周艳芳；李明勇；李彬彬；孔霞；王槐高；郭向华；申志华；何志巍
随着宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势，而传统治疗方法如广泛性子宫切除和(或)放疗会使这些患者失去生育能力。随着科技的进步、医疗技术的发展使肿瘤治疗更加追求其安全性与患者的生存质量，宫颈癌治疗中保留生育功能的观念已被人们广为接受，其治疗方法也在临床上推广应用，本文就治疗方法研究进展综述。
作者：狄春燕；郭含珠 刊期： 2015年第02期
目的：探讨无张力疝修补术和传统疝修补术在老年腹股沟疝的治疗效果,为改善老年腹股沟疝的治疗提供依据。方法按照患者自愿,将92例老年腹股沟疝患者分为观察组54例和对照组38例。观察组采用无张力疝修补术,对照组采用传统疝修补术。记录两组手术操作时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间和术后并发症发生情况。所有患者均接受6个月随访,记录复发情况。结果观察组手术时间为(42.4±9.6)min,与对照组无统计学差异(=0.246,>0.05)。观察组术中出血量、下床活动时间和住院时间分别为(23.4±8.5)ml、(2.4±1.5)h、(4.8±1.3)d,均显著低于对照组(分别为9.495、8.931、8.865,<0.05)。观察组尿潴留、阴囊水肿、术后疼痛和复发率分别为3.70%、0.00%、1.85%、1.85%,均显著低于对照组(2分别为4.103、4.406、7.712、9.317,<0.05)。结论相比于传统疝修补术,无张力疝修补术可以显著减少患者术中出血量、缩短下床活动时间和住院时间,降低并发症发生率和复发率,是一种更有效的治疗手段,值得在临床推广运用。
作者：李波 刊期： 2015年第02期
目的：探讨行动导向教学法对护生病理学教学效果的影响。方法将2011级护理专业两个班随机分为实验班和对照班，实验班采用行动导向教学法教学，对照班采用讲授法教学。学期结束对两个班的平时成绩和测试成绩进行比较。结果实验班护生学习态度成绩、学习能力成绩、平时成绩和测试成绩均高于对照班(<0.05)，差异有统计学意义，业务技能成绩差异无统计学意义。结论在病理学教学中应用行动导向教学法能够激发护生的学习兴趣，提高护生学习的主动性，教学效果优于单纯的讲授法。
作者：王艳霞 刊期： 2015年第02期
羊水栓塞(Amniotic fluid embolism,AFE)是产科一种少见但及其凶险的并发症,孕产妇死亡率高达26%~86%,是产科常见的死亡原因之一[1]。羊水栓塞根据病情缓急可分为两种类型,即爆发型和缓慢型。前者呼吸循环系统症状明显,继前驱症状如寒战、烦躁不安、咳嗽气急、呕吐后即出现呼吸困难、发绀、咳嗽、咳泡沫血痰、血压下降、休克、严重者猝死。因此,临床上容易识别。而缓慢型羊水栓塞无明显心肺功能障碍,多以子宫出血、血不凝、阴道流血程度与休克不成比例为首发症状,不容易早期识别,以致延误治疗时机导致不良结局现将我院建院以来发生的1例缓慢型羊水栓塞病例报道如下。
作者：谢雨 刊期： 2015年第02期
目的：探讨臭氧用于腰椎间盘突出症的临床效果及其安全性。方法510例腰椎间盘突出症患者随机分为臭氧组和手法治疗组，对比分析两组疗效及不良反应的发生情况。结果经过1年随访，臭氧组院优250例，良45例，好转46例，无效19例，无并发症出现。手法组院优21例，良28例，好转50例，无效51例，无并发症出现。两组总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论臭氧髓核消融术治疗腰椎间盘突出症，疗效肯定，并发症少。
作者：任涛；曾小莉；周铣；任惠；刘倩倩；梁洁 刊期： 2015年第02期
患男，65岁，寒战高热，体温38.7℃，10h前无明显诱因弥漫性上腹部疼痛，持续性钝痛，进行性加重，6h前转移至右下腹痛，进而转为合并肝区疼痛。查体：右下腹压痛反跳痛，肌紧张，结肠充气试验阳性，腰大肌试验阴性，闭孔内肌试验阴性。实验室检查：WBC：17.3X109/L，NEUT%：85.04%。临床诊断：急性阑尾炎。
作者：罗勇 刊期： 2015年第02期
目的：研究急诊护理教学中运用模拟教学训练的授课方法，提高临床教学成果。方法基础条件相同的120名学生分成两组，随机分为对照组(60名)和试验组(60名)。两组学生年龄、基础文化、学习成绩比较，差异无统计学意义(>0.05)，具有可比性。采用模拟教学训练教学法和传统教学方法。将这两种教学方法的效果进行对比分析。结果基本急救护理的各项操作学习后，学生对模拟教学训练方法反馈良好，经过考核证明模拟教学方法的教学效果明显优于传统教学方法。结论可以将模拟训练教学方法在急救护理教学中进一步推广。
作者：康岩；候琛琛；徐辉辉；王淑娟 刊期： 2015年第02期
目的：探讨关节镜辅助下髌骨骨折闭合复位内固定手术治疗髌骨骨折的临床效果。方法选择髌骨骨折患者12例，在关节镜辅助下复位，经皮采用克氏针钢丝张力带固定，观察治疗效果。结果12例随访6~30个月，平均10个月，髌骨骨折均愈合，无内固定失败，膝关节功能恢复良好，优良率为100%。结论关节镜辅助下髌骨骨折闭合复位内固定手术治疗髌骨骨折，具有手术创伤小、早期发现并处理关节内损伤，固定牢固可靠、提高复位质量、关节功能恢复快等优点，是安全、有效、经济、微创的方法。
作者：陈琼；张伟；邹澍；张彦 刊期： 2015年第02期
目的：分析成年人健康自我管理能力现状,并探讨影响成年人健康自我管理能力的因素,为改善成年人健康状况、增强国人身体素质提供一定的参考。方法随机选择到我科健康体检的成年人共912例为对象,采用问卷调查的方法掌握成年人健康自我管理能力现状,并利用统计学分析软件进行单因素和多因素分析,总结影响成年人健康自我管理能力的因素。结果受检者健康自我管理能力评价平均得分为(52.9±14.6)分。其中院年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素(检验值为12.465、8.348、12.137、16.256、20.331,<0.05)。多因素回归分析结果表明院年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况是影响成年人健康自我管理能力的显著性因素(分别为4.775、2.953、-3.624、-2.876、-3.228,<0.05)。结论成年人健康自我管理能力普遍较差,年龄、月收入、文化程度、职业情况、自感健康状况等均可以影响成年人健康自我管理能力。
作者：谭朝霞 刊期： 2015年第02期
实验教学是现代高等教育的重要教学形式。我们整合病理生理学与生理科学的学科资源，以实验课为基础，辅以多方位的技能培养，对建立多维化的实验教学模式进行了多种尝试。
作者：周艳芳；李明勇；李彬彬；孔霞；王槐高；郭向华；申志华；何志巍 刊期： 2015年第02期
目的：观察不同方法对自然分娩初产妇产后盆底肌肉功能的康复效果。方法选取2013年8月~2014年7月在我院阴道自然分娩的初产妇123例为研究对象。根据患者自愿原则将研究对象分为三组院锻炼组41例，康复器组39例，康复器联合生物反馈电刺激组43例。锻炼组按照凯格尔法进行盆底肌训练；康复器组应用盆底康复器进行阴道肌肉收缩锻炼；康复器联合生物反馈电刺激组采用法国产PHENIXUSB4型神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌康复训练，同时进行盆底康复器训练。治疗3个月后对三组产妇进行盆底肌功能、阴道动态压力、疲劳度调查。结果治疗3个月后，锻炼组盆底肌力比未治疗前明显好转(<0.05)，动态压力、疲劳度变化无明显差异(跃0.05)；康复器组盆底肌力、动态压力比未治疗前明显好转(<0.05)，疲劳度变化无明显差异(跃0.05)；康复器联合生物反馈电刺激组盆底肌力、动态压力及疲劳度均比未治疗前明显好转(<0.05)。结论康复器训练联合生物反馈电刺激康复治疗有助于增强盆底肌肉收缩力，缓解疲劳程度，提高生活质量，具有积极的临床应用价值。
作者：赵永萍；李景会；李红访 刊期： 2015年第02期
目的：通过一定的方法总结出胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的护理措施、疗效和注意事项。方法抽取60例患有糖尿病酮症酸中毒的患者，随机分为观察组与对照组各30例，对照组采用常规小剂量胰岛素静脉滴注结合皮下胰岛素注射；观察组采用安装上胰岛素泵治疗。结果观察组治疗效果显著优于对照组<0.01)。结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒，血糖平衡下降，有效纠正代谢紊乱。治疗安全可靠，操作简单。
作者：王艳梅；王科 刊期： 2015年第02期
血液透析是是终末期肾病患者肾脏替代治疗的有效方法之一，可延续患者的生命，血液透析患者普遍存在睡眠障碍，国内外对此尚无有效的治疗方法，中医理疗可有效提高血液透析患者睡眠质量，且安全无毒副作用。
作者：柳青 刊期： 2015年第02期
目的：探讨健康教育对冠心病患者生活质量的影响。方法选取78例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,采取自身对照的方法,对患者在进行健康教育前后的生活质量进行分析比较。结果在进行健康教育后,冠心病患者的生活方式得到明显改善,且在体育锻炼方面为突出,建立率为96.15%,改善率为84.21%；患者在出院半年后生活治疗各项指标也得到显著提升,均<0.05,生活质量得到显著提升,教育前后存在显著性差异,具有统计学意义。结论对冠心病患者进行健康教育,能够促进患者形成良好的生活习惯,建立一种健康的生活方式,提高了患者的生活质量。
作者：徐雪梅 刊期： 2015年第02期
2013年1月~2014年1月，我们共收治50例肾肿瘤患者，经腹腔镜保留肾单位肾切除，通过精心的护理，效果令人满意。现将肾肿瘤患者围手术期的护理体会报告如下。1.1一般资料本组50例，男28例，女22例；年龄29~65岁，平均42岁。29例肿瘤位于左侧，20例位于右侧，1例位于双侧。1.2方法全身麻醉，内镜下暴露肿瘤的位置，腹腔镜需要腹部打4~5个孔，在腹腔镜下，打开侧腹膜和肾周筋膜，暴露肾蒂和肾肿瘤，放置无创伤钳，钳肾蒂，切除可疑病例组织活检，标本行冰冻病理切片检查。肾蒂钳用于切口缝合，肾蒂钳无损伤组织，术后无出血，病理报告阴性，缝合肾周筋膜后，肾周皮管引流及手术结束。
作者：黄梅 刊期： 2015年第02期
目的：对高血压心率失常心电图的临床应用价值进行探讨。方法选取我院2012年11月~2013年8月100例高血压心率失常患者，对其进行心电图检测，并对患者的心电图进行讨论分析。结果73%的人出现左心室增厚现象，仅有27%的人无此种情况出现。左心室肥大的73例患者中房性早搏的患者有11例，占总比的15.06%，室性早搏的患者有27例，占总比的36.99%，而在非左心室肥大的患者汇总房性早搏患者有6例，占总比的22.22%，室性早搏患者有8例，占总比的29.63%。结论高血压患者中室性心律失常多是由于左室肥厚造成，很容易导致患者发生室性心律失常，因此对于高血压心率失常应该做到及时诊断及时治疗，防止患者病情恶化，危害患者生命健康。
作者：周珏珉 刊期： 2015年第02期
目的：对粘连性中耳炎采用手术治疗的效果进行分析。方法选取自2012年8月~2013年6月在我院接受治疗的20例粘连性中耳炎患者，对23耳采用手术方式进行治疗。手术完成后对患者进行随访，根据记录结果对患者听力恢复情况进行分析，并与术前情况进行对比。结果23耳在手术后的气骨导差要明显好于手术前，两者差异存在统计学意义(<0.05)，治疗有效率高达87%。结论为达到理想的治疗效果，应从粘连性中耳炎患者的病情出发进行手术治疗，采用有针对性的手术治疗方式，以有效提升临床疗效，降低、避免粘连性中耳炎的复发率，尽快使患者病情得到恢复。
作者：庞沛 刊期： 2015年第02期
目的：探讨全电视胸腔镜肺癌根治术淋巴结清扫效果,为推广全电视胸腔镜肺癌根治术提供依据。方法根据患者自愿,将61例肺癌根治术患者分为全电视胸腔镜手术组36例(胸腔组)和传统标准手术组25例(传统组)。比较两组两组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、转移淋巴结数、胸管引流时间、术后胸腔引流量和住院时间。结果腹腔镜组术中出血量、胸腔引流量、住院时间分别为(225.3±88.9)ml、(264.5±83.8)ml、(8.1±2.5)d,均显著低于传统组(<0.05)。两组手术时间、胸管引流时间无统计学差异(>0.05)。胸腔镜组淋巴结平均清除个数为(10.7±2.4)个,转移淋巴结数目为(3.8±1.5)个。传统组淋巴结清除个数为(11.1±2.8)个,转移淋巴结个数为(4.0±1.6)个。两组淋巴结清扫个数和转移淋巴结个数无统计学差异(=0.463、0.258,>0.05)。结论相比于传统标准肺癌根治术,全电视胸腔镜肺癌根治术具有术中出血量少、术后胸腔引流量低、住院时间短的优势,在淋巴结清扫方面与传统标准根治术无明显差异,是目前临床上值得运用推广的一种治疗手段。
作者：刘少能 刊期： 2015年第02期
目的：探讨扩张型心肌病的治疗和护理有效措施，提高扩张型心肌病患者的生存质量及生存期。方法通过长达7年住院治疗和护理经验，总结出在治疗过程中除常规治疗外，还要根据患者的具体情况进行适当的调整。结果有效地治疗，精心的护理，无微不至的关怀以及患者的积极配合是患者得到缓解的重要因素。结论随着医疗护理水平的提高，扩张型心肌病的治疗也逐渐地不再是难题，生存期也不再是仅仅几年。
作者：栾淑玉；李莉；倪坤 刊期： 2015年第02期
目的：探讨食管癌切除术后吻合口瘘的护理措施及效果；方法对2013年1月~2014年1月在我院接受食管癌切除术治疗的8例患者的临床护理资料进行回顾性分析；结果通过对8例食管癌切除术后并发吻合口瘘症患者进行临床护理干预，均于12~48d内吻合口瘘愈合，并全部康复出院；结论在进行食管癌根治术后，早期出现为严重的并发症就是吻合口瘘。因此术后在护理中必须密切观察，一旦确诊出现该病后，就必须立即采用相应的治疗措施。
作者：胡少构 刊期： 2015年第02期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
