田丽；王玮；王敏娟；郭蓉；刘存卫；胡佳薇
目的 开发适合基层人员使用的免疫规划工作评价分析模板.方法 基于加权评分法使用excel软件设计评价模板.结果 评价模板可实现数据录入、指标统计分析、评价结果输出等多种功能,方法简单,操作快捷,自动分析结果可靠,使用方便.结论 Excel评价模板编程科学、操作简便实用,可快速、直观、准确得到评价结果,尤其适用于基层评价工作,值得推广应用.
作者：戚宏云；丁贵；张得平 刊期： 2018年第08期
目的 分析凉山州2011-2016年彝族社区人群艾滋病哨点监测HIV感染情况及其影响因素.方法 采用多阶段分层抽样方法,抽取布拖县的社区彝族人群为艾滋病监测哨点的监测对象.所有研究对象均接受采用问卷调查和HIV抗体的血清学检测.采用多因素非条件Logistic回归分析感染HIV的危险因素.结果 2011-2016年共监测彝族社区人群共4149人,检出率为4.75％.男性、有吸毒史(OR=5.46,95％CI=3.39～ 8.78)、注射吸毒(OR=7.71,95％CI=4.05 ～ 14.67)、25～45岁(OR=2.89,95％CI=1.58～ 5.30)、＜25岁(OR=3.45,95％CI=2.16 ～ 5.51)、寡居(OR=2.54,95％CI=1.35～4.80)和文盲(OR=4.54,95％CI=1.41～ 14.63)的社区彝族监测对象感染HIV的风险较高.结论 凉山州彝族社区人群中的艾滋病流行情况严重.吸毒仍然是当地导致艾滋病传播的主要因素之一,教育程度较低、寡居等也是导致凉山州HIV传播和流行的重要社会文化因素.
作者：吉克春农；杨淑娟；裴容；翟雯雯；王启兴；廖强；余刚；肖琳；姚永娜；龚煜汉；王科；王菊；边仕超；刘茜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨基于自我效能理论的健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 将在唐山市某综合医院心内科住院的96例慢性心力衰竭患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予心内科常规健康教育,干预组在此基础上给予基于自我效能理论的健康教育,包括言语劝说,直接经验,间接经验,家庭支持系统,心理疏导.采用心功能不全QOL量表分别于干预前及干预后3个月对2组患者的生活质量进行测评.结果 干预3个月后干预组患者生活质量总分及各维度得分分别为(44.53±5.31)分、(19.65±3.24)分、(8.58±2.05)分、(16.30±3.43)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001或P＜0.05).结论 与常规心内科健康教育相比,基于自我效能理论的健康教育可有效提高慢性心力衰竭患者生活质量.
作者：郎倩；冯芳；李庆；李艳玲；金子环；杜晓菲 刊期： 2018年第08期
目的 了解长沙地区副溶血性弧菌食物中毒的病原学特征,为预防和控制由副溶血性弧菌引起的食源性疾病提供科学依据.方法 对2015年长沙地区8起食物中毒事件中分离的21株副溶血性弧菌进行血清学分型,PCR检测毒力基因tdh和trh,微量肉汤稀释法测定抗生素敏感性,脉冲场凝胶电泳进行分子分型.结果 21株副溶血性弧菌均为O3:K6血清型;tdh携带率为100％,未检测到trh阳性菌株;分离菌株对氨苄青霉素耐药率为14.29％,对四环素、氯霉素等其他7种抗生素均敏感;分离株PFGE带型相似度高(＞85％).结论 长沙地区引起食物中毒的副溶血性弧菌主要为O3:K6血清型,菌株都携带tdh毒力基因且相似度高.
作者：杨柳青；欧新华；王岚；苏良；贾华云 刊期： 2018年第08期
目的 了解深圳市坪山区居民身体活动现状,分析其居住周围环境对身体活动的影响,为提高居民身体活动水平提供参考依据.方法 采用多阶段随机抽样的方法,使用—般情况调查表、简约版步行环境量表(ANEWS)和国际体力活动问卷(IPAQ)对深圳市坪山区6个社区共1 002名调查对象进行入户问卷调查.结果 调查共获得有效问卷986份,其中男性460人(46.65％),女性526人(53.35％);身体活动活跃人数862人(87.42％),其中身体活动高度活跃人数586人(59.43％);调整人口社会学因素之后,居住周围环境美化情况更好(OR=1.365,95％CI 1.070～1.743)、锻炼设施可及性更高(OR=1.363,95％CI:1.030～1.803)、治安情况更好(OR=1.875,95％CI:1.426～ 2.465)和居民身体活动充足相关联;居民居住周围道路情况(OR=1.284,95％CI1.029～ 1.604)越好、环境美化情况(OR=1.250,95％CI1.068～1.463)和交通情况(OR=1.356,95％CI:1.069～1.722)越好、公共自行车使用(OR=1.283,95％CI:1.084～ 1.517)越安全便利,居民交通步行越活跃;环境美化(OR=1.858,95％CI:1.323～2.610)越好和交通情况(OR=1.691,95％CI:1.067～2.678)越好、锻炼设施(OR=2.030,95％CI:1.398～ 2.947)可及性越高,居民休闲性步行更加活跃.结论 周围环境对居民身体活动水平、交通步行和休闲步行水平都有一定程度的影响,美化周围环境、提高周围锻炼设施的可及性和治安情况、优化道路情况、改善交通状况可以提高居民身体活动水平,促进居民健康.
作者：年云鹏；符茂真；吴琦欣；何志明；张秉政；黄黎敏；俞婷；邹宇量 刊期： 2018年第08期
目的 了解天津地区医院病媒生物监测点蚊虫的常见种类、密度和季节消长规律,为医院蚊虫的科学有效防控提供依据.方法 2008-2016年在天津地区医院病媒生物监测点用诱蚊灯对医院的蚊虫进行监测,并对监测结果进行统计分析.结果 2008-2016年天津地区医院病媒生物监测点蚊密度为4.05只/(灯·h),捕获蚊虫中淡色库蚊构成比达99.78％,各监测点均未捕获到中华按蚊;淡色库蚊密度高,达4.04只/(灯·h),白纹伊蚊和三带喙库蚊密度分别为0.0059、0.0030只/(灯·h).蚊密度季节消长趋势呈单峰分布,峰值在7、8月交替出现,淡色库蚊密度高峰在7月出现,白纹伊蚊、三带喙库蚊密度高峰则在8月才出现.蚊密度在2008-2016年间总体呈波浪式下降趋势,但在2016年白纹伊蚊密度开始回升.在11个监测区中,市内6区医院蚊密度较低,滨海新区和环城4区较高,2016年在近郊的医院捕获三带喙库蚊.结论 天津地区医院环境中淡色库蚊是优势蚊种,白纹伊蚊密度在2016年回升,要持续加强防制;新兴工业区的蚊密度较高,并首次捕获三带喙库蚊,要加强此类地区医院蚊虫的防制.
作者：王伟；吴彤宇；秦娜；李培羽 刊期： 2018年第08期
目的 通过对三峡库区腹地万州段城市居民饮用水卫生监测,探讨水质不安全因素,为政府防控介水疾病及保护人群健康决策提供参考.方法 选择三峡库区腹地万州段11家市政供水水厂作为研究对象,于2014-2017年(4-6月)枯水期和(7-9月)丰水期对水质进行监测,其出厂水与末梢水检测指标34～ 38项.结果 共监测水样252件,合格136件,合格率53.97％.浑浊度、臭和味、铝、锰、硫酸盐、耗氧量、氨氮、三氯甲烷、二氯甲烷、菌落总数、耐热大肠菌群、大肠埃希菌的合格率为91.27％～99.60％,消毒剂、三氯乙醛、亚氯酸盐、总大肠菌群合格率相对较低,分别为84.92％、87.88％、88.89％、89.68％,氯酸盐合格率低仅为49.28％.出厂水毒理学指标合格率63.51％低于末梢水的86.52％,差异有统计学意义(x2=17.134,P＜0.001);丰水期消毒及微生物指标合格率为75.40％和77.78％,低于枯水期的91.27％和88.10％,差异有统计学意义(x2=11.429,P＜0.01,x2=4.739,P＜0.05).结论 三峡库区腹地万州段城市居民饮用水合格情况虽逐年有所上升,但水质总体合格率低,存在氯酸盐、三氯乙醛、亚氯酸盐、总大肠菌群、三氯甲烷、二氯甲烷不安全因素,尤以氯酸盐突出.
作者：罗华；王军燕；杨万进；向辉；赵怡楠；张太敏；向海森；王丹 刊期： 2018年第08期
目的 了解唐山市布鲁菌病(布病)的流行动态、临床特征及危险因素,为制定布病防控措施提供参考依据.方法 对2014-2016年重点职业人群筛查出的228例确诊病例进行流行病学个案调查,并通过病例对照研究、x2检验及Logistic回归分析找出布病感染的危险因素.结果 2014-2016年共筛查重点职业人员2 534人,确诊布病阳性病例228例,感染率为9.0％.布病患者春夏季高发;40 ～ 69岁男性多见;饲养人员阳性率高(12.5％);回民感染布病的危险是汉族人的1.9倍;新发病例以发热、关节酸痛、乏力为主.多因素Logistic回归分析证实与羊接触、不使用防护衣或手套、不使用消毒液、饲养环境未定期消毒、接触流产物或为羊接生、接触牲畜时有外伤、人畜共饮井、吃过病死牲畜、食用不太熟的畜肉、饮用生奶是高危人群感染布病的危险因素,与动物密切接触时使用防护措施为其保护性因素.结论 开展重点人群监测、健康教育和行为干预,做好个人防护,同时加强牲畜检疫和市场监管是布病防控的有效措施.
作者：高雯；王建红；周君；张岭 刊期： 2018年第08期
目的 探讨可用于我国微量营养素高强化量的评估模型并提出模型中强化比例系数(PFFn)的建议值.方法 通过比对国际生命科学学会(ILSI)、荷兰和爱尔兰的微量营养素高强化量评估模型,结合我国现有数据情况,提出相应的评估模型,并以中国居民营养与健康状况监测(2010-2013)和预包装食品强化现状调查数据计算出PFFn.结果 可用于我国微量营养素高强化量的评估模型为:MSFL(100kcal)=[UL-(CI+ SI)g5]/[(EI95/100)×PFFn],其中PFFn为6.2％.结论 建立了可用于我国微量营养素高强化量的评估模型,并结合实际情况确立了其中的关键参数,以期为我国食品营养强化量的评估提供支持.
作者：钟伟；李湖中；韩军花；黄建；张立实 刊期： 2018年第08期
目的 了解门诊乙肝患者防治知识知晓率、防治态度与行为现状,为进—步健康教育提供方向.方法 采用自制问卷,内容涉及防治知识、态度、行为共34个问题,对符合条件的272例慢性乙型肝炎门诊患者进行调查.结果 80.51％的乙肝患者想通过医务人员获取相关健康教育知识,其次是电视、录像,占56.61％.乙肝防治知识知晓率45.59％～ 87.87％,积极态度率42.65％～80.88％,正向行为率39.71％～83.82％.乙肝防治知识-态度-行为总评分为(66.13±18.87)分.患者对乙肝疾病和防治知识知晓率为65.07％～ 88.60％,但对疾病的发展与转归知晓率仅36.40％～67.28％.传播途径中对血液、母婴、污染医疗器械、共用针头等传播知晓率较高(77.57％～ 87.87％),对日常接触传播、性传播、蚊虫叮咬传播知晓率较低(45.59％～ 65.44％).多因素分析显示影响乙肝防治总评分的独立因素有性别、年龄、经济收入、文化程度、病程(P＜0.05).结论 在开展乙肝防治知识宣传活动中,采取以医务人员为主的多种形式宣传教育,以乙肝的转归、传播途径、母婴阻断等3方面为重点,根据病人特点开展健康教育.
作者：洪凌燕；倪正仙；胡志芳；李远坤 刊期： 2018年第08期
目的 了解市售生肉中食源性沙门菌污染状况、型别特点及耐药性,为食源性沙门菌病的防治提供依据.方法 依据GB 4789.4《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门菌检验》及《国家食品微生物风险监测工作手册》进行沙门菌增菌、分离、鉴定、血清分型及药敏试验.结果 淄博市2009-2016年342份市售生肉中,生畜肉沙门菌的检出率为22.6％(26/115),生禽肉为36.6％(83/227);109株沙门菌分属28个血清型别;生畜肉中以德尔卑沙门菌为主(11/26),其分离株高耐药抗生素为四环素、奈啶酮酸、氯霉素;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株为19.2％;生禽肉中以肠炎沙门菌(33/83)和印第安纳沙门菌(25/83)为主,其分离株高耐药抗生素为奈啶酮酸、氨苄青霉素、磺胺嘧啶;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株达到73.5％.结论 生肉中食源性沙门菌的污染率较高,生畜肉与生禽肉中沙门菌的主要血清型别不同,对多种抗生素均表现出高耐药率及多重耐药性.
作者：刘军；吴莹；张杰 刊期： 2018年第08期
目的 掌握沈阳市学生艾滋病疫情形势,为制定有效的防治规划及防控措施提供准确依据.方法 利用描述流行病学方法统计分析2007-2016年沈阳市学生人群艾滋病疫情资料.结果 沈阳市2007-2016年学生HIV/AIDS累计报告235例,年均报告发病率为2.08/10万,年报告发病率呈逐年增长趋势(P＜0.05),年平均增长速度为28.94％;男女性别比为46∶1;15～24岁年龄组为报告学生病例的主要人群;和平区、皇姑区、大东区报告学生HIV/AIDS发病总数居前三位;学生HIV/AIDS病例以男男同性传播为主;样品来源于检测咨询的多,其次是性病门诊、其他就诊者检测及无偿献血人员检测.结论 2007-2016年沈阳市学生艾滋病疫情呈逐年增长趋势,今后应当重点加强对学生人群的艾滋病防治工作,采取综合措施有效遏制我市学生艾滋病疫情.
作者：穆金萍；宋巍 刊期： 2018年第08期
目的 了解贵州省1～29岁人群乙型肝炎(乙肝)病毒(Hepatitis B Virus,HBV)血清标志物的变化趋势.方法 对贵州省1992、2006、2014年1～29岁人群乙肝血清流行病学调查资料进行比较分析.结果 贵州省1～29岁人群HBV流行率从1992年的51.78％％降至2014年的12.87％,下降75.14％,乙肝病毒表面抗原(HBV Surface Antigen,HBsAg)流行率从2006年的3.42％降至2014年的2.17％,下降36.55％.2014年1～4岁、5～14岁、15～29岁HBV流行率分别为1.33％、9.32％和34.50％,较1992年同年龄组的29.92％、44.89％、59.73％分别下降95.55％、79.24％、42.24％;2014年1～4岁、5～ 14岁、15～29岁HBsAg流行率分别为0.66％、1.69％、5.00％,较2006年同年龄组的2.72％、2.94％、6.47％下降75.74％、42.52％和22.72％;2014年男、女HBsAg流行率分别为2.88％和1.40％,与2006年相比均呈下降趋势;2014年城市、农村人群HBV流行率和HBsAg流行率分别为4.88％、17.96％和0.70％、3.10％,与2006年相比分别下降66.20％、40.11％和21.35％、42.16％;2014年1～4岁、5～ 14岁、15～29岁组乙肝疫苗接种率分别为100％、82.63％和26.00％,与2006年同年龄组相比分别提高26.73％、179％和248％.结论 贵州省15岁以下人群乙肝疫苗接种率明显提高,HBsAg流行率明显下降处于低流行水平;15～29岁、农村、男性HBsAg流行率仍处于中流行水平,为贵州省HBV感染防控的重点人群.
作者：张丽；管庆虎；刘铭；刘淳婷；赵苏晔 刊期： 2018年第08期
目的 了解2014-2016年南通市食品中致病菌污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据.方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南通市9个县(区)采集食品样品,按其检验标准操作程序进行检测.结果 3年共采集食品样品670份,检出致病菌23份,总阳性率为3.4％;散装食品和预包装食品致病菌检出率无差异;2014-2016年3年致病菌检出率无统计学差异,所采样品中检出多的是副溶血性弧菌(阳性率9.0％)和铜绿假单胞菌(阳性率7.5％);主要污染的食品类别为水产品(阳性率6.4％)、桶装水(阳性率14.3％)和速冻米面食品(阳性率3.9％);农贸市场(阳性率7.6％)、餐馆(阳性率3.4％)和网店(阳性率3.3％)的食品致病菌污染相对较多.结论 本市近3年来市售食品中致病菌污染率相对较低,今后还需进一步加强风险监测力度,切实保障食品安全和广大群众的身体健康.
作者：谭维维；黄建萍；许海燕；安娜 刊期： 2018年第08期
目的 了解陕西省市售茶叶中农药残留状况和污染水平,为食品监督和标准制定提供依据.方法 选择陕西省内10个地市为监测地区,根据地区人口分布、茶叶生产种植情况进行采样.采用气相色谱-质谱法对茶叶中农药残留进行检测分析.结果 检测343份茶叶样品中的17种农药,总检出率为39.65％,超标率为0.87％.吡虫啉的检出率高,为45.00％,其次为联苯菊酯和虫螨腈,检出率分别为31.49％和20.60％.另外还有2份吡虫啉和1份甲胺磷超标.结论 从监测数据来看,陕西省市售茶叶中各类农药检出率较高,但超标样品检出较少.单一样品存在多种农药联合混用的现象较为严重.应当对多种农药残留进行联合暴露评估,对居民通过饮茶摄入的农药残留的总量做出科学的判断.
作者：田丽；王玮；王敏娟；郭蓉；刘存卫；胡佳薇 刊期： 2018年第08期
目的 探讨兰州市在校大学生健康素养水平综合评价方法的应用及健康素养的影响因素.方法 采用整群抽样结合方便抽样的方法,抽取兰州市7所高校1 705例大学生进行健康素养调查,采用主成分分析法构造综合函数评估大学生健康素养水平;采用分位数回归模型对大学生健康素养影响因素进行分析 结果 大学生健康素养的平均综合得分为0.221(-0.128～0.457)分;生源地、专业、年级在大学生健康素养得分的9个分位点上均有影响,差异有统计学意义(P＜0.05),性别在健康素养得分中下水平有影响,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 生源地、专业、年级是影响大学生健康素养的主要影响因素,高校应针对性制定相应的健康教育和健康促进策略,以提高大学生健康素养水平,改善其身心健康.
作者：秦天燕；张继巍；拉扎提·木拉提；李学朝；高文龙；任晓卫；申希平；朱素玲；李娟生；刘小宁 刊期： 2018年第08期
目的 探讨社会支持和反刍性沉思对维持性血液透析(MHD)患者创伤后成长(PTG)的影响路径及关系效应.方法 采用创伤后成长评定量表(PTGI)、社会支持评定量表(SSRS)和事件相关反刍性沉思问卷(ERRI),对120例MHD患者进行调查.路径分析采用Amos7.0软件进行.结果 患者PTG、社会支持和反刍性沉思总分分别为(62.78±13.21)、(37.38±9.67)和(26.67±11.09)分;上述3个变量间存在相关性(r=0.454 ～ 0.698,P＜ 0.05).社会支持对PTG有直接正效应,并通过目的性反刍性沉思对PTG产生间接影响,总效应值为1.3.目的性反刍性沉思对PTG有直接正效应,也是社会支持与PTG的中介变量,总效应值为0.92.结论 MHD患者PTG、社会支持和反刍性沉思水平均有待提升.PTG受到社会支持和目的性反刍性沉思的直接或间接影响.护士可从各环节制定心理干预策略提升PTG水平.
作者：刘小兰；徐琴娟；李涓涓 刊期： 2018年第08期
目的 了解四川省2006-2016年职业性噪声聋的时间、地区、人群及企业行业的发病特征及规律,为噪声聋防治提供依据.方法 对2006-2016年四川省职业病网络直报系统上报的职业性噪声聋进行统计描述分析.结果 2006-2016年四川省职业性噪声聋共380例.2006-2016年职业性噪声聋年平均增长速度为54.20％,2010年之前报告例数较少,每年均小于10例,从2011年起报告例数呈明显增加趋势.其中男性报告例数高于女性,35～54岁年龄段、5～14年工龄段所占比例大,集中分布在四川省德阳市(144例37.89％)、成都市(126例33.16％)2个地区.四川省职业性噪声聋主要来自于制造和采矿行业,在大中型的国有和私人企业的报告例数较高.结论 2006-2016年四川省职业性噪声聋总体呈增长的趋势,主要分布于制造和采矿行业.
作者：曹应琼；他卉；何琳；廖洪秀；兰亚佳；商维维 刊期： 2018年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康素养对疾病活动度的影响.方法 对就诊于安徽省某三甲医院风湿免疫科的219名SLE患者,采用一般情况调查表、慢性病病人健康素养量表进行调查,并利用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000)评估患者的疾病活动情况.结果 SLE患者的健康素养得分为(92.04±12.47)分,55.7％(n=122)的SLE患者健康素养水平不充足.SLE患者的疾病活动度得分为6(3,12)分,59.8％(n=131)的患者疾病有不同程度的活动.多因素Logistic回归分析显示,健康素养是SLE患者疾病活动度的独立影响因素(OR=0.915,95％ CI=0.877 ～ 0.955,P＜0.001).结论 SLE患者健康素养总体水平较低,且健康素养水平影响患者的健康结局.医护人员可考虑通过提高患者的健康素养水平帮助患者控制自身病情.
作者：刘卓；谢伦芳；方兰；杨艳；汪秋伊；李梦璐；陈佩玲 刊期： 2018年第08期
目的 健康效用值能反映人们对某种特定健康状态的偏好.本文旨在基于健康效用探讨农村居民的健康相关生命质量.方法 利用EQ-5D-5L量表对农村16岁以上常住居民的生命质量进行测量,共收集1 045份有效样本.基于我国居民健康效用积分体系计算健康效用值,并采用非参数检验和Tobit回归法探讨不同特征人群健康效用值的差异及其影响因素.结果 样本人群存在问题多的是疼痛/不舒服和焦虑/抑郁2个维度(分别占42.0％和21.1％),EQ-VAS平均得分为(83.82±15.36)分,样本人群健康效用值为(0.923±0.136).差异性分析显示不同年龄、文化程度、婚姻状况、从业状况和慢性病患病的农村居民健康效用值存在统计学差异(P＜0.05),Tobit回归显示随着年龄增大,无业、体力活动不足、患慢性病人群的健康效用值降低.结论 安徽省农村居民的健康相关生命质量略低;样本人群的疼痛/不舒服问题比较突出;高龄、无业、体力活动不足、患有慢性病是安徽农村居民健康效用的负向影响因素.
作者：管娟中；张冬梅；王俊；王丽丹 刊期： 2018年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
