杨雅喆；杨孝朴
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,其发病率为消化道恶性肿瘤之首[1].确诊胃癌后,手术是主要的治疗方式,自1897年Schulatter首次成功实施全胃切除术治疗胃癌以来,目前大约有60％的胃癌患者需要接受全胃切除术.全胃切除术后,由于胃的特殊生理功能是无法替代的,或多或少总会有消化不良、腹泻、营养不良和贫血等并发症,针对这些问题我们对其进行合理、正确的饮食管理可以大大减少由于饮食不当而导致肠梗阻、吻合瘘、营养不良等并发症的发生.
作者：李雪玲 刊期： 2015年第06期
目的 通过整改门诊导医服务提高门诊就医患者满意度.方法 通过发放调查表,对2012年前半年来本院门诊就诊患者进行满意度调查,并针对调查结果采取以下措施:①人员选择与培训;②导诊人员参与分诊;③改变服务理念,变被动服务为主动服务;④改善门诊导医服务流程等措施,之后对2012年下半年门诊患者再次进行满意度调查[1].结果 改善门诊导医服务质量后,门诊就诊患者满意度较改善前有明显提高(P＜0 05).结论 门诊导医的发展不再是以前的单一服务,现在是面向医院,面向患者的利益考虑,多方面发展,在不断改进中让患者的身体得到更好的恢复,获得更满意的肯定.不断提高门诊导医服务对门诊就医患者细微处体现人文关怀,满足患者需求,减轻了患者就医难、提高患者依从性和满意度.
作者：张秋菊；黎明；周娅；万潇潇；周雪梅 刊期： 2015年第06期
目的 对基于下呼吸道感染患者痰菌的临床检验特点进行分析.方法 随机选取2012年10月～2014年1月我院呼吸科收治的400例下呼吸道感染患者作为研究对象,收集痰液标本,并对所有标本进行涂片检查以及菌落培养,通过相应的微生物药敏分析系统对其中所含病原菌进行分析.结果 400份痰液标本中共检测出244株病原体;其中革兰阴性杆菌的数量多为148株,其次为革兰阳性球菌54株,真菌42株.结论 对下呼吸道感染的患者进行痰菌检验,并根据致病菌的药敏实验结果来选择抗菌药物治疗,有利于提高治疗的针对性,且不会出现滥用抗生素的现象,有利于促进患者临床症状改善.
作者：周伟玲 刊期： 2015年第06期
目的 研究肾小球疾病的临床与病理的关系特点.方法 分析我院在2011年3月～2013年3月收治的成年人肾小球疾病56例患者的临床病例资料,56例肾小球疾病患者均使用B超引导下肾活检穿刺,分析其肾脏的病理类型以及其病理与临床表现的关系.结果 56例肾小球疾病患者肾活检的取材成功率达到98.2％,在B超引导下的肾活检临床与病理诊断相符一共有49例,不相符有7例.结论 肾小球疾病的临床和病理是具有一定的相关性的,肾小球疾病在B超引导下进行肾活检穿刺能够进一步对疾病有明确的诊断,而且还能够指导疾病的,终给肾小球疾病患者带来有效的治疗.
作者：曲立枝 刊期： 2015年第06期
目的 探讨流程化沟通方式(CICARE),即接触(Connect)-介绍(Introduce)-沟通(Communicate)-询问(Ask)-回答(Respond)-离开(Exk)沟通方式在提高低年资护士满意度中的作用.方法 通过对2010～2012年入科的1 5名低年资护士进行CICARE培训,建立CICARE沟通的服务流程,采用住院患者满意度调查表对护士培训前后的住院患者对护理工作的满意度进行评价.结果 与培训前比较,住院患者对低年资护士的满意度有显著提高,差异均有统计学意义(P＜0 01).结论 CICARE沟通方式可以提高低年资护士的护患沟通能力,提高住院患者对低年资护士的满意度.
作者：郑红梅 刊期： 2015年第06期
随着人们生活水平的提高,健康越来越受到人们重视,越来越多的人意识到“未病先防,有病早治”是健康生活的保障,而健康体检充分体现了这个积极作用.有些单位也把健康体检作为员工的一项福利,通过体检对一些疾病做到早发现、早诊断、早治疗,阻止或延缓疾病的发展,降低并发症或病死率,从而提高生活质量,延长寿命.
作者：雷香梅 刊期： 2015年第06期
目的 探讨人工流产术后即时服用妈富隆的临床意义.方法 将自愿要求人工流产终止妊娠的健康育龄妇女420例随机分为观察组和对照组各210例.观察组为人工流产术后当天即时服用妈富隆,对照组不予服用该药.观察两组术后阴道流血时间及流血量,月经转归情况,包括月经复潮时间及闭经情况;避孕效果;有无盆腔感染表现及用药不良反应.结果 观察组人工流产术后阴道时间及其流血量明显少于对照组(P＜0.05),月经复潮时间明显短于对照组(P＜005),无闭经发生,无宫腔粘连发生,减少盆腔感染,且避孕效果优于对照组,无明显体重增加,药物不良反应轻.结论 人工流产后立即服用妈富隆能减少人工流产术后并发症的发生,有助于改善妇女的生殖健康.
作者：王瑞玲；张慧 刊期： 2015年第06期
X-刀的全称为“X线立体定向放射外科系统”,目前X-刀治疗是通过三维空间,用一次大剂量放射线(高能X-线)聚集照射于病变区域,使病灶组织细胞内DNA破坏而引起癌细胞死亡的立体定向放射治疗方法.它采用直线加速器6～15 mvX射线非共面多弧等中心聚焦旋转照射,实现多个小野三维集束照射病变,给予肿瘤超常规致死量治疗,达到摧毁瘤区细胞的目的,在短距离内对细小肿瘤(或良性肿瘤,先天畸形等病灶,一般约1～2 cmФ)进行一次或多次照射,使高剂量分布集中在靶区,分射束聚焦使周围正常组织受量仍在可能的耐受量中,由于采用电脑、CT,以及准确的立体设计定位,因而射野边界锐利可达±2mm以下,形似刀切,确保了非瘤区正常组织安全,因而称之为X-刀治疗技术.为了研究这种技术,我院从2010年1月～2013年12月3年间对120例颅内肿瘤患者实施X-刀治疗,通过对患者在X-刀治疗前后全方面护理,取得了很好疗效,减少了并发症的发生.
作者：王姗姗 刊期： 2015年第06期
目的 探讨骨科椎管内麻醉患者术前禁饮的适宜时间.方法 选择保定市第一中心医院骨科126例椎管内麻醉患者作为研究对象,以患者住院的先后顺序分为观察组与对照组.观察组62例,实验组64例.对禁饮期间、术中、术后6 h内以及术后3 d内分别进行有无口渴、呕吐、胃肠道反应、以及下肢静脉血栓等发生情况比较.结果 观察组禁饮期间口渴、术后胃肠反应发生率低于对照组(P＜0.05);两组术中呕吐、术后下肢静脉血栓发生率无统计学意义(P＞0.05).结论 缩短术前禁饮时间可以减少患者口渴、术后胃肠道反应.
作者：林会芬；王建英 刊期： 2015年第06期
目的 研究在脊柱外科护理中实施优质护理对患者并发症以及满意度的影响.方法 选取我院近年收治的脊柱外科患者共65例,随机分为对照组及观察组.对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,对比两组患者住院期间并发生发生率以及对护理满意程度差异性.结果 并发症方面,观察组各类并发症发生率均明显低于对照组;满意率方面对照组总满意率87.4％,观察组达到100％.各项组间对比差异显著(P＜0.05).结论 优质护理模式的实施能够帮助脊柱外科患者降低并发症几率,减轻不适感;同时和谐护患关系,提升护理满意度.
作者：易良 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康教育和优质护理应用于2型糖尿病患者临床护理中的效果.方法 选择北京市怀柔区第一医院2013年1月～2014年1月所收治患者中的200例2型糖尿病患者作为研究对象,并将患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组的患者在对照组的基础上给予优质护理以及健康教育.结果 两组患者在餐后2h空腹血糖水平以及护理满意度的差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取健康教育和优质护理可提高患者对疾病的认知度,增强信心,改善情绪,提高药物依从性,形成良好生活习惯,进而达到理想治疗目标.
作者：李继红；阮丹杰；王伟 刊期： 2015年第06期
目的 观察盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨关节炎的临床疗效.方法 对使用盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗的骨关节炎患者临床资料进行回顾性分析.结果 治疗后,显效53例(79.1％),有效8例10.4％),无效6例(5.9％),总有效率为91.0％,仅2例(2.98％)出现不良反应,患者关节压痛、行走疼痛、晨僵、静息痛的临床症状较治疗前均有所改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗骨关节炎疗效好,安全性高,值得临床推广应用.
作者：邓语 刊期： 2015年第06期
目的 研完对盆腔炎住院患者应用健康教育护理干预的护理效果.方法 把入住医院的82例盆腔炎患者,随机的分为对照组(41例)和实验组(41例),对照组连用常规盆腔炎护理干预,在对照组的基础上观察组采用健康教育护理干预的方法.结果 对于疾病知识掌握程度观察组的患者明显优于对照组,差距具有统计学意义(P＜0.05);对于护理程度观察组明显优于对照组,差距具有统计学意义(P＜0.05).结论 健康教育护理干预可以明显的增强盆腔炎患者对该疾病的认知度,提高对护理工作的满意程度.
作者：甘银辉 刊期： 2015年第06期
我国逐渐进入老龄化社会,老年人的数量与日俱增,口腔健康状况不容乐观.结合基层医院临床资料可知,牙病是影响老年人生活质量的主要因素之一,因口腔疾病有损咀嚼功能、降低食物吸收率,所以其与糖尿病、心血管疾病、高血压等常见病拥有共同危险因素,是21世纪要着重探讨的医学课题.基于此,本文将结合乌鲁木齐市某社区老年人口腔健康行为情况,深入调查口腔行为对老年人生活的影响.
作者：刘志诚；焦丽；王瑞文 刊期： 2015年第06期
目的 中医治疗疾病具有彻底显著的效果,研究中医内科治疗偏头痛的临床效果.方法 选取乡镇卫生院近些年来的偏头痛患者病例30例,对此类病患进行中医内科的偏头痛临床研究,观察其在中医内科治疗方法下的病症变化与生理变化,对于在情绪波动或者睡眠不足以及特殊情况下出现的头部疼痛情况进行中医内科的治疗.对于出现偏头痛并发症中的视物不清与长期头痛进行针对治疗,配合食疗药物治疗,利用中药组方治疗偏头痛,观察其治疗疗效.结果在乡镇卫生院选取的中医内科治疗偏头痛的30例病息中,康复患者为14例,疗效显著的患者为8例,一定疗效患者为6例,没有产生治疗疗效的患者为2例,综合总体有效率达到了93.3％.结论在治疗偏头痛的医疗手段中,采用中医内科的治疗方法能够安全有效并且费用低廉的达到治疗目的,治疗疗程后患者满意度高,病情不再反复,因此在今后的临床治疗偏头痛中值得应用与推广.
作者：袁蕾 刊期： 2015年第06期
目的 探讨早产儿与足月儿骨密度超声检测结果的差异及干预研究.方法 测定满月的早产儿及足月儿各150例的骨密度声速值(SOS值),同时对早产儿组用维生素D加钙剂干预3个月后复查骨密度.结果 早产儿组的SOS值(2881.56±132.13)m/s明显低于正足月儿组(2934.35±157.26)m/s,差异有显著性意义(P＜0.05).早产儿SOS值与胎龄有显著相关(r=0.301,P＜0.05),与出生体重也显著相关(r=0.252,P＜0.05).早产儿组干预后SOS值(2919±147.52)m/s,干预前后差异有显著性意义(P＜0.05).结论 新生儿骨密度值与胎龄密切相关,预防早产,生后及早干预对儿童骨健康有积极的意义.
作者：曾国章；曾彧 刊期： 2015年第06期
1930年Tillett和Francis首次在急性大叶性肺炎患者的血清中发现一种能在Ca2+存在时与肺炎球菌细胞壁中的C多糖发生特异性沉淀反应的物质.1941年Avery等测知它是一种蛋白质,故称为C反应蛋白.后来,人们在非感染性疾病和感染性疾病患者的急性期血清中都测到了CRP,于是人们认为CRP是组织损伤的一种非特异性反应.
作者：魏建娜 刊期： 2015年第06期
目的 对老年人外伤性脊柱骨折的临床特点进行分析和探讨,希望能够使预防及救治老年人外伤性脊柱骨折的水平得到有效的提升.方法 选择我院2012年6月～2014年6月收治的55例老年人外伤性脊柱骨折患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,对多发性脊柱骨折、创伤严重度评分以及骨折原因等进行分析.结果 在55例脊柱骨折患者当中主要的致伤原因就是摔伤,占到了45.4％的比例(25/55),随后就是高处坠落伤25.4％(14/55),生活伤20.0％(11/55),车祸伤7.2％(4/55),重物砸伤5.4％(4/55).相对于女性患者而言,男性在生活伤、重物砸伤以及高处坠落伤方面具有明显较高的比例,相对于男性患者而言,女性患者摔伤比例明显要高,差异显著具有统计学意义(P＜0 05).按照ASIA分级为根据,可以将患者的骨髓损伤划分为,A级7.3％(4/55)、B级3.6％(2/55)、C级5.4％(3/55)、D级16.3％(9/55).男性患者脊髓损伤分级当中A级共计有3例,占到了10.7％ (3/28)的比例,女性患者为3.7％(1/27)的比例,两者相比差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).结论 在脊髓损伤分级、致伤原因等方面老年人外伤性脊柱骨折均具有比较明显的性别差异,所以在防治老年人外伤性脊柱骨折的过程当中,必须要注意性别差异的特点.
作者：李贵成；杨正国；周金才；鲁永刚；张玉辉 刊期： 2015年第06期
新生儿黄疸指新生儿期,由于胆红素代谢异常在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症.文章通过对病症的分析从而总结出一系列有效的治疗方法.
作者：赵瑜 刊期： 2015年第06期
目的 探讨新生儿护理腋下静脉留置针穿刺失败原因.方法 通过对发生腋下静脉留置针穿刺失败的原因进行临床观察,分析,积极采取相应的护理对策.结果 新生儿腋下静脉留置针穿刺失败的原因大多和新生儿腋窝处皮肤皱褶多,穿刺对不易绷紧,腋下静脉相对隐蔽,新生儿肌张力高、哭闹等都是导致留置失败的主要因素.结论 要求护士正确并熟练掌握腋下静脉穿刺方法、正确掌握封管方法并做好腋下静脉留置针的护理即可延长腋下静脉留置针留置时间,减少穿刺次数,减轻患儿痛苦,减少并发症的出现.
作者：周金慧 刊期： 2015年第06期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
