陈淑梅
目的对应用替加环素对患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的86例患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用碳青霉烯联合万古霉素对对照组患者实施治疗；采用替加环素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者免疫力低下血液病重症感染疾病药物治疗效果明显优于对照组；感染症状消失时间和临床用药方案实施总时间明显短于对照组；在抗感染治疗期间出现药物不良反应的人数明显少于对照组。结论应用替加环素对患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘晶 刊期： 2016年第26期
目的个体化护理干预在妊娠合并糖尿病孕妇围产期的应用效果。方法本文选取70例妊娠合并糖尿病患者，随机分为两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用个体化护理干预方式，对比两组的血糖改善调节情况以及妊娠结果。结果护理组的胎儿窘迫、羊水过多、剖宫产以及黄疸的发生率分别是2.86%、2.86%、20.00%以及2.86%，和对照组结果对比具有统计学意义。结论妊娠合并糖尿病患者采用个体化护理干预措施后，可以明显调节和控制产妇的血糖水平，降低胎儿窘迫发生率。
作者：廖泽兰 刊期： 2016年第26期
目的探讨胸腹腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术术后的护理异同及护理要点，提高护理水平。方法选取在我科行胸腹腔镜食管癌根治术15例与开胸食管癌根治术15例，比较两组手术结果。结果胸腹腔镜组各项指标均优于开胸组，<0.01。结论胸腹腔镜食管癌根治术在并发症、下床时间、术后住院日等方面明显优于开胸组，术后疼痛轻，恢复快，可减少护理工作量，有效的提高患者的生活质量。
作者：包丽华 刊期： 2016年第26期
目的探讨颅骨表皮样囊肿的临床特点及诊治方法。方法收集本院于2009年1月~2015年12月收治的5例颅骨表皮样囊肿患者的临床资料，对患者的临床特点、影像学表现、诊断和治疗进行分析。结果5例患者结合临床表现、影像学特点、术中所见及术后病检结果明确诊断，经手术治疗后预后良好。结论颅骨表皮样囊肿是一种少见的颅骨病变，临床表现典型者诊断不难，不典型者需与一些疾病进行鉴别。手术为首选治疗方法，大多数患者预后良好。
作者：张明；魏剑波；鄢克坤；黄志刚 刊期： 2016年第26期
目的综合分析重症胰腺炎并多器官功能衰竭患者的监测与护理。方法选取在我院2014年10月~2016年3月收治的SAP并MOF患者临床资料96例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为48例。两组患者均进行严密监测，对照组应用常规护理干预方法，观察组应用综合护理干预方法。结果观察组总满意评分远远高于对照组(<0.05)，观察组平均住院时间、术后并发症发生率远远低于对照组(<0.05)。结论加强对SAP并MOF患者的监测与护理能够显著提高患者依从性与总满意度评分。
作者：刘琴；唐珊；厉娟 刊期： 2016年第26期
PICC带管出院患者延续护理是住院护理的延伸，能有效避免PICC带管期间的安全隐患，延长导管安全留置时间，减轻患者的痛苦和经济负担。目前，在开展延续性护理过程中还存在一些问题，应加强宣教力度，完善信息化服务，建立健全延续护理的医疗保障体系等，以进一步提高延续护理服务质量，更好地满足患者需求。
作者：李明霞 刊期： 2016年第26期
目的健康管理模式在骨关节病护理中的应用效果评价。方法本文选取140例骨关节病患者，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用健康管理模式，对比两组护理前后的关节相关功能评分情况结果。结果两组护理前后的关节相关功能评分结果对比存在明显差异，同时护理后，护理组的Mazur标准评分大小、视觉模拟疼痛标准评分大小Tegner标准评分大小三项关节功能评分大小分别是(84.18±5.14)分、(2.22±0.12)分以及(5.85±1.67)分，和对照组护理后的关节相关功能评分大小结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论骨关节病患者采用健康管理模式方式后，可以有效改善患者的病情状况，提升健康状况，进一步对促进患者骨关节相关功能早日康复奠定了基础。
作者：李惠图；张丽萍；刘坚 刊期： 2016年第26期
目的探讨普米克令舒雾化吸入在慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内镜手术后的应用效果。方法抽选我院2014年6月~2016年2月收治的慢性鼻-鼻窦炎患者35例作为研究对象，结合患者入院时间先后分为观察组(18例)和对照组(17例)，对照组患者于术后给予布地奈德鼻喷雾剂治疗，观察组患者则于术后给予普米克令舒雾化吸入。结果观察组患者治疗有效率100%，对照组患者治疗有效率82.4%，差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的VAS评分均低于对照组，差异显著(<0.05)。观察组患者治疗后3个月内的Lund-Kennedy均低于对照组，差异显著(<0.05)。观察组3个月复发率5.6%，对照组复发率23.5%，差异显著(<0.05)。结论鼻内镜术后应用普米克令舒雾化吸入治疗慢性鼻-鼻窦炎患者有着良好的临床疗效，能够有效缓解患者临床症状，降低其复发率。
作者：阴鹰；杜雯 刊期： 2016年第26期
目的探讨地佐辛超前镇痛方法在髋关节置换术中的应用效果。方法将80例髋关节置换术的患者随机分为观察组和对照组，每组40例，观察组在采用地佐辛0.1 mg/kg镇痛，对照组仅使用等容量生理盐水。比较两组患者术后的疼痛评分、镇静情况以及不良反应。结果观察组的吞咽恢复时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均与对照组无统计学意义(>0.05)。观察组术后6 h、12 h、24 h、48 h的疼痛评分低于对照组，术后6 h、12 h的镇静评分低于对照组(<0.05)。观察组术后恶心呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等发生率与对照组无统计学意义(>0.05)。观察组术后48 h认知障碍的发生率低于对照组(<0.05)。结论地佐辛超前镇痛能够有效减少髋关节术后患者的疼痛，且不良反应少。
作者：刘海生；张来宝 刊期： 2016年第26期
目的探讨慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞表面共刺激分子的表达变化及临床意义。方法选取南昌大学第一附属医院收治的慢性乙型肝炎患者40例作为观察组，所有患者均予以外周血T淋巴细胞表面CD4*、CD8*、CD4*/CD8*比值、CTLA-4等共刺激分子的表达变化测定，同时选取健康患者39例作为对照组，统计两组患者的测定结果。结果观察组中治疗组、治疗无效组、治疗有效组CD4*、CD8*T淋巴细胞亚群绝对表达量均明显下降，低于对照组(<0.05)；CD8*T淋巴细胞亚群相对表达量明显高于对照组(<0.05)，另外未治疗组、治疗无效组CD4*/CD8*比值明显高于治疗有效组、对照组(<0.05)。结论进行共刺激分子表达变化研究可以为慢性乙型肝炎治疗提供一定的依据，为深入评价细胞免疫功能提供了新的研究角度。
作者：吴杰儒；呙阳 刊期： 2016年第26期
目的观察优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用效果。方法从我院收治的老年性脑梗塞患者中随机抽选86例作为研究对象，将其平均观察组与对照组。给予对照组患者临床常规护理，观察组患者在对照组的基础上采用优质护理服务干预。结果护理干预后，对照组的生活质量评分提高幅度明显小于观察组；观察组的平均住院时间明显短于对照组的对应值；观察组的满意度(93.02%)明显高于对照组(76.74%)，经比较，两组患者之间的对比数据间均存在显著差异，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论对老年性脑梗塞患者进行优质护理服务不仅能明显提高患者的生活质量，缩短患者的住院时间，也能提高患者对我院护理服务工作的满意程度。
作者：芦莹；余月琴；汪慧芳 刊期： 2016年第26期
胃肠间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤，由于基于肿瘤大小以及核分裂数的提出，单纯的用良性和恶性定义胃肠间质瘤已经没有任何的意义[1]。随着诊断标准的精确化，以往多种消化道肿瘤在相关临床诊断指标中均与GIST相同，应归属于GIST[2]。胃肠道间质瘤的发病和丝氨酸激酶的过度激活有关，免疫组化检测发现GIST过表达CD117和DOG1， ；并且大多数病例具有 C-Kit 基因扩增现象[3]，KIT 或者PDGFRA基因的持续激活可以启动细胞的过度增殖[4]。然而，在一些KIT或者PDGFRA基因正常的GIST患者中,琥珀酸脱氢酶亚型SDHx(SDHA, SDHB, SDHC, and SDHD)也被证实发生了致病性突变[5]。GIST的发病也和细胞周期的紊乱有关， MDM2或者TP53发生突变，导致细胞周期调节紊乱，这种现象在高危险的胃肠间质瘤中尤其常见[6]。除此以外，一些常见的胃癌致病的环境因素，诸如饮酒、不良饮食习惯亦可能成为胃肠间质瘤的诱导因素[7]。
作者：周东；毕瑞雪；杨勇；张江南 刊期： 2016年第26期
目的对比分析急性心肌梗死患者行急诊与择期经皮冠状动脉介入术(PCI)的近期效果。方法以2015年3月~2016年1月我院收治的120例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为A组和B组,各60例。A组行急诊PCI,B组择期行PCI,比较两组近期临床效果(术后1 w)及近期预后(术后3个月)。结果 A组总有效率为86.67%,优于B组的76.67%(<0.05)。两组术后1 w经超声检查显示心功能均有所改善,但A组左室射血分数及心输出量改善也优于B组(<0.05)。术后3个月A组心血管事件(再发心绞痛、心衰、恶性心律失常、心源性死亡等)发生率为25%(15/60),少于B组的46.67%(28/60)。结论急性心肌梗死患者行急诊PCI可较快的促使闭塞冠状动脉再通,更有利于心功能的恢复,更能减少心血管事件的发生。
作者：冯骥；鲁谦；王平；王丽君 刊期： 2016年第26期
目的分析晚期癌症患者主要照顾者面临的主要问题及其影响因素，验证家庭照护干预方案的实施效果。方法选择我院各科室晚期癌症患者、照顾者，统计照顾者负担量表得分，分析影响照顾者照顾负担的相关因素。从中抽取40例患者及其照顾者，用数字表法随机分为20例的干预组和20例的对照组，对比两组干预前、干预后1个月、3个月照顾者的知识技能、照顾负担情况。结果152例晚期癌症患者照顾者的时间依赖性负担、身体性负担、发展受限负担得分较高；照顾者平均每日照顾时间是照顾负担的重要影响因素；照顾者对疾病知识和照护技能的认知评分越高，照顾者负担越轻。干预后1个月和干预后3个月，干预组知识技能得分明显高于对照组(均<0.001)；经多因素方差分析显示，干预组和对照组照顾者的照顾负担评分在各个时间段均无统计学差异(跃0.05)。结论晚期癌症患者的照顾者存在不同程度的负担，晚期癌症患者照顾者家庭照护方案的实施对减轻照顾负担起到了一定作用，但短期效果并不明显，中长期效果还需要进一步验证。
作者：许君；赵李克；唐静雯 刊期： 2016年第26期
摄入大量酒精的小鼠机体内的各个免疫系统、淋巴细胞的转化率、白细胞介素的活性都严重的下降，表明过量的酒精会损伤机体的免疫系统，降低机体免疫功能。
作者：金丽 刊期： 2016年第26期
目的为加强培养医学生的临床思维能力，探索PBL(Problem-based Learning)方法在临床见习中应用效果。方法应用PBL方法进行心内科的临床见习。结果教师评估医学生的分析问题、解决问题、临床思维、临床技能等能力，医学生通过问卷调查对应用PBL方法教学见习进行评价，均获得良好效果。结论 PBL教学法在临床见习中的应用更有利于医学生临床思维能力的培养。
作者：龚洪涛；杜凤和；陈步星 刊期： 2016年第26期
近年来，我国乳腺癌发病率有所上升，发病年龄有年轻化趋势，严重威胁着妇女的健康。本文将在介绍乳腺癌发病机理、临床表现以及治疗手段的基础上，对乳腺癌患者的护理进行探讨，特别是乳腺癌患者的心理护理，应该引起医护人员的重视。
作者：杨雪锋 刊期： 2016年第26期
目的分析急诊分诊护士培训中降阶梯思维的应用效果。方法选取2012年3月~2013年3月我院18名护士纳入对照组，实施一般培训方法；将2014年9月~2015年9月我院18名护士纳入观察组，在急诊分诊护士培训过程中实施降阶梯思维方法，对比评价两组护士培训后各项考核成绩评分情况及护士对培训的满意情况。结果在理论考核、应急考核、临床综合能力考核三项评分上，观察组均显著高于对照组(<0.05)。观察组护士对培训的满意度为100.00%，明显要比对照组的77.78%高，两组数据差异有统计学意义(<0.05)。结论在急诊分诊护士培训中应用降阶梯思维方法效果显著，能够使护士的各项护理技巧水平得到有效提高，同时提高护士对培训的满意度。
作者：马金丽；郭婧；闫影；王红艳 刊期： 2016年第26期
目的研究探讨延伸护理在脑卒中患者中的应用效果。方法选择我院神经内科收治的98例脑卒中患者为研究对象,给予随机分为两组,观察组和对照组均49例,对照组采用常规护理,观察组在常规化护理基础上给予延伸护理,比较两组护理前后的Barthel指数、患者满意度。结果观察组与对照组出院时Barthel指数无明显差异,>0.05,观察组其他各项指标均优于对照组,<0.05。结论延伸护理在脑卒中患者中应用,能够改善患者的生活质量,提高护理工作的满意度,融洽护患关系,减少护患矛盾。
作者：游玲玲 刊期： 2016年第26期
目的探讨开展优质护理服务对膝关节僵硬患者康复治疗中的运用效果。方法选取我院康复科2014年12月1日~2015年12月1日收治的60例患者为研究对象,将60例膝关节僵硬患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理服务模式,观察组采用优质护理服务模式。比较两组患者膝关节屈曲度、康复训练知识知晓率和患者(或家属)对护理人员护理工作满意度。结果观察组患者膝关节屈曲疗效优、差率分别为80.19%、1.04%,对照组分别为64.46%、10.25%,两组比较差异均有统计学意义(2分别为8.35,5.39；<0.05)；观察组患者的康复训练知识知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义(<0.01)；观察组患者的护理满意度(非常满意)明显高于对照组,观察组患者的护理满意度(不满意)明显低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论康复科开展优质护理服务对患者膝关节僵硬的康复训练效果显著,不仅提高患者生活质量,而且提高了患者对康复训练知识知晓率及护理满意率,值得临床推广应用。
作者：郑玉荣；敬然；韩自华 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
