张晓东
目的：探讨普外科术后患者应用PCA临床效应以及护理。方法回顾性分析我院自2013年2月~2014年2月40例行使普外科手术患者的临床资料，观察患者应用PCA临床效应，且进行护理。结果在术后镇痛上，有30例患者为0级，有6例患者为1级，有4例患者为2级，经研究分析发现和药物剂量不足相关。40例患者均痊愈出院。结论在普外科手术中应用PCA，把被动镇痛变成主动预防疼痛，对患者术后心理和生理情况的调整、机体康复以及创伤恢复等提供了很好的条件，同时在应用中加强护理，可提升治疗护理质量。
作者：向洪玲 刊期： 2015年第03期
目的：探讨多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)诊断腕关节损伤的价值。方法收集腕关节损伤患者112例，分别应用MSCT、MRI和联合诊断，比较三种诊断方法的诊断效能。结果骨折组中MRI对软骨损伤、骨挫伤和隐匿性骨折的检出率显著高于MSCT，而移位碎骨折片、关节脱位以及关节骨折的检出率显著低于MSCT(P<0.05)；无骨折组中MRI检出隐匿性骨折、软骨损伤以及骨挫伤均显著高于MSCT，而关节脱位检出率显著低于MSCT(P<0.05)。结论 MSCT联合MRI诊断腕关节损伤具有较高的检出率以及诊断效能，值得推广应用。
作者：全宏卫 刊期： 2015年第03期
目的：探讨单孔电视胸腔镜手术配合经验和方法。方法总结我院自2013年5月~12月36例自发性气胸患者在单孔电视胸腔镜下行肺大疱切除术的手术配合体会。结果全组均为单侧气胸患者，均采用单孔胸腔镜手术，无增加操作孔或(和)观察孔或中转开胸病例。手术时间35~100min；术中出血5~100ml；手术切口长度在2.0~3.0cm。结论单孔电视胸腔镜手术与三孔法或两孔法胸腔镜手术相比，手术配合更简单，但对护士的配合要求更高；且创伤更小、疼痛更轻、恢复更快，更符合美容学的要求。
作者：张博 刊期： 2015年第03期
目的：对比分析胃癌筛查中血清胃蛋白酶原三种检测方法的敏感度和特异度。方法回顾性分析我院于2012年3月~2013年4月收治的100例胃癌患者的病历资料，将100例胃癌患者作为观察组，并将100名健康者作为对照组，分别用时间分辨荧光免疫分析法、酶联免疫吸附试验以及乳胶增强免疫比浊法对100例胃癌患者和100例正常者血清中PG2个亚群PG1和PG2的含量进行检测。结果时间分辨荧光免疫分析法、酶联免疫吸附试验以及乳胶增强免疫比浊法三种检测方法的敏感度以及特异度进行比较，P>0.05，无统计学意义，有可比性。结论时间分辨荧光免疫分析法较适应于大医院PG的检测，乳胶增强免疫比浊法适用于全自动生化分析仪的大医院和中医院对PG的检测，酶联免疫吸附试验适用于基层医院对PG的检测。
作者：胡利勇 刊期： 2015年第03期
目的：探讨血清腹水白蛋白梯度在腹水鉴别中的作用。方法取我院2011年~2014年入院待查的100例患者进行回顾性分析，并按出院诊断分成门静脉高压相关病组(55例)非门静脉高压相关病组(45例)。对患者行同一天血清白蛋白浓度、腹水白蛋白浓度进行测定，并计算SAAG(血清腹水白蛋白梯度)，比较两组血清腹水白蛋白梯度与诊断的相关因素。结果门静脉高压相关病组的血清腹水白蛋白梯度为(18.27±2.06)g/L，并明显高于非门静脉高压相关病组的(6.24±1.47)g/L，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清腹水白蛋白梯度鉴别诊断明显高于传统的腹水诊断法，但必须联合腹水细胞学检查，从而有效提高腹水诊断的准确性。
作者：马维军 刊期： 2015年第03期
目的：探讨LEEP刀治疗慢性宫颈炎中的中、重度宫颈糜烂的临床效果。方法对经TCT、阴道镜及活检初步诊断为慢性宫颈炎(中、重度宫颈糜烂)的80例患者采用LEEP刀进行环形切除，切除组织全部送病理检查。观察手术时间、出血量、患者反应及术后修复情况，治疗后1、2、3月每月随访1次，并给予疗效判定。结果80例患者经LEEP刀治疗，术后病理76例宫颈炎，3例CINI，1例CINⅡ，其中CINⅡ进一步LEEP刀锥形切除。随访3个月，3例CINI，1例CINⅡ复查TCT均正常，80例患者一次性痊愈76例(95%)，有效4例(5%)。结论 LEEP刀治疗慢性宫颈炎疗效显著，疗程短、无副作用、操作简单安全、患者痛苦小，是目前治疗宫颈炎的一种有效方法。
作者：赵银环 刊期： 2015年第03期
目的：研究分析采用不同用药方法对于糖尿病患者血糖控制的效果情况。方法选择我院2013年~2014年收治的140例糖尿病患者作为研究对象，将所有患者按照随机法分为观察组和对照组两组，每组各70例。对照组采取多次皮下注射胰岛素治疗，而观察组采用胰岛素泵连续皮下注射治疗。对比分析两组患者的临床治疗效果和血糖的控制情况。结果两组患者在治疗后的血糖值情况均明显低于治疗前，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖达标时间明显短于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。且观察组的胰岛素用量明显少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病患者的血糖控制采用胰岛素泵连续皮下输注具有显著效果，且血糖恢复时间短，胰岛素用量低，值得临床推广运用。
作者：梁小妹；黄海涛；刘聪 刊期： 2015年第03期
目的：探讨微创穿刺血肿清除术治疗高血压性脑出血(HICH)的疗效。方法收集2011年1月~2013年12月符合入选标准的HICH患者共72例，按治疗方案分为对照组(n=30)和观察组(n=42)。对照组给予内科保守治疗，观察组在对照组的基础上给予微创穿刺血肿清除术治疗。观察比较两组患者治疗疗效、再出血率及病死率。结果观察组的总有效率为71.4%，对照组的为46.7%，组间比较有统计学差异(P<0.05)。治疗后，观察组再出血率和病死率分别为4.7%和9.5%，明显低于对照组的26.7%和30.0%，比较都有统计学差异(均<0.05)。结论微创穿刺血肿清除术式治疗HICH的一种有效治疗方案，可以提高治疗有效率，并明显降低患者再出血率及病死率，临床上值得进一步研究。
作者：袁小平 刊期： 2015年第03期
目的：探究胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜手术治疗的效果。方法选取2013年3月~2014年4月收治的82例胃十二指肠穿孔患者进行手术治疗，随机分组，实验组48例采用腹腔镜手术，对照组34例患者给予开腹手术，对比患者的治疗效果和身体的恢复情况。结果实验组患者并发症的发生率、疼痛程度明显低于对照组，而术中和术后身体的恢复情况明显好于对照组，都有显著差异，有统计学意义(P<0.05)。结论胃十二指肠穿孔患者采用腹腔镜的手术治疗，效果显著，疼痛减轻，并发症少，有利于术后身体的良好恢复，值得推荐。
作者：刘维光 刊期： 2015年第03期
目的：考察注射用盐酸氨溴索、更昔洛韦钠与8种溶媒配伍稳定性，并将二者配伍观察溶液稳定性，为临床合理用药提供参考。方法观察2种药物在0.9%氯化钠、5%葡萄糖、10%葡萄糖、复方氯化钠、葡萄糖氯化钠、木糖醇氯化钠、小儿电解质补给注射液和灭菌注射用水8种溶媒中以临床常用浓度溶解后0、0.5、1、2、4、6、8 h的pH值，观察2种溶液等体积混合和盐酸氨溴索以入壶给药加入到更昔洛韦钠的溶液中颜色、透明度的变化。结果8种溶媒和盐酸氨溴索溶液在8 h内pH值的RSD均在0~2.30%，更昔洛韦钠溶液的pH值的RSD在0~1.2%。2种药物等体积混合后均可见白色颗粒物。盐酸氨溴索入壶给药后立即产生白色沉淀。三组溶液在0~8 h的平均pH值分别进行检验，≤0.05，无显著性差异。结论三组溶液pH值在8 h内稳定，2种药物在8种溶媒中溶解后两两混合存在配伍禁忌，临床应用应注意。
作者：石蕊；杨慧；肖芳芳；苏林飞；赵可新；胡建平 刊期： 2015年第03期
目的：探究在毒热炽盛型盘状红斑狼疮中采用犀角地黄汤治疗的效果。方法选择的研究对象是2013年09月~2014年10月在我院接受治疗的30例毒热炽盛型盘状红斑狼疮患者，将患者平均分成两组，单独使用雷公藤多甙片治疗对照组患者，同时使用雷公藤多甙片和犀角地黄汤治疗观察组患者，对比两种治疗方法的效果。结果对照组的治疗总有效率为66.7%，观察组的治疗总有效率为93.3%。观察组的治疗效果明显优于对照组。对照组的不良反应发生率为26.7%。观察组的不良反应发生率为6.7%。观察组的不良反应较少于对照组。结论同时使用雷公藤多甙片和犀角地黄汤治疗毒热炽盛型盘状红斑狼疮患者的疗效较佳，安全性较高，值得推广。
作者：于建中 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中医治疗特发性肺纤维化的临床疗效。方法选取我院2011年1月~2013年6月收治的60例特发性肺纤维化患者作为观察对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各30例。对对照组进行常规治疗，对观察组给予中医的治疗方法，比较两组患者治疗后的临床疗效。结果观察组成功治疗29例，成功率为96%；对照组成功治疗23例，成功率为74%，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床应用，中医治疗特发性肺纤维化临床疗效的成功率更高，能够有效减少患者的痛苦且见效快，具有推广价值。
作者：许抄亮 刊期： 2015年第03期
目的：分析乌拉地尔对高血压危象的临床疗效情况及安全性。方法选取我院86例高血压危象患者，按随机数字表将其分为对照组和实验组，每组各43例。对照组应用硝普钠治疗；实验组应用乌拉地尔治疗；对比两组10min、30min疗效及不良反应发生情况。结果对照组10min及30min有效率均明显低于实验组(P<0.05)。此外，对照组不良反应发生率为16.28%，明显高于实验组2.33%(P<0.05)。结论采用乌拉地尔治疗高血压危象具有降压迅速，药效平稳，不良反应发生率低等特点。
作者：王静 刊期： 2015年第03期
肺结核病是由结核分支杆菌感染肺部引起的慢性传染病，主要通过呼吸道传播，在各种结核病中常见，严重危害了人类身心健康。目前，全球已有20亿人感染结核菌，我国是全球22个结核病高负担国家之一，居世界第二。肺结核病已成为因病致贫，因病返贫的主要传染病之一。很多患者初次被诊断为肺结核病时，对肺结核病相关知识了解很少，再加上心理不愿接受或不信任阶段而不进行正规治疗，造成传染源的扩散，复治患者较多。为了提高结核病的防治水平，提高患者生活质量，我们结核病门诊开展了对患者结核病进行健康教育，取得了较好的效果。
作者：钟慧君 刊期： 2015年第03期
目的：比较内固定术与人工髋关节置换术治疗老年髋部骨折的临床效果。方法我院2011年1月~2013年12月收治的老年髋部骨折患者86例，按照治疗方案分为内固定组和髋关节置换组，比较两组治疗效果。结果与内固定组相比，髋关节置换组术中出血量增多、负重时间减少(P<0.05)；两组术中手术时间、术中输血量及术后引流量无明显差异(P>0.05)；髋关节置换并发症发生率9.26%(5/54)明显低于内固定组31.25%(10/32)(P<0.05)。结论老年髋部骨折中应用人工髋关节置换术可有效缩短术后卧床时间，减少术后并发症发生率，可作为临床中的首选治疗方案。
作者：李宇尘 刊期： 2015年第03期
目的：观察分析急性心肌梗死患者采用PCI治疗再灌注心律失常的临床特点。方法选取我院自2010年7月~2014年1月行急诊PCI的150例患者作为研究对象，根据150例患者心肌梗死部位分为三组，65例为左前降支组(LAD)，48例为右冠状动脉组(RCA)，37例为左回旋支组(LCX)。观察150例患者中再灌注心律失常发生率，并对三组患者再灌注心律失常发生类型进行分析比较，同时对血管开通时间与再灌液心率失常发生率的关系进行分析。结果本组150例患者均成功施PCI，其中65例发生RA，发生率为43.33%。65例RA患者中，LAD组28例，LCX组25例，RCA组12例。其中LAD组20例发生快速型再灌注心律失常，明显高于其他两组；RCA组及LAD组以缓慢性再灌注心律失常为主，与LAD组比较，差异具有统计学意义(P<0.05)。65例发生再灌注心律失常患者中，40例(61.54%)血管开通时间≤6 h，25例(38.46%)血管开通时间为6~12 h，两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论术前应做好充分的准备，严格监测血压，针对不同梗死部位心律失常发生的特点采取必要的防治措施，对提高PCI成功率，改善患者预后具有重要作用。
作者：都雯；赵桂香；王利民 刊期： 2015年第03期
总结1例静脉滴注紫杉醇注射液发生喉头水肿致呼吸困难患者的抢救及护理，主要包括紧急救护、病情观察、启动应急预案、心理护理等措施。收获是早发现、早处理、加强护理及心理干预是抢救及护理此类患者的关键。
作者：何逢清；刘梅 刊期： 2015年第03期
目的：探讨奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌的疗效。方法选取我院于2011年9月~2012年8月收治的局部进展及复发转移性胃癌患者48例，将其随机的分为两组：观察组26例和对照组22例，其中对对照组患者采用顺铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗，而观察组则采用奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶进行治疗，观察两组患者的疗效和不良反应发生情况。结果观察组患者的PR及总有效率明显大于对照组患者，观察组患者的PD及不良反应率均明显低于对照组(P<0.05)。结论运用奥沙利铂治疗局部进展及复发转移性胃癌具有更高的疗效，且不良发生率少，值得临床上的广泛推广使用。
作者：高晓鹏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨中医治疗骨折早期肢体肿胀的临床效果。方法选取2012年9月`2013年9月在我院骨伤科收治的骨折早期肢体肿胀患者60例，将其随机分成观察组与对照组。观察组30例患者使用自拟中医药消肿法辅以推拿按摩进行治疗；对照组30例患者采用甘露醇治疗。对比分析两组骨折肢体肿胀消除天数与程度。结果观察组的总有效率为96.67%，对照组总有效率为80%，观察组的总有效率要明显高于对照组(<0.01)。结论中医治疗骨折早期肢体肿胀有非常显著的治疗效果，值得各大医疗机构推广采用。
作者：李礼 刊期： 2015年第03期
健康体检过程中护理服务质量的提高，可以提升受检者的满意度、舒适度。体检者满意度既受其对产品或服务认知性评估的影响，也受其情感影响，优秀的护理服务贯穿在整个健康体检过程中，以及人性化的护理服务使体检者对产品或服务属性以及自己终获得的消费价值的心理体验产了认同。
作者：吴希媛 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
