方式。了解到当前的职业生涯规划教育存在明显不足，为解决这些问题，本文提出了相应的对策。
作者：洪聿荣；马小燕；黄惠丽 刊期： 2015年第12期
院科两级管理就是在一个医院内部实行医院和科室两个层面的管理，当前要做好院科两级管理，应参照市场经济条件下政府管理企业的方法，合理定位医院管理和科室管理的职能和手段，使医院管理高效、科学。而重点在于强化科室的独立地位，将医院管理的一部权力下放给科室，调动科室的能动性和积极性，实现科室的权责一致，促进科室健康发展。
作者：吕永红 刊期： 2015年第12期
目的探讨奥美拉唑用于非静脉曲张上消化道出血病症的临床治疗情况；方法将我院治疗的非静脉曲张上消化道出血的62例患者随机分成观察组31例(奥美拉唑连续静脉泵入治疗)和对照组31例(常规奥美拉唑剂量间断静脉注射治疗)，比较两组患者的治疗效果；结果两组的治疗有效率相比差异具有显著性(<0.05)；结论奥美拉唑对于非静脉曲张上消化道出血病症的治疗非常有效，值得临床推广应用。
作者：罗丽琴 刊期： 2015年第12期
目的探讨分析儿科护理风险管理与安全管理的关系和影响。方法我科于2012年1月起，实行护理风险管理干预，并将2012年1月~2013年12月我科护理缺陷按发生原因进行统计分类，进行对比分析。结果2013年护理缺陷发生率比2012年护理缺陷发生率大幅下降。结论实施有效的护理风险管理是减少护理纠纷的重要手段，对构建和谐护患关系起到了非常重要的作用，应当长期开展下去。
作者：朱广勤 刊期： 2015年第12期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
