马丽
目的:研究膳食纤维对便秘的治疗效果。方法采用前瞻性自身对照实验的方法,对60例重庆医科大学附属第一医院临床营养科的便秘患者给予含明确数量的膳食纤维的营养制剂,观察在服用膳食纤维前后,患者的排便情况及大便性状;并给与量化评分。结果给予患者膳食纤维后,患者的排便次数增加,粪便性状有了明显好转,总有效率为96.67%。用膳食纤维前后,对比总有效率存在明显差异,有统计学意义(<0.01)。结论膳食纤维治疗便秘效果显著。
作者:康成玉;柳畅 刊期: 2015年第10期
高血压脑出血(HICH)属于临床常见疾病,主要指的是高血压引发的脑内细小动脉或者毛细血管等破裂而导致的脑实质内自发性的出血疾病。从各大研究报告及临床治疗来看,本病患者多以老年人为主,这类患者除了有生理功能衰退,同时伴有多种基础疾病,从而致残率与致死率较高,应加强重视。HICH临床治疗有很多难题,其中HICH患者围手术期营养支持成为当前加速康复外科(FTS)热门的研究课题之一。加强HICH患者围手术期营养支持可满足患者的营养需求,同时还能起到预防并发症的效果。为此,本文就HICH患者围手术期营养支持的研究进展进行了综述,希望对相关工作有所借鉴。
作者:陈君 刊期: 2015年第10期
目的:探讨抑郁症患者中医体质类型与皮质醇(COR)水平的关系。方法将2011年11月~2013年6月我院住院治疗的27例抑郁症患者根据《中医体质分类与判断》标准分为9种中医体质。患者口服0.75mg地塞米松后测定次日16时血清中COR和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量,并于中医体质类型进行相关分析。结果9种中医体质类型中气郁质、气虚质、痰湿质占前三位,比例分别为85.2%、63.0%、51.9%。27例抑郁症患者血COR值平均为(179.26±23.17)μg/L,显著高于正常值。 ACTH值平均为(81.47±12.16)μg/L。相关分析示气虚质、痰湿质、气郁质与血COR均呈显著正相关(P<0.05)。气郁质、阳虚质与ACTH呈显著正相关(P<0.05),而阴虚质与ACTH呈显著负相关(P<0.01)。结论肾上腺皮质的束状带和网状带功能亢进可能与抑郁症的发病相关,而中医体质类型可在一定程度上反应抑郁状态。
作者:毕斌 刊期: 2015年第10期
目的:探讨脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的训练及护理疗效。方法收集我院脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍的患者,收集时间为2013年3月~2014年6月共计100例患者。按随机数字表法分为研究组和对照组。50例研究组患者进行膀胱功能障碍的训练护理,50例对照组患者不进行进行膀胱功能障碍的训练护理.评价两组手术后自主排尿时间以及住院期间尿路感染发生率。结果研究组和对照组手术后自主排尿时间及尿路感染发生率分别为(64.8±12.9)d、4%;(89.5±19.5)d、20%),差异有统计学意义(<0.05)。结论我们认为明确脊柱脊髓损伤伴膀胱功能障碍患者膀胱尿道功能障碍的类型是选择膀胱护理方的前提,在此基础上针对性选择治疗方法并加强专科护理是治疗的重点,其方面要加强心理护理和健康教育,才能使膀胱功能障碍患者早日康复。膀胱护理方法也不是一成不变,要根据患者的具体情况灵活运用。
作者:郑建娣;周小兰 刊期: 2015年第10期
目的:探讨成批烧伤患者整形修复围术期的护理措施,为此类临床护理方案提供可靠的数据。方法选取2013年01月~2014年07月来我院进行治疗的3批次烧伤患者12例,所有患者均采取综合性的护理手段予以精心护理。结果3批次12例患者进行针对性的综合护理后,均治愈后出院。结论成批烧伤患者整形修复的关键在于抢救时机的把握、休克期的有效复苏、感染的预防等,这也是此类患者的救治难点,因此,成批烧伤患者整形修复配以精心合理的整体护理,有利于提高手术成功率,减少并发症的发生,促进患者快速康复。
作者:陈红建 刊期: 2015年第10期
胫腓骨干骨折是骨科常见的骨折类型之一,该类型骨折临床治疗上主要通过骨折手法复位加石膏托外固定、骨折切开复位内固定及复位后加外固定支架固定等进行治疗。外固定支架治疗骨折是利用生物学原理以达到骨折断端复位及固定,促进骨折愈合及肢体功能恢复的一项治疗技术。外固定支架固定术对于治疗小腿胫腓骨开放性骨折具有创伤小、固定可靠、简单、并发症少等优点,且术后患者可尽早进行患肢功能锻炼,以更好的促进骨折愈合。在临床应用中,护理对治疗效果的好坏有着非常重要的作用,倘若护理不当则可能导致严重的并发症[1]。现将我科2013年8月~2014年8月共125例小腿胫腓骨开放性骨折应用外固定支架治疗的护理经验总结如下。
作者:费明爱;方松清 刊期: 2015年第10期
目的:探讨非选择性单胚胎移植(non-eSET)的护理要点。方法对本中心2012年1月~2013年12月行non-eSET第三天(D3)胚胎患者的治疗和护理要点进行总结。结果809例患者中临床妊娠240例,妊娠率29.67%。结论根据non-eSET患者的心理特点,针对性的做好相应的心理护理及术前准备,充分告知并签署知情同意书,耐心介绍患者术前、术后注意事项,帮助患者缓解精神压力,于佳的心理状态接受治疗,获得理想的妊娠结局。
作者:莫凤逸;鄢雨英 刊期: 2015年第10期
糖尿病是一种严重危害人类健康的疾病,我国的糖尿病患者也呈逐年上升趋势,随着科学的发展和社会的进步,糖尿病的治疗方法也变得多样化。胰岛素泵因为血糖控制良好,很少发生低血糖与高血糖事件而得到患者认同,与其它方法相比,血糖控制不良人数明显减少,糖尿病晚期并发症的发生得到有效延缓,于是越来越多的糖尿病患者接受了胰岛素泵治疗。但是,胰岛素泵在中国开展时间不长,尚未得到广泛的使用,许多患者缺乏相关的知识和经验,面对高新仪器的应用,大多数患者存在不同程度的心理障碍和顾虑,不少患者担心采用胰岛素泵治疗后,血糖控制不理想以及24h佩戴会不舒适,担心操作不熟练影响治疗,对多次监测血糖产生恐惧。作为专业护理人员,我们应该做好哪些护理呢?下面,我们主要就胰岛素泵治疗糖尿病患者时的正确护理措施做一些阐述。
作者:李发梅 刊期: 2015年第10期
急性心肌梗死(AMI)是常见的急症,严重威胁人群的身体健康[1]。AMI患者中,老年人出现便秘高峰时间为3~5d,便秘时用力排便,腹腔内压力增加,回心血量增加,加重心脏负荷容易诱发心力衰竭、休克、甚至猝死,两者互为因果关系,因此在AMI治疗中,保持大便通畅也是重要治疗措施之一,不容忽视。现将有关预防及护理综述如下。
作者:王咏梅 刊期: 2015年第10期
目的:探究分析硫普罗宁所致不良反应特点及相关因素。方法选取2013年4月~2014年4月来自我院使用硫普罗宁的患者200例,将其临床资料进行回顾性分析。结果经过临床的回顾性统计、分析,硫普罗宁所致不良反应的主要原因是:导致了皮肤、心血管系统、中枢及外周神经系统、交感副交感神经系统、呼吸系统、视觉系统、胃肠系统及全身性损害。患者出现不良反应的时间各不相同,容易出现不良反应的时间为用药后30min内。结论在临床用药时,医生应该密切注意患者的临床表现以及出现的不良反应,权衡药物的利弊,合理用药,减少患者不良反应的发生。
作者:刘裕 刊期: 2015年第10期
目的:探讨护理风险管理在新生儿黄疸蓝光照射治疗中的应用效果。方法将我院109例接受黄疸蓝光照射新生儿随机分为对照组和干预组,对照组施以常规护理,干预组在对照组基础上实施护理风险管理,比较两组新生儿不良事故发生率、基础护理合格率和家属对护理服务的满意度。结果干预组不良事故发生率、基础护理合格率和家属对护理服务的满意度明显优于对照组,两组组间数据比较差异有统计学意义(<0.05)。结论护理风险管理能够有效提高黄疸蓝光照射治疗中新生儿基础护理合格率和家属对护理服务的满意度,降低不良事故发生率,值得推广运用。
作者:黄春香 刊期: 2015年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌有效的方法,可明显提高患者的生存率。但手术会造成患者形体的改变、患侧上肢的功能障碍,同时乳腺既是女性形体美的重要部分,也是夫妻性爱的抚触的部位,故乳腺对女性来说是非常重要的,乳腺癌根治术后对患者的生理、心理造成的影响是不言而喻的。因此早期、合理、有效的围手术期护理对提高乳腺癌术后恢复效率以及生活自理能力和社会适应能力均有十分重要的作用。
作者:李劼;李鹏 刊期: 2015年第10期
目的:观察产前健康教育对孕产妇焦虑情绪的改善及对分娩方式、妊娠结局的影响。方法选取2012年5月~11月我院妇产科进行产前检查及分娩的孕妇196例为研究对象,随机各98例分为观察组和对照组,对照组予以常规护理。观察组在常规护理的基础上进行产前健康教育。对两组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分的差异进行比较。比较两组孕妇分娩方式的不同及围产期并发症发生情况。结果①两组患者护理前SAS及SDS评分比较无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组护理后SAS及SDS评分均明显低于同组护理前,差异比较显著,具有统计学意义(P<0.05);相比于对照组护理后,观察组护理后SAS及SDS评分显著降低,比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。②观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。③观察组产后出血率、胎儿窘迫率及新生儿窒息率均明显低于对照组,比较有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论产前健康教育可以明显改善孕产妇焦虑情绪,降低剖宫产率及围产期并发症发生率,值得临床推广应用。
作者:刀英 刊期: 2015年第10期
目的:观察临床对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理后的临床效果。方法择取我科室在近期内接诊的67例急性冠状动脉综合征患者,并按照患者护理内容的不同进行分组,其中A组33例患者实施常规临床护理,B组34例患者在常规护理的基础上增加实施心理护理,就A、B组患者治疗后的SDS评分及SAQ评分情况进行记录比对。结果 A、B组患者在经过护理后,其SDS、SAQ得分均较护理前有了明显的改善(<0.05);组间比对,B组患者的改善幅度优于A组患者(<0.05)。结论对急性冠状动脉综合征患者实施心理护理可以明显改善患者焦虑、抑郁等不良的心理情绪,这对降低患者心血管不良事件的发生机率及改善患者的预后具有重要意义。
作者:陈丽君 刊期: 2015年第10期
目的:探讨以急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症临床治疗方法及其效果。方法对在笔者医院诊断、治疗的1例原发性血小板增多症患者相关资料进行分析,患者入院后对其进行常规检查,分析患者病因,确定患者病情,从而制定针对性的治疗方案。结果发病4h行急诊PCI术,术中见左前降支近中段次全闭塞,TIMI血流Ⅰ级;回旋支未见明显狭窄,TIMI血流Ⅲ级;右冠近段偏心性狭窄约80%,中远段未见明显狭窄,TIMI血流Ⅲ级。遂决定在前降支近中段病变处行PCI术,患者取得手术成功,且术后并无并发症发生。结论急性心肌梗死为首发症状的原发性血小板增多症发病率较高,且患者症状不明显,临床上加强患者诊断并给予手术等治疗效果理想,值得推广使用。
作者:胡晓;丁志坚 刊期: 2015年第10期
神经梅毒(neurosyphilis,NS)是由梅毒螺旋体(TP)侵犯脑膜和(或)脑实质引起的一种慢性中枢神经系统感染性疾病,临床表现因侵犯的部位而不同,如侵犯视神经则可引起视力下降或失明、语音神经则引起语言障碍、甚至还会出现痴呆。由于神经梅毒的临床表现复杂多样,缺乏特异性,而且目前缺乏统一的诊断金标准,因此在临床上极易漏诊。本文对关于神经梅毒的诊断和治疗的近几年的相关文献进行综述,希望能增加对于神经梅毒的认识,为临床诊断治疗提供帮助。
作者:边艳辉 刊期: 2015年第10期
慢性扁桃体炎为耳鼻咽喉头颈外科多发的疾病之一,大量的临床病例观察及流行病学研究表明:慢性扁桃体炎对机体远隔器官(比如心、肾、关节)的功能有巨大的影响[1-2]。但是,由于以往的研究中关于慢性扁桃体炎的发病机制和病理生理的研究多局限于腭扁桃体局部[3-4],故至今为止,慢性扁桃体炎对机体远隔器官损伤的内在机制尚不明了。本篇综述的目的在于,通过研究慢性扁桃体炎早期肾损害与IgA肾病的临床特点,更深入的了解慢性扁桃体炎对慢性扁桃体炎合并IgA肾病患者的肾功能影响,为今后对慢性扁桃体炎的临床诊治提供理论基础及实验依据,也可在一定程度上为早期肾脏损害的预防及治疗带来新的策略[5]。
作者:王菲 刊期: 2015年第10期
1病例报告患者覃某,男,25岁,厨师。因双眼高度近视及高散光于2014年1月17日来我院就诊要求手术。术前检查:右眼裸眼视力0.02/J1(10cm),小瞳电脑验光-10.00DS-4.00DC×7,综合验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,大瞳电脑验光-10.25DS-3.75DC×9,散瞳验光-9.50DS-4.00DC×5→0.8,角膜厚度518um,ACD3.30mm,WTW12.2mm,TL28.31mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.5×2/K243.6×92;左眼裸眼视力0.01/J1(10cm),小瞳电脑验光-14.00DS-4.25DC×177,综合验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7+,大瞳电脑验光-13.75DS-4.75DC×177,散瞳验光-13.50DS-4.00DC×180→0.7,角膜厚度525um,ACD3.27mm, WTW12.3mm,TL29.61mm,角膜内皮2240.7/mm2,IOP18mmHg,角膜曲率K140.7×180/K243.9×90;NRA/PRA:+2.50D/-1.00D;B超检查示双眼玻璃体混浊;UBM检查示双眼前房角开放,未发现睫状体囊肿和悬韧带松弛;OCT检查示双眼黄斑部神经上皮IS/OS层发射略减弱。根据STAAR公司提供的软件计算结果订制T-ICL晶体:右眼TICM125V4(球镜-17.50,柱镜+4.5,轴向94),左眼TICM125V4(球镜-22.00,柱镜+4.5,轴向90)。
作者:王海波 刊期: 2015年第10期
目的:探讨穴位按摩配合护理干预对原发性痛经的影响。方法选择2013年3月~2014年5月在我院门诊治疗的原发性痛经患者250例,随机分为对照组和观察组,对照组患者口服布洛芬缓释胶囊。观察组实施穴位按摩配合护理干预,连续治疗3个疗程,疗程结束3个月后进行疗效判定。结果观察组临床疗效优于对照组(<0.05)。结论穴位按摩配合护理干预治疗原发性痛经效果显著。
作者:朱兆倩 刊期: 2015年第10期
目的:前列腺电切术后膀胱痉挛的中西结合护理应用的效果。方法选取于2010年3月~2013年7月在我院进行前列腺电切术的患者126例。患者年龄在60~78岁,平均67岁。采取随机抽样分类的方法将患者平均分为实验组和对照组,其中63例患者接受常规护理,另外63例患者在常规护理的基础上加上一定干预护理,观察两组患者的效果。结果前列腺电切术后膀胱痉挛的实验组和常规组,组间指标对比具有统计学意义,(<0.05)。结论前列腺电切术后膀胱痉挛的中西结合护理具有很好的临床价值,值得在临床上推广使用。
作者:马丽君 刊期: 2015年第10期