刘珊；李俐漫；左浩江；周涛；裴晓方
氧化应激和微小RNA(miRNA)表达谱异常在肿瘤、衰老、心血管疾病、神经退行性疾病等的发生发展中均具有重要的作用.近年研究发现氧化应激与miRNA表达谱异常并不是独立的生物学过程,而是具有相互调控相互影响的特点.氧化应激可通过影响miRNA生成的相关酶类和转运蛋白,参与miRNA的加工、成熟及功能发挥,从而影miRNA调控的生物学效应;反过来,成熟的miRNA亦可通过调节Nrf2信号通路及ROS生成相关酶类的表达水平,影响氧化应激的发生发展.本文依据新研究成果,对miRNA与氧化应激相互调控的研究现状进行综述,旨在为氧化损伤及miRNA表达谱异常相关疾病的预防和治疗提供新的研究方向和思路.
作者：谷仕艳；陈虹宇；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 了解晴隆县健康人群病毒性乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原、表面抗体水平及表面抗原抗体同时阳性率,探讨乙肝感染情况,为防控策略和措施提供科学依据.方法 采用随机抽样方法,从全县14个乡镇中每个乡镇随机抽取一个行政村,每个行政村随机抽取8个年龄组共30人采静脉血分离血清,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs).结果 2015年晴隆县健康人群HBsAg、抗-HBs、HBsAg和抗-HBs同时阳性率分别为4.52％、49.23％、1.73％;各年龄段之间、各乡镇之间差异均有统计学意义(P＜0.01);定点接种抗-HBs阳性率为52.73％,大于逐户上门接种的42.39％,差异有统计学意义(P＜0.01).8～12月龄组和5～6岁组HBsAg、HBsAg和抗-HBs同时阳性率呈现2个高峰,8～12月龄组抗-HBs阳性率高,以后随着年龄的增长逐渐降低,特别是5～6岁组后降幅明显;城乡结合部、边远少数民族乡镇呈现HBsAg、HBsAg和抗-HBs同时阳性率偏高,抗-HBs阳性率偏低的现象.结论 提高乙肝疫苗免疫及时率及基础免疫全程接种率,加强边远少数民族乡镇、城乡结合部人群乙肝疫苗查漏补种和5岁以上人群每3～5年一次乙肝疫苗加强免疫以及加强乙肝防控措施宣传教育,是预防和控制乙肝疫情的关键.
作者：郑云；孙启刚；蒋万权；张六阳 刊期： 2017年第02期
目的 了解某地区肿瘤患者医院感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型及耐药性.方法 用CLSI推荐的双纸片扩散法表型确证试验确定临床标本中产ESBLs大肠埃希菌251株,随机抽取其中50株应用聚合酶链反应(PCR)方法分别扩增产ESBLs大肠埃希菌常见的β-内酰胺酶基因:TEM、SHV和CTX-M;微量稀释法测定产与非产ESBLs菌株对18种抗菌药物的耐药率并进行比较.结果 PCR扩增显示,50株产ESBLs大肠埃希菌中,TEM 48株(96.00％)、CTX-M1 36株(72.00％)、CTX-M13 36株(72.00％)和SHV 20株(40.00％);45株(90.00％)携带2种或2种以上耐药基因.微量稀释法测定产与非产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南及美罗培南的耐药率均为0,但产ESBLs大肠埃希菌的耐药率除哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸以外的其余14种抗菌药物均高于非产ESBLs菌株,多种抗菌药物两者差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 该地区肿瘤患者医院感染产ESBLs大肠埃希菌基因型以TEM、CTX-M1、CTX-M13型为主.产ESBLs大肠埃希菌呈现多重耐药趋势.
作者：陈艳华；黄玲莎；江宗蔚；舒宏；陆一平；王英 刊期： 2017年第02期
目的 探讨长链非编码RNA-ROR (Large intergenic non-coding RNA-ROR,LincRNA-ROR)在乳腺癌患者血清与正常人血清中的表达差异及临床意义.方法 采用荧光定量-逆转录PCR(qRT-PCR)的方法检测96例乳腺癌患者和90例健康体检者血清中lincRNA-ROR的表达水平,同时分析lincRNA-ROR的表达水平与乳腺癌临床病理资料的相关性.结果 乳腺癌患者血清中lincRNA-ROR的表达水平高于健康体检者血清中的表达水平[(1.88±0.73)vs.(1.31 ±0.62)],差异有统计学意义(P＜0.05);血清lincRNA-ROR在淋巴结转移患者中的表达水平高于无淋巴结转移者[(2.18±1.09)vs.(1.66±1.18)],差异有统计学意义(P＜0.05);雌激素受体阳性(ER+)和孕激素受体阳性(PR+)癌症患者血清中lincRNA-ROR的表达水平均高于雌激素受体阴性(ER-)和孕激素受体阴性(PR-)的患者,其相对表达量分别为[(2.13±1.13)vs.(1.62±1.08)]和[(2.22±0.95)vs.(1.78士1.04)],差异有统计学意义(P均＜0.05);而血清中lincRNA-ROR的表达水平与患者年龄、病理类型、肿瘤TNM分期、细胞增殖指数(Ki-67)和人表皮生长因子受体-2(HER-2)状态不具有相关性.结论 LincRNA-ROR在乳腺癌患者血清中表达上调,其表达水平与雌激素受体和孕激素受体状态以及淋巴结转移相关,提示lincRNA-ROR可能成为潜在的乳腺癌诊断的分子标记物.
作者：吴立春；谷仕艳；李吉满；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 观察常规康复训练联合心理康复改善卒中患者疲劳症状(Post-Stroke Fatigue,PoSF)的临床效果.方法 将2015年5月-2016年5月期间在南昌大学第一附属医院康复医学科就诊的60例脑卒中后疲劳患者随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),2组均接受常规康复训练.试验组联合综合心理康复,每周3次,共8周.分别在干预前后实施疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、日常生活能力Barthel指数(Barthel index,BI)的测评与分析.结果 干预前,2组患者FSS评分和BI指数差异均无统计学意义(P均＞0.05).干预后,2组患者FSS得分均减少、BI指数均提高,试验组患者各指标变化更明显,差异有统计学意义(P均＜0.05);试验组PoSF症状检出率为29.63％(8/27),对照组检出率为57.69％(15/26),差异有统计学意义(x2=4.246,P=0.039).结论 常规康复训练联合心理康复有助于缓解脑卒中患者的疲劳症状.
作者：孙伟铭；董香丽；魏建军；于国华；袁也丰；冯珍 刊期： 2017年第02期
目的 了解烟台市2012-2015年脑卒中的流行病学特征.方法 利用“山东省慢性病监测信息管理系统”和“中国疾病预防控制信息系统”分别收集烟台市2012-2015年脑卒中的发病和死亡数据并分析.结果 烟台市2012-2015年脑卒中年均报告发病率为385.60/10万,呈逐年上升趋势(P＜0.01);年均报告死亡率为135.38/10万,呈逐年下降趋势(P＜0.01).发病类型主要为缺血性脑卒中,发病率是出血性脑卒中的4.98倍(P＜0.01).脑卒中的发病率、死亡率均随着年龄增长而增加(P＜0.001),60岁以后明显增加,各年龄组男性发病、死亡均高于女性.缺血性脑卒中春季多发,平均角在3月份(P＜0.05),出血性脑卒中冬季多发,平均角在1月份(P＜0.05).二者均为冬春季死亡率高,平均角均在1月份(P＜0.05).结论 应根据不同类型的脑卒中,年龄发病规律及季节变化规律,制定有针对性的防控措施.
作者：徐颖；陈远银；于绍轶；刘海韵；曲淑娜；王倩倩；王茂波 刊期： 2017年第02期
目的 研究粗壮女贞对双氧水损伤人血管内皮细胞的保护作用.方法 不同浓度H2O2处理HUVEC细胞构建氧化损伤模型,将细胞分为正常组、H2O2损伤组和不同浓度粗壮女贞组.采用CCK-8法测各组细胞活性,并测定各组细胞LDH、SOD、CAT、MDA和GSH-Px的活性.结果 500 μmol/LH2O2为构建氧化损伤HUVEC细胞模型的适浓度.粗壮女贞在测试浓度下对细胞不具有毒性作用.与H2O2损伤组相比,粗壮女贞干预组细胞存活率明显增加(P＜0.05);粗壮女贞干预组LDH、MDA活性明显降低(P＜0.05);SOD、CAT、GSH-Px活性明显增加(P＜0.05).结论 粗壮女贞对氧化损伤的HUVEC细胞具有保护效应.
作者：刘珊；李俐漫；左浩江；周涛；裴晓方 刊期： 2017年第02期
目的 探讨四川农村留守儿童抑郁症状及其与社会支持及自尊间的关系,为留守儿童心理健康干预提供科学依据.方法 采用自制结构性调查问卷对四川省资中县两所中学的1 596名留守儿童进行自填式横断面调查.结果 (1)农村留守儿童抑郁量表总平均分为(14.25±13.15)分,高于非留守儿童[(13.23±12.47)分],二者间差异有统计学意义(t=-2.091,P=0.037);留守儿童抑郁症状检出率为35.6％,女生高于男生(P＜0.05);父母外出打工时与其联系频率越低、父母关系越不好、家庭经济越贫穷、越感觉同学不喜欢自己,其抑郁症状检出率就越高,差异均有统计学意义(P＜0.05).(2)社会支持影响抑郁症状的直接效应为-0.33(P＜0.05);通过自尊中介作用的间接效应为-0.14(P＜0.05),占总效应的30％.结论 社会支持是农村留守儿童抑郁症状的直接保护因素,也可通过自尊间接缓解抑郁症状,干预策略中应积极考虑社会支持以及自尊的中介作用.
作者：吉园依；张宇；殷菲；杨淑娟；杨洋；刘巧兰 刊期： 2017年第02期
目的 了解武汉科技大学612名大学生的营养知识、态度、行为现状,探讨影响大学生营养状况的因素,为促进大学生营养与健康宣教提供依据.方法 对综合性大学-武汉科技大学进行随机整群抽样,自制营养与健康KAP调查问卷.EpiData3.1录入和SPSS17.0数据统计分析.结果 共发放问卷612份,回收率和有效率分别为100.00％和99.51％.其中男生370名,女生239名.在校大学生营养知识掌握情况和饮食行为较差,平均得分为(31.31 ±4.84)分和(21.87±4.73)分.绝大多数学生营养态度较为积极且愿意改变不良的饮食习惯.性别和专业是影响大学生营养与健康认知KAP得分等级的主要因素,差异均有统计学意义(P＜0.01).父母、月饮食消费记录和BMI等级均不是影响大学生营养与健康认知的影响因子.营养知识得分与饮食行为和态度得分均有显著正相关性,r=0.223和r=0.197 (P＜0.01).提示营养知识知晓率高的学生,其饮食行为和态度得分优于营养知识知晓率低的学生.结论 武汉科技大学在校大学生营养知识较为缺乏,饮食行为不合理,但均有积极的学习态度.应采取多种形式的多媒体化及专业系统营养学课程及讲座宣教,对大学生进行营养知识宣教和饮食行为的引导,形成科学的膳食认知和结构.
作者：徐蕊；李文芳；张博轩；荣爽 刊期： 2017年第02期
目的 了解老年与青年艾滋病患者之间的艾滋病相关知识、社会支持、简易应对、一般自我效能以及因为年龄所受歧视的情况.方法 采用相应的量表对青年和老年艾滋病患者各200例进行面对面问卷调查.结果 青年患者男女比例2.57∶1,平均年龄(35.21±6.26)岁,老年患者男女比例2.51∶1,平均年龄(60.60±7.56)岁,2组在艾滋病相关知识(t=15.04,P＜0.01)、社会支持(t=-4.87,P＜0.01)、客观支持(t=-3.66,P＜0.01)、主观支持(t=-5.74,P＜0.01)、因年龄受到的歧视得分(t=-4.84,P＜0.01)方面有统计学差异,在一般自我效能、对支持利用度、应付方式中的积极和消极应对方面2组之间无统计学差异.结论 老年患者的艾滋病知识较青年患者缺乏,其因年龄原因而受到的歧视更严重;青年患者自我感受到的来自社会网络方面的支持较老年患者少,对青年和老年人群的艾滋病知识宣传方式及其感染艾滋病后的治疗策略需有针对性.
作者：陈世艺；徐永芳；黄娜；陈晨春；林倩；李斯斯 刊期： 2017年第02期
目的 探讨四川省少数民族地区县乡村一体化医疗模式的实施效果,为进一步的卫生决策提供参考.方法 查阅相关文件和问卷调查搜集县乡村一体化实施前后县乡村三级医疗机构相关资料,采用倍差法对各级医疗机构卫生人员、设备设施和医疗服务等方面的变化情况进行评价.结果 县乡村一体化实施初期,实施组在妇幼健康状况(新生儿死亡率下降了1.82‰,孕产妇死亡率下降了65.47/10万)、医疗卫生人员、设备设施、基本医疗卫生和基本公共卫生服务有所改善,但存在以下问题:民族地区医疗卫生技术人员相对缺乏(每千人口执业(助理)医师数和每千人口注册护士数均小于1)、基本医疗卫生服务地区间差异大、双向转诊存在挑战以及公共卫生基础薄弱和发展不均衡.结论 县乡村一体化的实施一定程度上促进了县乡村三级医疗机构综合服务能力的提升,但三级医疗网络仍需进一步完善.
作者：侯利莎；闫沛静；张雪莉；杜旭东；甄丽丽；程迪尔；段占祺；潘杰 刊期： 2017年第02期
目的 了解内蒙古城乡居民慢性病患病情况对卫生服务利用的影响.方法 本研究为横断面调查,采用多阶段分层整群随机抽样,单因素采用t检验、x2检验,多因素采用Logistic回归分析.结果 高血压、胆结石胆囊炎患病率在城乡之间无差异,糖尿病、缺血性心脏病患病率城市高于乡镇.脑血管疾病、COPD等5种慢性病患病率乡镇高于城市.城市和乡镇居民年龄越大、合并慢性病数量越多,两周就诊率、住院率越高.乡镇居民中,民族影响两周就诊率(OR=1.690)、住院率(OR=1.737),BMI影响住院率(OR=1.470).贫困影响城市居民住院率(OR=4.010).结论 内蒙古自治区慢性病患病率较高,卫生服务利用低于我国经济发达地区,但城乡老年慢性病患者卫生服务利用相对较高.尤其是城市老年及贫困慢性病患者,乡镇中少数民族体重偏瘦的老年慢性病患者有较高的卫生服务利用.
作者：梁丹艳；尹韶华；杜茂林；舒薇；王成亮；郑会秋；王学梅 刊期： 2017年第02期
目的 了解三台县手足口病发病情况及流行病学特征,为制定全县手足口病的预防和控制策略提供科学依据.方法 收集传染病报告系统中三台县手足口病发病资料,采用描述性流行病学方法对三间分布及病原学检测进行分析.结果 2010-2015年三台县累计报告手足口病病例3 134例,无死亡病例,年均报告发病率为47.38/10万,报告发病率从2010年的23.99/10万开始逐年增加,2014年达到高峰90.81/10万;病例主要为散居儿童,占报告总病例的80.86％;4-6月份出现第一个高峰,10、11月达到第二个高峰;发病主要集中在安居镇、八洞镇和百顷镇;病原学分析EV71占34.07％,Cox A16占27.41％,其他肠道病毒占38.52％.结论 三台县手足口病报告发病率近年来处于较高水平,应加强手足口病病例监测和处置,及时接种手足口病疫苗.
作者：何小君；杨春霞 刊期： 2017年第02期
目的 通过对河南省各地区卫生服务能力分析,推进河南省卫生服务能力均衡性发展.方法 利用熵值法测量2014年河南省各地区的卫生服务能力分值.结果 各地区卫生服务能力综合评价平均分为0.0358分,郑州市得分是固始县得分的15.02倍;地级市的主要问题是资金不足,直管县的主要问题是医疗机构不足;得分在0.04 ～ 0.05分的地区主要集中在豫西、豫北和豫东地区,0.03 ～ 0.04分的地区主要集中在豫中地区,0.02 ～ 0.03分的地区主要集中在豫南地区,0.02分以下的地区主要为省直管县.结论 河南省不同地区卫生服务能力不均衡问题突出,直管县整体服务能力低于城市,地级市与省直管县存在的主要问题各具特点;相近得分地区具有一定的空间集聚性,中心城市郑州对周边地区具有辐射效应.
作者：吴焕；阎晓静；孟勇 刊期： 2017年第02期
目的 了解深圳市某社区老年人日常生活能力状况,探讨老年人独立生活能力的影响因素,并提出相关建议,为促进健康老龄化提供科学依据.方法 于2015年8月-9月,对辖下社康中心采用分层系统抽样方法进行流行病学抽样调查,对社区中2 163位60岁及以上的老年人进行问卷调查和体格检查.运用SPSS统计软件进行均数比较分析、Logistic回归等分析.结果 社区老年人独立生活能力平均总得分为(121.23±11.357)分,其中运动功能平均得分为(88.40±8.563)分,认知功能得分为(32.83±4.016)分.年龄的增长(70岁～:OR=1.795,95％CI=1.013 ～ 3.179;80岁～:OR=10.832,95％CI=6.056～19.376)、婚姻不稳定(OR=1.669,95％CI=1.023～2.723)、睡眠质量差(OR=1.697,95％CI=1.078～2.671)、肥胖(OR=2.064,95％CI=1.088 ～ 3.915)是影响社区老年人独立生活能力的危险因素.经常参与体育锻炼(OR=0.546,95％CI=0.341 ～ 0.874)则是其保护性因素.结论 关注社区老年人健康状况,尤其是高龄、婚姻不稳定、睡眠质量差、肥胖的老年人,有针对性地对其进行健康教育及社区干预,改善老年人的生活质量,提高其健康水平.
作者：陈旭嘉；王萧萧；邱传旭；韩翠萍；王培席 刊期： 2017年第02期
目的 分析某院1 286株临床常见病原菌的分布及耐药状况.方法 对该院2014-2015年分离病原菌进行回顾性分析.采用珠海黑马微生物鉴定产品进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行分析处理.结果 分离1 286株病原菌中革兰阳性菌,404株,占31.42％;革兰阴性菌791株,占61.51％;真菌91株,占7.08％.各病原菌呈现出不同程度耐药性,鲍曼不动杆菌对多种药物呈现高耐药率.未检出万古霉素、利奈唑胺中介和耐药的革兰阳性球菌.结论 分离病原菌中以革兰阴性杆菌为主,其次是革兰阳性球菌,除鲍曼不动杆菌外其他病原菌2年内无分离率大的变化,各类病原菌表现出不同程度耐药性.做好细菌耐药检测工作,指导临床合理使用抗生素,减少耐药菌的产生.
作者：张伟；商安全；孙莉；薄涛；侯豫娜；张华；王肖楠；陆文英 刊期： 2017年第02期
目的 总结国内运动损伤领域的研究现状、热点与前沿方向.方法 运用文献题录信息统计分析工具(SATI3.2)和CitespaceⅢ软件对CAJD出版的核心期刊和CSSCI中主题为运动损伤的期刊论文进行统计和可视化分析.结果 统计 出了国内运动损伤研究的期刊载文、年度发文、作者与机构发文特征,绘制了机构合作、作者合作、关键词共现知识图谱,以及分时区研究热点视图和各时期突现关键词,论述了热点主题和前沿方向.结论 国内运动损伤相关研究呈波浪式增长态势,学术共同体较少、且相对集中.学校体育运动损伤调查与预防、运动员运动损伤特点与原因、中药在运动损伤中的治疗、人工韧带重建、肌腱修复的生物材料均是研究的热点主题.核心力量训练预防运动损伤与功能性动作测试评估运动员运动损伤风险是前沿领域.
作者：孙国涛；李靖 刊期： 2017年第02期
目的 了解西安市男男同性性行为(Men who have Sex with Men,MSM)人群新型毒品滥用和HIV感染情况,分析其相关因素.方法 在西安市2个社区组织采用滚雪球方式招募MSM进行问卷调查和血清学检测,调查内容包括新型毒品使用情况、一般人口学特征、近3个月性行为情况、HIV检测结果等,对调查结果进行统计学分析.结果 共调查214名MSM,39.7％(85/214)有新型毒品滥用史,9.8％(21/214)HIV-1抗体阳性.单因素分析显示新型毒品使用者和未使用者在年龄(x2=5.640,P＜ 0.05)和婚姻状况(x2=9.282,P＜0.05)变量上有统计学差异,≤30岁年龄组和婚姻状态为未婚的MSM新型毒品滥用比例较高.多因素分析显示婚姻状况(OR=2.410)是MSM新型毒品滥用的影响因素.结论 西安市MSM人群新型毒品滥用比例较高,应针对滥用新型毒品的MSM制定干预措施,重点宣传新型毒品的危害.
作者：贾华；张梦妍；常文辉 刊期： 2017年第02期
目的 了解云南省武定县、会泽县农村村民营养、食品安全知识认知现状,并对营养宣教进行效果评价.方法 在云南省2个贫困县的项目村开展营养知识宣传教育,覆盖项目村50％的住户.用干预前后的认知情况做对比分析,评价营养宣教效果.结果 基线调查人数为804人,其中女性703人占87.44％,汉族751人占93.41％,文化程度为小学及以下的703人占87.44％;终期调查人数为832人,其中女性715人占85.94％,汉族755人占90.75％,文化程度为小学及以下的722人占86.78％.经过营养宣教后,农村村民对营养知识得分从(3.49±1.94)分提高为(6.17±1.35)分,食品安全知识得分从(5.18±2.69)分提高为(8.31±1.75)分.膳食多样化评分为9～ 12分及以上的从干预前的27.74％增加到65.24％.结论 基线与终期调查均以女性、汉族、低文化水平占多数.干预前,调查对象营养、食品安全知识知晓率、膳食多样化程度均较低,经过营养宣教干预后知晓率、膳食多样化程度有大幅度提高.
作者：阮元；万蓉；万青青；杨建先；田兴安 刊期： 2017年第02期
长期以来,人们对生物信号蛋白的研究一直停留在对其信号通路,即信号蛋白与其上下游因子构成的网络结构这一层面.信号蛋白动力学的出现标志着人类对信号分子的认识达到了一个新的层次,使得人们对信号网络的认知实现从“静态”到“动态”的飞跃.作为重要的细胞命运决策者,P53蛋白的动力学行为是近年来分子生物学及系统生物学领域研究的热点.本文综述了P53蛋白动力学行为的新研究成果,分析了构成P53动力学行为的分子结构基础及其对应的生物学功能,提出了P53蛋白动力学的深入研究方向.
作者：罗擎英；李洋；张遵真 刊期： 2017年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
