卢知娟
目的探讨脊柱骨折脊髓损伤患者的临床护理方法和效果。方法选取我院收治的脊柱骨折脊髓损伤患者48例，随机分为两个组别，其中对照组(常规围术期护理)、试验组(优质护理干预)各24例。观察住院时间和并发症情况，评估护理满意程度。结果试验组护理满意23例(95.8%)，并发症发生1例(4.2%)；对照组护理满意18例(75.0%)，并发症发生6例(25.0%)；且试验组住院时间短于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。结论脊柱骨折脊髓损伤在临床治疗中，实施优质护理具有积极意义，能够提高护理服务质量、减少术后并发症，值得推广。
作者：栗晓静 刊期： 2016年第26期
目的探析重症监护室患者压疮的特点及护理措施。方法选取我院2009年1月~2015年12月1308例ICU住院患者的临床资料行回顾性研究,观察其压疮发生情况,探析其临床特点和护理措施。结果1308例ICU住院患者,其中发生院内获得性压疮患者有323例,患病率为24.69%。323例患者中,Ⅰ期占55.11%,Ⅱ期39.01%,Ⅲ期5.57%,Ⅳ期0.31%；患病部位以骶尾部多,足跟部次之。结论 ICU患者因身体及病情原因需要长期卧床休息,极易导致压疮的发生,这将降低临床治疗及护理效果。护理人员需以心理护理为基础,积极采取防感染、解除压力、皮肤保护、实时监控等综合性护理手段,降低压疮发生率,缓解患者的经济和心理压力,促进早日康复。
作者：何圆凤 刊期： 2016年第26期
胺腆酮注射液是心内科常用药物，属于芋类抗心律失常药[1]。针对利多卡因治疗效果不佳的室性心动过少、急诊控制房颤、房扑的心室率临床效果较好。静脉注射是解除患者病痛、抢救患者的一种重要手段[2]，静脉注射胺碘酮经常会引起患者出现静脉炎并发症。输液性静脉炎是临床输液治疗中常见的并发症，主要原因在于胺碘酮pH值（2.5~4.0）比人体pH值（7~7.4）低，是一种非生理性液体。胺碘酮的渗透压高于人体血液的正常渗透压，导致血管内皮细胞发生脱水不良现象，血小板出现局部聚集，容易形成血栓，并释放前列腺素E1及E2，使得静脉壁通透性发生增强性变化，引发血细胞浸润现象出现，同时释放组织胺，导致静脉收缩性变差、变硬，产生静脉炎。患者在注射胺碘酮的输液过程中、输液完成后，常有患者诉说输液局部有痛感，输液静脉方向有隐约红线产生、甚至静脉出现不良变化（索状、结节），虽然部分患者输液完成后，无明显不良反应，但及有可能出现皮肤毒性迟发反应，若不及时护理，出现皮肤毒性迟发反应加重损伤。临床护理通常进行50%硫酸镁湿敷的方法护理以减轻患者痛苦。我院于2013年1月~2014年10月对38例由胺碘酮引起的输液性静脉炎患者采用50%硫酸镁湿敷和10%红花酒精湿敷进行对比研究。本文就10%红花酒精应用于静脉炎湿敷疗效进行观察，观测情况如下。
作者：许变红 刊期： 2016年第26期
目的中医辨证治疗小儿肺炎的临床疗效分析。方法本文选取68例小儿肺炎患者,随机划分两组,对照组采用单独西药治疗,治疗组采用中医辨证加减疗法,对比两组的临床症状好转情况以及药物功效结果。结果治疗组退热时间、咳嗽停止时间、喘息停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(2.94±0.54)d、(5.08±1.62)d、(2.77±1.24)d以及(3.18±1.34)d,对照组退热时间、咳嗽停止时间以及咳痰症状消失时间分别是(4.27±1.33)d、(8.70±2.18)d、(3.68±1.77)d以及(4.48±1.67)d,两组结果对比存在显著性差异(<0.05)。结论小儿肺炎患者采用中医辨证疗法后,可以有效提升肺炎治疗效果,进一步改善临床不良症状,缩短治疗时间,发挥药物功效。
作者：肖白梁 刊期： 2016年第26期
目的探讨重症肌无力患者的心理健康状况，分析并总结相关护理方法。方法选取2014年2月~2015年2月于我院进行治疗的94例重症肌无力患者为研究对象，对所有患者以问卷调查的形式了解患者心理健康状况，并分析患者存在的心理问题。按照入院顺序将所有患者分为两个组别，观察组与对照组各47例患者，对照组采取常规护理方法，观察组在此基础上强化心理护理。结果护理干预后观察组患者的焦虑、抑郁评分下降情况明显优于对照组，护理后的两组患者心理健康状况对比有统计学意义，<0.05；在两组患者治疗半年后的随访中，观察组患者的治疗总有效率为91.49%，显著高于对照组的治疗总有效率61.70%，两组对比有统计学意义，<0.05。结论在重症肌无力患者的临床治疗与护理中强化心理护理干预能显著改善患者的心理状况，提高其治疗效果。
作者：蔡艳萍 刊期： 2016年第26期
目的探究肺结核合并自发性气胸的护理对策与效果。方法收集2013年1月~2015年1月我院收治的50例肺结核合并自发性气胸患者进行研究,并给予上述患者优质、全面护理干预。结果闭合性气胸14例患者均已治愈出院,临床症状消失；交通性气胸8例患者,7例好转出院,1例复发；张力性气胸28例患者均康复出院,且从事正常工作,未出现并发症。结论给予肺结核合并自发性气胸患者全面优质护理,能显著降低并发症几率,提高治疗成功率。
作者：李彩波 刊期： 2016年第26期
从入、出院流程繁杂；患者对农合报销政策存在误解；患者对报销结果质疑；农合办对定点医院要求不统一；服务对象的特殊性五个方面对农合窗口工作的难点加以分析，并根据经验提出针对性对策。
作者：陈靖 刊期： 2016年第26期
目的探究超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法对80例甲状腺结节患者进行常规超声和超声弹性成像检查，与术后病理结果进行对照分析，同时对良恶性甲状腺结节的超声弹性指标进行比较。结果超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度和准确率分别为91.5%、77.5%、83.5%，其中良性结节检出率、直径变化率和面积比值均低于恶性结节，比较差异显著(<0.05)。结论超声弹性成像能够提高甲状腺结节诊断的准确性，在良恶性结节鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：张雨洁；李日新 刊期： 2016年第26期
目的研析护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用价值。方法选择手术室护理人员或手术医生为观察员,并在手术室不影响手术的情况下认真观察1h,然后详细记录其观察结果,再向所有手术室护理人员及相关人员进行报告,并进行仔细讨论,针对相关问题采纳策略,制定工作目标。结果在本院2015年1月~12月期间,通过护理观察发现手术室消毒隔离技术管理中存在问题105个,其中利用护理观察结果制作相关计划47项,全力改进对策105项,进而让问题发生率在逐渐减少。另外,在手术室的工作环境、手术物品消毒及无菌操作技术质控检查合格率方面也显著得到提升。结论采纳护理观察模式提升了手术室相关护理人员主动参与管理的积极性,并加强了消毒隔离技术质量管理的效率。
作者：梅晖 刊期： 2016年第26期
目的探析胫骨平台骨折内固定术后联合中药熏洗治疗的有效性。方法随机选择我院收治的60例胫骨平台骨折并内固定术后患者，对照组仅采取常规康复训练，观察组在上述治疗基础上给予患处中药熏洗，对比两组相关指标。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论胫骨平台内固定术后采用中药熏洗、康复训练联合治疗，可有效改善膝关节活动情况，降低疼痛程度，值得临床推广应用。
作者：顾小荣；郑新斌 刊期： 2016年第26期
目的了解江苏某地区二级以上五家医院部分医护人员对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关知识的认知和掌握情况。方法采用自制OSAHS知识问卷调查表，问卷对象主要涉及呼吸科，五官科，心内科，消化科，神经内科，内分泌科等OSAHS发生率较高的科室的医护人员共405名。结果接受调查的医护人员对OSAHS一般认识，临床表现，并发症，治疗方法，压力滴定意义，持续正压通气(CPAP)治疗依从性知晓率普遍不足，尤其是护士对OSAHS的认知度各项指标均显著低于医生。结论医护人员对OSAHS相关知识的掌握程度有待提高。通过开展睡眠医学专业继续教育等项目可提高周边医院临床相关医护人员对OSAHS的识别与诊治。尤其呼吁护理专业开设OSAHS相关教育课程并在实习期间设置OSAHS护理查房学习，不断提高临床护士对OSAHS护理评估能力。
作者：盛祺；华亚芳；蔡思洁；刘建芳；陆荣柱；邓建华；陆益民 刊期： 2016年第26期
目的综合分析循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会，为护理肝硬化上消化道出血患者提供科学的护理方向。方法选取在我院2015年4月~2016年4月收治的肝硬化上消化道出血患者临床资料68例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为34例。对照组应用常规护理干预方法，实验组在对照组基础上应用循证护理干预方法。结果实验组总满意度评分远远高于对照组(<0.05)，实验组平均住院时间远远低于对照组(<0.05)，实验组止血成功率远远高于对照组(<0.05)。结论循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用价值较高。
作者：厉娟；唐珊；刘琴 刊期： 2016年第26期
目的分析优质护理在骨折合并脑外伤患者中的应用价值。方法按照数字随机表法将74例患者分为两组，每组37例，接受优质护理患者作为观察组，接受常规护理患者作为对照组。结果观察组护理后SAS评分较对照组明显降低，并发症发生率2.7%低于对照组并发症发生率16.2%，住院时间较对照组短，<0.05。结论对骨折合并脑外伤患者采取优质护理，可促进患者较快恢复，效果显著。
作者：王凌云 刊期： 2016年第26期
目的研究脑出血合并痛风患者尿酸水平与疾病预后的相关性。方法选择脑出血合并痛风患者作为本次研究的对象，检测治疗前的血尿酸水平和治疗后的神经功能、精神状态、活动状态以及生活质量，并以血尿酸水平为自变量对疾病预后指标进行单因素回归分析。结果血尿酸水平与CSS评分、NIHSS评分呈正相关，决定系数分别为0.628、0.532；与MMSE评分、活动状态KPS评分、生活质量评分呈负相关，决定系数分别为0.549、0.582、0.568。结论血尿酸水平与痛风合并脑出血患者的预后密切相关，其含量越高、疾病的预后越差。
作者：滕兆平；谈晓峰；高菊梅 刊期： 2016年第26期
目的对胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床效果及安全性大小进行探讨。方法选取2012年1月~2015年12月我院收治的慢性结核性脓胸患者37例作为研究对象,所有患者均行胸膜纤维板剥脱术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果纳入研究的37例患者胸膜纤维板剥脱术均顺利完成,患者的术中平均出血量为(617.3±68.1)ml,经临床病理证实均为结核性。术后所有患者恢复良好,未出现胸腔出血、肺部持续漏气及肺炎等并发症的出现,术后切口感染者2例,经积极抗感染治疗,2w后二次缝合后愈合良好。术后所有患者肺复张良好,未见明显残腔存在,达到临床治愈的标准出院。经标准抗结核治疗慢疗程后,未见复发病例。结论胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性结核性脓胸的有效方法,临床疗效显著,复发率低,值得推广。
作者：杨峥；杨兆东；朱晓明；赵炎 刊期： 2016年第26期
目的分析续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足的临床疗效。方法随机选取在我院接受治疗的糖尿病足患者74例,根据患者不同治疗方法进行分组,每组37例,经前列腺素E1治疗患者作为对照组,经前列腺素E1+续命降糖方治疗的患者作为观察组。结果观察组总有效率94.6%明显高于对照组总有效率70.3%,观察组治疗后足背动脉管径、腘动脉内径、TPA增加明显,FIB降低明显,与对照组比较,<0.05。结论续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足取得显著效果,临床价值显著。
作者：廖萌 刊期： 2016年第26期
目的探讨胸腹腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术术后的护理异同及护理要点，提高护理水平。方法选取在我科行胸腹腔镜食管癌根治术15例与开胸食管癌根治术15例，比较两组手术结果。结果胸腹腔镜组各项指标均优于开胸组，<0.01。结论胸腹腔镜食管癌根治术在并发症、下床时间、术后住院日等方面明显优于开胸组，术后疼痛轻，恢复快，可减少护理工作量，有效的提高患者的生活质量。
作者：包丽华 刊期： 2016年第26期
目的探讨普米克令舒雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术后的应用效果。方法抽选我院2014年6月~2016年2月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者35例作为研究对象，结合患者入院时间先后分为观察组(18例)和对照组(17例)，对照组患者于术后给予布地奈德鼻喷雾剂治疗，观察组患者则于术后给予普米克令舒雾化吸入。结果观察组患者治疗有效率100%，对照组患者治疗有效率82.4%，差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的VAS评分均低于对照组，差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的Lund-Kennedy均低于对照组，差异显著(<0.05)。观察组3个月复发率5.6%，对照组复发率23.5%，差异显著(<0.05)。结论鼻内镜术后应用普米克令舒雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎患者有着良好的临床疗效，能够有效缓解患者临床症状，降低其复发率。
作者：阴鹰；杜雯 刊期： 2016年第26期
目的探讨分析对弱视儿童实施优质护理对治疗效果的影响。方法选2014年9月~2015年9月本院接收的80例弱视儿童，随机分作实验组与对照组，均入组40例，给予对照组常规护理，在此基础上给予实验组优质护理，比较两组患儿依从性与治疗效果。结果实验组患儿依从率与总有效率分别为92.50%、97.50%，对照组分别为70.00%、80.00%，实验组依从率与总有效率较优，有统计学意义，<0.05。结论对弱视儿童患儿实施优质护理可提升其治疗依从性，促进临床疗效的提高，推荐应用。
作者：吴佳瑛；余珺；张小英 刊期： 2016年第26期
目的分析原发性自发性气胸术后复发的临床因素。方法选取我院收治的50例原发性自发性气胸并进行外科手术治疗的患者作为研究对象，男性患者34例，女性患者16例。结果两组患者在发作次数和胸膜固定术选择因素上的对比差异有统计学意义(<0.05)。两组在体重、体重指标以及引流时间等因素上的对比差异有统计学意义(<0.05)。结论体重、体重指标、术前气胸发作次数、引流次数以及胸膜固定术等，都是影响原发性自发性气胸术后复发的重要临床因素，在医学临床治疗原发性自发性气胸过程中必须要明确上述指标，减少该疾病术后的复发次数。
作者：张清峰；唐波 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
