叶振淼；王大勇；赵丽娜；苏德华；陈向阳；汪若秋；张鹤美；金茜
目的 分析河南省农村义务教育阶段学生营养改善计划(简称“营养改善计划”)不同供餐模式下学生和家长的满意度,为促进学生营养改善计划的科学实施提供依据.方法 选取河南省实施农村义务教育营养改善计划的两个试点县四至八年级的3 416名学生和866名学生家长为调查对象,对学校提供食物的膳食种类、质量、份量、口味等问题进行了问卷调查.结果 1.课间加餐的学生对膳食种类(47.6％)、质量(45.0％)、份量(42.8％)、口味(39.1％)、总体(43.6％)非常满意的比例高于食堂供餐(29.0％、28.2％、28.6％、25.5％、27.3％)(P＜0.01);课间加餐的学生家长对膳食种类(89.3％)、质量(98.0％)、份量(24.7％)、口味(98.7％)、总体(98.7％)非常满意的比例高于食堂供餐(29.7％、44.0％、23.1％、32.6％、38.8％)(P＜0.01);2.食堂供餐的学生认为不再吃冷饭了(24.4％)、比家里的饭更营养(20.9％)、节约了回家时间(37.6％)、减轻家里的负担(27.8％)、能吃饱了(26.4％)的比例高于课间加餐(比例分别为16.5％、10.8％、13.4％、9.1％、22.2％)(P＜0.05);食堂供餐的家长认为不再吃冷饭(34.1％)、节约回家时间(56.0％)、减轻家里负担(47.3％)的比例均高于课间加餐(比例分别为16.0％、13.3％、10.7％)(P＜0.05).结论 学生及其家长认为食堂供餐模式比课间加餐好处更多,但其满意度低于课间加餐.
作者：许凤鸣；武小艳；娄晓民；王晓琳；黄生垒；郭蔚蔚；高根立 刊期： 2018年第05期
目的 应用调整的膳食平衡指数评价广州市18 ～64岁居民的膳食质量,为营养干预提供依据.方法 根据《中国居民膳食指南(2016)》和《中国居民膳食营养素参考摄入量(2013版)》,对膳食平衡指数进行调整;选用2011年广州市膳食调查中2008名18 ～64岁个人膳食调查及个人基本情况调查资料,采用调整的膳食平衡指数评价广州市居民的膳食质量.结果 广州市18 ～64岁居民的膳食处于中度失衡状态(DQD =33.7 ±7.1),膳食摄入不足为主要问题(LBS=26.6±7.7),男性、40 ～ 49岁和中低学历人群的膳食失衡状况较严重.被调查者奶类、水果和豆类摄入不足为严重,摄入达到或接近推荐量的分别占6.7％、14.1％和28.4％;同时也存在膳食过量问题(HBS =7.1±4.8),有83.8％的人畜禽肉类的摄入量超过推荐量.结论 广州市18 ～64岁居民的膳食结构不合理,存在摄入不足和摄入过量的双重问题,应继续加强平衡膳食的宣传教育,改善居民的营养与健康状况.
作者：梁伯衡；张玉华；刘于飞；黄婕；张维蔚；钟贤武 刊期： 2018年第05期
目的 采用国际体力活动问卷(IPAQ)评价农村社区成年人体力活动状况与代谢综合征(MS)相关性.方法 调查对象来自于2005-2008年城乡心脑血管疾病前瞻性流行病学研究(PURE),中国江苏省常州市基线资料.采样分层整群抽样的方法,随机抽取常州市武进区农村人群为调查对象,调查内容包括问卷调查、体格检查、实验室检测.结果 共计调查4 407人,平均年龄(51.41±9.41)岁,其中男性1 896名(43.0％);低、中、高3种体力活动水平分别为808(18.3％)人、2 087(47.4％)人和1 512(34.3％)人.多因素Logistic回归结果显示,在调整年龄、性别、文化程度、婚姻状况、吸烟、饮酒等因素后,体力活动水平高组MS患病风险降低(OR=0.70,95％ CI:0.56 ～0.86);其他各组分除了HDL_C降低组分外,高体力活动水平均可能是保护因素,OR值分别为中心型肥胖0.69(0.57 ～0.84)、血压升高0.78(0.65 ～0.93)、FPG升高0.84 (0.70 ～0.99)、TG升高0.70(0.58 ～0.85);趋势性检验显示,除HDL-C降低和FPG升高组分外,随着体力活动强度的增加,MS及其各组分的患病风险逐渐降低(P均＜0.05).结论 随着体力活动水平的增加,代谢综合征及其组分的患病风险逐渐下降.
作者：许敏锐；周义红；强德仁；石素逸；秦晶；陶源 刊期： 2018年第05期
目的 了解蒙自市2015-2017年儿童、孕妇及乳母碘营养状况,为有效落实科学补碘防控策略提供依据.方法 2015-2017年每年对全市按东、南、西、北、中划分为5个抽样片区,每个抽样片区随机抽取0～4岁婴幼儿、8～10岁学生、孕妇、乳母检测尿碘、家中食盐碘含量,并检查儿童甲状腺肿大情况.结果 3年共检测盐碘样本1 252份,碘盐合格率为95.40％.检测0～4岁婴幼儿尿碘样本291份,中位数为172.3μg/L;检测8岁～10岁儿童尿碘样本600份,中位数为222.0,μg/L;检测孕妇及乳母尿碘样本534份,中位数为149.9 μg/L.检查儿童甲状腺600人次,肿大率为1.17％.结论 8～10岁学生的碘摄入量高于适宜量,孕妇、乳母的碘摄入量位于适宜量的低限,有50.0％的孕妇、乳母为碘营养不足,需加强孕妇及乳母的科学补碘工作,预防碘缺乏病.0～4岁婴幼儿的碘摄入量比较适宜.
作者：吕继荣 刊期： 2018年第05期
目的 了解陕西省市级市政供水水质状况,为进一步科学、精准的开展水质监测和水质安全保障提供科学依据.方法 于2014年至2016年,连续3年对陕西省全部(10个)设区市主城区的全部市政供水工程开展卫生学调查和水质全分析监测.结果 2014年(93.55％)、2015年(70.91％)和2016年(80.65％)水样达标率差别没有统计学意义(x2=5.237,P＞0.05);不达标常规指标主要包括总大肠菌群、铝和四氯化碳,达标率分别为98.92％、97.85％和98.92％;不达标的非常规指标主要包括硼、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、二氯一溴甲烷、二氯乙酸和三氯乙酸,达标率分别为97.85％、95.70％、98.92％、96.77％和97.85％.主要超标风险指标包括砷、氟化物、铝、三氯甲烷、硼、邻苯二甲酸二(2-乙基己基)酯、二氯乙酸、三氯乙酸、氨氮和钠.结论 毒理学指标超标是影响陕西省市政供水水质的主要因素.建议将常规指标与高风险非常规指标相结合开展水质卫生监测工作.
作者：孟昭伟；郑晶利；雷佩玉；常锋 刊期： 2018年第05期
目的 了解荆门市淡水鱼类在养殖、销售、餐饮环节中霍乱弧菌、副溶血性弧菌、创伤弧菌、溶藻弧菌等4种致病性弧菌的污染状况,为更好预防和控制食源性疾病提供科学依据.方法 2014-2016年夏季在荆门市淡水鱼养殖场、销售市场、宾馆饭店采集淡水鱼343份、养殖水体42份、销售及餐饮存养水体36份,参照《国家食品污染和有害因素风险工作手册》进行4种致病性弧菌的检测.结果 荆门市淡水鱼中4种致病性弧菌检出率为62.39％(214/343),淡水鱼养殖水体检出率为30.95％ (13/42),销售及餐饮水体检出率为22.22％(8/36).在淡水鱼所检出的致病性弧菌中,副溶血性弧菌检出率高,为46.36％(159/343);其次为溶藻弧菌检出率为11.37％ (39/343);霍乱弧菌检出率为7.29％ (25/343);创伤弧菌检出率为7.00％ (24/343).淡水鱼和相应水体中检出的38株霍乱弧菌中36株为非O1/0139群霍乱弧菌,2株为O139群霍乱弧菌.结论 荆门市淡水鱼中4种致病性弧菌污染较为普遍,食品安全监管部门应加强对淡水鱼餐饮环节、养殖及销售过程的监管力度,减少致病性弧菌所引起疾病的发生.
作者：陈天林；李腊梅；付华娥；李旦 刊期： 2018年第05期
目的 了解昆明市急性呼吸道感染人群病毒病原谱分布情况,为防控工作提供科学依据.方法 收集2016年1-12月昆明市急性呼吸道感染病例标本,采用real-time RT-PCR方法,检测流感及其他16种呼吸道病毒.结果 共计1 098份标本,检出率为25.77％ (283/1 098),流感病毒、腺病毒、鼻病毒检出率高.冬春季流感病毒检出率高,夏秋季其他呼吸道病毒保持较高检出率,各季节流感病毒检出率(x2=87.228)及其他呼吸道病毒检出率(x2=19.197)均有统计学差异(P＜0.05).流感病毒在16 ～ 50岁人群中检出率高,其他呼吸道病毒在0～5岁及61岁以上人群中检出率高,各年龄人群流感病毒检出率(x2=16.767)及其他呼吸道病毒检出率(x2=20.834)均有统计学差异(P＜0.05).呼吸道病毒各性别人群检出率(x2=0.120,P＞0.05),无统计学差异.结论 流感病毒是昆明市急性呼吸道感染的主要病原;其他呼吸道病毒,以腺病毒、鼻病毒为主.二者在流行季节和人群年龄上形成互补,提示我们同时重视防控流感和其他呼吸道病毒.
作者：简千棋；侯敏；马丽波；刘艳艳；刘如锦；张烜榕；李文龙 刊期： 2018年第05期
目的 分析2004-2016年贵州省流行性腮腺炎流行病学特征.方法 运用描述流行病学方法对贵州省2004-2016年传染病报告信息管理系统和突发公共卫生事件报告信息系统中流行性腮腺炎疫情资料进行分析.结果 2004-2016年贵州省报告腮腺炎病例133 881例,年平均发病率为28.21/10万,2013-2016年疫情较前明显下降.每年发病的季节趋势呈规律的双峰分布,发病高峰为4-7月及11月-次年1月.铜仁市、遵义市、黔东南州年均发病率较高.贵州省流行性腮腺炎高发年龄为5～9岁,年均发病率为206.39/10万.男性发病率高于女性发病率.2004-2016年贵州省累计报告腮腺炎暴发疫情319起,均为小学或幼儿园内暴发.结论 为进一步降低腮腺炎流行强度,贵州省应为学龄儿童增加第1剂次含腮腺炎成分疫苗免疫,以有针对性地降低腮腺炎高发人群发病率.
作者：戴丽芳；张大勇；杜雯；叶新贵 刊期： 2018年第05期
目的 了解广东省居民科学就医素养现况,分析其主要影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 采用多阶抽样抽取广东省16个县(市、区)3 855名15 ～ 69岁常住居民,使用《全国居民健康素养调查问卷》进行人户调查.数据进行加权处理和复杂抽样数据统计分析.结果 广东省居民科学就医素养水平为25.85％,科学就医核心信息的总知晓率为60.39％.复杂抽样logistic回归分析显示,居民科学就医素养水平与文化程度和职业有关,与大专/本科及以上学历人群相比,不识字/少识字(OR=0.069)、小学(OR=0.105)、初中(OR=0.240)、高中/职高/中专(OR=0.484)人群科学就医素养水平较低;与“其它”职业人群相比,农民(OR =0.586)科学就医素养水平较低.结论 广东省居民科学就医素养水平有待进一步提高,应加大对低文化程度,农民、工人群体的健康教育力度,提高人群科学就医素养水平.
作者：林丰；林彩红；夏燕琼；汤捷 刊期： 2018年第05期
目的 了解贵州省中学生伤害相关行为现状,为政府、卫生、教育部门制定伤害行为防治措施提供理论参考及科学依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为问卷”,多阶段分层整群抽取贵州省14所学校初一至高三5 027名学生进行匿名问卷调查.结果 非故意伤害行为中骑车违规、步行违规、到无安全措施场所游泳/滑冰和跌坠危险行为报告率分别为30.9％、5.0％、23.9％、17.8％和9.8％;故意伤害相关行为中经常遭受欺侮报告率在1.1％～5.4％之间,不良内隐性心理行为报告率在12.9％～ 24.8％之间,自杀未遂报告率3.8％,离家出走报告率9.3％,有意自伤报告率12.5％.各项行为报告率在不同性别、学段、地区间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 中学生是各类伤害相关行为的高发人群,需结合学生的性别、学段、地区等特点,有针对性的进行早期综合干预.
作者：李秀玲；李冬娥；汪俊华；罗鹏；张江萍 刊期： 2018年第05期
目的 分析本地区肿瘤患者大肠埃希菌耐药性的变迁情况,为临床预防大肠埃希菌感染及合理用药提供科学依据.方法 对2013年1月-2016年12月本院恶性肿瘤患者临床送检标本中分离出的1 202株大肠埃希菌的耐药性变迁情况进行回顾性分析.结果 4年来大肠埃希菌总检出率为28.10％,2013-2016年检出率分别为28.94％、28.17％、27.71％和32.95％,检出率虽呈现波动状态,但2016年比2013-2015年检出率明显增高;产ESBLs大肠埃希菌总检出率为57.74％,2013-2016年检出率分别为48.28％、56.67％、60.71％和64.14％,呈现逐年上升趋势,且差异有统计学意义;大肠埃希菌标本主要来源于尿液(30.62％),其次为引流液(27.70％)和血液(15.64％);科室分布以胃肠科多(20.30％),其次是妇瘤科(19.97％)及ICU(15.64％);在常用抗生素药物中,大肠埃希菌对氨苄西林耐药率高(占91.43％),其次为哌拉西林(87.35％)和头孢唑啉(81.63％),4年来其耐药率也均呈现波动状态;美罗培南和亚胺培南耐药率均为0.结论 大肠埃希菌多重耐药严重,对目前能较好治疗大肠埃希菌的抗菌药物碳青霉烯类也应高度重视其耐药变迁情况.
作者：陈艳华；陆一平；江宗蔚；舒宏；陈铃 刊期： 2018年第05期
目的 探究营养不足在社区老人社会隔离与能力下降间的中介效应.方法 于2017年3-8月,在辽宁省沈阳市、大连市、鞍山市、锦州市便利抽取社区居住老人1 028名,运用一般资料调查表,社会网络量表(Lubben Social Network Scale 6,LSNS-6)、微型营养评定表(mini-nutritional assessment,MNA)和工具性日常生活能力量表(instrumental activities of daily living scale,IADL)进行问卷调查,通过SPSS21.0和AMOS21.0软件,采用分层回归分析与Bootstrap法进行营养不足中介效应的检验与验证.结果 (1)社会隔离得分为15.47±5.02分,营养不足得分为23.79±3.73分,能力下降得分为10.28±3.83分;(2)能力下降得分与社会隔离、营养不足得分呈负相关(r=-0.64,P＜0.001;r=-0.70,P＜0.001),营养不足与社会隔离呈正相关(r=0.68,P＜0.001);(3)社会隔离不仅可以直接影响社区老人日常生活能力,还可以通过营养不足的中介作用间接影响社区老人的日常生活能力,且中介效应占总效应的43.71％.结论 营养不足在社会隔离与能力下降间起部分中介作用.
作者：金佳瑶；张会君 刊期： 2018年第05期
目的 系统评价不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿的预防效果.方法 计算机检索中国期刊网全文数据库(中国知网)、万方数据库、维普信息资源系统、中国生物医学文献数据库(CBM)等;“Cochrane library、Pubmed、EMbase、Joanna Briggs Institue Library、Elsevier ScienceDirect、Springer Link、RNAO”等,检索时间为从建库开始至2017年1月的随机对照试验(RCT),根据Cochrane系统评价方法对纳入文献进行资料提取和质量评价,采用Rev Man 5.3统计软件进行Meta分析,比较不同预防行为对乳腺癌术后淋巴水肿发生率和患肢体积的影响.结果 共纳入24篇RCT,共2 278例患者,Meta分析结果显示空气波压力治疗仪、自制软枕、艾灸疗法、个性化功能锻炼均能有效降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 医护人员可以指导患者采取相关预防行为来降低乳腺癌术后淋巴水肿的发生,进而提高患者生活质量.
作者：李惠萍；杨娅娟；苏丹；张婷；王惠雪 刊期： 2018年第05期
目的 通过分析该院2 902例过敏性疾病患者过敏原检测结果,筛查常见过敏原.方法 采用免疫印迹法,对过敏性疾病患者进行吸入性及食入性过敏原特异性IgE抗体检测,并对检测结果进行分析.结果 (1)2 902例过敏性疾病患者中,男性占75.36％,女性占24.64％,男性多于女性,且过敏原检测结果阳性率男性(35.29％)高于女性(10.23％),差异具有统计学意义(P＜0.05).(2)过敏原检测阳性率各年龄组间比较,21～30岁组(17.51％)高于其他年龄组,差异具有统计学意义(P＜0.05),其他各年龄组间差异无统计学意义(P＞0.05).(3)患者吸入性过敏原以艾蒿阳性率(24.91％)高,与其他过敏原相比差异具有统计学意义(P＜0.05);食入性过敏原以鳕鱼/龙虾/扇贝(9.55％)、鲑鱼/鲈鱼/鲤鱼(7.55％)和蟹(7.1％)为主.(4)艾蒿在2014、2015、2016年八月检测阳性率分别为12.68％、10.73％、5.95％,分别与每年其它月份比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 结果显示,过敏原检测阳性率比较,男性高于女性,21 ～30岁组高于其他年龄组,艾蒿高于其他过敏原且每年八月份高.
作者：贾艳艳；张永良 刊期： 2018年第05期
目的 掌握宿迁市流动摊贩食品中化学污染物污染状况.方法 在全市范围内以随机购买的方式获得7类,291个样品,并对其有害金属元素、食品添加剂、农药残留、兽药残留、违禁药物、纸质食品包装材料中荧光增白剂等污染物进行检测.结果 291份样本中,不合格样品14份,总样品超标率为4.8％.蔬菜中铅超标率为2.4％、农药残留超标率1.4％,面制品中含铝食品添加剂超标率13.3％,绿豆芽中吲哚乙酸超标率高达37.5％,油炸及烧烤食品中苯并(a)芘超标率6.7％.结论 宿迁市流动摊贩食品污染水平总体较低,但部分食品仍存在污染,应采取针对性措施,以提高食品安全性.
作者：曹慧；雍宗锋；蔡丹丹；洪全；李慧；周新亚 刊期： 2018年第05期
目的 了解渝东北地区农村居民膳食模式现状,为该地区开展农村居民膳食改善提供依据.方法 以多阶段分层随机抽样方法抽取该地区4个区县共计1 200名农村居民进行膳食调查,以食物频率法进行问卷调查,采用因子分析评价膳食模式.结果 该地区农村居民日均粮谷类摄入达到推荐摄入量,薯类、奶制品、新鲜水果等摄入不足,畜禽肉类、盐、油脂则摄入过量.因子分析显示,该地区农村居民主要有4种膳食模式,其中以高蛋白型模式为主,其他分别为素食型、高钠高油脂型、传统型.结论 该地区农村居民膳食模式具有一定的缺陷,可能存在一定的健康风险,应给予干预改变.
作者：王丹；郑胜；杨柳清；苏小霞 刊期： 2018年第05期
目的 掌握深圳市大鹏新区蜚蠊密度、消长规律及其种群分布情况,为蜚蠊的防治提供科学依据.方法 于2016年3月至2017年2月采用粘捕法对深圳市大鹏新区蜚蠊进行密度监测,计算蜚蠊密度及构成比.结果 共捕获蜚蠊15 981只,以德国小蠊为优势种,占89.09％,平均侵害率为32.64％,平均密度为4.76只/张,蜚蠊密度季节消长明显,密度高峰出现在8月;不同生存环境中蜚蠊密度不同,以餐饮业密度和侵害率为高,密度达11.93只/张,侵害率为47.50％.结论 深圳市大鹏新区蜚蠊密度、侵害率较高,餐饮店、农贸市场蜚蠊侵害严重,应采取有针对性的措施进行综合防制.
作者：杨闳智；钟积成；刘坚基；张健波；朱礼平；王婧颖；佘玲玲；秦飞；王德全 刊期： 2018年第05期
目的 知晓三亚市性病发病情况和流行特点,为相应调整现有的性病防治方案提供参考依据.方法 通过疾病监测信息报告管理系统对三亚市2012-2016年各个医疗机构上报的性病病例,进行流行病学分析.结果 2012-2016年,三亚市累积报告的病例数为13 966例,报告病例数由2014年的2 426例增长到2016年的2 865例,年均增长率为4.86％.5种病种中,以生殖道沙眼衣原体感染的年均发病率(273.02/10万)高,其次为梅毒(80.00/10万)、淋病(56.41/10万)、尖锐湿疣(53.50/10万)和生殖器疱疹(19.48/10万);5年来,女性性病发病率都高于男性,女性的病例数为7 435,占53.24％,男性的病例数为6 531,占46.76％,男女之比为0.88∶1;三亚市不同年龄段人群都有性病病例发现,其中以20-34岁报告的病例数多,为9 234例,占66.12％,15-24岁学生人群病例数为4 178,占29.92％.职业以家务及待业,商业服务和农民居多,三者占66.65％.结论 三亚市性病疫情总体处于上升趋势,性病的防治工作仍然任重道远.
作者：陈伟思；许琼军；雷燕；杨日飞；赵婵娟 刊期： 2018年第05期
目的 探讨特殊教育教师职业压力与职业倦怠的关系,以及探讨心理资本在其中的中介作用.方法 采用问卷调查法,对40所特殊教育学校的853名教师进行调查.结果 中级职称教师的职业压力高于高级职称教师,所教学生为感官障碍学生的教师职业压力低于教发展性障碍学生或两者都教的教师,专科及以下学历教师的心理资本水平高于本科及以上学历的教师,高级职称教师的心理资本水平分别高于初级和中级职称教师,男教师的职业倦怠水平低于女教师,专科及以下学历教师的职业倦怠水平低于本科及以上学历的教师,各差异均具有统计学意义.职业压力与职业倦怠呈显著正相关(r=0.565,P＜0.001),心理资本与职业压力(r=-0.235,P＜0.001)、职业倦怠(r=-0.315,P＜0.001)呈显著负相关;心理资本在职业压力和职业倦怠之间具有显著的部分中介效应,解释率为19.7％.结论 特殊教育教师的职业压力越大,其职业倦怠水平越高,心理资本在其中起部分中介作用.
作者：王姣艳；潘威；严茹 刊期： 2018年第05期
目的 探讨常州市成年居民血脂异常与糖尿病之间的关系.方法 本研究为现况研究,采用多阶段整群随机抽样方法,抽取12 325名年龄≥35岁的常州市居民进行相关研究,血脂异常与糖尿病关系采用多因素logistic回归方法分析.结果 发生血脂异常的常州市成年居民患病率为32.94％,其中研究人群的总胆固醇(TC)的升高率为2.88％,甘油三酯(TG)的升高率为13.29％,高密度脂蛋白(HDLC-C)的降低率为22.53％,低密度脂蛋白(LDL-C)的升高率为5.89％;糖尿病患病率为8.20％;通过相关性分析发现,研究人群的TC、TG及LDL-C均与空腹血糖水平成正相关(r =0.099,P＜0.001;r=0.220,P＜0.001;r=0.055,P＜0.001),而HDL-C与空腹血糖水平呈负相关(r=-0.100,P＜0.001);血脂异常、TG升高和HDL-C降低是常州市成年居民糖尿病发病的独立危险因素,其OR值(95％CU分别为1.59(1.39-1.83)、1.42(1.18-1.69)和1.50(1.27-1.36).结论 常州市成年居民血脂异常和糖尿病密切相关,因此对血脂异常和糖尿病采取综合防控措施,对于预防心脑血管疾病发生具有重要意义.
作者：徐文超；董惠斌；姚杏娟 刊期： 2018年第05期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
