于建中
目的：七氟醚吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短时间日间手术中的应用，并比较其优特点。方法选择美国麻醉医师协会(ASA)评分I~Ⅱ级，择期接受日间手术的患儿50例，随机分为七氟醚吸入麻醉组(A组)和氯胺酮麻醉组(B组)各25例，术中保留自主呼吸。记录两组用药后的睫毛反射消失时间和清醒时间，血氧饱合度SPO2小于95%、术后呕吐(postoperative vomiting, POV)以及燥动的发生例数等指标。结果 A组患儿睫毛反射消失时间(100.7±3.285)s，明显低于B组的(188.6±2.048)s(P<0.05)；A组患儿清醒时间(404.3±12.66)s，明显低于B组的(1081±20.58)s(P<0.05)，且术中SPO2短暂小于95%的发生次数明显低于B组(P<0.05)。但七氟醚吸入麻醉组术后躁动的发生次数明显高于氯胺酮麻醉组(P<0.05)，两组的术后呕吐POV的发生率基本相当(P>0.05)。结论七氟醚吸入麻醉用于小儿日间手术，起效快，手术医生满意率高，术中更平稳，苏醒时间短，明显优于氯胺酮麻醉。但术后小儿烦躁情况稍多。
作者：舒波；高田；廖和国 刊期： 2015年第03期
目的：分析口腔外科术后护理中口腔冲洗的应用效果。方法选取98例口腔手术患者作为研究对象，按照收集资料时间将患者分为对照组和研究组，每组患者各49例。对照组患者采用常规术后口腔护理方法，研究组采用口腔冲洗护理方法。对两组患者的伤口愈合速度、口腔感染情况及术后口腔清洁满意度进行对照比较。结果研究组患者经口腔冲洗护理后的伤口愈合时间为20.71±3.21，感染率为6.12%，口腔清洁满意度为95.91%，与对照组相比差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论口腔外科手术患者术后护理中采用口腔冲洗方法可以加快患者的伤口愈合速度、降低口腔感染几率、提高口腔清洁满意度，值得临床应用及推广。
作者：张凌雁 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床治疗效果及其并发症的预防。方法回顾分析我院2013年3月~2014年6月96例胆囊结石患者的临床资料，全部患者均在腹腔镜下行胆囊切除术。结果本组96例均顺利完成胆囊切除，平均手术时间40min(24~70min)；术后平均住院4d(3~5.5d)。术中出现并发症6例，均未采取特殊处理，对症治疗后无严重后遗症发生。结论腹腔镜胆囊切除术具有手术时间短、创伤小、粘连少、痛苦轻、恢复快、术后瘢痕小等优点，值得推广，但仍然存有并发症；因此应严格遵循手术原则，并规范手术操作以减少并发症，从而保证手术治疗效果。
作者：马大伟；景鸿恩 刊期： 2015年第03期
目的：探讨肥厚型心肌病QT离散度的临床意义及倍他乐克缓释片对其的作用。方法根据超声结果将患者分梗阻性和非梗阻两组，为每个患者记录体表常规12导联同步心电图，分别计算QT、QT离散度(QTd)、校正的QT离散度(QTcd)。在治疗过程中给予倍他乐克缓释片，以12.5mg，2次/d起始，逐渐加量至目标剂量。在给药前、3个月和6个月后复查。结果梗阻性肥厚型心肌病和非梗阻性肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值，P<0.01；倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd，且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著，P<0.05。结论两组肥厚型心肌病QT、QTd、QTcd均超过正常值，倍他乐克缓释片能明显缩短两组的QTd，且梗阻组QTd的变化程度较非梗阻组更显著，有利于改善患者预后。
作者：侯保俊；燕扬 刊期： 2015年第03期
目的：分析鼻息肉发生部位与相应治疗手术的临床疗效。方法回顾分析我院2011年5月~2013年5月接诊的268例鼻息肉患者病历资料，其中单发部位鼻息肉113例，多发部位鼻息肉155例，鼻内镜手术对不同发生部位的息肉采用不同的治疗方法。结果通过不同的手术治疗方法，显示鼻肉镜不仅对息肉发生部位能准确定位，而且可以在镜下处理息肉，并且治愈率较高。结论内镜手术对不同发生部位的息肉采用不同的治疗方法，临床治疗取得满意效果，值得在临床上推广和应用。
作者：张桂先 刊期： 2015年第03期
目的：观察不同临床护理方法对促进心内科老年患者睡眠质量的临床效果比较。方法选取来我院心内科就诊的老年患者100例，随机分为50例的观察组和50例的对照组，对照组采用常规的护理方法，观察组采用常规护理方法及心理护理方法。观察结束时记录患者对不同护理工作后睡眠的质量情况及匹兹堡睡眠指数(PSQI)的评分。结果观察结束时，观察组患者的睡眠质量明显好于对照组，观察组的PSQI的评分小于7分的患者数与对照组相比，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理方法在心内科老年患者的睡眠护理中的效果比仅用常规的护理方法对老年患者的睡眠质量影响显著，受到患者及家属的一致好评，减少了护患之间的矛盾，值得在临床推广应用。
作者：眭善娥 刊期： 2015年第03期
目的：探讨老年H型高血压患者血同型半胱氨酸与24h微量蛋白尿及尿β2微球蛋白相关性。方法研究纳入大于60岁的原发性高血压老年患者263例，按血同型半胱氨酸的检验值由低到高分为3组。对比三组人群β2微球蛋白与24h尿微量蛋白水平并进行线性相关评估二者相关性。结果 H型高血压1组的尿β2微球蛋白与24h尿微量蛋白显著高于非H型高血压组，H型高血压2组的尿β2微球蛋白与24h尿微量蛋白显著高于H型高血压1组。除了非H型高血压组，H型高血压1组与H型高血压2组的同型半胱氨酸与尿β2微球蛋白及24h尿微量蛋白均存在显著线性正相关性，且随着同型半胱氨酸的增加而升高。结论老年H型高血压患者血同型半胱氨酸与24h微量蛋白尿及尿β2微球蛋白存在显著的正相关性。
作者：范红星；李锋 刊期： 2015年第03期
目的：研究阿托伐他汀治疗介入术后冠心病患者的治疗效果及影响。方法选取120例我院2010年7月~2013年7月收治的冠心病患者，所有患者均行介入术治疗，治疗后将所有患者随机分为两组各60例。对照组患者使用常规治疗，在治疗的同时每日口服阿托伐他汀20mg，观察组患者同样使用常规治疗，在治疗的同时每日口服阿托伐他汀80mg。结果治疗后发现，两组患者均比原先有所改善，P>0.05；且观察组患者在血脂(除HDL-C外)、C反应蛋白、心肌缺血情况上均好于对照组，P>0.05；不良反应发生率两组无差异，P>0.05。结论阿托伐他汀在治疗介入术后冠心病患者的效果显著，可有效的降低血脂及C反应蛋白，防止心肌缺血的发生。且治疗效果随着剂量的增加而增加，值得临床应用及推广。
作者：龙胜春 刊期： 2015年第03期
目的：探讨卵巢癌破裂大出血临床表现的特点，指导临床诊断与治疗。方法报道1例并复习12例文献报告病例，总结其发病时间、临床表现、治疗方法及预后，发现其中的规律。结果总计13例患者，3例合并妊娠，短期复发与死亡率较高。发病与生育史密切相关，临床表现均有腹痛。彩超及盆腔MRI是好的诊断方法。破裂多见于晚期癌肿或合并妊娠等，依据肿瘤浸润情况手术方式不同，术后有可能出现肿瘤种植转移或复发等。结论卵巢癌破裂复发及死亡率高，应重视其早期诊断与治疗，并注重术后辅助治疗，以提高治愈率，降低复发率。
作者：张兰；陈慧；林月丽 刊期： 2015年第03期
目的：探究观察社区护理干预对老年慢性支气管炎患者康复的影响，提高老慢支患者的生活质量。方法选取社区内38例老年慢性支气管炎患者，随机将其分为对照组与观察组，每组19例。对照组不进行社区健康护理干预；观察组实施社区护理干预，对老慢支患者进行康复指导，包括讲解防治疾病的知识、自我保健等；时间为期6个月，然后将两组老慢支患者的生活质量依据生活质量测评表加以评估。结果观察组的生活能力、心理状态等评分情况明显优于对照组，差异明显(<0.01)，具有统计学意义。结论通过对社区老年慢性支气管炎患者实施护理干预，促进了他们的早日康复，有效的改善了他们的生活质量。
作者：钱莉 刊期： 2015年第03期
目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的临床现状及进展，分析在我院行腹腔镜胆囊切除术的60例患者的病历记录，发现所有患者在实施了腹腔镜胆囊切除术后的情况良好，没有手术事故发生。结论腹腔镜胆囊切除术的成功利率高，胆管损伤小，很少出现胆漏和出血的情况，术后严重并发症少。
作者：蒋先能；王梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨临床和生化加强和改进测试结果和具体方法措施的质量。方法生化检验分析前进行详细的分析，因素测试和分析测试结果的不同阶段，分析可能终影响到行为的质量控制每一个环节。临床生化检验的全过程。结果严格的质量控制，可以显著提高临床生化检验质量，确保真实准确的生化检查结果。结论加强质量控制生化检查为临床诊断和治疗的结论提供有价值的参考测试，以便更好地服务于患者。
作者：胡新明 刊期： 2015年第03期
目的：探究急性重症胰腺炎患者采用的治疗方法和治疗效果。方法选取2013年3月~2014年2月收治的63例急性重症胰腺炎患者进行治疗，随机分组，实验组40例患者采取非手术治疗，对照组23例患者进行手术治疗，对比患者的治疗效果。结果实验组治疗有效率为90.0%，并发症的发生率为10%，对照组治疗有效率为73.9%，并发症的发生率为26.1%。两组患者的疗效和并发症差异较大，有统计学意义(P<0.05)。结论急性重症胰腺炎患者采取非手术的保守治疗，疗效显著，安全可靠，值得推荐。
作者：袁振华 刊期： 2015年第03期
目的：研究临床上妇科阴道炎患病情况以及患病后的护理。方法回顾分析2013年3月~2014年2月我院妇科门诊接诊的6218例妇女的阴道分泌物检测(包括滴虫、假丝酵母菌菌丝、pH值和孢子)，并统计分析所得资料，针对炎症进行护理。结果阴道炎总的检出率为26.12%，其中真菌性阴道炎为18.61%，细菌性阴道炎为5.44%，滴虫性阴道炎为2.07%。全年四个季节中，春季阴道炎的发病率高为29.77%。结论阴道炎的发病率与季节有关。阴道炎是妇科门诊常见的疾病，我们要正视阴道炎，尽早发现，科学的治疗和针对性的护理，争取早日康复，预防及减少复发。
作者：邓美莲 刊期： 2015年第03期
微弹簧圈介入治疗是颅内动脉瘤治疗的一种有效方法，具有明显的疗效和安全性，但是术后容易造成穿刺部位血肿、脑动脉瘤再破裂、脑血管痉挛、脑梗死等并发症，严重影响着患者的机体恢复和生活质量，因而必须加强对术后并发症的观察及护理。本文主要分析微弹簧圈介入治疗颅内动脉瘤并发症产生的原因和预防护理措施，旨在减少术后并发症的发生，促进患者的康复。
作者：何孟君 刊期： 2015年第03期
产后是产妇发生抑郁及精神疾病的高危时期，产后抑郁是产妇产后常见的心理异常行为，以产后情绪持续低落为基本特征，同时伴有产妇思维和行动变化，严重影响产妇的正常生活。针对产后抑郁相关因素采取积极护理措施，降低产妇产后抑郁发生率，提高产妇生活质量。
作者：伍祝红；桂日林 刊期： 2015年第03期
目的：探讨影响女性患者导尿一次性成功率的相关因素及处置措施，提高导尿操作的有效性和安全性。方法回顾性分析2013年1月~2014年1月我院87例女性导尿患者的临床资料，对其影响一次性导尿成功率的因素、操作技巧和并发症等进行总结分析。结果87例患者有85例顺利插入导尿管，成功率97.70%(85/87)。本组未出现严重尿道痛疼、出血等并发症。结论导尿术中结合女性尿道解剖学特点，针对影响女性患者导尿的相关因素，采用适当的手法，注意操作技巧，可明显提高导尿一次性成功率，并减少导尿并发症发生。
作者：肖云红；胡正华；郝安平 刊期： 2015年第03期
目的：探讨甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效及不良反应。方法50例异位妊娠患者随机分为单用甲氨喋呤组(Ⅱ组)和甲氨喋呤联合米非司酮组(I组)，对两组疗效及不良反应进行比较。结果Ⅱ组治愈率75.76%，I组治愈率88.57%，两组比较差异无显著性(P>0.05)。I组不良反应发生率(16.4%)明显低于Ⅱ组(35.7%)，P<0.05。结论甲氨喋呤联合米非司酮治疗异位妊娠安全有效。
作者：何娟；刘洪梅 刊期： 2015年第03期
目的：观察巴曲亭在乳腺癌改良根治术后渗液中的运用，并对其效果做出相应评价。方法2012年3月~2014年3月在我院实施乳腺癌改良根治术患者共42例，对其临床资料进行详细回顾性分析。该42例患者在术后有50%人采取巴曲亭对渗液进行处理，另21例患者未采取任何干预措施。分别将其作为本次研究的观察组和对照组，并对两组手术后液体引流量及颜色进行记录。结果对所得数据整理后发现，采用巴曲亭处理的患者术后渗液量明显比不采取措施的患者要少，并经检验可以看出，两组比较差异明显，P<0.05，本次研究结果具有统计学意义。结论乳腺癌改良根治术后患者渗液情况可运用巴曲亭有效进行缓解。
作者：白向东 刊期： 2015年第03期
目的：中药贴药局部起泡、奇痒、破溃，个别患者引起全身感染症状，美宝烧伤膏在治疗预防中药外贴副反应的应用。方法未使用用美宝烧伤膏20例，起泡后使用美宝烧伤膏10例，停药后立即使用美宝烧伤膏20例药效进行观察研究。结果未使用美宝烧伤膏起泡率95%，干燥结痂平均时间9 d，严重病历发率10%；起泡后使用美宝烧伤膏起泡率90%，干燥结痂平均时间7.5 d，严重病历发率0；停药后立即使用美宝烧伤膏起泡率80%，干燥结痂平均时间6 d，严重病历发率0。结论及早使用，停止贴药后立即使用美宝烧伤膏，使用时间越早效果越好。
作者：王翠萍；苏凤梅；何勇 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
