陈梦曦；李欣洋；吴媚；张遵真
目的 对泰州市连续发生的2起呼吸道疫情进行病原学检测和血凝素基因特征分析.方法 采集样本进行PCR快速检测,选取PCR阳性样本进行病毒分离鉴定,从中选取典型病毒培养物进行HA基因序列测定,并进行相关生物信息学分析.结果 样本核酸检测17例B型流感病毒核酸阳性,阳性率70.8％,阳性样品经病原学鉴定为B型Vic-toria系流感病毒,流感毒株HA基因与该市近期常规监测的Victoria系毒株、北半球乙型流感疫苗株和来自美国的南半球代表株同源性高,而与该市2007年代表性分离株相比发生很大程度变异.结论 这2起流感疫情均由B型Vicoria系流感病毒引起,泰州市B型流感病毒HA基因暂处于稳态,应加强动态监测.
作者：杨海玉；朱伯林 刊期： 2018年第12期
目的 对工作场所空气中测定铬、铜、锰、镁、钠、镍、铅和钙的火焰原子吸收光谱法和电感耦合等离子发射光谱法(ICP-AES)进行比较.方法 采用硝酸高氯酸(9∶1,v/v)消化滤膜,定容至10 ml,用火焰原子吸收光谱法和电感耦合等离子发射光谱法分别测定.结果 火焰原子吸收光谱法的各元素标准曲线相关系数r值＞0.996,检出限≤0.033,加标回收率为95.4％～ 109.0％,相对标准偏差为0.36％～1.92％;电感耦合等离子发射光谱法的各元素标准曲线相关系数r值＞0.998,检出限≤0.0054,加标回收率为95.9％～102.6％,相对标准偏差为0.47％～1.90％.结论 2种方法均具有良好的线性、准确度和精密度,检测结果无统计学差异.
作者：伍剑；罗霞；陈杰；吉华贵；刘迎春；黄亚婷 刊期： 2018年第12期
目的 通过构建综合评价模型,对四川省区域医疗中心发展状况进行评价研究.方法 调查2013-2015年区域医疗中心相关指标数据,采用综合评分法构建综合评价模型.运用Microsoft Excel 2010和SPSS 17.0软件处理数据.结果 对各指标数据进行集中化处理,建立区域医疗中心综合评价模型,以加权求和的方式计算评分.区域医疗中心在三级、二级、一级指标和总评分间存在一定的差异.总评分结果显示:3年平均A医院排名第一,B医院排名第二,C医院排名第三,G医院和F医院排名后.结论 地区间医疗水平发展不平衡,对于相对落后地区行政部门在分配卫生资源时应予以考虑.区域医疗中心各有所长,相互间应取长补短,不断提升医院自身及区域整体医疗水平,为患者提供更优质的服务.
作者：田伟；张岚；王波 刊期： 2018年第12期
目的 了解大学生高血压前期与肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式的关系,为制定高校血压健康管理策略提供政策建议.方法 采取方便抽样的方法,使用自填问卷和仪器测量等方式对吉林省某高校695名大学生进行调查,通过构建结构方程模型(The Structural Equation Model,SEM)分析大学生肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式与高血压前期的关系.结果 吉林省某高校大学生高血压前期的检出率为31.5％.各因子对高血压前期作用的标准化总效应由大到小依次为自主神经功能(0.316)＞肥胖程度(0.269)＞生活方式(0.052)＞心理健康问题(0.018).SEM作用路径显示自主神经功能可直接或间接通过肥胖对血压产生影响,肥胖程度在心理健康问题、生活方式和血压之间起中介作用,肥胖是大学生高血压前期的中间危险因素.结论 应综合健康行为改变理论和技术对大学生高血压前期进行健康管理.
作者：赵璐；张秀敏；吴方园；李眩眩；马娟；任正；周歌；金丽娜；刘红箭 刊期： 2018年第12期
目的 建立新的柱前衍生气相色谱-火焰离子化检测器测定工作场所空气中硫酸二甲酯方法.方法 空气中硫酸二甲酯经过苯胺、氢氧化钠和异丙醇混合吸收液吸收,60℃水浴加热反应30 min后,硫酸二甲酯衍生化生成N-甲基苯胺,经DB-5毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,标准曲线法定量.结果 硫酸二甲酯线性回归方程为y=0.950x-0.100;在0.36～ 133.2 μg/ml范围内,相关系数为0.9998,相对标准偏差小于6.35％,检出限为0.12 μg/ml(以3倍信噪比计),低检出浓度为0.05 mg/m3(以采集4.5 L空气计);加标回收率为100.98％～104.48％,样品在室温条件下至少保存7d.结论 该方法快速、简便、结果可靠,适用于工作场所空气中硫酸二甲酯的测定.
作者：张耕；许兵；梅勇 刊期： 2018年第12期
目的 对健康行动过程取向模型(Health Action Process Approach,HAPA)在四川农村青少年体育锻炼行为改善中的适用性及其指导意义进行探索.方法 采用自制调查问卷对四川省资中县2所中学初一及高一进行基线调查,然后进行2次追踪研究,利用结构方程模型对HAPA模型进行拟合分析.结果 3次调查有效样本量为2 080人.3次调查2所学校合并缺乏体育锻炼率依次为62.4％、57.6％、71.4％.全样本HAPA模型拟合结果良好:x2/df=2.197,RMSEA=0.017,GFI=0.969,TLI=0.979,CFI=0.982,各路径均存在统计学意义(P＜0.05),其中“锻炼意图→锻炼计划”和“锻炼计划→锻炼行为”路径标准化系数及95％可信区间分别为0.184[0.137,0.226]、0.305[0.240,0.367];中介效应中包含危险感知的中介路径95％可信区间均包含0,其余中介路径均不包含0;以年级分组的多组结构方程模型拟合结果为:x2/df=1.997,RMSEA=0.022,GFI=0.963,TLI=0.977,CFI=0.980,表明模型适配于不同年级的研究对象,同时在初中组中“危险感知→锻炼意图”路径无统计学意义(P＞0.05),而在高中组该相同路径有统计学意义(P＜0.05).结论 HAPA模型适用于农村青少年体育锻炼的改善,还能针对不同人群提出不同的干预措施.
作者：徐寰宇；苏畅；殷菲；杨洋；杨淑娟；吉园依；周欢；周峻民；马骁；刘巧兰 刊期： 2018年第12期
目的 系统评价心理社会干预对肺癌患者生活质量的影响.方法 计算机检索多个中英文数据库,收集关于心理社会干预对肺癌患者生活质量影响的临床随机对照试验,采用RevMan5.3.0和Stata 12.0软件进行数据分析.结果 共纳入11项临床随机对照研究.心理社会干预组在干预结束后即刻[SMD=0.33,95％CI (0.16,0.51),P=0.0001]和3个月以内[SMD=0.30,95％CI (0.01,0.59),P=0.04]的总体生活质量评分优于对照组,而在3个月以后,2组无统计学差异(P＞0.05).在功能方面,心理社会干预在提高患者的躯体功能[MD=0.30,95％CI (0.16,0.43),P＜0.0001]上有显著作用;而在情绪、认知、角色和社会功能方面,2组无统计学差异(P＞0.05).结论 采用心理社会干预,有利于肺癌患者在干预后短期内(≤3个月)生活质量的改善,尤其是在躯体功能方面,而心理社会干预在3个月以后的效果尚不能确定,有待临床开展大样本、设计严谨的临床随机对照研究进一步证实.
作者：何红叶；宋永霞；张甜；虞苗；葛晓玲；洪静芳 刊期： 2018年第12期
目的 针对降糖药物在对肠道菌群结构组成方面进行评价研究.方法 对目前2型糖尿病治疗常用药物如双胍类、α-糖苷酶抑制剂、基于肠促胰素类等降糖尿病药物在肠道菌群结构组成方面的研究进行综述分析.结果 二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、利拉鲁肽等都对SCFAs产生菌具有积极影响.但DPP-4抑制剂、磺脲类、SGLT2抑制剂、噻唑烷二酮类和GLP-1受体激动剂类药物在肠道菌群方面的研究还很少甚至不存在.结论 研究表明二甲双胍等降糖药物能显著改善肠道菌群结构,可能是其降血糖的重要机制之一.
作者：王志斌；信珊珊；丁丽娜；丁文宇；张宪党 刊期： 2018年第12期
目的 调查妇科手术患者的焦虑抑郁情况,并分析其影响因素.方法 应用医院焦虑抑郁量表(HADS)对2 121例将进行妇科手术的患者进行调查.结果 妇科手术患者的焦虑抑郁总得分(9.39±5.50)分,焦虑评分(5.40±3.13)分,抑郁评分(4.00±3.08)分;妇科恶性肿瘤患者(外阴癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌)的焦虑发生率为31.40％～ 50.00％,抑郁发生率为13.31％～52.78％,良性疾病患者(子宫肌瘤、卵巢囊肿)的焦虑发生率为20.22％ ～ 20.39％,抑郁发生率为10.10％ ～ 11.59％,不同疾病间焦虑抑郁程度差异具有统计学意义(P＜0.001);单因素方差分析结果显示妇科手术患者焦虑程度在年龄和学历方面差异具有统计学意义(P＜0.05),抑郁程度在学历方面差异具有统计学意义(P＜O.001).结论 妇科手术患者的焦虑抑郁水平均高于国内常模,恶性肿瘤患者焦虑抑郁程度高于良性疾病患者,其焦虑程度与学历和年龄有关,抑郁程度与学历有关.医务工作者应加强心理学知识的学习,针对患者的具体情况提供更专业、有效的心理干预.
作者：尹亚楠；陈静；龙德蓉 刊期： 2018年第12期
目的 评估温州市羔羊轮状病毒疫苗(Lanzhou Lamb Rotavirus,LLR)使用现况、安全性和保护效果.方法 对温州市2014-2016年122 005例2月～3周岁婴幼儿的LLR使用现况和安全性进行统计学描述.采用试验性研究方法,调查温州市某接种点2月～3周岁1 905例健康婴幼儿(疫苗组956例、对照组949例)的接种情况、临床症状等,评估保护效果.结果 122 005例接种者中2～6月龄首剂接种数仅占总接种人数的3.38％,6月～1岁首剂接种占7.93％,1～2岁首剂接种占43.70％.122 005例接种者中疑似预防接种异常反应(AEFI)报告38例,发生率31.15/10万.38例中4例属偶合症,与接种相关的34例中33例属轻微反应,1例属3级反应.温州市某接种点LLR对轮状病毒胃肠炎(RVGE)保护效果为68.14％,对严重轮状病毒胃肠炎(SRVGE)保护效果为72.00％.结论 温州市LLR首剂接种过晚,无法预防早期SRVGE,可能增加肠套叠发生风险.温州市LLR具有良好的安全性.LLR对轮状病毒所致轻重症腹泻均有一定的保护作用,预防SRVGE保护效果更佳.
作者：张潮；张维溪；姜毅；马洪波 刊期： 2018年第12期
目的 探讨DR890便携式比色计在生活饮用水中氯胺现场快速检测中的应用,解决日常监督监测和应急检测中无氯胺现场快速检测方法的问题.方法 按操作说明,在现场取样,利用DR890便携式比色计直接读取结果.同时采用《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750.11-2006)中的N,N-二乙基对苯二胺(DPD)分光光度法进行比较.结果 便携式比色计快检方法线性范围为0.02 ～ 5.0 mg/L,r＞0.999;低量程为0.02 ～ 2.00 mg/L,r=0.9990;高量程为0.03～5.00 mg/L,r=0.9993.对0.10、0.50、1.00、4.00 mg/L4组浓度的氯标准溶液进行精密度实验,相对标准偏差(RSD)分别为7.1％、4.0％、3.5％、4.4％.便携式比色计法结果与国标法差异无统计学意义(t=0.013,P＞0.05).结论 便携式比色计快速检测方法快捷、准确、操作简便,能基本满足生活饮用水中氯胺的日常现场检测的要求.
作者：张美云；安阳 刊期： 2018年第12期
目的 探讨儿童期创伤、心理资本与睡眠质量的关系.方法 选取山东省某高校680名大学生,采用儿童期创伤问卷简化版(CTQ-SF)、青少年心理资本问卷(PCQAS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及一般人口学问卷分别测量被试的儿童期创伤、心理资本、睡眠质量和一般人口学变量.结果 CTQ-SF总分与PCQAS总分及各维度得分均呈负相关关系(r=-0.10-0.33,均P＜0.01);CTQ-SF总分与PSQI总分及各维度之间呈正相关关系(r=0.13～0.25,均P＜0.01);PCQAS总分及各维度得分与PSQI总分及各维度得分均呈负相关关系(r=-0.13-0.20,均P＜0.01).结构方程建模拟合良好,x2/df=3.763＜5,CFI、TLI、NFI和RMSEA分别为0.95、0.93、0.93、0.065;儿童期创伤与心理资本负向关联[β=-0.34,95％CI (-0.433,-0.239)];心理资本与睡眠质量负向关联[β=-0.13,95％CI(-0.237,-0.030)];心理资本在儿童期创伤与睡眠质量之间起中介作用,中介占总效应的18.2％.结论 儿童期创伤既能直接预测睡眠质量,也可通过心理资本对其产生间接预测作用.
作者：李少杰；李玉丽；尹永田；李玉坤；邱永奇 刊期： 2018年第12期
目的 分析近6年来贵州省食源性疾病暴发事件的发病趋势和流行病学特征,为制定有针对性的防控措施提供科学依据.方法 对2011-2016年贵州省上报在食源性疾病暴发监测系统中所有食源性疾病暴发事件进行描述性流行病学分析.结果 2011-2016年全省共收到食源性疾病暴发事件报告486起,发病4 173人,死亡110人,罹患率为18.40％,病死率为2.64％.6-9月是发病高峰;农村家庭的报告事件数、发病人数和死亡人数多;主要致病因素为有毒植物和细菌,以野生毒蕈多;主要引发事件原因为误食误用.结论 夏秋季有毒植物中毒和细菌性食物中毒是我省食源性疾病暴发事件的防控重点,尤其应在高发季节和高发地区做好提前预警.针对重点人群进行相关食品安全防控知识的宣教,以减少此类食源性疾病暴发事件的发生,有效地降低发病和死亡,保证食品安全.
作者：王娅芳；周亚娟；何平；朱姝；杨蕙 刊期： 2018年第12期
目的 探讨美满霉素对阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)大鼠自噬通路和突触重塑的作用.方法 36只雄性Sprague-Dawley大鼠随机分成对照组、模型组、美满霉素组.侧脑室注射Aβ 25-35制作AD大鼠模型.造模结束后立即腹腔给药,美满霉素组给予美满霉素50 mg/kg,对照组和模型组同一时间点给予相同剂量的生理盐水,1次/d,连续给药2周.新物体识别实验检测大鼠物体辨别指数;水迷宫实验检测大鼠逃避潜伏期、游泳距离和穿环次数;Western blot法检测大鼠自噬通路相关蛋白微管相关蛋白l轻链3(LC3)、Beclin1蛋白表达水平变化;免疫荧光法检测突触重塑相关蛋白突触素(Syn)和脑源性神经营养因子(BDNF)表达变化.结果 与对照组比较,模型组大鼠物体辨别指数明显降低,逃避潜伏期和游泳距离明显延长,穿环次数明显减少,LC3、Beclin1、Syn和BDNF水平显著降低.与模型组比较,美满霉素组大鼠物体辨别指数明显升高,逃避潜伏期和游泳距离明显缩短,穿环次数明显增多,LC3、Beclinl、Syn和BDNF水平显著增加.结论 美满霉素可以改善Aβ25-35所致的AD大鼠学习记忆能力损伤,其机制可能与美满霉素上调自噬水平、调节突触重塑有关.
作者：孙缦利；邓海峰；陈浩；王兴红；常全忠 刊期： 2018年第12期
目的 分析部分公共卫生类期刊文献中观察性研究对照设计常见问题,为今后的规范运用提供一定参考.方法 随机抽取6本公共卫生类期刊杂志,查阅其2014年刊发的所有文献,将涉及对照设计的观察性研究分为病例对照和队列研究,系统总结其对照设计问题类型及特点.结果 观察性研究文献中共同存在的对照设计常见问题主要表现为:对照代表性或可比性不足、对照纳入排除标准不完整和对照样本量不当.此外,病例对照研究还存在匹配不当和对照设计无法回答研究问题,而队列研究还存在对照类型不明确问题.观察性研究中对照设计规范建议为:对照应满足代表性和可比性原则、对照组样本量应适当、纳入排除标准应描述完整、匹配应适当、对照设计应能回答研究问题、对照类型应指明.结论 公共卫生类期刊文献中观察性研究对照设计仍存在较多问题,其运用与表述均有待进一步规范和完善.
作者：张玲；宛小燕；罗彩英；李亚茜；李斯；张雪；马婧；蔺轲；陈晓瑜；孙千贺；周婷；徐浩；刘元元 刊期： 2018年第12期
目的 明确PPP2R2C蛋白在不同发育阶段的小鼠睾丸中的表达与定位,探讨染料木黄酮(GEN)对新生小鼠睾丸组织PPP2R2C、细胞周期蛋白依赖性激酶2(CDK2)和波形蛋白(Vimentin)表达的影响.方法 选用出生后1、6、10、15、20、30、60 d的雄性小鼠,采用免疫荧光技术观察PPP2R2C蛋白在各发育阶段小鼠睾丸中的细胞定位和表达;用2～3日龄雄性小鼠,取睾丸组织随机分为5组,即DMSO溶剂对照组和4个GEN剂量组(终浓度6.25、12.5、25、50μmol/L).旋转通气法体外培养72 h,HE染色观察睾丸组织病理改变,Real-time PCR测定蛋白PPP2R2C、CDK2和Vimentin mRNA表达.结果 免疫荧光结果发现PPP2R2C蛋白在小鼠睾丸间质细胞和其他细胞胞浆内表达;HE染色显示,各GEN剂量组均出现睾丸组织病理改变;Real-time PCR检测显示,6.25 μmol/L GEN组PPP2R2C mRNA表达高于对照组(P=0.021),各剂量组CDK2 mRNA表达呈下降趋势(P＞0.05),GEN各剂量组Vimentin mRNA表达略有降低,但是差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本研究首次发现PPP2R2C蛋白在小鼠睾丸组织中表达,其可能参与了小鼠睾丸发育、细胞分裂和精子发生过程.GEN可能通过调节体外培养小鼠睾丸PPP2R2C、CDK2和Vimentin基因的表达,影响睾丸发育和精子发生过程.
作者：周明明；周林桦；曲绍娟；宁艳花；包琪林；陆葵青；王丹；胡景清；李云 刊期： 2018年第12期
目的 分析2007-2016年荆州市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学特征及HFRS流行的影响因素,为制定防控对策提供科学依据.方法 收集2007-2016年荆州市HFRS人间疫情资料,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 荆州市2007-2016年间全市共发生HFRS病例352例,年均发病率为0.60/10万,发病率呈逐年上升趋势(x(趋势)2=28.40,P＜0.001).每年发病呈明显的春夏季(4-6月)和秋冬季(11月至翌年1月)2个季节高峰,两峰总体差异不大;年平均发病率居前三位的为江陵县(1.63/10万)、洪湖市(0.98/10万)、监利县(0.59/10万).男性发病高于女性,男女比为3.69:1;职业以农民为主,占病例总数的65.06％;发病年龄以45～59岁年龄组为主,占病例总数的45.17％.结论 荆州市HFRS流行有明显的季节、地区、人群分布特征,防控形势严峻,应采取以防鼠灭鼠为主的综合性防控措施.
作者：刘天；姚梦雷；黄继贵；汤琢；郝海波；夏世国 刊期： 2018年第12期
目的 了解郑州高校大学生生活满意度和心理韧性方面的状况以及两者之间存在的关系,为提高郑州高校大学生身心健康水平提供支持.方法 采用方便抽样的方法,以班级为单位随机分层整群抽取郑州市6所高校的2 604名在校大学生对其采用青少年生活满意度量表和心理韧性量表进行调查,并对结果进行统计分析.结果 郑州高校大学生生活满意度总评分为(4.73±0.77)分.男女生在家庭、学业、环境等因子上得分差异有统计学意义(t值分别为-2.964、4.402、0.814,P值均＜0.05).郑州高校大学生心理韧性总得分为(3.42±0.42)分.回归分析显示,心理韧性各维度均进入回归方程(F值为342.13,R2值为0.405,P＜0.01),解释生活满意度总变异的40.7％.心理韧性总评分也进入回归方程(F值为1 539.42,R2值为0.380,P＜0.01),解释生活满意度总变异的38.2％.结论 郑州高校大学生心理韧性对生活满意度起到较好的预测作用,今后可以从提高大学生心理韧性的角度促进心理健康水平的提高,从而提高大学生的生活满意度.
作者：曾强 刊期： 2018年第12期
目的 将PCR检测技术应用于陕西省布鲁氏菌的种型鉴定中,建立适用于该省的标准化分子分型技术,为布病防治提供科学依据.方法 用BCSP31-PCR及AMOS-PCR对收集的3株标准菌株羊16M、牛544A、猪1330S以及89株陕西省1957年以来保存的部分地方株进行种型鉴定.结果 菌14025、14045经BCSP31-PCR、AMOS-PCR均未条带,排除是布氏菌,与生化鉴定结果一致;其余菌株BCSP31-PCR均出现223 bp大小的条带;菌62018、74011、74012经AMOS-PCR出现285 bp左右条带,证实为猪1型菌株,菌92008未出现条带,该方法不能用于犬种菌的鉴定,其余菌株均出现731 bp左右的条带,为羊种菌.结论 PCR方法特异、快速、准确,在实际工作中,可用BCSP31-PCR方法鉴定到属,AMOS-PCR检测方法鉴定到种,可作为布鲁氏菌种属快速鉴定方法之一.
作者：陈宝宝；吕文；安翠红；聂守民；孙养信 刊期： 2018年第12期
目的 建立生活饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和2.4-滴的液液萃取-衍生气相色谱法.方法 水中被测物用甲基叔丁醚萃取,然后在50℃恒温超声下,硫酸-甲醇衍生,衍生产物采用DB-5毛细管柱(30m×320 μm,0.25 μm)程序升温分离、电子捕获检测器检测,内标法定量.结果 方法的线性范围为0.003 mg/L～ 0.400 mg/L,检出限为0.0004mg/L ～ 0.0030 mg/L,回收率为83.4％～ 109.7％,相对标准偏差为7.63％～9.31％.结论 本法快速,重现性好,灵敏度高,可用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和2.4-滴的同时测定.
作者：刘利容；王定国；苏敏 刊期： 2018年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
