钟伟；李湖中；韩军花；黄建；张立实
目的 探讨血清CYR61的mRNA及蛋白表达水平预测胫骨骨折预后的可行性.方法 选取某院胫骨骨折患者130例,根据胫骨骨折影像学愈合评分(RUST)评分将患者分为正常愈合组以及延迟愈合组,同时选取30名健康志愿者作为对照组.于骨折后的第4、7、10、15、20以及28 d检测并分析血清CYR61的mRNA及蛋白表达水平.利用重复测量方差分析研究2组骨折患者间CYR61表达量在骨折后各个时间点上的差异.结果 骨折后d4,正常愈合组的CYR61mRNA水平和蛋白表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).正常愈合组和延迟愈合组CYR61的mRNA和蛋白表达水平在骨折后第4、7、10、15、20 d中都呈上升趋势,在28 d时呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(均P＜0.05).延迟愈合组的CYR61的蛋白及mRNA表达水平低于正常愈合组,差异有统计学意义(均P＜0.05).分组的不同与不同的观察时间存在交互作用,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 CYR61有潜力成为早期预测胫骨骨折预后的指标.
作者：李强；张志强；尚雁峰；贺延雷；李威 刊期： 2018年第08期
目的 开发适合基层人员使用的免疫规划工作评价分析模板.方法 基于加权评分法使用excel软件设计评价模板.结果 评价模板可实现数据录入、指标统计分析、评价结果输出等多种功能,方法简单,操作快捷,自动分析结果可靠,使用方便.结论 Excel评价模板编程科学、操作简便实用,可快速、直观、准确得到评价结果,尤其适用于基层评价工作,值得推广应用.
作者：戚宏云；丁贵；张得平 刊期： 2018年第08期
目的 了解四川省2006-2016年职业性噪声聋的时间、地区、人群及企业行业的发病特征及规律,为噪声聋防治提供依据.方法 对2006-2016年四川省职业病网络直报系统上报的职业性噪声聋进行统计描述分析.结果 2006-2016年四川省职业性噪声聋共380例.2006-2016年职业性噪声聋年平均增长速度为54.20％,2010年之前报告例数较少,每年均小于10例,从2011年起报告例数呈明显增加趋势.其中男性报告例数高于女性,35～54岁年龄段、5～14年工龄段所占比例大,集中分布在四川省德阳市(144例37.89％)、成都市(126例33.16％)2个地区.四川省职业性噪声聋主要来自于制造和采矿行业,在大中型的国有和私人企业的报告例数较高.结论 2006-2016年四川省职业性噪声聋总体呈增长的趋势,主要分布于制造和采矿行业.
作者：曹应琼；他卉；何琳；廖洪秀；兰亚佳；商维维 刊期： 2018年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康素养对疾病活动度的影响.方法 对就诊于安徽省某三甲医院风湿免疫科的219名SLE患者,采用一般情况调查表、慢性病病人健康素养量表进行调查,并利用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000)评估患者的疾病活动情况.结果 SLE患者的健康素养得分为(92.04±12.47)分,55.7％(n=122)的SLE患者健康素养水平不充足.SLE患者的疾病活动度得分为6(3,12)分,59.8％(n=131)的患者疾病有不同程度的活动.多因素Logistic回归分析显示,健康素养是SLE患者疾病活动度的独立影响因素(OR=0.915,95％ CI=0.877 ～ 0.955,P＜0.001).结论 SLE患者健康素养总体水平较低,且健康素养水平影响患者的健康结局.医护人员可考虑通过提高患者的健康素养水平帮助患者控制自身病情.
作者：刘卓；谢伦芳；方兰；杨艳；汪秋伊；李梦璐；陈佩玲 刊期： 2018年第08期
目的 探讨可用于我国微量营养素高强化量的评估模型并提出模型中强化比例系数(PFFn)的建议值.方法 通过比对国际生命科学学会(ILSI)、荷兰和爱尔兰的微量营养素高强化量评估模型,结合我国现有数据情况,提出相应的评估模型,并以中国居民营养与健康状况监测(2010-2013)和预包装食品强化现状调查数据计算出PFFn.结果 可用于我国微量营养素高强化量的评估模型为:MSFL(100kcal)=[UL-(CI+ SI)g5]/[(EI95/100)×PFFn],其中PFFn为6.2％.结论 建立了可用于我国微量营养素高强化量的评估模型,并结合实际情况确立了其中的关键参数,以期为我国食品营养强化量的评估提供支持.
作者：钟伟；李湖中；韩军花；黄建；张立实 刊期： 2018年第08期
目的 探讨医务人员付出-回报失衡与职业倦怠的关系,为降低职业倦怠提供参考.方法 付出-回报失衡(ERI)量表及职业倦怠量表通用版(MBI-GS)对南通市5家二级以上医院和3家乡镇卫生院525名医务人员进行调查,分层多重线性回归分析探索付出-回报失衡与职业倦怠之间的关系.结果 有52.00％的医务人员处于付出-回报失衡工作模式(ERI＞1),40.19％处于超负荷状态;职业倦怠的平均分为(2.34±0.82)分,其中情绪衰竭维度为(2.36±1.19)分,情感疏远维度为(2.00± 1.23)分,成就感维度为(2.64±1.31)分,14.29％的人没有职业倦怠,77.90％的人有轻中度职业倦怠,7.81％的人有重度职业倦怠.多因素分层回归分析表明,付出回报失衡增加了情绪衰竭(β=0.28)和情感疏远(β=0.28);超负荷工作增加了医务人员的情绪衰竭(β=0.33)和情感疏远(β=0.14),降低了医务人员的工作成就感(β=-0.18).结论 付出-回报失衡增加了医务人员的职业倦怠.医院应设计科学的薪酬和绩效考核制度,提高医务人员的工作积极性,降低职业倦怠.
作者：成诚；陈思璐；周震；茅金凤；朱秀花；高月霞 刊期： 2018年第08期
目的 分析阆中市2008-2016年梅毒及淋病的流行特征和趋势,为阆中市制定防控梅毒和淋病相关措施提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统下载2008-2016年梅毒及淋病相关信息,并对该信息进行描述性流行病学分析.结果 阆中市2008-2016年累计报告梅毒1 692例、淋病109例.梅毒累计发病率21.55/10万,各年发病率呈逐年上升的趋势(x2=860.006,P＜0.001).淋病累计发病率1.39/10万,淋病各年发病率差异有统计学意义(x2=21.638,P=0.002);2008-2016年地区分布中,梅毒以保宁镇(30.20％)、江南镇(5.97％)位居前2位,淋病以保宁镇(20.18％)、七里镇(11.93％)位于前2位;女性梅毒病例多于男性梅毒病例,男女梅毒病例性别比为0.91∶1,男性淋病病例多于女性淋病病例,男女淋病病例性别比为1.60∶1;梅毒以20 ～ 79岁年龄段人群为主,占发病总数的87.41％,淋病以20～49岁年龄段人群为主,占总发病数的71.56％;职业分布中,两病均以农民为主,梅毒病例中农民占49.17％,淋病病例中农民占44.04％.结论 阆中市梅毒和淋病疫情仍然相当严峻,应该及时采取措施防控,以减少梅毒和淋病的发生.
作者：伏利蓉；陈波；盛凌；袁川 刊期： 2018年第08期
目的 观察灯盏乙素(Scutellarin,Scu)对神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞中β淀粉样蛋白(β-Amyloid peptide,Aβ)生成的影响,探讨其针对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)发挥的防治作用.方法 将SH-SY5Y细胞分为对照组、Aβ处理组和Aβ+ Scu处理组,用CCK-8试剂盒测定细胞存活率;分别用免疫组织化学法、蛋白质印迹法和实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组细胞Aβ1-42、β-淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,APP)、APP切割酶1(β-Site APP-leavingnzymes1,BACE1)、APP切割酶2(β-Site APP-leavingnzymes2,BACE2)的表达.结果 与对照组相比,Aβ处理组的细胞存活率下降,Aβ1-APP、APP、BACE1蛋白和mRNA的表达水平增高,BACE2蛋白和mRNA的表达水平下降,Scu干预后,各检测指标的变化与Aβ处理组的结果正好相反.结论 Scu能够影响Aβ生成相关因子的表达,可能通过减少Aβ的沉积在AD防治中发挥积极作用.
作者：敖俊文；王豫君；于燕妮；郭莉莉 刊期： 2018年第08期
目的 通过连续5年对陕西省婴幼儿食品中阪崎肠杆菌的监测,调查陕西省婴幼儿食品中阪崎肠杆菌的污染情况.方法 随机采集省内超市、零售店、农贸市场、网购场所的婴幼儿食品,依照食品微生物检验国家标准GB 4789.40-2010对所采集的婴幼儿食品进行阪崎肠杆菌的检测.结果 2012-2016年共采集婴幼儿食品897份,总检出率为3.01％(27/897).婴幼儿辅助食品的检出率(6.54％)高于婴儿配方食品(1.90％),第二季度的检出率(3.82％)较高,0～6个月婴幼儿配方食品中也检出了阪崎肠杆菌,检出率为1.67％,羊奶粉的检出率(5.51％)高于牛奶粉的检出率(1.08％).结论 陕西省婴幼儿食品存在阪崎肠杆菌污染,婴幼儿辅助食品、0～6个月婴幼儿食品以及羊奶粉中阪崎肠杆菌污染更为严重,需引起监管部门重视,加强监督和管理.
作者：马琳；李文涓；陈飒；刘长宏；张铮；马国柱 刊期： 2018年第08期
目的 了解陕西省市售茶叶中农药残留状况和污染水平,为食品监督和标准制定提供依据.方法 选择陕西省内10个地市为监测地区,根据地区人口分布、茶叶生产种植情况进行采样.采用气相色谱-质谱法对茶叶中农药残留进行检测分析.结果 检测343份茶叶样品中的17种农药,总检出率为39.65％,超标率为0.87％.吡虫啉的检出率高,为45.00％,其次为联苯菊酯和虫螨腈,检出率分别为31.49％和20.60％.另外还有2份吡虫啉和1份甲胺磷超标.结论 从监测数据来看,陕西省市售茶叶中各类农药检出率较高,但超标样品检出较少.单一样品存在多种农药联合混用的现象较为严重.应当对多种农药残留进行联合暴露评估,对居民通过饮茶摄入的农药残留的总量做出科学的判断.
作者：田丽；王玮；王敏娟；郭蓉；刘存卫；胡佳薇 刊期： 2018年第08期
目的 揭示国内健康教育领域的研究现状、热点和前沿方向.方法 采用文献题录信息统计分析工具(SATI)和EXCEL及CitespaceⅢ软件对CNKI出版的核心期刊和CSSCI中健康教育相关文献进行统计分析和可视化解读.结果 统计了该领域期刊载文量、文献年度分布、作者及其机构的发文量特征,绘制了作者合作、机构合作、高频关键词共现图谱和时区视图及突现关键词时序图,并概述了研究热点与前沿演进.结论 国内健康教育领域研究比较分散,核心学术共同体较少,呈现明显时段性与区域性.学校健康教育研究、社区慢性非传染性疾病防治、重大传染疾病干预、重点人群健康教育调查与评估、不同对象健康教育策略、健康教育应用研究、健康教育认知与医院健康教育是研究热点,临床护理路径、患者自我管理、微信在健康教育领域中应用是前沿主题.
作者：孙国涛；李靖；邱凤霞 刊期： 2018年第08期
目的 探讨社会支持和反刍性沉思对维持性血液透析(MHD)患者创伤后成长(PTG)的影响路径及关系效应.方法 采用创伤后成长评定量表(PTGI)、社会支持评定量表(SSRS)和事件相关反刍性沉思问卷(ERRI),对120例MHD患者进行调查.路径分析采用Amos7.0软件进行.结果 患者PTG、社会支持和反刍性沉思总分分别为(62.78±13.21)、(37.38±9.67)和(26.67±11.09)分;上述3个变量间存在相关性(r=0.454 ～ 0.698,P＜ 0.05).社会支持对PTG有直接正效应,并通过目的性反刍性沉思对PTG产生间接影响,总效应值为1.3.目的性反刍性沉思对PTG有直接正效应,也是社会支持与PTG的中介变量,总效应值为0.92.结论 MHD患者PTG、社会支持和反刍性沉思水平均有待提升.PTG受到社会支持和目的性反刍性沉思的直接或间接影响.护士可从各环节制定心理干预策略提升PTG水平.
作者：刘小兰；徐琴娟；李涓涓 刊期： 2018年第08期
目的 了解市售生肉中食源性沙门菌污染状况、型别特点及耐药性,为食源性沙门菌病的防治提供依据.方法 依据GB 4789.4《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门菌检验》及《国家食品微生物风险监测工作手册》进行沙门菌增菌、分离、鉴定、血清分型及药敏试验.结果 淄博市2009-2016年342份市售生肉中,生畜肉沙门菌的检出率为22.6％(26/115),生禽肉为36.6％(83/227);109株沙门菌分属28个血清型别;生畜肉中以德尔卑沙门菌为主(11/26),其分离株高耐药抗生素为四环素、奈啶酮酸、氯霉素;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株为19.2％;生禽肉中以肠炎沙门菌(33/83)和印第安纳沙门菌(25/83)为主,其分离株高耐药抗生素为奈啶酮酸、氨苄青霉素、磺胺嘧啶;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株达到73.5％.结论 生肉中食源性沙门菌的污染率较高,生畜肉与生禽肉中沙门菌的主要血清型别不同,对多种抗生素均表现出高耐药率及多重耐药性.
作者：刘军；吴莹；张杰 刊期： 2018年第08期
目的 调查长江航道工程水域范围内取水口有害元素污染情况,评价饮用水源地有害元素的健康风险性,从环境健康风险角度提出长江航道工程安全管理措施,有利于航道工程施工期水源地保护.方法 基于2013-2014年长江中游荆江航道整治工程水域范围内饮用水源水中有害元素:汞(Hg)、铬(Cr)、镉(Cd)、砷(As)监测数据,应用美国环境保护署(EPA)推荐的健康风险模型,计算、分析、评价荆江航道整治工程水域内取水口周围水中有害元素的健康风险性.结果 荆江航道工程水域范围饮用水源地水中Hg非致癌风险危害商(HQ)＜1,Cr、Cd致癌风险水平＜10-6,均处于可接受水平;As是主要风险因子,致癌风险水平在3.27×10-5/年～7.95× 10-5/年,个别超过国际辐射防护委员会(ICRP)推荐的可接受值(5.0×10-5/年),但As含量低于中国《生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006)、WHO和美国As限值(10μg/L),视为安全.结论 Hg、Cr、Cd、As等有害元素应作为长江航道工程水环境风险监测重点指标.以饮用水健康风险评价作为工程水源地安全监测依据,由此提出长江航道施工期取水口安全保护措施,并为长江航道工程饮用水安全保障提供数据和理论参考.
作者：刘燕婕；吴中乔；万迎春；杨顺益；吕斌 刊期： 2018年第08期
目的 探讨ARIMA模型用于预测流行性乙型脑炎发病的可行性,并利用模型预测贵州省2017年乙脑发病趋势.方法 采用SPSS20.0对贵州省2007-2016年乙脑报告病例数进行分析并构建ARIMA模型,使用筛选的优模型预测贵州省2017年乙脑发病.结果 ARIMA(0,0,1)(1,1,0)12模型为优模型,模型BIC=6.769,稳定的R2=0.496;除常数项外,该模型各参数均有统计学意义,残差序列为白噪声序列.用该模型拟合贵州省2008-2016年乙脑月发病数,拟合数与报告数的变化趋势基本相同,差异均无统计学意义(P＞0.05);贵州省2017年乙脑预测病例数为41例,高峰仍在7、8月.结论 ARIMA模型可以较好地拟合贵州省乙脑的发病趋势,可用于短期预测;与2016年相比,预测2017年乙脑发病相对平稳.
作者：芮莉萍；刘铭；叶新贵；蒋凤 刊期： 2018年第08期
目的 调查膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)常见的影响因素.方法 采用病例对照研究方法,严格按照制定的纳入排除标准选取病例137例,对照148例,通过面对面问卷调查的形式收集影响OA发生的相关资料.采用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 单因素分析结果表明BMI、家族史、关节外伤史、工作姿势、吸烟、饮酒、居住楼梯房、出行方式、规律的伸展运动以及服用钙制剂与OA发生有关联(P＜0.05).进一步进行多因素条件Logistic回归分析,6个变量有统计学意义:BMI≥28(OR=9.437,95％CI=2.915～30.351),家族史(OR=9.300,95％CI=1.939 ～44.594),吸烟(OR=4.310,95％CI=1.575 ～ 11.794),居住≥4层的非电梯楼房(OR=4.307,95％CI=1.766～10.506),出行方式为骑自行车(OR=0.035,95％CI=0.006 ～ 0.195)和钙制剂(OR=2.517,95％CI=1.227～5.167).结论 BMI≥28、有OA家族史、吸烟和居住≥4层的非电梯楼房是OA发生的独立危险因素,出行方式为骑自行车是OA的独立保护因素.
作者：杨迎春；于晓璐；顾海伦；白伦浩；刘莉 刊期： 2018年第08期
目的 了解唐山市布鲁菌病(布病)的流行动态、临床特征及危险因素,为制定布病防控措施提供参考依据.方法 对2014-2016年重点职业人群筛查出的228例确诊病例进行流行病学个案调查,并通过病例对照研究、x2检验及Logistic回归分析找出布病感染的危险因素.结果 2014-2016年共筛查重点职业人员2 534人,确诊布病阳性病例228例,感染率为9.0％.布病患者春夏季高发;40 ～ 69岁男性多见;饲养人员阳性率高(12.5％);回民感染布病的危险是汉族人的1.9倍;新发病例以发热、关节酸痛、乏力为主.多因素Logistic回归分析证实与羊接触、不使用防护衣或手套、不使用消毒液、饲养环境未定期消毒、接触流产物或为羊接生、接触牲畜时有外伤、人畜共饮井、吃过病死牲畜、食用不太熟的畜肉、饮用生奶是高危人群感染布病的危险因素,与动物密切接触时使用防护措施为其保护性因素.结论 开展重点人群监测、健康教育和行为干预,做好个人防护,同时加强牲畜检疫和市场监管是布病防控的有效措施.
作者：高雯；王建红；周君；张岭 刊期： 2018年第08期
目的 了解各类死因对江西省国家级死因监测地区(以下简称国家点)居民期望寿命的影响,为制定疾病防治策略提供依据.方法 利用2016年江西省国家点全死因登记资料,计算期望寿命、去死因期望寿命及寿命损失年数.结果 2016年江西省国家点居民粗死亡率为570.31/10万,平均期望寿命78.59岁,女性高于男性5.56岁,城市高于农村1.04岁.导致寿命损失的前4大类疾病是循环系统疾病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病和伤害,去除后期望寿命男性可分别增长6.48岁、2.79岁、1.82岁、1.58岁,女性可分别增长8.95岁、1.76岁、1.97岁、0.91岁.循环系统疾病中主要是脑血管病、心脏病,去除后男性分别增长2.57岁、2.11岁,女性分别增长2.97岁、2.82岁,呼吸系统疾病中主要是慢性下呼吸道疾病,去除后男性增长1.32岁,女性增长1.72岁,恶性肿瘤中前2位是肺癌、肝癌,去除后男性分别增长0.82岁、0.64岁,女性分别增长0.35岁、0.23岁.结论 心脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病及以肺癌为首的恶性肿瘤等慢性非传染性疾病是造成江西省国家点居民期望寿命减少的主要疾病,需针对不同人群,采取有效的防治策略.
作者：赵军；朱丽萍；谢昀；吉路；刘杰；颜玮；陈轶英；徐艳 刊期： 2018年第08期
目的 研究中药复方对早期糖尿病肾病大鼠血糖及肾脏糖代谢的影响.方法 95只SD雄性大鼠,随机选取10只大鼠设置为正常对照组,其余85只大鼠通过腹腔注射STZ,喂以高脂高糖饲料进行造模.模型鼠随机分为阳性对照组(50 mg/kg· bw,盐酸二甲双胍)、模型对照组(蒸馏水)、低剂量组(0.83 g/kg·bw,中药复方)、中剂量组(1.67 g/kg· bw,中药复方)、高剂量组(3.33 g/kg·bw,中药复方).灌胃30 d后,采集血液和肾脏标本,采用自动生化分析仪检测每组大鼠Glu、HbA1c含量,酶联免疫吸附法和化学法分别测定大鼠肾组织中AR和Na+-K+-ATP表达水平.结果 低、中和高剂量组Glu差值高于模型对照组(均P＜0.01);低剂量组Hba1c水平低于模型对照组(P＜0.01);中剂量和高剂量组AR活性低于模型对照组(均P＜0.05);各剂量组大鼠肾脏组织中Na+-K+-ATP水平差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 该中药复方可降低早期糖尿病肾病大鼠Glu和HbAlc水平,同时通过减少AR的表达进而抑制多元醇通路来减缓DN的发展.
作者：胡力文；刘银；庞钰鑫；赵婉妤；苏笮斌；许欣；裴晓方 刊期： 2018年第08期
目的 掌握沈阳市学生艾滋病疫情形势,为制定有效的防治规划及防控措施提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法统计分析2007-2016年沈阳市学生人群艾滋病疫情资料.结果 沈阳市2007-2016年学生HIV/AIDS累计报告235例,年均报告发病率为2.08/10万,年报告发病率呈逐年增长趋势(P＜0.05),年平均增长速度为28.94％;男女性别比为46∶1;15～24岁年龄组为报告学生病例的主要人群;和平区、皇姑区、大东区报告学生HIV/AIDS发病总数居前三位;学生HIV/AIDS病例以男男同性传播为主;样品来源于检测咨询的多,其次是性病门诊、其他就诊者检测及无偿献血人员检测.结论 2007-2016年沈阳市学生艾滋病疫情呈逐年增长趋势,今后应当重点加强对学生人群的艾滋病防治工作,采取综合措施有效遏制我市学生艾滋病疫情.
作者：穆金萍；宋巍 刊期： 2018年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
