学术投稿

临床路径在带状疱疹治疗中的作用及变异分析

廖阳英;冯浩;徐晓芃;唐桦;伍博;旷翎

关键词:带状疱疹, 临床路径, 变异
摘要:目的分析临床路径应用于带状疱疹的变异情况及管理措施。方法选取我院实施带状疱疹临床路径患者221例及未入带状疱疹临床路径患者101例,将实施临床路径患者和未实施临床路径患者的住院天数、医疗费用、满意度进行比较并对出现的变异进行分析。结果实施临床路径使患者住院天数、医疗费用下降、满意度提高,统计学分析差异有显著性。结论临床路径作为一种新型的医疗质量管理模式值得在临床推广应用;通过对带状疱疹患者临床路径变异分析,有利于改进医疗质量,并为科学制定临床路径提供依据。
医学信息杂志相关文献
  • 老年性急性阑尾炎的病因诊断与治疗方法分析

    目的探讨老年性急性阑尾炎的病因诊断与临床治疗方法。方法回顾分析68例老年急性阑尾炎患者的临床资料,总结其病因诊断情况与治疗方法、效果。结果68例均治愈出院,60例行急诊手术治疗,6例保守治疗,2例保守治疗后因病情变化转OA治疗。36例腹腔镜下阑尾切除术(LA)者的术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均显著少于24例开放手术(OA)治疗者(<0.05);LA的止痛剂使用率、切口感染率及腹腔残余感染率均显著低于OA(<0.05)。结论早诊断和早手术治疗老年性急性阑尾炎可获得良好预后,且LA较OA更具优势,临床应根据患者的具体情况合理选择治疗方式。

    作者:孙振涛;赵海霞 刊期: 2016年第26期

  • 戊酸雌二醇配伍利多卡因在绝经后取节育环治疗中的应用价值分析

    目的研究戊酸雌二醇配伍利多卡因在绝经后取节育环治疗中的应用价值。方法选取我中心64例患者按治疗方法分两组(各32例),观察组戊酸雌二醇配伍利多卡因,对照组单纯戊酸雌二醇。结果观察组患者节育环取出总有效率、无痛或轻痛比例分别为100.0%、93.8%,显著高于对照组,<0.05。结论戊酸雌二醇配伍利多卡因可提高绝经后取节育环成功率,减轻痛苦。

    作者:邱梅珍;赖敬文;王新妹 刊期: 2016年第26期

  • 个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果

    目的探讨个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果。方法选取我院2014年2月~2015年10月收治的60例接受急诊持续床旁血液净化的患者,随机分为两组,对照组给予常规方法护理,观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预。结果观察组患者经过个性化护理在治愈率、护理质量满意率上显著优于对照组,组间差异有统计学意义(<0.05)。结论个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果明显,能够有效提高患者对护理质量的满意率,促进患者早日康复。

    作者:李国浩 刊期: 2016年第26期

  • 干扰素雾化与利巴韦林喷雾剂治疗重症手足口病疗效观察

    目的通过对50例重症手足口病临床观察,探讨干扰素雾化对照利巴韦林喷雾剂治疗重症手足口病的临床疗效。方法收集本院2015年11月~2016年1月住院重症手足口病患儿50例,依据自愿原则随机将其分为观察组25例和对照组25例,观察组给予干扰素雾化进行治疗,对照组给予利巴韦林喷雾剂进行治疗,对两组患儿治疗的临床疗效以进行比较分析。结果观察组总有效率为96%;对照组总有效率为72%,差异具有统计学意义(<0.05)。观察组治疗后退热时间为(1.06±0.27)d、皮疹消退时间为(2.78±0.69)d、口腔溃疡消退时间为(2.94±0.53)d;对照组治疗后退热时间为(2.13±0.11)d、皮疹消退时间为(4.29±0.37)d、口腔溃疡消退时间为(4.84±0.57)d,差异具有统计学意义(<0.05)。结论干扰素雾化治疗重症手足口病临床效率显著提高,明显优于利巴韦林喷雾剂治疗重症手足口病,不良反应和病发症情况较少,值得在临床上推广。

    作者:宗艳梅;刘亚敏;李颖 刊期: 2016年第26期

  • 续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足的临床疗效评价

    目的分析续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足的临床疗效。方法随机选取在我院接受治疗的糖尿病足患者74例,根据患者不同治疗方法进行分组,每组37例,经前列腺素E1治疗患者作为对照组,经前列腺素E1+续命降糖方治疗的患者作为观察组。结果观察组总有效率94.6%明显高于对照组总有效率70.3%,观察组治疗后足背动脉管径、腘动脉内径、TPA增加明显,FIB降低明显,与对照组比较,<0.05。结论续命降糖方联合前列腺素E1治疗糖尿病足取得显著效果,临床价值显著。

    作者:廖萌 刊期: 2016年第26期

  • 康复新液联合益生菌应用于活动期轻中度溃疡性结肠炎的安全性及效果观察

    目的研究康复新液联合益生菌治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎临床效果。方法选择2013年2月~2015年8月我院消化内科收治的116例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者,随机将其分为两组各58例,观察组给予益生菌(口服)联合康复新液保留灌肠治疗,对照组给予益生菌治疗,两组均连续治疗8w。结果两组均未发生一例严重不良反应。观察组、对照组临床治疗总有效率分别为96.6%豫、75.9豫,观察组显著优于对照组且差异性明显,因而具有统计学意义(<0.05)。结论对于活动期轻中度溃疡性结肠炎,采取康复新液联合益生菌治疗,不良反应少,安全性高且疗效较好。

    作者:谢天维 刊期: 2016年第26期

  • 社区糖尿病患者血糖控制不良原因分析

    目的分析社区糖尿病患者血糖控制不良的原因及影响因素。方法选取2015年7月~12月笔者所在社区257例经三甲医院确诊的2型糖尿病患者进行观察,入选者均参加基本公共卫生服务慢性病随访管理满1年,观察其血糖控制达标情况,分析影响血糖控制的原因。结果257例患者中,血糖控制不良率为29.96%。血糖控制满意组患者体育锻炼率72.78%明显高于控制不良组61.04%,糖尿病病程>5年率26.67%明显低于控制不良组42.86%(2=4.521~6.550,<0.05)。结论影响社区2型糖尿病患者血糖控制不良的原因较多,缺乏体育锻炼和糖尿病病程较长是主要的原因。

    作者:刘爱琴 刊期: 2016年第26期

  • 护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用

    目的研析护理观察在手术室消毒隔离技术管理中的应用价值。方法选择手术室护理人员或手术医生为观察员,并在手术室不影响手术的情况下认真观察1h,然后详细记录其观察结果,再向所有手术室护理人员及相关人员进行报告,并进行仔细讨论,针对相关问题采纳策略,制定工作目标。结果在本院2015年1月~12月期间,通过护理观察发现手术室消毒隔离技术管理中存在问题105个,其中利用护理观察结果制作相关计划47项,全力改进对策105项,进而让问题发生率在逐渐减少。另外,在手术室的工作环境、手术物品消毒及无菌操作技术质控检查合格率方面也显著得到提升。结论采纳护理观察模式提升了手术室相关护理人员主动参与管理的积极性,并加强了消毒隔离技术质量管理的效率。

    作者:梅晖 刊期: 2016年第26期

  • 循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会

    目的综合分析循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用体会,为护理肝硬化上消化道出血患者提供科学的护理方向。方法选取在我院2015年4月~2016年4月收治的肝硬化上消化道出血患者临床资料68例作为研究对象,按照入院顺序随机分为实验组与对照组,每组均为34例。对照组应用常规护理干预方法,实验组在对照组基础上应用循证护理干预方法。结果实验组总满意度评分远远高于对照组(<0.05),实验组平均住院时间远远低于对照组(<0.05),实验组止血成功率远远高于对照组(<0.05)。结论循证护理在肝硬化上消化道出血护理中的应用价值较高。

    作者:厉娟;唐珊;刘琴 刊期: 2016年第26期

  • 鼻内镜下中耳检查与鼓膜修补术的临床观察

    目的对鼻内镜下中耳检查及鼓膜修补术的临床治疗效果进行探讨。方法选取从2014年10月~2015年10月我院收治的鼻内镜下中耳检查及鼓膜修补术患者共64例作为研究对象,术后进行半年的随诊,对患者的临床资料及预后进行回顾性分析,评价临床治疗效果。结果所有患者术后均随访半年,一次性治愈59例,治愈率为92.2%,小型鼓膜穿孔均一次性治愈,有效4例,有效率为6.3%,临床总有效为63例,占98.4%,无效1例,为大型鼓膜穿孔,术后3个月发现其移植片消失,穿孔与术前相同。其原因可能与术后移植片血运不良有关。手术前后患者的气导听阈及气骨导差具有显著变化,差异有统计学意义(<0.05)。结论鼻内镜下中耳检查与鼓膜修补术操作简便、分辨率清晰,临床疗效显著,值得推广。

    作者:费璐雅 刊期: 2016年第26期

  • 微信式健康教育在外科护理的应用效果分析

    目的探索微信在外科护理健康教育的应用效果。方法2014年1月~6月为微信应用前时段,共300例患者,设为对照组,给予常规健康教育。2014年7月~12月为微信应用阶段,共320例患者,设为观察组,在给予常规健康教育的基础上进行微信健康教育。对比分析两组患者健康教育效果。结果观察组患者疾病知识、术前检查知识、术前准备知识、手术环境知识、手术后镇痛知识、手术后康复知识、手术后饮食知识等知晓评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(﹤0.01);观察组患者对护士素质评分、护理服务评分、护理技术评分均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(﹤0.01)。结论微信式健康教育能提高外科患者健康教育知识水平和满意度,强化外科健康教育效果。

    作者:赵玲 刊期: 2016年第26期

  • 浅谈灌肠术教学设计

    灌肠术是临床护理重要措施之一,是护理人员必须掌握的基本技能。运用合理的教学设计,达到佳的教学效果,是值得我们不断探讨的问题。

    作者:杨春 刊期: 2016年第26期

  • 浅谈如何应用临床路径来提高肿瘤内科研究生的临床实习质量

    肿瘤内科研究生按照临床路径进行诊疗活动与探索学习,可减少初入临床时的盲目,提高临床工作效益,逐渐形成正确的临床思维。

    作者:林燕;廖英萍;梁嵘;张锦燕 刊期: 2016年第26期

  • 2例腺垂体功能减退症致精神异常分析

    探讨腺垂体功能减退所导致精神疾病的发病机制,合理治疗,减少误诊、漏诊风险。通过回顾两例腺垂体功能减退致精神异常的临床资料,分析发病机制,总结相关经验。病例一院患者因间断乏力、纳差伴精神异常23年,再发1 w入院,查血钠降低,甲状腺功能减退、垂体MRI检查示空泡蝶鞍,诊断为:①腺垂体功能减退症;②希恩氏综合征;③肺部感染。予强的松、甲状腺素、抗感染及补液治疗,好转出院;病例二院患者因行为怪异、言语紊乱、疑人害己2个月,加重5d入院。检查甲状腺功能减退,低血钠,皮质醇、FSH、LH下降,头部MRI平扫垣增强示部分性空泡蝶鞍。诊断为:①腺垂体功能减退症;②空泡蝶鞍综合征。予补钠、激素替代等对症支持治疗,精神症状缓解,意识清醒。腺垂体功能减退症造成体内相应激素缺乏、低钠等,出现精神异常表现,容易误诊为精神疾病,应引起临床重视。

    作者:叶晶珠;项斌辉;郑伟坤;郑马亮 刊期: 2016年第26期

  • 纸质病案数字化建设的探讨

    病案是医疗活动过程中产生的一项重要的文件资料。在医院信息系统规模投入使用前,传统的病案管理流程围绕纸质病案的书写、提交、审核、归档、借阅等方面展开。论文分析了纸质病案的管理中的缺陷。而数字化纸质病案是弥补纸质病案管理缺陷的有效途径。病案数字化有多种途径包括数码缩微技术和高速扫描方法,有多重关键技术用于数字化病案系统的建立,数字化后的病案资料在病案管理方面有多种优势,搭建数字化纸质病案管理系统,有利于病案的高效管理。现如今使用的数字化病案系统依然存在一些问题,仍有改进空间。

    作者:李卫东;陈永枫 刊期: 2016年第26期

  • 尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆临床观察

    目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法选取符合条件的血管性痴呆患者70例,随机分为治疗组和对照组,分别为35例和35例,比较分析其临床疗效。结果两组治疗方案有效率分别为91.4%,85.7%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆,具有良好的临床效果和安全性。

    作者:梁丹;陈嘉升;梁莉君 刊期: 2016年第26期

  • 降钙素原联合白细胞介素-6在检测新生儿感染性疾病中的意义

    目的研究降钙素原及白介素-6检测在早期新生儿感染中的临床意义。方法选取45例感染患儿作为观察组,另选取同期的40例非感染新生儿作为对照组。对两组新生儿均进行降钙素原及白介素-6检测,对比检测结果。结果感染观察组的降钙素原及白介素-6水平分别为(7.98±3.51)ng/ml、(195.10±21.87)pg/ml,明显高于对照组(<0.05);二者联合应用时的敏感度和特异度也高于单独应用。结论降钙素原与白介素-6联合检测对于早期判断新生儿感染具有重要临床意义。

    作者:吴玉霞 刊期: 2016年第26期

  • 老年糖尿病患者实施社区护理干预的效果

    目的研究老年糖尿病患者实施社区护理干预的应用效果。方法选取我社区84例老年糖尿病患者作为研究对象,根据护理方式的不同将其分为干预组与对照组,对照组的患者进行常规护理,干预组的患者在进行常规护理的基础上进行社区护理干预,对比分析两组患者的血糖控制水平与治疗依从性。结果干预组各项指标均优于对照组,<0.05。结论对老年糖尿病患者实施社区护理干预能够明显的降低患者的血糖水平,提升患者的治疗依从性,临床应用价值显著,值得进行推广应用。

    作者:陈晓玲 刊期: 2016年第26期

  • 微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石分析

    目的分析微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法回顾分析2015年3月~2016年3月在我院治疗的56例嵌顿性输尿管上段结石患者临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组28例。对照组采用输尿管软镜治疗,观察组患者微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床一次清石率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.05);观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床清石率高,对患者损伤小,并发症发生率低,值得在临床推广和应用。

    作者:刘会峰 刊期: 2016年第26期

  • 护理干预在新生儿重度高胆红素血症外周动静脉同步换血患儿的应用

    新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状,由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症,重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症,导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好,安全、应用广泛。

    作者:夏佳 刊期: 2016年第26期

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主管:陕西文博生物信息工程研究所

主办:陕西文博生物信息工程研究所