康成玉;柳畅
卫生人力具有复杂性、时变性的特征,基于人工神经网络模型的方法,经过文献评阅分析及专家小组讨论,通过指标筛选,确立了一套合理、有效的测算卫生人力需求量的指标体系。
作者:刘芳 刊期: 2015年第10期
加强护士工作责任心,建立良好护患关系,认真评估患者的身体情况,规范中医技术操作,杜绝不良事件的发生。
作者:王霞 刊期: 2015年第10期
目的:了解辛伐他汀对急性冠脉综合征患者血脂和D-二聚体的影响。方法对我院2012年3月~2014年3月收治的急性冠脉综合征患者进行抽样,选取84例患者随机分成两组,对照组予以常规治疗,实验组予以辛伐他汀治疗,观察两组患者治疗前后甘油三酯(TG)、血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及D-二聚体变化。结果治疗8w后实验组TG、TC、LDL-C显著高于对照组,且D-二聚体水平明显低于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论辛伐他汀应用于急性冠脉综合征治疗中抗炎、降脂、抗血栓效果颇佳,值得临床推广。
作者:周晓斌 刊期: 2015年第10期
目的:探讨微创经椎间孔腰椎椎体间融合术(MIS-TLIF)治疗腰椎退变性疾病的疗效,总结临床经验。方法回顾性分析我院近1年应用MIS-TLIF治疗的50例腰椎退变性疾病患者,记录手术时间、切口大小、术中失血量、术后住院时间及术后并发症发生情况,并在术前1 d及术后3个月随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)进行腰痛评分,采用Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)进行腰椎功能评分。结果所有患者平均手术时间为(162.6±28.2)min,平均切口大小为(4.6±0.6)cm,平均术中失血量(115.4±24.4)ml,术后平均住院时间为(5.5±2.1)d,共6例患者出现并发症:包括硬膜囊破裂2例(4.0%),神经损伤1例(2.0%),切口浅部感染1例(2.0%),椎间融合器下沉2例(4.0%),术前1 d及术后3个月VAS评分分别为(5.4±1.2)和(2.8±0.8);术前1d及术后3个月ODI评分分别为(54.4±6.2)和(24.3±5.4)。结论 MIS-TLIF技术是治疗腰椎退变性疾病的一种安全、可靠的手术方式,近期临床疗效满意,值得临床进一步推广应用。
作者:章友财;张仁良;肖远东 刊期: 2015年第10期
目的:分析研究胰岛素微泵联合头孢曲松钠治疗肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗效果。方法随机选取2012年6月~2014年6月在我院治疗肝脓肿合并糖尿病80例患者作为研究对象,将80例患者平均分成两组,每组40例患者,其中一组为观察组,采取胰岛素微泵联合头孢曲松钠进行治疗,另一组为对照组,采取保守治疗方法,即予以常规的对血糖进行控制同时予以抗生素进行治疗。以两组患者的临床治疗效果以及住院时间为观察指标,分析研究胰岛素微泵联合头孢曲松钠治疗肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗效果。结果观察组患者的总有效率为97.5%,对照组患者的总有效率为80%,两组患者的总有效率差异显著,有统计学意义,P<0.05,观察组患者的平均住院时间为(14.1±1.6)d,对照组患者的平均住院时间为(22.4±2.1)d,差异有统计学意义,P<0.05,两组患者均没有并发症的发生。结论胰岛素微泵联合头孢曲松钠治疗肝脓肿合并糖尿病患者的临床治疗显著,缩短患者的住院时间,不良反应少,减轻患者的经济负担,能明显改善患者的生活质量,值得临床上广泛的推广与应用。
作者:夏全兵 刊期: 2015年第10期
目的:本研究主要探讨如何降低慢性心力衰竭患者(CHF)再住院率,为减少CHF患者反复入院提供资料。方法选取78例CHF患者,随机分为常规护理组和护理干预组。两组患者均采取常规抗心力衰竭治疗,分别予以常规护理和综合性护理,干预时间为6个月。观察两组患者的遵医率、心功能、生活质量在干预前后的变化以及干预期间再住院率。结果干预6个月后,护理干预组遵医率明显高于常规护理组(x2=4.523,﹤0.05);护理干预组的6min步行距离长于常规护理组(﹤0.01);干预后,两组的生活质量评分均较干预前降低(P<0.05或P<0.01),且护理干预组干预后的生活质量评分低于常规护理组(P<0.01);干预期间再次住院率护理干预组明显低于常规护理组(x2=4.052,﹤0.05)。结论对CHF患者实施综合性护理可提高患者的治疗遵医率,使心功能得到改善,提高生活质量,有利于病情稳定,从而减少再住院率。
作者:罗学梅 刊期: 2015年第10期
探讨年轻乳腺癌患者的心理问题,针对性进行心理干预,从而提高患者的预后及生活质量。
作者:钟梅;叶丹 刊期: 2015年第10期
目的:探讨研究丙戊酸钠治疗老年脑卒中后癫痫的临床疗效。方法将符合标准的51例老年脑卒中患者的临床资料,随机分成观察组(26例)和对照组(25例),对照组患者给予苯妥英钠片进行治疗,观察组给予丙戊酸钠片进行治疗。结果观察组患者的显效率为38.5%,显著性高于对照组的12.0%(P<0.05)。观察组患者词语流畅性测试的重复与数字广度测试中的顺背与倒背与治疗前相比,存在显著性差异;与对照组治疗后相比,同样存在显著性差异。结论丙戊酸钠是治疗老年脑卒中后癫痫的一种有效药物,具有有效地控制病情,减轻患者症状以及提高患者生活质量的显著效果,值得临床进行推广并进一步深入研究。
作者:周佑彬 刊期: 2015年第10期
目的:探讨抑郁症患者中医体质类型与皮质醇(COR)水平的关系。方法将2011年11月~2013年6月我院住院治疗的27例抑郁症患者根据《中医体质分类与判断》标准分为9种中医体质。患者口服0.75mg地塞米松后测定次日16时血清中COR和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量,并于中医体质类型进行相关分析。结果9种中医体质类型中气郁质、气虚质、痰湿质占前三位,比例分别为85.2%、63.0%、51.9%。27例抑郁症患者血COR值平均为(179.26±23.17)μg/L,显著高于正常值。 ACTH值平均为(81.47±12.16)μg/L。相关分析示气虚质、痰湿质、气郁质与血COR均呈显著正相关(P<0.05)。气郁质、阳虚质与ACTH呈显著正相关(P<0.05),而阴虚质与ACTH呈显著负相关(P<0.01)。结论肾上腺皮质的束状带和网状带功能亢进可能与抑郁症的发病相关,而中医体质类型可在一定程度上反应抑郁状态。
作者:毕斌 刊期: 2015年第10期
目的:探讨急诊危重患者抢救中全程护理模式的实施效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院自2013年6月~11月收治的49例急诊危重患者的临床资料,将其作为对照组,给予常规护理;选取我院2014年1月~6月以来收治的49例急诊危重患者作为观察组,给予全程护理,比较两组患者护理效果。结果观察组抢救成功率明显高于对照组,且满意度高于对照组,其差异均具有统计学意义(<0.05)。结论急诊危重患者抢救实施全程护理可提高抢救成功率,值得临床推广应用。
作者:陈冉 刊期: 2015年第10期
目的:分析肺癌患者应用紫杉醇联合顺铂化疗护理方法。方法选取从2012年10月~2014年10月收治的20例肺癌患者,采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗,并采取针对性护理措施。结果本组20例肺癌患者,并未出现明显关节肌肉疼痛、过敏反应、严重胃肠道反应、骨髓抑制以及药物外渗等现象,但是均有一定程度的脱发情况,化疗治疗能够顺利完成。结论对采取紫杉醇联合顺铂化疗治疗肺癌患者采取针对性护理措施,能减轻化疗所引起的不良反应,确保治疗顺利进行。
作者:杨映霞 刊期: 2015年第10期
目的:观察盐酸氨溴索联合通气散加减治疗分泌性中耳炎的临床效果。方法将194例分泌性中耳炎患者随机分为治疗组103例和对照组91例。对照组给予盐酸氨溴索治疗,治疗组在此基础上给予通气散加减治疗,1个疗程后观察两组临床疗效。结果治疗组总有效率为94.18%高于对照组的77.66%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的听力提高水平显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论西药盐酸氨溴索滴耳联合中药口服治疗治疗分泌性中耳炎,可显著的改善患者的临床症状,具有多靶点、多渠道的优势,可显著的减轻单用西药所造成的不良反应,同时还可大大的缩短本病的治疗疗程,值得在临床上推广应用。
作者:李梅巧 刊期: 2015年第10期
目的:探讨优质护理在冠心病患者护理中的应用效果。方法搜集2013年12月~2014年6月我院接收的冠心病568例患者,按照就诊日期单双号分为对照组、研究组。对照组568例进行常规护理,研究组568例采取了在常规护理的基础上,加强环境、饮食、心理、康复等全面的优质护理措施。观察、对比对照组与研究组的护理效果。结果与对照组相比,研究组的心理情况、生活质量明显高于对照组,护理满意度较高,差异较大,有统计学意义(<0.05)。结论对冠心病患者进行优质护理,可明显改善患者的生活质量及心理状况,提高护理工作的满意度,应用效果较好,具有非常重要的临床意义。
作者:肖丽娟 刊期: 2015年第10期
目的:探讨健康教育对鼻炎癌患者自我护理能力和生活质量的影响。方法选取2009~2013年本科室收治的鼻咽癌放疗后的患者100例,随机分成干预组和对照组,对照组采用一般的健康教育,干预组采用以改善自我护理能力为标准的健康教育。干预时间为3个月,干预前后采用自我护理能力测定量表(ESCA)和鼻咽癌生活质量评分表(FACT)。结果干预后ESCA和FACT评分优于对照组。结论健康教育能有效地提高鼻炎癌患者自我护理能力,进而提高生活质量。
作者:陈一剑;翁雪玲 刊期: 2015年第10期
免疫学检验是一门对免疫学技术以及免疫学技术应用在医学领域中的效果进行研究的学科。开展该课程的重要的一个目的则是,在实施教学的过程中应用素质教育,以此培养出更多的具备较强的临床实践能力、社会适应力以及创新精神的综合型医学检验人才。同时,如果想要有效的实施素质教育,并使教学质量得到提升,则应该采取有效的措施来完善教学方案,使教师的综合素质得到提升,并在教学中引入多媒体教学与案例教学的方法。
作者:李燕琼 刊期: 2015年第10期
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,乳腺癌改良根治术是目前治疗乳腺癌有效的方法,可明显提高患者的生存率。但手术会造成患者形体的改变、患侧上肢的功能障碍,同时乳腺既是女性形体美的重要部分,也是夫妻性爱的抚触的部位,故乳腺对女性来说是非常重要的,乳腺癌根治术后对患者的生理、心理造成的影响是不言而喻的。因此早期、合理、有效的围手术期护理对提高乳腺癌术后恢复效率以及生活自理能力和社会适应能力均有十分重要的作用。
作者:李劼;李鹏 刊期: 2015年第10期
1临床资料患者岁数为36周岁,孕4产3。于1974年3月30日因停经70d(末次月经1974年1月21日)要求人工流产。门诊检查诊断早孕,行吸刮术。术中探宫腔深12cm,吸出胎盘组织约30g,并见外形清楚的胎儿。术后休息2h,无不适而离院。同年4月9日下午16时突觉下腹疼痛,随即转为全腹疼痛,在卫生院诊断肠梗阻转来外科急诊。发病后无恶心呕吐及肛门坠胀。妇科会诊检查:患者面色苍白,呈休克病容,神清,血压90/60mmHg,脉搏120次/min,唇干,腹软,压痛及反跳痛明显,移动性浊音阳性。双合诊:宫颈举痛明显,子宫前位略大,右侧附件增厚、压痛,左侧空软。腹腔穿刺抽出不凝结血液。诊断为腹内出血,宫外孕高度可疑。于抗休克治疗的同时即剖腹探查。术中见腹腔积血约1200ml,右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,破口处见一完整胎儿长6cm,遂即切除右侧输卵管,左侧行输卵管结扎。术中输血800ml。住院11d,痊愈出院。
作者:王晓栋 刊期: 2015年第10期
目的:探究烯丙雌醇联合利托君在习惯性流产治疗中的临床疗效。方法选取我院2012年3月~2014年4月由妇产科收治的84例习惯性流产患者为研究对象,按照治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组42例。对照组采用烯丙雌醇联合硫酸镁进行治疗;观察组采用烯丙雌醇联合利托君进行治疗。治疗后对两组患者的保胎率、临床症状积分、治疗效果进行统计和比较。结果两组患者在经过了不同用药方案的治疗后,观察组的临床症状积分明显低于对照组;观察组的治疗总有效率为81%,高于对照组的52.4%;保胎成功率观察组78.6%,远远高于对照组的52.4%,两者结果在比较上,差异具有统计学意义(<0.05)。结论烯丙雌醇联合利托君治疗习惯性流产的临床效果确切,能明显改善患者的临床症状,应在临床治疗中推广使用。
作者:曾蓉 刊期: 2015年第10期
目的:采用相应护理干预措施减少临床脑卒中卧床患者便秘发生率,提供其生活质量。方法对64例脑卒中卧床患者的便秘情况进行干预,观察效果。结果29例患者便秘症状完全消失,22例患者排便较前显著轻松,13例患者便秘症状较前缓解。结论有效的干预措施可显著减少便秘的发生。
作者:何月 刊期: 2015年第10期
目的:探讨优质护理在小儿输液中的应用及其对降低纠纷和投诉的效果。方法选择本院2013年3月~2014年2月门诊输液室输液的患儿66例,随机数字法分为两组,各33例,对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受优质护理服务,并对两组患者的配合率、一次穿刺成功率、不良事件发生率、投诉情况和满意度进行评价。结果观察组在输液配合率和一次穿刺成功率均显著高于对照组,而在不良事件发生率和投诉率方面则显著低于对照组(<0.05);两组患儿家属对护理质量总满意度分别为90.9%和69.6%,观察组显著高于对照组(<0.05)。结论优质护理能降低小儿输液过程中发生不良事件的几率,提高穿刺成功率,降低医患纠纷,值得推广。
作者:吴敏燕 刊期: 2015年第10期