许君；赵李克；唐静雯
目的探讨循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用效果。方法对照组给予常规护理措施，研究组经常规护理基础上加用循证护理。记录两组老年消化性溃疡患者不良反应发生情况、满意度(护理相关)对比情况，将所得数据经统计学软件分析后得出结论。结果两组经相应护理后研究组不良反应发生率仅为6.67%，对照组则存在高达17.78%的不良反应发生率(<0.05)；研究组满意度(护理相关)显著高于对照组(<0.05)。结论对老年消化性溃疡患者给予常规护理联合循证护理可显著降低其不良反应发生率，有利于维持良好的护患关系。
作者：李晶晶 刊期： 2016年第26期
目的探讨分析精神病患者氯氮平减量致癫痫样发作的抢救与护理体会。方法选取我科1例精神病患者于2013年8月23日因为氯氮平减量出现癫痫样发作做为本次研究对象，对整个抢救过程、护理工作等进行整理分析。结果病例经医务人员全力抢救已脱离危险。结论氯氮平药物调整减量过程中护理人员应加强巡视，密切观察患者病情变化，发现癫痫发作先兆及时报告医师配合抢救作相关处理。早发现、早抢救、早治疗能够及时挽救患者生命。
作者：冷阳；吴洋 刊期： 2016年第26期
目的分析牙周植骨手术治疗Ⅱ型根分叉病变的临床价值。方法随机抽取近些年来在我院口腔科接受治疗的Ⅱ型根分叉病变患者56例作为观察组，对患者行牙周植骨手术治疗，通过骨移植材料及生物膜进行修复；并抽取56例患者作为对照组，实施牙龈翻瓣清创刮治术。结果观察组治疗成功率91.1%高于对照组成功率76.8%，术后3个月、12个月、24个月PD、HPD、AL、GI明显低于对照组，<0.05。结论对Ⅱ型根分叉病变患者采取牙周植骨手术治疗，能够提高牙龈附着位置，效果显著。
作者：祝文波 刊期： 2016年第26期
目的研究老年2型糖尿病患者急诊手术麻醉管理，总结急诊糖尿病病人麻醉特点。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院进行急诊手术的58例合并2型糖尿病患者临床资料，依据患者病情选择合理的全麻或者硬膜外麻醉，并给予针对性的麻醉管理。结果全麻患者术后1 h血糖、胰岛素、尿酮明显高于硬膜外麻醉，差异有统计学意义(<0.05)；全麻患者术后24 h血糖、尿酮高于硬膜外麻醉，差异有统计学意义(<0.05)；全麻患者术后并发症发生率高于硬膜外麻醉，差异有统计学意义(<0.05)。结论老年2型糖尿病患者急诊手术麻醉中采用硬膜外麻醉对于血糖水平的影响小于全麻，并且给予针对性的麻醉管理，可以有效减少麻醉意外和并发症的发生率。
作者：谢立芳 刊期： 2016年第26期
目的探讨急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health eval,APACHEⅡ)评分在老年重症肺炎患者病情评估的适用性、可行性及效果评价。方法选取我科收治的老年重症肺炎患者64例为研究对象,对64例患者入院时进行急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health eval,APACHEⅡ)评分,记录评分结果,评价APACHEⅡ评分对老年重症肺炎不良预后的评估能力,分析APACHEⅡ评分与老年重症肺炎患者预后的相关性。结果64例患者中行无创通气为15例(占23.44%),行有创通气为10例(占15.63%),死亡为21例(占32.81%),APACHEⅡ评分分值越高,机械通气比例和死亡率越高。结论 APACHEⅡ评分能够有效地判断老年重症肺炎患者病情危重程度及预后情况。
作者：周彦俊；李成才；韩自华 刊期： 2016年第26期
目的探究超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法对80例甲状腺结节患者进行常规超声和超声弹性成像检查，与术后病理结果进行对照分析，同时对良恶性甲状腺结节的超声弹性指标进行比较。结果超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度和准确率分别为91.5%、77.5%、83.5%，其中良性结节检出率、直径变化率和面积比值均低于恶性结节，比较差异显著(<0.05)。结论超声弹性成像能够提高甲状腺结节诊断的准确性，在良恶性结节鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：张雨洁；李日新 刊期： 2016年第26期
目的定性分析江镇社区居民对大肠癌筛查的看法，对大肠癌的认知情况。方法随机选取社区居民共120例，采用访谈法并结合知情人观点，对群众拒检问题以及对大肠癌的认知情况进行定性分析。结果群众对大肠癌筛查的认可度较高；拒检原因主要在于讳疾忌医、对社区医院不信任、感觉麻烦；对大肠癌知识虽然有所了解，但不够系统和全面。结论根据目前社区群众对大肠癌的了解以及对体检筛查的看法，应加强疾病风险预防宣传，提供完善便捷的检查服务，组建固定的筛查机构，提高筛查效率。
作者：徐张明 刊期： 2016年第26期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状，由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症，重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症，导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好，安全、应用广泛。
作者：夏佳 刊期： 2016年第26期
目的分析老年人消化性溃疡内镜和临床特点。方法选取本院2014年12月~2015年12月收治的消化性溃疡106例患者作为研究对象，将其分为两组院对照组和观察组，对照组是46例接受抗消化性溃疡治疗的中青年患者，实验组是60例同期接受抗消化性溃疡治疗的老年患者，对两组的内镜及临床特点进行分析对比。结果实验组患者出现上腹疼痛、消化道出血、癌变、穿孔、梗阻以及并发症等的发生率明显高于对照组，两组比较具有显著性差异(<0.05)；在内镜观察方面，观察组巨大溃疡发生率(33.3%)明显高于对照组(17.4%)；其小溃疡发生率(13.3)明显低于对照组(32.6)；两组比较具有显著性差异(<0.05)。结论老年人消化性溃疡的临床表现不具备典型性，同时发生并发症的几率较高，对病情的控制难度较大，应该加强内镜检查，以便病症得到及时的治疗。
作者：黄卫红 刊期： 2016年第26期
目的探究优质护理对痔疮术后的疗效及并发症的影响作用。方法选择我院收治的88例痔疮手术患者，依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组，各44例。参照组患者给予常规护理，实验组患者给予优质护理服务，比较各项指标。结果实验组各项指标均优于参照组，<0.05。结论对痔疮手术患者实施优质护理服务效果显著，可有效提高患者的治疗效果，减少并发症，具有重要的临床实践价值。
作者：陈淑梅 刊期： 2016年第26期
目的综合分析重症胰腺炎并多器官功能衰竭患者的监测与护理。方法选取在我院2014年10月~2016年3月收治的SAP并MOF患者临床资料96例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为48例。两组患者均进行严密监测，对照组应用常规护理干预方法，观察组应用综合护理干预方法。结果观察组总满意评分远远高于对照组(<0.05)，观察组平均住院时间、术后并发症发生率远远低于对照组(<0.05)。结论加强对SAP并MOF患者的监测与护理能够显著提高患者依从性与总满意度评分。
作者：刘琴；唐珊；厉娟 刊期： 2016年第26期
目的分析续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足的临床疗效。方法随机选取在我院接受治疗的糖尿病足患者74例,根据患者不同治疗方法进行分组,每组37例,经前列腺素E1治疗患者作为对照组,经前列腺素E1+续命降糖方治疗的患者作为观察组。结果观察组总有效率94.6%明显高于对照组总有效率70.3%,观察组治疗后足背动脉管径、腘动脉内径、TPA增加明显,FIB降低明显,与对照组比较,<0.05。结论续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足取得显著效果,临床价值显著。
作者：廖萌 刊期： 2016年第26期
临床护理实习是培养应用型护理人才的关键环节。本院在多年的护生带教实践中，逐步完善教学管理体系，由粗放管理变为规范管理，取得较好的成绩，现报道如下。
作者：廖秀英；陈红英；饶红香 刊期： 2016年第26期
目的探讨酒精性肝病患者心理特征及针对性护理干预。方法选取酒精性肝病患者100例,均为我院2014年10月~2015年10月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=50)与分析心理特点,制定针对性护理干预措施(观察组,n=50)效果展开对比。结果两组酒精性肝病患者干预前自我效能评分无差异(>0.05),干预后均有增高,观察组较对照组更为明显(<0.05)。两组干预前心理状况评分无差异(>0.05),干预后均有降低,观察组较对照组更为明显(<0.05)。观察组出院后定期检查、严格戒酒遵医率明显高于对照组,有统计学差异(<0.05)。观察组随访6个月,完全戒酒45例,占90%；对照组25例,占50%,有统计学差异(<0.05)。结论针对临床收治的酒精性肝病患者,分析心理特征,行针对性护理干预,可增强患者自我效能感,改善心理状况,提高遵医依从及戒酒成功率,对保障患者预后意义显著。
作者：刘艳 刊期： 2016年第26期
目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊断和临床处理的意义。方法回顾分析2012年8月~2016年2月在我院治疗的80例妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者临床资料,依据患者血清胆红素,肝转氨酶和胆汁酸水平将其分为轻度与重度ICP,并进行分度诊断和分度处理,观察妊娠结局与分度诊断前后的围生儿病死率。结果重度组和轻度组终止妊娠孕周差异有统计学意义(<0.05)；重度和轻度分度诊断治疗时间差异有统计学意义(<0.05)；重度组新生儿羊水粪染、窒息发生率明显高于轻度组,差异有统计学意义(<0.05)；采用分度治疗围生儿病死率明显低于同期未采用分度治疗的围生儿病死率,差异有统计学意义(<0.05)。结论临床对ICP患者进行分度诊断和相应处理,可以明显改善围生儿预后效果,值得在临床推广和应用。
作者：张芦雪 刊期： 2016年第26期
目的调查我院重点监控药品的使用情况，并分析其用药合理性，为规范我院重点监控药品管理提供参考依据。方法提取2015年1月~12月门诊内科和儿童保健科所有处方，妇科及产科住院手术病历、新生儿科住院病历，对重点监控药品不合理用药情况进行调查和分析。结果重点监控药品门诊内科和儿童保健科处方共315张，其中门诊内科使用质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片有243张，不合理使用处方共41张，占泮托拉唑肠溶片使用处方的16.87%；儿童保健科使用辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液处方有72张，新生儿科住院使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液病例有35份，不合理用药情况共15例，占其使用处方或病例的14.02%；妇科和产科病区使用质子泵抑制剂注射用奥美拉唑钠分别有15例和51例，不合理使用共12例，占18.18%。结论我院重点监控药品的品种少，使用量较小，用药基本合理，但辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液使用的合理性和必要性有待进一步商榷。
作者：贾萍；何梦婕；王华飞；顾倩兰；王晓丽；徐文芳 刊期： 2016年第26期
目的观察胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者实施治疗的临床治疗效果。方法选取2012年3月~2015年3月在我院接受治疗的心肌梗死后室性心律失常患者100例作为此次研究对象，将所选取的100例患者随机分为观察组与对照组，每组患者50例。50例对照组患者使用利多卡因实施治疗，而观察组的50例患者则使用胺碘酮实施治疗。结果观察组患者临床治疗的总有效率达到了96豫，对照组的临床治疗有效率仅仅为74豫，差异有统计学意义，观察组优于对照组，<0.05。结论使用胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者实施治疗的临床治疗效果显著。
作者：苏广春；易秀连 刊期： 2016年第26期
目的观察枣仁安神胶囊治疗老年人失眠症的临床效果。方法选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的老年失眠症患者80例作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组各40例，实验组给予枣仁安神胶囊，对照组给予艾司唑仑，比较两组患者的PSQI评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者的PSQI评分无统计学差异(>0.05)，治疗后两组患者的PSQI评分均显著降低(<0.05)；实验组的总有效率为75.0%，对照组的总有效率为77.5%，两组患者的总有效率无统计学差异(>0.05)；实验组的不良反应明显少于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论枣仁安神胶囊能够有效改善老年人失眠症状，且不良反应少，安全性高，值得临床借鉴。
作者：梁勇 刊期： 2016年第26期
目的分析研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法随机抽取2013年2月~2015年12月来我院就诊的36例选择阴道分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组，随机选取同时期36例正常妊娠再次阴道分娩产妇作为对照组；比较两组产妇经阴道分娩的成功率、出血率及中转剖宫产率等。结果观察组阴道分娩成功率为63.8%明显低于对照组的94.4.%，组间比较差异具有统计学意义(<0.05)；观察组产妇中转剖宫产率明显高于对照组，组间比较差异具有统计学意义(<0.05)观察组出血率与对照组差异无统计学意义(>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征，要综合评估及产妇与患者沟通，在把握好适应证的情况下，阴道分娩是可行的。
作者：岳立稳 刊期： 2016年第26期
目的对急性非静脉曲张上消化道出血病因、诱因及内镜下治疗时机与方法进行临床研究。方法选取我院2012年1月~2015年12月收治的急性非静脉曲张上消化道出血患者,按照治疗时间方法将患者分为48 h内治疗患者和48 h外治疗患者,对比分析不同治疗时间对治疗效果的影响,并且按照治疗方法将患者分组,对比分组不同治疗方法的治疗有效率。结果48 h内内镜治疗阳性检出率为44.44%,48 h外内镜治疗阳性检出率为23.33%,两组对比有显著统计学意义(<0.05),另外,对于高危患者来说,综合组治疗有效率为92.56%,药物组治疗有效率为53.85%,钛夹组治疗有效率为83.04%,电凝组治疗有效率为62.5%,综合组明显高于其它三组,经统计学分析有意义(<0.05)。结论在急性肺静脉曲张上消化道患者中,尽早治疗并采用综合治疗方式能够有效提高治疗效果,保证患者生命安全。
作者：韩建高；杨小庆 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
