蒋英
目的：探讨行动导向教学法对护生病理学教学效果的影响。方法将2011级护理专业两个班随机分为实验班和对照班，实验班采用行动导向教学法教学，对照班采用讲授法教学。学期结束对两个班的平时成绩和测试成绩进行比较。结果实验班护生学习态度成绩、学习能力成绩、平时成绩和测试成绩均高于对照班(<0.05)，差异有统计学意义，业务技能成绩差异无统计学意义。结论在病理学教学中应用行动导向教学法能够激发护生的学习兴趣，提高护生学习的主动性，教学效果优于单纯的讲授法。
作者：王艳霞 刊期： 2015年第02期
糖尿病已成为一个世界性的公共卫生问题，其慢性并发症严重影响人类健康和生活质量，一氧化氮(NO)是一种内生性气体，能在身体的很多部位产生；在伤口愈合过程中发挥了重要的作用，而硝酸甘油可以作为NO的有效供体，作用于糖尿病足溃疡创面。
作者：毛瑜芳；朱彬；王弘 刊期： 2015年第02期
目的：探讨如何构建用药安全环境，从而促进用药安全实践，保证患者生命安全。方法叙述了管理用药安全的方法与风险防范体系的建立，构建安全的用药环境。结果与结论对我国的用药安全实践产生的影响重要的因素就是用药安全环境。只有在各个方面做好用药的安全管理，以及多个环节的风险防范措施，才能对用药安全环境进行改善，也能使用药安全实践水平得到有效的提高。
作者：卢绮莲 刊期： 2015年第02期
目的：探讨促进头面部烧伤患者尽快康复的护理方案。方法对我院2013年5月~2014年5月收治的76例头面部烧伤患者根据不同的时期给予针对性的护理方案并给予心理护理与康复护理。结果在76例头面部烧伤的患者中,有71例患者一期愈合,5例患者植皮后二期愈合,无患者出现并发症,均康复出院。结论正确的护理方案,能够促进头面部烧伤的愈合,并减少后遗症的发生。
作者：易蔓 刊期： 2015年第02期
消化道类癌是起源于神经内分泌细胞的一种低度恶性肿瘤，生长缓慢，患者就诊时有75%伴有肝转移。近年来，随着医疗技术的发展，消化道类癌肝转移治疗方案逐渐趋于多元化和综合化，从而使更多患者受益。本文就消化道类癌肝转移综合治疗进展做一综述。
作者：李莉；刘晖 刊期： 2015年第02期
目的：探讨分析小柴胡汤+蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热的临床价值。方法选择2012年6月~2013年6月来我院治疗外感发热的儿童100例，随机分成两组，观察组和对照组各50例，对照组采用蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热，观察组在对照组的基础上施以小柴胡汤复合蒿芩清胆汤治疗小儿外感发热，观察对比两组在1个疗程后的疗效结果。结果观察组与对照组的治疗总有效率为96.0%和74.0%，观察组与明显低于照组的退热时间。结论观察组患者的治疗效果明显优于对照组的治疗效果，具有退热快，疗效好等特点，因此，小柴胡汤+蒿芩清胆汤在治疗小儿外感发热上具有重要临床意义。
作者：吴耀炫 刊期： 2015年第02期
慢性化脓性中耳炎为耳科常见的一种疾病，是指由中耳黏膜、骨膜或者骨质发生慢性化脓性炎症而引起的。临床主要表现为听力下降、耳内反复流脓、鼓膜穿孔等症状，病情常反复发作，严重者可致面瘫、颅内感染等并发症。目前临床上治疗中耳炎时应尽量保留或者恢复中耳乳突生理功能，常采用的基本手术方法为改良式乳突根治术，此手术方法不仅可将中耳内的所有病灶彻底清除，还可将外耳道的后上骨壁切除，使得乳突腔以及鼓窦开放至外耳道；同时还能够保留患侧中耳传声的功能，而后行鼓室成形术。本文探讨改良式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的临床护理体会，现报道如下。
作者：杨红 刊期： 2015年第02期
目的：通过对我院近2年来对1094例行尿素(14C)呼气试验检测的患者进行分组分析,研究幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染与功能性胃肠病(functional gastrointestinal disorders, FGID)的相关性。方法采用尿素(14C)呼气试验检测1094例体检者,将经过检测的患者分为第1组789例功能性胃肠疾病组(均根据罗马I I型诊断标准),第2组305例健康(无胃肠道症状),分别比较Hp感染率,观察其相关性。结果在第1组789例中胃Hp感染率为68.53豫,第2组Hp感染率为32。7%,差异有统计学意义(<0.01)。结论 Hp感染与功能性胃肠病密切相关。
作者：杨斌；马代全；董伟 刊期： 2015年第02期
下肢深静脉血栓（deep venous thrombosis DVT）是外科手术常见的并发症之一，国外报道外科手术后DVT的发病率为30%~50%[1]。有资料表明妇科肿瘤术后，特别是恶性肿瘤术后DVT的发生率明显增高，由于血栓脱落引起肺栓塞致使术后并发症的发生率和死亡率亦升高。故术前做好健康教育，术后做到早预防、早发现、早治疗，有着重要的临床意义。1资料与方法1.1一般资料2013年1~12月，我院子宫切除手术患者260例，发生下肢深静脉栓塞6例，占手术例数的2.3%。其中全子宫切除术后2例，子宫肌瘤挖除2例，广泛性子宫切除加淋巴结清扫术后2例。手术时间3~6 h。发病年龄38~58岁。发病时间术后5~9 d。发病部位左下肢3例，右下肢3例。临床症状与体征：患肢皮肤肿胀、疼痛，站立和行走时疼痛加剧，伴有低热。
作者：朱化英；田光玲；裴春芳 刊期： 2015年第02期
患男，65岁，寒战高热，体温38.7℃，10h前无明显诱因弥漫性上腹部疼痛，持续性钝痛，进行性加重，6h前转移至右下腹痛，进而转为合并肝区疼痛。查体：右下腹压痛反跳痛，肌紧张，结肠充气试验阳性，腰大肌试验阴性，闭孔内肌试验阴性。实验室检查：WBC：17.3X109/L，NEUT%：85.04%。临床诊断：急性阑尾炎。
作者：罗勇 刊期： 2015年第02期
目的：探讨128层螺旋CT在临床肾上腺病变中的诊断价值,并总结肾上腺病变患者的临床鉴别特点。方法回顾性地分析我院在2013年3月~2014年4月收治的50例肾上腺病变患者的128层螺旋CT的表现资料,并通过随访获得患者的病理结果或是临床证实,获得了患者病变的具体位置、形状与大小等表现特征。结果经过验证,有5例为肾上腺增生,5例为肾上腺囊肿,4例为嗜铬细胞癌,27例为肾上腺腺瘤,4例为皮质腺瘤,2例为髓样脂肪瘤,3例为肾上腺转移瘤。结论128层螺旋CT影像学检查方法的有效应用与推广,在临床上肾上腺病变患者的早期诊断与鉴别诊断中发挥着重要的作用。
作者：梁雪珍；王浩；黄治荣；杨少民 刊期： 2015年第02期
目的：探讨老年高血压患者心理状况分析及护理干预策略。方法选择我院老年原发性高血压患者50例，随机分为治疗组与对照组各25例，两组都给予常规降压药物治疗与常规心理干预，在此基础上治疗组给予积极地特殊心理干预措施，干预周期为3个月。结果干预后治疗组与对照组的总有效率分别为96.0%和84.0%，治疗组的总有效率明显优于对照组，对比差异有统计学意义(<0.05)。干预后经过调查，治疗组的生理功能、生理职能、躯体疼痛评分都明显高于对照组，对比差异有统计学意义(<0.05)。结论老年高血压患者心理状况多不佳，积极地心理护理干预能有效降低血压，提高患者的健康水平，值得推广应用。
作者：林诒俐 刊期： 2015年第02期
目的：比较镍钛记忆合金内聚髌器及双克氏针及张力带钢丝治疗髌骨骨折的疗效。方法将我院骨科的104例髌骨骨折患者随机分为观察组和对照组，其中观察组63例，应用镍钛记忆合金内聚髌器内固定治疗；对照组41例，使用克氏针及钢丝张力带内固定治疗。随访1~2年，比较两组患者的临床疗效。结果观察组优良率为90.4%，对照组优良率为75.6%，观察组的优良率明显优于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。结论镍钛记忆合金内聚髌器内固定治疗髌骨骨折疗效显著，可尽早进行功能锻炼，是目前比较理想的内固定方法。
作者：李伟明 刊期： 2015年第02期
目的：对糖尿病足部溃疡感染的病原菌分布情况进行分析,同时对其药物敏感性进行判断,为临床治疗过程中合理选择抗菌药物提供理论依据。方法我院选择2011年6月~2012年6月间诊治的460例糖尿病足部溃疡患者,对其病原菌分布情况及药物敏感性进行分析。结果本文所选的460例患者中,276株为革兰阴性菌感染,占59.0%；188株为革兰阳性菌感染,占40.2%；4株为真菌感染,占0.8%；通过对病原菌进行培养阳性率为95.22%,排在前3位的依次为金黄色葡萄球菌、奇异变形杆菌、肺炎克雷伯菌。18株超广谱β-内酰胺酶(ESBL),为全部革兰阴性菌的6.52%,美罗培南、亚胺培南均可用于肠杆菌科细菌,头孢吡肟、阿米卡星、舒巴坦以及头孢哌酮等对铜绿假单胞菌均敏感。结论糖尿病足部溃疡患者应早期进行微生物学检查,同时进行药敏试验以及耐药类型鉴别,高度重视耐药菌株,同时根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,降低耐药菌株的出现。
作者：平旭东 刊期： 2015年第02期
目的：探讨降钙素原在急性白血病患儿化疗期间骨髓抑制期合并感染时的意义。方法采用免疫荧光层析法测定我科急性白血病患儿化疗后骨髓抑制时合并感染时降钙素原值共102例，同时选取化疗后未发生感染患儿50例作为对照，采用回顾性研究方法将102例感染患儿按照感染类型分为细菌感染组(50例)与非细菌感染组(52例)，按照易感程度分为低危感染组(27例)与高危感染组(75例)分别进行对照分析。结果儿童急性白血病骨髓抑制合并细菌感染时降钙素原明显高于非细菌感染组，而非细菌感染组明显高于对照组，感染危险程度对于降钙素原无影响。结论降钙素原可以作为儿童急性白血病化疗期间合并感染时判断细菌感染与非细菌感染的敏感指标。
作者：杜超；郝国平；邱运树 刊期： 2015年第02期
目的：探讨2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的临床特点。方法选取30例2型糖尿病伴NAFLD患者，另选取30例非NAFLD 2型糖尿病患者，比较分析两组患者的一般资料及生化指标。结果伴NAFLD组患者的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、腰围(WC)、体重指数(BMI)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、天冬酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)均明显高于非NAFLD组(<0.05)；伴NAFLD组患者的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低于非NAFLD组(<0.05)。结论2型糖尿病伴NAFLD与胰岛素抵抗有密切联系，临床应加强对体重、血糖、血脂、尿酸的有效控制，纠正代谢紊乱，改善胰岛素抵抗。
作者：刘春华；刘立新；周士军 刊期： 2015年第02期
目的：探讨甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺结节良、恶性的鉴别诊断中的意义。方法收集新疆医科大学第一附属医院血管甲状腺外科行手术治疗的170例甲状腺癌患者和200例结节性甲状腺肿患者，回顾性分析两组的临床资料。结果年龄、民族、TgAb、TPOAb这四个指标在病例组和对照组中的差异有统计学意义(<0.05)。结论 TgAb、TPOAb对鉴别甲状腺结节的良、恶性有一定的临床意义。
作者：杨雯雯；张丽；白超 刊期： 2015年第02期
目的：观察老年重症心力衰竭急诊内科治疗效果。方法选择我院2012年3月~2014年3月收治的70例重症心力衰竭老年患者为研究对象，随机将其分为两组，对照组患者给予强心、利尿等常规治疗，实验组患者除了行常规治疗外，加以美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，对两组临床疗效及治疗前后心功能指标变化进行比较。结果实验组显效20(57.14%)例，好转11例(31.43%)，治疗总有效率88.57%；对照组显效11例(31.43%)，好转13例(37.14%)，治疗总有效率68.57%，实验组治疗总有效率明显高于对照组，<0.05。另外，实验组治疗后NYHA、LVEE及BNP水平明显优于对照组，差异有统计学意义，<0.05。结论美托洛尔联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年重症心力衰竭效果明显，能有效改善心功能，安全有效，值得临床推广。
作者：陈春艳 刊期： 2015年第02期
目的：通过临床试验探究超声在小儿隐匿性腹股沟斜疝诊断中的应用价值。方法选取2010~2013年我院接收的120例可疑腹股沟斜疝患儿,采用超声对所有患者进行检查,与患者术中结果进行比较。结果经超声诊断,120例患者中,对侧斜疝有22例,占18.33%,左侧斜疝41例,占34.17%,右侧斜疝40例,占33.33%；漏诊的有2例,占8.33%,误诊的有3,占7.82%。结论通过超声可以及时诊断出小儿隐匿性斜疝,使患者早日得到治疗,并且超声诊断具有操作简单、无侵入性、对患者无害等优点,临床意义重大,值得推广应用。
作者：盛克俭 刊期： 2015年第02期
目的：评价两种检测乙型肝炎病毒(HBV)DNA方法的特点。方法用美国DIGENE公司生产的Hybrid Capture-I HBV DNA试剂(HC-I )和深圳匹基生物工程股份有限公司生产的HBV DNA定量荧光PCR检测试剂(PG),定量检测HBsAg阳性的慢性乙肝患者血清中的HBV DNA。结果 HC-I 试剂的HBV DNA检测阳性率达98.6豫,PG试剂达到94.6豫,两者的符合率为93.2豫。用系列稀释的患者血清,测定两种定量检测方法的灵敏度,PG试剂略高于GC-I 试剂。HC-I 在HBV DNA浓度较高时的定量关系精度较好,而在HBV DNA低滴度时,两者的定量误差均加大。用两种方法检测HBV DNA定量监测抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的疗效,所测定的HBV DNA滴度呈相同变化趋势。结论两种HBV DNA定量检测方法均较高的灵敏度,在抗病毒药物疗效观察方面有较高的应用价值。
作者：程晓彤 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
