廖晓林
目的 编制小学生遭受校园排斥的心理感知问卷,并检验其信效度.方法 根据人际排斥理论及现有相关测量问卷、通过专家评定形成初始问卷的条目.随机选取辽宁省1 570名小学生用初始问卷进行调查以确定编制问卷的信效度.结果 适用于小学生校园排斥的心理感知问卷由拒绝、忽视、中伤及差别对待4个维度所组成,共包括20个条目;总问卷的Cronbach's α、分半信度及重测信度系数均超过0.79;验证性因子拟合指标较为理想,x2/df=2.38,CFI、NNFI、NFI均小于0.09.结论 本研究所编制的小学生遭受校园排斥的心理感知问卷具有较好的信效度,各指标符合心理学测量要求,可作为实际应用.
作者：张野；张珊珊；张旭 刊期： 2018年第20期
目的 综合评价早期气管插管与常规气管插管救治急性重型颅脑损伤患者的有效性及安全性,为临床决策提供循证依据.方法计算机检索PubMed、ScienceDicrect、The Cochrane Library、CNKI、维普和万方数据库,搜集与本研究相关的临床研究,文献质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入相关文献15篇,Meta分析结果显示:早期气管插管组患者的血氧饱和度[SMD=3.40,95％CI(2.50,4.30),P＜0.001]高于常规组,差异具有统计学意义;机械通气时间[SMD=-1.80,95％CI(-2.04,-1.55),P＜0.001]短于常规组,差异具有统计学意义;肺炎发生率[RR=0.55,95％CI(0.41,0.74),P＜0.001]低于常规组,差异具有统计学意义;而在死亡率[RR=0.80,95％CI(0.61,1.06),P=0.117]方面,差异未见统计学意义.结论早期对重型颅脑损伤患者行气管插管能有效保证气道通畅,改善缺氧,缩短机械通气时间及降低肺炎发生率,其有效性和安全性均有改善.
作者：冷志兵；谢建雷；杨晓玲；蒲亨萍 刊期： 2018年第20期
目的 分析家庭代际支持对老年人居家养老意愿的影响,为促进居家养老发展提供对策建议.方法 居家养老意愿现状采用卡方检验进行分析,老年人居家养老意愿影响因素采用二分类Logistic回归分析.结果 仅有296老年人(13.87％)选择居家养老方式.见面频率和子女孝顺程度是影响老年人居家养老选择的重要因素,见面频率较多的老年人选择居家养老的可能性是见面频率较少的老年人的0.041倍;子女不孝顺的老年人选择居家养老的可能性是子女孝顺的老年人的2.113倍.此外,年龄、教育、经济水平、社会保障和健康自评等因素对老年人居家养老意愿有影响.70～79岁和80岁及以上的老年人愿意选择居家养老的可能性是60～69岁老年人的0.509和0.345倍,有社会保障的老年人选择居家养老的可能性是没有社会保障老年人的1.278倍.结论 社区居家养老的发展应该更关注那些没有子女或者与子女情感联系不紧密的老年人.
作者：郑娟；许建强；卓朗；苗春霞 刊期： 2018年第20期
目的 分析凉山州地区14～25岁彝族农村未婚青少年HIV感染现状及其影响因素.方法 收集2011-2016年布拖县、昭觉县、甘洛县、金阳县、越西县5个彝族聚集县艾滋病哨点监测资料,采用Epidata 3.1软件和SPSS 21.0软件进行数据的录入和整理,统计分析采用非条件Logistic回归和多重对应分析方法.结果 2011-2016年共检测14 ～ 25岁彝族农村未婚青少年9 262人,阳性检出率2.98％(276/9262).多因素Logistic回归显示男性(OR=1.60,95％CI=1.21～2.11)、文盲(OR=3.38,95％CI=2.27 ～ 5.03)、小学(OR=1.94,95％CI=1.36 ～ 2.77)、外出务工(OR=1.61,95％CI=1.20～2.15)、注射吸毒(OR=1.60,95％CI=1.21 ～ 2.11)的彝族农村未婚青少年感染HIV的风险相对较高.多重对应分析显示外出务工、性行为、注射吸毒、23 ～ 25岁与HIV阳性之间有较强的关联.结论 凉山州14 ～ 25岁彝族农村未婚青少年HIV感染形势严峻,感染因素多样化.针对彝族农村未婚青少年HIV的防控需着眼于全局,多方面介入,将艾滋病防治与治愚、治毒、治穷结合起来.
作者：吉克春农；裴容；杨淑娟；余刚；南磊；王启兴；廖强；肖琳；张素华；张建新；边绍勇；龚煜汉；王科；王菊；边仕超 刊期： 2018年第20期
目的 探索IL4、IL13、FCER1B、ADRB2、TNF-α和ADAM33等6个炎症基因的8个基因多态性位点(SNP);血清IgE水平、血常规参数与基因多态性的相互作用对哮喘发病的影响.方法 采用病例对照研究,纳入哮喘儿童101人,对照儿童117人,采集全部研究对象外周血并用微测序(SNaPshot)技术进行基因多态性位点检测,收集血清IgE、中性粒细胞比率、中性粒/淋巴细胞比率及淋巴细胞比率数值用于分析.结果 哮喘儿童体内的ADRB2-rs1042713 AA及A位点的频率分布均高于对照组(P=0.028及0.008);其外周血的中性粒细胞比率高于对照组(P=0.036),而淋巴细胞比率低于对照组(P=0.018).哮喘儿童携带FCER1B-rs569108 AG+GG基因型的体内IgE水平高于AA基因型携带者(P=0.029),携带IL4-rs2243250 TT基因型有较高的IgE水平(P=0.002);而携带IL4-rs2243250 CT+ TT基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低但中性粒/淋巴细胞比率较高;携带ADAM33-rs528557 CG+ GG基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低(P值分别为0.005、0.018及0.038).结论 联合检测炎症基因的多态性位点及外周血炎症生物标志物可较好地反映基因和炎症生物标志物在哮喘发病中的作用.
作者：龙易勤；严提珍 刊期： 2018年第20期
目的 了解我国西部基层社区卫生服务站老年人门诊特殊慢性病的流行病学特征及临床特征.方法 回顾分析2012年1月1日-2017年11月30日在遵义市10家社区卫生服务站建立有效健康档案的老年人的一般人口学资料、门诊特殊慢性病患病及共患病情况、部分慢性病规范管理情况.结果 遵义市10家卫生服务站建立有效健康档案的≥65岁的老年人共9476人,门诊特殊慢性病检出人数4452人,检出率为46.98％.女性糖尿病、脑血管意外后遗症、类风湿性关节炎检出率高于男性(P＜0.05),男性高血压、冠心病检出率高于女性(P＜0.05).高血压、糖尿病、冠心病、慢性肾病的年龄分布较平均,脑血管意外后遗症随增龄有增长趋势.共病患者2 616人,检出率为27.61％,其中,男性共病检出率为25.97％,女性共病检出率为29.00％,女性共病检出率高于男性(P＜0.05).高血压、糖尿病、结核病患者规范管理率较高.结论 遵义市老年人门诊特殊慢性病检出率及共病检出率较高.对门诊特殊慢性病、共病及慢性病规范管理情况的系统研究,可为卫生管理部门制定慢性病管理政策提供基础数据.
作者：钟城垚；周定群；毛进；黄家容；罗彦弟 刊期： 2018年第20期
目的 对遵义市养老机构老年人护理情况进行调查研究,分析相关的影响因素,为提高养老机构护理服务水平提供参考依据.方法 采用自制的一般情况调查表,护理服务需求问卷对遵义市10家养老机构的276名老年人进行问卷调查.结果 老年人护理服务需求排在前三的护理需求项目依次为血压监测(3.86±1.14)分、血糖监测(3.63±1.06)分、经济保障需求(3.60±1.10)分.多因素Logistic回归分析显示影响养老机构老年人护理服务需求的主要因素包括年龄(70～79岁OR=1.692、80～89岁OR=1.926、90岁及以上OR=2.364)、文化程度(高中OR=1.369、大学及以上OR=4.287)、收支情况(收支平衡OR=2.316、尚有结余OR=3.548)、用药种类(2种OR=1.321、3种OR=1.698、3种以上OR=2.548).结论 护理服务在老年人中有较大的需求,老年人年龄越大、文化程度越高、收入越高及用药种类越多的养老机构老年人,其护理服务需求越高.应多关注文化程度和收入水平较低的老年人,加强健康宣教,提高护理服务水平.
作者：罗仕蓉；安晓倩；郑懿；周建菊 刊期： 2018年第20期
目的 了解江西省大别山病毒的基因特征.方法 对2017年收集的经直接免疫荧光法检测为汉坦病毒阳性的鼠肺标本进行汉坦病毒全S和部分M基因片段RT-PCR扩增,对扩增产物进行TA克隆和测序,运用DNAstar软件对获得的序列进行分析.结果2017年共收集鼠肺标本537份,直接免疫荧光法检出14份汉坦病毒阳性,对其中的6份进行RT-PCR扩增.经序列分析表明,有2株(GAXW 19/2017、GAXW20/2017)为大别山病毒.获得的GAXW 19/2017、GAXW20/2017全S基因和部分M基因核苷酸同源性均为100％.S基因全长1 725 bp,编码429个氨基酸.全S基因与大别山病毒NC167株核苷酸同源性88.6％、氨基酸同源性为98.4％,部分M基因与NC167株核苷酸同源性86.4％,氨基酸同源性分别为99.0％;与其他型别汉坦病毒比较,S和部分M基因核苷酸同源性均小于80％,氨基酸同源性均小于93％.在汉坦病毒S和M基因进化树上,GAXW19/2017、GAXW20/2017均分布在大别山病毒分支且独立分支.结论 GAXW 19/2017、GAXW20/2017为大别山病毒,首次在江西省鼠肺样本中发现大别山病毒.
作者：刘师文；徐刚；龚甜；施勇；肖芳；李健雄；张艳妮；周珺；刘晓庆；熊英 刊期： 2018年第20期
目的 探讨赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响.方法 运用噩梦体验问卷表(NEQ)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对394名医学新生进行问卷调查.结果近7成(68.78％)医学新生有噩梦体验.医学新生在噩梦体验上的性别差异无统计学意义(P＞0.05).男生在身体影响上显著低于女生(t=-2.28,P＜0.05).有噩梦体验的医学新生睡眠质量显著低于没有噩梦体验的医学新生(t=-2.17,P＜O.05).有睡眠质量问题的医学新生噩梦体验程度显著高于没有睡眠质量问题的医学新生(t=4.32,P＜0.001).噩梦体验的4个维度和睡眠质量显著负相关(P＜0.05).身体影响(β=0.457,t=7.76,P＜0.001)和消极情绪(β=0.132,t=1.97,P＜O.05)显著负向预测睡眠质量.结论赣州市医学新生噩梦体验越深,睡眠质量越差.
作者：谢云天；郑亚楠；朱芬；赖洁淇 刊期： 2018年第20期
目的 促进水质实验室的检测能力建设,提高全国饮用水卫生监测水平.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)方法对氟化物、氯化物和铅进行检测,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的1907家疾病预防控制中心实验室参与质控考核,采用稳健(Robust)统计技术和Z比分数评价考核结果.结果 本次参与饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核的疾病预防控制中心分别有1 898家,1 896家和1 255家.饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核结果满意率分别为84.14％,81.49％和76.89％;考核结果在不同地区间差异有统计学意义(P＜0.01);采用不同检测方法测定氯化物和铅,其考核结果差异无统计学意义(P＞0.05),采用不同检测方法测定氟化物,其考核结果差异有统计学意义(P＜0.01).结论 开展饮用水水质监测的县市级疾控中心实验室氟化物、氯化物和铅检测能力总体较强,但部分实验室检测水平还有待提高.
作者：王丽；李峥；李洪兴；卞战强；查于娥；于建；田向红；张娟；熊传龙 刊期： 2018年第20期
目的 了解淄博市城区大气PM2.5中的多环芳烃(PAHs)污染水平及特征,分析PAHs来源.方法2017年采集淄博市城区大气中PM2.5颗粒物,用HPLC分析PM2.5颗粒样品中16种PAHs的含量水平,分析其变化规律,利用比值特征法解析PAHs来源.结果 除苊烯外,PM2.5中15种PAHs均有检出,全年PM2.5的平均值为0.087 mg/m3,范围为0.011～ 0.309 mg/m3;PAHs总含量范围为1.11～361 ng/m3,平均为33.7 ng/m3.PM2.5和∑PAHs的含量随季节的变化规律一致.全年中4环多环芳烃的含量随月份增加呈现下降的趋势;2～3环多环芳烃的含量相对稳定.5～6环多环芳烃含量先逐渐上升,在8月份达到峰值,8月份以后含量逐渐下降.淄博为石油化工为主的工业城市,大气PM2.5中多环芳烃受石油化工源及煤来源的综合影响.结论淄博市大气PM2.5中PAHs冬季污染为严重,对健康有较高的潜在风险.2017年经过秋冬大气污染治理,大气状况有了明显改善.
作者：邢燕；王钟；王敏；高慧；刘芳盈；刘晓利；王勤 刊期： 2018年第20期
目的 探讨胃癌患者癌症复发恐惧及其与抑郁之间的关系,为进一步干预提供依据.方法 采用一般资料问卷、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、抑郁自评量表(SDS)对212例胃癌患者进行调查分析.结果 胃癌患者癌症复发恐惧总得分(35.43±10.44)分,抑郁程度得分为(57.05±9.52)分.FoP-Q-SF各维度与SDS各维度均呈正相关;多重线性回归分析显示患者年龄、病程、家庭人均收入、FoP-Q-SF是抑郁的影响因素,可解释总体变异度的58.5％,其中FoP-Q-SF独立影响抑郁水平总体变异的36.7％.结论 本研究中胃癌患者癌症复发恐惧处于中等水平,推测可通过降低复发恐惧水平来降低抑郁的发生.
作者：王丹丹；郑蔚；闫婷婷；段好丽；侯守超；汪丹丹 刊期： 2018年第20期
目的 探讨网络平台应用对产后抑郁早期筛查以及心理干预的效果.方法 建立网络筛查和心理干预平台,以2015年7月-2017年8月(900例)在常州市妇幼保健院进行产前检查、住院分娩且无精神病史的孕产妇为研究对象,在产后7d内进行问卷调查.根据调查评估方式分成纸质组(330例)和微信组(519例),比较2组卷面完整性、产后抑郁知识知晓率、健康教育满意度、心理干预效果等.结果 微信组调查表卷面完整率为94.99％,产妇知识知晓率为79.00％,健康教育满意度为83.43％,医生面访干预率为83.33％,均优于纸质组,差异具有统计学意义(P＜0.05).另外微信组利用网络进行综合心理干预后,42d减分(4.87±2.023),高于纸质组(3.15±1.211)(Z=-5.701,P＜0.05),3个月时减分(5.51±2.869),高于纸质组(3.78±1.346)(Z=-3.800,P＜0.05).结论 通过开发和运用网络平台,建立起医院产后抑郁早期筛查和干预的新模式,有利于提高产后抑郁的干预效果.
作者：周华；唐剑叶；秦志强；虞斌；杨晓燕；莫建英 刊期： 2018年第20期
目的 研究贵州省监测点5岁以下儿童的营养不良状况及影响因素,为政府制定相关政策提供依据.方法 利用“中国居民营养与健康状况监测(0～5岁儿童和乳母监测)”项目资料,对1 016名调查对象进行分析,运用WHO/NCHS推荐的性别年龄别身高体重参考值Z评分法来评价儿童营养状况,采用非条件Logistic回归进行多因素分析.结果 贵州省监测点5岁以下儿童的低体重率为7.09％,生长迟缓率为10.33％,消瘦率为5.91％,超重率为4.63％,肥胖率为1.28％.Logistic回归分析发现,早产、母亲职业为家务离职及母亲职业为农林牧渔生产者的儿童更易发生营养不良,而母亲未外出打工、定期监测儿童生长发育的儿童更不易发生营养不良.结论 贵州省监测点5岁以下儿童的营养不良状况仍然比较严重,儿童营养不良与早产、母亲职业、母亲是否外出打工及是否定期监测儿童生长发育紧密相关,应采取综合措施来改善儿童营养不良状况.
作者：郑祎扬；刘怡娅；宋沈超；雷世光 刊期： 2018年第20期
目的 了解2006-2017年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的晚发现特征及其影响因素.方法 利用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,以及历年CD4+T淋巴细胞检测原始记录进行统计分析.结果 2006-2017年玉溪市新发现HIV/AIDS病例2 132例,历年检测份数占当年总人口的比例由2006年的3.33％上升至2017年的31.81％(x2=9 840.375,P＜0.001),晚发现比例由2006的16.28％上升到2017年的17.99％;截止2018年3月,457例晚发现病例中死亡的占30.85％.多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.280,95％CI:1.020～1.605),相对于18～30岁年龄组,年龄为31～40(OR=1.841,95％CI:1.343 ～ 2.523),41～50(OR=3.585,95％CI:2.506～5.129),50岁以上(OR=2.899,95％CI:1.974～4.255),相对于婚检和孕检,样本来源于医疗机构(OR=2.887,95％CI:1.921～4.337)、自愿咨询检测(OR=1.704,95％CI:1.109～2.618)等是晚发现的危险因素.结论 需要继续扩大HIV抗体筛查面以更早的发现患者,对于晚发现的AIDS病例,应及时提供抗病毒治疗,提高治疗和预防服务质量,避免死亡.
作者：陈黎跃；李世福；蔡英；董文斌；许杰；赵金仙；李顺祥 刊期： 2018年第20期
目的 了解中学生自杀相关行为的特征及其与应对方式的关系.方法 采用一般情况调查表、自杀相关行为条目和中学生应对方式问卷对3所中学的7 129名学生进行调查.结果中学生近1年的自杀意念、自杀计划、自杀未遂检出率分别为23.9％、10.6％、3.0％.女生自杀意念(27.7％)和自杀计划(12.2％)的检出率高于男生(分别为21.2％和9.6％,均P＜0.001).在控制其他影响因素后,问题解决和寻求社会支持是自杀意念的保护因素(均P＜0.050),忍耐、逃避、发泄情绪和幻想/否认是自杀意念的危险因素(均P＜0.100);寻求社会支持和合理解释是自杀计划的保护因素(均P＜0.100),忍耐、发泄情绪和幻想/否认是自杀计划的危险因素(均P＜0.010).结论 加强中学生的应对方式教育,可能对自杀相关行为的防控具有重要意义.
作者：傅燕艳；邹仪瑄；杨丽霞；傅树坚；章利明；唐寒梅；陈小龙；胡旺；黄秀萍；黄鹏 刊期： 2018年第20期
目的 了解南宁市在岗噪声作业工人的听力状况,为制定噪声防治政策与措施提供依据.方法 选取南宁市2016年1月1日-2016年12月31日进行在岗体检的接触噪声工龄≥1年、年龄、性别、所在企业信息等资料完整的6 488名工人作为研究对象,对其双耳高频平均听阈检查结果进行分析.结果 6 488名工人中有744名检出高频听力损失,检出率为11.5％,其中男性684人,女性60人,男女检出率分别为14.3％和3.5％.＜30岁,30～39岁,40～49岁,50岁及以上4个年龄组工人的检出率分别为5.2％、10.4％、16.2％和15.8％;接触噪声工龄＜5年、5～9年、10～14年、15～19年和20年及以上5个工龄组的检出率分别为9.1％、10.3％、13.6％、17.2％和17.0％;微、小、中、大型企业的检出率分别为24.7％、13.1％、12.1％和6.6％;采矿业、制造业、交通运输仓储和邮政业、其他行业4组工人的检出率分别为18.4％、9.3％、21.6％和11.8％.不同性别、年龄、接触工龄、企业规模、行业类别的工人高频听力损失检出率差异均有统计学意义(P＜0.001).结论 南宁市在岗噪声作业工人中双耳高频听力损失检出率较高,以男性、中小微型企业、交通运输、仓储和邮政业、采矿业工人更为突出.
作者：林金钊；卢森苗；覃健；张志勇；黄翔；黄吉 刊期： 2018年第20期
目的 了解大学生食物搭配的影响因素.方法 以随机整群抽样的方法选取1 697名大学生,用匿名填写调查问卷的形式了解其基本信息、食物搭配的行为、食物搭配时考虑的因素、食物搭配知识的来源,以全部做到主副食物搭配、荤素食物搭配、有米有面、不同颜色食物搭配、粮豆类食物搭配的大学生作为搭配较好组,其余为搭配不佳组,比较两组相关方面的差异,并用Logistic回归方法分析食物搭配的影响因素.结果 接受过营养教育(OR=1.907)、高年级(OR=1.340)、搭配食物时考虑营养特点(OR=1.798)、颜色特点(OR=3.148)、口味特点(OR=2.444)、搭配知识来源于同学朋友(OR=1.479)、书本课堂(OR=1.548)、媒体宣传(OR=1.627)是食物搭配行为的有利因素.结论 接受营养教育、年级高、能从营养角度考虑食物搭配、从生活环境中获取营养知识有利于大学生形成良好的食物搭配行为.
作者：莫宝庆；马婷 刊期： 2018年第20期
目的 探讨NRAMP1基因3’UTR位点多态性与大理彝族肺结核病易感相关性及抗结核疗效的联系.方法 采用PCR-RFLP方法检测102例彝族肺结核病人及108例彝族健康人群的NRA MP1基因3'UTR位点的基因型,分析其与彝族人群患肺结核病的易感相关性,且对病人进行抗结核治疗1月后随访及不良反应观察,分析NRAMP1基因多态性与病人抗结核疗效的关系.结果 病例组中NRA MP1基因YUTR位点AA基因型频率为20.59％,对照组中为5.55％,组间分布差异有统计学意义,x2=14.135,P＜0.001.具有AA基因型的彝族患者肺结核的OR值为6.250,95％ CI为2.404～16.247.抗结核治疗后,各基因型患者间胃肠道反应、肝损害及关节损害不良反应的发生率不同,突变型(GA+AA)患者比野生型(GG型)患者更易发生胃肠道反应、肝损伤、关节损害3种不良反应(P＜0.05).需临床处理的较重不良反应在突变型(GA+ AA)患者及野生型(GG型)患者中无统计学差异(P＞0.05).结论 NRAMP1基因3'UTR位点多态性与大理彝族人群肺结核的易感性相关,可能是大理地区彝族人群肺结核易感的影响因素.A等位基因可能是大理彝族人群肺结核病发病危险因素(OR=2.069,95％ CI=1.389～3.082).患者抗结核治疗后发生的不良反应情况与NRA MP1基因3'UTR位点多态性存在相关性.
作者：王桂花；何连福 刊期： 2018年第20期
目的 研究青海地区汉族人群糖尿病的流行情况.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,抽取青海地区18岁以上常住汉族居民2 623人进行问卷调查、体格检查及血液生化相关指标的测定,了解青海地区汉族糖尿病的患病情况.结果 青海汉族糖尿病患病率6.90％,糖尿病前期患病率6.20％.糖尿病及糖尿病前期患病率随年龄的增长呈上升趋势(P＜0.01),糖尿病及糖尿病前期患病率中退休人员分别高达19.42％和14.08％,文化程度越低、糖尿病及糖尿病前期患病率越高(P＜0.05),超重者糖尿病前期患病率达9.61％,肥胖者糖尿病患病率达13.20％.以糖化血红蛋白小于7.0％为血糖达标标准,青海省糖尿病患者血糖达标率为38.50％.结论 青海地区居民的糖尿病及糖尿病前期患病率低于全国平均水平,但糖尿病的控制率仍很低.降低糖尿病及糖尿病前期的发病率是当前需要解决的问题.
作者：宋康；姚勇利；魏兰；范晓霞；王淑琼；李亚楠；赵玲玲；王贝贝；罗梦琳 刊期： 2018年第20期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
