张姗姗
目的研究“显微手术+纳洛酮”治疗高血压脑出血的效果。方法将我院近期接收的高血压脑出血患者92例随机等分成实验组与对照组。实验组接受“显微手术+纳洛酮”治疗，对照组接受显微手术治疗。观察两组疗效，比较并发症发生率与GOS评分。结果实验组康复率及并发症发生率依次为95.65%、4.35%，对照组为78.26%、17.39%。实验组明显优于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。实验组GOS评分为(4.53±1.02)分，对照组为(2.84±0.73)分。实验组明显高于对照组。两组对比，差异具有统计学意义(<0.05)。结论将“显微手术+纳洛酮”疗法积极用于高血压脑出血中，利于患者病情的康复，并发症少且安全。
作者：吴裕山；韩立虎；陈志明；佘希龙；冯康 刊期： 2016年第26期
在新医改背景改革下，我国的医疗事业在市场环境中发生了较大变化，医疗服务也实现了多元化发展格局，医患关系管理发挥了较大的发展地位。医院在以患者为中心管理道路上，已经发展了现代的医患关系管理形式。本文根据对医患关系管理与医院流程再造相关概述进行了解，阐述医患关系管理促进医院流程的主要作用。
作者：郭智玲 刊期： 2016年第26期
目的探讨品管圈在手术室优质服务中的应用效果。方法随机选取2014年1月~2015年12月在笔者所在医院接受择期手术治疗的150例患者作为研究对象，采取平均分组的方法将这150例患者分为观察组与对照组，各75例。从患者的根本利益出发，观察组患者实施品管圈优质护理服务方法，根据患者的需要，优化服务环境、上作流程及上作方法，使手术室的服务质量得到提高，对照组患者则实施常规的手术室护理服务，比较两组患者手术室优质服务的满意度以及实际应用效果。结果经过在手术室实施品管圈服务，观察组患者满意度为96.0%，明显高于对照组的84.0%，差异有统计学意义(<0.05)。结论将品管圈应用在手术室服务中有利于提高服务质量，提高患者和家属的满意度，加强护理团队之间的团结合作，可在临床广泛推广应用。
作者：秦雯 刊期： 2016年第26期
目的探索微信在外科护理健康教育的应用效果。方法2014年1月~6月为微信应用前时段，共300例患者，设为对照组，给予常规健康教育。2014年7月~12月为微信应用阶段，共320例患者，设为观察组，在给予常规健康教育的基础上进行微信健康教育。对比分析两组患者健康教育效果。结果观察组患者疾病知识、术前检查知识、术前准备知识、手术环境知识、手术后镇痛知识、手术后康复知识、手术后饮食知识等知晓评分均明显高于对照组患者，差异有统计学意义(﹤0.01)；观察组患者对护士素质评分、护理服务评分、护理技术评分均明显高于对照组患者，差异有统计学意义(﹤0.01)。结论微信式健康教育能提高外科患者健康教育知识水平和满意度，强化外科健康教育效果。
作者：赵玲 刊期： 2016年第26期
目的将并发症护理与心理干预方法应用于老年白内障患者,对其效果进行研究。方法对2015年3月~2016年3月在本院就诊的老年白内障患者80例进行研究,将其分成数量相同的实验组与对照组,分组依据为数字随机法,均行常规护理,并对实验组加以并发症护理与心理干预,对两组的焦虑评分、并发症发生率进行比较分析。结果干预后,实验组的焦虑评分为(5.25±0.94)分,对照组的焦虑评分为(10.07±1.35)分,实验组的焦虑症状明显较轻；实验组与对照组的并发症发生率分别为7.50%、25.00%,实验组并发症发生率明显较低,上述指标对比,<0.05,差异有统计学意义。结论对老年白内障患者应用并发症护理、心理干预具有积极作用,适合在临床推广使用。
作者：余珺；张小英；吴佳瑛 刊期： 2016年第26期
目的分析老年人消化性溃疡内镜和临床特点。方法选取本院2014年12月~2015年12月收治的消化性溃疡106例患者作为研究对象，将其分为两组院对照组和观察组，对照组是46例接受抗消化性溃疡治疗的中青年患者，实验组是60例同期接受抗消化性溃疡治疗的老年患者，对两组的内镜及临床特点进行分析对比。结果实验组患者出现上腹疼痛、消化道出血、癌变、穿孔、梗阻以及并发症等的发生率明显高于对照组，两组比较具有显著性差异(<0.05)；在内镜观察方面，观察组巨大溃疡发生率(33.3%)明显高于对照组(17.4%)；其小溃疡发生率(13.3)明显低于对照组(32.6)；两组比较具有显著性差异(<0.05)。结论老年人消化性溃疡的临床表现不具备典型性，同时发生并发症的几率较高，对病情的控制难度较大，应该加强内镜检查，以便病症得到及时的治疗。
作者：黄卫红 刊期： 2016年第26期
目的探究超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的应用价值。方法对80例甲状腺结节患者进行常规超声和超声弹性成像检查，与术后病理结果进行对照分析，同时对良恶性甲状腺结节的超声弹性指标进行比较。结果超声弹性成像鉴别诊断良恶性甲状腺结节的敏感度、特异度和准确率分别为91.5%、77.5%、83.5%，其中良性结节检出率、直径变化率和面积比值均低于恶性结节，比较差异显著(<0.05)。结论超声弹性成像能够提高甲状腺结节诊断的准确性，在良恶性结节鉴别诊断中具有较高的临床应用价值。
作者：张雨洁；李日新 刊期： 2016年第26期
天然药物化学是药剂专业的一门必修专业课，是运用现代化学理论与方法研究天然药物化学成分的一门科学。其主要内容包括天然药物化学成分的结构特点、理化性质、提取分离方法和主要类型化学成分的结构鉴定等。所谓研究性学习，是指学习者主动探究，思索和建立知识体系的学习活动，是人们认识事物和学习方法的主动的行为方式，是具有终身性的理念和策略。将研究性学习运用于天然药物化学的教学改革中，构建以学习者为中心，以学生实践性的自主活动为基础的动态、开放的教学过程以促进能力培养和提高整体素质为目的的多样化评价策略。
作者：李爱荣 刊期： 2016年第26期
胱抑素C作为半胱氨酸蛋白酶抑制剂家族中的主要的一员，参与了机体诸多生理、病理过程，一直以来，对胱抑素C的研究多集中在其作为肾小球滤过率的敏感性标志物上；近些年来有研究发现胱抑素C与妊娠高血压存在密切相关，该研究即通过查阅相关文献，对胱抑素C与妊娠高血压相关性研究文章进行了整理，对这一问题的研究资料进行了综述。
作者：李健 刊期： 2016年第26期
目的对比分析急性心肌梗死患者行急诊与择期经皮冠状动脉介入术(PCI)的近期效果。方法以2015年3月~2016年1月我院收治的120例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为A组和B组,各60例。A组行急诊PCI,B组择期行PCI,比较两组近期临床效果(术后1 w)及近期预后(术后3个月)。结果 A组总有效率为86.67%,优于B组的76.67%(<0.05)。两组术后1 w经超声检查显示心功能均有所改善,但A组左室射血分数及心输出量改善也优于B组(<0.05)。术后3个月A组心血管事件(再发心绞痛、心衰、恶性心律失常、心源性死亡等)发生率为25%(15/60),少于B组的46.67%(28/60)。结论急性心肌梗死患者行急诊PCI可较快的促使闭塞冠状动脉再通,更有利于心功能的恢复,更能减少心血管事件的发生。
作者：冯骥；鲁谦；王平；王丽君 刊期： 2016年第26期
目的分析肠内营养结合补充性肠外营养对机械通气患者早期营养指标以及VAP的影响。方法收集2014年9月~2015年10月在重症医学科住院的机械通气患者100例，随机将患者分为肠内营养(EN)组、肠内营养(EN)+补充肠外营养(PN)组。比较两组患者在营养支持前和营养支持7 d后的血清蛋白水平、股三头肌皮肤皱褶厚度、血肌酐水平和VAP的发生率。结果EN+PN组血清前白蛋白较营养支持前有所升高，差异有统计学意义(<0.05)。 EN+PN组营养支持7 d后血清前白蛋白、血肌酐较EN组有所升高，差异有统计学意义(<0.05)。EN+PN组VAP的发生率较EN组明显降低，差异有统计学意义(<0.05)。结论肠内营养结合补充性肠外营养既维持了肠道的正常生理功能又可改善机械通气患者营养不良的状况，减少VAP的发生率，有利于患者的预后。
作者：刘颖；程青虹；李建华；彭冲；刘瑞芳 刊期： 2016年第26期
目的分析微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法回顾分析2015年3月~2016年3月在我院治疗的56例嵌顿性输尿管上段结石患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组28例。对照组采用输尿管软镜治疗，观察组患者微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床一次清石率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床清石率高，对患者损伤小，并发症发生率低，值得在临床推广和应用。
作者：刘会峰 刊期： 2016年第26期
目的调查我院重点监控药品的使用情况，并分析其用药合理性，为规范我院重点监控药品管理提供参考依据。方法提取2015年1月~12月门诊内科和儿童保健科所有处方，妇科及产科住院手术病历、新生儿科住院病历，对重点监控药品不合理用药情况进行调查和分析。结果重点监控药品门诊内科和儿童保健科处方共315张，其中门诊内科使用质子泵抑制剂泮托拉唑肠溶片有243张，不合理使用处方共41张，占泮托拉唑肠溶片使用处方的16.87%；儿童保健科使用辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液处方有72张，新生儿科住院使用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液病例有35份，不合理用药情况共15例，占其使用处方或病例的14.02%；妇科和产科病区使用质子泵抑制剂注射用奥美拉唑钠分别有15例和51例，不合理使用共12例，占18.18%。结论我院重点监控药品的品种少，使用量较小，用药基本合理，但辅助用药单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液使用的合理性和必要性有待进一步商榷。
作者：贾萍；何梦婕；王华飞；顾倩兰；王晓丽；徐文芳 刊期： 2016年第26期
目的了解江苏某地区二级以上五家医院部分医护人员对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)相关知识的认知和掌握情况。方法采用自制OSAHS知识问卷调查表，问卷对象主要涉及呼吸科，五官科，心内科，消化科，神经内科，内分泌科等OSAHS发生率较高的科室的医护人员共405名。结果接受调查的医护人员对OSAHS一般认识，临床表现，并发症，治疗方法，压力滴定意义，持续正压通气(CPAP)治疗依从性知晓率普遍不足，尤其是护士对OSAHS的认知度各项指标均显著低于医生。结论医护人员对OSAHS相关知识的掌握程度有待提高。通过开展睡眠医学专业继续教育等项目可提高周边医院临床相关医护人员对OSAHS的识别与诊治。尤其呼吁护理专业开设OSAHS相关教育课程并在实习期间设置OSAHS护理查房学习，不断提高临床护士对OSAHS护理评估能力。
作者：盛祺；华亚芳；蔡思洁；刘建芳；陆荣柱；邓建华；陆益民 刊期： 2016年第26期
目的对牙体大面积缺损应用复合树脂充填与嵌体修复两种方式的临床效果进行分析。方法选择在我院接受树脂嵌体修复(实验组)和树脂充填修复(对照组)各100例，对两组患者的临床疗效进行评价。结果实验组显著优于对照组，<0.05。结论在牙体大面积缺损治疗中，应用树脂嵌体修复临床疗效明显优于树脂充填。
作者：周花枝 刊期： 2016年第26期
近年来，我国乳腺癌发病率有所上升，发病年龄有年轻化趋势，严重威胁着妇女的健康。本文将在介绍乳腺癌发病机理、临床表现以及治疗手段的基础上，对乳腺癌患者的护理进行探讨，特别是乳腺癌患者的心理护理，应该引起医护人员的重视。
作者：杨雪锋 刊期： 2016年第26期
目的探讨微创与开颅手术在高血压脑出血治疗中的疗效比较。方法选取2015年3月~2015年12月我院收治的高血压脑出血患者80例，随机分为两组各40例，对照组患者使用开颅手术治疗，研究组患者使用微创手术治疗。结果研究组患者的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论微创手术治疗高血压脑出血有利于减少手术时间以及术中出血量，降低并发症发生风险。
作者：白永杰；杨春光；王夏红；孙世龙 刊期： 2016年第26期
本文总结21例急性心肌梗死并发心源性休克患者的急救及护理方法。心肌梗死并发休克的急救重点是使梗死的冠脉再通、纠正休克，护理重点是准确辨别心电图、严密监测血压、持续吸氧、缓解心绞痛，尤其是有效的心理疏导，使患者保持情绪稳定，减少心肌耗量。
作者：周洁；吴海珍；马丽丽 刊期： 2016年第26期
新生儿高胆红素血症是新生儿期常见的临床症状，由胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及从巩膜黄染为特征的病症，重度高胆红素血症可导致新生儿死亡或遗留不可逆转的神经后遗症，导致生存质量下降。外周动静脉同步换血技术己成熟、疗效好，安全、应用广泛。
作者：夏佳 刊期： 2016年第26期
目的对胸膜纤维板剥脱术治疗慢性结核性脓胸的临床效果及安全性大小进行探讨。方法选取2012年1月~2015年12月我院收治的慢性结核性脓胸患者37例作为研究对象,所有患者均行胸膜纤维板剥脱术,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果纳入研究的37例患者胸膜纤维板剥脱术均顺利完成,患者的术中平均出血量为(617.3±68.1)ml,经临床病理证实均为结核性。术后所有患者恢复良好,未出现胸腔出血、肺部持续漏气及肺炎等并发症的出现,术后切口感染者2例,经积极抗感染治疗,2w后二次缝合后愈合良好。术后所有患者肺复张良好,未见明显残腔存在,达到临床治愈的标准出院。经标准抗结核治疗慢疗程后,未见复发病例。结论胸膜纤维板剥脱术是治疗慢性结核性脓胸的有效方法,临床疗效显著,复发率低,值得推广。
作者：杨峥；杨兆东；朱晓明；赵炎 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
