唐金来;钟天芳;黄作华
例1:患者女,30岁.空腹口服敌敌畏 80 ml, 1小时入院.查体: P64次 /分, R20次 /分, BP 100/60 mmHg.神志不清,颜面发绀,口吐白沫,瞳孔针尖样大小,两肺满布湿口罗音.立即肌注阿托品 20 mg,用清水反复洗胃至清亮,阿托品用至 300 mg后达阿托品化量.第二天患者神志清醒,给予静脉输液 3000 ml,加高渗葡萄糖 100 ml、维生素 C、能量合剂等药,输液后 2小时,患者突然呼吸急促,口吐白沫,全身大汗,用大量阿托品、呼吸兴奋剂抢救,无效死亡.
作者:吴瑜 刊期: 2005年第10期
现结合工作实践就在基层妇幼保健机构如何从事孕产妇的健康教育,提出以下见解.孕产妇的健康教育包括孕期、产前、产时和产后 4个阶段. 1 孕期健康教育
作者:赵淑琼 刊期: 2005年第10期
建立科学有序的药事管理体系,开发药房的药学服务功能,是改善和提升医院的医疗服务质量、增强医院核心竞争力的有力措施和迫切需要. 1 药学服务的概念、作用和地位
作者:艾燕 刊期: 2005年第10期
为了解本地新生儿 HBV、 HIV、 HCV及梅毒螺旋体感染情况,采用酶联免疫法(ELSIA)对 1413例脐血进行 HBsAg、抗 HCV、抗 HIV、梅毒螺旋体抗体(TP)检测,现报道如下. 1 资料与方法
作者:雷明容;廖俐雅 刊期: 2005年第10期
我们将脐血与健康成人外周血的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PTL)以及CD34+细胞进行了比较,现报道如下. 1 资料与方法
作者:袁碧和;马明炎 刊期: 2005年第10期
慢性乙型肝炎(CHB)的治疗应包括抗病毒、免疫调节、改善肝功能和抗肝纤维化.一般认为乙型肝炎病毒(HBV)本身致病性有限,机体在清除病毒的过程中造成的免疫损害是造成肝脏病变的原因.但是在疾病的自然发展及抗病毒药物清除病毒的过程均可发现病毒水平和人体免疫力有相关性.康复时,先出现病毒下降,再出现临床病情缓解;病情复发时,则出现病毒水平上升,然后出现病情加重.说明病毒作用为免疫应答的靶抗原,在决定病情发展过程中起了重要作用,所以 CHB的抗病毒治疗至关重要.
作者:温帆渊 刊期: 2005年第10期
例 1:男, 42岁.上腹痛 11小时,渐加重,并转移至右下腹,伴恶心、呕吐及背部胀痛.曾有上腹隐痛史. T37.8℃,腹平坦,上腹及右下腹肌紧张(非板样硬),压痛、反跳痛,以右侧腹明显.腹部 X线检查膈下未见游离气体.入院诊断:急性阑尾炎并穿孔、继发性腹膜炎.急症手术,证实为十二指肠球部溃疡并穿孔.
作者:王振国;任继梅 刊期: 2005年第10期
应用 TOPSIS法对我院 2000~2004年度病床利用情况进行综合评价. 1 全院病床工作效率的评价 1.1 资料来源:资料取自我院 2000~2004年统计工作报表,选取病床使用率、病床周转率、病床工作日、平均住院日作为评价指标,分别用 X1、X2、X3、X4表示.
作者:杨业红;徐学纯 刊期: 2005年第10期
病例介绍:患者男, 72岁,因腹部胀痛阵发性加重、伴恶心、呕吐胃内容物 2天入院.检查:痛苦面容、神清合作,心肺(-)、腹部膨隆、可见胃肠形,压痛,可闻气过水声.既往有腹腔手术病史,诊断为粘连性肠梗阻,予以暂禁食,胃肠减压,皮下注射阿托品 1 mg后,病员腹痛症状缓解.
作者:何明寿 刊期: 2005年第10期
充血性心力衰竭(CHF)是终末期心脏病的临床表现之一,是严重影响患者生活质量、威胁生命的综合征,可伴有或不伴有左室射血分数(LVEF)的降低.过去进行的临床试验大多数是涉及 LVEF降低的 CHF患者,不能将其结果推广至 LVEF正常的 CHF患者.
作者:谢扬;饶邦复 刊期: 2005年第10期
1 病例介绍 例 1:患者女, 35岁,反复发作性腰痛及双下肢疼痛 2年并进行性加重 2月,加重期出现下肢畏寒麻木等.入院前 CT扫描检查提示 L4~5椎间盘突出.住院后临床检查发现:双下肢皮肤感觉正常,右下肢直腿抬高 300(+),左 600(+);拇背伸试验右(+),左(-).诊断为椎间盘突出行手术治疗,术中切除突出的 L4~5椎间盘,术后第三天腰及双下肢疼痛复发并加重,术后 10天作腰椎穿刺脑脊液动力学试验和蛋白含量测定、碘水脊髓腔造影检查,发现 T11~12段硬膜下造影剂梗阻,考虑椎管内肿瘤行椎管探查,术中证实为髓内肿瘤并切除,病理学检查证实诊断:神经纤维瘤.术后恢复好.
作者:郑汉江;汤龙飞;雷光华 刊期: 2005年第10期
怎样加强医院财务管理,已成为医院领导者十分关注、财务管理人员必须面对的重要课题.为此建议从以下几个方面加强医院的财务管理: 1 增强全员风险意识
作者:熊瑛 刊期: 2005年第10期
自1869年 Goujon[1]首先发现红骨髓具有成骨能力以来,骨髓移植(Bone Marrow Transplanting BMT)作为一种新型治疗手段开始为大家所关注. 20世纪 60年代以来,骨髓移植在骨科中的应用逐渐广泛,进行了大量的动物实验及临床研究,取得了较大进展.
作者:程昀;邓忠良 刊期: 2005年第10期
质疑是创新精神的重要成分,而具有批判性思维能力是创新精神的必要条件.批判性思维包括发现问题、整合知识、实施策略和产生影响等四种能力.在临床教学过程中培养上述能力,有利于增强学生主动学习的意识和解决问题的能力,有利于创新精神和创造能力的培养.现将方法介绍如下.
作者:李蓉;张素华;高丽华 刊期: 2005年第10期
2004年6月25日,某部驻地附近一家公司发生了一起 53例食物中毒事件,经医院抢救治疗全部康复.经流行病学、现场卫生学调查、临床资料及实验室检查分析,确认为一起因误食桐油引起的食物中毒.现将有关情况报道如下:
作者:孙雷臣;马恒太;田卫奇 刊期: 2005年第10期
1 中药不良反应发生的原因 1 1 剂量过大或疗程过长:近时有的医生为求速效,剂量常有加大,目前且有越来越大的趋势.其实,只有在一定范围内,药物浓度增加,作用可与之俱增.但既达到大作用浓度后,若再增加浓度,则不能再增加治疗作用,甚或出现相反的结果.而且疗程过长也是引起中药不良反应的因素,尤其是使用有毒中药或含有有毒成分的中成药时.
作者:黄凤婷;曾翠梅 刊期: 2005年第10期
1 病例介绍 例 1:崔某,男, 67岁. 2003年 8月 9日晨,出现口眼歪斜,语言謇涩,左侧肢体麻木无力,神志清楚,面色无华,无恶心呕吐,伸舌右偏,左上肢肌力 1~2级,左下肢肌力 0~1级,舌淡苔白,脉沉细.血压 130/90 mmHg,红细胞压积 49.54%, CT提示右侧脑梗死.中医诊断:中风(中经络).
作者:左超 刊期: 2005年第10期
近年来,我国人群血脂水平和血脂异常检出率明显增高 [1],为此笔者对某高校教职工血脂异常发病情况做了详细调查.现报道如下: 1 资料与方法
作者:吕慧 刊期: 2005年第10期
放化疗后可出现消化道症状、骨髓抑制、免疫抑制、内脏毒性、神经毒性、皮肤损害等不良反应,其中消化道反应常见.消化道反应可严重影响患者的生存质量,不少患者因此不愿接受而中断或放弃治疗,常用 5HT3受体阻滞剂、多巴胺受体阻滞剂以及胃肠道粘膜保护剂等来防治,这些药物虽然具有一定的作用,但不良反应明显、且价格昂贵.
作者:陶双友 刊期: 2005年第10期
患者28岁,以间断性右侧腰痛4月,发现下腹包块1月入院. 4月前孕 29周无明显诱因突然出现右侧腰部疼痛,持续性钝痛,放射至大腿及右肩部,与体位改变无关,伴恶心、呕吐,无畏寒发热,无尿频尿痛,大便正常,无阴道流血.追问病史,孕前妇科检查 1次无异常,孕 50余天 B超检查 1次盆腔无异常.既往身体健康,无阑尾炎病史,孕 1产 0.
作者:王慧玲 刊期: 2005年第10期