徐倩；熊振芳；陶军秀；沈绍武；李圣洁；程艳然；贺安妮
目的 建立新的柱前衍生气相色谱-火焰离子化检测器测定工作场所空气中硫酸二甲酯方法.方法 空气中硫酸二甲酯经过苯胺、氢氧化钠和异丙醇混合吸收液吸收,60℃水浴加热反应30 min后,硫酸二甲酯衍生化生成N-甲基苯胺,经DB-5毛细管色谱柱分离,火焰离子化检测器检测,标准曲线法定量.结果 硫酸二甲酯线性回归方程为y=0.950x-0.100;在0.36～ 133.2 μg/ml范围内,相关系数为0.9998,相对标准偏差小于6.35％,检出限为0.12 μg/ml(以3倍信噪比计),低检出浓度为0.05 mg/m3(以采集4.5 L空气计);加标回收率为100.98％～104.48％,样品在室温条件下至少保存7d.结论 该方法快速、简便、结果可靠,适用于工作场所空气中硫酸二甲酯的测定.
作者：张耕；许兵；梅勇 刊期： 2018年第12期
目的 建立生活饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和2.4-滴的液液萃取-衍生气相色谱法.方法 水中被测物用甲基叔丁醚萃取,然后在50℃恒温超声下,硫酸-甲醇衍生,衍生产物采用DB-5毛细管柱(30m×320 μm,0.25 μm)程序升温分离、电子捕获检测器检测,内标法定量.结果 方法的线性范围为0.003 mg/L～ 0.400 mg/L,检出限为0.0004mg/L ～ 0.0030 mg/L,回收率为83.4％～ 109.7％,相对标准偏差为7.63％～9.31％.结论 本法快速,重现性好,灵敏度高,可用于饮用水中二氯乙酸、三氯乙酸和2.4-滴的同时测定.
作者：刘利容；王定国；苏敏 刊期： 2018年第12期
目的 针对降糖药物在对肠道菌群结构组成方面进行评价研究.方法 对目前2型糖尿病治疗常用药物如双胍类、α-糖苷酶抑制剂、基于肠促胰素类等降糖尿病药物在肠道菌群结构组成方面的研究进行综述分析.结果 二甲双胍、α-葡萄糖苷酶抑制剂、利拉鲁肽等都对SCFAs产生菌具有积极影响.但DPP-4抑制剂、磺脲类、SGLT2抑制剂、噻唑烷二酮类和GLP-1受体激动剂类药物在肠道菌群方面的研究还很少甚至不存在.结论 研究表明二甲双胍等降糖药物能显著改善肠道菌群结构,可能是其降血糖的重要机制之一.
作者：王志斌；信珊珊；丁丽娜；丁文宇；张宪党 刊期： 2018年第12期
目的 探讨DR890便携式比色计在生活饮用水中氯胺现场快速检测中的应用,解决日常监督监测和应急检测中无氯胺现场快速检测方法的问题.方法 按操作说明,在现场取样,利用DR890便携式比色计直接读取结果.同时采用《生活饮用水卫生标准检验方法》(GB/T5750.11-2006)中的N,N-二乙基对苯二胺(DPD)分光光度法进行比较.结果 便携式比色计快检方法线性范围为0.02 ～ 5.0 mg/L,r＞0.999;低量程为0.02 ～ 2.00 mg/L,r=0.9990;高量程为0.03～5.00 mg/L,r=0.9993.对0.10、0.50、1.00、4.00 mg/L4组浓度的氯标准溶液进行精密度实验,相对标准偏差(RSD)分别为7.1％、4.0％、3.5％、4.4％.便携式比色计法结果与国标法差异无统计学意义(t=0.013,P＞0.05).结论 便携式比色计快速检测方法快捷、准确、操作简便,能基本满足生活饮用水中氯胺的日常现场检测的要求.
作者：张美云；安阳 刊期： 2018年第12期
目的 通过总结分析南昌市第三医院近5年医院感染主要病原菌分布及抗菌药物的耐药性,为临床诊疗提供依据.方法 采用西门子MifcroScan WalkAway-40 plus全自动细菌检定药敏分析仪对2012年1月-2016年12月医院感染患者标本进行细菌鉴定及药敏试验,用SPSS13.0分析耐药趋势.结果 5年共检出医院感染病原菌2 206株,前3位依次是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌,其中大肠埃希菌5年多重耐药菌分布率高,且差异有统计学意义(P＜0.05),在2012-2013年较高,2014年下降,2016年回升,其对丁胺卡那、亚胺培南、美罗培南、头孢西丁、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林、克拉维酸耐药率＜30％;肺炎克雷伯菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸的耐药率＞26％;铜绿假单胞菌在部分年份对亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素等耐药率＞30％.结论 医院感染主要病原菌耐药率依然较高,仍需进一步加强细菌耐药性监测.
作者：贾利娜；蒋沁蚊；章群；郭蕾 刊期： 2018年第12期
目的 探讨妊娠糖尿病患者胎盘组织脂蛋白酶(Iipoprotein I ipase,LPL)基因多态性与胰岛素抵抗的关系.方法 采用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性分析法(PCR-RFLP)对1 10例妊娠糖尿病(病例组)和1 10例非妊娠糖尿病患者(对照组)胎盘组织中LPL HindⅢ酶切位点进行多态性分析,并分析2组及子代体重指数(BMI)、血脂(TC、TG、HDL、LDL)、空腹血糖(FPG)、餐后血糖(PPG)、空腹胰岛素(FINS)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与LPL多态性的关系.结果 病例组H+等位基因频率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).病例组H+H+型患者BMI、TC、TG、LDL、HDL、FPG、PPG、FINS和HOMA-IR等与非H+H+型患者比较差异有统计学意义(P＜0.05).相关性分析结果提示LPL基因多态性与胰岛素抵抗正相关.病例组子代HDL、BMI和胰岛素抵抗指数与对照组子代比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 妊娠糖尿病胎盘组织脂蛋白酶基因多态性是胰岛素抵抗的因素,与子代胰岛素抵抗有相关性.
作者：李丹丹；刘扬；苏冬月；元荣荣；于彤；庞妩燕 刊期： 2018年第12期
目的 探讨牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖对雄性小鼠性功能的影响.方法 将50只健康清洁级成年雄性ICR小鼠随机分为空白对照组、乳清蛋白组(760 mg/kg bw)和3个牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖配伍组(配伍1组:160+ 440+ 220 mg/kg bw;配伍2组:320+ 220+ 220 mg/kg bw;配伍3组:640+ 110+ 220 mg/kg bw).连续灌胃干预45 d,在干预的第15d,30 d和45 d分别对小鼠进行交配实验记录骑跨潜伏期、20 min内骑跨次数及交配次数;干预结束后,检测小鼠血清NO和睾酮浓度,海绵体NO、cGMP和PDE5水平,分别取睾丸、附睾、包皮腺、精囊和前列腺并精确称重.结果 与乳清蛋白组相比,3个配伍组可不同程度的增加雄性小鼠附性器官指数,提高血清NO和睾酮含量,提高海绵体cGMP含量并降低PDE5水平,此外还可缩短小鼠骑跨潜伏期并增加骑跨次数和交配次数.结论 牡蛎低聚肽配伍核桃低聚肽和山药多糖能够增强雄性小鼠的性功能.
作者：张亭；李迪；乌兰；杜倩；珠娜；李勇 刊期： 2018年第12期
目的 了解高职医学生对艾滋病综合防治知识的知晓情况与影响因素,为卫生职业院校开展艾滋病健康教育和防控提供科学依据.方法 采用《2016版全国艾滋病哨点监测健康调查问卷》(青年学生调查问卷),通过分层整群随机抽样,对卫生职业院校1 123名学生的艾滋病防治知识及进行问卷调查,并采用单因素分析方法和多重线性回归分析对滋病防治知识得分影响因素进行分析.结果 高职医学生艾滋病防控知识得分为(6.80±1.12)分,低为2分,高8分,知晓率为64.7％;多重线性回归分析结果显示,年级、专业、是否接受或参加艾滋病宣传是艾滋病防治知识得分的主要影响因素.结论 本次调查的高职医学生艾滋病防治知识得分偏低,知晓率低于国家要求水平.提高高职医学生艾滋病防治知识认知水平,降低艾滋病相关危险性行为,学校需有针对性地加强艾滋病健康教育与防控.
作者：贺生；甘启英；赵钰；李珊珊；张羽；钟晓莉 刊期： 2018年第12期
目的 初步编制非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表,并对其进行信度和效度检验.方法 基于文献研究和半结构访谈法,初步拟定非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表条目池,经2轮专家意见咨询后形成量表初稿,选取218名非酒精性脂肪性肝病患者作为调查对象,整理数据后进行条目筛选和信效度评估.结果 编制完成的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表共包括3 1个条目和疾病防治管理、日常生活管理、疾病知识管理、心理认知管理、不良生活方式管理5个维度.总量表内部一致性信度(Cronbach'sα)系数为0.899,重测信度系数为0.876,分半信度为0.871;采用主成分分析法提取出的5个公因子之间相关系数为0.127～ 0.248,各因子与总量表的相关系数为0.308 ～ 0.799,总量表的内容效度指数为0.933,各条目的内容效度指数均大于0.8.结论 初步编制的非酒精性脂肪性肝病患者自我管理量表具有较好的信度和效度,可为以后相关量表的研究提供一定参考.
作者：徐倩；熊振芳；陶军秀；沈绍武；李圣洁；程艳然；贺安妮 刊期： 2018年第12期
目的 探讨本科护生品格优势、领悟社会支持与共情现状,并分析三者关系.方法 选取合肥市某所高等院校411例本科护生,采用品格优势量表(VIA-IS)、领悟社会支持量表(PSSS)、护生共情量表(JPES-NS)进行问卷调查.结果 本科护生的品格优势总分为(154.82±13.57)分、领悟社会支持总分为(63.03±10.00)分、共情总分为(109.49±14.18)分.相关分析显示,品格优势、领悟社会支持与共情之间呈正相关(r=0.11 ～0.79,均P＜0.01).多元线性回归分析显示,本科护生的领悟社会支持水平和品格优势水平可以正向预测其共情水平(B值为0.119、0.656,均P＜0.05).结论 本科护生的品格优势、领悟社会支持是影响共情水平的因素.应当重视培养护生的品格优势,为其提供多方面支持,以提升其共情水平,为其将来适应临床工作,预防医患矛盾发生提供依据.
作者：王艺璇；李惠萍；丁晓彤；肖婷；江笑笑 刊期： 2018年第12期
目的 研究微创手术系统治疗前后阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive Sleep Apnea Hypopnea Syndrome,OSAHS)患者的心理健康状态及生活质量的改变情况.方法 选取OSAHS患者58名作为研究对象,分别在微创手术前及术后1年完善睡眠监测(Polysomnography,PSG)、Epworth嗜睡量表(ESS)、症状自评量表(SCL-90)及生活质量问卷(SF-36),比较微创手术前后改变情况.结果 (1)OSAHS患者呼吸紊乱指数(AHI)由微创手术前的(39.64±23.26)降为术后的(28.10±18.86)(P＜0.05);(2)SCL-90量表中人际关系敏感维度得分由微创手术前的(1.84±0.69)分下降为术后的(1.36±0.49)分,抑郁维度得分由微创手术前的(1.76±0.48)分下降为术后的(1.47±0.51)分,焦虑维度得分由微创手术前的(1.75±0.48)分下降为术后的(1.41±0.53)分,偏执维度得分由微创手术前的(1.82±0.73)分下降为术后的(1.41±0.48)分,精神病性得分由微创手术前的(1.71±0.42)分下降为术后的(1.32±0.28)分(P＜0.05);(3)SF-36量表中一般健康得分由微创手术前的(65.12±23.78)分升为术后的80.38±16.12)分,精神健康得分由微创手术前的(65.25±17.34)分升为术后的(80.12±14.90)分(P＜0.05).结论 微创手术系统治疗OSAHS患者能改善其心理健康状态及生活质量情况.
作者：张晓晴；邱炜；曾萍；李小英；周锦 刊期： 2018年第12期
目的 对电子器件制造工职业倦怠患病现况及职业紧张相关因素对其的影响进行分析.方法 采用整群抽样的方法,以某电子器件制造企业2 251名作业人员为调查对象,分别采用职业倦怠通用量表(MBI-GS)、简明工作要求-自主(JDC)问卷和付出-回报失衡(ERI)问卷对电子器件制造员工职业倦怠和职业紧张相关因素进行测评.结果 2 251例调查对象轻度职业倦怠1 013例,高度职业倦怠162例,职业倦怠检出率为52.2％(1175/2251).单因素分析显示,JDC职业紧张和ERI职业紧张组相关变量对职业倦怠检出率均高于相应对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:单身、ERI职业紧张、内在投入评分高、ERI比值高为电子器件制造工职业倦怠的危险因素.非流水线岗位、工作要求得分高、自主程度评分高、社会支持评分高、D/C比值高、内在投入评分高为电子器件制造工职业倦怠的保护因素.结论 电子器件制造工中职业倦怠检出率偏高,ERI职业紧张模式在职业倦怠预报中更有效.企业应特别重视单身、流水线岗位、ERI职业紧张、内在投入得分高、ERI比值高的员工职业倦怠的发生.
作者：杨雪莹；王亭；曾强；李培 刊期： 2018年第12期
目的 系统评价心理社会干预对肺癌患者生活质量的影响.方法 计算机检索多个中英文数据库,收集关于心理社会干预对肺癌患者生活质量影响的临床随机对照试验,采用RevMan5.3.0和Stata 12.0软件进行数据分析.结果 共纳入11项临床随机对照研究.心理社会干预组在干预结束后即刻[SMD=0.33,95％CI (0.16,0.51),P=0.0001]和3个月以内[SMD=0.30,95％CI (0.01,0.59),P=0.04]的总体生活质量评分优于对照组,而在3个月以后,2组无统计学差异(P＞0.05).在功能方面,心理社会干预在提高患者的躯体功能[MD=0.30,95％CI (0.16,0.43),P＜0.0001]上有显著作用;而在情绪、认知、角色和社会功能方面,2组无统计学差异(P＞0.05).结论 采用心理社会干预,有利于肺癌患者在干预后短期内(≤3个月)生活质量的改善,尤其是在躯体功能方面,而心理社会干预在3个月以后的效果尚不能确定,有待临床开展大样本、设计严谨的临床随机对照研究进一步证实.
作者：何红叶；宋永霞；张甜；虞苗；葛晓玲；洪静芳 刊期： 2018年第12期
目的 通过构建综合评价模型,对四川省区域医疗中心发展状况进行评价研究.方法 调查2013-2015年区域医疗中心相关指标数据,采用综合评分法构建综合评价模型.运用Microsoft Excel 2010和SPSS 17.0软件处理数据.结果 对各指标数据进行集中化处理,建立区域医疗中心综合评价模型,以加权求和的方式计算评分.区域医疗中心在三级、二级、一级指标和总评分间存在一定的差异.总评分结果显示:3年平均A医院排名第一,B医院排名第二,C医院排名第三,G医院和F医院排名后.结论 地区间医疗水平发展不平衡,对于相对落后地区行政部门在分配卫生资源时应予以考虑.区域医疗中心各有所长,相互间应取长补短,不断提升医院自身及区域整体医疗水平,为患者提供更优质的服务.
作者：田伟；张岚；王波 刊期： 2018年第12期
目的 对健康行动过程取向模型(Health Action Process Approach,HAPA)在四川农村青少年体育锻炼行为改善中的适用性及其指导意义进行探索.方法 采用自制调查问卷对四川省资中县2所中学初一及高一进行基线调查,然后进行2次追踪研究,利用结构方程模型对HAPA模型进行拟合分析.结果 3次调查有效样本量为2 080人.3次调查2所学校合并缺乏体育锻炼率依次为62.4％、57.6％、71.4％.全样本HAPA模型拟合结果良好:x2/df=2.197,RMSEA=0.017,GFI=0.969,TLI=0.979,CFI=0.982,各路径均存在统计学意义(P＜0.05),其中“锻炼意图→锻炼计划”和“锻炼计划→锻炼行为”路径标准化系数及95％可信区间分别为0.184[0.137,0.226]、0.305[0.240,0.367];中介效应中包含危险感知的中介路径95％可信区间均包含0,其余中介路径均不包含0;以年级分组的多组结构方程模型拟合结果为:x2/df=1.997,RMSEA=0.022,GFI=0.963,TLI=0.977,CFI=0.980,表明模型适配于不同年级的研究对象,同时在初中组中“危险感知→锻炼意图”路径无统计学意义(P＞0.05),而在高中组该相同路径有统计学意义(P＜0.05).结论 HAPA模型适用于农村青少年体育锻炼的改善,还能针对不同人群提出不同的干预措施.
作者：徐寰宇；苏畅；殷菲；杨洋；杨淑娟；吉园依；周欢；周峻民；马骁；刘巧兰 刊期： 2018年第12期
目的 建立梭状芽胞杆菌属水平和丁酸梭菌、产气荚膜梭菌2个种水平上的荧光PCR快速鉴定方法.方法 针对梭状芽胞杆菌基因序列中属特异性和种特异性基因设计引物和探针,优化荧光PCR方法反应参数和条件,并用标准菌株、分离株和牛奶样品对方法准确性和灵敏度进行验证.结果 建立的荧光PCR方法在梭状芽胞杆菌属和2个种水平鉴定时,准确性均可达100％;纯梭状芽胞杆菌菌种鉴定的灵敏度均为102 CFU/g(ml),牛奶样品经18～20 h增菌后梭状芽胞杆菌鉴定的灵敏度为10CFU/g(mL).结论 所建立的梭状芽胞杆菌鉴定用荧光PCR方法在属和种的鉴定上均有较好的准确性和灵敏度,能够实现纯菌种和样品中梭状芽胞杆菌的快速、准确鉴定.
作者：董银苹；李凤琴；王美美；江涛 刊期： 2018年第12期
目的 了解二球悬铃木花粉对大鼠肺部的急性损伤作用.方法 将30只雄性SD大鼠随机分为对照组、低剂量组和高剂量组.根据WHO空气质量准则设计此次试验的染毒剂量分别为2 mg/ml和10 mg/ml.采用单次非暴露式气管滴注法染毒,24 h后处死动物,经腹主动脉采血,收集支气管肺泡灌洗液(BALF)进行细胞计数,测定灌洗液中乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平,并观察肺组织病理改变.结果 高剂量组WBC、RBC、Hb和MCV均出现了变化,差异具有统计学意义(P＜0.05).各染毒组大鼠BALF中白细胞总数、中性粒细胞数、MDA、TNF-α和LDH水平较对照组升高,差异具有统计学意义(P＜0.05),SOD和GSH-Px水平降低(P＜0.05).肺组织病理学结果显示,各染毒组可见明显的炎性细胞浸润,肺泡壁增厚,肺泡腔扩大,部分肺泡间隔断裂.结论 气管滴注二球悬铃木花粉能够导致SD大鼠肺部氧化损伤,破坏了机体氧化和抗氧化系统的平衡,并对血液学部分指标产生了影响.
作者：龙隆；谭红；张爱华；杨鸿波；江明礼；柴源；彭洁；王娅南；何锦林 刊期： 2018年第12期
目的 了解大学生高血压前期与肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式的关系,为制定高校血压健康管理策略提供政策建议.方法 采取方便抽样的方法,使用自填问卷和仪器测量等方式对吉林省某高校695名大学生进行调查,通过构建结构方程模型(The Structural Equation Model,SEM)分析大学生肥胖程度、自主神经功能、心理健康及生活方式与高血压前期的关系.结果 吉林省某高校大学生高血压前期的检出率为31.5％.各因子对高血压前期作用的标准化总效应由大到小依次为自主神经功能(0.316)＞肥胖程度(0.269)＞生活方式(0.052)＞心理健康问题(0.018).SEM作用路径显示自主神经功能可直接或间接通过肥胖对血压产生影响,肥胖程度在心理健康问题、生活方式和血压之间起中介作用,肥胖是大学生高血压前期的中间危险因素.结论 应综合健康行为改变理论和技术对大学生高血压前期进行健康管理.
作者：赵璐；张秀敏；吴方园；李眩眩；马娟；任正；周歌；金丽娜；刘红箭 刊期： 2018年第12期
目的 分析2007-2016年荆州市肾综合征出血热(HFRS)的流行病学特征及HFRS流行的影响因素,为制定防控对策提供科学依据.方法 收集2007-2016年荆州市HFRS人间疫情资料,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 荆州市2007-2016年间全市共发生HFRS病例352例,年均发病率为0.60/10万,发病率呈逐年上升趋势(x(趋势)2=28.40,P＜0.001).每年发病呈明显的春夏季(4-6月)和秋冬季(11月至翌年1月)2个季节高峰,两峰总体差异不大;年平均发病率居前三位的为江陵县(1.63/10万)、洪湖市(0.98/10万)、监利县(0.59/10万).男性发病高于女性,男女比为3.69:1;职业以农民为主,占病例总数的65.06％;发病年龄以45～59岁年龄组为主,占病例总数的45.17％.结论 荆州市HFRS流行有明显的季节、地区、人群分布特征,防控形势严峻,应采取以防鼠灭鼠为主的综合性防控措施.
作者：刘天；姚梦雷；黄继贵；汤琢；郝海波；夏世国 刊期： 2018年第12期
目的 对泰州市连续发生的2起呼吸道疫情进行病原学检测和血凝素基因特征分析.方法 采集样本进行PCR快速检测,选取PCR阳性样本进行病毒分离鉴定,从中选取典型病毒培养物进行HA基因序列测定,并进行相关生物信息学分析.结果 样本核酸检测17例B型流感病毒核酸阳性,阳性率70.8％,阳性样品经病原学鉴定为B型Vic-toria系流感病毒,流感毒株HA基因与该市近期常规监测的Victoria系毒株、北半球乙型流感疫苗株和来自美国的南半球代表株同源性高,而与该市2007年代表性分离株相比发生很大程度变异.结论 这2起流感疫情均由B型Vicoria系流感病毒引起,泰州市B型流感病毒HA基因暂处于稳态,应加强动态监测.
作者：杨海玉；朱伯林 刊期： 2018年第12期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
