黎铁华
WHO资料表明,1998年全球有糖尿病(DM)患者1.35亿,预测到2025年将猛增至3亿.我国人口12亿,拥有世界上大的DM患者人群.DM及其并发症在许多国家已成为致死、致残的主要原因之一[1].WHO世界卫生报告显示,1998年糖尿病居全球死因顺位的第六位,疾病负担顺位第3位[2].随着近年医疗费用的迅速增加,糖尿病所致的经济负担还将继续加重.因此认识糖尿病的危险因素,以便更好的进行预防和控制糖尿病的发生发展是必要的.大部分1型DM和2型DM的发生均是遗传因素和环境因素共同作用的结果.
作者：周南会 刊期： 2005年第24期
抗生素是微生物在生长过程中为了生存竞争的需要所产生的抑制或杀灭其它微生物的化学物质.目前所指的抗生素除上述定义外,还有半合成抗生素,它是以抗生素为基础并对其结构进行改造获得的新化合物;此外,某些完全由人工合成的抗微生物药物也属于抗生素,如磺胺类、喹诺酮类等.因为有了抗生素,传染性疾病不再是威胁人类健康的首要疾病.直到今天,抗生素仍然是人们抵抗各种病原性微生物的有力武器.但是由于抗生素的不合理使用,使得耐药菌感染已和癌症、心脑血管疾病、艾滋病一样并列为威胁人类健康的四大问题.笔者将对我国临床使用抗生素的情况浅析如下:
作者：谢新方 刊期： 2005年第24期
随着经济转型的深入,医院管理已逐步引入企业化管理模式,作为一所集教学、医疗、科研为一体的综合性教学医院.面对新时期民营医院的涌现而致竞争激烈的医疗市场;药品市场的全面开放所致的医院盈利空间不断缩小.医院的发展生存问题已经越来越紧迫地摆在我们面前.如何顺应市场经济发展趋势,管理好医院是每个医院管理工作者必须思考的问题.医院陈旧的管理模式已不适应现代市场经济管理模式的需要.因此,创新后勤管理模式,提高后勤管理水平,对实现医院既定目标乃至生存起着至关重要的作用.
作者：孙大定 刊期： 2005年第24期
我院应用B超在药物流产前适应证的选择及用药后的监测中发挥了重要的作用.现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:2004年5月～2005年4月,在我院妇产科门诊诊断为早孕,自愿要求采用药物流产终止妊娠者350例.年龄18～40岁,初孕妇108例,有剖宫产史113例,有阴道分娩史103例,有流产史26例.停经35～49天,无妊娠剧吐、贫血、阴道流血、青光眼、高血压、哮喘及心、肝、肾脏器之疾病,无药物过敏史,既往体健.
作者：吴希娣 刊期： 2005年第24期
运用中药消脱止内服加自制痔痛消洗剂治疗痔肿痛45例,疗效满意.现介绍如下:1资料和方法1.1一般资料:按就诊时间随机分为治疗组、对照组各45例.治疗组男27例,女18例,年龄8～76岁,病程3天～12年,炎性外痔或伴肛裂30例,血栓外痔12例,混合痔术后3例:对照组45例,男29例,女16例,年龄9～72岁,病程3～11年,炎性外痔或伴肛裂29例,血栓外痔13例,混合痔术后3例.两组病人在性别、年龄、病程等一般情况比较,差异无显著性,具有可比性.
作者：秦佩 刊期： 2005年第24期
七叶神安片的主要的成份为三七叶提取物总皂甙.性状:薄膜衣片,除衣后显浅黄至浅灰黄色.味苦、微甜.功能主治:益气安神,活血止痛、止血.用于心气不足,失眠,心悸,胸痹心痛,或肿瘤,痈肿疮毒及出血症.目前临床上主要是精神科应用以益气安神多,其它科应用较少,它的止痛、止血效果展显不够.
作者：向胜群；向明利 刊期： 2005年第24期
突发性传染病本身具有鲜明的特点,我们通常把那些突然间流行起来的且对人类有高度危害的传染病称为突发性传染病(emerging infectious disease).突发性传染病不仅仅指新的疾病,而且还包括那些一度得以控制又再次流行的疾病.突发性传染病的防治研究已成为全球公共卫生工作中的重点和热点.笔者综合相关文献报道,综述近30年来主要的突发性传染病的特征和产生的原因及防治策略.
作者：孙剑刚 刊期： 2005年第24期
异位妊娠是妇科常见急腹症之一,对女性健康危害较大.近年来,在世界范围内的发病率有明显升高的趋势[1],并且有重复异位妊娠的出现[2].既往本病一经确诊,多采用手术治疗,但手术后再次妊娠的机率则有所减少,为了减少手术给患者带来的身体和精神上的痛苦,保留患者的生育能力,保证妇女的身心健康,临床医师采用多种中西医结合保守治疗的方法,取得很好疗效.现综述如下:
作者：赵万英 刊期： 2005年第24期
正交设计法(orthogonal design)是一种研究与处理多因素实验的重要数理统计方法,它按照数理统计提供的一系列规格化的正交表来安排试验,以尽可能少的试验次数,获得满意的试验结果.正交表是合理安排试验和数据分析的主要工具,正交试验的设计主要通过正交表进行.正交表有下述性质:(1)正交性.(2)均衡分散性.(3)齐同可比性.(4)可用于分析交互作用.正交试验的成功与失败,很大程度取决于正交表的选择,一般应考虑因素、水平、实验次数、重复性及统计分析方法.研究者可将上述条件进行综合考虑,从而选择佳正交表.
作者：蔡周权；代勇；李明芬 刊期： 2005年第24期
临床检验基础作为一门实践性很强的专业学科,在临床辅助诊断中占有相当重要的地位,不仅为许多临床疾病提供有重要参考价值的辅助诊断指标,而且有的检测指标可以独立成为某些疾病的确诊依据.随着循证医学时代[1]的到来,许多自动化的先进仪器设备进入临床实验室,如何用简单、合理的方法为临床提供有力的诊断证据,是广大检验医学工作者面临的挑战;也对从事该课程实验教学的教员提出了新的要求.
作者：程平；郑峻松；蒲晓允 刊期： 2005年第24期
对我院54例新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床和CT资料分析如下:1资料和方法1.1一般资料:我院2004年7月～2005年6月,经临床和CT诊断的患儿54例,其中男43例,女11例,年龄1小时～30天,平均7天.早产儿11例,剖宫产2例,有窒息史21例.临床表现为口唇及四肢紫绀30例,反应迟钝11例,激惹4例,惊厥7例,呕吐4例,肌张力降低11例,原始反射减弱7例.
作者：吴金星；李珊 刊期： 2005年第24期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.素质教育就是通过各种途径、方法和手段促进学生全面发展的过程,也就是培养知识、能力、情感、道德、体格等各方面俱佳的人才过程,亦是要培养学生做人、做事和做学问的基础性思想品德,使其具备内在的、整体的、稳定的素质和发展的基础与基本条件[1].怎样才能推进医学生的素质教育?我们认为应从以下几方面着手:
作者：张敬芳；杨雪琴；王光浩 刊期： 2005年第24期
疱疹性咽峡炎是儿科常见的疾病之一,属于急性上呼吸道感染的范围,好发于夏秋季,尤其以婴幼儿发病率高.临床表现为急性高热、咽痛、流涎、厌食、呕吐等.为患儿带来痛苦.本病常规治疗以抗病毒为主,抗生素为辅.我院自2004年7月～2005年7月收治疱疹性咽峡炎95例,用清开灵冲剂口服治疗,取得满意疗效,现报道如下.
作者：徐桂芳；杨少芹 刊期： 2005年第24期
病例介绍:患者女,27岁,已婚,因多汗、阵发性心悸1年,于2004年3月入院.查体:体温36.5℃,心率85次/分,血压150/100 mmHg,心、肺、腹无异常发现.24小时动态心电图提示心率波动于70～115次/分;24小时动态血压检查:血压波动于110～190/60～120 mmHg,24小时尿VMA(尿香草基杏仁酸)测定结果:193 μmol/L.B超检查提示:在肾上腺水平于腹主动脉与下腔动脉之间探及一实质性包块,压迫下腔静脉,包膜清晰;进一步行MRI腹部平扫加增强扫描提示:右侧肾上腺区域内侧可见一卵圆形占位,边界约3.5 cm×2 cm×3.5 cm大小,呈弧形压迫下腔静脉,增强后病灶中等以上强化,诊断异位嗜铬细胞瘤.
作者：赵力；谢庆祥；李金雨 刊期： 2005年第24期
在临床带教过程中,常常遇到危重病人的抢救,在抢救过程中,护生常常只能在一旁看着带教老师忙碌,自己却像局外人难以插手.如何在紧张繁重的急症工作中培养护生的抢救配合能力是值得关注和探讨的问题.
作者：李连飞 刊期： 2005年第24期
血栓性静脉炎是临床上比较常见的外周血管疾病,是下肢静脉曲张常见的并发症,由于浅静脉内血液滞留,血液在静脉血管内发生异常凝固,使静脉阻塞,血液回流障碍,引起早期以肢体突发性广泛性肿胀、疼痛为主,后期遗留静脉功能不全的血管疾病.近几年来,本病的发生呈上升趋势,但在其病机及药物治疗研究方面也取得了很大的进展.现综述如下:
作者：王书杰；王丽萍 刊期： 2005年第24期
膝关节疾病的影像检查方法很多,包括X线平片、CT、MR、关节造影、超声、核素显像及关节镜等.不同的检查方法有着各自不同的优缺点,只有了解这些影像检查方法的特征,选择合适的检查方法,才能得出正确诊断.本文简要的阐述各项检查方法的优劣及常见病种的检查,作为临床医师的参考,使其能根据患者的病情需要作较为优胜的相应检查,以达到更明确的诊断目的.在实际工作中,根据需要常常是多种影像检查方法相结合,取长补短,才能取得满意的诊断效果.膝关节疾病的影像检查方法对比分析
作者：吴标；谭国强；李宗业 刊期： 2005年第24期
便秘为临床上的常见病,1999年国内戴菲等对1525例健康人群进行调查,便秘总患病率为9.18%,男7.28%,女11.04%,60岁以上14.84%.慢传输型便秘(low transit constipation,STC)占功能性便秘的45.5%.本文就STC的概念、发病机制及治疗进展等作一简要综述.
作者：董丽华 刊期： 2005年第24期
临床用药,在一般情况下,当药物巳达到预期的治疗目的后,应及时停药.但是某些疾病在症状基本控制或巳治愈后,停药过早,可引起复发或病情加重.某些慢性疾病需要长期、甚至终生用药的,如果骤然停药可发生停药反应或停药危象.临床常见不能骤停的药物有:
作者：林英；赵曲波 刊期： 2005年第24期
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组累及胃肠道的慢性炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(uclerative colitis,UC)和Croh病(Crohn's disease,CD),其发病机制目前仍不明确,认为与免疫、环境、感染及遗传等多因素相互作用有关.根据经典的双信号模式,免疫应答的启动和发展中T细胞的活化需要两个信号.第二信号即协同刺激信号,促进T细胞的克隆,细胞因子的分泌,及产生效应.CD440/CD40L即第二信号,属于TNF-TNF受体超家族,在IBD发病机制中,通过其调节可能有益于治疗IBD.现综述如下:
作者：阮佼 刊期： 2005年第24期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
