学术投稿

贵州省监测点5岁以下儿童营养不良状况及影响因素分析

郑祎扬;刘怡娅;宋沈超;雷世光

关键词:儿童, 营养不良, 影响因素
摘要:目的 研究贵州省监测点5岁以下儿童的营养不良状况及影响因素,为政府制定相关政策提供依据.方法 利用“中国居民营养与健康状况监测(0~5岁儿童和乳母监测)”项目资料,对1 016名调查对象进行分析,运用WHO/NCHS推荐的性别年龄别身高体重参考值Z评分法来评价儿童营养状况,采用非条件Logistic回归进行多因素分析.结果 贵州省监测点5岁以下儿童的低体重率为7.09%,生长迟缓率为10.33%,消瘦率为5.91%,超重率为4.63%,肥胖率为1.28%.Logistic回归分析发现,早产、母亲职业为家务离职及母亲职业为农林牧渔生产者的儿童更易发生营养不良,而母亲未外出打工、定期监测儿童生长发育的儿童更不易发生营养不良.结论 贵州省监测点5岁以下儿童的营养不良状况仍然比较严重,儿童营养不良与早产、母亲职业、母亲是否外出打工及是否定期监测儿童生长发育紧密相关,应采取综合措施来改善儿童营养不良状况.
现代预防医学杂志相关文献
  • 2009-2017年陕西省手足口病流行特征分析

    目的 了解陕西省手足口病(HFMD)流行特征及病原学特点,为制定防控措施提供参考依据.方法 利用描述流行病学方法对陕西省2009-2017年疾病监测信息报告系统上报的HFMD资料和病原学监测数据进行分析.结果 2009-2017年陕西省共报告HFMD病例461 597例,年均报告发病率为135.8594/10万,年均报告死亡率0.04268/10万,病死率31.41/10万.4-7月为HFMD发病高峰.西安、渭南、咸阳为高发地区,发病占全省病例总数的70.27%.病例集中于5岁以下儿童,占病例总数的94.88%.90.84%的重症和93.22%的死亡病例为≤3岁儿童.男女性别比1.48∶1.2009、2011和2012年流行的优势病原为EV-A71,2010年为EV-A71和CV-A16共同流行,2013和2015年病原构成中其他肠道病毒占61.17%和57.38%.2014、2016和2017年EV-A71恢复流行优势.不同病例类型的病原构成存在统计学差异(P<0.001),EV-A71是引起重症(66.57%)和死亡病例(97.40%)的主要病原.结论 应做好重点地区、重点人群的HFMD防控工作,加强其他肠道病毒检测,明确病原变化特点,采取有效措施降低重症和死亡病例的发生.

    作者:徐艺;关路媛;郑媛;余鹏博;张蕾;许晶;马萍;史伟 刊期: 2018年第20期

  • 2017年南通市病毒性腹泻监测结果分析

    目的 了解南通市腹泻患者病毒感染情况、流行规律及病原特点.方法 采集哨点医院肠道门诊中腹泻病例的粪便标本,运用荧光定量PCR方法检测轮状病毒、诺如病毒、腺病毒、札如病毒、星状病毒.结果 363份腹泻样本中病毒核酸阳性样本为96份,总阳性率为26.45%,轮状病毒、诺如病毒、星状病毒、扎如病毒、腺病毒均有检出,阳性率分别为14.33%、9.37%、1.38%、0.83%、0.55%,混合感染率为4.13%,均为轮状病毒和诺如病毒GⅡ双重感染.轮状病毒和诺如病毒感染有明显的季节特征,多发生在冬春寒冷季节,以0~ 10岁儿童为易感人群,轮状病毒感染率女性高于男性.结论 轮状病毒和诺如病毒为主要感染病毒,重点关注冬春季节疫情防控,加强婴幼儿免疫接种,加大监测样本量,加深对病毒性腹泻基因型别的研究,对南通市病毒性腹泻的防控和预警有重要的作用.

    作者:谭维维;张卫兵;许海燕;黄建萍 刊期: 2018年第20期

  • 2002-2017年上海市浦东新区居民心脏病死亡分析

    目的 了解2002-2017年浦东新区居民心脏病死亡特征与潜在寿命损失,为制定相应的干预措施提供依据.方法 收集2002-2017年浦东新居民心脏病死亡资料,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、平均减寿年数(AYLL)等指标对心脏病死亡情况进行分析.运用率差别分解法定量评价人口因素对于浦东新区心脏病死亡率变化的贡献.结果 2002-2017年浦东新区居民心脏病粗死亡率为114.42/10万,中国人口标化死亡率为55.45/10万,16年间浦东新区居民心脏病粗死亡率与标化死亡率均呈现逐年上升的趋势(APC)粗死亡率=5.39%,Z粗死亡率=20.002,P<0.001,APC标化粗死亡率=0.65%,Z标化死亡率=2.264,P=0.040),人口因素对浦东新区居民心脏病死亡率起到了促进作用,人口老龄化贡献率分别为91.14%.浦东新区心脏病PYLL为65 935年,PYLLR为1.52‰,AYLL为1.33年/人,SPYLL为55 011年,SPYLLR为1.27‰.结论 2002-2017年浦东新区居民心脏病死亡率逐年上升并导致严重的寿命损失,人口老龄化因素发挥主要促进作用,应采取综合性的防控措施.

    作者:陈亦晨;孙良红;李小攀;陈涵一;张格;曲晓滨;陈华;周弋;林涛;孙乔 刊期: 2018年第20期

  • 酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的Meta分析

    目的 探讨酒精摄入与女性乳腺癌发病风险的关联性.方法 通过Stata 12.0软件对国内外发表的有关酒精摄人与女性乳腺癌发病风险的队列研究和病例对照研究进行Meta分析.结果 共纳入16项病例对照研究和15项队列研究,包括50 519例患者和973 216例对照者.病例对照研究Meta分析提示,酒精暴露可明显增加女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.18,95%置信区间为1.05~1.32;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,酒精暴露可增加绝经后女性个体发生乳腺癌的风险,合并OR值为1.26,95%置信区间为1.08~1.46.队列研究Meta分析提示,有酒精暴露者女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.10,95%置信区间为1.06~1.15;以绝经状态为亚组的Meta分析提示,有酒精暴露的绝经后女性乳腺癌的发生率是非饮酒者的1.1倍,合并RR值为1.14,95%置信区间为1.10~1.19.结论 酒精摄入可显著提高女性尤其绝经后乳腺癌的发病风险.

    作者:刘淑珍;马骁骏;杨丽君;谭德婵;于祥远;庞伟毅 刊期: 2018年第20期

  • 社会支持对老年患者非计划性再入院影响的病例对照研究

    目的 探讨社会支持对老年患者出院后6个月内非计划性再入院的影响,为降低老年患者非计划性再入院率和提高延续性护理质量提供参考依据.方法 采取病例对照研究设计,在宁夏某三级甲等医院选取出院后6个月内发生非计划性再入院的90例老年患者作为病例组,对照组按性别、年龄(±5岁)、病种1∶1配对选取同时期内未发生非计划性再入院的老年患者90例.以电话回访的方式进行问卷调查.结果 病例组社会支持总分、客观支持得分和主观支持得分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素条件Logistic回归分析结果显示客观支持(OR=0.803,95%CI=0.689~0.936)、主观支持(OR=0.931,95%CI=0.870~ 0.996)、受教育程度(和小学及以下相比,初中:OR=0.288,95%CI=0.106~0.781、高中及以上:OR=0.172,95%CI=0.063~0.469)和城乡(OR=4.660,95%CI=1.800~12.067)是老年患者非计划性再人院的主要影响因素.结论 良好的客观支持和主观支持是老年患者非计划性再入院的保护因素,提示医护人员在为老年患者提供延续性护理时应重视其社会支持状况.

    作者:路露;胡宁宁;芦鸿雁;丁玲 刊期: 2018年第20期

  • 小学生遭受校园排斥的心理感知问卷编制及其信效度研究

    目的 编制小学生遭受校园排斥的心理感知问卷,并检验其信效度.方法 根据人际排斥理论及现有相关测量问卷、通过专家评定形成初始问卷的条目.随机选取辽宁省1 570名小学生用初始问卷进行调查以确定编制问卷的信效度.结果 适用于小学生校园排斥的心理感知问卷由拒绝、忽视、中伤及差别对待4个维度所组成,共包括20个条目;总问卷的Cronbach's α、分半信度及重测信度系数均超过0.79;验证性因子拟合指标较为理想,x2/df=2.38,CFI、NNFI、NFI均小于0.09.结论 本研究所编制的小学生遭受校园排斥的心理感知问卷具有较好的信效度,各指标符合心理学测量要求,可作为实际应用.

    作者:张野;张珊珊;张旭 刊期: 2018年第20期

  • 2015年全国饮用水水质实验室质控考核结果分析

    目的 促进水质实验室的检测能力建设,提高全国饮用水卫生监测水平.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)方法对氟化物、氯化物和铅进行检测,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的1907家疾病预防控制中心实验室参与质控考核,采用稳健(Robust)统计技术和Z比分数评价考核结果.结果 本次参与饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核的疾病预防控制中心分别有1 898家,1 896家和1 255家.饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核结果满意率分别为84.14%,81.49%和76.89%;考核结果在不同地区间差异有统计学意义(P<0.01);采用不同检测方法测定氯化物和铅,其考核结果差异无统计学意义(P>0.05),采用不同检测方法测定氟化物,其考核结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展饮用水水质监测的县市级疾控中心实验室氟化物、氯化物和铅检测能力总体较强,但部分实验室检测水平还有待提高.

    作者:王丽;李峥;李洪兴;卞战强;查于娥;于建;田向红;张娟;熊传龙 刊期: 2018年第20期

  • 南京市大学生食物搭配的影响因素

    目的 了解大学生食物搭配的影响因素.方法 以随机整群抽样的方法选取1 697名大学生,用匿名填写调查问卷的形式了解其基本信息、食物搭配的行为、食物搭配时考虑的因素、食物搭配知识的来源,以全部做到主副食物搭配、荤素食物搭配、有米有面、不同颜色食物搭配、粮豆类食物搭配的大学生作为搭配较好组,其余为搭配不佳组,比较两组相关方面的差异,并用Logistic回归方法分析食物搭配的影响因素.结果 接受过营养教育(OR=1.907)、高年级(OR=1.340)、搭配食物时考虑营养特点(OR=1.798)、颜色特点(OR=3.148)、口味特点(OR=2.444)、搭配知识来源于同学朋友(OR=1.479)、书本课堂(OR=1.548)、媒体宣传(OR=1.627)是食物搭配行为的有利因素.结论 接受营养教育、年级高、能从营养角度考虑食物搭配、从生活环境中获取营养知识有利于大学生形成良好的食物搭配行为.

    作者:莫宝庆;马婷 刊期: 2018年第20期

  • 中学生应对方式与自杀相关行为的关系分析

    目的 了解中学生自杀相关行为的特征及其与应对方式的关系.方法 采用一般情况调查表、自杀相关行为条目和中学生应对方式问卷对3所中学的7 129名学生进行调查.结果中学生近1年的自杀意念、自杀计划、自杀未遂检出率分别为23.9%、10.6%、3.0%.女生自杀意念(27.7%)和自杀计划(12.2%)的检出率高于男生(分别为21.2%和9.6%,均P<0.001).在控制其他影响因素后,问题解决和寻求社会支持是自杀意念的保护因素(均P<0.050),忍耐、逃避、发泄情绪和幻想/否认是自杀意念的危险因素(均P<0.100);寻求社会支持和合理解释是自杀计划的保护因素(均P<0.100),忍耐、发泄情绪和幻想/否认是自杀计划的危险因素(均P<0.010).结论 加强中学生的应对方式教育,可能对自杀相关行为的防控具有重要意义.

    作者:傅燕艳;邹仪瑄;杨丽霞;傅树坚;章利明;唐寒梅;陈小龙;胡旺;黄秀萍;黄鹏 刊期: 2018年第20期

  • 固相萃取-分光光度法测定食品和水中亚硝酸盐

    目的 建立腌渍蔬菜、肉制品、食盐和水中亚硝酸盐的快速固相萃取净化-分光光度法.方法 1 g粉碎样品加入饱和硼砂溶液,沸水浴15 min提取其中的亚硝酸盐.提取液经0.22 μm有机系滤膜过滤和PRiME HLB固相萃取小柱净化除去其中蛋白质、脂类等杂质后,取过柱液进行重氮偶氮显色反应,于538 nm处进行分光光度测定.水样过膜过柱后直接用于分光光度测定.结果 方法线性范围为0.0080~0.500 μg/ml,以10次空白测定值的3倍相对标准差计算方法检出限,当水样取8 ml时,检出限为0.0032 mg/L;当固体样品称取1g样品时,检出限为0.13 mg/kg.相对标准偏差为0.38%~4.67%,腌菜、肉制品、食盐、水样的加标回收率分别为93.3%~98.4%、88.5%~102%、97.2%~ 103%和95.6%~98.6%.与国家标准方法比较,测定相对偏差为1.01%~5.31%.结论 该方法简单、快速、准确,适用于腌制蔬菜、肉制品、水和食盐样品中亚硝酸盐快速检测.

    作者:王焱;林宣颖;陈彦羽;张楚妍;徐亦聪;邹晓莉 刊期: 2018年第20期

  • 某医院住院尘肺患者的自我护理能力、健康促进行为及其影响因素研究

    目的 分析尘肺病人的自我护理能力、健康促进行为的现状,探讨其影响因素.方法 抽取山东省某职业病医院住院治疗的148例尘肺患者,使用自我护理能力测定量表(the Exercise of Self-Care Agency scale,ESCA)和健康促进生活方式量表Ⅱ(the Health Promotion Lifestyle Profile,HPLPⅡ)对上述研究对象进行问卷调查,采用逐步回归分析法分析尘肺患者自我护理能力、健康促进行为的影响因素.结果 尘肺病患者自我护理能力总分为(94.56±19.69)分,健康行为总分为(114.29±15.63)分.影响尘肺患者自我护理能力的主要因素为家庭氧疗、文化程度、年龄和月收入,家庭氧疗、文化程度和月收入均为正面影响因素,年龄是负面影响因素;影响患者健康行为的主要因素为康复锻炼、家庭氧疗、文化程度和年龄,康复锻炼、家庭氧疗和文化程度均为正面影响因素,年龄是负面影响因素.结论 研究对象自我护理能力和健康促进行为处在中等水平.增加家庭吸氧、做康复锻炼可提高病人的自我护理能力或健康促进行为,对文化程度低、年龄大的患者应更加耐心、细心地进行健康教育,以提高病人自我护理能力和健康促进行为.

    作者:马文娣;高珊珊;李侠 刊期: 2018年第20期

  • 重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素及其预防

    目的 探讨重症颅脑损伤患者发生肺部感染的相关危险因素,为临床预防和控制感染提供依据.方法 选取海口市第三人民医院收治的408例重症颅脑损伤患者,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组(149例)和无肺部感染组(259例),对肺部感染患者进行痰培养检查.应用多因素Logistic回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素.结果 408例重症颅脑损伤患者中肺部感染的发生率为36.52%(149/408).149例肺部感染患者共分离出病原菌163株,以革兰阴性菌(67.48%)和革兰阳性菌(25.15%)为主.多因素Logistic回归分析发现,手术持续时间、机械通气时间、气管切开、引流管留置、GCS评分及APACHEⅡ评分是重症颅脑损伤患者发生肺部感染的独立危险因素,其OR(95%CI)值分别为5.837 (3.125~ 13.168)、3.172(1.748~5.975)、5.106 (2.683~ 11.829)、4.913 (2.284~ 10.716)、3.625(1.972~ 7.218)、2.618(1.327~ 4.721).结论 重症颅脑损伤患者肺部感染的发生率较高,应加强对其危险因素的早期预防和护理,降低感染的发生.

    作者:周有泠;向群;陈丹丹;陈君;刘芙蓉 刊期: 2018年第20期

  • 四川省中小学校教学环境与视力分析

    目的 了解四川省中小学校教学环境卫生与相应中小学生的视力情况,分析两者之间关系,为进一步降低中小学生视力不良检出率提供依据.方法 采用分层随机抽样方法进行现况调查,依据相关国家标准对四川省13座城市,53所学校的310间教室进行卫生检测与评价,从中随机抽取3 850名7~18岁中小学生获取视力数据,采用Logistic回归分析教学环境与学生视力之间的关系.结果 以下指标合格率较低:黑板面均匀度(68.4%)、黑板反射比(50.6%)、黑板平均照度(18.7%)、课桌平均照度(27.4%)、课桌均匀度(56.8%)、采光系数(56.5%)、后(侧)墙反射比(22.9%)、窗地面积比(63.5%);视力低下检出率为51.1%,男女各年龄段的城乡视力低下检出率差异有统计学意义(x2=122.55,P< 0.05),视力低下者中,重度视力低下居多(46.6%);回归结果表明,黑板反射比及平均照度、后侧墙反射比合格是视力的保护因素(P<0.05).结论 四川省中小学教学环境存在诸多问题,视力情况不容乐观,应引起有关部门的高度重视.

    作者:他卉;曹应琼;何琳;廖洪秀;万莉;兰亚佳 刊期: 2018年第20期

  • 医院微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨

    目的 回顾性分析某院2014-2016年间微生物检验不合格标本的分布特点及产生原因,探讨标本质量控制对策.方法 对2014-2016年间该院检验科微生物室不合格标本的分布特点、产生原因等进行回顾性分析,针对分析结果对临床科室人员进行培训,监测培训后的标本质量.结果 该院检验科微生物室2014-2016年间共计收到微生物标本33 953例,各年度不合格微生物检验标本总数分别为146、223、241份,对应不合格率为1.71%、1.80%、1.85%.不合格标本来源种类由高到低分别为痰液(7.15%)、尿液(6.31)、分泌物(3.24%)、血液(3.11%)、粪便(2.35%)及其他标本(1.74%).产生不合格标本的主要原因包括标本采集操作不规范、标本运送不及时等.经培训后对微生物检验标本连续监测,痰液及尿液标本不合格率分别为2.11%、2.35%,经培训后标本不合格率明显下降.结论 加强检验标本采集、保管、运送等环节培训是降低微生物检验标本不合格率的有效措施,职能部门应发挥有效监管作用,保证临床科室获得准确及时、可靠的检验结果.

    作者:廖晓林 刊期: 2018年第20期

  • 儿童哮喘与炎症基因SNP及炎症生物标志物的相关性研究

    目的 探索IL4、IL13、FCER1B、ADRB2、TNF-α和ADAM33等6个炎症基因的8个基因多态性位点(SNP);血清IgE水平、血常规参数与基因多态性的相互作用对哮喘发病的影响.方法 采用病例对照研究,纳入哮喘儿童101人,对照儿童117人,采集全部研究对象外周血并用微测序(SNaPshot)技术进行基因多态性位点检测,收集血清IgE、中性粒细胞比率、中性粒/淋巴细胞比率及淋巴细胞比率数值用于分析.结果 哮喘儿童体内的ADRB2-rs1042713 AA及A位点的频率分布均高于对照组(P=0.028及0.008);其外周血的中性粒细胞比率高于对照组(P=0.036),而淋巴细胞比率低于对照组(P=0.018).哮喘儿童携带FCER1B-rs569108 AG+GG基因型的体内IgE水平高于AA基因型携带者(P=0.029),携带IL4-rs2243250 TT基因型有较高的IgE水平(P=0.002);而携带IL4-rs2243250 CT+ TT基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低但中性粒/淋巴细胞比率较高;携带ADAM33-rs528557 CG+ GG基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低(P值分别为0.005、0.018及0.038).结论 联合检测炎症基因的多态性位点及外周血炎症生物标志物可较好地反映基因和炎症生物标志物在哮喘发病中的作用.

    作者:龙易勤;严提珍 刊期: 2018年第20期

  • 赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响

    目的 探讨赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响.方法 运用噩梦体验问卷表(NEQ)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对394名医学新生进行问卷调查.结果近7成(68.78%)医学新生有噩梦体验.医学新生在噩梦体验上的性别差异无统计学意义(P>0.05).男生在身体影响上显著低于女生(t=-2.28,P<0.05).有噩梦体验的医学新生睡眠质量显著低于没有噩梦体验的医学新生(t=-2.17,P<O.05).有睡眠质量问题的医学新生噩梦体验程度显著高于没有睡眠质量问题的医学新生(t=4.32,P<0.001).噩梦体验的4个维度和睡眠质量显著负相关(P<0.05).身体影响(β=0.457,t=7.76,P<0.001)和消极情绪(β=0.132,t=1.97,P<O.05)显著负向预测睡眠质量.结论赣州市医学新生噩梦体验越深,睡眠质量越差.

    作者:谢云天;郑亚楠;朱芬;赖洁淇 刊期: 2018年第20期

  • 程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响的Meta分析

    目的 运用Meta分析评价程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响效果.方法 通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane图书馆等中英文数据库,检索关于PIEB与持续背景输注(Continuous Epidural Infusion,CEI)硬膜外镇痛技术的随机对照试验,使用Review Man5.3统计软件进行统计处理.结果 共纳入9篇随机对照试验,结果表明,相比与CEI技术,PIEB可以减轻分娩时的疼痛程度[加权均数差值(WMD)=-2.33,95%CI(-3.34~-1.12)],缩短第一、第二产程时间[(WMD)=-10.78,95%CI(-16.11~-5.45),WMD=-2.97,95%CI(-5.06-0.88)],并提高产妇分娩满意度[(WMD)=11.09,95%CI(3.30~18.87)]及新生儿5 min Apgar 评分[(WMD)=-0.10,95%CI(-0.14-0.06)].结论 程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)可以降低分娩时的疼痛,缩短第一、第二产程,提高产妇分娩满意度,提高新生儿5 min Apgar评分,对分娩结局无不良影响,对母婴安全可靠,是一种更好的硬膜外镇痛方法,值得临床推广.

    作者:刘小溪;柳韦华;许圣菊;李成瑶 刊期: 2018年第20期

  • 南宁市在岗噪声作业工人听力状况分析

    目的 了解南宁市在岗噪声作业工人的听力状况,为制定噪声防治政策与措施提供依据.方法 选取南宁市2016年1月1日-2016年12月31日进行在岗体检的接触噪声工龄≥1年、年龄、性别、所在企业信息等资料完整的6 488名工人作为研究对象,对其双耳高频平均听阈检查结果进行分析.结果 6 488名工人中有744名检出高频听力损失,检出率为11.5%,其中男性684人,女性60人,男女检出率分别为14.3%和3.5%.<30岁,30~39岁,40~49岁,50岁及以上4个年龄组工人的检出率分别为5.2%、10.4%、16.2%和15.8%;接触噪声工龄<5年、5~9年、10~14年、15~19年和20年及以上5个工龄组的检出率分别为9.1%、10.3%、13.6%、17.2%和17.0%;微、小、中、大型企业的检出率分别为24.7%、13.1%、12.1%和6.6%;采矿业、制造业、交通运输仓储和邮政业、其他行业4组工人的检出率分别为18.4%、9.3%、21.6%和11.8%.不同性别、年龄、接触工龄、企业规模、行业类别的工人高频听力损失检出率差异均有统计学意义(P<0.001).结论 南宁市在岗噪声作业工人中双耳高频听力损失检出率较高,以男性、中小微型企业、交通运输、仓储和邮政业、采矿业工人更为突出.

    作者:林金钊;卢森苗;覃健;张志勇;黄翔;黄吉 刊期: 2018年第20期

  • 广西南宁大龄女性性工作者无保护性行为自我报告真实性研究

    目的 评价大龄女性性工作者自我报告无保护性行为(UVS)的真实性.方法 采用同伴驱动抽样法(RDS)2014年3-6月招募到417名南宁市大龄女性性工作者进行问卷调查,采集静脉血液进行艾滋病及梅毒血清学检测,采集阴道分泌物使用ABAcard(R)p30检测试剂盒定性检测标本浸泡液中前列腺特异性抗原(PSA)以此判断精液暴露情况.结果 417名受访者PSA阳性检出率(29.50%,123/417)高于自我报告UVS发生率(23.98%、100/417)(x2=16.184,P<0.001),自我报告情况与PSA检测结果不符率33.81%,自我报告方式的灵敏度66.67%,UVS错误报告比例66.67%,由自我报告方式导致UVS与艾滋病/梅毒感染二者关联强度被低估65.40%,68.07%.结论 大龄女性性工作者自我报告USV真实性较差,PSA检测可作为高危人群UVS评估指标纳入艾滋病/性病预防干预措施效果评价研究,科学可行性.

    作者:李斯斯;徐永芳;李龙嫚;黄翠华;刘楠楠;林倩 刊期: 2018年第20期

  • 2006-2017年玉溪市新报告HIV/AIDS病例的晚发现特征分析

    目的 了解2006-2017年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的晚发现特征及其影响因素.方法 利用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,以及历年CD4+T淋巴细胞检测原始记录进行统计分析.结果 2006-2017年玉溪市新发现HIV/AIDS病例2 132例,历年检测份数占当年总人口的比例由2006年的3.33%上升至2017年的31.81%(x2=9 840.375,P<0.001),晚发现比例由2006的16.28%上升到2017年的17.99%;截止2018年3月,457例晚发现病例中死亡的占30.85%.多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.280,95%CI:1.020~1.605),相对于18~30岁年龄组,年龄为31~40(OR=1.841,95%CI:1.343 ~ 2.523),41~50(OR=3.585,95%CI:2.506~5.129),50岁以上(OR=2.899,95%CI:1.974~4.255),相对于婚检和孕检,样本来源于医疗机构(OR=2.887,95%CI:1.921~4.337)、自愿咨询检测(OR=1.704,95%CI:1.109~2.618)等是晚发现的危险因素.结论 需要继续扩大HIV抗体筛查面以更早的发现患者,对于晚发现的AIDS病例,应及时提供抗病毒治疗,提高治疗和预防服务质量,避免死亡.

    作者:陈黎跃;李世福;蔡英;董文斌;许杰;赵金仙;李顺祥 刊期: 2018年第20期

现代预防医学杂志

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