刘天；姚梦雷；黄继贵；汤琢；郝海波；夏世国
目的 探讨本科护生品格优势、领悟社会支持与共情现状,并分析三者关系.方法 选取合肥市某所高等院校411例本科护生,采用品格优势量表(VIA-IS)、领悟社会支持量表(PSSS)、护生共情量表(JPES-NS)进行问卷调查.结果 本科护生的品格优势总分为(154.82±13.57)分、领悟社会支持总分为(63.03±10.00)分、共情总分为(109.49±14.18)分.相关分析显示,品格优势、领悟社会支持与共情之间呈正相关(r=0.11 ～0.79,均P＜0.01).多元线性回归分析显示,本科护生的领悟社会支持水平和品格优势水平可以正向预测其共情水平(B值为0.119、0.656,均P＜0.05).结论 本科护生的品格优势、领悟社会支持是影响共情水平的因素.应当重视培养护生的品格优势,为其提供多方面支持,以提升其共情水平,为其将来适应临床工作,预防医患矛盾发生提供依据.
作者：王艺璇；李惠萍；丁晓彤；肖婷；江笑笑 刊期： 2018年第12期
目的 探讨孕前期、孕早期、孕中期累积平均膳食蛋白摄入情况与妊娠期糖尿病(GDM)的关系.方法 采用前瞻性队列研究方法,选取2 579名22～43岁于2014年在四川省和贵州省5所妇幼保健院定期产前检查的孕妇.使用食物频率问卷收集孕妇孕前期(孕前1年)、孕早期(孕0～11+6周)及孕中期(孕12+0～23+6周)的膳食情况;于孕24～ 28周时进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛查,判定孕妇是否患有GDM.采用多因素Logistic回归分析膳食蛋白摄入情况与GDM的关系.结果 总蛋白及植物蛋白供能比五分位数高组GDM发病风险是低组的2.51、3.03倍,OR值(95％CI)分别为2.51(1.50 ～ 4.28)、3.03(1.84～5.09).蛋类、奶类的蛋白质供能比五分位数高组GDM发病风险是低组的1.82、2.46倍,OR值(95％CI)分别为1.82(1.10 ～ 3.05),2.46(1.51 ～ 4.05).结论 孕前期、孕早期、孕中期的膳食中较高的总蛋白质、植物蛋白质的摄入量可能与增加GDM的发生风险有关,尤其是较高的蛋类、奶类摄入量可能会增加GDM的发生风险.
作者：梁一；薛红妹；李丹婷；陈梦雪；张啸；成果；杨大刚；杨雯雁；刘影；龚云辉 刊期： 2018年第12期
目的 评估温州市羔羊轮状病毒疫苗(Lanzhou Lamb Rotavirus,LLR)使用现况、安全性和保护效果.方法 对温州市2014-2016年122 005例2月～3周岁婴幼儿的LLR使用现况和安全性进行统计学描述.采用试验性研究方法,调查温州市某接种点2月～3周岁1 905例健康婴幼儿(疫苗组956例、对照组949例)的接种情况、临床症状等,评估保护效果.结果 122 005例接种者中2～6月龄首剂接种数仅占总接种人数的3.38％,6月～1岁首剂接种占7.93％,1～2岁首剂接种占43.70％.122 005例接种者中疑似预防接种异常反应(AEFI)报告38例,发生率31.15/10万.38例中4例属偶合症,与接种相关的34例中33例属轻微反应,1例属3级反应.温州市某接种点LLR对轮状病毒胃肠炎(RVGE)保护效果为68.14％,对严重轮状病毒胃肠炎(SRVGE)保护效果为72.00％.结论 温州市LLR首剂接种过晚,无法预防早期SRVGE,可能增加肠套叠发生风险.温州市LLR具有良好的安全性.LLR对轮状病毒所致轻重症腹泻均有一定的保护作用,预防SRVGE保护效果更佳.
作者：张潮；张维溪；姜毅；马洪波 刊期： 2018年第12期
目的 初步编制非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表,并对其进行信度和效度检验.方法 基于文献研究和半结构访谈法,初步拟定非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表条目池,经2轮专家意见咨询后形成量表初稿,选取218名非酒精性脂肪性肝病患者作为调查对象,整理数据后进行条目筛选和信效度评估.结果 编制完成的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表共包括3 1个条目和疾病防治管理、日常生活管理、疾病知识管理、心理认知管理、不良生活方式管理5个维度.总量表内部一致性信度(Cronbach'sα)系数为0.899,重测信度系数为0.876,分半信度为0.871;采用主成分分析法提取出的5个公因子之间相关系数为0.127～ 0.248,各因子与总量表的相关系数为0.308 ～ 0.799,总量表的内容效度指数为0.933,各条目的内容效度指数均大于0.8.结论 初步编制的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表具有较好的信度和效度,可为以后相关量表的研究提供一定参考.
作者：徐倩；熊振芳；陶军秀；沈绍武；李圣洁；程艳然；贺安妮 刊期： 2018年第12期
目的 探讨牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖对雄性小鼠性功能的影响.方法 将50只健康清洁级成年雄性ICR小鼠随机分为空白对照组、乳清蛋白组(760 mg/kg bw)和3个牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖配伍组(配伍1组:160+ 440+ 220 mg/kg bw;配伍2组:320+ 220+ 220 mg/kg bw;配伍3组:640+ 110+ 220 mg/kg bw).连续灌胃干预45 d,在干预的第15d,30 d和45 d分别对小鼠进行交配实验记录骑跨潜伏期、20 min内骑跨次数及交配次数;干预结束后,检测小鼠血清NO和睾酮浓度,海绵体NO、cGMP和PDE5水平,分别取睾丸、附睾、包皮腺、精囊和前列腺并精确称重.结果 与乳清蛋白组相比,3个配伍组可不同程度的增加雄性小鼠附性器官指数,提高血清NO和睾酮含量,提高海绵体cGMP含量并降低PDE5水平,此外还可缩短小鼠骑跨潜伏期并增加骑跨次数和交配次数.结论 牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖能够增强雄性小鼠的性功能.
作者：张亭；李迪；乌兰；杜倩；珠娜；李勇 刊期： 2018年第12期
目的 研究在山西大同煤矿集团职工中打鼾对代谢综合征(MS)的影响,并探讨体重指数(BMI)在打鼾与MS关联中的中介作用.方法 选择3 794名大同煤矿集团职工为研究对象,调查其一般情况并测量身高、体重、腰围、血压以及MS相关生化指标.用Logistic回归模型在井上井下2个亚组中分析打鼾与MS的关联;并用中介效应模型分析BMI在打鼾与MS关系中BMI的中介效应.结果 井上和井下职工中,打鼾者患MS的风险均较高.OR值分别为:1.40(1.11,1.76)和1.60(1.29,2.02).BMI对打鼾与MS的中介效应有统计学意义(中介效应值为9.55,P＜0.01).中介效应百分比为20.53％.结论 同煤集团职工中,打鼾是MS的危险因素,BMI在打鼾与MS的关系中起部分中介作用.
作者：李艳艳；高倩；申亚男；王慧；黄建军；孙晨明；虞明星；王彤 刊期： 2018年第12期
目的 了解郑州高校大学生生活满意度和心理韧性方面的状况以及两者之间存在的关系,为提高郑州高校大学生身心健康水平提供支持.方法 采用方便抽样的方法,以班级为单位随机分层整群抽取郑州市6所高校的2 604名在校大学生对其采用青少年生活满意度量表和心理韧性量表进行调查,并对结果进行统计分析.结果 郑州高校大学生生活满意度总评分为(4.73±0.77)分.男女生在家庭、学业、环境等因子上得分差异有统计学意义(t值分别为-2.964、4.402、0.814,P值均＜0.05).郑州高校大学生心理韧性总得分为(3.42±0.42)分.回归分析显示,心理韧性各维度均进入回归方程(F值为342.13,R2值为0.405,P＜0.01),解释生活满意度总变异的40.7％.心理韧性总评分也进入回归方程(F值为1 539.42,R2值为0.380,P＜0.01),解释生活满意度总变异的38.2％.结论 郑州高校大学生心理韧性对生活满意度起到较好的预测作用,今后可以从提高大学生心理韧性的角度促进心理健康水平的提高,从而提高大学生的生活满意度.
作者：曾强 刊期： 2018年第12期
目的 建立离子液体分散液液微萃取-石墨炉原子吸收光谱法测定尿中镉的方法.方法 以离子液体1-己基-3-甲基-咪唑六氟磷酸盐([Hmim] [PF6])为萃取剂,以吡咯烷二硫代甲酸铵(APDC)为螯合剂,以乙醇为分散剂,对尿中镉进行微萃取,通过L9(33)正交试验对[Hmim][PF6]、APDC、乙醇用量进行优化,采用单因素轮换模式探究可影响萃取效率的因素如萃取时间、萃取温度、酸碱度,并对洗脱条件进行优化.结果 镉在0.0 ～ 20.0 μg/L范围内线性相关系数大于0.999,方法检出限为0.13 μg/L,加标回收率为95.2％～107.5％,相对标准偏差为1.66％～ 3.98％.结论 该法操作简便,灵敏度高,适用于职业接触人群及正常人群尿样中镉的测定.
作者：袁辉；宋世震；孙婷婷；梅勇 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠糖尿病患者胎盘组织脂蛋白酶(Iipoprotein I ipase,LPL)基因多态性与胰岛素抵抗的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对1 10例妊娠糖尿病(病例组)和1 10例非妊娠糖尿病患者(对照组)胎盘组织中LPL HindⅢ酶切位点进行多态性分析,并分析2组及子代体重指数(BMI)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与LPL多态性的关系.结果 病例组H+等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组H+H+型患者BMI、TC、TG、LDL、HDL、FPG、PPG、FINS和HOMA-IR等与非H+H+型患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果提示LPL基因多态性与胰岛素抵抗正相关.病例组子代HDL、BMI和胰岛素抵抗指数与对照组子代比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病胎盘组织脂蛋白酶基因多态性是胰岛素抵抗的因素,与子代胰岛素抵抗有相关性.
作者：李丹丹；刘扬；苏冬月；元荣荣；于彤；庞妩燕 刊期： 2018年第12期
目的 通过总结分析南昌市第三医院近5年医院感染主要病原菌分布及抗菌药物的耐药性,为临床诊疗提供依据.方法 采用西门子MifcroScan WalkAway-40 plus全自动细菌检定药敏分析仪对2012年1月-2016年12月医院感染患者标本进行细菌鉴定及药敏试验,用SPSS13.0分析耐药趋势.结果 5年共检出医院感染病原菌2 206株,前3位依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,其中大肠埃希菌5年多重耐药菌分布率高,且差异有统计学意义(P＜0.05),在2012-2013年较高,2014年下降,2016年回升,其对丁胺卡那、亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林、克拉维酸耐药率＜30％;肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸的耐药率＞26％;铜绿假单胞菌在部分年份对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素等耐药率＞30％.结论 医院感染主要病原菌耐药率依然较高,仍需进一步加强细菌耐药性监测.
作者：贾利娜；蒋沁蚊；章群；郭蕾 刊期： 2018年第12期
目的 建立新的柱前衍生气相色谱-火焰离子化检测器测定工作场所空气中硫酸二甲酯方法.方法 空气中硫酸二甲酯经过苯胺、氢氧化钠和异丙醇混合吸收液吸收,60℃水浴加热反应30 min后,硫酸二甲酯衍生化生成N-甲基苯胺,经DB-5毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,标准曲线法定量.结果 硫酸二甲酯线性回归方程为y=0.950x-0.100;在0.36～ 133.2 μg/ml范围内,相关系数为0.9998,相对标准偏差小于6.35％,检出限为0.12 μg/ml(以3倍信噪比计),低检出浓度为0.05 mg/m3(以采集4.5 L空气计);加标回收率为100.98％～104.48％,样品在室温条件下至少保存7d.结论 该方法快速、简便、结果可靠,适用于工作场所空气中硫酸二甲酯的测定.
作者：张耕；许兵；梅勇 刊期： 2018年第12期
目的 针对降糖药物在对肠道菌群结构组成方面进行评价研究.方法 对目前2型糖尿病治疗常用药物如双胍类、α-糖苷酶抑制剂、基于肠促胰素类等降糖尿病药物在肠道菌群结构组成方面的研究进行综述分析.结果 二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、利拉鲁肽等都对SCFAs产生菌具有积极影响.但DPP-4抑制剂、磺脲类、SGLT2抑制剂、噻唑烷二酮类和GLP-1受体激动剂类药物在肠道菌群方面的研究还很少甚至不存在.结论 研究表明二甲双胍等降糖药物能显著改善肠道菌群结构,可能是其降血糖的重要机制之一.
作者：王志斌；信珊珊；丁丽娜；丁文宇；张宪党 刊期： 2018年第12期
目的 系统评价心理社会干预对肺癌患者生活质量的影响.方法 计算机检索多个中英文数据库,收集关于心理社会干预对肺癌患者生活质量影响的临床随机对照试验,采用RevMan5.3.0和Stata 12.0软件进行数据分析.结果 共纳入11项临床随机对照研究.心理社会干预组在干预结束后即刻[SMD=0.33,95％CI (0.16,0.51),P=0.0001]和3个月以内[SMD=0.30,95％CI (0.01,0.59),P=0.04]的总体生活质量评分优于对照组,而在3个月以后,2组无统计学差异(P＞0.05).在功能方面,心理社会干预在提高患者的躯体功能[MD=0.30,95％CI (0.16,0.43),P＜0.0001]上有显著作用;而在情绪、认知、角色和社会功能方面,2组无统计学差异(P＞0.05).结论 采用心理社会干预,有利于肺癌患者在干预后短期内(≤3个月)生活质量的改善,尤其是在躯体功能方面,而心理社会干预在3个月以后的效果尚不能确定,有待临床开展大样本、设计严谨的临床随机对照研究进一步证实.
作者：何红叶；宋永霞；张甜；虞苗；葛晓玲；洪静芳 刊期： 2018年第12期
目的 了解医学硕士研究生对临床流行病学的认知状况,并通过对影响教学成绩因素的分析,找出影响临床流行病学教学效果的关键因素,为改进教学效果措施的制定提供科学依据.方法 以郑州市某高校医学院2015级全体硕士研究生为调查对象,采用统一自填式问卷调查硕士研究生对临床流行病学的认知状况,并采用多重线性回归的方法分析影响学习效果的因素.结果 目前医学硕士研究生对临床流行病学相关知识和该课程的重要性还缺少足够的了解,年龄相对较大、女性、7年制、经常进行课前预习、课后复习及经常参与课堂讨论对学习较高有促进作用.结论 临床流行病学是一门需要不断学习和实践的学科,为医学研究生开设这门课程非常必要;研究生临床流行病学教学应重视督促学生思维方式的转换,在授课过程中应根据学生的特点采用针对性的教学,以更好地提高该课程的教学效果.
作者：徐志伟；王雪梅；张晓菊；赵琼蕊；刘广芝 刊期： 2018年第12期
目的 对泰州市连续发生的2起呼吸道疫情进行病原学检测和血凝素基因特征分析.方法 采集样本进行PCR快速检测,选取PCR阳性样本进行病毒分离鉴定,从中选取典型病毒培养物进行HA基因序列测定,并进行相关生物信息学分析.结果 样本核酸检测17例B型流感病毒核酸阳性,阳性率70.8％,阳性样品经病原学鉴定为B型Vic-toria系流感病毒,流感毒株HA基因与该市近期常规监测的Victoria系毒株、北半球乙型流感疫苗株和来自美国的南半球代表株同源性高,而与该市2007年代表性分离株相比发生很大程度变异.结论 这2起流感疫情均由B型Vicoria系流感病毒引起,泰州市B型流感病毒HA基因暂处于稳态,应加强动态监测.
作者：杨海玉；朱伯林 刊期： 2018年第12期
目的 调查肺癌手术患者对ICU护理满意度的现状,为下一步开展干预性研究提供依据.方法 采用自编肺癌手术患者ICU护理满意度问卷对肺癌术后有ICU住院经历的102例患者进行满意度问卷调查,根据样本是否符合正态分布采用两独立样本t检验、单因素方差分析比较不同特征的患者满意度水平.结果 肺癌术后患者对ICU护理的总体满意度得分为(4.72±0.20)分,各维度满意度得分由高到低分别为病房环境维度(4.98±0.10)、态度与技能维度(4.91±0.27)、信息支持维度(4.65±0.26)、身心舒适维度(4.61±0.28)分;不同年龄、有无医疗保险的患者总满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在开展优质护理的过程中,重点关注患者信息需求和身心舒适,尤其是年龄＜60岁和没有医疗保险的患者.
作者：吴孟航；卢小丽；蔡丹；田永明；许峰 刊期： 2018年第12期
目的 分析四川省绵阳市医务人员HBsAg与HBsAb血清学检测结果,了解其乙型肝炎疫苗接种现况及乙型肝炎易感状态,为制定职业高危人群乙型肝炎疫苗接种策略提供参考依据.方法 采取多阶段分层随机抽样的方法,于2014年11月-2015年8月,抽取绵阳市2437名医务人员为研究对象进行现况研究.采用问卷调查的方式面访,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对血清中HBsAg和HBsAb进行检测.结果 调查对象中,HBsAg、HBsAb双阴性率为27.99％(682/2 437),HBsAb阳性率为69.39％(1 691/2437),HBsAg阳性率为2.67％(65/2 437).HBsAg、HBsAb双阴性率:男性(32.84％)高于女性(25.55％);≥55岁者(36.14％)高,25 ～ 34岁者(23.08％)低;初中及以下文化程度者(33.21％)高,大学及以上文化程度者(26.23％)低;有乙肝疫苗接种史者(25.40％)低于无乙肝疫苗接种史者(31.21％);安州区(51.87％)高,江油市(24.40％)低.乙肝疫苗接种率为60.89％(1 484/2 437),其中女性高于男性,随年龄的增高疫苗接种率呈下降趋势,随文化程度增高疫苗接种率呈上升趋势.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 绵阳市医务人员乙型肝炎易感性仍较高,亟待完善医务人员乙肝疫苗接种策略,及时监测乙肝表面抗体水平,完善疫苗漏补种措施.
作者：余双彬；俞梦璐；陈曦；孙圆圆；张璇；王娟；任涛；王丽萍；袁萍 刊期： 2018年第12期
目的 调查妇科手术患者的焦虑抑郁情况,并分析其影响因素.方法 应用医院焦虑抑郁量表(HADS)对2 121例将进行妇科手术的患者进行调查.结果 妇科手术患者的焦虑抑郁总得分(9.39±5.50)分,焦虑评分(5.40±3.13)分,抑郁评分(4.00±3.08)分;妇科恶性肿瘤患者(外阴癌、宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌)的焦虑发生率为31.40％～ 50.00％,抑郁发生率为13.31％～52.78％,良性疾病患者(子宫肌瘤、卵巢囊肿)的焦虑发生率为20.22％ ～ 20.39％,抑郁发生率为10.10％ ～ 11.59％,不同疾病间焦虑抑郁程度差异具有统计学意义(P＜0.001);单因素方差分析结果显示妇科手术患者焦虑程度在年龄和学历方面差异具有统计学意义(P＜0.05),抑郁程度在学历方面差异具有统计学意义(P＜O.001).结论 妇科手术患者的焦虑抑郁水平均高于国内常模,恶性肿瘤患者焦虑抑郁程度高于良性疾病患者,其焦虑程度与学历和年龄有关,抑郁程度与学历有关.医务工作者应加强心理学知识的学习,针对患者的具体情况提供更专业、有效的心理干预.
作者：尹亚楠；陈静；龙德蓉 刊期： 2018年第12期
目的 对电子器件制造工职业倦怠患病现况及职业紧张相关因素对其的影响进行分析.方法 采用整群抽样的方法,以某电子器件制造企业2 251名作业人员为调查对象,分别采用职业倦怠通用量表(MBI-GS)、简明工作要求-自主(JDC)问卷和付出-回报失衡(ERI)问卷对电子器件制造员工职业倦怠和职业紧张相关因素进行测评.结果 2 251例调查对象轻度职业倦怠1 013例,高度职业倦怠162例,职业倦怠检出率为52.2％(1175/2251).单因素分析显示,JDC职业紧张和ERI职业紧张组相关变量对职业倦怠检出率均高于相应对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:单身、ERI职业紧张、内在投入评分高、ERI比值高为电子器件制造工职业倦怠的危险因素.非流水线岗位、工作要求得分高、自主程度评分高、社会支持评分高、D/C比值高、内在投入评分高为电子器件制造工职业倦怠的保护因素.结论 电子器件制造工中职业倦怠检出率偏高,ERI职业紧张模式在职业倦怠预报中更有效.企业应特别重视单身、流水线岗位、ERI职业紧张、内在投入得分高、ERI比值高的员工职业倦怠的发生.
作者：杨雪莹；王亭；曾强；李培 刊期： 2018年第12期
目的 建立生活饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和2.4-滴的液液萃取-衍生气相色谱法.方法 水中被测物用甲基叔丁醚萃取,然后在50℃恒温超声下,硫酸-甲醇衍生,衍生产物采用DB-5毛细管柱(30m×320 μm,0.25 μm)程序升温分离、电子捕获检测器检测,内标法定量.结果 方法的线性范围为0.003 mg/L～ 0.400 mg/L,检出限为0.0004mg/L ～ 0.0030 mg/L,回收率为83.4％～ 109.7％,相对标准偏差为7.63％～9.31％.结论 本法快速,重现性好,灵敏度高,可用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和2.4-滴的同时测定.
作者：刘利容；王定国；苏敏 刊期： 2018年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
