目的探讨中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床效果。方法选择我院收治的90例老年脑动脉硬化性眩晕患者,随机分为对照组和实验组各45例,对照组采用常规西药治疗,实验组采用中医辨证治疗,两组患者均以2 w为1个疗程,治疗2个疗程评价临床疗效及不良反应。结果实验组总有效率及眩晕改善程度优于对照组(<0.05),具有统计学研究意义。两组均未出现严重不良反应。结论采用中医辨证分型治疗老年脑动脉硬化性眩晕症疗效显著,且不会增加不良反应,可以在临床治疗中应用和推广。
作者:邸士军 刊期: 2016年第26期
目的研究探讨采用高效液相色谱仪测定复三七中三种皂苷含量的临床应用价值。方法以三七总皂苷分散片为研究对象,对其中的人参皂苷Rb1、人参皂苷Rg1、三七皂苷R1含量进行检测。结果不同批次三七总皂苷分散片中,人参皂苷Rb1含量在17.91 mg/片~18.23 mg/片,人参皂苷Rg1含量在17.12 mg/片~17.65 mg/片,三七皂苷R1含量在4.73 mg/片~4.82 mg/片。结论通过高效液相色谱仪(HPLC)可以同时对三七中不同皂苷的含量进行准确定量,且具有操作简单、快捷的优点,重复性好,稳定性强,可以用于三七相关药物质量控制的过程中,值得推广应用。
作者:齐红梅 刊期: 2016年第26期
目的分析比较新疆地区汉族与维族大学生正视眼的角膜中央厚度、前房深度、角膜前后表面曲率的差异性。方法对新疆大学一年级700多名学生进行近视眼检查,选取正视眼的汉族学生72名和维族学生83名。应用Sirius角膜地形图对其进行分析测量。结果汉族与维族大学生角膜中央厚度、前房深度、角膜后表面曲率K2有显著性差异(<0.05)。角膜前表面曲率(K1、K2)及角膜后表面曲率K1无显著性差异(跃0.05)。结论维吾尔族与汉族大学生正视眼的生物学测量指标中,角膜厚度、前房深度及角膜后表面曲率(K2)具有显著差异(<0.05)。
作者:张艳 刊期: 2016年第26期
目的对应用替加环素对患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的86例患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用碳青霉烯联合万古霉素对对照组患者实施治疗;采用替加环素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者免疫力低下血液病重症感染疾病药物治疗效果明显优于对照组;感染症状消失时间和临床用药方案实施总时间明显短于对照组;在抗感染治疗期间出现药物不良反应的人数明显少于对照组。结论应用替加环素对患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者:刘晶 刊期: 2016年第26期
目的观察脑卒中痉挛性偏瘫采用温针灸治疗的疗效。方法以2014年4月~2016年2月本院接受治疗的90例脑卒中痉挛性偏瘫患者,从这90例患者中随机选取48例患者作为观察组,对观察组患者给予温针灸治疗,剩余42例患者作为对照组,对照组患者采用的治疗方法为电针治疗。结果观察组48例患者采用温针灸治疗后,患者肢体功能恢复正常的有21例,患者肢体功能基本恢复,生活能够自理的有24例,治疗的有效率为93.75%,在对照组42例患者采用电针治疗后,患者肢体功能恢复正常的为15例,患者肢体功能基本恢复,生活基本能够自理的有17例,治疗的有效率为76.2%,就两组患者肢体功能恢复情况相比差异较大,有统计学意义(<0.05)。结论对脑卒中痉挛性偏瘫患者采用温针灸治疗能有效地促进患者肢体功能的恢复,提高患者的生活质量。
作者:龚君君 刊期: 2016年第26期
目的分析牙周植骨手术治疗Ⅱ型根分叉病变的临床价值。方法随机抽取近些年来在我院口腔科接受治疗的Ⅱ型根分叉病变患者56例作为观察组,对患者行牙周植骨手术治疗,通过骨移植材料及生物膜进行修复;并抽取56例患者作为对照组,实施牙龈翻瓣清创刮治术。结果观察组治疗成功率91.1%高于对照组成功率76.8%,术后3个月、12个月、24个月PD、HPD、AL、GI明显低于对照组,<0.05。结论对Ⅱ型根分叉病变患者采取牙周植骨手术治疗,能够提高牙龈附着位置,效果显著。
作者:祝文波 刊期: 2016年第26期
目的研究原发皮肤间变大细胞淋巴瘤的治疗方法分析。方法收集2003年1月~2014年12月在我院肿瘤防治中心诊治的30例PC原ALCL患者的临床及病理资料。结果30例PC原ALCL中男15例,女15例,发病年龄5~74岁,3例发病年龄<18岁,分别为5、12、17岁,中位发病年龄35岁。皮肤病变呈淡红色、紫红色,25例表现为结节、肿块,结节或肿块直径1~6 cm,5例表现为丘疹或斑块。初诊时皮肤病变18例为孤立性病灶,其中发生于四肢10例、躯干4例、头颈部4例;3例为区域性病灶,1例发生于躯干,1例发生于左颈部,1例发生于下肢;9例为广泛病灶。9例皮肤病变伴有溃疡,6例皮肤病灶初治或病程中有自行部分或全部消退现象。30例患者均无发热、盗汗、体重下降,所有患者均无骨髓侵犯。治疗前检查仅3例有乳酸脱氢酶轻度升高,5例有轻度贫血,所有患者白蛋白均正常。结论 PC原ALCL诊断需要结合临床表现、组织学和免疫组化特征。孤立或区域皮肤病变的PC原ALCL推荐手术或放疗。 PC原ALCL皮肤复发很常见,但进展惰性,预后很好。
作者:徐梦微 刊期: 2016年第26期
目的探讨分析对弱视儿童实施优质护理对治疗效果的影响。方法选2014年9月~2015年9月本院接收的80例弱视儿童,随机分作实验组与对照组,均入组40例,给予对照组常规护理,在此基础上给予实验组优质护理,比较两组患儿依从性与治疗效果。结果实验组患儿依从率与总有效率分别为92.50%、97.50%,对照组分别为70.00%、80.00%,实验组依从率与总有效率较优,有统计学意义,<0.05。结论对弱视儿童患儿实施优质护理可提升其治疗依从性,促进临床疗效的提高,推荐应用。
作者:吴佳瑛;余珺;张小英 刊期: 2016年第26期
针对不孕症患者的心理特点和护理对策进行探讨,分析不孕症患者心理特点、产生的不良情绪及其产生的原因,从患者的身体上、思想上、家庭上对不孕症患者的原因进行论述。并通过采取具有针对性的护理方法,给予不孕症患者在医疗中、在生活中帮助和支持,缓解不良的心理情绪,从而有效提高不孕症患者的受孕率。
作者:刘滢 刊期: 2016年第26期
目的探讨采用优质护理干预在无痛人流手术患者中应用的效果及影响。方法收集2015年2月~2016年2月在我院门诊确诊为早孕,要求施行无痛人流手术的患者120例,将无痛人流手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上接受优质舒适的护理干预(两组均以丙泊酚为麻醉剂)。结果观察组麻醉用药剂量大大低于对照组,但麻醉效果明显优于对照组。结论对无痛人流手术患者进行优质护理干预可缓解情绪紧张,增强手术的麻醉效果,减少麻醉药的用量。
作者:熊瑛 刊期: 2016年第26期
目的探讨改良Miccoli术式与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析在我院行改良Miccoli术式即腔镜辅助甲状腺手术75例(腔镜组)和80例开放性甲状腺切除术(开放组)的临床资料。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症。结果手术总时间、术中出血量、住院时间方面,腔镜组优于开放组;腔镜组住院总费用多于开放组;术后并发症两组对比无统计学差异。结论改良Miccoli术式即腔镜辅助下甲状腺手术是一种安全、可靠、有效的术式:具有切口小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、微创、美容的特点。
作者:刘毅;张自立;孟祥朝 刊期: 2016年第26期
目的探讨溶血现象对血液生化检验效果的影响。方法选取在我院接受体检的身体健康者86例,随机分为对照组与观察组,各43例,两组患者均采取5 mL的静脉血液,分别装进行两个试管,对照组给予室温自然下分离与规范离心进行血液检验,观察组患者给予人工溶血并进行规范离心分离,观察两组患者的血清标本生化检测结果。结果观察组标本中的丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、K+以及总胆固醇水平显著高于对照组(<0.05),碱性磷酸酶水平显著低于对照组(<0.05),血尿素氮、血清尿酸、血糖以及甘油三酯等平均水平与对照组无显著差异(跃0.05)。结论溶血现象对于血液生化检测中的多项指标均有较大的影响,表明检测人员应用严格规范血液标本采集、存储以及检验操作,以确保血液检验的准确性。
作者:王峥 刊期: 2016年第26期
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。
作者:果志霞 刊期: 2016年第26期
目的对我县麻疹发病影响因素及控制策略进行分析探讨。方法采用描述流行病学方法对我地区2013~2014年麻疹流行病学资料进行分析研究。结果我地区2013~2014年麻疹患者由5例下降到2例。其中,8个月~14岁患者2例,2013年与2014年各1例;≥15岁患者5例,2013年4例,2014年1例;5例患者免疫史不详,1例麻疹疫苗免疫≥2次,1例无麻疹疫苗免疫史。结论结合麻疹发病影响因素,采取有效的针对性控制策略,强化免疫管理,能够有效降低麻疹发病率,实现麻疹消除与控制。
作者:矣红珍;王俊丽;王利恒;张学良;李绍芬 刊期: 2016年第26期
本文对临床小儿阑尾炎患者临床诊疗资料行回顾性分析,主要探析超声对其病症的诊断作用,旨在为日后小儿阑尾炎诊疗方案提供参考依据,提高临床超声诊断应用效果。
作者:董蕾 刊期: 2016年第26期
目的分析流动孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月我区开展预防流动孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播结果进行成效分析,并分析这项工作的未来挑战与展望。结果相对于2005年1月~2010年12月的预防成效,2011年1月~2015年12月的预防成效更加明显,说明采用一定的预防措施对控制艾滋病、梅毒、乙肝有着良好效果。结论对流动性孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测与预防十分必要,对降低孕产妇以及新生儿感染几率有着重要意义。
作者:殷明霞;郑洁 刊期: 2016年第26期
目的探讨分析不同药物口腔护理对牙周炎的临床疗效影响。方法选取我院收治的168例牙周炎患者(168颗牙)为研究对象,随机将所选患者分为A、B、C三组,每组各56例,三组给予不同的药物进行口腔护理,比较三组患者临床护理状况。结果组间PDL、PD、AL、SBI指标差异均具有统计学意义,<0.05,而A组明显具有优势。结论临床中,对牙周炎患者进行口腔护理可选用盐酸米诺环素软膏药物,此药物可使患者各临床指标得到更好的改善,临床应用价值较大。
作者:韩丽娜 刊期: 2016年第26期
目的探讨重症肌无力患者的心理健康状况,分析并总结相关护理方法。方法选取2014年2月~2015年2月于我院进行治疗的94例重症肌无力患者为研究对象,对所有患者以问卷调查的形式了解患者心理健康状况,并分析患者存在的心理问题。按照入院顺序将所有患者分为两个组别,观察组与对照组各47例患者,对照组采取常规护理方法,观察组在此基础上强化心理护理。结果护理干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分下降情况明显优于对照组,护理后的两组患者心理健康状况对比有统计学意义,<0.05;在两组患者治疗半年后的随访中,观察组患者的治疗总有效率为91.49%,显著高于对照组的治疗总有效率61.70%,两组对比有统计学意义,<0.05。结论在重症肌无力患者的临床治疗与护理中强化心理护理干预能显著改善患者的心理状况,提高其治疗效果。
作者:蔡艳萍 刊期: 2016年第26期
目的分析门诊分诊护士工作内涵的拓展及模式。方法择取我院2015年1月~6月外科门诊收治的患者50例,随机将其分为两组各25例。对常规组患者采取一般门诊分诊制度,对实验组患者采取优质护理模式,门诊分诊护士工作内涵模式,比较两组的应用效果。结果实验组与常规组患者的护理满意度分别为96.0%与72.0%,比较数据差异显著,<0.05。结论采用门诊分诊护士工作内涵模式的应用效果显著,患者易于接受,护理满意度高。
作者:王江;孙志荷;桑立朱;郭婧 刊期: 2016年第26期
目的探讨腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗效果。方法选取2012年2月~2015年10月我院收治早期结肠癌患者72例为研究对象,采用随机分组表将患者随机分为研究组和常规组,每组36例,分别采用腹腔镜联合内窥镜和常规手术治疗,比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于常规组,比较有统计学意义(<0.05)。研究组患者感染、腹部粘连并发症发生率均低于常规组,比较有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗可减轻患者创伤,促进患者术后康复,降低并发症发生率,具有较高临床应用价值。
作者:何东全 刊期: 2016年第26期
目的局灶性机化性肺炎CT表现探索。方法本文选取39例局灶性机化性肺炎患者,对其临床资料进行分析,进一步对其CT诊断结果加以分析探讨。结果在39例局灶性机化性肺炎患者中,有32例患者采用CT诊断后结果准确,有4例患者误诊为肺癌患者,有1例患者误诊为肺肿瘤良性病症患者,有2例患者误诊后肺结核患者,本次研究过程中,其CT诊断结果的准确率为82.05%(32/39)。患者全部开展CT诊断扫描检测过程,其中有类圆形、分叶形、不退则形状、斑点、斑块等多种病灶外形,其病灶密度呈现出了不同特征。结论局灶性机化性肺炎患者采用CT方式诊断检测过程中,其CT诊断结果是多样性的,但是有一定的特征性,因此采用CT检测有着较高的符合率,促进患者及时开展治疗过程。
作者:郑杰;段王栋 刊期: 2016年第26期
目的探讨卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍的稳定性。方法将卡洛磺钠注射液和注射用头孢西丁钠进行配伍,在配伍完成后使用反相高效液相色谱法-二极管阵列检测器对两种物质在配伍后6 h之内的含量变化情况、pH值以及液体外观进行分析。结果卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍后的6 h之内,液体的外观并未出现明显的变化,跃0.05。但液体在pH值方面出现了明显变化,同时配物液体中卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠的含量也出现了明显变化,<0.05。结论卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍后外观虽无变化,但稳定性已经出现了较大改变,因此卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠不宜配伍使用。
作者:刘景文 刊期: 2016年第26期
摄入大量酒精的小鼠机体内的各个免疫系统、淋巴细胞的转化率、白细胞介素的活性都严重的下降,表明过量的酒精会损伤机体的免疫系统,降低机体免疫功能。
作者:金丽 刊期: 2016年第26期
目的对牙体大面积缺损应用复合树脂充填与嵌体修复两种方式的临床效果进行分析。方法选择在我院接受树脂嵌体修复(实验组)和树脂充填修复(对照组)各100例,对两组患者的临床疗效进行评价。结果实验组显著优于对照组,<0.05。结论在牙体大面积缺损治疗中,应用树脂嵌体修复临床疗效明显优于树脂充填。
作者:周花枝 刊期: 2016年第26期
目的分析续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足的临床疗效。方法随机选取在我院接受治疗的糖尿病足患者74例,根据患者不同治疗方法进行分组,每组37例,经前列腺素E1治疗患者作为对照组,经前列腺素E1+续命降糖方治疗的患者作为观察组。结果观察组总有效率94.6%明显高于对照组总有效率70.3%,观察组治疗后足背动脉管径、腘动脉内径、TPA增加明显,FIB降低明显,与对照组比较,<0.05。结论续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足取得显著效果,临床价值显著。
作者:廖萌 刊期: 2016年第26期
目的探讨品管圈在手术室优质服务中的应用效果。方法随机选取2014年1月~2015年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的150例患者作为研究对象,采取平均分组的方法将这150例患者分为观察组与对照组,各75例。从患者的根本利益出发,观察组患者实施品管圈优质护理服务方法,根据患者的需要,优化服务环境、上作流程及上作方法,使手术室的服务质量得到提高,对照组患者则实施常规的手术室护理服务,比较两组患者手术室优质服务的满意度以及实际应用效果。结果经过在手术室实施品管圈服务,观察组患者满意度为96.0%,明显高于对照组的84.0%,差异有统计学意义(<0.05)。结论将品管圈应用在手术室服务中有利于提高服务质量,提高患者和家属的满意度,加强护理团队之间的团结合作,可在临床广泛推广应用。
作者:秦雯 刊期: 2016年第26期
目的分析湘乡市2010~2014年疑似预防接种异常反应(AEFI)发生特征,评价AEFI监测系统运行情况,评价预防接种疫苗的安全性,为进一步研究AEFI监测策略提供基础资料。方法通过AEFI监测系统收集2010~2014年湘乡市各类疫苗的AEFI个案资料,采用描述性方法进行流行病学分析。结果全市2010~2014年共报告AEFI个案202例,AEFI发生率为16.5231/10万;其中异常反应7例,占3.47%;一般反应195例,占96.53%;无偶合反应、疫苗质量事故、接种事故、心因性反应、不明原因等病例报告。反应发生后24h内报告率100%,及时调查率100%。AEFI报告的个案中,1岁以下儿童占70.30%,男女比例为1.35院1。没有明显的季节性、聚集性,所涉及的疫苗有一类及二类疫苗共16种。结论 AEFI监测系统运转正常,所使用的疫苗安全性和预防接种服务质量均良好,但监测质量有待进一步提高,需加强对一般反应的监测。
作者:陈伟南 刊期: 2016年第26期
目的探讨经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将我院收治的腰椎间盘突出症患者82例作为研究对象,依据治疗术式划分为两组,其中对照组(n=41)行小切口椎板开窗术,观察组(n=41)行经皮椎间孔镜治疗。结果观察组术后VAS评分与ODI评分均明显低于对照组,对比<0.05。结论经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症临床疗效优良,可有效改善疼痛与功能障碍。
作者:崔玉成 刊期: 2016年第26期
目的分析不同放疗技术对T1~T2期鼻咽癌放疗后耳功能的影响。方法择取我院2013年1月~2014年1月收治的T1~T2期鼻咽癌患者50例,按照放疗方法的不同分为每组患者各占据25例的常规组与实验组,实验组采取适型调强放疗,常规组采取三维适型放疗。结果实验组患者的中耳与耳蜗平均剂量均明显低于常规组,比较数据差异显著,<0.05;比较两组患者放疗后的中耳炎发生率差异显著,<0.05。结论对鼻咽癌患者采取适型调强放疗相比三维适型放疗的应用价值更高,具有明显的剂量学优势,中耳炎发生率也较低。
作者:王新安;万新;郭婧;周漫 刊期: 2016年第26期
目的研析护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用价值。方法选择手术室护理人员或手术医生为观察员,并在手术室不影响手术的情况下认真观察1h,然后详细记录其观察结果,再向所有手术室护理人员及相关人员进行报告,并进行仔细讨论,针对相关问题采纳策略,制定工作目标。结果在本院2015年1月~12月期间,通过护理观察发现手术室消毒隔离技术管理中存在问题105个,其中利用护理观察结果制作相关计划47项,全力改进对策105项,进而让问题发生率在逐渐减少。另外,在手术室的工作环境、手术物品消毒及无菌操作技术质控检查合格率方面也显著得到提升。结论采纳护理观察模式提升了手术室相关护理人员主动参与管理的积极性,并加强了消毒隔离技术质量管理的效率。
作者:梅晖 刊期: 2016年第26期
目的研究乌头汤加味治疗风湿痹症的临床效果。方法本研究选用我院收治的100例风湿痹症患者作为研究对象。并将其分作观察组和对照组,每组50例。观察组采用乌头汤加味进行治疗,给予对照组患者常规的西药进行治疗,对比分析观察组和对照组治疗后的临床效果。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05)。结论采用乌头汤加味治疗风湿痹症的临床疗效较好,能有效改善患者的病症,应用价值较高,可以进一步进行推广和应用。
作者:熊振华 刊期: 2016年第26期
目的观察四磨汤口服液治疗小儿消化功能不良的临床疗效。方法将80例消化功能不良患儿随机分为治疗组和对照组各40例,对照组口服多潘立酮混悬液治疗,治疗组采用四磨汤口服液治疗。两组均以1 w为1个疗程,疗程结束后比较疗效。结果总有效率治疗组为95%,对照组为75%,两组比较,差异有统计学意义(<0.05)。结论四磨汤口服液治疗小儿功能性消化不良疗效显著。
作者:谢立雪 刊期: 2016年第26期
目的观察半导体激光辅助治疗毛细支气管炎临床疗效。方法将我院儿科2011年1月~2015年1月收治的毛细支气管炎患儿200例随机分成对照组和治疗组。两组均给予抗炎、止咳、平喘治疗,治疗组在常规治疗基础上加用半导体激光治疗。结果治疗组患儿咳嗽、喘息症状减轻及肺部啰音消失时间均较对照组缩短。结论半导体激光辅助治疗毛细支气管炎疗效显著,且无不良反应,值得临床推广。
作者:陈海英 刊期: 2016年第26期
目的研究“显微手术+纳洛酮”治疗高血压脑出血的效果。方法将我院近期接收的高血压脑出血患者92例随机等分成实验组与对照组。实验组接受“显微手术+纳洛酮”治疗,对照组接受显微手术治疗。观察两组疗效,比较并发症发生率与GOS评分。结果实验组康复率及并发症发生率依次为95.65%、4.35%,对照组为78.26%、17.39%。实验组明显优于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。实验组GOS评分为(4.53±1.02)分,对照组为(2.84±0.73)分。实验组明显高于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论将“显微手术+纳洛酮”疗法积极用于高血压脑出血中,利于患者病情的康复,并发症少且安全。
作者:吴裕山;韩立虎;陈志明;佘希龙;冯康 刊期: 2016年第26期
目的提高人们对高血压病的中医药养生与保健意识。方法阐述高血压病的中医药养生保健方法。结论低中危高血压患者的中医药养生与保健不容忽视。
作者:谢春贤 刊期: 2016年第26期
目的探析胫骨平台骨折内固定术后联合中药熏洗治疗的有效性。方法随机选择我院收治的60例胫骨平台骨折并内固定术后患者,对照组仅采取常规康复训练,观察组在上述治疗基础上给予患处中药熏洗,对比两组相关指标。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论胫骨平台内固定术后采用中药熏洗、康复训练联合治疗,可有效改善膝关节活动情况,降低疼痛程度,值得临床推广应用。
作者:顾小荣;郑新斌 刊期: 2016年第26期
目的分析社区糖尿病患者血糖控制不良的原因及影响因素。方法选取2015年7月~12月笔者所在社区257例经三甲医院确诊的2型糖尿病患者进行观察,入选者均参加基本公共卫生服务慢性病随访管理满1年,观察其血糖控制达标情况,分析影响血糖控制的原因。结果257例患者中,血糖控制不良率为29.96%。血糖控制满意组患者体育锻炼率72.78%明显高于控制不良组61.04%,糖尿病病程>5年率26.67%明显低于控制不良组42.86%(2=4.521~6.550,<0.05)。结论影响社区2型糖尿病患者血糖控制不良的原因较多,缺乏体育锻炼和糖尿病病程较长是主要的原因。
作者:刘爱琴 刊期: 2016年第26期
目的对比分析CT与MRI检查诊断鼻咽癌的准确性。方法选取我院2010年5月~2014年9月收治的70例鼻咽癌患者作为本次的研究对象,根据患者治疗前所作影像学检查方法不同将其分为观察组和对照组,每组各35例。对照组35例患者采用GEHisPeedN/xi双排CT进行检查诊断;观察组35例采用MRI进行检查诊断。分析CT诊断结果与MRI诊断结果,对比两组结果的准确性。结果观察组(MRI)诊断结果显示35例鼻咽癌患者诊断出I期2例(5.71%),II期、III期31例(88.58%),漏诊2例(5.71%);对照组35例鼻咽癌患者诊断出I期1例(2.86%),II期、III期26例(74.29%),漏诊8例(22.86%)。结论 MBI检查诊断鼻咽癌具有较高的准确性。
作者:吴涛 刊期: 2016年第26期
目的探讨无保护会阴接生法对产妇会阴侧切率和产后疼痛的影响,以丰富临床经验。方法选取2014年6月~2015年6月在我院接受分娩的初产妇84例,根据入院治疗顺序随机分成对照组与观察组各42例,对照组给予传统保护会阴分娩,观察组则使用无保护会阴接生法。经护理后,统计两组会阴情况以及产后48 h内的疼痛情况,并进行对比。结果观察组的会阴侧切率显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组的产后48 h内的玉级疼痛显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);而观察组产后48 h内的域级疼痛则显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论在初产妇分娩过程中应用无保护会阴接生法降低了会阴侧切率,且有效缓解了产妇的痛苦,值得推广。
作者:袁丽娜 刊期: 2016年第26期
目的对穴位按摩在带状疱疹后遗神经痛患者康复治疗中的运用价值探析。方法选取2015年3月~2016年3月本院所接收的82例带状疱疹后遗神经痛患者作为观察对象,按就诊前后顺序分成常规组与实验组,前者予以常规治疗与护理,在此基础之上,对后者予以穴位按摩治疗。结果实验组患者治疗后的总有效率(95.1%)显著高于常规组(75.6%),差异有统计学意义(<0.05);实验组治疗后的VAS评分优于本组治疗前及常规组治疗后,差异有统计学意义(<0.05)。结论在常规治疗的基础之上,对带状疱疹后遗神经痛患者采取穴位按摩治疗,疗效甚佳,且可有效缓解疼痛。
作者:黄佳佳 刊期: 2016年第26期
目的观察督脉灸对产后身痛的临床作用。方法将60例符合产后身痛诊断标准的患者随机分为两组,治疗组30例采用督脉灸治疗,1次治疗完成。隔日一次,3次为1个疗程,共三个疗程;对照组30例,采用口服尼美舒利分散片治疗,0.05 g/次,2次/d,7 d为一个疗程,一个疗程结束后休息1 w再进行下一个疗程,共三个疗程。结果治疗组有效率为80%,对照组有效率为63.33%,治疗组有效率明显优于对照组。结论督脉灸治疗产后身痛具有显著的临床疗效。
作者:黄翠;鄢燕 刊期: 2016年第26期
目的探究超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法对80例甲状腺结节患者进行常规超声和超声弹性成像检查,与术后病理结果进行对照分析,同时对良恶性甲状腺结节的超声弹性指标进行比较。结果超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度和准确率分别为91.5%、77.5%、83.5%,其中良性结节检出率、直径变化率和面积比值均低于恶性结节,比较差异显著(<0.05)。结论超声弹性成像能够提高甲状腺结节诊断的准确性,在良恶性结节鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。
作者:张雨洁;李日新 刊期: 2016年第26期
目的为保护可摘局部义齿患者基牙进行定期的口腔卫生指导。方法选择2010年1月~2012年1月需做可摘局部义齿患者162例,年龄在27-82岁,其中男性87例,女性75例,随机分为两组,实验组与对照组各81例。对照组与实验组戴用可摘局部义齿后进行口腔卫生指导,进行1年、2年、3年复诊,实验组在复诊期限内每3个月定期复诊1次。期限复诊时对两组疗效进行评价。结果统计学分析用2检验,两组疗效有显著性差异,实验组基牙龋损明显低于对照组(<0.05)。结论定期口腔卫生指导在保护可摘局部义齿患者基牙中的临床疗效显著。
作者:桑俊丽 刊期: 2016年第26期
目的探讨肺结核病人耐药结核菌的耐药特点。方法对采用罗氏培养法阳性的疫结核分枝杆菌131株进行INH(异烟肼),SM(链霉素),RFP(利福平),EMB(乙胺丁醇),PAS(对氨基水杨酸钠),AK(丁胺卡那),左氧氟沙星的敏感性测试。结果初治病例耐单药顺位前四位INH=EMB>SM>左氧氟沙星;复治病例耐单药顺位前四位SM>INH>左氧氟沙星>RFP;复治病例耐多药,泛耐药构成比均高于初治病例。结论继续加强结核病人的归口管理、统一抗结核药物管理和推行全程督导化疗,根据药敏结果及早建立个体化的合理、有效的化疗方案。
作者:谢军 刊期: 2016年第26期
目的观察髋膝关节置换术后早期中重度静息痛的发生率,分析中重度静息痛的危险因素。方法前瞻性分析我院收治的行髋膝关节置换术的86例患者,采用视觉模拟量表(VAS)评价术后1 d的关节静息痛情况。记录并分析哪些患者及手术因素与术后早期中重度静息痛(定于为VAS评分≥4分)相关。结果采用VAS评分,术后1 d中重度静息痛的比例<为20%。单因素分析中,低龄、体重指数(BMI)高、行全髋或全膝关节置换术、行全身麻醉、术前使用镇痛药及吸烟的患者更易出现术后中重度静息痛(<0.05)。多元逻辑回归模型中,行全膝关节置换术(相对危险度3.05,2.73~3.78),行全身麻醉(7.78,2.13~33.98)及术前使用镇痛药(RR1.66,95%CI1.32-2.01)是中重度静息痛的独立危险因素。结论膝髋关节置换术后早期出现中重度静息痛的危险因素有三个,分别是行髋膝关节置换术,行全身麻醉及术前使用镇痛药。临床上对该类患者应有预见性及针对性的加强术后护理及疼痛管理。
作者:刘侠 刊期: 2016年第26期
目的分析并观察品管圈活动对延长新生儿四肢静脉留置针留置时间的效果。方法选取2013年6月~2014年8月我院收治的采取四肢静脉留置针穿刺的新生儿患者128例,设定为对照组。组织品管圈活动,分析导致新生儿四肢静脉留置针留置时间短的因素,并找到切实可行的方式对其进行改善。选择活动结束后新入院的128例四肢静脉留置针穿刺的患儿为治疗组。对比两组患者的留置针留置时间和护士的执行力。结果治疗组的留置针留置时间为(79.6±2.1)h显著高于对照组的(53.8±6.7) h,对比结果差异,具备统计学意义(<0.05);治疗组护士的执行力显著高于对照组,对比结果差异,具备统计学意义(<0.05)。结论品管圈活动能够切实延长新生儿四肢静脉留置针的留置时间,并有效提升护理人员的执行力,具备临床推广价值。
作者:刘艳;梁必会 刊期: 2016年第26期
目的研究厄贝沙坦治疗房颤用药的效果。方法病例来源:我院2014年2月~2015年3月住院接受治疗的83例房颤患者。患者分组方法院随机抽签法。83例患者分为胺碘酮组和厄贝沙坦组两个组别。胺碘酮组常规抗凝+胺碘酮;厄贝沙坦组常规抗凝+厄贝沙坦。观察指标:①总有效率、复发率、副作用;②治疗前和治疗后患者左房径的差异。结果①厄贝沙坦组相比于胺碘酮组总有效率更高,复发率更低,2统计处理有显著差异,<0.05;两组副作用轻微,可耐受。②治疗前两组左房径相似,统计处理无显著差异,跃0.05;治疗后厄贝沙坦组相比于胺碘酮组左房径改善更显著,统计处理有显著差异,<0.05。结论厄贝沙坦治疗房颤用药效果确切,可改善左房功能,降低房颤复发风险,安全性高,值得推广。
作者:卞华兴 刊期: 2016年第26期
目的探讨酒精性肝病患者心理特征及针对性护理干预。方法选取酒精性肝病患者100例,均为我院2014年10月~2015年10月收治,采用数字表抽取法随机分组,就常规护理(对照组,n=50)与分析心理特点,制定针对性护理干预措施(观察组,n=50)效果展开对比。结果两组酒精性肝病患者干预前自我效能评分无差异(>0.05),干预后均有增高,观察组较对照组更为明显(<0.05)。两组干预前心理状况评分无差异(>0.05),干预后均有降低,观察组较对照组更为明显(<0.05)。观察组出院后定期检查、严格戒酒遵医率明显高于对照组,有统计学差异(<0.05)。观察组随访6个月,完全戒酒45例,占90%;对照组25例,占50%,有统计学差异(<0.05)。结论针对临床收治的酒精性肝病患者,分析心理特征,行针对性护理干预,可增强患者自我效能感,改善心理状况,提高遵医依从及戒酒成功率,对保障患者预后意义显著。
作者:刘艳 刊期: 2016年第26期
探讨腺垂体功能减退所导致精神疾病的发病机制,合理治疗,减少误诊、漏诊风险。通过回顾两例腺垂体功能减退致精神异常的临床资料,分析发病机制,总结相关经验。病例一院患者因间断乏力、纳差伴精神异常23年,再发1 w入院,查血钠降低,甲状腺功能减退、垂体MRI检查示空泡蝶鞍,诊断为:①腺垂体功能减退症;②希恩氏综合征;③肺部感染。予强的松、甲状腺素、抗感染及补液治疗,好转出院;病例二院患者因行为怪异、言语紊乱、疑人害己2个月,加重5d入院。检查甲状腺功能减退,低血钠,皮质醇、FSH、LH下降,头部MRI平扫垣增强示部分性空泡蝶鞍。诊断为:①腺垂体功能减退症;②空泡蝶鞍综合征。予补钠、激素替代等对症支持治疗,精神症状缓解,意识清醒。腺垂体功能减退症造成体内相应激素缺乏、低钠等,出现精神异常表现,容易误诊为精神疾病,应引起临床重视。
作者:叶晶珠;项斌辉;郑伟坤;郑马亮 刊期: 2016年第26期
目的本文就末梢血和静脉血在血常规检验中的临床效果进行观察与探究。方法选择我院收治的体检患者150例,依据随机数字表法将其平均分为两组,接受末梢血检测的患者设为实验组,接受静脉血检测的患者设为参照组,后将两组患者的检验结果进行对比分析。结果实验组患者的血红蛋白、红细胞以及白细胞水平较比参照组,明显较高,血小板计数较比参照组,明显较低,两组数据结果由统计学软件进行分析,组间存在差异性。从不同时间段来看,实验组患者的各项指标检测值与参照组相比,无显著性差异。结论末梢血和静脉血对血常规检测结果均有影响,因此,临床上需结合实际情况进行采血,从而确保检验的准确性。
作者:陆炜 刊期: 2016年第26期
目的观察胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者实施治疗的临床治疗效果。方法选取2012年3月~2015年3月在我院接受治疗的心肌梗死后室性心律失常患者100例作为此次研究对象,将所选取的100例患者随机分为观察组与对照组,每组患者50例。50例对照组患者使用利多卡因实施治疗,而观察组的50例患者则使用胺碘酮实施治疗。结果观察组患者临床治疗的总有效率达到了96豫,对照组的临床治疗有效率仅仅为74豫,差异有统计学意义,观察组优于对照组,<0.05。结论使用胺碘酮对急性心肌梗死后室性心律失常患者实施治疗的临床治疗效果显著。
作者:苏广春;易秀连 刊期: 2016年第26期
目的研究戊酸雌二醇配伍利多卡因在绝经后取节育环治疗中的应用价值。方法选取我中心64例患者按治疗方法分两组(各32例),观察组戊酸雌二醇配伍利多卡因,对照组单纯戊酸雌二醇。结果观察组患者节育环取出总有效率、无痛或轻痛比例分别为100.0%、93.8%,显著高于对照组,<0.05。结论戊酸雌二醇配伍利多卡因可提高绝经后取节育环成功率,减轻痛苦。
作者:邱梅珍;赖敬文;王新妹 刊期: 2016年第26期
目的分析女性房颤患者的临床心理护理干预效果。方法选择我院2014年1月~2015年10月收治的100例女性房颤患者,随机分为对照组和干预组,各50例。对照组予以常规护理,干预组在对照组基础上进行心理护理,并通过对两组患者SAS评分的组内和组间比较评价心理护理的干预效果。结果干预组护理前后SAS焦虑评分变化明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.01),但是护理前后两组间SAS焦虑评分无显著差异(跃0.05)。结论临床心理护理干预能显著改善女性房颤患者的焦虑状态,利于患者康复。
作者:张迎东 刊期: 2016年第26期
目的探讨微创与开颅手术在高血压脑出血治疗中的疗效比较。方法选取2015年3月~2015年12月我院收治的高血压脑出血患者80例,随机分为两组各40例,对照组患者使用开颅手术治疗,研究组患者使用微创手术治疗。结果研究组患者的治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论微创手术治疗高血压脑出血有利于减少手术时间以及术中出血量,降低并发症发生风险。
作者:白永杰;杨春光;王夏红;孙世龙 刊期: 2016年第26期
随着社会的进步和人们生活、文化水平的提高和医学模式的改变,护理工作的内容也发生了变化,人们的自我保护意识和法律意识日益增强,对医疗护理的要求越来越高,医疗护理服务质量、医疗护理安全工作也就更加重要。新形式下护理管理者只有认真查找护理工作中的安全隐患,应对策略,才能防患于未然,确保临床护理的安全。我们分析了影响病区护理安全的种种因素,落实了一系列的管理措施。2013年12月~2015年9月间,没有发生因护理安全管理不当而导致患者生命安全、身心健康受损,有效提高了病区住院患者的安全感。
作者:潘胜娜 刊期: 2016年第26期
目的中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效分析。方法本文选取68例小儿肺炎患者,随机划分两组,对照组采用单独西药治疗,治疗组采用中医辨证加减疗法,对比两组的临床症状好转情况以及药物功效结果。结果治疗组退热时间、咳嗽停止时间、喘息停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(2.94±0.54)d、(5.08±1.62)d、(2.77±1.24)d以及(3.18±1.34)d,对照组退热时间、咳嗽停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(4.27±1.33)d、(8.70±2.18)d、(3.68±1.77)d以及(4.48±1.67)d,两组结果对比存在显著性差异(<0.05)。结论小儿肺炎患者采用中医辨证疗法后,可以有效提升肺炎治疗效果,进一步改善临床不良症状,缩短治疗时间,发挥药物功效。
作者:肖白梁 刊期: 2016年第26期
目的分析婴幼儿胃肠炎相关良性惊厥的临床特点。方法回顾性分析2008年1月~2012年12月来我院儿科门诊就诊的16例婴幼儿胃肠炎相关良性惊厥患儿的临床发病特点、相关检查结果及转归。结果16例胃肠炎相关良性惊厥患儿发病年龄在8个月~3岁,1岁上下多见,惊厥发生时无热或低热,平均惊厥1.95次,血液相关检查电解质轻微异常,脑电图检查及头颅CT检查均无明显异常,轮状病毒检查结果阳性68.75%。结论患儿胃肠炎相关良性惊厥易于控制且预后良好,不必长期抗癫痫用药,对于缓解家长的精神压力很有意义。
作者:顾京元;张艳秋;刘昊 刊期: 2016年第26期
目的探讨分析慢性支气管炎发作的影响因素及头孢地嗪钠对其的治疗作用,为预防和控制慢性支气管炎提供正确严谨的理论依据。方法选取我院收治的慢性支气管炎患者120例作为调查对象,随机分为头孢地嗪钠治疗组和常规对照组,每组患者60例,两组均给予相同的药物治疗和常规治疗,即院初期以控制感染、祛痰为主,加用平喘、吸氧、戒烟等常规治疗。头孢地嗪钠治疗组额外用头孢地嗪钠注射液,观察治疗效果。结果治疗组各项指标均优于对照组,<0.05。两组在治疗过程中均未出现药物副作用。结论头孢地嗪钠治疗对其它检测方法及内科保守治疗的不足有弥补作用,且其在临床上有很好疗效,但需要医护人员熟练掌握治疗方法及相关技能。
作者:何方 刊期: 2016年第26期
目的对彩超在下肢骨折术前深静脉血栓筛查中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月~2015年12月我院收治的下肢骨折深静脉血栓患者65例作为研究对象,对其在术前分别展开彩色多普勒超声检查和血管造影检查,并以造影检查结果为依据对彩色多普勒超声检查诊断结果进行评价分析。结果统计发现,经彩色多普勒超声检查共检出下肢深静脉血栓55例,检出率为84.62%;彩色多普勒超声对下肢骨折深静脉血栓诊断的灵敏度为96.55%;彩色多普勒超声检出下肢深静脉血栓形成类型与造影检查比较无统计学差异(跃0.05)。结论彩色多普勒超声检查对下肢骨折术前深静脉血栓的诊断准确性、灵敏度均较高,临床价值显著。
作者:童应军 刊期: 2016年第26期
目的探讨普米克令舒雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术后的应用效果。方法抽选我院2014年6月~2016年2月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者35例作为研究对象,结合患者入院时间先后分为观察组(18例)和对照组(17例),对照组患者于术后给予布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组患者则于术后给予普米克令舒雾化吸入。结果观察组患者治疗有效率100%,对照组患者治疗有效率82.4%,差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的VAS评分均低于对照组,差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的Lund-Kennedy均低于对照组,差异显著(<0.05)。观察组3个月复发率5.6%,对照组复发率23.5%,差异显著(<0.05)。结论鼻内镜术后应用普米克令舒雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎患者有着良好的临床疗效,能够有效缓解患者临床症状,降低其复发率。
作者:阴鹰;杜雯 刊期: 2016年第26期
目的探究CIK细胞联合化疗在晚期转移性乳腺癌患者中的临床效果。方法研究对象为74例晚期转移性乳腺癌患者,按照随机原则将其分为对照组与观察组,各37例。给予对照组化疗治疗,观察组则在化疗的基础上家用CIK细胞。结果观察组的总有效率为70.27%,明显高于对照组的40.54%,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论 CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情。
作者:杨丽 刊期: 2016年第26期
目的探讨无陪护时小儿股静脉斜刺采血的临床作用,通过与常规由家属陪护下的股静脉直刺采血的对比研究,确定佳的临床采血方法。方法选取2014年06月~2015年12月280例小儿作为研究对象,分为两组。实验组为无陪护下小儿行股静脉负压式斜刺采血法,共140例;对照组为家属陪护下使用传统5 ml注射器斜刺进针抽取血标本,共140例。比较两组穿刺成功率、血标本质量、操作所需时间等指标。结果两组穿刺方法比较发现:①无陪护小儿负压式斜刺采血法穿刺的成功率>95%;②血肿发生率为0;③采血时间缩短1~2 min;榆家属、医师满意度>98%。各方面差异性均有统计学意义(<0.05)。结论小儿无陪护股静脉负压式斜刺采血法提升一次性穿刺成功率,减少了并发症的发生,大大减轻患儿痛苦,并提高了护士采血的工作效率,获得患儿家属及医生满意的双赢效果。
作者:冷从玉;陈赛泉;杨凡 刊期: 2016年第26期
急性心肌梗死是心血管内科较为常见的一类疾病,患者主要临床症状为胸骨后疼痛。在不及时救治的情况下,会对患者的生命安全构成极大的威胁。本文重点对急性心肌梗死的治疗进展进行研究,以期为临床治疗急性心肌梗死患者提供一些具有价值的意见及建议。
作者:刘英 刊期: 2016年第26期
胺腆酮注射液是心内科常用药物,属于芋类抗心律失常药[1]。针对利多卡因治疗效果不佳的室性心动过少、急诊控制房颤、房扑的心室率临床效果较好。静脉注射是解除患者病痛、抢救患者的一种重要手段[2],静脉注射胺碘酮经常会引起患者出现静脉炎并发症。输液性静脉炎是临床输液治疗中常见的并发症,主要原因在于胺碘酮pH值(2.5~4.0)比人体pH值(7~7.4)低,是一种非生理性液体。胺碘酮的渗透压高于人体血液的正常渗透压,导致血管内皮细胞发生脱水不良现象,血小板出现局部聚集,容易形成血栓,并释放前列腺素E1及E2,使得静脉壁通透性发生增强性变化,引发血细胞浸润现象出现,同时释放组织胺,导致静脉收缩性变差、变硬,产生静脉炎。患者在注射胺碘酮的输液过程中、输液完成后,常有患者诉说输液局部有痛感,输液静脉方向有隐约红线产生、甚至静脉出现不良变化(索状、结节),虽然部分患者输液完成后,无明显不良反应,但及有可能出现皮肤毒性迟发反应,若不及时护理,出现皮肤毒性迟发反应加重损伤。临床护理通常进行50%硫酸镁湿敷的方法护理以减轻患者痛苦。我院于2013年1月~2014年10月对38例由胺碘酮引起的输液性静脉炎患者采用50%硫酸镁湿敷和10%红花酒精湿敷进行对比研究。本文就10%红花酒精应用于静脉炎湿敷疗效进行观察,观测情况如下。
作者:许变红 刊期: 2016年第26期
PICC带管出院患者延续护理是住院护理的延伸,能有效避免PICC带管期间的安全隐患,延长导管安全留置时间,减轻患者的痛苦和经济负担。目前,在开展延续性护理过程中还存在一些问题,应加强宣教力度,完善信息化服务,建立健全延续护理的医疗保障体系等,以进一步提高延续护理服务质量,更好地满足患者需求。
作者:李明霞 刊期: 2016年第26期
胃肠间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤,由于基于肿瘤大小以及核分裂数的提出,单纯的用良性和恶性定义胃肠间质瘤已经没有任何的意义[1]。随着诊断标准的精确化,以往多种消化道肿瘤在相关临床诊断指标中均与GIST相同,应归属于GIST[2]。胃肠道间质瘤的发病和丝氨酸激酶的过度激活有关,免疫组化检测发现GIST过表达CD117和DOG1, ;并且大多数病例具有 C-Kit 基因扩增现象[3],KIT 或者PDGFRA基因的持续激活可以启动细胞的过度增殖[4]。然而,在一些KIT或者PDGFRA基因正常的GIST患者中,琥珀酸脱氢酶亚型SDHx(SDHA, SDHB, SDHC, and SDHD)也被证实发生了致病性突变[5]。GIST的发病也和细胞周期的紊乱有关, MDM2或者TP53发生突变,导致细胞周期调节紊乱,这种现象在高危险的胃肠间质瘤中尤其常见[6]。除此以外,一些常见的胃癌致病的环境因素,诸如饮酒、不良饮食习惯亦可能成为胃肠间质瘤的诱导因素[7]。
作者:周东;毕瑞雪;杨勇;张江南 刊期: 2016年第26期
目的分析产妇产褥期发生感染的相关影响因素并据此提出相应的预防控制措施。方法回顾性分析2012年7月~2016年3月我院收治的405例产妇的临床资料,按产妇是否发生产褥期感染分为感染组(n=149)和未感染组(n=256)。分析感染组产妇感染部位分布、病原菌分布并比较两组产妇临床资料。结果感染位于会阴、手术切口、子宫内膜或子宫肌层处的患者比例远高于其他部位,差异有统计学意义(<0.05);大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌所占比例远高于其他感染致病菌,差异有统计学意义(<0.05);感染组产妇中产钳助产、贫血、妊娠期糖尿病或高血压、软产道损伤、胎膜早破的比例远高于未感染组,差异有统计学意义(<0.05)。结论产妇产后感染与多种因素有关,应针对结果采取措施减少产后感染的发生率。
作者:蔡春梅 刊期: 2016年第26期
目的描述肝移植供者术后心理健康现状,分析影响供者术后心理健康的相关因素。为进一步预测肝移植供者术后心理健康、实施干预措施提供依据和参考。方法采用焦虑、抑郁自评量表对30例肝移植供者进行问卷调查,分析其相关性。结果肝移植供者术后抑郁、焦虑自评得分显著低于健康人群(<0.01)。结论肝移植手术对供者产生了一定的负面影响,肝移植供者需要足够的重视和更多的帮助。
作者:孙萌;刘畅 刊期: 2016年第26期
目的研究探讨双排螺旋CT三维重建技术在复杂关节细微骨折中的诊断价值和优势。方法选取我院2012年1月~2014年1月100例临床怀疑关节细微骨折患者,其中肩关节、膝关节、肘关节、踝关节、腕关节各20例。对所选取病例行DR片检查、单纯螺旋CT平扫及螺旋CT平扫+三维重建(横断面、矢状面、冠状面、MPR、SSD等)后,对所得影像表现及数据进行分析并探讨与普通DR片、单纯CT平扫比较,双排螺旋CT三维重建技术在复杂关节细微骨折中的诊断价值。结果 DR平片检查、单纯双排螺旋CT平扫及双排螺旋CT平扫+三维重建三者的准确率分别为院48%、92%、100%。由此可见螺旋CT三维重建技术能更准确、清晰的显示出比较细微的关节骨折,可降低或避免漏诊、误诊。结论对于关节细微骨折或关节骨折在行X线检查后结果未见异常或可疑异常但有临床症状者,需进一步行CT平扫+三维重建,这样能更好的发现细微骨折,指导临床医师对病患进行诊断以及制定合理严谨的治疗方案,减少此类患者的致残、致畸率,提高患者生活质量。
作者:沈立双;张力;李焜 刊期: 2016年第26期
目的分析研究瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可行性。方法随机抽取2013年2月~2015年12月来我院就诊的36例选择阴道分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇作为观察组,随机选取同时期36例正常妊娠再次阴道分娩产妇作为对照组;比较两组产妇经阴道分娩的成功率、出血率及中转剖宫产率等。结果观察组阴道分娩成功率为63.8%明显低于对照组的94.4.%,组间比较差异具有统计学意义(<0.05);观察组产妇中转剖宫产率明显高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(<0.05)观察组出血率与对照组差异无统计学意义(>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩并非是剖宫产的绝对指征,要综合评估及产妇与患者沟通,在把握好适应证的情况下,阴道分娩是可行的。
作者:岳立稳 刊期: 2016年第26期
目的分析晚期癌症患者主要照顾者面临的主要问题及其影响因素,验证家庭照护干预方案的实施效果。方法选择我院各科室晚期癌症患者、照顾者,统计照顾者负担量表得分,分析影响照顾者照顾负担的相关因素。从中抽取40例患者及其照顾者,用数字表法随机分为20例的干预组和20例的对照组,对比两组干预前、干预后1个月、3个月照顾者的知识技能、照顾负担情况。结果152例晚期癌症患者照顾者的时间依赖性负担、身体性负担、发展受限负担得分较高;照顾者平均每日照顾时间是照顾负担的重要影响因素;照顾者对疾病知识和照护技能的认知评分越高,照顾者负担越轻。干预后1个月和干预后3个月,干预组知识技能得分明显高于对照组(均<0.001);经多因素方差分析显示,干预组和对照组照顾者的照顾负担评分在各个时间段均无统计学差异(跃0.05)。结论晚期癌症患者的照顾者存在不同程度的负担,晚期癌症患者照顾者家庭照护方案的实施对减轻照顾负担起到了一定作用,但短期效果并不明显,中长期效果还需要进一步验证。
作者:许君;赵李克;唐静雯 刊期: 2016年第26期
目的探讨高血压脑出血偏瘫患者行早期肢体康复训练的临床效果及总结护理经验。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的高血压脑出血偏瘫患者共80例,随机分为试验组及观察组,对照组患者采用常规基础疗法及护理措施,实验组患者在基础疗法及护理的基础上,加以早期肢体康复训练及护理措施,比较两组患者治疗效果及神经功能恢复情况。结果①试验组患者的治疗有效率为95%,对照组患者治疗有效率为85%;②两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义,两组患者治疗后评分均显著低于各自治疗前评分,差异有统计学意义,试验组患者治疗后的评分显著低于对照组患者评分,差异有统计学意义。结论对于高血压脑出血偏瘫患者,早期进行肢体康复训练及相关护理,可以显著提高患者治疗效果,加速康复进程,改善患者神经功能缺损情况,临床值得推广。
作者:周旗芳 刊期: 2016年第26期
目的对临床路径在卵巢肿瘤手术患者中的应用效果进行探讨。方法选择2013年5月~2015年4月在我院接受治疗的82例卵巢肿瘤手术患者,随机抽取41例按临床路径的流程对患者进行治疗和护理(路径组),并与同期同类41例按传统常规进行治疗和护理的患者(对照组)在住院天数、住院总费用、患者的满意度方面进行分析和比较。结果患者平均住院天数由过去的(12.45±2.35)d下降到(9.34±1.54)d,<0.05;平均住院费用由(9550±259)元下降到(7860±222)元,<0.05,患者满意度由75%上升至97%。结论临床路径作为一种科学的医疗模式,可使患者获得佳医疗服务,明显降低了住院费用,减少了住院天数,有效提高患者满意度。
作者:汤瑞蓉 刊期: 2016年第26期
目的探究肝硬化患者血浆D-二聚体水平的变化及其临床意义。方法选取本院肝病科就诊且确诊为肝硬化患者62例,分为两组即30例肝硬化但未伴腹水患者和32例肝硬化伴腹水患者。同时选取同期健康体检者38例作为对照组,疾病组和对照组间一般资料均无统计学差异。测定患者组与对照组血浆D-二聚体水平,并进行比较。结果伴腹水肝硬化患者显著高于健康对照组,差异有统计学意义(<0.05)。未伴腹水肝硬化患者组平均血浆D-二聚体水平亦显著高于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。而伴腹水肝硬化组D-二聚体浓度显著高于未伴腹水肝硬化患者组,差异有统计学意义(<0.05)。结论肝硬化患者血浆D-二聚体水平显著上调,并与腹水发生相关。
作者:唐罗丽 刊期: 2016年第26期
目的研究并分析治疗婴儿肺炎患者时使用沙丁胺醇与布地奈德雾化治疗的效果。方法收集婴儿肺炎患者共119例,根据随机、单盲、平行对照设计原则分为对照组(59例)和观察组(60例),对照组患儿的治疗药物为氯化钠注射液,观察组的治疗药物为沙丁胺醇与布地奈德雾化,将两组患儿的治疗总有效率、临床症状消失时间进行观察和对比。结果观察组患儿治疗后的总有效率为96.7%,明显高于对照组的79.7%,2=8.287,=0.004;观察组患儿的临床症状消失时间显著短于对照组,均<0.05。结论在婴儿肺炎患者的治疗过程中,沙丁胺醇与布地奈德雾化的联合治疗能够迅速缓解患儿的痛苦,治疗效果理想。
作者:徐润勇 刊期: 2016年第26期
目的探讨血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响。方法选取2013年7月~2016年5月进行大量输血治疗的急性大出血患者154例随机分组,将血小板联合输注冷沉淀的患者设定为联合组,单独输注血小板的患者设为血小板组,单独输注冷沉淀的患者设为冷沉淀组。对患者输注前1 h和输注后24 h内的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板(PLT)进行统计分析,并观察患者止血效果,住院天数和生存率以及输注的血液制品量。结果患者联合输注后24 h内的TT、PT和APTT与对照组相比明显缩短(<0.001),Fbg与血小板组相比明显增加(<0.001),PLT与冷沉淀组相比明显增加(<0.001)。联合组的平均止血时间更短(3.7±2.2)h,平均止血率更高(91%),住院时间更短(22.5±5.6),生存率更高(89.29%)。结论在大出血患者治疗中,血小板联合冷沉淀输注与单独输注有更加明显的疗效。
作者:王静 刊期: 2016年第26期
目的观察巨大子宫肌瘤应用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术的疗效。方法择取我院2014年3月~2016年1月,接收的巨大子宫肌瘤患者,共计80例。随机将其分成两组各40例。前者采用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术,后者采取开腹子宫切除术。观察两组疗效,比较相关治疗指征。结果观察组手术时间为(73.89±6.71)min、住院时间为(4.15±0.43)d、肛门排气时间为(10.3±4.5)d,对照组±次为(119.26±8.17)min、(7.84±0.69)d、(21.9±8.6)d。观察组明显短于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组术中出血量为(64.37±5.32)ml,对照组为(97.03±5.41)ml。观察组明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组并发症发生率为5.0%,对照组为25.0%。观察组明显低于对照组。两组对比,差异具有统计学意义(<0.05)。结论采取腹腔镜辅助阴式全子宫切除术疗法,并将其积极用于巨大子宫肌瘤中,安全可靠,且利于患者相关治疗指征的改善。
作者:邹学红;肖雷 刊期: 2016年第26期
目的研究分析不规则抗体检查在减少或杜绝溶血性输血反应中的临床应用。方法选取2014年1月~2015年12月来我院进行疑难交叉配血患者393例,进行微柱凝胶方法筛选红细胞不规则抗体,并通过试管抗人球蛋白法对不规则抗体进行特异性筛查,观察并记录患者不规则抗体,并分析不同疾病与不规则抗体的相关性。结果在所有接收输血前不规则抗体检查的393例患者中,共检测出7例不规则抗体,占1.78%。具有抗-Ce的不规则抗体的检出率(3例,0.76%)明显高于其他抗体(<0.05)。具有血液疾病的患者不规则抗体的阳性检出率(4.40%)显著高于其他疾病患者。结论采用微柱凝胶方法在输血前进行不规则抗体筛查,能够有效地减少或杜绝溶血事件的发生,提高输血安全性。
作者:李革飞 刊期: 2016年第26期
目的研究急性生理学和慢性健康状况评估Ⅱ(ApacheⅡ)评分与格拉斯哥匹兹堡昏迷评分对神经系统危重患者预后的评估效果。方法回顾性分析186例我院2014年4月~2015年9月收治的神经系统危重患者,根据患者结局情况进行分组。其中52例患者死亡作为死亡组,另134例患者存活作为生存组。观察两组患者ApacheⅡ评分与格拉斯哥匹兹堡评分情况,探讨两种评分对神经系统危重患者预后的评估效果。结果生存组蛛网膜下腔出血及中枢神经感染发生率高于死亡组(<0.05)。生存组ApacheⅡ评分、格拉斯哥匹兹堡评分分别为(14.2±4.3)分、(35.5±2.1)分;死亡组ApacheⅡ评分、格拉斯哥匹兹堡昏迷评分分别为(21.1±5.6)分、(32.2±2.4)分。两组对比差异显著(<0.05)。不同时间段死亡患者ApacheⅡ评分有差异(<0.05),格拉斯哥匹兹堡昏迷评分无差异(跃0.05)。ApacheⅡ评分曲线面积为0.819,格拉斯哥匹兹堡昏迷评分曲线面积为0.706,ApacheⅡ评分ROC曲线下面积明显高于格拉斯哥匹兹堡昏迷评分(<0.05)。结论 ApacheⅡ评分与格拉斯哥匹兹堡昏迷评分均可有效预测NICU患者死亡情况,但ApacheⅡ评分对患者预测更为精准。
作者:卢知娟 刊期: 2016年第26期
目的对比分析急性心肌梗死患者行急诊与择期经皮冠状动脉介入术(PCI)的近期效果。方法以2015年3月~2016年1月我院收治的120例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为A组和B组,各60例。A组行急诊PCI,B组择期行PCI,比较两组近期临床效果(术后1 w)及近期预后(术后3个月)。结果 A组总有效率为86.67%,优于B组的76.67%(<0.05)。两组术后1 w经超声检查显示心功能均有所改善,但A组左室射血分数及心输出量改善也优于B组(<0.05)。术后3个月A组心血管事件(再发心绞痛、心衰、恶性心律失常、心源性死亡等)发生率为25%(15/60),少于B组的46.67%(28/60)。结论急性心肌梗死患者行急诊PCI可较快的促使闭塞冠状动脉再通,更有利于心功能的恢复,更能减少心血管事件的发生。
作者:冯骥;鲁谦;王平;王丽君 刊期: 2016年第26期
目的定性分析江镇社区居民对大肠癌筛查的看法,对大肠癌的认知情况。方法随机选取社区居民共120例,采用访谈法并结合知情人观点,对群众拒检问题以及对大肠癌的认知情况进行定性分析。结果群众对大肠癌筛查的认可度较高;拒检原因主要在于讳疾忌医、对社区医院不信任、感觉麻烦;对大肠癌知识虽然有所了解,但不够系统和全面。结论根据目前社区群众对大肠癌的了解以及对体检筛查的看法,应加强疾病风险预防宣传,提供完善便捷的检查服务,组建固定的筛查机构,提高筛查效率。
作者:徐张明 刊期: 2016年第26期
目的对鼻内镜下中耳检查及鼓膜修补术的临床治疗效果进行探讨。方法选取从2014年10月~2015年10月我院收治的鼻内镜下中耳检查及鼓膜修补术患者共64例作为研究对象,术后进行半年的随诊,对患者的临床资料及预后进行回顾性分析,评价临床治疗效果。结果所有患者术后均随访半年,一次性治愈59例,治愈率为92.2%,小型鼓膜穿孔均一次性治愈,有效4例,有效率为6.3%,临床总有效为63例,占98.4%,无效1例,为大型鼓膜穿孔,术后3个月发现其移植片消失,穿孔与术前相同。其原因可能与术后移植片血运不良有关。手术前后患者的气导听阈及气骨导差具有显著变化,差异有统计学意义(<0.05)。结论鼻内镜下中耳检查与鼓膜修补术操作简便、分辨率清晰,临床疗效显著,值得推广。
作者:费璐雅 刊期: 2016年第26期
目的研究抗血栓药物对脑出血早期血肿扩大的相关性。方法选择我院接收的脑出血早期患者93例作为研究对象,将应用抗栓药物的患者31例设为观察组,将剩余62例患者设为对照组,使用头颅CT和Glasgow评分法对就诊时和治疗24 h后患者的脑出血量进行检测,比较分析脑出血量的变化情况。结果观察组病情恶化发生率为比对照组高,观察组脑出血量增加事件发生率比对照组高,观察组患者脑出血量增加平均值比对照组大,两组数据差异显著,<0.05。结论脑出血早期患者治疗前不适宜使用抗栓药物,抗栓治疗会增加患者的脑出血量,促使患者发生早期血肿扩大,不利于患者恢复。
作者:刘佳佳;黎宏斐;沈福玉;黄伟;田鸿福;吴丽玲 刊期: 2016年第26期
目的将并发症护理与心理干预方法应用于老年白内障患者,对其效果进行研究。方法对2015年3月~2016年3月在本院就诊的老年白内障患者80例进行研究,将其分成数量相同的实验组与对照组,分组依据为数字随机法,均行常规护理,并对实验组加以并发症护理与心理干预,对两组的焦虑评分、并发症发生率进行比较分析。结果干预后,实验组的焦虑评分为(5.25±0.94)分,对照组的焦虑评分为(10.07±1.35)分,实验组的焦虑症状明显较轻;实验组与对照组的并发症发生率分别为7.50%、25.00%,实验组并发症发生率明显较低,上述指标对比,<0.05,差异有统计学意义。结论对老年白内障患者应用并发症护理、心理干预具有积极作用,适合在临床推广使用。
作者:余珺;张小英;吴佳瑛 刊期: 2016年第26期
目的个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用效果。方法本文选取70例妊娠合并糖尿病患者,随机分为两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用个体化护理干预方式,对比两组的血糖改善调节情况以及妊娠结果。结果护理组的胎儿窘迫、羊水过多、剖宫产以及黄疸的发生率分别是2.86%、2.86%、20.00%以及2.86%,和对照组结果对比具有统计学意义。结论妊娠合并糖尿病患者采用个体化护理干预措施后,可以明显调节和控制产妇的血糖水平,降低胎儿窘迫发生率。
作者:廖泽兰 刊期: 2016年第26期
目的比较卡前列素氨丁三醇与米索前列醇防治产妇产后出血的临床价值。方法将100例产后出血的产妇随机分为两组。A组50例,给予卡前列素氨丁三醇肌注;B组50例,给予米索前列醇塞肛治疗。比较两组的出血率、产后2 h及24 h出血量,同时观察有无不良反应。结果 A组产后出血率明显低于B组;A组产后2 h及24 h出血量皆少于B组;两组患者不良反应发生率相计较无统计学意义(跃0.05)。结论卡前列素氨丁三醇对产后出血的防治效果明显优于米索前列醇,可以提高子宫的收缩率,减少出血率,防治价值远远高于米索前列醇。
作者:刘玉敏 刊期: 2016年第26期
目的对胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床效果及安全性大小进行探讨。方法选取2012年1月~2015年12月我院收治的慢性结核性脓胸患者37例作为研究对象,所有患者均行胸膜纤维板剥脱术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果纳入研究的37例患者胸膜纤维板剥脱术均顺利完成,患者的术中平均出血量为(617.3±68.1)ml,经临床病理证实均为结核性。术后所有患者恢复良好,未出现胸腔出血、肺部持续漏气及肺炎等并发症的出现,术后切口感染者2例,经积极抗感染治疗,2w后二次缝合后愈合良好。术后所有患者肺复张良好,未见明显残腔存在,达到临床治愈的标准出院。经标准抗结核治疗慢疗程后,未见复发病例。结论胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性结核性脓胸的有效方法,临床疗效显著,复发率低,值得推广。
作者:杨峥;杨兆东;朱晓明;赵炎 刊期: 2016年第26期
目的健康管理模式在骨关节病护理中的应用效果评价。方法本文选取140例骨关节病患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用健康管理模式,对比两组护理前后的关节相关功能评分情况结果。结果两组护理前后的关节相关功能评分结果对比存在明显差异,同时护理后,护理组的Mazur标准评分大小、视觉模拟疼痛标准评分大小Tegner标准评分大小三项关节功能评分大小分别是(84.18±5.14)分、(2.22±0.12)分以及(5.85±1.67)分,和对照组护理后的关节相关功能评分大小结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论骨关节病患者采用健康管理模式方式后,可以有效改善患者的病情状况,提升健康状况,进一步对促进患者骨关节相关功能早日康复奠定了基础。
作者:李惠图;张丽萍;刘坚 刊期: 2016年第26期
目的探讨老年性急性阑尾炎的病因诊断与临床治疗方法。方法回顾分析68例老年急性阑尾炎患者的临床资料,总结其病因诊断情况与治疗方法、效果。结果68例均治愈出院,60例行急诊手术治疗,6例保守治疗,2例保守治疗后因病情变化转OA治疗。36例腹腔镜下阑尾切除术(LA)者的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于24例开放手术(OA)治疗者(<0.05);LA的止痛剂使用率、切口感染率及腹腔残余感染率均显著低于OA(<0.05)。结论早诊断和早手术治疗老年性急性阑尾炎可获得良好预后,且LA较OA更具优势,临床应根据患者的具体情况合理选择治疗方式。
作者:孙振涛;赵海霞 刊期: 2016年第26期
目的比较顺铂联合长春瑞滨或吉西他滨治疗转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法选取四川省巴中市中心医院2010年1月~2013年6月转移性乳腺癌75例,随机分为NP组(长春瑞滨+顺铂)和GP组(吉西他滨+顺铂),两组均给予顺铂75 mg/m2,静脉滴注,分3 d用;NP组给予长春瑞滨25 mg/m2,第1、8 d;GP组给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d。21 d为1个周期,共化疗6个周期。结果 NP组38例,总缓解率47.36%(18/38),GP组37例的总缓解率为40.54%(15/37),两组总缓解率间的差异无统计学意义(>0.05);NP组芋/郁度血小板减少发生率5.40%(2/38),皮疹发生率2.63(1/38);明显低于GP组24.32%(9/37),21.6%(8/37),差异有统计学意义(<0.05)。两组间消化道反应,贫血、粒细胞减少、肝功能损害、和脱发发生率比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效相似,但前者毒副作用稍低于后者,可作为晚期复发性乳腺癌的二线治疗或解救方案。
作者:张军旗;祝德;雷乃军 刊期: 2016年第26期
目的探讨6S管理在产房安全管理中的应用效果。方法在产房成立6S管理小组,对产房安全管理现状进行分析,通过整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全对产房的环境、物品及人进行整顿和改进,比较实施6S管理前后护理质量及患者满意度。结果实施6S管理后产房的护理质量和患者满意度均得到提高(<0.05)。结论6S管理活动的开展,提升了产房护理人员的安全意识,提高了产房的护理质量及患者满意度,并有效降低了护理缺陷的发生率。
作者:亢晓红 刊期: 2016年第26期
目的手卫生作为防止医护人员和患者之间交叉感染的简单有效的措施已得到广泛认可。对手卫生执行措施在我国医护人员中的执行情况做系统的研究。方法对江苏省扬州市16所医院的158名新生儿护士进行自填式问卷调查。调查项目包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒这3项规定的执行情况。结果12%的新生儿护士总是执行洗手的规定,10%的新生儿护士总是执行卫生手消毒的规定,2%的新生儿护士总是执行外科手消毒的规定。执行手卫生措施的行为与是否接受过手卫生措施的培训有显著的相关性。结论我国的新生儿护士对手卫生措施的执行情况不理想。应让新生儿护士接受更多的关于手卫生措施的正规培训以提高其对手卫生执行程度。
作者:周伟;张玲 刊期: 2016年第26期
目的通过口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和50 g葡萄糖筛查法,分析妊娠期妇女的血糖值,从而探讨妊娠期糖尿病的高危因素和发病率。方法随机选取我院妇产科门诊接诊的2196例妊娠期妇女作为研究对象。所有孕妇均行口服50 g葡萄糖筛查,当1 h血糖高于7.8 mmol/L时,需再行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。根据妊娠期糖尿病或妊娠期糖耐量减低的诊断标准,方可确诊为糖尿病或妊娠期糖耐量减低。需详细询问患者的基本信息、既往史、家族史、个人史等,孕妇或家属要详细填写妊娠期糖尿病影响因素调查表。通过以上资料,对妊娠期糖尿病的高危因素和发病率进行回顾性分析总结。结果依据临床观察纪录的资料分析讨论可以得出结论,年龄、肥胖、糖尿病家族史以及孕产次数等因素与妊娠期糖尿内病有着密切的关系。确诊为妊娠期糖尿病的发病率为2.05%(45例);妊娠期糖耐量减低者的发病率为2.50%(55例)。结论上述筛查方法对妊娠期糖尿病做到了及早发现和诊断的作用,并且通过总结妊娠期糖尿病的高危因素,对于预防该病也提供了有力的数据支持。该筛查方法值得大力推广。
作者:张楠 刊期: 2016年第26期
目的磁共振全身弥散成像对盆腔淋巴结检测的价值初探与分析。方法本文选取25例盆腔恶性肿瘤患者和25例健康人员划分两组,两组全部采用磁共振全身弥散成像进行诊断检测,对其淋巴结个数、大小以及相关指标大小进行检测结果对比。结果实施有效的诊断检测过程后,所以检测图像都比较清晰,都能够比较清楚的将全身解剖结构加以充分显示,在MRI图像上,增大了淋巴结表现为圆形或者是类圆形图像,通常总共不超过3个图像层面,其中有一些比较明显的淋巴结会表现为多个淋巴结呈现聚集或者是融合状态,形成了较大的淋巴结结构。在T1WI检测时表现为和肌肉组织一致的均匀、较低的信号,T2WI检测时表现为和类脂肪组织一致的不均匀、较高的信号。结论盆腔恶性肿瘤患者采用磁共振全身弥散成像方式开展诊断检测工作后,可以及时发现异常淋巴结情况,在对淋巴结等相关疾病诊断和预防方面起到了很好的应用效果。
作者:段王栋;郑杰 刊期: 2016年第26期
目的研究中医针灸结合中药治疗声音嘶哑患者的临床效果。方法选取2014年1月~2016年3月我院收治的180例声音嘶哑患者作为观察目标,按照1:1比例分为A组(n=90,采用中药结合中医针灸治疗)和B组(n=90,单纯采用中药治疗),比较2组治疗效果。结果 A组治疗总有效率96.67%同B组治疗总有效率84.44%进行统计比较,B组显著低于A组(<0.05)。结论中医针灸结合中药治疗声音嘶哑效果显著,且无副作用,值得临床选择和全面推广。
作者:陆海波 刊期: 2016年第26期
目的探讨替罗非班对急性心肌梗死患者介入治疗中无复流现象的疗效。方法收集2011~2015年我院诊断为急性心肌梗死行急诊PCI的患者,按1:1的配对比例随机分为:研究组和对照组,每组50例。研究组在无复流现象出现后给予冠状动脉内注入替罗非班,对照组给予维拉帕米。对比①研究组和对照组用药前及用药后ST段情况。②研究组和对照组用药后1 w及4 w左室射血分数。结果①研究组和对照组用药前ST段比较无差异(>0.05);研究组和对照组用药后ST段比较有差异(<0.05)。②研究组和对照组用药后1 w及4 w左室射血分数比较有差异(<0.05)。结论急性心肌梗死患者介入中发生无复流现象时,替罗非班能改善冠脉血流情况,提高心功能。
作者:贺晓红 刊期: 2016年第26期
目的观察枣仁安神胶囊治疗老年人失眠症的临床效果。方法选取2015年1月~2016年1月于我院就诊的老年失眠症患者80例作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各40例,实验组给予枣仁安神胶囊,对照组给予艾司唑仑,比较两组患者的PSQI评分、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前两组患者的PSQI评分无统计学差异(>0.05),治疗后两组患者的PSQI评分均显著降低(<0.05);实验组的总有效率为75.0%,对照组的总有效率为77.5%,两组患者的总有效率无统计学差异(>0.05);实验组的不良反应明显少于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论枣仁安神胶囊能够有效改善老年人失眠症状,且不良反应少,安全性高,值得临床借鉴。
作者:梁勇 刊期: 2016年第26期
目的分析彩超在骨科手术后下肢静脉血栓形成的诊断价值。方法从2013年6月~2015年5月我院接收并治疗的骨科手术患者中抽取疑似下肢静脉血栓患者60例,并随机分为两组,通过常规检查与彩色多普勒超声诊断分析,对比两组的诊断效果。结果观察组患者的诊断准确率、特异性、敏感率、误诊率、漏诊率分别为96.67%、95.89%、94.67%、2.93%、5.01%,与对照组患者的86.67%、83.03%、84.09%、10.31%、15.32%相比,<0.05,组间差异明显。结论与常规检查相比,应用彩超诊断骨科手术后下肢静脉血栓形成的效果更佳,患者的诊断准确率、特异性、敏感率更高,而误诊率、漏诊率更低,存在重要临床价值。
作者:杨菊 刊期: 2016年第26期
目的无痛病房护理工作模式在骨关节外科的应用效果。方法本文选取88例骨关节外科患者,随机划分两组,对照组采用常规护理方式,护理组采用无痛病房护理工作模式,对比两组的术后疼痛严重程度、护理满意度等指标结果。结果护理后,护理组的术后疼痛严重程度、止痛满意度、疼痛治疗方式满意度以及疼痛照顾满意度评分分别是(3.56±1.13)分、(4.30±0.17)分、(4.89±0.59)分以及(4.60±0.44)分,和对照组对应的疼痛严重程度对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论骨关节外科患者采用无痛病房护理工作模式后,可以有效缓解患者术后疼痛反应,提升疼痛治疗效果,促进患者术后早日痊愈。
作者:刘坚;王瑛;刘佳 刊期: 2016年第26期
目的调查老年呼吸内科患者压疮发生危险因素,探讨合理的卧位管理。方法研究年度2014年2月~2015年10月,纳入老年病房共200例,按入院时间的顺序分组。对照组实施常规压疮预防措施,共100例;观察组实施卧位管理模式压疮预防管理,共100例,组间比较。结果两组中观察Braden评分上升幅度大,压疮率低,有显著差异(<0.05),且具统计学意义。结论老年呼吸内科开展卧位管理,可有效预防压疮,降低发生率,需予以推广。
作者:柯小瑜;胡俊 刊期: 2016年第26期
目的研究降钙素原及白介素-6检测在早期新生儿感染中的临床意义。方法选取45例感染患儿作为观察组,另选取同期的40例非感染新生儿作为对照组。对两组新生儿均进行降钙素原及白介素-6检测,对比检测结果。结果感染观察组的降钙素原及白介素-6水平分别为(7.98±3.51)ng/ml、(195.10±21.87)pg/ml,明显高于对照组(<0.05);二者联合应用时的敏感度和特异度也高于单独应用。结论降钙素原与白介素-6联合检测对于早期判断新生儿感染具有重要临床意义。
作者:吴玉霞 刊期: 2016年第26期
目的观察莫沙必利治疗功能性消化不良的临床效果。方法选择2014年7月~2015年6月我科收治的功能性消化不良患者150例为研究对象,分为对照组和观察组,每组75例,对照组采用西沙必利治疗,观察组采用莫沙必利治疗。对比两组患者治疗前后餐后4 h胃内残留率情况及治疗效果。结果治疗前,两组患者胃内残留率差异不明显(>0.05);治疗后,观察组胃内残留率显著低于对照组,治疗前后胃内残留率差值显著高于对照组(<0.05)。观察组治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组治疗总有效率66.6%,两组间治疗效果比较差异显著(<0.05)。结论莫沙必利治疗功能性消化不良疗效显著,有助改善患者临床表现,临床应用价值较高。
作者:林娜 刊期: 2016年第26期
目的研究康复新液联合益生菌治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎临床效果。方法选择2013年2月~2015年8月我院消化内科收治的116例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者,随机将其分为两组各58例,观察组给予益生菌(口服)联合康复新液保留灌肠治疗,对照组给予益生菌治疗,两组均连续治疗8w。结果两组均未发生一例严重不良反应。观察组、对照组临床治疗总有效率分别为96.6%豫、75.9豫,观察组显著优于对照组且差异性明显,因而具有统计学意义(<0.05)。结论对于活动期轻中度溃疡性结肠炎,采取康复新液联合益生菌治疗,不良反应少,安全性高且疗效较好。
作者:谢天维 刊期: 2016年第26期
目的探究硫酸镁在治疗快速性心律失常患者中的临床疗效。方法本研究选择在我院收治的快速性心律失常的患者68例,随机分成观察组和对照组,对其分别使用硫酸镁和常规抗心律失常药物治疗,对比两组患者的治疗效果以及临床不良反应率。结果观察组患者治疗有效率为97.06%,对照组有效率为65.71%,两组差别显著(2=6.820,=0.014),具有统计学意义(<0.05);观察组出现不良反应率为8.57%,对照组不良反应率为31.43%,两组差别显著(2=6.820,=0.014),具有统计学意义(<0.05)。结论硫酸镁是治疗快速性心律失常的首选方法,取对快速性心动过速治治疗效果显著,优于基础的抗心律失常药,同时有效的降低了诸多不良反应,值得在临床推广使用。
作者:刘仁波;李宁宁 刊期: 2016年第26期
目的探讨急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health eval,APACHEⅡ)评分在老年重症肺炎患者病情评估的适用性、可行性及效果评价。方法选取我科收治的老年重症肺炎患者64例为研究对象,对64例患者入院时进行急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health eval,APACHEⅡ)评分,记录评分结果,评价APACHEⅡ评分对老年重症肺炎不良预后的评估能力,分析APACHEⅡ评分与老年重症肺炎患者预后的相关性。结果64例患者中行无创通气为15例(占23.44%),行有创通气为10例(占15.63%),死亡为21例(占32.81%),APACHEⅡ评分分值越高,机械通气比例和死亡率越高。结论 APACHEⅡ评分能够有效地判断老年重症肺炎患者病情危重程度及预后情况。
作者:周彦俊;李成才;韩自华 刊期: 2016年第26期
目的观察采用集束化护理在中西医结合治疗对顺铂致胃肠道反应中的效果。方法回顾性分析108例顺铂联合化疗患者的临床资料,根据护理手段分为集束化护理组(观察组)和常规护理组(对照组)。比较两组患者化疗后不同时间呕吐、恶心治疗的有效率和护理满意度,探讨集束化护理对中西医结合治疗对顺铂致胃肠道反应临床效果。结果观察组有效减低了恶心呕吐的发生率,同时亦能提高患者对护理工作的满意度,<0.05,差异有统计学意义。结论集束化护理通过及时有效的评估,积极有效的护理,有效减低患者恶心呕吐的发生率,治疗取得更大的效果。
作者:罗红;凡国华 刊期: 2016年第26期
目的研究脑出血合并痛风患者尿酸水平与疾病预后的相关性。方法选择脑出血合并痛风患者作为本次研究的对象,检测治疗前的血尿酸水平和治疗后的神经功能、精神状态、活动状态以及生活质量,并以血尿酸水平为自变量对疾病预后指标进行单因素回归分析。结果血尿酸水平与CSS评分、NIHSS评分呈正相关,决定系数分别为0.628、0.532;与MMSE评分、活动状态KPS评分、生活质量评分呈负相关,决定系数分别为0.549、0.582、0.568。结论血尿酸水平与痛风合并脑出血患者的预后密切相关,其含量越高、疾病的预后越差。
作者:滕兆平;谈晓峰;高菊梅 刊期: 2016年第26期
目的评价臂丛神经阻滞联合喉罩全麻用于肱骨内固定术的效果和安全性。方法 ASA分级玉~芋级行肱骨内固定术的患者40例,随机分成两组(n=20),玉组在气管插管全麻下行静吸复合全麻,Ⅱ组先行术侧肌间沟臂丛神经阻滞,然后在喉罩下行静吸复合全麻。术后用布托菲诺行自控静脉镇痛。记录手术结束至自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔气管导管(玉组)或喉罩(Ⅱ组)时间、麻醉恢复室停留时间;记录麻醉前(T1)、麻醉诱导后(T2)、气管插管(玉组)或置入喉罩(Ⅱ组)即刻(T3)、手术进行30 min时(T4)、术毕(T5)、拔气管导管(玉组)或喉罩(Ⅱ组)即刻(T6)的SBP、DBP、HR;记录术后24 h内的PCA按压次数、PCA药物用量及不良反应,评价术后镇痛满意。结果与玉组比较,Ⅱ组患者术中血流动力学波动小,麻醉苏醒和恢复时间缩短,术后镇痛用药量减少,效果更满意,不良反应少。结论臂丛神经阻滞联合喉罩全麻用于肱骨内固定术麻醉效果好,苏醒与恢复快,术后镇痛效果好,不良反应少,能提高手术及麻醉的安全性。
作者:黄涌;邓宏平 刊期: 2016年第26期
目的对应用口服碳酸钙方式在接受维持性血液透析治疗期间出现高磷血症的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的在接受维持性血液透析治疗期间出现高磷血症的患者88例,随机分为对照组和治疗组,平均每组44例。采用爱西特对对照组患者实施治疗;采用爱西特与碳酸钙联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者维持性血液透析期间高磷血症疾病的药物治疗效果明显优于对照组;用药治疗前后血磷、血钙、甲状旁腺素水平的改善幅度明显大于对照组;相关检查指标恢复正常时间和用药治疗总时间明显短于对照组;药物原因导致的不良反应明显少于对照组。结论应用口服碳酸钙方式对在接受维持性血液透析治疗期间出现高磷血症的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者:刘典 刊期: 2016年第26期
目的探讨人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响。方法本次试验对象为2014年2月~2016年3月我院就诊的75例结直肠癌患者,按照密封信封不透光法将患者分为普通模式组和人性化模式组。普通模式组给予常规护理模式;人性化模式组给予人性化护理模式。结果①人性化模式组患者对本次护理服务的满意率显著比普通模式组高,<0.05;②人性化模式组术后生活质量的差异显著比普通模式组好,<0.05;③人性化模式组结直肠癌术后并发症发生率显著比普通模式组低,<0.05。结论人性化护理模式对结直肠癌患者术后生活质量的影响大,可有效促进患者术后生活质量的改善,提升其对护理的满意度,减少其手术并发症。
作者:王红梅 刊期: 2016年第26期
目的评价纳米铜IUD和TCu220C IUD的体外细胞毒性。方法采用纳米铜材料IUD和TCu220C IUD,用细胞完全培养液做浸提介质分别浸提24 h、72 h制备相应浸提液,与L929细胞接触培养,通过采取MTT(四唑盐)比色法测定细胞毒性和倒置显微镜观察细胞形态来进行毒性评价。结果纳米铜IUD细胞毒性分级为1~2级,TCu220C IUD细胞毒性分级为2~4级。结论纳米铜IUD较TCu220C IUD对细胞生长情况影响小,细胞相容性更好。
作者:李俊;朱长虹;胡利霞 刊期: 2016年第26期
目的研究分析胰岛素强化治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病的疗效及对胰岛β细胞功能影响。方法选取本院收治老年隐匿性自身免疫性糖尿病(LADA)患者48例(观察组),另随机抽取本院同期治疗的49例老年2型糖尿病(DM)患者作为对照组,所有患者均行胰岛素强化治疗,随访观察3个月,记录两组患者治疗前后胰岛素释放水平。结果两组患者治疗后空腹血糖浓度以及糖化血红蛋白含量下降;两组患者均在治疗后胰岛素、C肽水平明显上升,与治疗前相比差异明显,<0.05。结论采用胰岛素强化治疗老年隐匿性自身免疫性糖尿病的疗效显著,同时提升胰岛素β细胞功能,增加患者预后疗效。
作者:邓旭;李翠彬 刊期: 2016年第26期
目的分析和比较前庭训练联合针刺对中风流涎的临床疗效。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的100例中风流涎的患者,按照随机数字表法平均分为对照组和观察组,每组各50例。对照组给予针刺疗法的常规治疗,观察组在对照组常规治疗的基础上联合前庭训练治疗,分析并比较两组患者经相应方案治疗后的有效率和起效时间的变化情况。结果观察组经治疗后的总有效率(98.00%)明显高于对照组的总有效率(72.00%),差异具有统计学意义(<0.05),观察组的起效时间明显短于对照组的起效时间,差异具有统计学意义(<0.05)。结论前庭训练联合针刺疗法明显提高了中风患者流涎的治疗效果。
作者:李一凡 刊期: 2016年第26期
目的针对不同的护理干预模式对于存在骨质疏松性的股骨骨折症状的老年患者所起到的效果展开对比分析。方法随机择取2014年1月~2015年1月于我院当中接受治疗的存在骨质疏松性的股骨骨折症状的老年患者100例,分成实验组和参照组两组,对参照组行以常规性的骨科护理模式,对实验组则行以循证护理的模式,对比两组患者骨折的愈合效果以及发作并发症的概率,对护理效果做以系统的分析并记录。结果实验组的患者在各项指标上明显地好于参照组(<0.05),存在统计学上的意义。结论循证护理干预模式对于存在骨质疏松性的股骨骨折症状的老年患者来说效果比较好,能够降低并发症概率,值得进行更加广泛的推广和使用。
作者:文娟;程敏 刊期: 2016年第26期
目的探讨地佐辛超前镇痛方法在髋关节置换术中的应用效果。方法将80例髋关节置换术的患者随机分为观察组和对照组,每组40例,观察组在采用地佐辛0.1 mg/kg镇痛,对照组仅使用等容量生理盐水。比较两组患者术后的疼痛评分、镇静情况以及不良反应。结果观察组的吞咽恢复时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均与对照组无统计学意义(>0.05)。观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分低于对照组,术后6 h、12 h的镇静评分低于对照组(<0.05)。观察组术后恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等发生率与对照组无统计学意义(>0.05)。观察组术后48 h认知障碍的发生率低于对照组(<0.05)。结论地佐辛超前镇痛能够有效减少髋关节术后患者的疼痛,且不良反应少。
作者:刘海生;张来宝 刊期: 2016年第26期
目的不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响效果观察。方法本文选取80例住院分娩产妇患者,随机划分四组,对比四组实施不同浓度硬膜外麻醉镇痛处理结果。结果一组产妇的缩宫素使用率为55.00%,分别和三组、四组产妇的缩宫素使用率指标大小对比存在显著性差异(<0.05);二组产妇的缩宫素使用率为40.00%,分别和三组、四组产妇的缩宫素使用率指标大小对比存在显著性差异(<0.05)。结论住院分娩产妇患者采用浓度为0.089%的度罗哌卡因药物实施硬膜外镇痛处理后,不会对产妇的产程以及母婴结局产生不良影响,同时镇痛疗效较高,在临床中值得推广利用。
作者:薛辉 刊期: 2016年第26期
目的观察大椎穴刮痧法应用于外感发热患者的退热效果。方法将80例确诊为外感发热患者随机分为对照组、观察组各40例,在原有基本治疗上,对照组给予温水擦浴辅助退热,观察组给予大椎穴刮痧法辅助退热,比较两组退热效果。结果观察组即刻退热和持续退热效果均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论大椎穴刮痧法对外感发热患者退热效果显著,安全,操作简便,值得临床推广应用。
作者:石菊英;黄俊喜;邹文妹;兰莉莉;温丽萍 刊期: 2016年第26期
目的观察治疗早期冠心病早期心功能减退患者时应用阿托伐他汀、辅酶Q10联合的临床效果。方法在我院于2014年3月~2015年3月收治的早期冠心病早期心功能减退患者中,选取40例患者作为研究对象,按照就诊时间,将两组患者分为实验组(n=20)和参照组(n=20),参照组患者采用阿托伐他汀治疗方法,实验组在此基础上联合辅酶Q10进行治疗,对两组患者的治疗总有效率进行分析。结果两组患者经过治疗后,实验组患者的治疗总有效率明显高于参照组(<0.05),具有统计学意义。结论在治疗冠心病早期心功能减退患者过程中,应用阿托伐他汀、辅酶Q10联合治疗方法,患者的心功能得到了有效改善,该方法在临床中应用具有重要意义。
作者:李新涛;郭晓梅 刊期: 2016年第26期
目的分析ICU人工气道患者的集束化护理的临床价值。方法以2014年~2015年我院ICU人工气道患者为研究对象,原发疾病为脑卒中、重度脑外伤、脑肿瘤术后、COPD、急性胰腺炎、多脏器功能衰竭等。随机分为:研究组(接受集束化护理)和对照组(接受常规护理)。对比①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生情况。②两组机械通气时间及住院时间。结果①两组意外拔管及呼吸机相关肺炎发生率比较有差异(<0.05)。②两组机械通气时间及住院时间比较有差异(<0.05)。结论集束化护理对预防ICU人工气道患者发生肺部感染、意外拔管及缩短住院时间有重要的价值。
作者:李连芝 刊期: 2016年第26期
目的观察中药蒲黄进行外敷治疗对III期压疮患者疮面愈合的临床疗效。方法选取从2014年2月~2016年2月我院收治的III期压疮患者共120例作为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组60例,对照组患者给予利凡诺外敷治疗,试验组患者给予中药制剂蒲黄进行外敷,比较两组患者的临床疗效及平均治愈时间。结果①试验组患者的临床治疗总有效率为98.3%,显著高于对照组患者的78.3%,差异有统计学意义(<0.05);②试验组患者治愈时间为(14.3±5.4)d,显著短于对照组患者的(25.2±4.7)d,差异有统计学意义(<0.05)。结论蒲黄外敷治疗III期压疮效果确切,能够显著缩短治愈时间,临床疗效较好,值得推广。
作者:孙天明 刊期: 2016年第26期
目的调查分析我院常用抗菌药物说明书中有关孕妇及哺乳期妇女用药的标注情况,为临床合理、安全用药提供参考依据。方法收集我院药房正在使用的63份抗菌药物说明书,按照不同分类方法对关于孕妇及哺乳期妇女用药的标注情况进行统计分析。结果我院常用抗菌药物符合抗菌药物的应用原则,在所调查的药品说明书中,国产药品对关于孕妇及哺乳期妇女用药的标注率分别为93.22豫和88.14豫,进口药品的标注率均为100豫。孕妇及哺乳期妇女用药有明确指导意见的分别占93.65%和88.89豫。结论药品监管部门、生产企业及医疗卫生机构应提高对药品说明书重要性的认知,积极采取措施加以进一步的改进和完善。
作者:黄道秋;方伟 刊期: 2016年第26期
目的分析显微椎间孔镜与开窗手术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及护理。方法回顾分析2015年5月~2016年5月在我院治疗的46例腰椎间盘突出症患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,对比两组患者临床治疗疗效。结果术后观察组患者各项指标明显好于对照组。结论显微椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症效果确切,与开窗手术治疗效果一致,但手术创伤小,术后恢复快,是理想的微创治疗腰椎间盘突出症的有效方法。
作者:宋云娅 刊期: 2016年第26期
目的研究丹参防治过敏性紫癜患儿肾受累的临床效果。方法选择我院2014年1月~2014年12月收治的50例过敏性紫癜患者为研究对象,随机将其分为两组各25例。研究组患者采用丹参防治的方法进行治疗,对照组患者则采用常规方法进行治疗,再对两组的治疗过敏性紫癜患者情况进行统计分析。结果研究组中的总有效率为80%,对照组中的总有效率为56%,明显高于对照组。可见,研究组采用丹参防治的方法治疗敏性紫癜患者效果显著。<0.05,表示具有统计学意义。同时,研究组中的总受累率为12%,对照组中的总受累率为44%,研究组中的患者肾受累率低于对照组。两组比较差异显著,具有统计学意义,<0.05。结论在过敏性紫癜患者中运用丹参治疗,可以活血、止痛、扩张血管、增加冠状动脉血流量的功效,大大改善各脏器的学院循环,对患儿肾受累有明显的临床效果。
作者:曾燕 刊期: 2016年第26期
目的了解江苏某地区二级以上五家医院部分医护人员对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关知识的认知和掌握情况。方法采用自制OSAHS知识问卷调查表,问卷对象主要涉及呼吸科,五官科,心内科,消化科,神经内科,内分泌科等OSAHS发生率较高的科室的医护人员共405名。结果接受调查的医护人员对OSAHS一般认识,临床表现,并发症,治疗方法,压力滴定意义,持续正压通气(CPAP)治疗依从性知晓率普遍不足,尤其是护士对OSAHS的认知度各项指标均显著低于医生。结论医护人员对OSAHS相关知识的掌握程度有待提高。通过开展睡眠医学专业继续教育等项目可提高周边医院临床相关医护人员对OSAHS的识别与诊治。尤其呼吁护理专业开设OSAHS相关教育课程并在实习期间设置OSAHS护理查房学习,不断提高临床护士对OSAHS护理评估能力。
作者:盛祺;华亚芳;蔡思洁;刘建芳;陆荣柱;邓建华;陆益民 刊期: 2016年第26期
目的对急性非静脉曲张上消化道出血病因、诱因及内镜下治疗时机与方法进行临床研究。方法选取我院2012年1月~2015年12月收治的急性非静脉曲张上消化道出血患者,按照治疗时间方法将患者分为48 h内治疗患者和48 h外治疗患者,对比分析不同治疗时间对治疗效果的影响,并且按照治疗方法将患者分组,对比分组不同治疗方法的治疗有效率。结果48 h内内镜治疗阳性检出率为44.44%,48 h外内镜治疗阳性检出率为23.33%,两组对比有显著统计学意义(<0.05),另外,对于高危患者来说,综合组治疗有效率为92.56%,药物组治疗有效率为53.85%,钛夹组治疗有效率为83.04%,电凝组治疗有效率为62.5%,综合组明显高于其它三组,经统计学分析有意义(<0.05)。结论在急性肺静脉曲张上消化道患者中,尽早治疗并采用综合治疗方式能够有效提高治疗效果,保证患者生命安全。
作者:韩建高;杨小庆 刊期: 2016年第26期
目的分析肠内营养结合补充性肠外营养对机械通气患者早期营养指标以及VAP的影响。方法收集2014年9月~2015年10月在重症医学科住院的机械通气患者100例,随机将患者分为肠内营养(EN)组、肠内营养(EN)+补充肠外营养(PN)组。比较两组患者在营养支持前和营养支持7 d后的血清蛋白水平、股三头肌皮肤皱褶厚度、血肌酐水平和VAP的发生率。结果EN+PN组血清前白蛋白较营养支持前有所升高,差异有统计学意义(<0.05)。 EN+PN组营养支持7 d后血清前白蛋白、血肌酐较EN组有所升高,差异有统计学意义(<0.05)。EN+PN组VAP的发生率较EN组明显降低,差异有统计学意义(<0.05)。结论肠内营养结合补充性肠外营养既维持了肠道的正常生理功能又可改善机械通气患者营养不良的状况,减少VAP的发生率,有利于患者的预后。
作者:刘颖;程青虹;李建华;彭冲;刘瑞芳 刊期: 2016年第26期
目的比较传统开放手术与微创手术方案治疗脊柱结核的临床疗效。方法将我院收治的52例脊柱结核患者分为对照组(开放手术)与观察组(微创手术),每组各26例。比较两组患者手术情况。结果观察组各项指标均优于对照组。结论该疗法能够有效缩短患者的手术时间、住院时间以及椎体骨愈合时间,减少术中出血量,降低复发率。
作者:王飞 刊期: 2016年第26期
目的探讨循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用效果。方法对照组给予常规护理措施,研究组经常规护理基础上加用循证护理。记录两组老年消化性溃疡患者不良反应发生情况、满意度(护理相关)对比情况,将所得数据经统计学软件分析后得出结论。结果两组经相应护理后研究组不良反应发生率仅为6.67%,对照组则存在高达17.78%的不良反应发生率(<0.05);研究组满意度(护理相关)显著高于对照组(<0.05)。结论对老年消化性溃疡患者给予常规护理联合循证护理可显著降低其不良反应发生率,有利于维持良好的护患关系。
作者:李晶晶 刊期: 2016年第26期
目的分析老年人消化性溃疡内镜和临床特点。方法选取本院2014年12月~2015年12月收治的消化性溃疡106例患者作为研究对象,将其分为两组院对照组和观察组,对照组是46例接受抗消化性溃疡治疗的中青年患者,实验组是60例同期接受抗消化性溃疡治疗的老年患者,对两组的内镜及临床特点进行分析对比。结果实验组患者出现上腹疼痛、消化道出血、癌变、穿孔、梗阻以及并发症等的发生率明显高于对照组,两组比较具有显著性差异(<0.05);在内镜观察方面,观察组巨大溃疡发生率(33.3%)明显高于对照组(17.4%);其小溃疡发生率(13.3)明显低于对照组(32.6);两组比较具有显著性差异(<0.05)。结论老年人消化性溃疡的临床表现不具备典型性,同时发生并发症的几率较高,对病情的控制难度较大,应该加强内镜检查,以便病症得到及时的治疗。
作者:黄卫红 刊期: 2016年第26期
目的探究连续护理模式在老年髋部骨折术后患者中应用的综合干预效果。方法选取58例老年髋部骨折患者,并将其分为两组,对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上采用连续护理模式进行综合干预。结果观察组出院后30d、90d的Harris髋关节评分明显优于对照组(<0.05);两组在治疗前与治疗后不同时间点Barthel指数的对比(<0.05);两组组间出院后的30 d、90 d Barthel指数的对比(<0.05),且观察组明显优于对照组(<0.05);两组患者手术前与手术后不同时间点GDS评分的对比(<0.05);两组组间手术前、出院时、出院后30d的对比(>0.05),但出院后90 d两组的对比(<0.05)。结论对老年髋部骨折术后患者采用连续护理模式,可改善患者的抑郁状况与髋关节功能,使其日常生活能力得到提高。
作者:徐友凤;黄新荣;苏如洪;王小红;涂蓉 刊期: 2016年第26期
目的通过对于骨关节炎关节软骨细胞基因表达谱的芯片研究,为我国骨关节炎疾病治疗水平的提升奠定基础。方法选取我院2013年收治的3例骨关节炎患者,将患有关节置换术的骨关节患者,当做骨关节组(第一组)、类风湿关节炎患者当做RA组(第二组)、没有关节炎有创伤的患者,当做是创伤组(第三组),进行软骨标本、细胞培养,利用微阵列差异性基因分析软件,分析骨关节组,分别与剩下两组软骨细胞的差异性,以及差异性基因的性质。结果一、三组的差异基因有133个,包含的上调和下调分别是65个、68个;一、二组的差异基因有293个,包含的上调和下调分别是106个、187个。第一组与其余两组的差异性基因功能,属于生物调节等,差异性基因的通路,符合统计学意义<0.05的包括细胞周期通路、一氧化氮通路等。但同时三组配对的差异性基因,既存在差异性,同时也存在相互性。结论从差异性基因的多角度入手分析其骨关节炎的生物信息,为以后骨关节,从基因表达方面进行治疗,有了实质性的进展。
作者:窦鹏程;段娟;王万春;吴韧;朱威宏;黄添隆;李丁 刊期: 2016年第26期
目的探讨颅骨表皮样囊肿的临床特点及诊治方法。方法收集本院于2009年1月~2015年12月收治的5例颅骨表皮样囊肿患者的临床资料,对患者的临床特点、影像学表现、诊断和治疗进行分析。结果5例患者结合临床表现、影像学特点、术中所见及术后病检结果明确诊断,经手术治疗后预后良好。结论颅骨表皮样囊肿是一种少见的颅骨病变,临床表现典型者诊断不难,不典型者需与一些疾病进行鉴别。手术为首选治疗方法,大多数患者预后良好。
作者:张明;魏剑波;鄢克坤;黄志刚 刊期: 2016年第26期
目的分析中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选取2015年1月~12月我院就诊的早期中风偏瘫患者78例,利用计算机进行随机分组,对照组患者39例,行常规神经内科护理干预,观察组患者39例,行中医康复护理干预,采取神经功能缺损(NIHSS)评分标准对患者神经功能进行评定,采取日常生活能力(ADL)评分标准对患者日常生活能力改善情况进行评定。结果两组患者治疗前NIHSS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(>0.05);观察组干预后NIHSS评分低于对照组(<0.05);观察组干预后ADL评分高于对照组(<0.05)。结论对早期中风偏瘫患者开展中医康复护理的效果较好,促进患者神经功能恢复,提高患者日常生活能力,值得推荐。
作者:林英 刊期: 2016年第26期
目的对呼吸康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的影响进行探究。方法研究对象80例,均为我院2014年1月~2015年8月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者。随机分成对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组增加呼吸康复治疗。观察和对比两组患者的治疗情况。结果实验组的肺功能改善情况优于对照组,差异性显著,<0.05,统计学意义成立;实验组的6MWD、呼吸困难分值、ADL分值以及LSLA分值改善情况均优于对照组,差异性较大,<0.05,统计学意义成立。结论应用呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,能够改善患者的肺部功能,提高了患者的生活质量以及运动功能。
作者:凌秋华 刊期: 2016年第26期
目的研究经后路重建治疗112例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者的临床效果。方法选择112例胸腰段脊柱爆裂性骨折患者,采用后路短节段固定加伤椎经椎弓根通道同种异体骨植骨方法治疗,比较手术前后患者伤椎高度、后脊髓神经功能的恢复情况及Cobb角的变化情况。结果术后1年末经X线检查,患者均未出现术后感染、内置物断裂,螺钉松动、手术源性神经损伤等情况。术后患者脊髓神经功能经Frankel分级分析,提高2级者36例,提高1级者57例,术后患者脊髓神经功能显著改善率为83.04%。术后1 w末、术后1年末伤椎前缘高度/正常高度与术前比较差异极显著(<0.01),伤椎后缘高度/正常高度、脊柱后凸Cobb角与术前相比差异显著(<0.05)。结论经后路重建治疗胸腰椎脊柱爆裂性骨折能够有效改善患者的脊髓神经功能,帮助患者脊柱复位,恢复脊柱功能,疗效显著。
作者:李炼 刊期: 2016年第26期
目的研究老年2型糖尿病患者急诊手术麻醉管理,总结急诊糖尿病病人麻醉特点。方法回顾分析2015年1月~2016年1月在我院进行急诊手术的58例合并2型糖尿病患者临床资料,依据患者病情选择合理的全麻或者硬膜外麻醉,并给予针对性的麻醉管理。结果全麻患者术后1 h血糖、胰岛素、尿酮明显高于硬膜外麻醉,差异有统计学意义(<0.05);全麻患者术后24 h血糖、尿酮高于硬膜外麻醉,差异有统计学意义(<0.05);全麻患者术后并发症发生率高于硬膜外麻醉,差异有统计学意义(<0.05)。结论老年2型糖尿病患者急诊手术麻醉中采用硬膜外麻醉对于血糖水平的影响小于全麻,并且给予针对性的麻醉管理,可以有效减少麻醉意外和并发症的发生率。
作者:谢立芳 刊期: 2016年第26期
目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法选取符合条件的血管性痴呆患者70例,随机分为治疗组和对照组,分别为35例和35例,比较分析其临床疗效。结果两组治疗方案有效率分别为91.4%,85.7%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆,具有良好的临床效果和安全性。
作者:梁丹;陈嘉升;梁莉君 刊期: 2016年第26期
目的分析无张力疝修补术与Bassini法治疗老年人绞窄性腹股沟疝的效果。方法选取入住我院的72例老年绞窄性腹股沟疝患者(2011年2月~2016年1月),随机将其均分为两组。对照组36例患者实施Bassini法进行治疗,实验组36例患者实施无张力疝修补术进行治疗。结果对照组36例患者的并发症发生率(8.33%)和实验组患者(11.11%)无明显差异,但实验组和对照组老年绞窄性腹股沟疝患者的手术时间及住院时间存在明显差异(<0.05)。结论对老年绞窄性腹股沟疝患者采取无张力疝修补术治疗,能显著缩短患者的手术时间及住院时间。
作者:袁长红;曾祥泰 刊期: 2016年第26期
目的探讨慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞表面共刺激分子的表达变化及临床意义。方法选取南昌大学第一附属医院收治的慢性乙型肝炎患者40例作为观察组,所有患者均予以外周血T淋巴细胞表面CD4*、CD8*、CD4*/CD8*比值、CTLA-4等共刺激分子的表达变化测定,同时选取健康患者39例作为对照组,统计两组患者的测定结果。结果观察组中治疗组、治疗无效组、治疗有效组CD4*、CD8*T淋巴细胞亚群绝对表达量均明显下降,低于对照组(<0.05);CD8*T淋巴细胞亚群相对表达量明显高于对照组(<0.05),另外未治疗组、治疗无效组CD4*/CD8*比值明显高于治疗有效组、对照组(<0.05)。结论进行共刺激分子表达变化研究可以为慢性乙型肝炎治疗提供一定的依据,为深入评价细胞免疫功能提供了新的研究角度。
作者:吴杰儒;呙阳 刊期: 2016年第26期
目的分析超脉冲CO2点阵激光治疗睑缘赘生物的可行性。方法研究对象选择2013年7月~2014年6月76例睑缘赘生物患者,均自愿接受超脉冲CO2点阵激光治疗。随访1年以上观察治疗效果和复发情况,并调查患者对面部美观的满意率。结果76例患者睑缘赘生物一次治愈64例,二次治愈10例,总治愈率为97.37%。随访1年以上,无1例复发。患者在术后6~8 d创面结痂愈合,平均愈合时间为(7.05±0.65)d。所有患者睑缘均平整,无明显瘢痕组织形成,患者对美观度表示非常满意45例、比较满意30例、不满意1例,满意率为98.68%。结论采用超脉冲CO2点阵激光治疗睑缘赘生物的治疗效果令人满意,可将其作为睑缘赘生物治疗的有效方案推广应用。
作者:杨杰 刊期: 2016年第26期
目的讨论应用外固定支架和锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法选取2014年2月至2015年8月,74例出现桡骨骨折的患者为研究对象,根据治疗手法分为观察组与对照组各37例患者。观察组,本组患者采用外固定支架进行治疗;对照组,采用锁定加压钢板治疗术进行治疗。观察和对比两组的各项指标。结果观察组的外固定支架治疗效果优良率为81.08%;对照组的锁定加压钢板治疗效果优良率为70.27%。并且在并发症发生情况方面,观察组发生率为13.51%;对照组发生率为18.91%。结论外固定支架治疗法可以有效的提高治疗效果,降低术后并发症的发生率,在桡骨远端关节内骨折的临床中具有非常重要的意义。
作者:贾捷登 刊期: 2016年第26期
目的评价超声联合超声引导下活检对结节性甲状腺肿块的诊断价值。方法从我院分泌科收治的结节性甲状腺肿块患者中选取80例,实施超声联合超声引导下活检,对比穿刺结果以及手术后结果。结果所有患者无阳性病例,病理学结果与石蜡病学结果相符,甲状腺结节直径≤0.5cm、0.5~1cm、1~2cm、≥2cm穿刺病例结果准确率分别为100.0%、97.1%、97.1%。表明直径0.5~2cm穿刺病理结果符合率高。结论超声联合超声引导活检可显著提高结节性甲状腺肿块诊断价值,操作简单方便,安全可靠。
作者:仇平 刊期: 2016年第26期
目的调查我院重点监控药品的使用情况,并分析其用药合理性,为规范我院重点监控药品管理提供参考依据。方法提取2015年1月~12月门诊内科和儿童保健科所有处方,妇科及产科住院手术病历、新生儿科住院病历,对重点监控药品不合理用药情况进行调查和分析。结果重点监控药品门诊内科和儿童保健科处方共315张,其中门诊内科使用质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片有243张,不合理使用处方共41张,占泮托拉唑肠溶片使用处方的16.87%;儿童保健科使用辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液处方有72张,新生儿科住院使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液病例有35份,不合理用药情况共15例,占其使用处方或病例的14.02%;妇科和产科病区使用质子泵抑制剂注射用奥美拉唑钠分别有15例和51例,不合理使用共12例,占18.18%。结论我院重点监控药品的品种少,使用量较小,用药基本合理,但辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液使用的合理性和必要性有待进一步商榷。
作者:贾萍;何梦婕;王华飞;顾倩兰;王晓丽;徐文芳 刊期: 2016年第26期
目的分析妊娠期肝内胆汁淤积症分度诊断和临床处理的意义。方法回顾分析2012年8月~2016年2月在我院治疗的80例妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)患者临床资料,依据患者血清胆红素,肝转氨酶和胆汁酸水平将其分为轻度与重度ICP,并进行分度诊断和分度处理,观察妊娠结局与分度诊断前后的围生儿病死率。结果重度组和轻度组终止妊娠孕周差异有统计学意义(<0.05);重度和轻度分度诊断治疗时间差异有统计学意义(<0.05);重度组新生儿羊水粪染、窒息发生率明显高于轻度组,差异有统计学意义(<0.05);采用分度治疗围生儿病死率明显低于同期未采用分度治疗的围生儿病死率,差异有统计学意义(<0.05)。结论临床对ICP患者进行分度诊断和相应处理,可以明显改善围生儿预后效果,值得在临床推广和应用。
作者:张芦雪 刊期: 2016年第26期
目的分析微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法回顾分析2015年3月~2016年3月在我院治疗的56例嵌顿性输尿管上段结石患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用输尿管软镜治疗,观察组患者微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床一次清石率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床清石率高,对患者损伤小,并发症发生率低,值得在临床推广和应用。
作者:刘会峰 刊期: 2016年第26期
目的探讨琥珀酸亚铁与硫酸亚铁在治疗小儿缺铁性贫血中的临床疗效差异。方法选择我院2015年1月~2016年1月收治的86例小儿缺铁性贫血患者作为研究对象。将患者随机分为两组,每组43例。两组患儿分别给予不同铁剂治疗,对照组给予硫酸亚铁药物治疗,观察组给予琥珀酸亚铁药物治疗,治疗结束后比较两组临床疗效,血液学指标改善情况。结果观察组总有效率为93.0豫;对照组总有效率为72.1豫。两组总有效率比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(2=6.541,<0.05)。两组患儿治疗后血清铁蛋白与血红蛋白指标值均明显升高,与治疗前比较差异明显,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组不良反应发生率(4.7%)明显低于对照组(23.3%),差异有统计学意义(2=6.198,<0.05)。结论琥珀酸亚铁与硫酸亚铁比较,治疗小儿缺铁性贫血效果更好,不良反应少,值得在临床推广使用。
作者:彭莉;卢常青;黄婷;喻琴;马广渊 刊期: 2016年第26期
目的分析颅脑B超检查在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)中的诊断价值及临床意义,总结诊断经验。方法2014年1月~2015年8月,医院收治的56例HIE纳入观察组,另选择同期产科出生的足月新生儿56例,纳入对照组,均在出生24 h内、24~72 h内开展颅脑B超声。结果24 h内、24~72 h内开展颅脑B超声图像均较清晰,检出6例室管膜下出血,15例脑室内出血,不同时间B超声图像特征存在显著差异;观察组初次检查Vs、Vm、RI高于对照组,Vd低于对照组,观察组二次检查Vs、Vd、Vm高于对照组,RI低于对照组,观察组初次检查Vd、Vm高于初次检查,RI低于初次检查,差异具有统计学意义(<0.05)。结论颅脑B超检查可随时开展,可较早的发现HIE并发颅脑出血,评估病情严重程度,随访复查评估病情变化情况、评价疗效。
作者:龚程 刊期: 2016年第26期
目的研究分析药学监护应用于高血压患者治过程中的临床应用价值。方法随机选取高血压有效病例150例作为本研究的观察分析对象,按照随机分组对照原则将这150例患者分成对照组(不予以任何干预)和研究组(实施临床药学监护),每组分别75例,然后观察两组血压的控制情况以及治疗依从性,同时对比两组患者对于高血压相关知识的掌握程度。结果结果发现,经过一段时间的临床药学监护干预后,研究组75例患者的血压控制效果明显高于对照组,并且该组患者依从性也较对照组高,同时比较高血压相关知识知晓率发现,研究组也高于对照组,差异显著(<0.05)。结论对高血压患者实施临床药学监护,能够显著提高患者治疗依从性,有效控制血压,有效促进患者的临床治疗。
作者:李建萍 刊期: 2016年第26期
目的比较在超声引导下臂丛神经阻滞与传统盲探法对肌间沟臂丛神经阻滞效果的差异。方法拟行上肢骨科手术患者80例,ASA为Ⅰ或Ⅱ级。患者随机分为超声组(U组)和盲探组(N组)。两组均给予1%盐酸利多卡因+0.375%罗哌卡因合剂20ml,比较两组患者的操作时间,麻醉优良率,感觉阻滞起效和维持时间,运动阻滞起效和维持时间,观察并记录并发症。结果两组操作时间无显著差异。 U组麻醉效果优良率明显优于N组。 U组感觉阻滞起效、维持时间、运动阻滞起效时间分别为(4.14±0.8)min、(358.63±59.20)min、(9.99±1.75)min,显著优于N组的(5.06±1.05)min、(289.43±69.99)min、(12.08±1.20)min(<0.05);两组运动阻滞持续时间无统计学意义。U组无相关并发症发生,N组有3例患者出现了神经阻滞相关并发症。结论超声引导的肌间沟臂丛神经阻滞起效快,维持时间长,效果好,并发症少。
作者:于乐涛;石军;刘明红;赵媛媛;尹玉良 刊期: 2016年第26期
目的分析原发性自发性气胸术后复发的临床因素。方法选取我院收治的50例原发性自发性气胸并进行外科手术治疗的患者作为研究对象,男性患者34例,女性患者16例。结果两组患者在发作次数和胸膜固定术选择因素上的对比差异有统计学意义(<0.05)。两组在体重、体重指标以及引流时间等因素上的对比差异有统计学意义(<0.05)。结论体重、体重指标、术前气胸发作次数、引流次数以及胸膜固定术等,都是影响原发性自发性气胸术后复发的重要临床因素,在医学临床治疗原发性自发性气胸过程中必须要明确上述指标,减少该疾病术后的复发次数。
作者:张清峰;唐波 刊期: 2016年第26期
目的分析临床路径应用于带状疱疹的变异情况及管理措施。方法选取我院实施带状疱疹临床路径患者221例及未入带状疱疹临床路径患者101例,将实施临床路径患者和未实施临床路径患者的住院天数、医疗费用、满意度进行比较并对出现的变异进行分析。结果实施临床路径使患者住院天数、医疗费用下降、满意度提高,统计学分析差异有显著性。结论临床路径作为一种新型的医疗质量管理模式值得在临床推广应用;通过对带状疱疹患者临床路径变异分析,有利于改进医疗质量,并为科学制定临床路径提供依据。
作者:廖阳英;冯浩;徐晓芃;唐桦;伍博;旷翎 刊期: 2016年第26期
目的分析对急性心肌梗死后合并有室性心律失常患者采用胺碘酮治疗的临床疗效。方法选用2015年1月~2016年1月70例在我院治疗的急性心肌梗死后合并有室性心律失常患者进行观察,将采用胺碘酮治疗的35例患者分为实验组,将采用利多卡因治疗的35例患者分为对照组,观察两组治疗总有效率、不良反应、心电图恢复正常时间、用药总时间等情况。结果通过与对照组对比观察结果显示,实验组治疗效果更明显,不良反应少,治疗时间更短,差异有统计学意义(<0.05)。结论胺碘酮抗心律失常的疗效确切,安全性高,建议急性心肌梗死后合并有室性心律失常患者使用。
作者:张姗姗 刊期: 2016年第26期
目的探讨64排螺旋CT成像应用于结肠癌诊断的临床价值分析。方法选取我院2014年1月~2016年3月100例经病理证实的结肠癌患者的影像学资料,分析其特点。结果病变部位肠壁不均匀增厚,可形成隆起团块,也可以出现局限性溃疡凹陷,增强扫描病变部位明显均匀强化或明显不均匀强化。100例患者中,均经肠镜活检或手术病理证实,位于升结肠27例(27%),位于横结肠19(19%),位于降结肠21(21%),位于乙状结肠33(33%)。结论64排螺旋CT能清晰显示结肠癌病变部位、病变范围大小、淋巴结转移及远处转移,为临床提供TNM分期,并对临床治疗方法的选择,术前评估及预后提供很好的信息,具有巨大的临床应用价值。
作者:石建军 刊期: 2016年第26期
目的通过对50例重症手足口病临床观察,探讨干扰素雾化对照利巴韦林喷雾剂治疗重症手足口病的临床疗效。方法收集本院2015年11月~2016年1月住院重症手足口病患儿50例,依据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例,观察组给予干扰素雾化进行治疗,对照组给予利巴韦林喷雾剂进行治疗,对两组患儿治疗的临床疗效以进行比较分析。结果观察组总有效率为96%;对照组总有效率为72%,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组治疗后退热时间为(1.06±0.27)d、皮疹消退时间为(2.78±0.69)d、口腔溃疡消退时间为(2.94±0.53)d;对照组治疗后退热时间为(2.13±0.11)d、皮疹消退时间为(4.29±0.37)d、口腔溃疡消退时间为(4.84±0.57)d,差异具有统计学意义(<0.05)。结论干扰素雾化治疗重症手足口病临床效率显著提高,明显优于利巴韦林喷雾剂治疗重症手足口病,不良反应和病发症情况较少,值得在临床上推广。
作者:宗艳梅;刘亚敏;李颖 刊期: 2016年第26期
目的探讨在阴道分娩产后出血患者中应用预见性护理的临床影响。方法将110例产妇随机分为观察组(55例)与对照组55例,观察组给予预见性护理,对照组实施常规护理。结果实施不同的护理后,观察组产后出血率为5.45%,明显低于对照组的14.54%,且观察组产后2h、24h出血量明显少于对照组,比较具有明显差异,存在统计学方面的意义(<0.05)。结论对阴道分娩产妇实施预见性护理,能够减少产后出血量,降低产后出血发生的几率,保证产妇的生命安全。
作者:李琼辉 刊期: 2016年第26期
目的综合分析循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会,为护理肝硬化上消化道出血患者提供科学的护理方向。方法选取在我院2015年4月~2016年4月收治的肝硬化上消化道出血患者临床资料68例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为34例。对照组应用常规护理干预方法,实验组在对照组基础上应用循证护理干预方法。结果实验组总满意度评分远远高于对照组(<0.05),实验组平均住院时间远远低于对照组(<0.05),实验组止血成功率远远高于对照组(<0.05)。结论循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用价值较高。
作者:厉娟;唐珊;刘琴 刊期: 2016年第26期
目的研究分析手术室患者护理中全程人文关怀的应用效果。方法所选病例均为2013年3月~2015年9月到院行手术治疗的76例患者,随机将其分为两组各38例,观察组应用全程人文关怀护理,常规组应用常规护理,观察分析两组患者围手术期心理情况以及护理满意度。结果观察组患者护理满意度评分均比对照组高,并且围手术期患者抑郁评分、焦虑评分均低于常规组(<0.05)。结论在手术室护理中应用全程人文关怀实施护理,便于患者不良心理状态的改善,可确保手术顺利进行和保证手术效果,提高患者满意度。
作者:雷娥 刊期: 2016年第26期
目的分析护理管理中应用绩效考核方法的价值和效果。方法选取2014年8月~2015年8月本院护理人员60例作为研究对象,运用随机分组的方法,将护理人员分成常规组和绩效组。为常规组护理人员应用常规管理制度,绩效组护理人员在常规组管理制度基础之上实施绩效考核制度。对比实施绩效考核以后,两组护理人员的护理质量指标和护理满意度。结果实施绩效考核以后,患者对绩效组护理人员的护理满意度明显高于常规组护理人员,并且绩效组护理人员的护理质量指标评分更高。组间比较,<0.05,差异统计学意义显著。结论在护理管理中应用绩效考核方法,能够有效提升护理质量和护理满意度,是一种重要的管理方法。因此,应在医院护理管理中广泛推广和运用绩效考核方法。
作者:张海燕;唐青 刊期: 2016年第26期
目的探讨分析综合性护理干预与常规护理干预两种不同的护理方式对妊娠期糖尿病的影响。方法选取我院26例妊娠糖尿病的患者随机分为观察组和对照组,分别采用综合性护理干预与常规护理干预,分析对比两组患者的治疗前后的血糖变化情况和妊娠糖尿病的相关指标变化情况。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论综合性护理干预不仅能够有效的控制妊娠糖尿病患者的血糖水平,而且能够显著提高患者对妊娠糖尿病的认知,降低并发症的发生率,提高患者的满意程度,在临床应用中具有重要的意义,值得进一步推广。
作者:张志晶 刊期: 2016年第26期
目的研究老年糖尿病患者实施社区护理干预的应用效果。方法选取我社区84例老年糖尿病患者作为研究对象,根据护理方式的不同将其分为干预组与对照组,对照组的患者进行常规护理,干预组的患者在进行常规护理的基础上进行社区护理干预,对比分析两组患者的血糖控制水平与治疗依从性。结果干预组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够明显的降低患者的血糖水平,提升患者的治疗依从性,临床应用价值显著,值得进行推广应用。
作者:陈晓玲 刊期: 2016年第26期
目的探析心理护理联合健康教育在改善冠心病心绞痛患者生存质量中的影响。方法按随机数字表法,将2015年3月~2016年3月本院所接收的78例冠心病心绞痛患者均分成两组,即参照组与研究组,参照组患者实施常规护理,研究组在参照组基础之上采取心理护理与健康教育。比较两组患者生存质量改善情况。结果研究组患者的躯体功能、认知功能、情绪功能以及社会功能等各评分均高于参照组患者,差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者实施心理护理和健康教育,可改善患者的生存质量。
作者:程春凤 刊期: 2016年第26期
目的探讨基于Rocall危险性积分的分娩产妇产后出血的临床护理干预方式,进而分析优化指导临床护理的优护理措施。方法主要采用Rockall危险性积分对我院79例分娩产妇产后出血患者进行程度不同的危险性分组处理,通过不同的护理干预方式,并对既往实施传统护理方式的不同患者进行比对,进而衡量与分析不同危险组情况下产妇的出血情况。结果危组中分值较高的传统性护理的危险组出血和病情加重情况较之分组之后的优化护理情况性严重,而分值较低的危险组与优化护理无统计学差异。结论基于Rockall危险性积分的分娩产妇产后出血的优化性护理方式进行病情护理,可以合理的为临床上产妇出血的救治工作提供指导性的护理优化措施。
作者:韩芳;张秀华;刘丽 刊期: 2016年第26期
目的探讨心内科常见快速心律失常的护理对策。方法选取120例心内科的快速心律失常患者,随机分为观察组和对照组,各60例。对照组患者使用常规方法护理,观察组患者在常规护理的基础上实施护理干预。对比两组护理效果。结果观察组患者的护理总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(<0.05)。结论使用护理干预的方法对心内科监护室中(CCU)的快速心律失常患者实施护理能够取得更加有效的护理效果,值得临床推广应用。
作者:杨玲 刊期: 2016年第26期
目的探讨脑血管疾病的护理方法。方法通过对36例脑血管患者的护理,根据不同时期采取不同的护理措施。结果36例患者,其中25例好转,9例无变化,2例死亡。结论及时正确有效的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。提高患者自理生活的能力,促进疾病早日康复。
作者:周丁兰;周龙兰 刊期: 2016年第26期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状,由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症,重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症,导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好,安全、应用广泛。
作者:夏佳 刊期: 2016年第26期
目的探究肺结核合并自发性气胸的护理对策与效果。方法收集2013年1月~2015年1月我院收治的50例肺结核合并自发性气胸患者进行研究,并给予上述患者优质、全面护理干预。结果闭合性气胸14例患者均已治愈出院,临床症状消失;交通性气胸8例患者,7例好转出院,1例复发;张力性气胸28例患者均康复出院,且从事正常工作,未出现并发症。结论给予肺结核合并自发性气胸患者全面优质护理,能显著降低并发症几率,提高治疗成功率。
作者:李彩波 刊期: 2016年第26期
目的分析优质护理在骨折合并脑外伤患者中的应用价值。方法按照数字随机表法将74例患者分为两组,每组37例,接受优质护理患者作为观察组,接受常规护理患者作为对照组。结果观察组护理后SAS评分较对照组明显降低,并发症发生率2.7%低于对照组并发症发生率16.2%,住院时间较对照组短,<0.05。结论对骨折合并脑外伤患者采取优质护理,可促进患者较快恢复,效果显著。
作者:王凌云 刊期: 2016年第26期
目的深入探讨在无痛胃肠镜麻醉患者的护理中采用优质护理服务的临床效果。方法选取我院消化内科收治的150例无痛胃肠镜麻醉诊疗患者为研究对象,随机将150例患者平均分为观察组和对照组,对照组患者行常规护理,观察组患者行优质护理,就两组患者的护理效果进行综合比较。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论针对无痛胃肠镜诊疗患者行优质护理服务,能够有效缓解患者的负面情绪,降低麻醉后的并发症发生率,提高患者护理满意度,方法值得借鉴。
作者:刘佳 刊期: 2016年第26期
目的探讨护理干预对耳聋患者心理状态和治疗效果的影响。方法选取我院收治的50例耳聋患者作为本次研究对象,入院时间均在2013年6月~2015年5月,随机将其分成两组各25例,对照组进行常规护理,观察组给予护理干预,对比两组患者的心理状态以及治疗效果。结果观察组接受护理后心理状态评分及听力情况明显低于对照组,两组存在显著差异,<0.05。结论给予耳聋患者进行护理干预可有效改善患者的心理状态,效果显著。
作者:周漫;郭婧;樊淑华;王新安 刊期: 2016年第26期
目的对脑出血患者实施预防护理的效果进行观察探究。方法将我院2014年1月~2015年接受脑出血治疗的患者纳入研究,共计52例,基于护理方法的不同将其分成两组,对照组是采取常规护理方法的26例患者,研究组是在对照组护理基础上实施预防性护理的26例患者,观察比较两组的临床护理效果。结果护理后,研究组下肢深静脉血栓发生率为3.85%,与对照组的23.08%相比明显较低,且<0.05;研究组与对照组的护理满意度分别为96.15%、73.08%,研究组明显高于对照组,且<0.05。结论在脑出血患者中实施预防性护理效果显著,在降低下肢深静脉血栓发生率及提高护理满意度方面具有较高的使用价值,适合临床借鉴及推广。
作者:汪慧芳;张颖;余月琴 刊期: 2016年第26期
目的研究探讨延伸护理在脑卒中患者中的应用效果。方法选择我院神经内科收治的98例脑卒中患者为研究对象,给予随机分为两组,观察组和对照组均49例,对照组采用常规护理,观察组在常规化护理基础上给予延伸护理,比较两组护理前后的Barthel指数、患者满意度。结果观察组与对照组出院时Barthel指数无明显差异,>0.05,观察组其他各项指标均优于对照组,<0.05。结论延伸护理在脑卒中患者中应用,能够改善患者的生活质量,提高护理工作的满意度,融洽护患关系,减少护患矛盾。
作者:游玲玲 刊期: 2016年第26期
目的探索微信在外科护理健康教育的应用效果。方法2014年1月~6月为微信应用前时段,共300例患者,设为对照组,给予常规健康教育。2014年7月~12月为微信应用阶段,共320例患者,设为观察组,在给予常规健康教育的基础上进行微信健康教育。对比分析两组患者健康教育效果。结果观察组患者疾病知识、术前检查知识、术前准备知识、手术环境知识、手术后镇痛知识、手术后康复知识、手术后饮食知识等知晓评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(﹤0.01);观察组患者对护士素质评分、护理服务评分、护理技术评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(﹤0.01)。结论微信式健康教育能提高外科患者健康教育知识水平和满意度,强化外科健康教育效果。
作者:赵玲 刊期: 2016年第26期
目的分析舒适护理在妇产科护理中的应用效果,并与常规护理进行对比。方法选取我院90例妇产科的患者为研究对象,分为两组,其中对照组45例患者采用常规护理,观察组45例在常规护理的基础上实施舒适护理。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论舒适护理可让患者学会自我护理,有利于后期恢复,提高患者的生活质量、满意度,减少医疗纠纷的发生,值得临床进一步推广。
作者:马桂花;鲍冬梅 刊期: 2016年第26期
目的探讨胸腹腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术术后的护理异同及护理要点,提高护理水平。方法选取在我科行胸腹腔镜食管癌根治术15例与开胸食管癌根治术15例,比较两组手术结果。结果胸腹腔镜组各项指标均优于开胸组,<0.01。结论胸腹腔镜食管癌根治术在并发症、下床时间、术后住院日等方面明显优于开胸组,术后疼痛轻,恢复快,可减少护理工作量,有效的提高患者的生活质量。
作者:包丽华 刊期: 2016年第26期
目的对糖尿病患者行冠脉搭桥(CABG)的术后护理方法进行探讨,有效保证围术期安全。方法33例严重冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)伴糖尿病患者作为研究对象,所有患者均在冠脉搭桥术治疗后,给予有效的护理,观察护理效果。结果32例患者成功治愈,治愈率为96.9%院1例发生切口感染,1例患者多脏器功能衰竭死亡。结论对CAD伴糖尿病患者实施有效、积极的术后糖尿病管理,能够有效提高治愈率。
作者:张菊霞;赵慧 刊期: 2016年第26期
近年来,我国乳腺癌发病率有所上升,发病年龄有年轻化趋势,严重威胁着妇女的健康。本文将在介绍乳腺癌发病机理、临床表现以及治疗手段的基础上,对乳腺癌患者的护理进行探讨,特别是乳腺癌患者的心理护理,应该引起医护人员的重视。
作者:杨雪锋 刊期: 2016年第26期
目的坚持以人为本的护理服务理念,以提高患者对护理工作的满意度。方法实行护理的标准化建设和提高技术水平为核心,扎实推进优质护理服务,为手术患者提供规范的术前、术中、术后护理。结果患者能够保持良好的身心接受手术治疗,融洽了护患关系,并且在术后尽快康复。结论给予手术区的患者实施优质护理可以改善临床效果,提高患者护理的满意度,有效降低并发症的发生率,促进患者康复。
作者:周淑芳 刊期: 2016年第26期
目的探讨延续性护理对喉癌患者术后生存质量的影响。方法将2013年8月~2015年10月我院耳鼻喉科接诊收治的46例喉癌患者随机分为两组,每组23例,对照组术后行常规健康教育和出院指导,出院后护理结束,观察组行延续性护理,采用EORTC-QLQ量表评估两组患者术后生存质量。结果观察组术后EORTC-QLQ各维度评分均明显高于对照组,组间比较存在统计学差异(<0.05)。结论延续性护理有助于提高喉癌患者术后生存质量,具有临床推广价值。
作者:彭咪;姚爱勤 刊期: 2016年第26期
目的对现代社会基层儿科护理工作中的难点进行分析,并探讨解决对策。方法分析我市基层儿科护理工作现状,找出其护理工作中的难点,并提出针对性的解决对策。结果通过分析总结发现,当前基层儿科护理工作的难点主要表现为院患者特殊性、护理工作压力大、病房不易管理、缺乏护理人员。结论现代社会基层儿科护理工作中还面临着很多的工作难点,医院要能够及时了解儿科护理工作难点所在,并采取针对性的解决对策,以便于有效的提升儿科护理质量,降低护理人员的工作压力。
作者:程彩平 刊期: 2016年第26期
目的探讨个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果。方法选取我院2014年2月~2015年10月收治的60例接受急诊持续床旁血液净化的患者,随机分为两组,对照组给予常规方法护理,观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预。结果观察组患者经过个性化护理在治愈率、护理质量满意率上显著优于对照组,组间差异有统计学意义(<0.05)。结论个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果明显,能够有效提高患者对护理质量的满意率,促进患者早日康复。
作者:李国浩 刊期: 2016年第26期
目的探讨希罗达治疗结肠癌的毒副反应以及护理。方法选取我院收治的结肠癌患者30例作为本次研究的对象,全部患者应用希罗达化疗方案治疗并辅以有效护理后,观察患者的总有效率与毒副反应发生情况。结果30例患者的总有效率明显提高,毒副反应明显减少。结论结肠癌患者应用希罗达化疗方案治疗并辅以有效的护理措施,能够有效提高治疗效果,并降低毒副反应的发生率,值得在临床上大力推广应用。
作者:朱辉 刊期: 2016年第26期
目的对中西医结合康复护理在中风患者肢体功能恢复中的运用效果观察。方法按随机数字表法,将我院2014年11月~2015年11月所收治的88例中风患者均分成联合组与对照组,对照组采取常规西医康复护理,联合组实施中西医康复护理措施;比较2组患者护理效果。结果干预前两组患者的Fugl-Meyer评分相比,无显著差异(跃0.05);干预后,联合组患者的Fugl-Meyer评分高于本组干预前及对照组,差异明显,有统计学意义(<0.05)。结论对中风患者采取中西医结合康复护理措施,可有效改善患者的肢体功能。
作者:符思琴 刊期: 2016年第26期
目的探讨脊柱骨折脊髓损伤患者的临床护理方法和效果。方法选取我院收治的脊柱骨折脊髓损伤患者48例,随机分为两个组别,其中对照组(常规围术期护理)、试验组(优质护理干预)各24例。观察住院时间和并发症情况,评估护理满意程度。结果试验组护理满意23例(95.8%),并发症发生1例(4.2%);对照组护理满意18例(75.0%),并发症发生6例(25.0%);且试验组住院时间短于对照组(<0.05),差异具有统计学意义。结论脊柱骨折脊髓损伤在临床治疗中,实施优质护理具有积极意义,能够提高护理服务质量、减少术后并发症,值得推广。
作者:栗晓静 刊期: 2016年第26期
目的探析整体优质护理对腹腔镜肾切除术的应用价值。方法选取在我院行腹腔镜肾切除术的69例患者为研究对象,随机分成两组,即对照组(n=34)、观察组(n=35)。对照组施行常规护理,观察组施行全程优质护理,对两组患者的护理效果进行观察对比。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论在腹腔镜肾切除术围手术期施行整体优质护理,可以显著提高治疗效果,加快患者恢复,提高患者护理满意度,是一种值得临床选用与普及的护理方法。
作者:杨林凤 刊期: 2016年第26期
目的针对慢性的化脓性中耳炎患者进行围手术期间的护理进行记录和观察,在实际的工作过程中积累相关的护理经验。方法在本院收集患者资料46例,患者均存在慢性的化脓性中耳炎病症,并且需要接受手术方式的干预治疗,针对46例患者进行手术前期的临床心理干预护理,在手术结束后,护理人员需要针对患者的手术伤口进行常规护理。结果通过对46例患者资料进行围手术期的护理干预,促成44例患者完全治愈,占总资料比例的95.7%。接受手术治疗和围手术期护理的患者与接受手术前的患者资料相比,其听力范围存在明显的统计学差异,<0.05。结论本次研究针对慢性化脓性中耳炎患者采取科学的手术治疗方式,并进行围手术期间的护理,并促进患者的听力能力得到良好的提升。
作者:常淑琴 刊期: 2016年第26期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病,多发生于青壮年,临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状,是由于各种原因退变、劳损、损伤等导致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂,髓核组织从破裂口向后突起或突出、刺激或压迫腰脊神经根、马尾神经而引起腰腿窜痛或膀胱、直肠功能障碍、腰痛伴根性坐骨神经痛或二便功能障碍等症状者,也有人称为腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症。该病反复发作,根治比较困难,因此日常保健对防止其复发就显得非常重要。80%~85%患者保守治疗后可痊愈[1]。我院骨科对2011年7月~2012年7月以来40例实施保守治疗的患者,进行了全面系统的护理。现将护理体会总结如下。
作者:谭悦菊 刊期: 2016年第26期
目的综合观察护理路径应用于肝硬化护理中的效果。方法选取在我院2015年3月~2016年3月收治的肝硬化患者临床资料80例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为40例。对照组应用常规护理干预方法,实验组在对照组基础上应用护理路径干预方法。结果护理后,实验组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、血清白蛋白等肝功能指标变化情况显著高于对照组(<0.05)。结论护理路径应用于肝硬化护理中的效果较为显著。
作者:唐珊;厉娟;刘琴 刊期: 2016年第26期
目的对脑梗塞患者开展偏瘫肢体康复训练护理效果进行分析。方法选择我院2013年5月~2015年收治的62例脑梗塞偏瘫患者进行观察和分析,各为31例的研究组和对照组分别采用偏瘫肢体康复训练护理和常规护理,并对比两组的护理效果。结果研究组的肢体功能恢复总有效率为90.32%,与对照组的67.74%相比效果更佳,且差异<0.05;研究组肌肉恢复力度III级以上比重明显多于对照组,且差异<0.05。结论在脑梗塞患者的临床治疗上增加偏瘫肢体康复训练护理干预,能够有效改善患者的肢体功能,提升整体的肌肉恢复力度,值得推广。
作者:余月琴;张颖;汪慧芳 刊期: 2016年第26期
目的分析导致呼吸科老年患者坠床和跌倒的因素,探讨对其采用优质护理干预的临床效果。方法将本院呼吸科164例老年患者随机等分为对照组和观察组两组,对照组患者采用常规护理方案,观察组患者根据对以往安全事件发生因素的分析结果,采用有针对性优质护理干预,对比两组患者的安全事件发生率和护理满意度。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论针对呼吸科老年患者采用有针对性的优质护理干预,能够有效降低其坠床和跌倒的发生,确保患者的安全,并提高其护理满意度。
作者:宋福娟 刊期: 2016年第26期
目的分析临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响。方法选取在我院进行放射治疗的食管癌患者78例,随机分为常规组和干预组,每组39例。放疗过程中常规组给予常规心理护理,干预组给予心理护理程序,观察两组患者护理前、后生活质量的评分。结果干预组各项指标均优于常规组,<0.05。结论食管癌放射治疗中应用临床心理护理程序,可显著改善患者的生活质量,是一种有效的护理方法,值得推广应用。
作者:刘思远 刊期: 2016年第26期
目的分析对颈动脉狭窄支架术后的患者采取相关护理措施在减少术后并发症方面的的效果。方法选取我院从2014年8月~2015年9月在介入科住院的25例颈动脉狭窄患者,均为行颈动脉支架成形术,并采取整体的护理措施,主要通过术前术后的护理及病情观察,综合分析减少术后并发症的护理效果。结果通过整体的护理措施,25例颈动脉支架患者的术后并发症的发生率有明显的降低,仅出现了2例术后穿刺点渗血及血肿,1例脑梗塞,3例低血压与心率减慢,1例血尿。结论在颈动脉狭窄支架植入术后,对患者进行及时的病情观察并给予有效的护理措施,可以减少脑梗死、脑灌注损伤等不良事件的发生。
作者:刘慧 刊期: 2016年第26期
目的对个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑干预中的临床价值进行探讨。方法随机选取我院于2014年5月~2016年5月共收治的胆结石手术患者76例,并将其分成实验组和对照组。实验组行个性化护理,对照组行常规护理,对比两组患者的焦虑程度。结果护理后,实验组的焦虑量表评分明显低于对照组,相比存在统计学意义(<0.05)。结论在胆结石手术患者术前的应用,能够有效缓解患者的焦虑程度,改善其心理状态,为手术顺利进行奠定良好基础。
作者:聂香妮 刊期: 2016年第26期
目的观察优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果。方法从我院收治的老年性脑梗塞患者中随机抽选86例作为研究对象,将其平均观察组与对照组。给予对照组患者临床常规护理,观察组患者在对照组的基础上采用优质护理服务干预。结果护理干预后,对照组的生活质量评分提高幅度明显小于观察组;观察组的平均住院时间明显短于对照组的对应值;观察组的满意度(93.02%)明显高于对照组(76.74%),经比较,两组患者之间的对比数据间均存在显著差异,且差异具有统计学意义(<0.05)。结论对老年性脑梗塞患者进行优质护理服务不仅能明显提高患者的生活质量,缩短患者的住院时间,也能提高患者对我院护理服务工作的满意程度。
作者:芦莹;余月琴;汪慧芳 刊期: 2016年第26期
目的探析重症监护室患者压疮的特点及护理措施。方法选取我院2009年1月~2015年12月1308例ICU住院患者的临床资料行回顾性研究,观察其压疮发生情况,探析其临床特点和护理措施。结果1308例ICU住院患者,其中发生院内获得性压疮患者有323例,患病率为24.69%。323例患者中,Ⅰ期占55.11%,Ⅱ期39.01%,Ⅲ期5.57%,Ⅳ期0.31%;患病部位以骶尾部多,足跟部次之。结论 ICU患者因身体及病情原因需要长期卧床休息,极易导致压疮的发生,这将降低临床治疗及护理效果。护理人员需以心理护理为基础,积极采取防感染、解除压力、皮肤保护、实时监控等综合性护理手段,降低压疮发生率,缓解患者的经济和心理压力,促进早日康复。
作者:何圆凤 刊期: 2016年第26期
目的探讨子宫出血患者的临床护理要点。方法将我院收治的75例子宫出血患者,随机分为基础组(37例)和优质综合组(38例)。基础组行出血常规护理;优质综合组行优质综合护理。评价:①止血效果;②止血时间、住院时间;③护理后贫血率、感染率。结果优质综合组各项指标均优于基础组,<0.05。结论子宫出血患者给予行优质综合护理,可有效提高止血效果,缩短止血时间,降低贫血、感染发生率,缩短患者住院时间,值得推广。
作者:陶园 刊期: 2016年第26期
目的探讨开展优质护理服务对膝关节僵硬患者康复治疗中的运用效果。方法选取我院康复科2014年12月1日~2015年12月1日收治的60例患者为研究对象,将60例膝关节僵硬患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理服务模式,观察组采用优质护理服务模式。比较两组患者膝关节屈曲度、康复训练知识知晓率和患者(或家属)对护理人员护理工作满意度。结果观察组患者膝关节屈曲疗效优、差率分别为80.19%、1.04%,对照组分别为64.46%、10.25%,两组比较差异均有统计学意义(2分别为8.35,5.39;<0.05);观察组患者的康复训练知识知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.01);观察组患者的护理满意度(非常满意)明显高于对照组,观察组患者的护理满意度(不满意)明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论康复科开展优质护理服务对患者膝关节僵硬的康复训练效果显著,不仅提高患者生活质量,而且提高了患者对康复训练知识知晓率及护理满意率,值得临床推广应用。
作者:郑玉荣;敬然;韩自华 刊期: 2016年第26期
目的探讨甲状腺肿瘤患者围手术期的护理经验。方法对我院2013年5月~2015年5月的30例甲状腺肿瘤患者围手术期的护理观察对比。结果患者手术均获成功,未发生呼吸困难和窒息危急并发症。结论甲状腺肿瘤患者围手术期精心的护理,对提高手术治疗效果,促进患者顺利康复,降低术后并发症有决定性作用。
作者:王有燕 刊期: 2016年第26期
目的探究优质护理在儿童恶性血液病治疗中的应用。方法选取我院就诊的120例儿童恶性血液病患者,分为对照组和观察组,每组各60例,对照组患者采取常规化的护理方法,观察组患者在采取常规化护理方法的基础上实施优质护理服务,观察两组患者的护理满意度。结果观察组满意度(100%)明显高于对照组(85%),<0.05。结论对儿童恶性血液病患者实施优质化护理服务,能有效的提高患者满意度及综合护理服务质量,在临床医学中值得推广和借鉴。
作者:赵素玉 刊期: 2016年第26期
目的观察分析维持性血液透析患者实施早期护理干预的效果及安全性。方法抽取2015年3月~2016年3月本院所收治的78例维持性血液透析患者作为观察对象,按就诊前后顺序分成干预组与常规组,常规组患者采取常规护理干预,干预组在常规护理的基础之上,再给予早期护理干预。结果干预组干预后的SDS评分与SAS评分均低于常规组,差异明显,具备统计学意义(<0.05);就不良反应发生率而言,干预组(7.7%)低于常规组(28.2%),差异显著(<0.05)。结论对维持性血液透析患者采取早期护理干预措施,效果显著,可改善患者的不良情绪,降低不良反应发生率。
作者:罗欢 刊期: 2016年第26期
目的研究分析扩张性心肌病患者反复接受入院治疗的主要原因,并找到行之有效的护理方法。方法将前来我院进行多次扩张性心肌病治疗的50例患者纳入本次研究,回顾性分析患者的病历记录以及相关的治疗资料。并为入选患者进行综合性护理干预。结果扩张性心肌病患者出现反复治疗状况的原因主要包括并发症影响、用药及日常生活习惯不当、心理压力。综合性护理干预后,患者的疾病状况与之前相比有了明显的改善,<0.05。结论综合性护理干预可以帮助患者掌握科学的疾病知识,提高患者进行自我护理的能力,可以有效的控制患者的疾病复发情况,具有较高的应用价值。
作者:赵晶晶 刊期: 2016年第26期
目的探究优质护理对痔疮术后的疗效及并发症的影响作用。方法选择我院收治的88例痔疮手术患者,依据入院先后顺序将其分为实验组与参照组,各44例。参照组患者给予常规护理,实验组患者给予优质护理服务,比较各项指标。结果实验组各项指标均优于参照组,<0.05。结论对痔疮手术患者实施优质护理服务效果显著,可有效提高患者的治疗效果,减少并发症,具有重要的临床实践价值。
作者:陈淑梅 刊期: 2016年第26期
目的综合分析重症胰腺炎并多器官功能衰竭患者的监测与护理。方法选取在我院2014年10月~2016年3月收治的SAP并MOF患者临床资料96例作为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组与对照组,每组均为48例。两组患者均进行严密监测,对照组应用常规护理干预方法,观察组应用综合护理干预方法。结果观察组总满意评分远远高于对照组(<0.05),观察组平均住院时间、术后并发症发生率远远低于对照组(<0.05)。结论加强对SAP并MOF患者的监测与护理能够显著提高患者依从性与总满意度评分。
作者:刘琴;唐珊;厉娟 刊期: 2016年第26期
目的心理护理干预对改善精神分裂症患者抑郁症状的效果观察。方法本文选取我院于2015年05月~2016年05月收治的60例精神分裂症患者,将其随机分为护理组和对照组,对照组采用常规护理方式,护理组采用心理护理干预方式,对比两组患者的护理满意度、抑郁情绪评分等指标结果。结果两组的抑郁情绪评分大小随着医护时间的延长,都发生了下降,这表明患者的抑郁情绪状态逐渐得到改善。同时护理组在护理前、护理半个月后、护理1个月后、护理1个半月后以及护理两个月后的抑郁情绪评分分别是(28.12±2.13)分、(20.17±1.13)、(16.56±0.68)分、(12.89±0.17)以及(7.57±0.10)分,两组结果对比存在显著性差异(<0.05),具有统计学意义。结论精神分裂症患者采用心理护理干预方式后,可以明显改善患者的焦虑、抑郁状态评分,进一步调节患者的精神状态,使得患者保持情绪稳定,有效提升了患者的生活质量,对于维护患者家庭和谐等方面也发挥着重要作用。
作者:吴姜梅 刊期: 2016年第26期
目的探析精神科心理障碍患者护理中运用心理护理技巧的临床效果。方法选择我院精神科收治的心理障碍患者84例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规护理,而观察组在基础上,再运用心理护理技巧,对两组的护理效果进行比较分析。结果护理后,观察组的HAMD和HAMA评分明显优于对照组,<0.05。结论临床上将心理护理技巧运用在精神科心理障碍患者护理中,可以使患者的抑郁、焦虑情绪得到缓解,增强护理满意度,缓解紧张的护患关系。
作者:李五秀 刊期: 2016年第26期
本文总结21例急性心肌梗死并发心源性休克患者的急救及护理方法。心肌梗死并发休克的急救重点是使梗死的冠脉再通、纠正休克,护理重点是准确辨别心电图、严密监测血压、持续吸氧、缓解心绞痛,尤其是有效的心理疏导,使患者保持情绪稳定,减少心肌耗量。
作者:周洁;吴海珍;马丽丽 刊期: 2016年第26期
微颗粒是(Microparticles, MPs)是细胞遇到缺氧、损伤、压力等刺激时产生并释放至细胞外间隙的一种异质性质膜超微结构,直径范围在100~1000 nm。MPs可携带多种信号与其他细胞相互作用,并调节靶细胞的功能[1],越来越多的研究表明MPs不仅是疾病发生的重要原因,同时也是机体发生病理变化的结果,因此有望成为临床诊断疾病的生物标记或治疗疾病的药物靶点,有着巨大的研究前景。本文就MPs与临床有关的研究进展进行综述。
作者:冉黎 刊期: 2016年第26期
探讨常用抗感冒药的药理作用和应用特点,以便临床合理应用,避免药物不良反应对患者的身心造成伤害。根据各种抗感冒药的处方组成对其作用特点及应用注意事项进行分析。感冒患者应根据症状,合理选用抗感冒药,避免滥用及重复用药。
作者:章小龙 刊期: 2016年第26期
头痛是临床的常见病症,该疾病的发病率较高,尤其以偏头痛为常见和普遍。偏头痛是一种反复发作的原发性头痛,患者常伴随着呕吐、恶心等临床症状,多为双侧疼痛,少数患者为一侧疼痛,典型偏头痛在发作前存在运动、视觉及感觉先兆,且该类患者多伴有家族史。相关的临床研究资料表明,典型偏头痛的发病率正逐渐呈现逐年上升的趋势,患者在没有得到有效治疗的前提下,将产生严重的生理和心理痛苦,并对社会造成影响。典型偏头痛的发病机制较为复杂,目前临床上尚未对该疾病的发病机理有一个明确的阐述,急性期通常使用止痛药物来缓解患者的疼痛症状,但患者在长期服药的前提下,容易产生较多的不良反应,给患者的机体健康造成不利的影响,并导致药物依赖性的产生,目前,世界卫生组已经将典型偏头痛纳入至难治性疾病的范畴中,并认为中西医结合是诊治该疾病的理想方案。
作者:王志平;熊英琼 刊期: 2016年第26期
中医认为“肝主目,目为肝之外候。”沙眼曾经是我国致盲的首要原因。2015年,我们基本消灭了致盲性沙眼。虽然单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)等感染性眼病仍在增多,近视眼等非感染性眼病是我国致盲的主要原因。从眼病看肝脏健康,我国是HSK和近视眼与青光眼等眼病大国,也是病毒性肝炎和脂肪肝与肝癌等肝病大国。我国乙肝疫苗接种取得重大成就,然而乙肝抗病毒治疗依然艰难,丙肝疫苗尚未研制成功。虽然病毒感染仍然是国人肝脏健康的严重危害,不良环境与生活习惯已经成为国人肝病的首要原因,肝病防治亟待战略创新。上医医国,建设健康中国是我国国家战略。深入贯彻卫生方针,临床医学与公共卫生并举,中西医并重,建立健全我国肝病防治体系,推动肝病医学模式创新,促进国人肝脏与视力和身心健康,是我国肝脏医学的神圣使命和正确发展方向。
作者:郑荣领 刊期: 2016年第26期
乳腺癌术后上肢淋巴水肿的发病机制、影响发生上肢淋巴水肿的因素以及护理干预方面,对乳腺癌术后上肢淋巴水肿护理干预的研究进展进行综述。
作者:李佳妮;刘川;方昌梅 刊期: 2016年第26期
胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族中的主要的一员,参与了机体诸多生理、病理过程,一直以来,对胱抑素C的研究多集中在其作为肾小球滤过率的敏感性标志物上;近些年来有研究发现胱抑素C与妊娠高血压存在密切相关,该研究即通过查阅相关文献,对胱抑素C与妊娠高血压相关性研究文章进行了整理,对这一问题的研究资料进行了综述。
作者:李健 刊期: 2016年第26期
孕妇孕期体重的监测一直是孕期保健的重要内容之一。随着我国经济的迅速发展,人民生活水平的提高,孕期肥胖的现象日益严重。高脂肪、高热量食物摄入过多、孕期营养不均衡、运动减少,造成营养摄入与消耗失衡,使孕妇体内脂肪积聚、孕期体重大幅增长[1]。国内外很多研究表明,孕前体重指数(BMI)增高及孕期体重增加不当不仅增加各种孕期并发症的风险,也给新生儿造成很多不良后果[2]。所以,探讨妊娠足月单胎初产妇超体重对产妇分娩方式,并发症、产后乳汁分泌及新生儿的影响十分重要[3]。因此加强孕期保健,控制孕期体重增长过快,减少产时并发症,保证良好的妊娠结局已受到产科医护人员的广泛关注。本文通过记录妊娠足月单胎初产妇孕前体重及孕期体重增加数值,讨论体重超重对妊娠足月单胎初产妇分娩时有哪几方面的影响。
作者:张铁英 刊期: 2016年第26期
冠心病急性下壁心肌梗死是急诊科常见的急危重症。恶性心律失常是急性心肌梗死严重并发症之一,后果严重,病死率高,如能密切监测急性心肌梗死患者的心电图变化,早期发现,早期救治,能有效地挽救患者生命。通过对我院的收治的1例冠心病急性下壁心肌梗死并发恶性心律失常患者的病例做一回顾性分析,探讨其治疗方法,为临床诊治提供依据。
作者:徐丹彤;高晟;李景照;李路 刊期: 2016年第26期
目的探讨开放性跟骨骨折临床治疗方法。方法回顾分析2010年8月~2015年6月收治开放性跟骨骨折9例10足临床治疗资料。结果本组9例患者术后随访12~18个月,平均14个月。跟骨骨折均愈合,按Maryland评分,优2足,良6足,可2足,优良率60%,其中1足发生慢性骨髓炎,经治疗后治愈,2例皮肤撕脱伤术后出现皮肤坏死缺损,二期手术以腓肠神经营养皮瓣转移覆盖消灭创面。4例待伤口愈合后,行骨折切开复位外侧支撑钢板内固定植骨术。结论开放性跟骨骨折处理较为棘手,预后较差,治疗上应重视首次清创的重要性,和对局部软组织的保护。
作者:胡敏;李绪松;刘庆;唐浩然;李晓天;刘和风 刊期: 2016年第26期
目的探讨分析精神病患者氯氮平减量致癫痫样发作的抢救与护理体会。方法选取我科1例精神病患者于2013年8月23日因为氯氮平减量出现癫痫样发作做为本次研究对象,对整个抢救过程、护理工作等进行整理分析。结果病例经医务人员全力抢救已脱离危险。结论氯氮平药物调整减量过程中护理人员应加强巡视,密切观察患者病情变化,发现癫痫发作先兆及时报告医师配合抢救作相关处理。早发现、早抢救、早治疗能够及时挽救患者生命。
作者:冷阳;吴洋 刊期: 2016年第26期
本文从加强环境管理、加强业务培训管理、加强服务态度管理、加强全程护理管理、加强手术护理安全管理五方面为手术患者实施优质护理服务,既提高手术室护理队伍的整体素质,又让手术患者处在温馨安全的环境中,增加手术安全感并提升对医院的信赖度。通过手术室实施优质护理,更好地服务患者,达到改善手术患者切身感受,提高患者的满意度,提高医院在市场中的竞争力。
作者:成木林 刊期: 2016年第26期
目的为加强培养医学生的临床思维能力,探索PBL(Problem-based Learning)方法在临床见习中应用效果。方法应用PBL方法进行心内科的临床见习。结果教师评估医学生的分析问题、解决问题、临床思维、临床技能等能力,医学生通过问卷调查对应用PBL方法教学见习进行评价,均获得良好效果。结论 PBL教学法在临床见习中的应用更有利于医学生临床思维能力的培养。
作者:龚洪涛;杜凤和;陈步星 刊期: 2016年第26期
目的分析案例式教学的主要内容,并且找出在儿童精神科临床教学中应用案例式教学的方法。方法选择在2015年10月~2016年5月的精神科专业学生82人,均为医学本科学生,将其按自然班级分为对比组和研究组。对比组使用常规的教学模式,研究组是使用案例式教学的模式,将两组的学生情况进行了解,找到佳的儿童精神科教学方法。结果研究组各项指标均优于对比组,<0.05。结论在儿童精神科临床教学中应用案例式教学可以有效提高教学的质量,促进学生学习能力的提升,值得进行推广应用。
作者:梁月竹;杨爽 刊期: 2016年第26期
内镜检查已经广泛应用临床,随着内镜微创手术治疗技术的深入开展,引发的内镜传播疾病也在不断增加,对内镜的清洗消毒也引起广泛关注。由于内镜检查是一种侵入性操作,可能导致组织损伤,若污染后清洗消毒不彻底,极易引起医院感染[1]。使用后的内镜粘有大量黏液、蛋白质、血液等有机物,且由于其管身细软、管腔多,材质特殊,精密度高,结构复杂,许多部件不耐高温高压、怕腐蚀、消毒灭菌难度大[2]。2015年前,我科检查、治疗及清洗消毒均在同室进行,每季度空气及消毒后内镜监测,虽无致病菌,但合格率也不尽人意。2015年1月,我院整体搬迁后,我科通过科学规划、合理设置,消毒合格率大大提高。
作者:许玲;薛红梅 刊期: 2016年第26期
从入、出院流程繁杂;患者对农合报销政策存在误解;患者对报销结果质疑;农合办对定点医院要求不统一;服务对象的特殊性五个方面对农合窗口工作的难点加以分析,并根据经验提出针对性对策。
作者:陈靖 刊期: 2016年第26期
检索Embase、Web of Science和PubMed,全面查找关于肿瘤类疾病风险与谷胱甘肽转硫酶T1基因多态性关系的Meta分析的文献。按疾病类型分别描述样本量大的Meta分析结果,以期明确二者关系。
作者:王丹;刘殿武;翟俊霞 刊期: 2016年第26期
医学专业是一门难度较高、严谨性很强的专业,而医学实践对于学生知识的掌握有着非常重要的促进性作用。但是就当前我国医学教育现状而言,可为学生提供的实践机会有限。进而导致学生无法真正的将所学理论知识进行较好掌握,并将其恰当的、高效的应用到临床中。针对这一情况,相关的教育者提出了将CBL应用到不同学科的医学教学中去。本文主要就CBL教学方法的含义、其所具有的优点、应用中所发现的问题及解决对策这几方面进行相关的论述。
作者:孔祥福 刊期: 2016年第26期
目的积极探索超声波清洗机的技术改进,力求将护士的清洗工作变得更加轻松、合理,而且能减少包装时的差错。方法在超声波清洗机中加入弹簧装置,使用改装后超声波清洗器与普通超声波清洗器的医疗手术器械进行清洗质量及效率对比。结果超声波清洗机中加入的弹簧装置能随着器械的重量自动升降,另加的网盖能将每筐器械盖住,防止器械飘入清洗槽中,减少差错的发生。结论该研究既能减轻护士的工作强度,也能减少护士工作中差错的发生;此研究成果将产生良好的社会效益和经济效益,同时可制造出新的超声清洗机,并投入临床使用。
作者:姜丽萍;刘华之;候良 刊期: 2016年第26期
医院病案统计是其管理工作中不可或缺的一个部分,支持着医院科学的管理和经营决策。但是目前医院在病案统计工作方面存在一些问题,本文详细分析了这些问题,并且提出了相应的解决对策,希望病案统计工作能够更好的提升服务水平和工作质量,更好地服务于医院。
作者:王丽芳 刊期: 2016年第26期
21世纪是一个全新的时代,为了紧跟时代发展的步伐我国针对公立医院颁布了新的《医院会计制度》。新《医院会计制度》的推行对公立医院的财务核算工作提出了新的要求,本文主要探讨了新会计制度对医院财务核算的影响,并在此基础之上提出了相应的对策。
作者:陈均羽 刊期: 2016年第26期
目的研究对重症监护病房住院患者实施风险管理的效果。方法选取我院近年收治的ICU病房住院患者共130例,随机分为对照组(常规管理)及观察组(风险管理)。对比两组护理人员护理质量评分差异以及研究期间不良事件发生率差异性。结果观察组各项指标均优于对照组,<0.05。结论在ICU病房临床护理中加强风险管理能够对护理质量起到明显优化作用,抑制不良事件的发生,具有推广价值。
作者:税春玲 刊期: 2016年第26期
医院图书馆既承担着临床医疗、教学科研等工作,又在继续教育、网络协调、资源共享中起着重要作用,是医院整体结构的重要组成部分,在医院的科学发展和现代化建设中有着不可替代的作用。本文从资源、经费问题、人员问题等四个方面剖析了医院图书馆纯在的问题,并只对这些问题从提高人员素质、增加经费来源、资源共享及藏书体系等方面提出了发展的方向。
作者:于似月 刊期: 2016年第26期
临床护理实习是培养应用型护理人才的关键环节。本院在多年的护生带教实践中,逐步完善教学管理体系,由粗放管理变为规范管理,取得较好的成绩,现报道如下。
作者:廖秀英;陈红英;饶红香 刊期: 2016年第26期
灌肠术是临床护理重要措施之一,是护理人员必须掌握的基本技能。运用合理的教学设计,达到佳的教学效果,是值得我们不断探讨的问题。
作者:杨春 刊期: 2016年第26期
在新医改背景改革下,我国的医疗事业在市场环境中发生了较大变化,医疗服务也实现了多元化发展格局,医患关系管理发挥了较大的发展地位。医院在以患者为中心管理道路上,已经发展了现代的医患关系管理形式。本文根据对医患关系管理与医院流程再造相关概述进行了解,阐述医患关系管理促进医院流程的主要作用。
作者:郭智玲 刊期: 2016年第26期
病案室是医院的重要组成部分,病案室对病案的管理同样是医院管理的重要环节。随着现代化医院管理的发展,病案管理的工作模式发生了巨大改变,因此我们有必要分析病案室工作模式的转变现状,并提出必要相应对策。只有努力适应病案室工作模式的转变,才能为医院管理、临床、科研等提供良好的服务。
作者:孟建华 刊期: 2016年第26期
对医院实施标准化管理、开展管理水平标准认证是医院提升管理服务水平的一条有效途径,开展档案信息标准化管理已形成医院发展的一种趋势。
作者:邓惠欣 刊期: 2016年第26期
目的探讨平行式教学在妇科护理教学中的应用效果。方法选取2014年3月~6月参与妇科护理教学培训的24名学生纳入对照组,实施一般教学方法;将2015年3月~6月参与妇科护理教学培训的24名学生纳入观察组,实施平行式教学方法;对比评价两组学生考核成绩及对教学的兴趣程度。结果观察组考核平均成绩为(92.13±1.56)分,明显高于对照组的(74.83±2.13)分,两组数据差异有统计学意义(<0.05)。观察组学生对教学的感兴趣率为91.67%,明显高于对照组的62.50%,两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在妇科护理教学中采取平行式教学方法效果显著,能够提高学生参与学习的兴趣,并提高学生的学习成绩水平。
作者:郭婧;王丽君;闫影 刊期: 2016年第26期
病案是医疗活动过程中产生的一项重要的文件资料。在医院信息系统规模投入使用前,传统的病案管理流程围绕纸质病案的书写、提交、审核、归档、借阅等方面展开。论文分析了纸质病案的管理中的缺陷。而数字化纸质病案是弥补纸质病案管理缺陷的有效途径。病案数字化有多种途径包括数码缩微技术和高速扫描方法,有多重关键技术用于数字化病案系统的建立,数字化后的病案资料在病案管理方面有多种优势,搭建数字化纸质病案管理系统,有利于病案的高效管理。现如今使用的数字化病案系统依然存在一些问题,仍有改进空间。
作者:李卫东;陈永枫 刊期: 2016年第26期
随着公立医院卫生体制改革的实施,医院运营管理面临巨大挑战,加强医院物资管理与控制,是医院管理重要内容之一,不断探索和完善物资管理模式,降低运营成本,实现资源优化配置势在必行。本文结合医院物资的规范化、程序化以及科学化管理的探讨,通过对医院物资库存管理及物资管理信息化建设等方面论述了推进医院物资管理的措施,以提高医院整体的管理效率,提高其在市场经济中发挥有效的竞争力,努力实现医院的现代化管理要求。
作者:李金亭 刊期: 2016年第26期
目的观察目标管理在手术室护理工作中的应用效果。方法建立手术室安全目标、护理质量目标、护理效果目标管理,采用2014年实施目标管理与2013年未实施目标管理手术室26名护理人员年终考评的结果比较,通过目标管理的效果判断标准的分析与医生、患者对手术室护理人员的满意度测评,评价目标管理在手术室护理工作中的应用效果。结果2013年与2014年手术室护理工作考评结果比较,护理记录与书写、基础护理、专科护理、无菌操作、危急患者抢救、抢救物品使用与管理、人际关系与团队协作、不良事件发生情况,2014年明显比2013年好(<0.05,<0.01)。两年手术室护理工作满意度测评结果比较,2014年比2013年好,两年满意度有非常显著的统计学意义(<0.01)。结论目标管理在手术室实施后,提高了手术室护理人员的技术水平,确保了手术室的安全目标的执行,减少了手术室不良事件的发生,达到了为手术顺利进行、患者术后尽快康复创造良好护理服务的目的。
作者:黄志兰;万丹华 刊期: 2016年第26期
天然药物化学是药剂专业的一门必修专业课,是运用现代化学理论与方法研究天然药物化学成分的一门科学。其主要内容包括天然药物化学成分的结构特点、理化性质、提取分离方法和主要类型化学成分的结构鉴定等。所谓研究性学习,是指学习者主动探究,思索和建立知识体系的学习活动,是人们认识事物和学习方法的主动的行为方式,是具有终身性的理念和策略。将研究性学习运用于天然药物化学的教学改革中,构建以学习者为中心,以学生实践性的自主活动为基础的动态、开放的教学过程以促进能力培养和提高整体素质为目的的多样化评价策略。
作者:李爱荣 刊期: 2016年第26期
目的分析急诊分诊护士培训中降阶梯思维的应用效果。方法选取2012年3月~2013年3月我院18名护士纳入对照组,实施一般培训方法;将2014年9月~2015年9月我院18名护士纳入观察组,在急诊分诊护士培训过程中实施降阶梯思维方法,对比评价两组护士培训后各项考核成绩评分情况及护士对培训的满意情况。结果在理论考核、应急考核、临床综合能力考核三项评分上,观察组均显著高于对照组(<0.05)。观察组护士对培训的满意度为100.00%,明显要比对照组的77.78%高,两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在急诊分诊护士培训中应用降阶梯思维方法效果显著,能够使护士的各项护理技巧水平得到有效提高,同时提高护士对培训的满意度。
作者:马金丽;郭婧;闫影;王红艳 刊期: 2016年第26期
随着中国社会进入转型期,社会风险与日俱增,导致公共危机频发。处在高技术高风险的医疗行业,许多医疗服务不可避免地转变成公共危机的表现形式之一要医疗纠纷,且呈现出多发性与严重性。本文直面目前我国社会转型期医疗纠纷危机管理现状及对原因进行分析。
作者:闫力男 刊期: 2016年第26期
医院信息文化是伴随着医院信息化逐步发展起来的一种新型文化,医院信息化建设已经成为提升医院管理水平的重要手段之一。有效采用信息技术对医院各项服务进行管理,提高了医院的工作效率,同时还能够加强医院之间的相互合作,促进医疗水平和医疗团队技术水平的提高。本文分析了医院信息化管理的现状和存在问题,探讨了解决问题的各种办法和医院信息化发展的多种方案。对于促进医院信息化建设,培养医院信息化管理的高素质人才,加强医院信息化管理,提高医院的管理效率有着十分重要的意义。
作者:庞国华 刊期: 2016年第26期
六西格玛(Six Sigma)管理法是质量管理中的一种方法,在社会的各个领域中广泛应用,并取得了显著效果。我国医院在管理过程中还存在着较多问题,致使医院管理工作不能顺利实施,对医院的发展带来不利影响。Six Sigma管理法在医院管理控制中的应用,能够促使医院管理水平的提高。通过对Six Sigma管理法含义与医院管理现状的分析,对Six Sigma管理法在医院管理控制中的应用进行阐述。
作者:宋文亚;梁必会 刊期: 2016年第26期
为了培养出从事基础医学教育和科学研究能力的高级专门人才,在基础医学专业中开设了病理生理学选修课《心血管内分泌》。在其过程,结合我们的研究方向,讲授目前心血管疾病研究的热点,以讲座的形式让学生对心血管疾病的基础研究做一系统的了解,为以后从事科研工作奠定基础。
作者:王红霞;曲爱娟 刊期: 2016年第26期
科技查新工作是将有价值的信息及知识转化成生产力的桥梁和纽带,对充分发挥信息资源在科研评价、自主创新方面的作用,具有重要意义。随着国家创新活动的不断深化,科技查新工作的服务内容应向深度信息咨询方向发展,开展多元化服务模式,更好服务于科技创新,实现服务内容的创新增值。文章阐述了在科技创新形势下科技查新的作用、意义及存在的问题,并提出相应策略。
作者:吴珞华 刊期: 2016年第26期
肿瘤内科研究生按照临床路径进行诊疗活动与探索学习,可减少初入临床时的盲目,提高临床工作效益,逐渐形成正确的临床思维。
作者:林燕;廖英萍;梁嵘;张锦燕 刊期: 2016年第26期
目的研究和分析护理管理中应用人性化管理的效果。方法从2015年7月~12月对我院的临床护理管理实施人性化管理,将实施前2015年1月~6月的护理风险事件发生率、护理差错事件发生率以及护理纠纷发生率作为对照组,将实施后的相关数据作为观察组。结果观察组的护理风险事件发生率、护理差错事件发生率以及护理纠纷发生率均显著低于对照组,均<0.05。结论在护理管理过程中,人性化管理能够使护理风险事件和差错事件得到有效干预,从而降低护患纠纷的发生几率,值得推广应用。
作者:李云霞 刊期: 2016年第26期