任庆梅
目的：探讨和总结食道胃底静脉曲张破裂出血的护理。方法对43例食道胃底静脉曲张破裂出血患者通过及时抢救、严密的病情观察、实施相应的护理措施进行总结分析。结果43例出血经过积极的抢救、精心的护理，36例治愈出院，6例抢救无效死亡，1例自动出院。结论通过加强食道胃底静脉曲张破裂出血果断采取有效急救措施,严密病情观察，准确估计出血量、判断再次出血，精心的护理，是提高了抢救成功率,促进患者康复、缩短住院时间关键。
作者：杨丛莲 刊期： 2015年第03期
肩周炎是肩周肌肉、肌腱和肩关节囊等组织的慢性炎症，形成关节内外粘连、阻碍肩的活动。针灸、按摩能迅速消除或改善局部组织水肿，充血、渗出、粘连、挛缩，缺血等病理变化，从而加速循环加速代谢，使病变组织和神经组织从新修复，缓解痉挛，减轻疼痛，按摩对局部直接作用，可缓解血管、肌肉等软组织痉挛，其疼痛也随之减轻。肩周炎的针灸疗效一般都很好，对疼痛剧烈，进行以上治疗仍不见好转者，可考虑封闭治疗，则更利于早日康复。
作者：白璋玉；银梅 刊期： 2015年第03期
随着临床医学研究的不断深入与发展，临床检验的重要性在临床医学中越来越突出。临床检验是医疗人员进行诊断和治疗的重要前提，为各种疾病的判断与诊治提供了依据。临床检验质量控制指标能够为临床的试验人员提供参考，并且还可以识别、判断、监测、改正临床试验过程中出现的一些问题。临床检验质量控制指标是保证临床试验的研究结果具有可靠性、真实性、代表性和科学性的前提条件。本文将着重阐述临床检验质量控制指标的相关概况，分析临床检验质量控制指标的现状，探析相关的改进措施与对策。
作者：陈玉辉 刊期： 2015年第03期
目前，诊治冠心病常用的手术方法有冠状动脉造影及支架植入术。经冠状动脉介入可经桡动脉途径与股动脉途径，与后者相比，前者具有创伤小、止血方便，外围血管并发症少，术后无体位限制，恢复快，缩短住院时间等优点[1]。我科自2013年1月~6月对352例患者经桡动脉途径进行介入诊治以来，取得满意的效果，现将护理体会报告如下。
作者：陈丽娟 刊期： 2015年第03期
目的：研究探讨脑梗死患者康复期的日常护理措施，分析其对患者的意义。方法选取我院收治的40例脑梗死患者作为研究对象，回顾性分析其临床基本资料和康复期的日常护理方法、护理效果。结果经过全方位多层次的康复期日常护理之后，痊愈21例，好转16例，护理的有效率为92.5%；且患者在康复期护理过程中，无1例出现严重的心理障碍或者机体不良反应。患者出院之后，生活自理能力均得到显著的提高。结论在脑梗死患者的康复期，从心理护理、饮食护理、功能锻炼、感染预防等方面对其进行全方位的日常护理，能显著改善患者的临床症状，获得满意的预后效果。
作者：徐镜 刊期： 2015年第03期
恶性黑色素瘤(malignant melanoma,MM)是一种高度恶性肿瘤，好发于皮肤。因该肿瘤易转移及复发，临床上目前没有较好治疗方案能有效控制该病，近年来随着免疫、生物、靶向治疗的兴起，使得该病患者的病情、生存期得到了较明显的改善，然而，其整体治疗状况仍不理想。多方式联合治疗方案，目前已在MM的临床治疗中开展，虽然其副作用有增大，但治疗效果也有一定的提升。
作者：徐爱国；徐基祥；熊霞 刊期： 2015年第03期
目的：分析无创颅内压监测在重型颅脑损伤中的临床应用价值。方法选取我院2010年8月~2012年8月收治的56例颅脑损伤患者作为研究对象，将所有患者分为观察组和对照组，每组各28例。对照组患者采用常规腰穿测定颅内压，观察组患者采用无创颅内压监测仪进行监测，记录两组患者的血压、脉搏、呼吸情况，以及两组患者的颅内压测定值、病死率以及并发症情况。结论无创颅内压监测的检测性能与有创颅内压监测检测之间没有显著性差异，而且操作方便、简单、安全，可以替代传统的颅内压监测，具有临床推广意义。
作者：金丽萍 刊期： 2015年第03期
目的：探讨16层螺旋CT动态增强扫描对肺内结节性病变的定性诊断价值。方法选择我院2010年3月~2013年6月收治的肺结节患者56例行动态增强扫描，并进行临床分析。结果46例患者中良性15例，恶性31例，其中10例血行肺转移瘤结节大小不一，合并胸椎，肋骨转移2例，胸腔积液1例。结论16层螺旋CT动态增强扫描对肺内结节性病变的定性诊断方便快捷，有助于多发肺结节的鉴别诊断。
作者：柏国宏 刊期： 2015年第03期
目的：讨论临床路径教学模式在消化内科护生实习带教中的应用研究。方法对我科2013年实习的20名本科护理专业学生采用护理临床路径教学模式，将出科成绩与传统教学模式(2012年)下平均成绩进行比较。结果2012年护生出科平均成绩89.98分，而2013年护生平均出科成绩为95.71分，相比具有统计学差异，且理论、操作等专项成绩均较以往有较大提升。结论临床路径教学模式促进临床带教系统化、程序化、规范化；带动护生学习的积极性；有利于培养护生整体护理理念；有利于推进优质护理的开展。
作者：俞明霞；周文敏 刊期： 2015年第03期
目的：探讨双水平无创正压呼吸机(BiPAP)用于治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺病(COPD)的可行性与有效性。方法收集2013年1月~2014年1月我院收治的OSAS合并COPD患者56例，随机分为观察组与对照组，各28例。观察组应用BiPAP治疗，对照组应用持续正压呼吸机(CPAP)治疗，比较两组的临床疗效。结果治疗后观察组的PaCO2、AHI及长呼吸暂停时间均显著低于对照组，PH显著高于对照组(P<0.05)；观察组的病死率为0.00%，不良反应率为17.86%，均显著低于对照组的14.29%、32.14%(P<0.05)。结论双水平无创正压呼吸机用于治疗OSAS合并COPD疗效显著，安全可靠，值得推广应用。
作者：凌芳 刊期： 2015年第03期
目的：分析学龄前儿童龋病的影响因素以及预防方法，为学龄前儿童龋病的防治提供流行病学依据。方法选取我院在2010年1月~2012年2月收治的学龄前儿童患者128例，其中检查出现龋病患者45例，调查影响龋病发生的相关因素，针对存在的影响因素，做出相适应的预防措施。结果性别与学龄前儿童龋病发生没有关系，P>0.05，学龄前儿童龋病影响因素与年龄、刷牙次数、甜食习惯等存在关系，P<0.05，经过一年的龋病预防工作，来我院就诊的儿童患龋病的发病率降低为26.2%。结论预防龋病的主要方式时按时刷牙，少吃甜食。
作者：尚明 刊期： 2015年第03期
目的：探讨痰热清联合头孢呋辛钠在老年肺气肿合并感染中的临床疗效。方法以我院收治的76例老年肺气肿患者为研究对象，均合并感染，将其随机分成对照组和观察组，对照组(38例)单纯使用头孢呋辛钠治疗，观察组(38例)联合痰热清、头孢呋辛钠治疗，观察比较两组的临床疗效。结果观察组症状缓解时间、体温正常时间、胸片正常时间和住院时间为(6.4±1.6)d、(3.6±1.4)d、(10.2±2.4)d和(12.4±2.6)d，上述各项指标均明显好于对照组，差异比较具有统计学意义(P<0.05)；观察组治疗总有效率92.11%，对照组治疗总有效率73.68%，组间比较差异显著(P<0.05)，两组治疗过程未出现严重不良反应。结论痰热清联合头孢呋辛钠治疗老年肺气肿合并感染的疗效明显，安全性佳，值得临床推广应用。
作者：殷健 刊期： 2015年第03期
目的：探讨孕产期宣教对产后抑郁症的影响。方法从2012年1月~2013年12月在我院进行定期孕检无脑部疾病史既往无精神病史，无家族精神病史的600例孕产妇，随机分为两组，观察组300例按一般孕妇定期检查外还通过加强围产期保健知识的宣讲，心理治疗；对照组300例按一般孕妇定期检查。结果对照组发病率6.3%，观察组发病率1.7%，P<0.05。结论加强孕产期宣教，可改善产妇产后抑郁症的负性心理，降低产后抑郁症的发生率，促进产妇心理、生理康复，且不会对母婴带来危害，成本低，切实有效。
作者：赵欣 刊期： 2015年第03期
目的：观察中西医结合治疗乳腺癌术后化疗毒副反应的疗效。方法①对照组15例，采用西药常规防治化疗后副反应院治疗组15例，在前者基础上加用中药治疗。在首次化疗前和第2、4、6个周期化疗结束后进行实验室检查。②实验室检查以白细胞作为骨髓抑制指标、谷丙转氨酶作为肝脏损害指标，分别进行定量统计。结果①第4周期后，治疗组在骨髓抑制方面明显少于对照组(P<0.05)；③肝脏损害症状两组无统计学差异(P>0.05)。结论在化疗的不同阶段，中西医结合治疗均能明显减轻乳腺癌术后辅助化疗的毒副反应，提高患者对化疗的耐受性。
作者：谭琴轶 刊期： 2015年第03期
目的：中药贴药局部起泡、奇痒、破溃，个别患者引起全身感染症状，美宝烧伤膏在治疗预防中药外贴副反应的应用。方法未使用用美宝烧伤膏20例，起泡后使用美宝烧伤膏10例，停药后立即使用美宝烧伤膏20例药效进行观察研究。结果未使用美宝烧伤膏起泡率95%，干燥结痂平均时间9 d，严重病历发率10%；起泡后使用美宝烧伤膏起泡率90%，干燥结痂平均时间7.5 d，严重病历发率0；停药后立即使用美宝烧伤膏起泡率80%，干燥结痂平均时间6 d，严重病历发率0。结论及早使用，停止贴药后立即使用美宝烧伤膏，使用时间越早效果越好。
作者：王翠萍；苏凤梅；何勇 刊期： 2015年第03期
目的：了解精神科护士对2013年5月1日颁布实施的《中华人民共和国精神卫生法》(下称《精神卫生法》)的知晓程度，探讨提高精神科护士《精神卫生法》相关知识的对策。方法采用自行设计的调查问卷，对笔者医院的101名精神科护士进行调查。结果①精神科护士对《精神卫生法》知晓程度不理想，《精神卫生法》知识的平均得分为(13.97+0.51)分，正确率为37.76%；②精神科护士对《精神卫生法》中的部分内容认识存在严重缺陷。结论①精神科护士应重视对《精神卫生法》等法律条文的学习；②加强在职法律知识的教授；③加强临床过程中法律知识的学习，做到理论联系实际。
作者：胡芳琴 刊期： 2015年第03期
目的：总结百草枯中毒的急救护理支持及临床观察指征。方法对39例急性百草枯中毒患者采取综合急救措施，及时清除毒物，防止毒物吸收，尽早行血液灌流等治疗及护理支持。结果本组39例患者中存活25例，存活率为64.1%，其中能从事日常生活21例，生活自理4例；死亡14例，病死率为35.9%。结论对急性百草枯中毒患者采取积极、合理有效的急救护理支持，同时严密观察生命体征及病情变化并做好心理护理，能提高患者的整体治愈率，改善和维护其自身健康，提高患者的生存质量。
作者：龚春城；廖新彬 刊期： 2015年第03期
目的：探究CPP用于诊断类风湿性关节炎的临床意义。方法选取三组人群，分别为临床确诊类风湿性关节炎患者、非RA患者以及一组正常健康人作为对照组。分别对三组人员进行抗-CPP检测，检验CPP抗体对类风湿性关节炎病毒的灵敏度与特异性，由此来判断CPP的可应用性。结果抗-CPP的灵敏度达到60%多，其特异性高达百分之八十。结论抗-CPP可以有效对处于类风湿性关节炎早期的患者进行诊断，其在诊断类风湿关节炎的临床的应用上具有重大意义。
作者：石帅 刊期： 2015年第03期
肝癌作为威胁我国居民健康的主要杀手之一，一直为医学工作者所重视，近年来，随着微波技术的开展及大量临床结果证实微波消融在原发性肝癌的治疗中有着较为确切的效果。本文主要对近年来微波消融的治疗方法及临床效果进行综述。
作者：刘利；樊海宁 刊期： 2015年第03期
目的：探析妇产科患者腹部切口手术后的临床护理策略及效果。方法选取110例行腹部切口手术的患者作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，每组平均55例，对照组患者接受常规护理，实验组患者在常规护理的基础上接受包括饮食指导、心理、疼痛、康复教育在内的人性化护理，并回顾性分析其临床护理资料。结果实验组患者的伤口甲级愈合率、肛门排气时间、伤口甲级愈合时间、住院时间均优于对照组，且两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过临床护理，110例患者均痊愈出院，相比传统的常规护理，人性化的护理措施更能促进患者的切口愈合及提高手术成功率。
作者：王正菊 刊期： 2015年第03期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
