杨林凤
孕妇孕期体重的监测一直是孕期保健的重要内容之一。随着我国经济的迅速发展，人民生活水平的提高，孕期肥胖的现象日益严重。高脂肪、高热量食物摄入过多、孕期营养不均衡、运动减少，造成营养摄入与消耗失衡，使孕妇体内脂肪积聚、孕期体重大幅增长[1]。国内外很多研究表明，孕前体重指数（BMI）增高及孕期体重增加不当不仅增加各种孕期并发症的风险，也给新生儿造成很多不良后果[2]。所以，探讨妊娠足月单胎初产妇超体重对产妇分娩方式，并发症、产后乳汁分泌及新生儿的影响十分重要[3]。因此加强孕期保健，控制孕期体重增长过快，减少产时并发症，保证良好的妊娠结局已受到产科医护人员的广泛关注。本文通过记录妊娠足月单胎初产妇孕前体重及孕期体重增加数值，讨论体重超重对妊娠足月单胎初产妇分娩时有哪几方面的影响。
作者：张铁英 刊期： 2016年第26期
目的探讨脊柱骨折脊髓损伤患者的临床护理方法和效果。方法选取我院收治的脊柱骨折脊髓损伤患者48例，随机分为两个组别，其中对照组(常规围术期护理)、试验组(优质护理干预)各24例。观察住院时间和并发症情况，评估护理满意程度。结果试验组护理满意23例(95.8%)，并发症发生1例(4.2%)；对照组护理满意18例(75.0%)，并发症发生6例(25.0%)；且试验组住院时间短于对照组(<0.05)，差异具有统计学意义。结论脊柱骨折脊髓损伤在临床治疗中，实施优质护理具有积极意义，能够提高护理服务质量、减少术后并发症，值得推广。
作者：栗晓静 刊期： 2016年第26期
目的探讨中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床效果。方法选择我院收治的90例老年脑动脉硬化性眩晕患者，随机分为对照组和实验组各45例，对照组采用常规西药治疗，实验组采用中医辨证治疗，两组患者均以2 w为1个疗程，治疗2个疗程评价临床疗效及不良反应。结果实验组总有效率及眩晕改善程度优于对照组(<0.05)，具有统计学研究意义。两组均未出现严重不良反应。结论采用中医辨证分型治疗老年脑动脉硬化性眩晕症疗效显著，且不会增加不良反应，可以在临床治疗中应用和推广。
作者：邸士军 刊期： 2016年第26期
目的探讨高血压脑出血偏瘫患者行早期肢体康复训练的临床效果及总结护理经验。方法选取2014年1月~2015年1月我院收治的高血压脑出血偏瘫患者共80例，随机分为试验组及观察组，对照组患者采用常规基础疗法及护理措施，实验组患者在基础疗法及护理的基础上，加以早期肢体康复训练及护理措施，比较两组患者治疗效果及神经功能恢复情况。结果①试验组患者的治疗有效率为95%，对照组患者治疗有效率为85%；②两组患者治疗前神经功能缺损评分差异无统计学意义，两组患者治疗后评分均显著低于各自治疗前评分，差异有统计学意义，试验组患者治疗后的评分显著低于对照组患者评分，差异有统计学意义。结论对于高血压脑出血偏瘫患者，早期进行肢体康复训练及相关护理，可以显著提高患者治疗效果，加速康复进程，改善患者神经功能缺损情况，临床值得推广。
作者：周旗芳 刊期： 2016年第26期
随着中国社会进入转型期，社会风险与日俱增，导致公共危机频发。处在高技术高风险的医疗行业，许多医疗服务不可避免地转变成公共危机的表现形式之一要医疗纠纷，且呈现出多发性与严重性。本文直面目前我国社会转型期医疗纠纷危机管理现状及对原因进行分析。
作者：闫力男 刊期： 2016年第26期
目的综合观察护理路径应用于肝硬化护理中的效果。方法选取在我院2015年3月~2016年3月收治的肝硬化患者临床资料80例作为研究对象，按照入院顺序随机分为实验组与对照组，每组均为40例。对照组应用常规护理干预方法，实验组在对照组基础上应用护理路径干预方法。结果护理后，实验组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、血清白蛋白等肝功能指标变化情况显著高于对照组(<0.05)。结论护理路径应用于肝硬化护理中的效果较为显著。
作者：唐珊；厉娟；刘琴 刊期： 2016年第26期
目的对应用替加环素对患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的86例患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组43例。采用碳青霉烯联合万古霉素对对照组患者实施治疗；采用替加环素对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者免疫力低下血液病重症感染疾病药物治疗效果明显优于对照组；感染症状消失时间和临床用药方案实施总时间明显短于对照组；在抗感染治疗期间出现药物不良反应的人数明显少于对照组。结论应用替加环素对患有免疫力低下血液病重症感染疾病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
作者：刘晶 刊期： 2016年第26期
目的研究分析扩张性心肌病患者反复接受入院治疗的主要原因，并找到行之有效的护理方法。方法将前来我院进行多次扩张性心肌病治疗的50例患者纳入本次研究，回顾性分析患者的病历记录以及相关的治疗资料。并为入选患者进行综合性护理干预。结果扩张性心肌病患者出现反复治疗状况的原因主要包括并发症影响、用药及日常生活习惯不当、心理压力。综合性护理干预后，患者的疾病状况与之前相比有了明显的改善，<0.05。结论综合性护理干预可以帮助患者掌握科学的疾病知识，提高患者进行自我护理的能力，可以有效的控制患者的疾病复发情况，具有较高的应用价值。
作者：赵晶晶 刊期： 2016年第26期
目的对脑出血患者实施预防护理的效果进行观察探究。方法将我院2014年1月~2015年接受脑出血治疗的患者纳入研究，共计52例，基于护理方法的不同将其分成两组，对照组是采取常规护理方法的26例患者，研究组是在对照组护理基础上实施预防性护理的26例患者，观察比较两组的临床护理效果。结果护理后，研究组下肢深静脉血栓发生率为3.85%，与对照组的23.08%相比明显较低，且<0.05；研究组与对照组的护理满意度分别为96.15%、73.08%，研究组明显高于对照组，且<0.05。结论在脑出血患者中实施预防性护理效果显著，在降低下肢深静脉血栓发生率及提高护理满意度方面具有较高的使用价值，适合临床借鉴及推广。
作者：汪慧芳；张颖；余月琴 刊期： 2016年第26期
目的探究CIK细胞联合化疗在晚期转移性乳腺癌患者中的临床效果。方法研究对象为74例晚期转移性乳腺癌患者，按照随机原则将其分为对照组与观察组，各37例。给予对照组化疗治疗，观察组则在化疗的基础上家用CIK细胞。结果观察组的总有效率为70.27%，明显高于对照组的40.54%，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论 CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情。
作者：杨丽 刊期： 2016年第26期
目的不同浓度罗哌卡因硬膜外镇痛对产妇产程和母婴结局的影响效果观察。方法本文选取80例住院分娩产妇患者，随机划分四组，对比四组实施不同浓度硬膜外麻醉镇痛处理结果。结果一组产妇的缩宫素使用率为55.00%，分别和三组、四组产妇的缩宫素使用率指标大小对比存在显著性差异(<0.05)；二组产妇的缩宫素使用率为40.00%，分别和三组、四组产妇的缩宫素使用率指标大小对比存在显著性差异(<0.05)。结论住院分娩产妇患者采用浓度为0.089%的度罗哌卡因药物实施硬膜外镇痛处理后，不会对产妇的产程以及母婴结局产生不良影响，同时镇痛疗效较高，在临床中值得推广利用。
作者：薛辉 刊期： 2016年第26期
胃肠间质瘤是胃肠道常见的间叶源性肿瘤，由于基于肿瘤大小以及核分裂数的提出，单纯的用良性和恶性定义胃肠间质瘤已经没有任何的意义[1]。随着诊断标准的精确化，以往多种消化道肿瘤在相关临床诊断指标中均与GIST相同，应归属于GIST[2]。胃肠道间质瘤的发病和丝氨酸激酶的过度激活有关，免疫组化检测发现GIST过表达CD117和DOG1， ；并且大多数病例具有 C-Kit 基因扩增现象[3]，KIT 或者PDGFRA基因的持续激活可以启动细胞的过度增殖[4]。然而，在一些KIT或者PDGFRA基因正常的GIST患者中,琥珀酸脱氢酶亚型SDHx(SDHA, SDHB, SDHC, and SDHD)也被证实发生了致病性突变[5]。GIST的发病也和细胞周期的紊乱有关， MDM2或者TP53发生突变，导致细胞周期调节紊乱，这种现象在高危险的胃肠间质瘤中尤其常见[6]。除此以外，一些常见的胃癌致病的环境因素，诸如饮酒、不良饮食习惯亦可能成为胃肠间质瘤的诱导因素[7]。
作者：周东；毕瑞雪；杨勇；张江南 刊期： 2016年第26期
目的手卫生作为防止医护人员和患者之间交叉感染的简单有效的措施已得到广泛认可。对手卫生执行措施在我国医护人员中的执行情况做系统的研究。方法对江苏省扬州市16所医院的158名新生儿护士进行自填式问卷调查。调查项目包括洗手、卫生手消毒和外科手消毒这3项规定的执行情况。结果12%的新生儿护士总是执行洗手的规定,10%的新生儿护士总是执行卫生手消毒的规定,2%的新生儿护士总是执行外科手消毒的规定。执行手卫生措施的行为与是否接受过手卫生措施的培训有显著的相关性。结论我国的新生儿护士对手卫生措施的执行情况不理想。应让新生儿护士接受更多的关于手卫生措施的正规培训以提高其对手卫生执行程度。
作者：周伟；张玲 刊期： 2016年第26期
目的分析微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床疗效。方法回顾分析2015年3月~2016年3月在我院治疗的56例嵌顿性输尿管上段结石患者临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组28例。对照组采用输尿管软镜治疗，观察组患者微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床一次清石率明显高于对照组，差异有统计学意义(<0.05)；观察组术后并发症发生率、住院时间明显低于对照组，差异有统计学意义(<0.05)。结论微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗嵌顿性输尿管上段结石临床清石率高，对患者损伤小，并发症发生率低，值得在临床推广和应用。
作者：刘会峰 刊期： 2016年第26期
目的对现代社会基层儿科护理工作中的难点进行分析，并探讨解决对策。方法分析我市基层儿科护理工作现状，找出其护理工作中的难点，并提出针对性的解决对策。结果通过分析总结发现，当前基层儿科护理工作的难点主要表现为院患者特殊性、护理工作压力大、病房不易管理、缺乏护理人员。结论现代社会基层儿科护理工作中还面临着很多的工作难点，医院要能够及时了解儿科护理工作难点所在，并采取针对性的解决对策，以便于有效的提升儿科护理质量，降低护理人员的工作压力。
作者：程彩平 刊期： 2016年第26期
目的分析中医康复护理对早期中风偏瘫患者神经功能及日常生活能力的影响。方法选取2015年1月~12月我院就诊的早期中风偏瘫患者78例，利用计算机进行随机分组，对照组患者39例，行常规神经内科护理干预，观察组患者39例，行中医康复护理干预，采取神经功能缺损(NIHSS)评分标准对患者神经功能进行评定，采取日常生活能力(ADL)评分标准对患者日常生活能力改善情况进行评定。结果两组患者治疗前NIHSS评分、ADL评分比较差异无统计学意义(>0.05)；观察组干预后NIHSS评分低于对照组(<0.05)；观察组干预后ADL评分高于对照组(<0.05)。结论对早期中风偏瘫患者开展中医康复护理的效果较好，促进患者神经功能恢复，提高患者日常生活能力，值得推荐。
作者：林英 刊期： 2016年第26期
目的分析临床路径应用于带状疱疹的变异情况及管理措施。方法选取我院实施带状疱疹临床路径患者221例及未入带状疱疹临床路径患者101例，将实施临床路径患者和未实施临床路径患者的住院天数、医疗费用、满意度进行比较并对出现的变异进行分析。结果实施临床路径使患者住院天数、医疗费用下降、满意度提高，统计学分析差异有显著性。结论临床路径作为一种新型的医疗质量管理模式值得在临床推广应用；通过对带状疱疹患者临床路径变异分析，有利于改进医疗质量，并为科学制定临床路径提供依据。
作者：廖阳英；冯浩；徐晓芃；唐桦；伍博；旷翎 刊期： 2016年第26期
临床护理实习是培养应用型护理人才的关键环节。本院在多年的护生带教实践中，逐步完善教学管理体系，由粗放管理变为规范管理，取得较好的成绩，现报道如下。
作者：廖秀英；陈红英；饶红香 刊期： 2016年第26期
本文对临床小儿阑尾炎患者临床诊疗资料行回顾性分析，主要探析超声对其病症的诊断作用，旨在为日后小儿阑尾炎诊疗方案提供参考依据，提高临床超声诊断应用效果。
作者：董蕾 刊期： 2016年第26期
医院病案统计是其管理工作中不可或缺的一个部分，支持着医院科学的管理和经营决策。但是目前医院在病案统计工作方面存在一些问题，本文详细分析了这些问题，并且提出了相应的解决对策，希望病案统计工作能够更好的提升服务水平和工作质量，更好地服务于医院。
作者：王丽芳 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
