学术投稿

淄博市城区大气PM2.5中多环芳烃污染特征及来源分析

邢燕;王钟;王敏;高慧;刘芳盈;刘晓利;王勤

关键词:多环芳烃, PM2.5, 污染特征, 来源解析
摘要:目的 了解淄博市城区大气PM2.5中的多环芳烃(PAHs)污染水平及特征,分析PAHs来源.方法2017年采集淄博市城区大气中PM2.5颗粒物,用HPLC分析PM2.5颗粒样品中16种PAHs的含量水平,分析其变化规律,利用比值特征法解析PAHs来源.结果 除苊烯外,PM2.5中15种PAHs均有检出,全年PM2.5的平均值为0.087 mg/m3,范围为0.011~ 0.309 mg/m3;PAHs总含量范围为1.11~361 ng/m3,平均为33.7 ng/m3.PM2.5和∑PAHs的含量随季节的变化规律一致.全年中4环多环芳烃的含量随月份增加呈现下降的趋势;2~3环多环芳烃的含量相对稳定.5~6环多环芳烃含量先逐渐上升,在8月份达到峰值,8月份以后含量逐渐下降.淄博为石油化工为主的工业城市,大气PM2.5中多环芳烃受石油化工源及煤来源的综合影响.结论淄博市大气PM2.5中PAHs冬季污染为严重,对健康有较高的潜在风险.2017年经过秋冬大气污染治理,大气状况有了明显改善.
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  • 淄博市城区大气PM2.5中多环芳烃污染特征及来源分析

    目的 了解淄博市城区大气PM2.5中的多环芳烃(PAHs)污染水平及特征,分析PAHs来源.方法2017年采集淄博市城区大气中PM2.5颗粒物,用HPLC分析PM2.5颗粒样品中16种PAHs的含量水平,分析其变化规律,利用比值特征法解析PAHs来源.结果 除苊烯外,PM2.5中15种PAHs均有检出,全年PM2.5的平均值为0.087 mg/m3,范围为0.011~ 0.309 mg/m3;PAHs总含量范围为1.11~361 ng/m3,平均为33.7 ng/m3.PM2.5和∑PAHs的含量随季节的变化规律一致.全年中4环多环芳烃的含量随月份增加呈现下降的趋势;2~3环多环芳烃的含量相对稳定.5~6环多环芳烃含量先逐渐上升,在8月份达到峰值,8月份以后含量逐渐下降.淄博为石油化工为主的工业城市,大气PM2.5中多环芳烃受石油化工源及煤来源的综合影响.结论淄博市大气PM2.5中PAHs冬季污染为严重,对健康有较高的潜在风险.2017年经过秋冬大气污染治理,大气状况有了明显改善.

    作者:邢燕;王钟;王敏;高慧;刘芳盈;刘晓利;王勤 刊期: 2018年第20期

  • 儿童哮喘与炎症基因SNP及炎症生物标志物的相关性研究

    目的 探索IL4、IL13、FCER1B、ADRB2、TNF-α和ADAM33等6个炎症基因的8个基因多态性位点(SNP);血清IgE水平、血常规参数与基因多态性的相互作用对哮喘发病的影响.方法 采用病例对照研究,纳入哮喘儿童101人,对照儿童117人,采集全部研究对象外周血并用微测序(SNaPshot)技术进行基因多态性位点检测,收集血清IgE、中性粒细胞比率、中性粒/淋巴细胞比率及淋巴细胞比率数值用于分析.结果 哮喘儿童体内的ADRB2-rs1042713 AA及A位点的频率分布均高于对照组(P=0.028及0.008);其外周血的中性粒细胞比率高于对照组(P=0.036),而淋巴细胞比率低于对照组(P=0.018).哮喘儿童携带FCER1B-rs569108 AG+GG基因型的体内IgE水平高于AA基因型携带者(P=0.029),携带IL4-rs2243250 TT基因型有较高的IgE水平(P=0.002);而携带IL4-rs2243250 CT+ TT基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低但中性粒/淋巴细胞比率较高;携带ADAM33-rs528557 CG+ GG基因型的哮喘儿童体内白细胞计数较低(P值分别为0.005、0.018及0.038).结论 联合检测炎症基因的多态性位点及外周血炎症生物标志物可较好地反映基因和炎症生物标志物在哮喘发病中的作用.

    作者:龙易勤;严提珍 刊期: 2018年第20期

  • 云南省40岁及以上居民慢性阻塞性肺疾病流行情况及影响因素分析

    目的 了解云南省40岁及以上居民的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病情况及影响因素.方法 2014-2016年,采取多阶段分层整群随机抽样的方法,在云南省5个监测点抽取40岁及以上常住居民3 000名进行调查,通过问卷、体测和肺功能检测获取调查对象的基本信息、个人及家族史、危险因素、COPD患病情况等,分析调查对象COPD的患病率及相关影响因素.结果 共获取有效样本3 000例,云南省40岁及以上居民COPD患病率为11.3%,其中男性患病率为16.7%,女性为5.1%;40~49岁、50~59岁、60~69岁、70岁及以上居民的患病率分别为4.4%、10.6%、19.1%、34.3%.多因素Logistic回归分析结果显示,女性患病风险较低(OR=0.276,OR95%CI=0.203~0.375),而年龄较大(OR=2.017,OR95%CI=1.755~2.320)、有呼吸系统疾病家族史(OR=1.760,OR95%CI=1.292~ 2.397)是居民罹患COPD的危险因素.结论 云南省40岁及以上居民的COPD患病率高于全国平均水平,男性、年龄较大及有呼吸系统疾病家族史是患病的危险因素.

    作者:邵英;杨永芳;秦明芳;石青萍;苗雅;成会荣;肖义泽;许雯 刊期: 2018年第20期

  • 2015年全国饮用水水质实验室质控考核结果分析

    目的 促进水质实验室的检测能力建设,提高全国饮用水卫生监测水平.方法 按照《生活饮用水标准检验方法》(GB/T 5750-2006)方法对氟化物、氯化物和铅进行检测,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的1907家疾病预防控制中心实验室参与质控考核,采用稳健(Robust)统计技术和Z比分数评价考核结果.结果 本次参与饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核的疾病预防控制中心分别有1 898家,1 896家和1 255家.饮用水氟化物、氯化物和铅质控考核结果满意率分别为84.14%,81.49%和76.89%;考核结果在不同地区间差异有统计学意义(P<0.01);采用不同检测方法测定氯化物和铅,其考核结果差异无统计学意义(P>0.05),采用不同检测方法测定氟化物,其考核结果差异有统计学意义(P<0.01).结论 开展饮用水水质监测的县市级疾控中心实验室氟化物、氯化物和铅检测能力总体较强,但部分实验室检测水平还有待提高.

    作者:王丽;李峥;李洪兴;卞战强;查于娥;于建;田向红;张娟;熊传龙 刊期: 2018年第20期

  • 2002-2017年上海市浦东新区居民心脏病死亡分析

    目的 了解2002-2017年浦东新区居民心脏病死亡特征与潜在寿命损失,为制定相应的干预措施提供依据.方法 收集2002-2017年浦东新居民心脏病死亡资料,采用死亡率、标化死亡率、年度变化百分比(APC)、潜在减寿年数(PYLL)、潜在减寿率(PYLLR)、平均减寿年数(AYLL)等指标对心脏病死亡情况进行分析.运用率差别分解法定量评价人口因素对于浦东新区心脏病死亡率变化的贡献.结果 2002-2017年浦东新区居民心脏病粗死亡率为114.42/10万,中国人口标化死亡率为55.45/10万,16年间浦东新区居民心脏病粗死亡率与标化死亡率均呈现逐年上升的趋势(APC)粗死亡率=5.39%,Z粗死亡率=20.002,P<0.001,APC标化粗死亡率=0.65%,Z标化死亡率=2.264,P=0.040),人口因素对浦东新区居民心脏病死亡率起到了促进作用,人口老龄化贡献率分别为91.14%.浦东新区心脏病PYLL为65 935年,PYLLR为1.52‰,AYLL为1.33年/人,SPYLL为55 011年,SPYLLR为1.27‰.结论 2002-2017年浦东新区居民心脏病死亡率逐年上升并导致严重的寿命损失,人口老龄化因素发挥主要促进作用,应采取综合性的防控措施.

    作者:陈亦晨;孙良红;李小攀;陈涵一;张格;曲晓滨;陈华;周弋;林涛;孙乔 刊期: 2018年第20期

  • 张家港市15株山夫登堡沙门菌的分子分型和耐药性

    目的 对张家港市健康体检中分离得到的山夫登堡沙门菌进行相关性和耐药性分析,为张家港市沙门菌菌型库的建立积累数据.方法 对检测中得到的15株山夫登堡沙门菌菌株采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)进行分子分型,利用PulseNet China网络中的BioNumerics2.6.6软件对图谱进行分析;用全自动细菌生化鉴定仪进行18种抗生素敏感性分析.结果 15株山夫登堡沙门菌分9种带型,其中有6株高度同源,相似度达93.94%;15株山夫登堡沙门菌的药物敏感性结果完全一致,对阿米卡星、头孢唑啉、头孢替坦、庆大霉素和妥布霉素耐药,其他均敏感.结论 张家港市的山夫登堡沙门菌条带呈多样性,同时存在优势带型.不同型的菌株耐药种类相同,且有多重耐药趋势.

    作者:施菊萍;吴鹏程;樊飞;施爱萍;钱惠芬;徐兰 刊期: 2018年第20期

  • 2006-2017年玉溪市新报告HIV/AIDS病例的晚发现特征分析

    目的 了解2006-2017年玉溪市新报告艾滋病病毒感染者/艾滋病病人的晚发现特征及其影响因素.方法 利用艾滋病综合防治数据信息系统中的病例报告卡数据库和随访数据库,以及历年CD4+T淋巴细胞检测原始记录进行统计分析.结果 2006-2017年玉溪市新发现HIV/AIDS病例2 132例,历年检测份数占当年总人口的比例由2006年的3.33%上升至2017年的31.81%(x2=9 840.375,P<0.001),晚发现比例由2006的16.28%上升到2017年的17.99%;截止2018年3月,457例晚发现病例中死亡的占30.85%.多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.280,95%CI:1.020~1.605),相对于18~30岁年龄组,年龄为31~40(OR=1.841,95%CI:1.343 ~ 2.523),41~50(OR=3.585,95%CI:2.506~5.129),50岁以上(OR=2.899,95%CI:1.974~4.255),相对于婚检和孕检,样本来源于医疗机构(OR=2.887,95%CI:1.921~4.337)、自愿咨询检测(OR=1.704,95%CI:1.109~2.618)等是晚发现的危险因素.结论 需要继续扩大HIV抗体筛查面以更早的发现患者,对于晚发现的AIDS病例,应及时提供抗病毒治疗,提高治疗和预防服务质量,避免死亡.

    作者:陈黎跃;李世福;蔡英;董文斌;许杰;赵金仙;李顺祥 刊期: 2018年第20期

  • 某医院住院尘肺患者的自我护理能力、健康促进行为及其影响因素研究

    目的 分析尘肺病人的自我护理能力、健康促进行为的现状,探讨其影响因素.方法 抽取山东省某职业病医院住院治疗的148例尘肺患者,使用自我护理能力测定量表(the Exercise of Self-Care Agency scale,ESCA)和健康促进生活方式量表Ⅱ(the Health Promotion Lifestyle Profile,HPLPⅡ)对上述研究对象进行问卷调查,采用逐步回归分析法分析尘肺患者自我护理能力、健康促进行为的影响因素.结果 尘肺病患者自我护理能力总分为(94.56±19.69)分,健康行为总分为(114.29±15.63)分.影响尘肺患者自我护理能力的主要因素为家庭氧疗、文化程度、年龄和月收入,家庭氧疗、文化程度和月收入均为正面影响因素,年龄是负面影响因素;影响患者健康行为的主要因素为康复锻炼、家庭氧疗、文化程度和年龄,康复锻炼、家庭氧疗和文化程度均为正面影响因素,年龄是负面影响因素.结论 研究对象自我护理能力和健康促进行为处在中等水平.增加家庭吸氧、做康复锻炼可提高病人的自我护理能力或健康促进行为,对文化程度低、年龄大的患者应更加耐心、细心地进行健康教育,以提高病人自我护理能力和健康促进行为.

    作者:马文娣;高珊珊;李侠 刊期: 2018年第20期

  • 固相萃取-分光光度法测定食品和水中亚硝酸盐

    目的 建立腌渍蔬菜、肉制品、食盐和水中亚硝酸盐的快速固相萃取净化-分光光度法.方法 1 g粉碎样品加入饱和硼砂溶液,沸水浴15 min提取其中的亚硝酸盐.提取液经0.22 μm有机系滤膜过滤和PRiME HLB固相萃取小柱净化除去其中蛋白质、脂类等杂质后,取过柱液进行重氮偶氮显色反应,于538 nm处进行分光光度测定.水样过膜过柱后直接用于分光光度测定.结果 方法线性范围为0.0080~0.500 μg/ml,以10次空白测定值的3倍相对标准差计算方法检出限,当水样取8 ml时,检出限为0.0032 mg/L;当固体样品称取1g样品时,检出限为0.13 mg/kg.相对标准偏差为0.38%~4.67%,腌菜、肉制品、食盐、水样的加标回收率分别为93.3%~98.4%、88.5%~102%、97.2%~ 103%和95.6%~98.6%.与国家标准方法比较,测定相对偏差为1.01%~5.31%.结论 该方法简单、快速、准确,适用于腌制蔬菜、肉制品、水和食盐样品中亚硝酸盐快速检测.

    作者:王焱;林宣颖;陈彦羽;张楚妍;徐亦聪;邹晓莉 刊期: 2018年第20期

  • 2011-2016年云浮地区新甲型H1N1流感病毒血凝素基因进化与变异

    目的 分析2011-2016年云浮地区新甲型H1N1流感病毒血凝素(HA)基因进化特征及抗原表位变异特征.方法 收集流感监测哨点医院流感样病例咽拭子标本,通过MDCK细胞对标本进行病毒分离.按时间顺序选取19株云浮地区新甲型H1N1流感毒株,对HA基因进行测序.与Genbank中13株参考毒株相应序列比较,用BioEdit5.0、MEGA6.0软件构建HA基因系统进化树,进行核苷酸序列同源性和氨基酸位点变异分析.结果 19株毒株HA核苷酸序列高度相似;进化树可分为三大分支,各具基因特征.在19株毒株HA中发现45个氨基酸位点变异,其中有6个高频变异位点:P100S、S202T/N、S220T、I338V、E391K、S468N;发生在抗原决定簇上的变异位点有位于Sa区的N142S、G172E、S179N、K180Q,Sb区的S202T/N和Ca区S220T;2016年分离的3株毒株中,抗原决定簇发生了Sa区S179N和K180Q、Sb区S202T和Ca区S220T变异.结论 云浮地区新甲型H1N1流感病毒HA蛋白在某些氨基酸位点发生了突变,抗原决定簇Sa、Sb和Ca区的氨基酸位点发生了变异,2016年云浮地区可能出现了新甲型H1N1流感新变异株.

    作者:彭力荇;姚伟珍;张华;冯梓来;雷洁贞;陈秋玲 刊期: 2018年第20期

  • 中学生应对方式与自杀相关行为的关系分析

    目的 了解中学生自杀相关行为的特征及其与应对方式的关系.方法 采用一般情况调查表、自杀相关行为条目和中学生应对方式问卷对3所中学的7 129名学生进行调查.结果中学生近1年的自杀意念、自杀计划、自杀未遂检出率分别为23.9%、10.6%、3.0%.女生自杀意念(27.7%)和自杀计划(12.2%)的检出率高于男生(分别为21.2%和9.6%,均P<0.001).在控制其他影响因素后,问题解决和寻求社会支持是自杀意念的保护因素(均P<0.050),忍耐、逃避、发泄情绪和幻想/否认是自杀意念的危险因素(均P<0.100);寻求社会支持和合理解释是自杀计划的保护因素(均P<0.100),忍耐、发泄情绪和幻想/否认是自杀计划的危险因素(均P<0.010).结论 加强中学生的应对方式教育,可能对自杀相关行为的防控具有重要意义.

    作者:傅燕艳;邹仪瑄;杨丽霞;傅树坚;章利明;唐寒梅;陈小龙;胡旺;黄秀萍;黄鹏 刊期: 2018年第20期

  • 早期气管插管救治急性重型颅脑损伤患者的有效性及安全性的Meta分析

    目的 综合评价早期气管插管与常规气管插管救治急性重型颅脑损伤患者的有效性及安全性,为临床决策提供循证依据.方法计算机检索PubMed、ScienceDicrect、The Cochrane Library、CNKI、维普和万方数据库,搜集与本研究相关的临床研究,文献质量评价后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析.结果 共纳入相关文献15篇,Meta分析结果显示:早期气管插管组患者的血氧饱和度[SMD=3.40,95%CI(2.50,4.30),P<0.001]高于常规组,差异具有统计学意义;机械通气时间[SMD=-1.80,95%CI(-2.04,-1.55),P<0.001]短于常规组,差异具有统计学意义;肺炎发生率[RR=0.55,95%CI(0.41,0.74),P<0.001]低于常规组,差异具有统计学意义;而在死亡率[RR=0.80,95%CI(0.61,1.06),P=0.117]方面,差异未见统计学意义.结论早期对重型颅脑损伤患者行气管插管能有效保证气道通畅,改善缺氧,缩短机械通气时间及降低肺炎发生率,其有效性和安全性均有改善.

    作者:冷志兵;谢建雷;杨晓玲;蒲亨萍 刊期: 2018年第20期

  • 胃癌患者复发恐惧及其与抑郁的相关性研究

    目的 探讨胃癌患者癌症复发恐惧及其与抑郁之间的关系,为进一步干预提供依据.方法 采用一般资料问卷、癌症患者恐惧疾病进展简化量表(FoP-Q-SF)、抑郁自评量表(SDS)对212例胃癌患者进行调查分析.结果 胃癌患者癌症复发恐惧总得分(35.43±10.44)分,抑郁程度得分为(57.05±9.52)分.FoP-Q-SF各维度与SDS各维度均呈正相关;多重线性回归分析显示患者年龄、病程、家庭人均收入、FoP-Q-SF是抑郁的影响因素,可解释总体变异度的58.5%,其中FoP-Q-SF独立影响抑郁水平总体变异的36.7%.结论 本研究中胃癌患者癌症复发恐惧处于中等水平,推测可通过降低复发恐惧水平来降低抑郁的发生.

    作者:王丹丹;郑蔚;闫婷婷;段好丽;侯守超;汪丹丹 刊期: 2018年第20期

  • 小学生遭受校园排斥的心理感知问卷编制及其信效度研究

    目的 编制小学生遭受校园排斥的心理感知问卷,并检验其信效度.方法 根据人际排斥理论及现有相关测量问卷、通过专家评定形成初始问卷的条目.随机选取辽宁省1 570名小学生用初始问卷进行调查以确定编制问卷的信效度.结果 适用于小学生校园排斥的心理感知问卷由拒绝、忽视、中伤及差别对待4个维度所组成,共包括20个条目;总问卷的Cronbach's α、分半信度及重测信度系数均超过0.79;验证性因子拟合指标较为理想,x2/df=2.38,CFI、NNFI、NFI均小于0.09.结论 本研究所编制的小学生遭受校园排斥的心理感知问卷具有较好的信效度,各指标符合心理学测量要求,可作为实际应用.

    作者:张野;张珊珊;张旭 刊期: 2018年第20期

  • 赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响

    目的 探讨赣州市医学新生噩梦体验及对睡眠质量的影响.方法 运用噩梦体验问卷表(NEQ)和匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)对394名医学新生进行问卷调查.结果近7成(68.78%)医学新生有噩梦体验.医学新生在噩梦体验上的性别差异无统计学意义(P>0.05).男生在身体影响上显著低于女生(t=-2.28,P<0.05).有噩梦体验的医学新生睡眠质量显著低于没有噩梦体验的医学新生(t=-2.17,P<O.05).有睡眠质量问题的医学新生噩梦体验程度显著高于没有睡眠质量问题的医学新生(t=4.32,P<0.001).噩梦体验的4个维度和睡眠质量显著负相关(P<0.05).身体影响(β=0.457,t=7.76,P<0.001)和消极情绪(β=0.132,t=1.97,P<O.05)显著负向预测睡眠质量.结论赣州市医学新生噩梦体验越深,睡眠质量越差.

    作者:谢云天;郑亚楠;朱芬;赖洁淇 刊期: 2018年第20期

  • 维生素C对脂多糖所致SW480细胞氧化损伤的保护

    目的 探讨不同剂量维生素C(VC)对脂多糖(LPS)所致SW480细胞氧化损伤的保护.方法 将SW480细胞随机分为对照组(0μmol/ml VC)、模型组(0μmol/ml VC)、低VC组(0.1μmol/ml VC)、中VC组(1μmol/ml VC)、高VC组(10μmol/ml VC),除对照组外,其余各组均加入终浓度为0.1 μg/ml的LPS.采用CCK-8法检测细胞活力;使用倒置显微镜观察细胞划痕修复;采用微量酶标法检测胞内还原型谷胱甘肽(GSH)含量及培养上清液中乳酸脱氢酶(LDH)活力;分别采用WST-l法、TBA法检测胞内超氧化物岐化酶(SOD)活力和丙二醛(MDA)含量.结果 CCK-8结果显示,VC可以抑制SW480细胞的增殖,且呈浓度依赖性递减;与对照组相比,模型组、低、中、高剂量VC组MDA水平[分别为(1.88±0.22)、(1.26±0.19)、(2.11±0.48)、(1.56±0.30) nmol/mgprot]均显著升高(P<0.05),与模型组相比,低VC组和高VC组MDA和LDH水平明显降低,且低VC组的SOD、GSH水平[分别为(16.62±0.48) U/mgprot、(126.26±1.20)μmol/gprot]显著升高(P<0.05);与对照组相比,细胞划痕后48 h,高VC组细胞划痕掩盖为显著.结论 低剂量VC可以保护细胞膜的功能结构,增强细胞清除自由基的能力,高剂量VC有助于伤口愈合,从而保护细胞免受LPS导致的氧化应激损伤.

    作者:马莹;张泽慧;张利娟;邱服斌 刊期: 2018年第20期

  • 重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素及其预防

    目的 探讨重症颅脑损伤患者发生肺部感染的相关危险因素,为临床预防和控制感染提供依据.方法 选取海口市第三人民医院收治的408例重症颅脑损伤患者,根据是否发生肺部感染将其分为肺部感染组(149例)和无肺部感染组(259例),对肺部感染患者进行痰培养检查.应用多因素Logistic回归分析重症颅脑损伤患者发生肺部感染的危险因素.结果 408例重症颅脑损伤患者中肺部感染的发生率为36.52%(149/408).149例肺部感染患者共分离出病原菌163株,以革兰阴性菌(67.48%)和革兰阳性菌(25.15%)为主.多因素Logistic回归分析发现,手术持续时间、机械通气时间、气管切开、引流管留置、GCS评分及APACHEⅡ评分是重症颅脑损伤患者发生肺部感染的独立危险因素,其OR(95%CI)值分别为5.837 (3.125~ 13.168)、3.172(1.748~5.975)、5.106 (2.683~ 11.829)、4.913 (2.284~ 10.716)、3.625(1.972~ 7.218)、2.618(1.327~ 4.721).结论 重症颅脑损伤患者肺部感染的发生率较高,应加强对其危险因素的早期预防和护理,降低感染的发生.

    作者:周有泠;向群;陈丹丹;陈君;刘芙蓉 刊期: 2018年第20期

  • 程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响的Meta分析

    目的 运用Meta分析评价程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)对分娩结局及新生儿Apgar评分影响效果.方法 通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、Cochrane图书馆等中英文数据库,检索关于PIEB与持续背景输注(Continuous Epidural Infusion,CEI)硬膜外镇痛技术的随机对照试验,使用Review Man5.3统计软件进行统计处理.结果 共纳入9篇随机对照试验,结果表明,相比与CEI技术,PIEB可以减轻分娩时的疼痛程度[加权均数差值(WMD)=-2.33,95%CI(-3.34~-1.12)],缩短第一、第二产程时间[(WMD)=-10.78,95%CI(-16.11~-5.45),WMD=-2.97,95%CI(-5.06-0.88)],并提高产妇分娩满意度[(WMD)=11.09,95%CI(3.30~18.87)]及新生儿5 min Apgar 评分[(WMD)=-0.10,95%CI(-0.14-0.06)].结论 程控硬膜外间歇脉冲注入技术(PIEB)可以降低分娩时的疼痛,缩短第一、第二产程,提高产妇分娩满意度,提高新生儿5 min Apgar评分,对分娩结局无不良影响,对母婴安全可靠,是一种更好的硬膜外镇痛方法,值得临床推广.

    作者:刘小溪;柳韦华;许圣菊;李成瑶 刊期: 2018年第20期

  • 医院微生物检验标本不合格原因分析及质量控制对策探讨

    目的 回顾性分析某院2014-2016年间微生物检验不合格标本的分布特点及产生原因,探讨标本质量控制对策.方法 对2014-2016年间该院检验科微生物室不合格标本的分布特点、产生原因等进行回顾性分析,针对分析结果对临床科室人员进行培训,监测培训后的标本质量.结果 该院检验科微生物室2014-2016年间共计收到微生物标本33 953例,各年度不合格微生物检验标本总数分别为146、223、241份,对应不合格率为1.71%、1.80%、1.85%.不合格标本来源种类由高到低分别为痰液(7.15%)、尿液(6.31)、分泌物(3.24%)、血液(3.11%)、粪便(2.35%)及其他标本(1.74%).产生不合格标本的主要原因包括标本采集操作不规范、标本运送不及时等.经培训后对微生物检验标本连续监测,痰液及尿液标本不合格率分别为2.11%、2.35%,经培训后标本不合格率明显下降.结论 加强检验标本采集、保管、运送等环节培训是降低微生物检验标本不合格率的有效措施,职能部门应发挥有效监管作用,保证临床科室获得准确及时、可靠的检验结果.

    作者:廖晓林 刊期: 2018年第20期

  • 发展中国家婴幼儿辅食添加营养干预效果的Meta分析

    目的 评价添加辅食对发展中国家婴幼儿健康水平的影响.方法 收集Cochrane Central Register of Controlled Trials、MEDLINE、Web of Science、PubMed、中国知网、万方数据库自建库到2017年12月底发表的关于婴幼儿辅食添加干预随机对照实验研究,按照纳入、排除标准筛选文献,使用RevMan5.3软件对文献进行Meta分析.结果 共纳入13篇文献,6496例样本,来自11个国家.分析结果显示:辅食添加干预可提高婴幼儿血红蛋白水平(MD=3.29,95% CI2.26~4.32,P<0.001),降低其贫血患病率(RR=0.73,95%CI 0.69~0.77,P<0.01),Z评分合并效应无差异HAZ (MD=0.07,95%CI-0.05~0.20,P=0.25)、WAZ(MD=-0.02,95%CI-0.15~0.12,P=0.79)、WHZ(MD=-0.02,95%CI-0.27~0.24,P=0.90).结论 辅食添加对发展中国家婴幼儿血红蛋白水平的提高和降低贫血患病率有效果.

    作者:周丽;李春玉;金锦珍;刘琪;金桂花 刊期: 2018年第20期

现代预防医学杂志

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主管:国家卫生和计划生育委员会

主办:中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院