冷阳;吴洋
目的分析对颈动脉狭窄支架术后的患者采取相关护理措施在减少术后并发症方面的的效果。方法选取我院从2014年8月~2015年9月在介入科住院的25例颈动脉狭窄患者,均为行颈动脉支架成形术,并采取整体的护理措施,主要通过术前术后的护理及病情观察,综合分析减少术后并发症的护理效果。结果通过整体的护理措施,25例颈动脉支架患者的术后并发症的发生率有明显的降低,仅出现了2例术后穿刺点渗血及血肿,1例脑梗塞,3例低血压与心率减慢,1例血尿。结论在颈动脉狭窄支架植入术后,对患者进行及时的病情观察并给予有效的护理措施,可以减少脑梗死、脑灌注损伤等不良事件的发生。
作者:刘慧 刊期: 2016年第26期
内镜检查已经广泛应用临床,随着内镜微创手术治疗技术的深入开展,引发的内镜传播疾病也在不断增加,对内镜的清洗消毒也引起广泛关注。由于内镜检查是一种侵入性操作,可能导致组织损伤,若污染后清洗消毒不彻底,极易引起医院感染[1]。使用后的内镜粘有大量黏液、蛋白质、血液等有机物,且由于其管身细软、管腔多,材质特殊,精密度高,结构复杂,许多部件不耐高温高压、怕腐蚀、消毒灭菌难度大[2]。2015年前,我科检查、治疗及清洗消毒均在同室进行,每季度空气及消毒后内镜监测,虽无致病菌,但合格率也不尽人意。2015年1月,我院整体搬迁后,我科通过科学规划、合理设置,消毒合格率大大提高。
作者:许玲;薛红梅 刊期: 2016年第26期
目的探讨重症肌无力患者的心理健康状况,分析并总结相关护理方法。方法选取2014年2月~2015年2月于我院进行治疗的94例重症肌无力患者为研究对象,对所有患者以问卷调查的形式了解患者心理健康状况,并分析患者存在的心理问题。按照入院顺序将所有患者分为两个组别,观察组与对照组各47例患者,对照组采取常规护理方法,观察组在此基础上强化心理护理。结果护理干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分下降情况明显优于对照组,护理后的两组患者心理健康状况对比有统计学意义,<0.05;在两组患者治疗半年后的随访中,观察组患者的治疗总有效率为91.49%,显著高于对照组的治疗总有效率61.70%,两组对比有统计学意义,<0.05。结论在重症肌无力患者的临床治疗与护理中强化心理护理干预能显著改善患者的心理状况,提高其治疗效果。
作者:蔡艳萍 刊期: 2016年第26期
目的分析晚期癌症患者主要照顾者面临的主要问题及其影响因素,验证家庭照护干预方案的实施效果。方法选择我院各科室晚期癌症患者、照顾者,统计照顾者负担量表得分,分析影响照顾者照顾负担的相关因素。从中抽取40例患者及其照顾者,用数字表法随机分为20例的干预组和20例的对照组,对比两组干预前、干预后1个月、3个月照顾者的知识技能、照顾负担情况。结果152例晚期癌症患者照顾者的时间依赖性负担、身体性负担、发展受限负担得分较高;照顾者平均每日照顾时间是照顾负担的重要影响因素;照顾者对疾病知识和照护技能的认知评分越高,照顾者负担越轻。干预后1个月和干预后3个月,干预组知识技能得分明显高于对照组(均<0.001);经多因素方差分析显示,干预组和对照组照顾者的照顾负担评分在各个时间段均无统计学差异(跃0.05)。结论晚期癌症患者的照顾者存在不同程度的负担,晚期癌症患者照顾者家庭照护方案的实施对减轻照顾负担起到了一定作用,但短期效果并不明显,中长期效果还需要进一步验证。
作者:许君;赵李克;唐静雯 刊期: 2016年第26期
为了培养出从事基础医学教育和科学研究能力的高级专门人才,在基础医学专业中开设了病理生理学选修课《心血管内分泌》。在其过程,结合我们的研究方向,讲授目前心血管疾病研究的热点,以讲座的形式让学生对心血管疾病的基础研究做一系统的了解,为以后从事科研工作奠定基础。
作者:王红霞;曲爱娟 刊期: 2016年第26期
目的调查我院重点监控药品的使用情况,并分析其用药合理性,为规范我院重点监控药品管理提供参考依据。方法提取2015年1月~12月门诊内科和儿童保健科所有处方,妇科及产科住院手术病历、新生儿科住院病历,对重点监控药品不合理用药情况进行调查和分析。结果重点监控药品门诊内科和儿童保健科处方共315张,其中门诊内科使用质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片有243张,不合理使用处方共41张,占泮托拉唑肠溶片使用处方的16.87%;儿童保健科使用辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液处方有72张,新生儿科住院使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液病例有35份,不合理用药情况共15例,占其使用处方或病例的14.02%;妇科和产科病区使用质子泵抑制剂注射用奥美拉唑钠分别有15例和51例,不合理使用共12例,占18.18%。结论我院重点监控药品的品种少,使用量较小,用药基本合理,但辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液使用的合理性和必要性有待进一步商榷。
作者:贾萍;何梦婕;王华飞;顾倩兰;王晓丽;徐文芳 刊期: 2016年第26期
目的对呼吸康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的影响进行探究。方法研究对象80例,均为我院2014年1月~2015年8月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者。随机分成对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组增加呼吸康复治疗。观察和对比两组患者的治疗情况。结果实验组的肺功能改善情况优于对照组,差异性显著,<0.05,统计学意义成立;实验组的6MWD、呼吸困难分值、ADL分值以及LSLA分值改善情况均优于对照组,差异性较大,<0.05,统计学意义成立。结论应用呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,能够改善患者的肺部功能,提高了患者的生活质量以及运动功能。
作者:凌秋华 刊期: 2016年第26期
孕妇孕期体重的监测一直是孕期保健的重要内容之一。随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的提高,孕期肥胖的现象日益严重。高脂肪、高热量食物摄入过多、孕期营养不均衡、运动减少,造成营养摄入与消耗失衡,使孕妇体内脂肪积聚、孕期体重大幅增长[1]。国内外很多研究表明,孕前体重指数(BMI)增高及孕期体重增加不当不仅增加各种孕期并发症的风险,也给新生儿造成很多不良后果[2]。所以,探讨妊娠足月单胎初产妇超体重对产妇分娩方式,并发症、产后乳汁分泌及新生儿的影响十分重要[3]。因此加强孕期保健,控制孕期体重增长过快,减少产时并发症,保证良好的妊娠结局已受到产科医护人员的广泛关注。本文通过记录妊娠足月单胎初产妇孕前体重及孕期体重增加数值,讨论体重超重对妊娠足月单胎初产妇分娩时有哪几方面的影响。
作者:张铁英 刊期: 2016年第26期
本文从加强环境管理、加强业务培训管理、加强服务态度管理、加强全程护理管理、加强手术护理安全管理五方面为手术患者实施优质护理服务,既提高手术室护理队伍的整体素质,又让手术患者处在温馨安全的环境中,增加手术安全感并提升对医院的信赖度。通过手术室实施优质护理,更好地服务患者,达到改善手术患者切身感受,提高患者的满意度,提高医院在市场中的竞争力。
作者:成木林 刊期: 2016年第26期
随着公立医院卫生体制改革的实施,医院运营管理面临巨大挑战,加强医院物资管理与控制,是医院管理重要内容之一,不断探索和完善物资管理模式,降低运营成本,实现资源优化配置势在必行。本文结合医院物资的规范化、程序化以及科学化管理的探讨,通过对医院物资库存管理及物资管理信息化建设等方面论述了推进医院物资管理的措施,以提高医院整体的管理效率,提高其在市场经济中发挥有效的竞争力,努力实现医院的现代化管理要求。
作者:李金亭 刊期: 2016年第26期
目的探讨腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗效果。方法选取2012年2月~2015年10月我院收治早期结肠癌患者72例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和常规组,每组36例,分别采用腹腔镜联合内窥镜和常规手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于常规组,比较有统计学意义(<0.05)。研究组患者感染、腹部粘连并发症发生率均低于常规组,比较有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗可减轻患者创伤,促进患者术后康复,降低并发症发生率,具有较高临床应用价值。
作者:何东全 刊期: 2016年第26期
目的研究中医针灸结合中药治疗声音嘶哑患者的临床效果。方法选取2014年1月~2016年3月我院收治的180例声音嘶哑患者作为观察目标,按照1:1比例分为A组(n=90,采用中药结合中医针灸治疗)和B组(n=90,单纯采用中药治疗),比较2组治疗效果。结果 A组治疗总有效率96.67%同B组治疗总有效率84.44%进行统计比较,B组显著低于A组(<0.05)。结论中医针灸结合中药治疗声音嘶哑效果显著,且无副作用,值得临床选择和全面推广。
作者:陆海波 刊期: 2016年第26期
目的观察半导体激光辅助治疗毛细支气管炎临床疗效。方法将我院儿科2011年1月~2015年1月收治的毛细支气管炎患儿200例随机分成对照组和治疗组。两组均给予抗炎、止咳、平喘治疗,治疗组在常规治疗基础上加用半导体激光治疗。结果治疗组患儿咳嗽、喘息症状减轻及肺部啰音消失时间均较对照组缩短。结论半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,且无不良反应,值得临床推广。
作者:陈海英 刊期: 2016年第26期
目的无痛病房护理工作模式在骨关节外科的应用效果。方法本文选取88例骨关节外科患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用无痛病房护理工作模式,对比两组的术后疼痛严重程度、护理满意度等指标结果。结果护理后,护理组的术后疼痛严重程度、止痛满意度、疼痛治疗方式满意度以及疼痛照顾满意度评分分别是(3.56±1.13)分、(4.30±0.17)分、(4.89±0.59)分以及(4.60±0.44)分,和对照组对应的疼痛严重程度对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论骨关节外科患者采用无痛病房护理工作模式后,可以有效缓解患者术后疼痛反应,提升疼痛治疗效果,促进患者术后早日痊愈。
作者:刘坚;王瑛;刘佳 刊期: 2016年第26期
目的研究分析药学监护应用于高血压患者治过程中的临床应用价值。方法随机选取高血压有效病例150例作为本研究的观察分析对象,按照随机分组对照原则将这150例患者分成对照组(不予以任何干预)和研究组(实施临床药学监护),每组分别75例,然后观察两组血压的控制情况以及治疗依从性,同时对比两组患者对于高血压相关知识的掌握程度。结果结果发现,经过一段时间的临床药学监护干预后,研究组75例患者的血压控制效果明显高于对照组,并且该组患者依从性也较对照组高,同时比较高血压相关知识知晓率发现,研究组也高于对照组,差异显著(<0.05)。结论对高血压患者实施临床药学监护,能够显著提高患者治疗依从性,有效控制血压,有效促进患者的临床治疗。
作者:李建萍 刊期: 2016年第26期
目的对应用口服碳酸钙方式在接受维持性血液透析治疗期间出现高磷血症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的在接受维持性血液透析治疗期间出现高磷血症的患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用爱西特对对照组患者实施治疗;采用爱西特与碳酸钙联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者维持性血液透析期间高磷血症疾病的药物治疗效果明显优于对照组;用药治疗前后血磷、血钙、甲状旁腺素水平的改善幅度明显大于对照组;相关检查指标恢复正常时间和用药治疗总时间明显短于对照组;药物原因导致的不良反应明显少于对照组。结论应用口服碳酸钙方式对在接受维持性血液透析治疗期间出现高磷血症的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者:刘典 刊期: 2016年第26期
目的分析护理管理中应用绩效考核方法的价值和效果。方法选取2014年8月~2015年8月本院护理人员60例作为研究对象,运用随机分组的方法,将护理人员分成常规组和绩效组。为常规组护理人员应用常规管理制度,绩效组护理人员在常规组管理制度基础之上实施绩效考核制度。对比实施绩效考核以后,两组护理人员的护理质量指标和护理满意度。结果实施绩效考核以后,患者对绩效组护理人员的护理满意度明显高于常规组护理人员,并且绩效组护理人员的护理质量指标评分更高。组间比较,<0.05,差异统计学意义显著。结论在护理管理中应用绩效考核方法,能够有效提升护理质量和护理满意度,是一种重要的管理方法。因此,应在医院护理管理中广泛推广和运用绩效考核方法。
作者:张海燕;唐青 刊期: 2016年第26期
目的手卫生作为防止医护人员和患者之间交叉感染的简单有效的措施已得到广泛认可。对手卫生执行措施在我国医护人员中的执行情况做系统的研究。方法对江苏省扬州市16所医院的158名新生儿护士进行自填式问卷调查。调查项目包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒这3项规定的执行情况。结果12%的新生儿护士总是执行洗手的规定,10%的新生儿护士总是执行卫生手消毒的规定,2%的新生儿护士总是执行外科手消毒的规定。执行手卫生措施的行为与是否接受过手卫生措施的培训有显著的相关性。结论我国的新生儿护士对手卫生措施的执行情况不理想。应让新生儿护士接受更多的关于手卫生措施的正规培训以提高其对手卫生执行程度。
作者:周伟;张玲 刊期: 2016年第26期
目的不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响效果观察。方法本文选取80例住院分娩产妇患者,随机划分四组,对比四组实施不同浓度硬膜外麻醉镇痛处理结果。结果一组产妇的缩宫素使用率为55.00%,分别和三组、四组产妇的缩宫素使用率指标大小对比存在显著性差异(<0.05);二组产妇的缩宫素使用率为40.00%,分别和三组、四组产妇的缩宫素使用率指标大小对比存在显著性差异(<0.05)。结论住院分娩产妇患者采用浓度为0.089%的度罗哌卡因药物实施硬膜外镇痛处理后,不会对产妇的产程以及母婴结局产生不良影响,同时镇痛疗效较高,在临床中值得推广利用。
作者:薛辉 刊期: 2016年第26期
目的探讨改良Miccoli术式与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析在我院行改良Miccoli术式即腔镜辅助甲状腺手术75例(腔镜组)和80例开放性甲状腺切除术(开放组)的临床资料。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症。结果手术总时间、术中出血量、住院时间方面,腔镜组优于开放组;腔镜组住院总费用多于开放组;术后并发症两组对比无统计学差异。结论改良Miccoli术式即腔镜辅助下甲状腺手术是一种安全、可靠、有效的术式:具有切口小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、微创、美容的特点。
作者:刘毅;张自立;孟祥朝 刊期: 2016年第26期