谭维维；黄建萍；许海燕；安娜
目的 了解天津地区医院病媒生物监测点蚊虫的常见种类、密度和季节消长规律,为医院蚊虫的科学有效防控提供依据.方法 2008-2016年在天津地区医院病媒生物监测点用诱蚊灯对医院的蚊虫进行监测,并对监测结果进行统计分析.结果 2008-2016年天津地区医院病媒生物监测点蚊密度为4.05只/(灯·h),捕获蚊虫中淡色库蚊构成比达99.78％,各监测点均未捕获到中华按蚊;淡色库蚊密度高,达4.04只/(灯·h),白纹伊蚊和三带喙库蚊密度分别为0.0059、0.0030只/(灯·h).蚊密度季节消长趋势呈单峰分布,峰值在7、8月交替出现,淡色库蚊密度高峰在7月出现,白纹伊蚊、三带喙库蚊密度高峰则在8月才出现.蚊密度在2008-2016年间总体呈波浪式下降趋势,但在2016年白纹伊蚊密度开始回升.在11个监测区中,市内6区医院蚊密度较低,滨海新区和环城4区较高,2016年在近郊的医院捕获三带喙库蚊.结论 天津地区医院环境中淡色库蚊是优势蚊种,白纹伊蚊密度在2016年回升,要持续加强防制;新兴工业区的蚊密度较高,并首次捕获三带喙库蚊,要加强此类地区医院蚊虫的防制.
作者：王伟；吴彤宇；秦娜；李培羽 刊期： 2018年第08期
目的 通过对三峡库区腹地万州段城市居民饮用水卫生监测,探讨水质不安全因素,为政府防控介水疾病及保护人群健康决策提供参考.方法 选择三峡库区腹地万州段11家市政供水水厂作为研究对象,于2014-2017年(4-6月)枯水期和(7-9月)丰水期对水质进行监测,其出厂水与末梢水检测指标34～ 38项.结果 共监测水样252件,合格136件,合格率53.97％.浑浊度、臭和味、铝、锰、硫酸盐、耗氧量、氨氮、三氯甲烷、二氯甲烷、菌落总数、耐热大肠菌群、大肠埃希菌的合格率为91.27％～99.60％,消毒剂、三氯乙醛、亚氯酸盐、总大肠菌群合格率相对较低,分别为84.92％、87.88％、88.89％、89.68％,氯酸盐合格率低仅为49.28％.出厂水毒理学指标合格率63.51％低于末梢水的86.52％,差异有统计学意义(x2=17.134,P＜0.001);丰水期消毒及微生物指标合格率为75.40％和77.78％,低于枯水期的91.27％和88.10％,差异有统计学意义(x2=11.429,P＜0.01,x2=4.739,P＜0.05).结论 三峡库区腹地万州段城市居民饮用水合格情况虽逐年有所上升,但水质总体合格率低,存在氯酸盐、三氯乙醛、亚氯酸盐、总大肠菌群、三氯甲烷、二氯甲烷不安全因素,尤以氯酸盐突出.
作者：罗华；王军燕；杨万进；向辉；赵怡楠；张太敏；向海森；王丹 刊期： 2018年第08期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)患者的健康素养对疾病活动度的影响.方法 对就诊于安徽省某三甲医院风湿免疫科的219名SLE患者,采用一般情况调查表、慢性病病人健康素养量表进行调查,并利用系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI-2000)评估患者的疾病活动情况.结果 SLE患者的健康素养得分为(92.04±12.47)分,55.7％(n=122)的SLE患者健康素养水平不充足.SLE患者的疾病活动度得分为6(3,12)分,59.8％(n=131)的患者疾病有不同程度的活动.多因素Logistic回归分析显示,健康素养是SLE患者疾病活动度的独立影响因素(OR=0.915,95％ CI=0.877 ～ 0.955,P＜0.001).结论 SLE患者健康素养总体水平较低,且健康素养水平影响患者的健康结局.医护人员可考虑通过提高患者的健康素养水平帮助患者控制自身病情.
作者：刘卓；谢伦芳；方兰；杨艳；汪秋伊；李梦璐；陈佩玲 刊期： 2018年第08期
目的 了解市售生肉中食源性沙门菌污染状况、型别特点及耐药性,为食源性沙门菌病的防治提供依据.方法 依据GB 4789.4《食品安全国家标准食品微生物学检验沙门菌检验》及《国家食品微生物风险监测工作手册》进行沙门菌增菌、分离、鉴定、血清分型及药敏试验.结果 淄博市2009-2016年342份市售生肉中,生畜肉沙门菌的检出率为22.6％(26/115),生禽肉为36.6％(83/227);109株沙门菌分属28个血清型别;生畜肉中以德尔卑沙门菌为主(11/26),其分离株高耐药抗生素为四环素、奈啶酮酸、氯霉素;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株为19.2％;生禽肉中以肠炎沙门菌(33/83)和印第安纳沙门菌(25/83)为主,其分离株高耐药抗生素为奈啶酮酸、氨苄青霉素、磺胺嘧啶;耐3类以上抗生素的多重耐药菌株达到73.5％.结论 生肉中食源性沙门菌的污染率较高,生畜肉与生禽肉中沙门菌的主要血清型别不同,对多种抗生素均表现出高耐药率及多重耐药性.
作者：刘军；吴莹；张杰 刊期： 2018年第08期
目的 了解2014-2016年南通市食品中致病菌污染水平,为食品安全风险评估和监督管理提供依据.方法 按照《江苏省食品中微生物及其致病因子监测工作手册》,在南通市9个县(区)采集食品样品,按其检验标准操作程序进行检测.结果 3年共采集食品样品670份,检出致病菌23份,总阳性率为3.4％;散装食品和预包装食品致病菌检出率无差异;2014-2016年3年致病菌检出率无统计学差异,所采样品中检出多的是副溶血性弧菌(阳性率9.0％)和铜绿假单胞菌(阳性率7.5％);主要污染的食品类别为水产品(阳性率6.4％)、桶装水(阳性率14.3％)和速冻米面食品(阳性率3.9％);农贸市场(阳性率7.6％)、餐馆(阳性率3.4％)和网店(阳性率3.3％)的食品致病菌污染相对较多.结论 本市近3年来市售食品中致病菌污染率相对较低,今后还需进一步加强风险监测力度,切实保障食品安全和广大群众的身体健康.
作者：谭维维；黄建萍；许海燕；安娜 刊期： 2018年第08期
目的 探讨基于自我效能理论的健康教育对慢性心力衰竭患者生活质量的影响.方法 将在唐山市某综合医院心内科住院的96例慢性心力衰竭患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予心内科常规健康教育,干预组在此基础上给予基于自我效能理论的健康教育,包括言语劝说,直接经验,间接经验,家庭支持系统,心理疏导.采用心功能不全QOL量表分别于干预前及干预后3个月对2组患者的生活质量进行测评.结果 干预3个月后干预组患者生活质量总分及各维度得分分别为(44.53±5.31)分、(19.65±3.24)分、(8.58±2.05)分、(16.30±3.43)分,均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.001或P＜0.05).结论 与常规心内科健康教育相比,基于自我效能理论的健康教育可有效提高慢性心力衰竭患者生活质量.
作者：郎倩；冯芳；李庆；李艳玲；金子环；杜晓菲 刊期： 2018年第08期
目的 探讨可用于我国微量营养素高强化量的评估模型并提出模型中强化比例系数(PFFn)的建议值.方法 通过比对国际生命科学学会(ILSI)、荷兰和爱尔兰的微量营养素高强化量评估模型,结合我国现有数据情况,提出相应的评估模型,并以中国居民营养与健康状况监测(2010-2013)和预包装食品强化现状调查数据计算出PFFn.结果 可用于我国微量营养素高强化量的评估模型为:MSFL(100kcal)=[UL-(CI+ SI)g5]/[(EI95/100)×PFFn],其中PFFn为6.2％.结论 建立了可用于我国微量营养素高强化量的评估模型,并结合实际情况确立了其中的关键参数,以期为我国食品营养强化量的评估提供支持.
作者：钟伟；李湖中；韩军花；黄建；张立实 刊期： 2018年第08期
目的 探讨血清CYR61的mRNA及蛋白表达水平预测胫骨骨折预后的可行性.方法 选取某院胫骨骨折患者130例,根据胫骨骨折影像学愈合评分(RUST)评分将患者分为正常愈合组以及延迟愈合组,同时选取30名健康志愿者作为对照组.于骨折后的第4、7、10、15、20以及28 d检测并分析血清CYR61的mRNA及蛋白表达水平.利用重复测量方差分析研究2组骨折患者间CYR61表达量在骨折后各个时间点上的差异.结果 骨折后d4,正常愈合组的CYR61mRNA水平和蛋白表达水平高于对照组,差异具有统计学意义(均P＜0.05).正常愈合组和延迟愈合组CYR61的mRNA和蛋白表达水平在骨折后第4、7、10、15、20 d中都呈上升趋势,在28 d时呈逐渐下降趋势,差异有统计学意义(均P＜0.05).延迟愈合组的CYR61的蛋白及mRNA表达水平低于正常愈合组,差异有统计学意义(均P＜0.05).分组的不同与不同的观察时间存在交互作用,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 CYR61有潜力成为早期预测胫骨骨折预后的指标.
作者：李强；张志强；尚雁峰；贺延雷；李威 刊期： 2018年第08期
目的 应用Delphi法筛选影响人院排程的关键指标,构建患者入院优先级决策的评价体系.方法 采用文献回顾法、专家访谈法、Delphi法对51名专家进行3轮问卷调查.结果 初步确立了包括临床与功能障碍、预期成效、学科价值与科研发展、社会因素等4项一级指标,疾病严重程度、治疗难易程度、等待期间的资源消耗等16项二级指标的分层级入院优先级决策的评价体系.各一级指标的重要性权重分别为:临床与功能障碍0.479、预期成效0.117、学科价值与科研发展0.238、社会因素0.166.结论 指标体系为大型综合医院患者分层级入院提供了优先级决策的重要参考依据.
作者：申文武；廖成成；罗利；李佳玲；朱婷 刊期： 2018年第08期
目的 开发适合基层人员使用的免疫规划工作评价分析模板.方法 基于加权评分法使用excel软件设计评价模板.结果 评价模板可实现数据录入、指标统计分析、评价结果输出等多种功能,方法简单,操作快捷,自动分析结果可靠,使用方便.结论 Excel评价模板编程科学、操作简便实用,可快速、直观、准确得到评价结果,尤其适用于基层评价工作,值得推广应用.
作者：戚宏云；丁贵；张得平 刊期： 2018年第08期
目的 了解陕西省市售茶叶中农药残留状况和污染水平,为食品监督和标准制定提供依据.方法 选择陕西省内10个地市为监测地区,根据地区人口分布、茶叶生产种植情况进行采样.采用气相色谱-质谱法对茶叶中农药残留进行检测分析.结果 检测343份茶叶样品中的17种农药,总检出率为39.65％,超标率为0.87％.吡虫啉的检出率高,为45.00％,其次为联苯菊酯和虫螨腈,检出率分别为31.49％和20.60％.另外还有2份吡虫啉和1份甲胺磷超标.结论 从监测数据来看,陕西省市售茶叶中各类农药检出率较高,但超标样品检出较少.单一样品存在多种农药联合混用的现象较为严重.应当对多种农药残留进行联合暴露评估,对居民通过饮茶摄入的农药残留的总量做出科学的判断.
作者：田丽；王玮；王敏娟；郭蓉；刘存卫；胡佳薇 刊期： 2018年第08期
目的 调查膝关节骨性关节炎(osteoarthritis,OA)常见的影响因素.方法 采用病例对照研究方法,严格按照制定的纳入排除标准选取病例137例,对照148例,通过面对面问卷调查的形式收集影响OA发生的相关资料.采用SPSS20.0软件进行统计分析.结果 单因素分析结果表明BMI、家族史、关节外伤史、工作姿势、吸烟、饮酒、居住楼梯房、出行方式、规律的伸展运动以及服用钙制剂与OA发生有关联(P＜0.05).进一步进行多因素条件Logistic回归分析,6个变量有统计学意义:BMI≥28(OR=9.437,95％CI=2.915～30.351),家族史(OR=9.300,95％CI=1.939 ～44.594),吸烟(OR=4.310,95％CI=1.575 ～ 11.794),居住≥4层的非电梯楼房(OR=4.307,95％CI=1.766～10.506),出行方式为骑自行车(OR=0.035,95％CI=0.006 ～ 0.195)和钙制剂(OR=2.517,95％CI=1.227～5.167).结论 BMI≥28、有OA家族史、吸烟和居住≥4层的非电梯楼房是OA发生的独立危险因素,出行方式为骑自行车是OA的独立保护因素.
作者：杨迎春；于晓璐；顾海伦；白伦浩；刘莉 刊期： 2018年第08期
目的 回顾性分析2010-2017年10月成都市双流区第一人民医院的儿童血培养结果,为成都地区血流感染的儿童临床合理用药提供依据.方法 分析2010-2017年10月送检的儿童血培养标本,了解病原菌分布和主要病原菌的耐药性.结果 2010-2017年10月该院共送检血培养标本10 500例,阳性标本756例,主要分布为儿科门诊(26.3％)、普通儿科(43.5％)、新生儿科(30.2％).分离出革兰阴性菌375株(49.6％)、革兰阳性菌363株(48.0％)、真菌18株(2.4％);排名前五位病原菌如下:凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌及沙门菌.耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)占凝固酶阴性葡萄球菌的59.0％,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌的24.9％,产ESBLs大肠埃希菌占大肠埃希菌的42.1％,肺炎克雷伯菌产ESBLs菌株占肺炎克雷伯菌的65.2％.结论 凝固酶阴性葡萄球菌是引起儿童血流感染的首要病原菌,且耐药率高;革兰阴性菌感染率也较高,并且肺炎克雷伯菌对三代头孢菌素也有了较高的耐药率.
作者：詹志祥 刊期： 2018年第08期
目的 分析2002-2016年我国文献报道家庭内食源性疾病暴发事件的特征,为有关部门制定家庭内食源性疾病防控对策提供参考.方法 收集2002-2016年有关我国食源性疾病暴发事件文献,采用自制调查表摘录相关信息,利用EpiData3.1对摘录信息进行录入,Excel2010进行数据整理,SPSS17.0进行数据分析.结果 2002-2016年我国文献报道571起家庭内食源性疾病暴发事件,累计发病人数7 430例,住院4 910例,死亡345例.主要的原因食品为肉类及其制品,占总起数的18.39％.化学污染物引起的暴发事件多,占总起数的42.67％.死亡事件的主要致病因素是椰毒假单胞菌(占13.91％)和肉毒梭菌及其毒素(占12.17％)、毒蕈(占11.01％).结论 应加强对亚硝酸盐、有机磷农药、沙门菌、毒蘑菇等主要致病因素引发的家庭内食源性疾病暴发事件的防控力度,以减少发病人数和死亡事件的发生.
作者：李佳雨；郭云昌；李薇薇；潘娜；鲍小波；耿雪峰；杨淑香 刊期： 2018年第08期
目的 了解门诊乙肝患者防治知识知晓率、防治态度与行为现状,为进—步健康教育提供方向.方法 采用自制问卷,内容涉及防治知识、态度、行为共34个问题,对符合条件的272例慢性乙型肝炎门诊患者进行调查.结果 80.51％的乙肝患者想通过医务人员获取相关健康教育知识,其次是电视、录像,占56.61％.乙肝防治知识知晓率45.59％～ 87.87％,积极态度率42.65％～80.88％,正向行为率39.71％～83.82％.乙肝防治知识-态度-行为总评分为(66.13±18.87)分.患者对乙肝疾病和防治知识知晓率为65.07％～ 88.60％,但对疾病的发展与转归知晓率仅36.40％～67.28％.传播途径中对血液、母婴、污染医疗器械、共用针头等传播知晓率较高(77.57％～ 87.87％),对日常接触传播、性传播、蚊虫叮咬传播知晓率较低(45.59％～ 65.44％).多因素分析显示影响乙肝防治总评分的独立因素有性别、年龄、经济收入、文化程度、病程(P＜0.05).结论 在开展乙肝防治知识宣传活动中,采取以医务人员为主的多种形式宣传教育,以乙肝的转归、传播途径、母婴阻断等3方面为重点,根据病人特点开展健康教育.
作者：洪凌燕；倪正仙；胡志芳；李远坤 刊期： 2018年第08期
目的 用头孢曲松溶液灌胃断乳期小鼠,建立小鼠生命早期肠道菌群失调的模型.方法 将60只断乳期小鼠随机分为高剂量抗生素组、低剂量抗生素组和对照组,分别灌胃500 mg/ml、250 mg/ml头孢曲松溶液0.2 ml/次和相同体积的蒸馏水7d,提取粪便DNA,用变性梯度凝胶电泳方法检测小鼠肠道菌群的变化,验证小鼠肠道菌群失调模型是否建立成功.结果 实验d8时,高、低剂量抗生素组小鼠体重和对照组相比差异有统计学差异(F=56.42,P＜0.01),高、低剂量组小鼠粪便菌群多样性和丰富度降低.实验d0小鼠肠道优势菌群为Bacteroides stercoris、Lactobacillus murinus、Bacteroides caccae strain,实验d8优势菌群为Enterobacter sp.638、Ruminococcus torques、Pseudomonas stutzeri、Clostridium hathewayi.结论 应用头孢曲松灌胃断乳期小鼠7d,小鼠发生腹泻,小鼠肠道菌群多样性降低,肠道优势菌群发生改变.本研究成功建立断乳期小鼠肠道菌群失调模型.
作者：柳园；王亚娟；石磊；龚杰；廖欣怡；何方；胡雯 刊期： 2018年第08期
目的 观察灯盏乙素(Scutellarin,Scu)对神经母细胞瘤(SH-SY5Y)细胞中β淀粉样蛋白(β-Amyloid peptide,Aβ)生成的影响,探讨其针对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)发挥的防治作用.方法 将SH-SY5Y细胞分为对照组、Aβ处理组和Aβ+ Scu处理组,用CCK-8试剂盒测定细胞存活率;分别用免疫组织化学法、蛋白质印迹法和实时荧光定量聚合酶链反应法检测各组细胞Aβ1-42、β-淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,APP)、APP切割酶1(β-Site APP-leavingnzymes1,BACE1)、APP切割酶2(β-Site APP-leavingnzymes2,BACE2)的表达.结果 与对照组相比,Aβ处理组的细胞存活率下降,Aβ1-APP、APP、BACE1蛋白和mRNA的表达水平增高,BACE2蛋白和mRNA的表达水平下降,Scu干预后,各检测指标的变化与Aβ处理组的结果正好相反.结论 Scu能够影响Aβ生成相关因子的表达,可能通过减少Aβ的沉积在AD防治中发挥积极作用.
作者：敖俊文；王豫君；于燕妮；郭莉莉 刊期： 2018年第08期
目的 了解四川省2006-2016年职业性噪声聋的时间、地区、人群及企业行业的发病特征及规律,为噪声聋防治提供依据.方法 对2006-2016年四川省职业病网络直报系统上报的职业性噪声聋进行统计描述分析.结果 2006-2016年四川省职业性噪声聋共380例.2006-2016年职业性噪声聋年平均增长速度为54.20％,2010年之前报告例数较少,每年均小于10例,从2011年起报告例数呈明显增加趋势.其中男性报告例数高于女性,35～54岁年龄段、5～14年工龄段所占比例大,集中分布在四川省德阳市(144例37.89％)、成都市(126例33.16％)2个地区.四川省职业性噪声聋主要来自于制造和采矿行业,在大中型的国有和私人企业的报告例数较高.结论 2006-2016年四川省职业性噪声聋总体呈增长的趋势,主要分布于制造和采矿行业.
作者：曹应琼；他卉；何琳；廖洪秀；兰亚佳；商维维 刊期： 2018年第08期
目的 分析阆中市2008-2016年梅毒及淋病的流行特征和趋势,为阆中市制定防控梅毒和淋病相关措施提供依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统子系统传染病报告信息管理系统下载2008-2016年梅毒及淋病相关信息,并对该信息进行描述性流行病学分析.结果 阆中市2008-2016年累计报告梅毒1 692例、淋病109例.梅毒累计发病率21.55/10万,各年发病率呈逐年上升的趋势(x2=860.006,P＜0.001).淋病累计发病率1.39/10万,淋病各年发病率差异有统计学意义(x2=21.638,P=0.002);2008-2016年地区分布中,梅毒以保宁镇(30.20％)、江南镇(5.97％)位居前2位,淋病以保宁镇(20.18％)、七里镇(11.93％)位于前2位;女性梅毒病例多于男性梅毒病例,男女梅毒病例性别比为0.91∶1,男性淋病病例多于女性淋病病例,男女淋病病例性别比为1.60∶1;梅毒以20 ～ 79岁年龄段人群为主,占发病总数的87.41％,淋病以20～49岁年龄段人群为主,占总发病数的71.56％;职业分布中,两病均以农民为主,梅毒病例中农民占49.17％,淋病病例中农民占44.04％.结论 阆中市梅毒和淋病疫情仍然相当严峻,应该及时采取措施防控,以减少梅毒和淋病的发生.
作者：伏利蓉；陈波；盛凌；袁川 刊期： 2018年第08期
目的 调查成都市地铁集中空调的卫生状况,为改善地铁空气质量及开展地铁公共场所卫生监督提供参考依据.方法 2010-2016年间对成都市地铁1、2、3、4号线合计69个车站分别进行站厅(站台)层的温湿度、风速,空调系统新风量、PM10、细菌总数、霉菌总数以及致病菌的抽样监测,并采用统计图表及Kruskal-Wallis秩和检验等进行统计描述与分析.结果 成都市地铁的集中空调卫生状况基本合格,并且通车时间较晚的3、4号线,在多数指标如风管内表面积尘量、新风量以及空调系统的细菌总数、霉菌总数上优于通车时间较早的1、2号线.结论 集中空调的卫生状况,受到运行中诸多因素影响,只有严格按照卫生规范中的要求执行,才能有效保证地铁的空气质量,保障人民群众的出行健康.
作者：张华；宋光华；刘斌；刘祥 刊期： 2018年第08期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
