吴立春；谷仕艳；李吉满；张遵真
对江苏省盐城市大丰区2008-2014年原发性恶性肿瘤新发病例进行随访,对恶性肿瘤患者的生存情况进行分析.方法选取大丰区肿瘤发病报告系统2008年1月1日-2014年12月31日确诊登记原发性恶性肿瘤发病数据共15 734例患者,随访时间为2008年1月1日-2016年1月7日,使用寿命表(Survival)法分析累积生存率和存活时间中位数,Wilcoxon法比较不同性别间的存活时间差异.结果2008-2014年恶性肿瘤发病率为310.54/10万,标化率为179.96/10万.5年累积生存率为29.77％,存活时间中位数为1.02年.男性患者存活时间显著低于女性(x2=212.29,P＜0.001).支气管及肺癌发病率位居恶性肿瘤发病第一位,存活时间中位数仅为0.76年.结论大丰区恶性肿瘤总体生存率较低,女性特殊肿瘤生存率相对较高,男性癌症患者存活时间低于女性.
作者：顾晓平；王银存；智恒奎；覃玉；周金意；武鸣 刊期： 2017年第02期
目的 探讨四川农村留守儿童抑郁症状及其与社会支持及自尊间的关系,为留守儿童心理健康干预提供科学依据.方法 采用自制结构性调查问卷对四川省资中县两所中学的1 596名留守儿童进行自填式横断面调查.结果 (1)农村留守儿童抑郁量表总平均分为(14.25±13.15)分,高于非留守儿童[(13.23±12.47)分],二者间差异有统计学意义(t=-2.091,P=0.037);留守儿童抑郁症状检出率为35.6％,女生高于男生(P＜0.05);父母外出打工时与其联系频率越低、父母关系越不好、家庭经济越贫穷、越感觉同学不喜欢自己,其抑郁症状检出率就越高,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)社会支持影响抑郁症状的直接效应为-0.33(P＜0.05);通过自尊中介作用的间接效应为-0.14(P＜0.05),占总效应的30％.结论 社会支持是农村留守儿童抑郁症状的直接保护因素,也可通过自尊间接缓解抑郁症状,干预策略中应积极考虑社会支持以及自尊的中介作用.
作者：吉园依；张宇；殷菲；杨淑娟；杨洋；刘巧兰 刊期： 2017年第02期
目的 基于扎根理论探讨影响成都市成华区新型毒品滥用的可能因素.方法 采用非概率立意抽样对新型毒品滥用者及关键人物进行个人深入访谈,依据扎根理论三级编码流程实现转录资料的概念化、范畴化与理论化.结果 经开放式编码,抽象出51个概念和16个范畴;经主轴编码范畴化出风险意识、行为意志、行为情境、行为驱动、社交网络、法制环境、禁毒戒毒环境和毒品环境八大因素;经核心编码构建理论框架.结论 新型毒品滥用是内外因共同作用的结果,成华区今后的禁毒策略应基于八大影响因素做出合理调整,以实现新型毒品滥用的有效防控.
作者：彭艳秋；王超；赵建伟；罗英；袁新皓；栾荣生 刊期： 2017年第02期
目的 探讨双氢青蒿素(DHA)对癌细胞和正常细胞的毒性差异,为将青蒿素类药物用于肿瘤的治疗提供实验依据.方法 以来源于肺组织的癌细胞A549和正常支气管上皮HBE细胞为研究对象,采用噻唑蓝比色(MTT)、集落形成、吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双染、蛋白浓度测定、乳酸脱氢酶(LDH)释放5种不同的细胞毒性实验观察DHA对2种细胞的毒性差异.结果 不同浓度的DHA处理24 h后,2种细胞存活率均显著降低,DHA对A549和HBE细胞的半数抑制浓度分别为61.55μmol/L和87.83 μmol/L.与自身对照组(0μmol/L DHA)相比,DHA(20和60 μmol/L)可以减少A549和HBE细胞的集落形成率、蛋白含量,同时增加细胞死亡率和LDH释放水平(P＜0.05),这些效应与DHA浓度具有一定相关性,且A549细胞的效应高于HBE细胞(P＜0.05).结论 DHA对来源于肺组织的癌细胞和正常细胞均有明显的细胞毒性,且以A549细胞敏感,这对DHA用于肿瘤的治疗具有积极的意义,但同时不能忽视DHA对正常细胞的毒副作用.
作者：陈虹宇；谷仕艳；李欣洋；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 分析某高校留守经历与未留守经历大学生城镇居民基本医疗保险满意度,探讨影响满意度的因素.方法 采用分层抽样方法选取某高校957名大学生为调查对象,自编问卷调查大学生城镇居民基本医疗保险满意度及其影响因素,应用SPSS19.0软件进行统计分析.结果 大学生基本医疗保险满意度为53.40％.留守经历比未留守经历大学生满意度低(P＜0.05).影响大学生基本医疗保险满意度的因素有:性别(OR=1.343)、家庭所在地(OR=1.577)、入学前留守情况(OR=1.321)等.结论 大学生基本医疗保险满意度不高,应继续研究影响大学生基本医疗保险满意度的因素,促进医疗保险的健康发展;应进一步研究留守经历对大学生观点和意识的影响.
作者：李建秀；谭岱；杨曙民；王晓梅；郭新华；刘宇宁；马常义 刊期： 2017年第02期
目的 了解2015-2016监测年度贵州省流感流行趋势和病原特征,为贵州省流感的预防与控制工作提供依据.方法 采用描述性方法对贵州省2015年4月1日-2016年3月31日13家哨点医院采集的流感样病例(简称ILI)鼻咽拭子标本的流感病毒RT-PCR核酸检测结果进行统计分析.结果 2015年4月-2016年3月,贵州省监测ILI病例111 175例,占6.82％,检测标本13 867份,阳性2 204份,阳性率为15.89％;贵州省全年均有流感流行,夏季出现小高峰,冬春季达到流行高峰;检出的流感型别有4种,夏季以季H3为主,冬春季节分别以B型Yamagata系(简称BY)和B型Victoria系(简称BV)为主,春季新甲H1有上升趋势;5个年龄组中,0岁～年龄组所占阳性比率高,为40.20％,其次是5岁～和25岁～年龄组,分别为25.41％和19.28％;检出阳性标本中男性所占比例为54.63％,比女性高9.26％.结论 2015-2016监测年度贵州省流感流行形式严峻,ILI％比例和阳性率较高;流感流行主要在冬春季,夏季伴有小高峰,流行型别多样,主要以季H3、BY系和BV系交替流行为主;15岁以下年龄组为主要的易感人群;男性可能比女性更易感染流感病毒.
作者：万永虎；郑勤妮；任丽娟；庄丽；付琳；蒋维佳；唐光鹏；李世军 刊期： 2017年第02期
目的 分析某区2009-2015年食品化学污染物监测数据,了解食品安全状况和变化趋势.方法 根据重庆市食品安全风险监测实施方案和工作手册要求进行采样和检测.结果 该区共抽检食品样品800件,合格754件,总体合格率94.25％,合格率呈逐年上升的趋势.超标食品主要为猪内脏,超标指标主要为镉和总汞等重金属.结论 该区食品安全总体态势良好,但仍存在安全隐患,应引起重视.
作者：张凯；康纪明；廖楷；廖茜茜；张英 刊期： 2017年第02期
目的 了解深圳龙华新区待产孕妇鼻腔金黄色葡萄球菌与耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的携带情况,探讨其携带的危险因素.方法 采用横断面调查研究方法,对深圳龙华新区2 172名待产孕妇进行鼻拭子采样与问卷调查,经细菌分离鉴定、药敏试验和PCR方法确定金黄色葡萄球菌与MRSA携带者.单因素分析采用x2检验、确切概率法和非参数秩和检验,多因素分析采用Logistic回归模型.结果 本次研究发现孕妇鼻腔金黄色葡萄球菌携带率为25.60％,MRSA携带率为5.61％.多因素分析结果显示,消瘦(BMI＜ 18.5)为待产孕妇金黄色葡萄球菌携带的危险因素,脑力劳动者与体力劳动者为保护因素(P＜0.05).脑力劳动者与体力劳动者为待产孕妇MRSA携带的保护因素(P＜0.05).结论 该地区待产孕妇鼻腔携带金黄色葡萄球菌与MRSA情况较为严重,金黄色葡萄球菌携带与职业因素、怀孕前BMI有关,MRSA携带与职业因素有关.
作者：林东鑫；吴传安；颜春荣；彭汝娇；欧倩婷；林嘉玲；张婷；白婵；姚振江 刊期： 2017年第02期
目的 分析某院1 286株临床常见病原菌的分布及耐药状况.方法 对该院2014-2015年分离病原菌进行回顾性分析.采用珠海黑马微生物鉴定产品进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行分析处理.结果 分离1 286株病原菌中革兰阳性菌,404株,占31.42％;革兰阴性菌791株,占61.51％;真菌91株,占7.08％.各病原菌呈现出不同程度耐药性,鲍曼不动杆菌对多种药物呈现高耐药率.未检出万古霉素、利奈唑胺中介和耐药的革兰阳性球菌.结论 分离病原菌中以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌,除鲍曼不动杆菌外其他病原菌2年内无分离率大的变化,各类病原菌表现出不同程度耐药性.做好细菌耐药检测工作,指导临床合理使用抗生素,减少耐药菌的产生.
作者：张伟；商安全；孙莉；薄涛；侯豫娜；张华；王肖楠；陆文英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨长链非编码RNA-ROR (Large intergenic non-coding RNA-ROR,LincRNA-ROR)在乳腺癌患者血清与正常人血清中的表达差异及临床意义.方法 采用荧光定量-逆转录PCR(qRT-PCR)的方法检测96例乳腺癌患者和90例健康体检者血清中lincRNA-ROR的表达水平,同时分析lincRNA-ROR的表达水平与乳腺癌临床病理资料的相关性.结果 乳腺癌患者血清中lincRNA-ROR的表达水平高于健康体检者血清中的表达水平[(1.88±0.73)vs.(1.31 ±0.62)],差异有统计学意义(P＜0.05);血清lincRNA-ROR在淋巴结转移患者中的表达水平高于无淋巴结转移者[(2.18±1.09)vs.(1.66±1.18)],差异有统计学意义(P＜0.05);雌激素受体阳性(ER+)和孕激素受体阳性(PR+)癌症患者血清中lincRNA-ROR的表达水平均高于雌激素受体阴性(ER-)和孕激素受体阴性(PR-)的患者,其相对表达量分别为[(2.13±1.13)vs.(1.62±1.08)]和[(2.22±0.95)vs.(1.78士1.04)],差异有统计学意义(P均＜0.05);而血清中lincRNA-ROR的表达水平与患者年龄、病理类型、肿瘤TNM分期、细胞增殖指数(Ki-67)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)状态不具有相关性.结论 LincRNA-ROR在乳腺癌患者血清中表达上调,其表达水平与雌激素受体和孕激素受体状态以及淋巴结转移相关,提示lincRNA-ROR可能成为潜在的乳腺癌诊断的分子标记物.
作者：吴立春；谷仕艳；李吉满；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 探究五年制临床医学专业学生共情现状及影响因素.方法 采用中文版杰弗逊共情量表、情绪智力量表和艾森克人格问卷简式量表中国版,对575名学生进行问卷调查.结果 大二学生共情能力高,女生共情能力得分高于男生,差异有统计学意义(t=-2.498,P＜0.05).在换位思考维度方面,班干学生得分高于非班干学生,差异有统计学意义(t=-1.208,P＜0.05).情绪智力和人格与共情多个维度呈现相关,均有统计学意义(均有P＜0.05).结论 性别、情绪智力和人格对共情有影响,医学教育应重视培养大学生的共情能力,助其提高沟通技能,继而预防医患冲突.
作者：解方舟；吴姗姗；李颖；丁建飞；何成森 刊期： 2017年第02期
目的 总结国内运动损伤领域的研究现状、热点与前沿方向.方法 运用文献题录信息统计分析工具(SATI3.2)和CitespaceⅢ软件对CAJD出版的核心期刊和CSSCI中主题为运动损伤的期刊论文进行统计和可视化分析.结果 统计 出了国内运动损伤研究的期刊载文、年度发文、作者与机构发文特征,绘制了机构合作、作者合作、关键词共现知识图谱,以及分时区研究热点视图和各时期突现关键词,论述了热点主题和前沿方向.结论 国内运动损伤相关研究呈波浪式增长态势,学术共同体较少、且相对集中.学校体育运动损伤调查与预防、运动员运动损伤特点与原因、中药在运动损伤中的治疗、人工韧带重建、肌腱修复的生物材料均是研究的热点主题.核心力量训练预防运动损伤与功能性动作测试评估运动员运动损伤风险是前沿领域.
作者：孙国涛；李靖 刊期： 2017年第02期
目的 分析南宁市大中专学生艾滋病病毒(HIV)感染者的特征,为开展有针对性的干预措施提供依据.方法 回顾性分析南宁市2005-2016年6月大中专学生HIV/AIDS病例的数据信息.结果 2005-2016年6月,共报告194例大中专学生HIV感染者/AIDS病例,占南宁市总病例的比例从2005年的0.04％上升至2016年上半年的1.22％.平均年龄21.15±2.69岁,小16岁;男性占89.18％;病例至少来自33所大中专院校.性传播感染占95.87％,男男性行为传播占63.40％;男男性行为传播的比例逐年增加(x2=17.673,P=0.024).病例多性伴的现象较为突出,且男男性传播者的性伴数显著高于异性性传播者的性伴数(Z=5.455,P＜0.001).结论 HIV对大中专学生的危害逐年增加,应及早采取针对性的健康教育和干预措施,降低艾滋病在大中专学生中的流行态势.
作者：梁日成；郭泽强；姚宁；王崇华；潘峥 刊期： 2017年第02期
目的 了解晴隆县健康人群病毒性乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原、表面抗体水平及表面抗原抗体同时阳性率,探讨乙肝感染情况,为防控策略和措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,从全县14个乡镇中每个乡镇随机抽取一个行政村,每个行政村随机抽取8个年龄组共30人采静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs).结果 2015年晴隆县健康人群HBsAg、抗-HBs、HBsAg和抗-HBs同时阳性率分别为4.52％、49.23％、1.73％;各年龄段之间、各乡镇之间差异均有统计学意义(P＜0.01);定点接种抗-HBs阳性率为52.73％,大于逐户上门接种的42.39％,差异有统计学意义(P＜0.01).8～12月龄组和5～6岁组HBsAg、HBsAg和抗-HBs同时阳性率呈现2个高峰,8～12月龄组抗-HBs阳性率高,以后随着年龄的增长逐渐降低,特别是5～6岁组后降幅明显;城乡结合部、边远少数民族乡镇呈现HBsAg、HBsAg和抗-HBs同时阳性率偏高,抗-HBs阳性率偏低的现象.结论 提高乙肝疫苗免疫及时率及基础免疫全程接种率,加强边远少数民族乡镇、城乡结合部人群乙肝疫苗查漏补种和5岁以上人群每3～5年一次乙肝疫苗加强免疫以及加强乙肝防控措施宣传教育,是预防和控制乙肝疫情的关键.
作者：郑云；孙启刚；蒋万权；张六阳 刊期： 2017年第02期
目的 了解某地区肿瘤患者医院感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型及耐药性.方法 用CLSI推荐的双纸片扩散法表型确证试验确定临床标本中产ESBLs大肠埃希菌251株,随机抽取其中50株应用聚合酶链反应(PCR)方法分别扩增产ESBLs大肠埃希菌常见的β-内酰胺酶基因:TEM、SHV和CTX-M;微量稀释法测定产与非产ESBLs菌株对18种抗菌药物的耐药率并进行比较.结果 PCR扩增显示,50株产ESBLs大肠埃希菌中,TEM 48株(96.00％)、CTX-M1 36株(72.00％)、CTX-M13 36株(72.00％)和SHV 20株(40.00％);45株(90.00％)携带2种或2种以上耐药基因.微量稀释法测定产与非产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的耐药率均为0,但产ESBLs大肠埃希菌的耐药率除哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸以外的其余14种抗菌药物均高于非产ESBLs菌株,多种抗菌药物两者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该地区肿瘤患者医院感染产ESBLs大肠埃希菌基因型以TEM、CTX-M1、CTX-M13型为主.产ESBLs大肠埃希菌呈现多重耐药趋势.
作者：陈艳华；黄玲莎；江宗蔚；舒宏；陆一平；王英 刊期： 2017年第02期
目的 了解内蒙古城乡居民慢性病患病情况对卫生服务利用的影响.方法 本研究为横断面调查,采用多阶段分层整群随机抽样,单因素采用t检验、x2检验,多因素采用Logistic回归分析.结果 高血压、胆结石胆囊炎患病率在城乡之间无差异,糖尿病、缺血性心脏病患病率城市高于乡镇.脑血管疾病、COPD等5种慢性病患病率乡镇高于城市.城市和乡镇居民年龄越大、合并慢性病数量越多,两周就诊率、住院率越高.乡镇居民中,民族影响两周就诊率(OR=1.690)、住院率(OR=1.737),BMI影响住院率(OR=1.470).贫困影响城市居民住院率(OR=4.010).结论 内蒙古自治区慢性病患病率较高,卫生服务利用低于我国经济发达地区,但城乡老年慢性病患者卫生服务利用相对较高.尤其是城市老年及贫困慢性病患者,乡镇中少数民族体重偏瘦的老年慢性病患者有较高的卫生服务利用.
作者：梁丹艳；尹韶华；杜茂林；舒薇；王成亮；郑会秋；王学梅 刊期： 2017年第02期
目的 了解云南省武定县、会泽县农村村民营养、食品安全知识认知现状,并对营养宣教进行效果评价.方法 在云南省2个贫困县的项目村开展营养知识宣传教育,覆盖项目村50％的住户.用干预前后的认知情况做对比分析,评价营养宣教效果.结果 基线调查人数为804人,其中女性703人占87.44％,汉族751人占93.41％,文化程度为小学及以下的703人占87.44％;终期调查人数为832人,其中女性715人占85.94％,汉族755人占90.75％,文化程度为小学及以下的722人占86.78％.经过营养宣教后,农村村民对营养知识得分从(3.49±1.94)分提高为(6.17±1.35)分,食品安全知识得分从(5.18±2.69)分提高为(8.31±1.75)分.膳食多样化评分为9～ 12分及以上的从干预前的27.74％增加到65.24％.结论 基线与终期调查均以女性、汉族、低文化水平占多数.干预前,调查对象营养、食品安全知识知晓率、膳食多样化程度均较低,经过营养宣教干预后知晓率、膳食多样化程度有大幅度提高.
作者：阮元；万蓉；万青青；杨建先；田兴安 刊期： 2017年第02期
目的 探讨胃癌的环境危险因素及其人群归因危险度.方法 通过病例-对照研究,收集福建省仙游县医院经组织病理学确诊的新发胃癌共335例;同期按年龄、性别进行匹配,选取医院其他科室病人和健康人群作为对照.通过问卷调查获取病例及对照的饮食、饮食习惯等信息.应用条件Logistic回归进行胃癌环境危险因素的单因素和多因素分析并计算人群归因危险度.结果 多因素条件Logistic回归分析结果:早使用农药年龄≤18岁,饮食较烫,经常食用腌菜,经常辛辣饮食,高盐饮食为环境危险因素,人群归因危险度分别为38.95％、26.92％、25.38％、22.70％、21.59％,综合归因危险度为84.82％.结论 使用农药、经常食用腌菜及不良饮食习惯(较烫、辛辣饮食及高盐饮食)是仙游县胃癌发生主要影响因素,指导仙游县居民正确喷洒农药、健康的饮食习惯对防控胃癌有重要意义.
作者：李丹；吴传城；林夏生；张建平；刘宝英 刊期： 2017年第02期
目的 了解地处三峡库区的重庆市万州区基层医疗机构从事基本公共卫生服务人员职业倦怠状况,探讨其职业倦怠影响因素,减轻其职业倦怠状况,让其更好地为广大居民健康服务.方法 采用普查的方式,自编一般人口学资料问卷及李超平翻译并修订的国际通用职业倦怠普适量表(Maslach Burn-out Inventory-general Survey,MBI-GS)对重庆市万州区1 266名基本公共卫生服务人员的职业倦怠情况进行问卷调查.结果 万州区基层医疗机构基本公共卫生服务人员情绪衰竭维度平均得分(1.51±1.39)分,玩世不恭维度平均得分(1.03±1.21)分,成就感低落维度平均得分(3.70±1.94)分;各个维度中、高度倦怠程度比例分别为32.0％、19.3％、48.2％.结论 基层医疗机构从事基本公共卫生服务人员在情绪衰竭、成就感低落2维度比较严重,职业倦怠现象明显存在,其中性别、工作地点、学历、职称、薪酬等是其职业倦怠的主要影响因素.
作者：刘亚军；郑代坤；张欢欢；张晓峰；许红 刊期： 2017年第02期
目的 了解许昌市城区60岁以上老年人流感疫苗知识及接种意愿,为调整老年人流感疫苗接种策略提供依据.方法 概率与规模成比例抽样方法,面对面调查城区60岁以上老年人,了解流感疫苗接种意愿,流感知识认知及来源,不愿意接种原因.结果 老年人流感疫苗知识知晓率53.8％,不同职业、不同文化程度、不同人均月收入以及家庭内是否有从医人员的调查对象知晓率差异有统计学意义(P＜0.05);老年人流感相关知识来源主要是家人和亲戚朋友(28.5％)、电视(24.1％)、医生(19.7％),信任的途径是医生(64.7％);56.5％的老年人愿意接种流感疫苗;不同年龄、职业、人均月收入、文化程度、家庭内有无从医人员和是否知晓流感疫苗知识的老年人接种意愿差异有统计学意义(P＜0.05);不愿意接种的原因主要是认为自己体质好(43.9％),预防就可以(41.9％),担心疫苗安全问题(36.5％).结论 许昌市老年人流感疫苗接种意愿不高,需加大对退休前无正式工作、低学历、低收入、流感疫苗知晓率较低的老年人的宣传,提高老年人流感疫苗接种率.
作者：耿少良；崔亚辉；贺超才；党华胄；李鹏；路明霞 刊期： 2017年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
