吴希娣
药房是管理、调剂药品、服务临床的重要部门.药房工作是药品管理体系的终端环节,是医疗机构保证药品质量不容忽视的重要因素.因此,加强和规范药房管理,提高药房工作效率,对于提高医疗服务有着重要的作用.在此,笔者就多年来药房工作经验,对规范药房管理,提高药房效率的方法作了探讨,现报道如下.
作者：黎铁华 刊期： 2005年第24期
运用中药消脱止内服加自制痔痛消洗剂治疗痔肿痛45例,疗效满意.现介绍如下:1资料和方法1.1一般资料:按就诊时间随机分为治疗组、对照组各45例.治疗组男27例,女18例,年龄8～76岁,病程3天～12年,炎性外痔或伴肛裂30例,血栓外痔12例,混合痔术后3例:对照组45例,男29例,女16例,年龄9～72岁,病程3～11年,炎性外痔或伴肛裂29例,血栓外痔13例,混合痔术后3例.两组病人在性别、年龄、病程等一般情况比较,差异无显著性,具有可比性.
作者：秦佩 刊期： 2005年第24期
正交设计法(orthogonal design)是一种研究与处理多因素实验的重要数理统计方法,它按照数理统计提供的一系列规格化的正交表来安排试验,以尽可能少的试验次数,获得满意的试验结果.正交表是合理安排试验和数据分析的主要工具,正交试验的设计主要通过正交表进行.正交表有下述性质:(1)正交性.(2)均衡分散性.(3)齐同可比性.(4)可用于分析交互作用.正交试验的成功与失败,很大程度取决于正交表的选择,一般应考虑因素、水平、实验次数、重复性及统计分析方法.研究者可将上述条件进行综合考虑,从而选择佳正交表.
作者：蔡周权；代勇；李明芬 刊期： 2005年第24期
临床检验基础作为一门实践性很强的专业学科,在临床辅助诊断中占有相当重要的地位,不仅为许多临床疾病提供有重要参考价值的辅助诊断指标,而且有的检测指标可以独立成为某些疾病的确诊依据.随着循证医学时代[1]的到来,许多自动化的先进仪器设备进入临床实验室,如何用简单、合理的方法为临床提供有力的诊断证据,是广大检验医学工作者面临的挑战;也对从事该课程实验教学的教员提出了新的要求.
作者：程平；郑峻松；蒲晓允 刊期： 2005年第24期
创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.素质教育就是通过各种途径、方法和手段促进学生全面发展的过程,也就是培养知识、能力、情感、道德、体格等各方面俱佳的人才过程,亦是要培养学生做人、做事和做学问的基础性思想品德,使其具备内在的、整体的、稳定的素质和发展的基础与基本条件[1].怎样才能推进医学生的素质教育?我们认为应从以下几方面着手:
作者：张敬芳；杨雪琴；王光浩 刊期： 2005年第24期
目的:观察复方丹参滴丸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:将符合诊断标准的糖尿病周围神经病患者随机分成治疗组与对照组,观察两组的症状与神经传导变化.结果:共64例患者完成治疗,其中治疗组显效11例,有效16例,总有效率84.4%;对照组显效4例,有效14例,总有效率56.25%,两组总有效率差异有显著性.结论:复方丹参滴丸联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变患者,可明显改善症状,增加神经传导速度,无明显不良反应值得临床推广应用.
作者：章新法 刊期： 2005年第24期
膝关节疾病的影像检查方法很多,包括X线平片、CT、MR、关节造影、超声、核素显像及关节镜等.不同的检查方法有着各自不同的优缺点,只有了解这些影像检查方法的特征,选择合适的检查方法,才能得出正确诊断.本文简要的阐述各项检查方法的优劣及常见病种的检查,作为临床医师的参考,使其能根据患者的病情需要作较为优胜的相应检查,以达到更明确的诊断目的.在实际工作中,根据需要常常是多种影像检查方法相结合,取长补短,才能取得满意的诊断效果.膝关节疾病的影像检查方法对比分析
作者：吴标；谭国强；李宗业 刊期： 2005年第24期
我院应用B超在药物流产前适应证的选择及用药后的监测中发挥了重要的作用.现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:2004年5月～2005年4月,在我院妇产科门诊诊断为早孕,自愿要求采用药物流产终止妊娠者350例.年龄18～40岁,初孕妇108例,有剖宫产史113例,有阴道分娩史103例,有流产史26例.停经35～49天,无妊娠剧吐、贫血、阴道流血、青光眼、高血压、哮喘及心、肝、肾脏器之疾病,无药物过敏史,既往体健.
作者：吴希娣 刊期： 2005年第24期
便秘为临床上的常见病,1999年国内戴菲等对1525例健康人群进行调查,便秘总患病率为9.18%,男7.28%,女11.04%,60岁以上14.84%.慢传输型便秘(low transit constipation,STC)占功能性便秘的45.5%.本文就STC的概念、发病机制及治疗进展等作一简要综述.
作者：董丽华 刊期： 2005年第24期
临床用药,在一般情况下,当药物巳达到预期的治疗目的后,应及时停药.但是某些疾病在症状基本控制或巳治愈后,停药过早,可引起复发或病情加重.某些慢性疾病需要长期、甚至终生用药的,如果骤然停药可发生停药反应或停药危象.临床常见不能骤停的药物有:
作者：林英；赵曲波 刊期： 2005年第24期
逍遥散出自<太平惠民和剂局方>,由柴胡、白芍、白术、茯苓、甘草等组成,具有疏肝解郁,健脾和营的功效.笔者临证加减,用于治疗各种原因的紧张征,疗效满意,现撷验案数则,报道如下:
作者：毛冠群；王啸杨 刊期： 2005年第24期
病例介绍:患者男,64岁,因上腹部不适、疼痛1年,胃镜下取胃壁组织作病理检查,确诊为胃体部癌.于2005年5月10日入手术室,术前P 86次/分钟,R 20次/分钟,BP 15.5/10Kpa.在硬膜外麻醉下行近端胃癌根治术.术中因麻醉效果不满意而改全麻,在气管插管插入困难,连续两次插入失败,其间患者心率＞120次/分钟,间停后换另侧鼻孔顺利插入.1小时后,手术进行到食管远端胃吻合时,牵拉胃管,患者心跳骤停,血压由14/9 Kpa降到4/0 Kpa.立即停止手术,胸外心脏按压,用肾上腺素1 mg,麻黄碱30 mg,阿托品0.5 mg,多巴胺6 mg静注,立即多巴胺40 mg/100ml静滴.胸外心脏按压1分钟后,心跳逐渐恢复,血压恢复到6/3 Kpa,停止胸外心脏按压,加大肺通气量,静脉输入碳酸氢钠200ml,5分钟后血压12/7 Kpa,脉搏112次/分钟,心电图提示窦性心动过速,偶发室早.静脉输入胶体液,9分钟血压8.5/3.5 Kpa.重新安置体位、铺手术巾,继续手术,1小时40分钟后手术结束,术毕8分钟患者恢复意识,13分钟恢复肌力后拔出气管导管,患者语言清楚,表达明确,情绪稳定,心态良好,对术中的抢救完全无记忆.送回监护室1天后病情稳定转至病房.
作者：唐晓玲 刊期： 2005年第24期
骨伤科在近十年来是中医高等教育中发展迅速的一个专业,在临床医疗中日益显示出强大的生命力.作为二级专业设置的一门新学科,教学中存在着不少有待完善的地方.其突出问题之一,是如何将前期基础和专业基础教学内容有效地服务于后期临床,将书本理论与实践操作互补互参,融为一体,从而着重学生的能力提高,这作为实践教学的重点改革项目而深受重视,本文就这一问题作一初步探讨.
作者：周临东；王沁凯；马勇 刊期： 2005年第24期
WHO资料表明,1998年全球有糖尿病(DM)患者1.35亿,预测到2025年将猛增至3亿.我国人口12亿,拥有世界上大的DM患者人群.DM及其并发症在许多国家已成为致死、致残的主要原因之一[1].WHO世界卫生报告显示,1998年糖尿病居全球死因顺位的第六位,疾病负担顺位第3位[2].随着近年医疗费用的迅速增加,糖尿病所致的经济负担还将继续加重.因此认识糖尿病的危险因素,以便更好的进行预防和控制糖尿病的发生发展是必要的.大部分1型DM和2型DM的发生均是遗传因素和环境因素共同作用的结果.
作者：周南会 刊期： 2005年第24期
教学医院的教学工作,涵盖了临床理论教学和临床实习带教两个方面,对师资队伍的整体素质有着更高的特殊要求[1～4].师资队伍建设的好坏,对于提高教学水平、科研水平,培养合格的临床医师有着至关重要的影响.本文结合本校开展的首期青年教师资格培训,就如何作好教学医院师资队伍建设问题,谈谈我们的看法.
作者：高蕾；陈幸华；张曦；孔佩艳；刘红；刘林；彭贤贵；曾东风 刊期： 2005年第24期
在临床带教过程中,常常遇到危重病人的抢救,在抢救过程中,护生常常只能在一旁看着带教老师忙碌,自己却像局外人难以插手.如何在紧张繁重的急症工作中培养护生的抢救配合能力是值得关注和探讨的问题.
作者：李连飞 刊期： 2005年第24期
2001年3月～2004年5月我们运用八珍汤治疗40例椎动脉狭窄引起的头晕头痛,取得满意效果.现报道如下:1临床资料1.1一般资料:本组40例均属门诊病人,男28例,女12例,年龄14～56岁.病程1周内5例,多见于14～17岁,1个月内12例,3个月以上的23例.
作者：姚艾虢；李芳举 刊期： 2005年第24期
近年来我院与澳大利亚ACU大学联办了涉外护理专业.病理生理学是涉外护理专业的主干课程之一,该课程学习效果如何直接关系到培养护理学人才的质量,因此我们在涉外护理专业病理生理学的教学中采用了双语教学.如何将病理生理学专业学习和英语学习有机地结合起来,让学生能够在双语教学中不仅学好病理生理学专业课,又能增强英语应用技能,同时又不让英语成为学习专业课的语言障碍是亟待解决的问题,而计算机多媒体教学方式的应用有助于解决这一难题.
作者：汪雄；吴胜英；陈艳 刊期： 2005年第24期
随着经济转型的深入,医院管理已逐步引入企业化管理模式,作为一所集教学、医疗、科研为一体的综合性教学医院.面对新时期民营医院的涌现而致竞争激烈的医疗市场;药品市场的全面开放所致的医院盈利空间不断缩小.医院的发展生存问题已经越来越紧迫地摆在我们面前.如何顺应市场经济发展趋势,管理好医院是每个医院管理工作者必须思考的问题.医院陈旧的管理模式已不适应现代市场经济管理模式的需要.因此,创新后勤管理模式,提高后勤管理水平,对实现医院既定目标乃至生存起着至关重要的作用.
作者：孙大定 刊期： 2005年第24期
异位妊娠是妇科常见的急腹症,若延误诊断和治疗可引起严重后果,甚至死亡.为提高异位妊娠诊断的准确率,现将我院30例异位妊娠误诊原因分析如下.
作者：杨万敏 刊期： 2005年第24期
现代医药卫生杂志
主管:重庆市卫生局
主办：重庆市卫生信息中心
