李国浩
微颗粒是（Microparticles, MPs）是细胞遇到缺氧、损伤、压力等刺激时产生并释放至细胞外间隙的一种异质性质膜超微结构，直径范围在100~1000 nm。MPs可携带多种信号与其他细胞相互作用，并调节靶细胞的功能[1]，越来越多的研究表明MPs不仅是疾病发生的重要原因，同时也是机体发生病理变化的结果，因此有望成为临床诊断疾病的生物标记或治疗疾病的药物靶点，有着巨大的研究前景。本文就MPs与临床有关的研究进展进行综述。
作者：冉黎 刊期： 2016年第26期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病，多发生于青壮年，临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状，是由于各种原因退变、劳损、损伤等导致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出、刺激或压迫腰脊神经根、马尾神经而引起腰腿窜痛或膀胱、直肠功能障碍、腰痛伴根性坐骨神经痛或二便功能障碍等症状者，也有人称为腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症。该病反复发作，根治比较困难，因此日常保健对防止其复发就显得非常重要。80%~85%患者保守治疗后可痊愈[1]。我院骨科对2011年7月~2012年7月以来40例实施保守治疗的患者，进行了全面系统的护理。现将护理体会总结如下。
作者：谭悦菊 刊期： 2016年第26期
目的探讨溶血现象对血液生化检验效果的影响。方法选取在我院接受体检的身体健康者86例，随机分为对照组与观察组，各43例，两组患者均采取5 mL的静脉血液，分别装进行两个试管，对照组给予室温自然下分离与规范离心进行血液检验，观察组患者给予人工溶血并进行规范离心分离，观察两组患者的血清标本生化检测结果。结果观察组标本中的丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、K+以及总胆固醇水平显著高于对照组(<0.05)，碱性磷酸酶水平显著低于对照组(<0.05)，血尿素氮、血清尿酸、血糖以及甘油三酯等平均水平与对照组无显著差异(跃0.05)。结论溶血现象对于血液生化检测中的多项指标均有较大的影响，表明检测人员应用严格规范血液标本采集、存储以及检验操作，以确保血液检验的准确性。
作者：王峥 刊期： 2016年第26期
目的研究原发皮肤间变大细胞淋巴瘤的治疗方法分析。方法收集2003年1月~2014年12月在我院肿瘤防治中心诊治的30例PC原ALCL患者的临床及病理资料。结果30例PC原ALCL中男15例,女15例,发病年龄5~74岁,3例发病年龄<18岁,分别为5、12、17岁,中位发病年龄35岁。皮肤病变呈淡红色、紫红色,25例表现为结节、肿块,结节或肿块直径1~6 cm,5例表现为丘疹或斑块。初诊时皮肤病变18例为孤立性病灶,其中发生于四肢10例、躯干4例、头颈部4例；3例为区域性病灶,1例发生于躯干,1例发生于左颈部,1例发生于下肢；9例为广泛病灶。9例皮肤病变伴有溃疡,6例皮肤病灶初治或病程中有自行部分或全部消退现象。30例患者均无发热、盗汗、体重下降,所有患者均无骨髓侵犯。治疗前检查仅3例有乳酸脱氢酶轻度升高,5例有轻度贫血,所有患者白蛋白均正常。结论 PC原ALCL诊断需要结合临床表现、组织学和免疫组化特征。孤立或区域皮肤病变的PC原ALCL推荐手术或放疗。 PC原ALCL皮肤复发很常见,但进展惰性,预后很好。
作者：徐梦微 刊期： 2016年第26期
目的分析牙周植骨手术治疗Ⅱ型根分叉病变的临床价值。方法随机抽取近些年来在我院口腔科接受治疗的Ⅱ型根分叉病变患者56例作为观察组，对患者行牙周植骨手术治疗，通过骨移植材料及生物膜进行修复；并抽取56例患者作为对照组，实施牙龈翻瓣清创刮治术。结果观察组治疗成功率91.1%高于对照组成功率76.8%，术后3个月、12个月、24个月PD、HPD、AL、GI明显低于对照组，<0.05。结论对Ⅱ型根分叉病变患者采取牙周植骨手术治疗，能够提高牙龈附着位置，效果显著。
作者：祝文波 刊期： 2016年第26期
目的无痛病房护理工作模式在骨关节外科的应用效果。方法本文选取88例骨关节外科患者，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用无痛病房护理工作模式，对比两组的术后疼痛严重程度、护理满意度等指标结果。结果护理后，护理组的术后疼痛严重程度、止痛满意度、疼痛治疗方式满意度以及疼痛照顾满意度评分分别是(3.56±1.13)分、(4.30±0.17)分、(4.89±0.59)分以及(4.60±0.44)分，和对照组对应的疼痛严重程度对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论骨关节外科患者采用无痛病房护理工作模式后，可以有效缓解患者术后疼痛反应，提升疼痛治疗效果，促进患者术后早日痊愈。
作者：刘坚；王瑛；刘佳 刊期： 2016年第26期
目的研究脑出血合并痛风患者尿酸水平与疾病预后的相关性。方法选择脑出血合并痛风患者作为本次研究的对象，检测治疗前的血尿酸水平和治疗后的神经功能、精神状态、活动状态以及生活质量，并以血尿酸水平为自变量对疾病预后指标进行单因素回归分析。结果血尿酸水平与CSS评分、NIHSS评分呈正相关，决定系数分别为0.628、0.532；与MMSE评分、活动状态KPS评分、生活质量评分呈负相关，决定系数分别为0.549、0.582、0.568。结论血尿酸水平与痛风合并脑出血患者的预后密切相关，其含量越高、疾病的预后越差。
作者：滕兆平；谈晓峰；高菊梅 刊期： 2016年第26期
目的对脑出血患者实施预防护理的效果进行观察探究。方法将我院2014年1月~2015年接受脑出血治疗的患者纳入研究，共计52例，基于护理方法的不同将其分成两组，对照组是采取常规护理方法的26例患者，研究组是在对照组护理基础上实施预防性护理的26例患者，观察比较两组的临床护理效果。结果护理后，研究组下肢深静脉血栓发生率为3.85%，与对照组的23.08%相比明显较低，且<0.05；研究组与对照组的护理满意度分别为96.15%、73.08%，研究组明显高于对照组，且<0.05。结论在脑出血患者中实施预防性护理效果显著，在降低下肢深静脉血栓发生率及提高护理满意度方面具有较高的使用价值，适合临床借鉴及推广。
作者：汪慧芳；张颖；余月琴 刊期： 2016年第26期
科技查新工作是将有价值的信息及知识转化成生产力的桥梁和纽带，对充分发挥信息资源在科研评价、自主创新方面的作用，具有重要意义。随着国家创新活动的不断深化，科技查新工作的服务内容应向深度信息咨询方向发展，开展多元化服务模式，更好服务于科技创新，实现服务内容的创新增值。文章阐述了在科技创新形势下科技查新的作用、意义及存在的问题，并提出相应策略。
作者：吴珞华 刊期： 2016年第26期
目的探析心理护理联合健康教育在改善冠心病心绞痛患者生存质量中的影响。方法按随机数字表法，将2015年3月~2016年3月本院所接收的78例冠心病心绞痛患者均分成两组，即参照组与研究组，参照组患者实施常规护理，研究组在参照组基础之上采取心理护理与健康教育。比较两组患者生存质量改善情况。结果研究组患者的躯体功能、认知功能、情绪功能以及社会功能等各评分均高于参照组患者，差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论对冠心病心绞痛患者实施心理护理和健康教育，可改善患者的生存质量。
作者：程春凤 刊期： 2016年第26期
医院图书馆既承担着临床医疗、教学科研等工作，又在继续教育、网络协调、资源共享中起着重要作用，是医院整体结构的重要组成部分，在医院的科学发展和现代化建设中有着不可替代的作用。本文从资源、经费问题、人员问题等四个方面剖析了医院图书馆纯在的问题，并只对这些问题从提高人员素质、增加经费来源、资源共享及藏书体系等方面提出了发展的方向。
作者：于似月 刊期： 2016年第26期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状，由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症，重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症，导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好，安全、应用广泛。
作者：夏佳 刊期： 2016年第26期
胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族中的主要的一员，参与了机体诸多生理、病理过程，一直以来，对胱抑素C的研究多集中在其作为肾小球滤过率的敏感性标志物上；近些年来有研究发现胱抑素C与妊娠高血压存在密切相关，该研究即通过查阅相关文献，对胱抑素C与妊娠高血压相关性研究文章进行了整理，对这一问题的研究资料进行了综述。
作者：李健 刊期： 2016年第26期
目的探讨分析不同药物口腔护理对牙周炎的临床疗效影响。方法选取我院收治的168例牙周炎患者(168颗牙)为研究对象,随机将所选患者分为A、B、C三组,每组各56例,三组给予不同的药物进行口腔护理,比较三组患者临床护理状况。结果组间PDL、PD、AL、SBI指标差异均具有统计学意义,<0.05,而A组明显具有优势。结论临床中,对牙周炎患者进行口腔护理可选用盐酸米诺环素软膏药物,此药物可使患者各临床指标得到更好的改善,临床应用价值较大。
作者：韩丽娜 刊期： 2016年第26期
目的分析对颈动脉狭窄支架术后的患者采取相关护理措施在减少术后并发症方面的的效果。方法选取我院从2014年8月~2015年9月在介入科住院的25例颈动脉狭窄患者,均为行颈动脉支架成形术,并采取整体的护理措施,主要通过术前术后的护理及病情观察,综合分析减少术后并发症的护理效果。结果通过整体的护理措施,25例颈动脉支架患者的术后并发症的发生率有明显的降低,仅出现了2例术后穿刺点渗血及血肿,1例脑梗塞,3例低血压与心率减慢,1例血尿。结论在颈动脉狭窄支架植入术后,对患者进行及时的病情观察并给予有效的护理措施,可以减少脑梗死、脑灌注损伤等不良事件的发生。
作者：刘慧 刊期： 2016年第26期
目的为保护可摘局部义齿患者基牙进行定期的口腔卫生指导。方法选择2010年1月~2012年1月需做可摘局部义齿患者162例，年龄在27-82岁，其中男性87例，女性75例，随机分为两组，实验组与对照组各81例。对照组与实验组戴用可摘局部义齿后进行口腔卫生指导，进行1年、2年、3年复诊，实验组在复诊期限内每3个月定期复诊1次。期限复诊时对两组疗效进行评价。结果统计学分析用2检验，两组疗效有显著性差异，实验组基牙龋损明显低于对照组(<0.05)。结论定期口腔卫生指导在保护可摘局部义齿患者基牙中的临床疗效显著。
作者：桑俊丽 刊期： 2016年第26期
目的探讨重症肌无力患者的心理健康状况，分析并总结相关护理方法。方法选取2014年2月~2015年2月于我院进行治疗的94例重症肌无力患者为研究对象，对所有患者以问卷调查的形式了解患者心理健康状况，并分析患者存在的心理问题。按照入院顺序将所有患者分为两个组别，观察组与对照组各47例患者，对照组采取常规护理方法，观察组在此基础上强化心理护理。结果护理干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分下降情况明显优于对照组，护理后的两组患者心理健康状况对比有统计学意义，<0.05；在两组患者治疗半年后的随访中，观察组患者的治疗总有效率为91.49%，显著高于对照组的治疗总有效率61.70%，两组对比有统计学意义，<0.05。结论在重症肌无力患者的临床治疗与护理中强化心理护理干预能显著改善患者的心理状况，提高其治疗效果。
作者：蔡艳萍 刊期： 2016年第26期
医院病案统计是其管理工作中不可或缺的一个部分，支持着医院科学的管理和经营决策。但是目前医院在病案统计工作方面存在一些问题，本文详细分析了这些问题，并且提出了相应的解决对策，希望病案统计工作能够更好的提升服务水平和工作质量，更好地服务于医院。
作者：王丽芳 刊期： 2016年第26期
目的分析流动孕产妇预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的成效、挑战与展望。方法回顾性分析2013年1月~2015年12月我区开展预防流动孕产妇艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播结果进行成效分析,并分析这项工作的未来挑战与展望。结果相对于2005年1月~2010年12月的预防成效,2011年1月~2015年12月的预防成效更加明显,说明采用一定的预防措施对控制艾滋病、梅毒、乙肝有着良好效果。结论对流动性孕产妇进行艾滋病、梅毒、乙肝的检测与预防十分必要,对降低孕产妇以及新生儿感染几率有着重要意义。
作者：殷明霞；郑洁 刊期： 2016年第26期
目的分析晚期癌症患者主要照顾者面临的主要问题及其影响因素，验证家庭照护干预方案的实施效果。方法选择我院各科室晚期癌症患者、照顾者，统计照顾者负担量表得分，分析影响照顾者照顾负担的相关因素。从中抽取40例患者及其照顾者，用数字表法随机分为20例的干预组和20例的对照组，对比两组干预前、干预后1个月、3个月照顾者的知识技能、照顾负担情况。结果152例晚期癌症患者照顾者的时间依赖性负担、身体性负担、发展受限负担得分较高；照顾者平均每日照顾时间是照顾负担的重要影响因素；照顾者对疾病知识和照护技能的认知评分越高，照顾者负担越轻。干预后1个月和干预后3个月，干预组知识技能得分明显高于对照组(均<0.001)；经多因素方差分析显示，干预组和对照组照顾者的照顾负担评分在各个时间段均无统计学差异(跃0.05)。结论晚期癌症患者的照顾者存在不同程度的负担，晚期癌症患者照顾者家庭照护方案的实施对减轻照顾负担起到了一定作用，但短期效果并不明显，中长期效果还需要进一步验证。
作者：许君；赵李克；唐静雯 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
