徐蕊；李文芳；张博轩；荣爽
目的 分析南宁市大中专学生艾滋病病毒(HIV)感染者的特征,为开展有针对性的干预措施提供依据.方法 回顾性分析南宁市2005-2016年6月大中专学生HIV/AIDS病例的数据信息.结果 2005-2016年6月,共报告194例大中专学生HIV感染者/AIDS病例,占南宁市总病例的比例从2005年的0.04％上升至2016年上半年的1.22％.平均年龄21.15±2.69岁,小16岁;男性占89.18％;病例至少来自33所大中专院校.性传播感染占95.87％,男男性行为传播占63.40％;男男性行为传播的比例逐年增加(x2=17.673,P=0.024).病例多性伴的现象较为突出,且男男性传播者的性伴数显著高于异性性传播者的性伴数(Z=5.455,P＜0.001).结论 HIV对大中专学生的危害逐年增加,应及早采取针对性的健康教育和干预措施,降低艾滋病在大中专学生中的流行态势.
作者：梁日成；郭泽强；姚宁；王崇华；潘峥 刊期： 2017年第02期
目的 了解地处三峡库区的重庆市万州区基层医疗机构从事基本公共卫生服务人员职业倦怠状况,探讨其职业倦怠影响因素,减轻其职业倦怠状况,让其更好地为广大居民健康服务.方法 采用普查的方式,自编一般人口学资料问卷及李超平翻译并修订的国际通用职业倦怠普适量表(Maslach Burn-out Inventory-general Survey,MBI-GS)对重庆市万州区1 266名基本公共卫生服务人员的职业倦怠情况进行问卷调查.结果 万州区基层医疗机构基本公共卫生服务人员情绪衰竭维度平均得分(1.51±1.39)分,玩世不恭维度平均得分(1.03±1.21)分,成就感低落维度平均得分(3.70±1.94)分;各个维度中、高度倦怠程度比例分别为32.0％、19.3％、48.2％.结论 基层医疗机构从事基本公共卫生服务人员在情绪衰竭、成就感低落2维度比较严重,职业倦怠现象明显存在,其中性别、工作地点、学历、职称、薪酬等是其职业倦怠的主要影响因素.
作者：刘亚军；郑代坤；张欢欢；张晓峰；许红 刊期： 2017年第02期
目的 探讨胃癌的环境危险因素及其人群归因危险度.方法 通过病例-对照研究,收集福建省仙游县医院经组织病理学确诊的新发胃癌共335例;同期按年龄、性别进行匹配,选取医院其他科室病人和健康人群作为对照.通过问卷调查获取病例及对照的饮食、饮食习惯等信息.应用条件Logistic回归进行胃癌环境危险因素的单因素和多因素分析并计算人群归因危险度.结果 多因素条件Logistic回归分析结果:早使用农药年龄≤18岁,饮食较烫,经常食用腌菜,经常辛辣饮食,高盐饮食为环境危险因素,人群归因危险度分别为38.95％、26.92％、25.38％、22.70％、21.59％,综合归因危险度为84.82％.结论 使用农药、经常食用腌菜及不良饮食习惯(较烫、辛辣饮食及高盐饮食)是仙游县胃癌发生主要影响因素,指导仙游县居民正确喷洒农药、健康的饮食习惯对防控胃癌有重要意义.
作者：李丹；吴传城；林夏生；张建平；刘宝英 刊期： 2017年第02期
目的 了解烟台市2012-2015年脑卒中的流行病学特征.方法 利用“山东省慢性病监测信息管理系统”和“中国疾病预防控制信息系统”分别收集烟台市2012-2015年脑卒中的发病和死亡数据并分析.结果 烟台市2012-2015年脑卒中年均报告发病率为385.60/10万,呈逐年上升趋势(P＜0.01);年均报告死亡率为135.38/10万,呈逐年下降趋势(P＜0.01).发病类型主要为缺血性脑卒中,发病率是出血性脑卒中的4.98倍(P＜0.01).脑卒中的发病率、死亡率均随着年龄增长而增加(P＜0.001),60岁以后明显增加,各年龄组男性发病、死亡均高于女性.缺血性脑卒中春季多发,平均角在3月份(P＜0.05),出血性脑卒中冬季多发,平均角在1月份(P＜0.05).二者均为冬春季死亡率高,平均角均在1月份(P＜0.05).结论 应根据不同类型的脑卒中,年龄发病规律及季节变化规律,制定有针对性的防控措施.
作者：徐颖；陈远银；于绍轶；刘海韵；曲淑娜；王倩倩；王茂波 刊期： 2017年第02期
目的 分析重庆市2006-2015年学生男男性行为人群艾滋病流行状况,为控制学生人群中艾滋病的传播和蔓延提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统导出报告病例相关历史卡片,用Excel2007建立数据库,采用SPSS17.0统计软件描述性分析.结果 重庆市学生男男性行为人群HIV/AIDS年报告数从2006年的1例逐年增加至2015年的163例,截至2015年12月31日,重庆市累计报告学生男男性行为人群HIV/AIDS717例,累计死亡7例;年龄P25为18岁,中位数为20岁,P75为21岁;未婚为主,占99.3％;文化程度较高,大专及以上文化程度占73.5％;男男同性性行为人数P25为2人,中位数为3人,P75为5人;疫情报告主要来源为自愿咨询检测和专题调查,分别占37.8％、33.3％,占全部来源的71.1％.结论 重庆市学生男男性行为人群HIV/AIDS报告数呈逐年快速增加趋势,多性伴广泛存在,应采取有效措施控制艾滋病在学生人群中经男男同性性行为传播.
作者：陈宗良；刘朝贵；张维；邓莉；韩梅；周超；欧阳琳；卢戎戎 刊期： 2017年第02期
目的 分析2014-2015年某三甲医院15～29岁青年HIV感染者的流行病学特征,为制定HIV防治工作策略提供科学依据.方法 回顾性分析某三甲医院2014年1月-2015年12月15 ～ 29岁青年HIV感染者流行病学资料.结果 某三甲医院2014-2015年15 ～ 29岁青年HIV感染者共计361例,就诊科室分布前五位为门急诊、神经内科、感染中心、心理卫生中心、呼吸科.检测原因前三位依次是门急诊自愿咨询或体检,发热及肺部感染和外科手术前及输血前检测.男性占84.76％,女性占15.24％,性别比5.56∶1;汉族多,占86.98％;职业前四位分别为家务及待业者(29.36％)、农民(8.59％)、商业服务者(7.76％)、学生(5.54％);文化程度普遍较高,高中及以上占71.75％;未婚者居多,占81.72％;传播途径以性传播(84.48％)为主,其中异性传播占44.04％,同性传播占40.44％;异性传播的比例随年龄增加呈上升趋势,同性传播人群的文化程度更高.结论 某三甲医院15 ～ 29岁青年HIV感染者以男性居多,文化程度普遍较高,性传播成为该人群的主要传播途径,且同性传播比例较高.提示青年人群中HIV感染的性传播问题值得关注,需要开展针对性的宣教和干预工作.
作者：魏彬；苟瑜；杨婷婷；王婷婷；李冬冬；赵艳华；陶传敏 刊期： 2017年第02期
目的 了解近5年来南通市结核病的耐药状况,为制定切合该市结核病防控措施提供参考依据.方法 对2009年10月1日-2014年6月30日该市培养阳性的1 893株分枝杆菌菌株运用比例法进行6种药敏试验(异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、氧氟沙星和卡那霉素),计算耐药率.结果 南通市结核分枝杆菌的总耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率分别为21.34％、5.86％、3.17％、12.31％;复治患者总耐药率高于初治(P＜0.01);男性患者总耐药率和多耐药率高于女性(P.＜0.01);40～59岁中年组总耐药率、耐多药率高于其他年龄组(P＜0.01).结论 该市耐多药结核病疫情防控形势不容乐观,应提高初治患者治愈率,积极推广应用快速诊断新技术.通过对耐药结核病患者的早发现、早诊断、早治疗,并提供心理支持、健康教育等环节,减少获得性耐药和原发性耐药的发生.
作者：马俊锋；陆峰；王小平；符剑；张哲 刊期： 2017年第02期
目的 了解深圳市某社区老年人日常生活能力状况,探讨老年人独立生活能力的影响因素,并提出相关建议,为促进健康老龄化提供科学依据.方法 于2015年8月-9月,对辖下社康中心采用分层系统抽样方法进行流行病学抽样调查,对社区中2 163位60岁及以上的老年人进行问卷调查和体格检查.运用SPSS统计软件进行均数比较分析、Logistic回归等分析.结果 社区老年人独立生活能力平均总得分为(121.23±11.357)分,其中运动功能平均得分为(88.40±8.563)分,认知功能得分为(32.83±4.016)分.年龄的增长(70岁～:OR=1.795,95％CI=1.013 ～ 3.179;80岁～:OR=10.832,95％CI=6.056～19.376)、婚姻不稳定(OR=1.669,95％CI=1.023～2.723)、睡眠质量差(OR=1.697,95％CI=1.078～2.671)、肥胖(OR=2.064,95％CI=1.088 ～ 3.915)是影响社区老年人独立生活能力的危险因素.经常参与体育锻炼(OR=0.546,95％CI=0.341 ～ 0.874)则是其保护性因素.结论 关注社区老年人健康状况,尤其是高龄、婚姻不稳定、睡眠质量差、肥胖的老年人,有针对性地对其进行健康教育及社区干预,改善老年人的生活质量,提高其健康水平.
作者：陈旭嘉；王萧萧；邱传旭；韩翠萍；王培席 刊期： 2017年第02期
目的 分析某院2013-2015年肺结核患者住院费用,探讨其影响因素,为减轻肺结核患者经济负担提供参考.方法 收集该院2013年10月-2015年12月间首要诊断为肺结核的住院患者的病案首页共543份,对其进行回顾性分析.结果 该院2013-2015年肺结核患者住院费用的平均水平为6 420.61元,其中药品类费用占59.32％,诊断类费用占24.86％.相关性分析结果表明,住院天数与住院费用呈正相关,年龄因素与住院费用不相关.非参数检验结果显示不同痰镜检结果、合并疾病、出院情况以及付费方式的患者,其住院费用不同.多因素分析结果显示,在控制其他因素的情况下,不同出院情况的人群住院费用之间的差异无统计学意义.结论 该院肺结核患者的住院费用低于同期其他地区医院,药品类费用所占比例较高,住院天数、痰镜检结果、合并疾病、付费方式等因素为肺结核患者住院费用的主要影响因素.建议医院对结核病种实施临床路径管理,减少无效住院天数,控制住院费用;同时注重防治合并疾病,做好预防保健工作.
作者：陈民；宋欢；王金龙；司进枚；胡鹏；孙桂香 刊期： 2017年第02期
对江苏省盐城市大丰区2008-2014年原发性恶性肿瘤新发病例进行随访,对恶性肿瘤患者的生存情况进行分析.方法选取大丰区肿瘤发病报告系统2008年1月1日-2014年12月31日确诊登记原发性恶性肿瘤发病数据共15 734例患者,随访时间为2008年1月1日-2016年1月7日,使用寿命表(Survival)法分析累积生存率和存活时间中位数,Wilcoxon法比较不同性别间的存活时间差异.结果2008-2014年恶性肿瘤发病率为310.54/10万,标化率为179.96/10万.5年累积生存率为29.77％,存活时间中位数为1.02年.男性患者存活时间显著低于女性(x2=212.29,P＜0.001).支气管及肺癌发病率位居恶性肿瘤发病第一位,存活时间中位数仅为0.76年.结论大丰区恶性肿瘤总体生存率较低,女性特殊肿瘤生存率相对较高,男性癌症患者存活时间低于女性.
作者：顾晓平；王银存；智恒奎；覃玉；周金意；武鸣 刊期： 2017年第02期
目的 探讨双氢青蒿素(DHA)对癌细胞和正常细胞的毒性差异,为将青蒿素类药物用于肿瘤的治疗提供实验依据.方法 以来源于肺组织的癌细胞A549和正常支气管上皮HBE细胞为研究对象,采用噻唑蓝比色(MTT)、集落形成、吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双染、蛋白浓度测定、乳酸脱氢酶(LDH)释放5种不同的细胞毒性实验观察DHA对2种细胞的毒性差异.结果 不同浓度的DHA处理24 h后,2种细胞存活率均显著降低,DHA对A549和HBE细胞的半数抑制浓度分别为61.55μmol/L和87.83 μmol/L.与自身对照组(0μmol/L DHA)相比,DHA(20和60 μmol/L)可以减少A549和HBE细胞的集落形成率、蛋白含量,同时增加细胞死亡率和LDH释放水平(P＜0.05),这些效应与DHA浓度具有一定相关性,且A549细胞的效应高于HBE细胞(P＜0.05).结论 DHA对来源于肺组织的癌细胞和正常细胞均有明显的细胞毒性,且以A549细胞敏感,这对DHA用于肿瘤的治疗具有积极的意义,但同时不能忽视DHA对正常细胞的毒副作用.
作者：陈虹宇；谷仕艳；李欣洋；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 了解晴隆县健康人群病毒性乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原、表面抗体水平及表面抗原抗体同时阳性率,探讨乙肝感染情况,为防控策略和措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,从全县14个乡镇中每个乡镇随机抽取一个行政村,每个行政村随机抽取8个年龄组共30人采静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs).结果 2015年晴隆县健康人群HBsAg、抗-HBs、HBsAg和抗-HBs同时阳性率分别为4.52％、49.23％、1.73％;各年龄段之间、各乡镇之间差异均有统计学意义(P＜0.01);定点接种抗-HBs阳性率为52.73％,大于逐户上门接种的42.39％,差异有统计学意义(P＜0.01).8～12月龄组和5～6岁组HBsAg、HBsAg和抗-HBs同时阳性率呈现2个高峰,8～12月龄组抗-HBs阳性率高,以后随着年龄的增长逐渐降低,特别是5～6岁组后降幅明显;城乡结合部、边远少数民族乡镇呈现HBsAg、HBsAg和抗-HBs同时阳性率偏高,抗-HBs阳性率偏低的现象.结论 提高乙肝疫苗免疫及时率及基础免疫全程接种率,加强边远少数民族乡镇、城乡结合部人群乙肝疫苗查漏补种和5岁以上人群每3～5年一次乙肝疫苗加强免疫以及加强乙肝防控措施宣传教育,是预防和控制乙肝疫情的关键.
作者：郑云；孙启刚；蒋万权；张六阳 刊期： 2017年第02期
目的 研究粗壮女贞对双氧水损伤人血管内皮细胞的保护作用.方法 不同浓度H2O2处理HUVEC细胞构建氧化损伤模型,将细胞分为正常组、H2O2损伤组和不同浓度粗壮女贞组.采用CCK-8法测各组细胞活性,并测定各组细胞LDH、SOD、CAT、MDA和GSH-Px的活性.结果 500 μmol/LH2O2为构建氧化损伤HUVEC细胞模型的适浓度.粗壮女贞在测试浓度下对细胞不具有毒性作用.与H2O2损伤组相比,粗壮女贞干预组细胞存活率明显增加(P＜0.05);粗壮女贞干预组LDH、MDA活性明显降低(P＜0.05);SOD、CAT、GSH-Px活性明显增加(P＜0.05).结论 粗壮女贞对氧化损伤的HUVEC细胞具有保护效应.
作者：刘珊；李俐漫；左浩江；周涛；裴晓方 刊期： 2017年第02期
目的 了解云南省武定县、会泽县农村村民营养、食品安全知识认知现状,并对营养宣教进行效果评价.方法 在云南省2个贫困县的项目村开展营养知识宣传教育,覆盖项目村50％的住户.用干预前后的认知情况做对比分析,评价营养宣教效果.结果 基线调查人数为804人,其中女性703人占87.44％,汉族751人占93.41％,文化程度为小学及以下的703人占87.44％;终期调查人数为832人,其中女性715人占85.94％,汉族755人占90.75％,文化程度为小学及以下的722人占86.78％.经过营养宣教后,农村村民对营养知识得分从(3.49±1.94)分提高为(6.17±1.35)分,食品安全知识得分从(5.18±2.69)分提高为(8.31±1.75)分.膳食多样化评分为9～ 12分及以上的从干预前的27.74％增加到65.24％.结论 基线与终期调查均以女性、汉族、低文化水平占多数.干预前,调查对象营养、食品安全知识知晓率、膳食多样化程度均较低,经过营养宣教干预后知晓率、膳食多样化程度有大幅度提高.
作者：阮元；万蓉；万青青；杨建先；田兴安 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血压正常高值对早期动脉硬化亚临床病变的影响,从而更好的在早期识别高危人群并采取积极有效的防治措施.方法 纳入480例受试者,分别为正常血压组(n=124)、正常高值血压组(n=186)、高血压组(n=170),诊断标准依据《中国高血压防治指南(2009年基层版)》,测定并比较3组代表早期动脉硬化的参数:脉搏传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标.结果 (1)与正常血压组比较,正常高值血压人群的baPWV、IMT增加,ABI减少,分别为(1 696.15±304.11)cm/s、(0.95±0.07)mm、(1.09±0.15)与(1 333.08±233.33)cm/s、(0.85±0.12)mm、(1.18±0.15),P值均小于0.001,差异有统计学意义,但baPWV、IMT低于高血压组,ABI高于高血压组,分别为(1 696.15±304.11)cm/s、(0.95±0.07)mm、(1.09±0.15)与(2 080.93±472.47)cm/s、(0.98±0.07)mm、(1.04±0.13),P值均小于0.001)差异有统计学意义.(2)血脂水平随着血压的升高而升高,组间及两两比较均有统计学差异(P＜0.001).结论 血压正常高值人群较血压正常人群动脉硬度增加,动脉顺应性降低,已存在早期动脉硬化改变.
作者：宫进亮；杨玉恒；张建军；黄伟；郑向楠 刊期： 2017年第02期
目的 了解广州市小学学校环境金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出现状,为改善学校环境卫生、保障学生健康提供依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取广州市8所小学,对每所学校的课室(地面、灯开关、门把手、课桌、课椅)、厕所(地面、灯开关、门把手、水龙头、冲水按钮)和公共场所(楼梯把手、楼梯地面、走廊地面)进行棉拭子采样,样本及时送回实验室进行金黄色葡萄球菌和MRSA的分离鉴定.结果 本研究共采集样本1 040份,金黄色葡萄球菌检出率为9.42％(98/1 040),MRSA检出率为3.46％(36/1 040).课室(x2=11.723,P=0.020)和厕所(x2=15.147,P=0.004)中不同采样部位的金黄色葡萄球菌检出率差异有统计学意义.结论 广州市小学学校环境金黄色葡萄球菌和MRSA检出严重,学校有关部门应该采取相应措施以降低其检出率.
作者：梁健平；林嘉玲；赵洁荣；黎妙燕；何素华；任莹莹；方瑞仪；张婷；白婵；姚振江 刊期： 2017年第02期
目的 了解三台县手足口病发病情况及流行病学特征,为制定全县手足口病的预防和控制策略提供科学依据.方法 收集传染病报告系统中三台县手足口病发病资料,采用描述性流行病学方法对三间分布及病原学检测进行分析.结果 2010-2015年三台县累计报告手足口病病例3 134例,无死亡病例,年均报告发病率为47.38/10万,报告发病率从2010年的23.99/10万开始逐年增加,2014年达到高峰90.81/10万;病例主要为散居儿童,占报告总病例的80.86％;4-6月份出现第一个高峰,10、11月达到第二个高峰;发病主要集中在安居镇、八洞镇和百顷镇;病原学分析EV71占34.07％,Cox A16占27.41％,其他肠道病毒占38.52％.结论 三台县手足口病报告发病率近年来处于较高水平,应加强手足口病病例监测和处置,及时接种手足口病疫苗.
作者：何小君；杨春霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨长链非编码RNA-ROR (Large intergenic non-coding RNA-ROR,LincRNA-ROR)在乳腺癌患者血清与正常人血清中的表达差异及临床意义.方法 采用荧光定量-逆转录PCR(qRT-PCR)的方法检测96例乳腺癌患者和90例健康体检者血清中lincRNA-ROR的表达水平,同时分析lincRNA-ROR的表达水平与乳腺癌临床病理资料的相关性.结果 乳腺癌患者血清中lincRNA-ROR的表达水平高于健康体检者血清中的表达水平[(1.88±0.73)vs.(1.31 ±0.62)],差异有统计学意义(P＜0.05);血清lincRNA-ROR在淋巴结转移患者中的表达水平高于无淋巴结转移者[(2.18±1.09)vs.(1.66±1.18)],差异有统计学意义(P＜0.05);雌激素受体阳性(ER+)和孕激素受体阳性(PR+)癌症患者血清中lincRNA-ROR的表达水平均高于雌激素受体阴性(ER-)和孕激素受体阴性(PR-)的患者,其相对表达量分别为[(2.13±1.13)vs.(1.62±1.08)]和[(2.22±0.95)vs.(1.78士1.04)],差异有统计学意义(P均＜0.05);而血清中lincRNA-ROR的表达水平与患者年龄、病理类型、肿瘤TNM分期、细胞增殖指数(Ki-67)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)状态不具有相关性.结论 LincRNA-ROR在乳腺癌患者血清中表达上调,其表达水平与雌激素受体和孕激素受体状态以及淋巴结转移相关,提示lincRNA-ROR可能成为潜在的乳腺癌诊断的分子标记物.
作者：吴立春；谷仕艳；李吉满；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 了解2015-2016监测年度贵州省流感流行趋势和病原特征,为贵州省流感的预防与控制工作提供依据.方法 采用描述性方法对贵州省2015年4月1日-2016年3月31日13家哨点医院采集的流感样病例(简称ILI)鼻咽拭子标本的流感病毒RT-PCR核酸检测结果进行统计分析.结果 2015年4月-2016年3月,贵州省监测ILI病例111 175例,占6.82％,检测标本13 867份,阳性2 204份,阳性率为15.89％;贵州省全年均有流感流行,夏季出现小高峰,冬春季达到流行高峰;检出的流感型别有4种,夏季以季H3为主,冬春季节分别以B型Yamagata系(简称BY)和B型Victoria系(简称BV)为主,春季新甲H1有上升趋势;5个年龄组中,0岁～年龄组所占阳性比率高,为40.20％,其次是5岁～和25岁～年龄组,分别为25.41％和19.28％;检出阳性标本中男性所占比例为54.63％,比女性高9.26％.结论 2015-2016监测年度贵州省流感流行形式严峻,ILI％比例和阳性率较高;流感流行主要在冬春季,夏季伴有小高峰,流行型别多样,主要以季H3、BY系和BV系交替流行为主;15岁以下年龄组为主要的易感人群;男性可能比女性更易感染流感病毒.
作者：万永虎；郑勤妮；任丽娟；庄丽；付琳；蒋维佳；唐光鹏；李世军 刊期： 2017年第02期
目的 分析某院1 286株临床常见病原菌的分布及耐药状况.方法 对该院2014-2015年分离病原菌进行回顾性分析.采用珠海黑马微生物鉴定产品进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行分析处理.结果 分离1 286株病原菌中革兰阳性菌,404株,占31.42％;革兰阴性菌791株,占61.51％;真菌91株,占7.08％.各病原菌呈现出不同程度耐药性,鲍曼不动杆菌对多种药物呈现高耐药率.未检出万古霉素、利奈唑胺中介和耐药的革兰阳性球菌.结论 分离病原菌中以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌,除鲍曼不动杆菌外其他病原菌2年内无分离率大的变化,各类病原菌表现出不同程度耐药性.做好细菌耐药检测工作,指导临床合理使用抗生素,减少耐药菌的产生.
作者：张伟；商安全；孙莉；薄涛；侯豫娜；张华；王肖楠；陆文英 刊期： 2017年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
