何小君；杨春霞
目的 了解南充市有性行为青年学生对艾滋病的知识和行为现状,为在青年学生中开展艾滋病防治干预提供科学依据.方法 采取分层随机整群抽样方法对南充市5所大中专院校的学生的艾滋病相关知识和行为进行自填式问卷调查,并用Logistic回归对影响安全套使用的影响因素进行分析.结果 总共调查11 696名学生,679(5.80％)名学生有性行为,其中619人(91.16％)艾滋病认知水平高,60人(8.84％)认知水平低,488人(71.87％)对艾滋病感染者无歧视态度,191人(28.13％)有歧视态度.近1年发生性行为时从不使用、有时使用、始终使用安全套的频率分别为15.89％、44.53％、39.58％,近1次发生性行为时使用和不使用安全套的频率为70.17％和29.83％.年龄(OR=1.918)和艾滋病认知水平(OR=2.683)会影响学生近1年发生性行为时安全套使用频率,年龄(OR=1.931)会影响近1次性行为使用安全套的比例.结论 南充市有性行为的青年学生对艾滋病整体认知水平较高,但是对于非传播途径认知水平低,仍存在艾滋病歧视,有一定比例的无保护性行为,年龄和对艾滋病的认知会影响安全套的使用.应当以低年龄学生为重点加强艾滋病知识和安全性行为健康教育,以预防艾滋病在青年学生中的流行.
作者：刘宇丹；何川；田小兵 刊期： 2017年第02期
目的 了解2015-2016监测年度贵州省流感流行趋势和病原特征,为贵州省流感的预防与控制工作提供依据.方法 采用描述性方法对贵州省2015年4月1日-2016年3月31日13家哨点医院采集的流感样病例(简称ILI)鼻咽拭子标本的流感病毒RT-PCR核酸检测结果进行统计分析.结果 2015年4月-2016年3月,贵州省监测ILI病例111 175例,占6.82％,检测标本13 867份,阳性2 204份,阳性率为15.89％;贵州省全年均有流感流行,夏季出现小高峰,冬春季达到流行高峰;检出的流感型别有4种,夏季以季H3为主,冬春季节分别以B型Yamagata系(简称BY)和B型Victoria系(简称BV)为主,春季新甲H1有上升趋势;5个年龄组中,0岁～年龄组所占阳性比率高,为40.20％,其次是5岁～和25岁～年龄组,分别为25.41％和19.28％;检出阳性标本中男性所占比例为54.63％,比女性高9.26％.结论 2015-2016监测年度贵州省流感流行形式严峻,ILI％比例和阳性率较高;流感流行主要在冬春季,夏季伴有小高峰,流行型别多样,主要以季H3、BY系和BV系交替流行为主;15岁以下年龄组为主要的易感人群;男性可能比女性更易感染流感病毒.
作者：万永虎；郑勤妮；任丽娟；庄丽；付琳；蒋维佳；唐光鹏；李世军 刊期： 2017年第02期
目的 通过对河南省各地区卫生服务能力分析,推进河南省卫生服务能力均衡性发展.方法 利用熵值法测量2014年河南省各地区的卫生服务能力分值.结果 各地区卫生服务能力综合评价平均分为0.0358分,郑州市得分是固始县得分的15.02倍;地级市的主要问题是资金不足,直管县的主要问题是医疗机构不足;得分在0.04 ～ 0.05分的地区主要集中在豫西、豫北和豫东地区,0.03 ～ 0.04分的地区主要集中在豫中地区,0.02 ～ 0.03分的地区主要集中在豫南地区,0.02分以下的地区主要为省直管县.结论 河南省不同地区卫生服务能力不均衡问题突出,直管县整体服务能力低于城市,地级市与省直管县存在的主要问题各具特点;相近得分地区具有一定的空间集聚性,中心城市郑州对周边地区具有辐射效应.
作者：吴焕；阎晓静；孟勇 刊期： 2017年第02期
目的 观察常规康复训练联合心理康复改善卒中患者疲劳症状(Post-Stroke Fatigue,PoSF)的临床效果.方法 将2015年5月-2016年5月期间在南昌大学第一附属医院康复医学科就诊的60例脑卒中后疲劳患者随机分为对照组(n=30)和试验组(n=30),2组均接受常规康复训练.试验组联合综合心理康复,每周3次,共8周.分别在干预前后实施疲劳严重程度量表(Fatigue Severity Scale,FSS)、日常生活能力Barthel指数(Barthel index,BI)的测评与分析.结果 干预前,2组患者FSS评分和BI指数差异均无统计学意义(P均＞0.05).干预后,2组患者FSS得分均减少、BI指数均提高,试验组患者各指标变化更明显,差异有统计学意义(P均＜0.05);试验组PoSF症状检出率为29.63％(8/27),对照组检出率为57.69％(15/26),差异有统计学意义(x2=4.246,P=0.039).结论 常规康复训练联合心理康复有助于缓解脑卒中患者的疲劳症状.
作者：孙伟铭；董香丽；魏建军；于国华；袁也丰；冯珍 刊期： 2017年第02期
目的 分析2014-2015年某三甲医院15～29岁青年HIV感染者的流行病学特征,为制定HIV防治工作策略提供科学依据.方法 回顾性分析某三甲医院2014年1月-2015年12月15 ～ 29岁青年HIV感染者流行病学资料.结果 某三甲医院2014-2015年15 ～ 29岁青年HIV感染者共计361例,就诊科室分布前五位为门急诊、神经内科、感染中心、心理卫生中心、呼吸科.检测原因前三位依次是门急诊自愿咨询或体检,发热及肺部感染和外科手术前及输血前检测.男性占84.76％,女性占15.24％,性别比5.56∶1;汉族多,占86.98％;职业前四位分别为家务及待业者(29.36％)、农民(8.59％)、商业服务者(7.76％)、学生(5.54％);文化程度普遍较高,高中及以上占71.75％;未婚者居多,占81.72％;传播途径以性传播(84.48％)为主,其中异性传播占44.04％,同性传播占40.44％;异性传播的比例随年龄增加呈上升趋势,同性传播人群的文化程度更高.结论 某三甲医院15 ～ 29岁青年HIV感染者以男性居多,文化程度普遍较高,性传播成为该人群的主要传播途径,且同性传播比例较高.提示青年人群中HIV感染的性传播问题值得关注,需要开展针对性的宣教和干预工作.
作者：魏彬；苟瑜；杨婷婷；王婷婷；李冬冬；赵艳华；陶传敏 刊期： 2017年第02期
目的 分析婺源县2005-2015年法定传染病的流行趋势,为制定传染病防控措施提供建议.方法 通过“传染病报告信息管理系统”下载2005-2015年婺源县法定传染病疫情资料进行整理分析.结果 2005-2015年婺源县传染病年发病率范围为280.74/10万～587.56/10万,整体疫情呈“先降后升再降”的变化趋势.期间无甲类传染病报告,乙类传染病年发病率呈逐年下降趋势,而丙类传染病年发病率“S”型波动.2005-2009年期间,肺结核、乙肝和其他感染性腹泻病的发病率排前三位;2010-2015年期间,手足口病、其他感染性腹泻和肺结核的发病率排前三位.男性传染病年发病率均高于女性,0～4岁年龄组是传染病高峰年龄段,紫阳镇是传染病的高发地区.结论 婺源县的传染病年发病率高于全国平均水平,传染病疾病谱发生改变,同时还有明显的地区、年龄高发特点.今后应开展专题调查和针对性的宣教干预措施,降低传染病发病率.
作者：程丽红；戴新平；詹漫华 刊期： 2017年第02期
目的 探讨血压正常高值对早期动脉硬化亚临床病变的影响,从而更好的在早期识别高危人群并采取积极有效的防治措施.方法 纳入480例受试者,分别为正常血压组(n=124)、正常高值血压组(n=186)、高血压组(n=170),诊断标准依据《中国高血压防治指南(2009年基层版)》,测定并比较3组代表早期动脉硬化的参数:脉搏传导速度(baPWV)、踝臂指数(ABI)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)等指标.结果 (1)与正常血压组比较,正常高值血压人群的baPWV、IMT增加,ABI减少,分别为(1 696.15±304.11)cm/s、(0.95±0.07)mm、(1.09±0.15)与(1 333.08±233.33)cm/s、(0.85±0.12)mm、(1.18±0.15),P值均小于0.001,差异有统计学意义,但baPWV、IMT低于高血压组,ABI高于高血压组,分别为(1 696.15±304.11)cm/s、(0.95±0.07)mm、(1.09±0.15)与(2 080.93±472.47)cm/s、(0.98±0.07)mm、(1.04±0.13),P值均小于0.001)差异有统计学意义.(2)血脂水平随着血压的升高而升高,组间及两两比较均有统计学差异(P＜0.001).结论 血压正常高值人群较血压正常人群动脉硬度增加,动脉顺应性降低,已存在早期动脉硬化改变.
作者：宫进亮；杨玉恒；张建军；黄伟；郑向楠 刊期： 2017年第02期
目的 了解西安市男男同性性行为(Men who have Sex with Men,MSM)人群新型毒品滥用和HIV感染情况,分析其相关因素.方法 在西安市2个社区组织采用滚雪球方式招募MSM进行问卷调查和血清学检测,调查内容包括新型毒品使用情况、一般人口学特征、近3个月性行为情况、HIV检测结果等,对调查结果进行统计学分析.结果 共调查214名MSM,39.7％(85/214)有新型毒品滥用史,9.8％(21/214)HIV-1抗体阳性.单因素分析显示新型毒品使用者和未使用者在年龄(x2=5.640,P＜ 0.05)和婚姻状况(x2=9.282,P＜0.05)变量上有统计学差异,≤30岁年龄组和婚姻状态为未婚的MSM新型毒品滥用比例较高.多因素分析显示婚姻状况(OR=2.410)是MSM新型毒品滥用的影响因素.结论 西安市MSM人群新型毒品滥用比例较高,应针对滥用新型毒品的MSM制定干预措施,重点宣传新型毒品的危害.
作者：贾华；张梦妍；常文辉 刊期： 2017年第02期
对江苏省盐城市大丰区2008-2014年原发性恶性肿瘤新发病例进行随访,对恶性肿瘤患者的生存情况进行分析.方法选取大丰区肿瘤发病报告系统2008年1月1日-2014年12月31日确诊登记原发性恶性肿瘤发病数据共15 734例患者,随访时间为2008年1月1日-2016年1月7日,使用寿命表(Survival)法分析累积生存率和存活时间中位数,Wilcoxon法比较不同性别间的存活时间差异.结果2008-2014年恶性肿瘤发病率为310.54/10万,标化率为179.96/10万.5年累积生存率为29.77％,存活时间中位数为1.02年.男性患者存活时间显著低于女性(x2=212.29,P＜0.001).支气管及肺癌发病率位居恶性肿瘤发病第一位,存活时间中位数仅为0.76年.结论大丰区恶性肿瘤总体生存率较低,女性特殊肿瘤生存率相对较高,男性癌症患者存活时间低于女性.
作者：顾晓平；王银存；智恒奎；覃玉；周金意；武鸣 刊期： 2017年第02期
目的 了解云南省武定县、会泽县农村村民营养、食品安全知识认知现状,并对营养宣教进行效果评价.方法 在云南省2个贫困县的项目村开展营养知识宣传教育,覆盖项目村50％的住户.用干预前后的认知情况做对比分析,评价营养宣教效果.结果 基线调查人数为804人,其中女性703人占87.44％,汉族751人占93.41％,文化程度为小学及以下的703人占87.44％;终期调查人数为832人,其中女性715人占85.94％,汉族755人占90.75％,文化程度为小学及以下的722人占86.78％.经过营养宣教后,农村村民对营养知识得分从(3.49±1.94)分提高为(6.17±1.35)分,食品安全知识得分从(5.18±2.69)分提高为(8.31±1.75)分.膳食多样化评分为9～ 12分及以上的从干预前的27.74％增加到65.24％.结论 基线与终期调查均以女性、汉族、低文化水平占多数.干预前,调查对象营养、食品安全知识知晓率、膳食多样化程度均较低,经过营养宣教干预后知晓率、膳食多样化程度有大幅度提高.
作者：阮元；万蓉；万青青；杨建先；田兴安 刊期： 2017年第02期
目的 分析某院2013-2015年肺结核患者住院费用,探讨其影响因素,为减轻肺结核患者经济负担提供参考.方法 收集该院2013年10月-2015年12月间首要诊断为肺结核的住院患者的病案首页共543份,对其进行回顾性分析.结果 该院2013-2015年肺结核患者住院费用的平均水平为6 420.61元,其中药品类费用占59.32％,诊断类费用占24.86％.相关性分析结果表明,住院天数与住院费用呈正相关,年龄因素与住院费用不相关.非参数检验结果显示不同痰镜检结果、合并疾病、出院情况以及付费方式的患者,其住院费用不同.多因素分析结果显示,在控制其他因素的情况下,不同出院情况的人群住院费用之间的差异无统计学意义.结论 该院肺结核患者的住院费用低于同期其他地区医院,药品类费用所占比例较高,住院天数、痰镜检结果、合并疾病、付费方式等因素为肺结核患者住院费用的主要影响因素.建议医院对结核病种实施临床路径管理,减少无效住院天数,控制住院费用;同时注重防治合并疾病,做好预防保健工作.
作者：陈民；宋欢；王金龙；司进枚；胡鹏；孙桂香 刊期： 2017年第02期
目的 探讨胃癌的环境危险因素及其人群归因危险度.方法 通过病例-对照研究,收集福建省仙游县医院经组织病理学确诊的新发胃癌共335例;同期按年龄、性别进行匹配,选取医院其他科室病人和健康人群作为对照.通过问卷调查获取病例及对照的饮食、饮食习惯等信息.应用条件Logistic回归进行胃癌环境危险因素的单因素和多因素分析并计算人群归因危险度.结果 多因素条件Logistic回归分析结果:早使用农药年龄≤18岁,饮食较烫,经常食用腌菜,经常辛辣饮食,高盐饮食为环境危险因素,人群归因危险度分别为38.95％、26.92％、25.38％、22.70％、21.59％,综合归因危险度为84.82％.结论 使用农药、经常食用腌菜及不良饮食习惯(较烫、辛辣饮食及高盐饮食)是仙游县胃癌发生主要影响因素,指导仙游县居民正确喷洒农药、健康的饮食习惯对防控胃癌有重要意义.
作者：李丹；吴传城；林夏生；张建平；刘宝英 刊期： 2017年第02期
目的 了解三台县手足口病发病情况及流行病学特征,为制定全县手足口病的预防和控制策略提供科学依据.方法 收集传染病报告系统中三台县手足口病发病资料,采用描述性流行病学方法对三间分布及病原学检测进行分析.结果 2010-2015年三台县累计报告手足口病病例3 134例,无死亡病例,年均报告发病率为47.38/10万,报告发病率从2010年的23.99/10万开始逐年增加,2014年达到高峰90.81/10万;病例主要为散居儿童,占报告总病例的80.86％;4-6月份出现第一个高峰,10、11月达到第二个高峰;发病主要集中在安居镇、八洞镇和百顷镇;病原学分析EV71占34.07％,Cox A16占27.41％,其他肠道病毒占38.52％.结论 三台县手足口病报告发病率近年来处于较高水平,应加强手足口病病例监测和处置,及时接种手足口病疫苗.
作者：何小君；杨春霞 刊期： 2017年第02期
目的 探讨双氢青蒿素(DHA)对癌细胞和正常细胞的毒性差异,为将青蒿素类药物用于肿瘤的治疗提供实验依据.方法 以来源于肺组织的癌细胞A549和正常支气管上皮HBE细胞为研究对象,采用噻唑蓝比色(MTT)、集落形成、吖啶橙/溴化乙锭(AO/EB)双染、蛋白浓度测定、乳酸脱氢酶(LDH)释放5种不同的细胞毒性实验观察DHA对2种细胞的毒性差异.结果 不同浓度的DHA处理24 h后,2种细胞存活率均显著降低,DHA对A549和HBE细胞的半数抑制浓度分别为61.55μmol/L和87.83 μmol/L.与自身对照组(0μmol/L DHA)相比,DHA(20和60 μmol/L)可以减少A549和HBE细胞的集落形成率、蛋白含量,同时增加细胞死亡率和LDH释放水平(P＜0.05),这些效应与DHA浓度具有一定相关性,且A549细胞的效应高于HBE细胞(P＜0.05).结论 DHA对来源于肺组织的癌细胞和正常细胞均有明显的细胞毒性,且以A549细胞敏感,这对DHA用于肿瘤的治疗具有积极的意义,但同时不能忽视DHA对正常细胞的毒副作用.
作者：陈虹宇；谷仕艳；李欣洋；张遵真 刊期： 2017年第02期
长期以来,人们对生物信号蛋白的研究一直停留在对其信号通路,即信号蛋白与其上下游因子构成的网络结构这一层面.信号蛋白动力学的出现标志着人类对信号分子的认识达到了一个新的层次,使得人们对信号网络的认知实现从“静态”到“动态”的飞跃.作为重要的细胞命运决策者,P53蛋白的动力学行为是近年来分子生物学及系统生物学领域研究的热点.本文综述了P53蛋白动力学行为的新研究成果,分析了构成P53动力学行为的分子结构基础及其对应的生物学功能,提出了P53蛋白动力学的深入研究方向.
作者：罗擎英；李洋；张遵真 刊期： 2017年第02期
目的 探讨四川省少数民族地区县乡村一体化医疗模式的实施效果,为进一步的卫生决策提供参考.方法 查阅相关文件和问卷调查搜集县乡村一体化实施前后县乡村三级医疗机构相关资料,采用倍差法对各级医疗机构卫生人员、设备设施和医疗服务等方面的变化情况进行评价.结果 县乡村一体化实施初期,实施组在妇幼健康状况(新生儿死亡率下降了1.82‰,孕产妇死亡率下降了65.47/10万)、医疗卫生人员、设备设施、基本医疗卫生和基本公共卫生服务有所改善,但存在以下问题:民族地区医疗卫生技术人员相对缺乏(每千人口执业(助理)医师数和每千人口注册护士数均小于1)、基本医疗卫生服务地区间差异大、双向转诊存在挑战以及公共卫生基础薄弱和发展不均衡.结论 县乡村一体化的实施一定程度上促进了县乡村三级医疗机构综合服务能力的提升,但三级医疗网络仍需进一步完善.
作者：侯利莎；闫沛静；张雪莉；杜旭东；甄丽丽；程迪尔；段占祺；潘杰 刊期： 2017年第02期
目的 分析重庆市2006-2015年学生男男性行为人群艾滋病流行状况,为控制学生人群中艾滋病的传播和蔓延提供科学依据.方法 从中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统导出报告病例相关历史卡片,用Excel2007建立数据库,采用SPSS17.0统计软件描述性分析.结果 重庆市学生男男性行为人群HIV/AIDS年报告数从2006年的1例逐年增加至2015年的163例,截至2015年12月31日,重庆市累计报告学生男男性行为人群HIV/AIDS717例,累计死亡7例;年龄P25为18岁,中位数为20岁,P75为21岁;未婚为主,占99.3％;文化程度较高,大专及以上文化程度占73.5％;男男同性性行为人数P25为2人,中位数为3人,P75为5人;疫情报告主要来源为自愿咨询检测和专题调查,分别占37.8％、33.3％,占全部来源的71.1％.结论 重庆市学生男男性行为人群HIV/AIDS报告数呈逐年快速增加趋势,多性伴广泛存在,应采取有效措施控制艾滋病在学生人群中经男男同性性行为传播.
作者：陈宗良；刘朝贵；张维；邓莉；韩梅；周超；欧阳琳；卢戎戎 刊期： 2017年第02期
目的 了解许昌市城区60岁以上老年人流感疫苗知识及接种意愿,为调整老年人流感疫苗接种策略提供依据.方法 概率与规模成比例抽样方法,面对面调查城区60岁以上老年人,了解流感疫苗接种意愿,流感知识认知及来源,不愿意接种原因.结果 老年人流感疫苗知识知晓率53.8％,不同职业、不同文化程度、不同人均月收入以及家庭内是否有从医人员的调查对象知晓率差异有统计学意义(P＜0.05);老年人流感相关知识来源主要是家人和亲戚朋友(28.5％)、电视(24.1％)、医生(19.7％),信任的途径是医生(64.7％);56.5％的老年人愿意接种流感疫苗;不同年龄、职业、人均月收入、文化程度、家庭内有无从医人员和是否知晓流感疫苗知识的老年人接种意愿差异有统计学意义(P＜0.05);不愿意接种的原因主要是认为自己体质好(43.9％),预防就可以(41.9％),担心疫苗安全问题(36.5％).结论 许昌市老年人流感疫苗接种意愿不高,需加大对退休前无正式工作、低学历、低收入、流感疫苗知晓率较低的老年人的宣传,提高老年人流感疫苗接种率.
作者：耿少良；崔亚辉；贺超才；党华胄；李鹏；路明霞 刊期： 2017年第02期
目的 研究粗壮女贞对双氧水损伤人血管内皮细胞的保护作用.方法 不同浓度H2O2处理HUVEC细胞构建氧化损伤模型,将细胞分为正常组、H2O2损伤组和不同浓度粗壮女贞组.采用CCK-8法测各组细胞活性,并测定各组细胞LDH、SOD、CAT、MDA和GSH-Px的活性.结果 500 μmol/LH2O2为构建氧化损伤HUVEC细胞模型的适浓度.粗壮女贞在测试浓度下对细胞不具有毒性作用.与H2O2损伤组相比,粗壮女贞干预组细胞存活率明显增加(P＜0.05);粗壮女贞干预组LDH、MDA活性明显降低(P＜0.05);SOD、CAT、GSH-Px活性明显增加(P＜0.05).结论 粗壮女贞对氧化损伤的HUVEC细胞具有保护效应.
作者：刘珊；李俐漫；左浩江；周涛；裴晓方 刊期： 2017年第02期
目的 了解北京市通州区城区中小学生健康教育干预前后营养标签的认知情况.方法 2015年9月-2016年1月随机选择城区6所中小学校,在一～七年级中整群抽样确定13个班级,通过干预前后比较营养标签认知情况.在学期初开展营养标签摸底问卷调查,在校园开展多种形式的营养标签健康教育干预活动,在学期末对干预效果进行评价.结果 校园健康教育干预使城区中小学生营养标签知晓率由75.86％达到97.08％,行为形成率由44.06％达到57.53％.知晓率和行为形成率干预后高于干预前(P＜0.05).干预前学生阅读营养标签关注的是蛋白质,干预后关注的是能量.钠的关注率在干预前后的应答率均较低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在校园开展为期一个学期的营养标签健康教育,学生对营养标签的知晓率、内容关注率及行为形成率均高于干预前,对科学选择零食,提高健康素养起到了积极作用.
作者：苏彦萍；王鹏；于德河；江南；王双；高静；王艳春；刘晓峰 刊期： 2017年第02期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
