陈伟思；许琼军；雷燕；杨日飞；赵婵娟
目的 系统评价不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿的预防效果.方法 计算机检索中国期刊网全文数据库(中国知网)、万方数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库(CBM)等;“Cochrane library、Pubmed、EMbase、Joanna Briggs Institue Library、Elsevier ScienceDirect、Springer Link、RNAO”等,检索时间为从建库开始至2017年1月的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析,比较不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿发生率和患肢体积的影响.结果 共纳入24篇RCT,共2 278例患者,Meta分析结果显示空气波压力治疗仪、自制软枕、艾灸疗法、个性化功能锻炼均能有效降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员可以指导患者采取相关预防行为来降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,进而提高患者生活质量.
作者：李惠萍；杨娅娟；苏丹；张婷；王惠雪 刊期： 2018年第05期
目的 分析2004-2016年贵州省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 运用描述流行病学方法对贵州省2004-2016年传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2004-2016年贵州省报告腮腺炎病例133 881例,年平均发病率为28.21/10万,2013-2016年疫情较前明显下降.每年发病的季节趋势呈规律的双峰分布,发病高峰为4-7月及11月-次年1月.铜仁市、遵义市、黔东南州年均发病率较高.贵州省流行性腮腺炎高发年龄为5～9岁,年均发病率为206.39/10万.男性发病率高于女性发病率.2004-2016年贵州省累计报告腮腺炎暴发疫情319起,均为小学或幼儿园内暴发.结论 为进一步降低腮腺炎流行强度,贵州省应为学龄儿童增加第1剂次含腮腺炎成分疫苗免疫,以有针对性地降低腮腺炎高发人群发病率.
作者：戴丽芳；张大勇；杜雯；叶新贵 刊期： 2018年第05期
目的 建立固相萃取-高效液相色谱法测定牙膏中违禁添加剂过氧化苯甲酰的测定方法.方法 以Na2S2O3作为还原剂,将牙膏中的过氧化苯甲酰还原为苯甲酸,再经MAX固相萃取小柱富集净化,经XDB C18色谱柱分离.流动相为甲醇-乙酸铵缓冲液(0.02mol/L,pH =4.9)(33∶67,v/v),流速1.0ml/min,检测波长230nm,标准曲线法定量.结果 本法在0 ～ 100mg/L时线性相关系数r=0.999 7,检出限为0.3mg/kg,相对标准偏差为1.8％～7.9％,回收率范围为97.6％ ～ 100.5％.结论 该法灵敏度高,准确度好,适用于牙膏中违禁添加剂过氧化苯甲酰的检测.
作者：宣栋樑 刊期： 2018年第05期
目的 了解四川省绵阳市成人腹型肥胖的流行现状,为制定成人腹型肥胖的干预策略与措施提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法,在四川省绵阳市共抽取300 662名18岁及以上居民作为研究对象,对其进行问卷调查和体格检查,以WHO规定的亚太地区标准作为划分成人腹型肥胖的标准.结果 调查对象中,共62 804名为腹型肥胖者,检出率为20.89％.其中男性腹型肥胖者有15 886名,检出率为12.36％,女性腹型肥胖者有46 918名,检出率为27.26％,女性高于男性(x2=9 887.13,P＜0.001);50～59岁年龄组的腹型肥胖检出率高,为27.40％,腹型肥胖检出率随年龄增长而增加(x2趋势=5 692.20,P＜0.001);丧偶者腹型肥胖检出率高(31.55％),未婚者低(5.61％);无业者腹型肥胖检出率高(26.42％),学生低(4.26％);安州区腹型肥胖检出率高(33.43％),江油市低(17.96％),差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 四川省绵阳市18岁及以上人群总体腹型肥胖检出率较低,但50～59岁年龄组人群、丧偶者、无业者腹型肥胖检出率较高,应重点关注,采取针对性措施加以防治.
作者：陈曦；周晓婷；刘婷婷；余双彬；俞梦璐；孙圆圆；张璇；袁萍 刊期： 2018年第05期
目的 了解渝东北地区农村居民膳食模式现状,为该地区开展农村居民膳食改善提供依据.方法 以多阶段分层随机抽样方法抽取该地区4个区县共计1 200名农村居民进行膳食调查,以食物频率法进行问卷调查,采用因子分析评价膳食模式.结果 该地区农村居民日均粮谷类摄入达到推荐摄入量,薯类、奶制品、新鲜水果等摄入不足,畜禽肉类、盐、油脂则摄入过量.因子分析显示,该地区农村居民主要有4种膳食模式,其中以高蛋白型模式为主,其他分别为素食型、高钠高油脂型、传统型.结论 该地区农村居民膳食模式具有一定的缺陷,可能存在一定的健康风险,应给予干预改变.
作者：王丹；郑胜；杨柳清；苏小霞 刊期： 2018年第05期
目的 应用调整的膳食平衡指数评价广州市18 ～64岁居民的膳食质量,为营养干预提供依据.方法 根据《中国居民膳食指南(2016)》和《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》,对膳食平衡指数进行调整;选用2011年广州市膳食调查中2008名18 ～64岁个人膳食调查及个人基本情况调查资料,采用调整的膳食平衡指数评价广州市居民的膳食质量.结果 广州市18 ～64岁居民的膳食处于中度失衡状态(DQD =33.7 ±7.1),膳食摄入不足为主要问题(LBS=26.6±7.7),男性、40 ～ 49岁和中低学历人群的膳食失衡状况较严重.被调查者奶类、水果和豆类摄入不足为严重,摄入达到或接近推荐量的分别占6.7％、14.1％和28.4％;同时也存在膳食过量问题(HBS =7.1±4.8),有83.8％的人畜禽肉类的摄入量超过推荐量.结论 广州市18 ～64岁居民的膳食结构不合理,存在摄入不足和摄入过量的双重问题,应继续加强平衡膳食的宣传教育,改善居民的营养与健康状况.
作者：梁伯衡；张玉华；刘于飞；黄婕；张维蔚；钟贤武 刊期： 2018年第05期
目的 知晓三亚市性病发病情况和流行特点,为相应调整现有的性病防治方案提供参考依据.方法 通过疾病监测信息报告管理系统对三亚市2012-2016年各个医疗机构上报的性病病例,进行流行病学分析.结果 2012-2016年,三亚市累积报告的病例数为13 966例,报告病例数由2014年的2 426例增长到2016年的2 865例,年均增长率为4.86％.5种病种中,以生殖道沙眼衣原体感染的年均发病率(273.02/10万)高,其次为梅毒(80.00/10万)、淋病(56.41/10万)、尖锐湿疣(53.50/10万)和生殖器疱疹(19.48/10万);5年来,女性性病发病率都高于男性,女性的病例数为7 435,占53.24％,男性的病例数为6 531,占46.76％,男女之比为0.88∶1;三亚市不同年龄段人群都有性病病例发现,其中以20-34岁报告的病例数多,为9 234例,占66.12％,15-24岁学生人群病例数为4 178,占29.92％.职业以家务及待业,商业服务和农民居多,三者占66.65％.结论 三亚市性病疫情总体处于上升趋势,性病的防治工作仍然任重道远.
作者：陈伟思；许琼军；雷燕；杨日飞；赵婵娟 刊期： 2018年第05期
目的 了解荆门市淡水鱼类在养殖、销售、餐饮环节中霍乱弧菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、溶藻弧菌等4种致病性弧菌的污染状况,为更好预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 2014-2016年夏季在荆门市淡水鱼养殖场、销售市场、宾馆饭店采集淡水鱼343份、养殖水体42份、销售及餐饮存养水体36份,参照《国家食品污染和有害因素风险工作手册》进行4种致病性弧菌的检测.结果 荆门市淡水鱼中4种致病性弧菌检出率为62.39％(214/343),淡水鱼养殖水体检出率为30.95％ (13/42),销售及餐饮水体检出率为22.22％(8/36).在淡水鱼所检出的致病性弧菌中,副溶血性弧菌检出率高,为46.36％(159/343);其次为溶藻弧菌检出率为11.37％ (39/343);霍乱弧菌检出率为7.29％ (25/343);创伤弧菌检出率为7.00％ (24/343).淡水鱼和相应水体中检出的38株霍乱弧菌中36株为非O1/0139群霍乱弧菌,2株为O139群霍乱弧菌.结论 荆门市淡水鱼中4种致病性弧菌污染较为普遍,食品安全监管部门应加强对淡水鱼餐饮环节、养殖及销售过程的监管力度,减少致病性弧菌所引起疾病的发生.
作者：陈天林；李腊梅；付华娥；李旦 刊期： 2018年第05期
目的 了解蒙自市2015-2017年儿童、孕妇及乳母碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据.方法 2015-2017年每年对全市按东、南、西、北、中划分为5个抽样片区,每个抽样片区随机抽取0～4岁婴幼儿、8～10岁学生、孕妇、乳母检测尿碘、家中食盐碘含量,并检查儿童甲状腺肿大情况.结果 3年共检测盐碘样本1 252份,碘盐合格率为95.40％.检测0～4岁婴幼儿尿碘样本291份,中位数为172.3μg/L;检测8岁～10岁儿童尿碘样本600份,中位数为222.0,μg/L;检测孕妇及乳母尿碘样本534份,中位数为149.9 μg/L.检查儿童甲状腺600人次,肿大率为1.17％.结论 8～10岁学生的碘摄入量高于适宜量,孕妇、乳母的碘摄入量位于适宜量的低限,有50.0％的孕妇、乳母为碘营养不足,需加强孕妇及乳母的科学补碘工作,预防碘缺乏病.0～4岁婴幼儿的碘摄入量比较适宜.
作者：吕继荣 刊期： 2018年第05期
目的 系统评价经皮单纯外侧克氏针穿针与内、外侧交叉穿针固定治疗在儿童肱骨髁上骨折中的治疗效果.方法 联合检索Cochrane图书馆、NCBI PubMed、中国知网(CNKI)、万方等数据库,收集经皮闭合复位单纯外侧克氏针与内、外侧交叉克氏针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的相关随机对照试验报道,分析患者治疗后尺神经损伤、Flynn肘关节功能评分以及术后骨折再移位情况,采用Stata 12.0对结果进行合并分析.结果 本研究共纳入9项有关不同方式克氏针穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折的相关研究,共包含患儿653例,其中单纯外侧穿针328例,内、外侧交叉穿针325例.系统评价结果显示,内、外侧交叉克氏针固定方式,医源性尺神经损伤发生率高于单纯外侧穿针方式(RR=4.11,95％CI=1.73 ～9.79);而在Flynn肘关节功能评分和术后骨折再移位发生等方面,差异均无统计学意义,相应RR及95％ CI分别为0.97(0.91 ～1.04)和0.87(0.54～1.40).结论 内、外侧交叉克氏针穿针固定方式治疗儿童肱骨髁上骨折的总体疗效与单纯外侧穿针相当,但明显增加患儿医源性尺神经损伤的发生.建议临床采用单纯外侧克氏针穿针固定治疗儿童肱骨髁上骨折.
作者：肖雅；顾胜利；丁园；李熙；邱杰 刊期： 2018年第05期
目的 调查广东省部分健康人群的凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCoNS)携带情况,并分析MRCoNS菌株的耐药性.方法 对研究对象进行问卷调查和鼻拭子采样,检测MRCoNS菌株的耐药表型和耐药基因,率的比较分析方法采用x2检验.结果 1 178名研究对象中;CoNS携带率为46.4％;MRCoNS携带率为18.5％.近一个月门诊看病史、下班回家立即洗澡频率对人群MRCoNS携带影响有统计学意义(P均＜0.05).MRCoNS及其亚型对红霉素、四环素、克林霉素、复方新诺明耐药率较高,主要携带四环素耐药基因tetK和红霉素耐药基因是ermC.结论 健康人群MRCoNS携带率和耐药率均偏高,需加强人群卫生防护工作.
作者：黄小斌；李玲；李顺铭；陈智尧；郭丹；叶小华 刊期： 2018年第05期
目的 掌握深圳市大鹏新区蜚蠊密度、消长规律及其种群分布情况,为蜚蠊的防治提供科学依据.方法 于2016年3月至2017年2月采用粘捕法对深圳市大鹏新区蜚蠊进行密度监测,计算蜚蠊密度及构成比.结果 共捕获蜚蠊15 981只,以德国小蠊为优势种,占89.09％,平均侵害率为32.64％,平均密度为4.76只/张,蜚蠊密度季节消长明显,密度高峰出现在8月;不同生存环境中蜚蠊密度不同,以餐饮业密度和侵害率为高,密度达11.93只/张,侵害率为47.50％.结论 深圳市大鹏新区蜚蠊密度、侵害率较高,餐饮店、农贸市场蜚蠊侵害严重,应采取有针对性的措施进行综合防制.
作者：杨闳智；钟积成；刘坚基；张健波；朱礼平；王婧颖；佘玲玲；秦飞；王德全 刊期： 2018年第05期
目的 了解2012-2016年温州市50岁及以上HIV/AIDS病例流行特征,为制定针对老年人群艾滋病防控措施提供科学依据.方法 通过艾滋病综合防治信息系统收集2012-2016年温州市50岁及以上HIV/AIDS病例资料,对病例人口学特征、传播途径、发现途径、首次CD4检测等进行分析.结果 温州市2012-2016年新报告50岁及以上HIV/AIDS病例736例,占总报告数的25.85％,老年病例构成比呈现逐年上升趋势(x2=6.000,P=0.014).本市户籍占87.64％,男女性别比为3.57∶1,确诊时平均年龄为(62.94 ±9.66)岁,主要分布在50 ～59岁年龄组,占43.34％,已婚有配偶占66.71％,文化程度小学及以下占65.76％,农民占34.38％,医疗机构检测发现占73.23％.异性传播为主,占85.33％,男性、女性异性传播分别占81.74％、98.14％,两者差异有统计学意义(x2=30.285,P＜0.001).异性传播中通过非婚异性性接触感染占84.24％,男性、女性非婚异性性接触感染分别为94.04％、55.06％,两者差异有统计学意义(x2=135.298,P＜0.001).HIV感染时间在3年以内和8年及以上分别占39.45％、15.75％.结论 温州市50岁及以上老年人艾滋病疫情发展较快,已成为艾滋病防控重点对象,亟需根据该人群艾滋病流行因素采取综合措施.
作者：叶振淼；王大勇；赵丽娜；苏德华；陈向阳；汪若秋；张鹤美；金茜 刊期： 2018年第05期
目的 了解温泉水质微生物情况,探讨合适的消毒方法,保障温泉水微生物学卫生安全.方法 连续2年监测温泉水质卫生,并试验不同消毒剂在不同余氯浓度下,温泉泡池细菌指标及感官性状指标的变化.结果 温泉泡池水质监测合格率为0,主要由游离余氯、细菌总数、大肠菌群造成,合格率分别为0、0、16.67％.氯消毒剂投加试验显示低浓度余氯(0.20mg/L)即可保证微生物指标达标,低浓度余氯对水质造成的浑浊度升高小于高浓度余氯(0.50mg/L).使用氯丸和次氯酸钠,相同余氯浓度下其对水质浑浊度影响无差异.结论 温泉经营场所应增强卫生意识,注重温泉水质消毒,低浓度持续消毒的方法适合某市温泉水.
作者：黄隽；梁锡念；黄莉莉 刊期： 2018年第05期
目的 研究城区老年人的膳食模式状况及其与骨密度水平的相关性.方法 收集2015-2017年参加健康体检的城区老年人的骨密度和膳食回顾问卷,采用因子分析法分析膳食模式与骨密度的相关性.结果 237名城区老年人纳入本次调查,膳食调查归纳出3类膳食模式:高脂高蛋白膳食模式、传统膳食模式和低脂高蛋白型膳食模式.采用低脂高蛋白型膳食模式和传统型膳食模式的老年人群的骨密度水平高于高脂高蛋白型膳食模式的人群,差异有统计学意义(P=0.042).低脂高蛋白型膳食模式和传统型膳食模式因子得分越重的人群的骨密度水平越高(P=0.01),高脂高蛋白型膳食模式因子得分重的老年人的骨密度水平显著更低(P=0.016).结论 传统平衡膳食模式和低脂高蛋白膳食模式对老年人的骨密度水平的维持效果优于高脂高蛋白模式.
作者：李婷欣；帅平；刘玉萍；刘运夏；李云 刊期： 2018年第05期
目的 探讨特殊教育教师职业压力与职业倦怠的关系,以及探讨心理资本在其中的中介作用.方法 采用问卷调查法,对40所特殊教育学校的853名教师进行调查.结果 中级职称教师的职业压力高于高级职称教师,所教学生为感官障碍学生的教师职业压力低于教发展性障碍学生或两者都教的教师,专科及以下学历教师的心理资本水平高于本科及以上学历的教师,高级职称教师的心理资本水平分别高于初级和中级职称教师,男教师的职业倦怠水平低于女教师,专科及以下学历教师的职业倦怠水平低于本科及以上学历的教师,各差异均具有统计学意义.职业压力与职业倦怠呈显著正相关(r=0.565,P＜0.001),心理资本与职业压力(r=-0.235,P＜0.001)、职业倦怠(r=-0.315,P＜0.001)呈显著负相关;心理资本在职业压力和职业倦怠之间具有显著的部分中介效应,解释率为19.7％.结论 特殊教育教师的职业压力越大,其职业倦怠水平越高,心理资本在其中起部分中介作用.
作者：王姣艳；潘威；严茹 刊期： 2018年第05期
目的 通过分析该院2 902例过敏性疾病患者过敏原检测结果,筛查常见过敏原.方法 采用免疫印迹法,对过敏性疾病患者进行吸入性及食入性过敏原特异性IgE抗体检测,并对检测结果进行分析.结果 (1)2 902例过敏性疾病患者中,男性占75.36％,女性占24.64％,男性多于女性,且过敏原检测结果阳性率男性(35.29％)高于女性(10.23％),差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)过敏原检测阳性率各年龄组间比较,21～30岁组(17.51％)高于其他年龄组,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者吸入性过敏原以艾蒿阳性率(24.91％)高,与其他过敏原相比差异具有统计学意义(P＜0.05);食入性过敏原以鳕鱼/龙虾/扇贝(9.55％)、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼(7.55％)和蟹(7.1％)为主.(4)艾蒿在2014、2015、2016年八月检测阳性率分别为12.68％、10.73％、5.95％,分别与每年其它月份比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结果显示,过敏原检测阳性率比较,男性高于女性,21 ～30岁组高于其他年龄组,艾蒿高于其他过敏原且每年八月份高.
作者：贾艳艳；张永良 刊期： 2018年第05期
目的 探讨丁苯酞对脑白质疏松(Leukoaraiosis,LA)患者认知功能和大脑中动脉博动指数(Pulsatility index,PI)的影响.方法 收集LA合并认知功能异常的患者100例为LA组,选取非血管性认知功能异常患者100例为NLA组,每组按随机数字表法分为对照组和干预组,干预组常规治疗加丁苯酞软胶囊(0.2g,每日3次),疗程12周.在治疗前后经简易精神状态量表(Mini Mental examination,MMSE)、蒙特利尔认知量表(Montreal cognitive scale assessment,MOCA)和事件相关电位P300测定认知功能及PI.结果 NLA组和LA组治疗12周后,患者的认知功能改善(MMSE和MOCA总分增高、P300电位的波幅增高和潜伏期缩短)、PI值降低(P＜0.05);与常规治疗12周比较,丁苯酞治疗12周后,LA组的认知功能改善、PI值降低(P＜0.05);两组治疗后PI值与认知功能相关(P＜0.05).结论 丁苯酞软胶囊可改善脑白质疏松患者的认知功能及大脑中动脉的供血,PI值的测定有望成为诊断脑白质疏松伴认知功能障碍的新方法.
作者：袁志俊；李小刚；何晓英；吴勇；郑晓梅 刊期： 2018年第05期
目的 掌握宿迁市流动摊贩食品中化学污染物污染状况.方法 在全市范围内以随机购买的方式获得7类,291个样品,并对其有害金属元素、食品添加剂、农药残留、兽药残留、违禁药物、纸质食品包装材料中荧光增白剂等污染物进行检测.结果 291份样本中,不合格样品14份,总样品超标率为4.8％.蔬菜中铅超标率为2.4％、农药残留超标率1.4％,面制品中含铝食品添加剂超标率13.3％,绿豆芽中吲哚乙酸超标率高达37.5％,油炸及烧烤食品中苯并(a)芘超标率6.7％.结论 宿迁市流动摊贩食品污染水平总体较低,但部分食品仍存在污染,应采取针对性措施,以提高食品安全性.
作者：曹慧；雍宗锋；蔡丹丹；洪全；李慧；周新亚 刊期： 2018年第05期
目的 了解广东省居民科学就医素养现况,分析其主要影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 采用多阶抽样抽取广东省16个县(市、区)3 855名15 ～ 69岁常住居民,使用《全国居民健康素养调查问卷》进行人户调查.数据进行加权处理和复杂抽样数据统计分析.结果 广东省居民科学就医素养水平为25.85％,科学就医核心信息的总知晓率为60.39％.复杂抽样logistic回归分析显示,居民科学就医素养水平与文化程度和职业有关,与大专/本科及以上学历人群相比,不识字/少识字(OR=0.069)、小学(OR=0.105)、初中(OR=0.240)、高中/职高/中专(OR=0.484)人群科学就医素养水平较低;与“其它”职业人群相比,农民(OR =0.586)科学就医素养水平较低.结论 广东省居民科学就医素养水平有待进一步提高,应加大对低文化程度,农民、工人群体的健康教育力度,提高人群科学就医素养水平.
作者：林丰；林彩红；夏燕琼；汤捷 刊期： 2018年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
