王红霞；曲爱娟
目的探讨尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆的临床疗效和安全性。方法选取符合条件的血管性痴呆患者70例,随机分为治疗组和对照组,分别为35例和35例,比较分析其临床疗效。结果两组治疗方案有效率分别为91.4%,85.7%,治疗组与对照组比较差异有统计学意义(<0.05)。结论尼莫地平联合多奈哌齐治疗血管性痴呆,具有良好的临床效果和安全性。
作者：梁丹；陈嘉升；梁莉君 刊期： 2016年第26期
目的探讨中医辨证治疗老年脑动脉硬化性眩晕临床效果。方法选择我院收治的90例老年脑动脉硬化性眩晕患者，随机分为对照组和实验组各45例，对照组采用常规西药治疗，实验组采用中医辨证治疗，两组患者均以2 w为1个疗程，治疗2个疗程评价临床疗效及不良反应。结果实验组总有效率及眩晕改善程度优于对照组(<0.05)，具有统计学研究意义。两组均未出现严重不良反应。结论采用中医辨证分型治疗老年脑动脉硬化性眩晕症疗效显著，且不会增加不良反应，可以在临床治疗中应用和推广。
作者：邸士军 刊期： 2016年第26期
从入、出院流程繁杂；患者对农合报销政策存在误解；患者对报销结果质疑；农合办对定点医院要求不统一；服务对象的特殊性五个方面对农合窗口工作的难点加以分析，并根据经验提出针对性对策。
作者：陈靖 刊期： 2016年第26期
目的健康管理模式在骨关节病护理中的应用效果评价。方法本文选取140例骨关节病患者，随机划分两组，对照组采用常规护理方式，护理组采用健康管理模式，对比两组护理前后的关节相关功能评分情况结果。结果两组护理前后的关节相关功能评分结果对比存在明显差异，同时护理后，护理组的Mazur标准评分大小、视觉模拟疼痛标准评分大小Tegner标准评分大小三项关节功能评分大小分别是(84.18±5.14)分、(2.22±0.12)分以及(5.85±1.67)分，和对照组护理后的关节相关功能评分大小结果对比存在显著性差异(<0.05)，具有统计学意义。结论骨关节病患者采用健康管理模式方式后，可以有效改善患者的病情状况，提升健康状况，进一步对促进患者骨关节相关功能早日康复奠定了基础。
作者：李惠图；张丽萍；刘坚 刊期： 2016年第26期
目的探讨护理干预对耳聋患者心理状态和治疗效果的影响。方法选取我院收治的50例耳聋患者作为本次研究对象，入院时间均在2013年6月~2015年5月，随机将其分成两组各25例，对照组进行常规护理，观察组给予护理干预，对比两组患者的心理状态以及治疗效果。结果观察组接受护理后心理状态评分及听力情况明显低于对照组，两组存在显著差异，<0.05。结论给予耳聋患者进行护理干预可有效改善患者的心理状态，效果显著。
作者：周漫；郭婧；樊淑华；王新安 刊期： 2016年第26期
内镜检查已经广泛应用临床，随着内镜微创手术治疗技术的深入开展，引发的内镜传播疾病也在不断增加，对内镜的清洗消毒也引起广泛关注。由于内镜检查是一种侵入性操作，可能导致组织损伤，若污染后清洗消毒不彻底，极易引起医院感染[1]。使用后的内镜粘有大量黏液、蛋白质、血液等有机物，且由于其管身细软、管腔多，材质特殊，精密度高，结构复杂，许多部件不耐高温高压、怕腐蚀、消毒灭菌难度大[2]。2015年前，我科检查、治疗及清洗消毒均在同室进行，每季度空气及消毒后内镜监测，虽无致病菌，但合格率也不尽人意。2015年1月，我院整体搬迁后，我科通过科学规划、合理设置，消毒合格率大大提高。
作者：许玲；薛红梅 刊期： 2016年第26期
目的观察采用集束化护理在中西医结合治疗对顺铂致胃肠道反应中的效果。方法回顾性分析108例顺铂联合化疗患者的临床资料,根据护理手段分为集束化护理组(观察组)和常规护理组(对照组)。比较两组患者化疗后不同时间呕吐、恶心治疗的有效率和护理满意度,探讨集束化护理对中西医结合治疗对顺铂致胃肠道反应临床效果。结果观察组有效减低了恶心呕吐的发生率,同时亦能提高患者对护理工作的满意度,<0.05,差异有统计学意义。结论集束化护理通过及时有效的评估,积极有效的护理,有效减低患者恶心呕吐的发生率,治疗取得更大的效果。
作者：罗红；凡国华 刊期： 2016年第26期
目的评价纳米铜IUD和TCu220C IUD的体外细胞毒性。方法采用纳米铜材料IUD和TCu220C IUD,用细胞完全培养液做浸提介质分别浸提24 h、72 h制备相应浸提液,与L929细胞接触培养,通过采取MTT(四唑盐)比色法测定细胞毒性和倒置显微镜观察细胞形态来进行毒性评价。结果纳米铜IUD细胞毒性分级为1~2级,TCu220C IUD细胞毒性分级为2~4级。结论纳米铜IUD较TCu220C IUD对细胞生长情况影响小,细胞相容性更好。
作者：李俊；朱长虹；胡利霞 刊期： 2016年第26期
目的评价超声联合超声引导下活检对结节性甲状腺肿块的诊断价值。方法从我院分泌科收治的结节性甲状腺肿块患者中选取80例，实施超声联合超声引导下活检，对比穿刺结果以及手术后结果。结果所有患者无阳性病例，病理学结果与石蜡病学结果相符，甲状腺结节直径≤0.5cm、0.5~1cm、1~2cm、≥2cm穿刺病例结果准确率分别为100.0%、97.1%、97.1%。表明直径0.5~2cm穿刺病理结果符合率高。结论超声联合超声引导活检可显著提高结节性甲状腺肿块诊断价值，操作简单方便，安全可靠。
作者：仇平 刊期： 2016年第26期
目的对彩超在下肢骨折术前深静脉血栓筛查中的临床价值进行评价分析，为今后的临床诊断工作提供有价值的参考信息。方法选择2014年1月~2015年12月我院收治的下肢骨折深静脉血栓患者65例作为研究对象，对其在术前分别展开彩色多普勒超声检查和血管造影检查，并以造影检查结果为依据对彩色多普勒超声检查诊断结果进行评价分析。结果统计发现，经彩色多普勒超声检查共检出下肢深静脉血栓55例，检出率为84.62%；彩色多普勒超声对下肢骨折深静脉血栓诊断的灵敏度为96.55%；彩色多普勒超声检出下肢深静脉血栓形成类型与造影检查比较无统计学差异(跃0.05)。结论彩色多普勒超声检查对下肢骨折术前深静脉血栓的诊断准确性、灵敏度均较高，临床价值显著。
作者：童应军 刊期： 2016年第26期
目的分析彩超在骨科手术后下肢静脉血栓形成的诊断价值。方法从2013年6月~2015年5月我院接收并治疗的骨科手术患者中抽取疑似下肢静脉血栓患者60例,并随机分为两组,通过常规检查与彩色多普勒超声诊断分析,对比两组的诊断效果。结果观察组患者的诊断准确率、特异性、敏感率、误诊率、漏诊率分别为96.67%、95.89%、94.67%、2.93%、5.01%,与对照组患者的86.67%、83.03%、84.09%、10.31%、15.32%相比,<0.05,组间差异明显。结论与常规检查相比,应用彩超诊断骨科手术后下肢静脉血栓形成的效果更佳,患者的诊断准确率、特异性、敏感率更高,而误诊率、漏诊率更低,存在重要临床价值。
作者：杨菊 刊期： 2016年第26期
目的分析不同放疗技术对T1~T2期鼻咽癌放疗后耳功能的影响。方法择取我院2013年1月~2014年1月收治的T1~T2期鼻咽癌患者50例，按照放疗方法的不同分为每组患者各占据25例的常规组与实验组，实验组采取适型调强放疗，常规组采取三维适型放疗。结果实验组患者的中耳与耳蜗平均剂量均明显低于常规组，比较数据差异显著，<0.05；比较两组患者放疗后的中耳炎发生率差异显著，<0.05。结论对鼻咽癌患者采取适型调强放疗相比三维适型放疗的应用价值更高，具有明显的剂量学优势，中耳炎发生率也较低。
作者：王新安；万新；郭婧；周漫 刊期： 2016年第26期
目的探讨腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗效果。方法选取2012年2月~2015年10月我院收治早期结肠癌患者72例为研究对象，采用随机分组表将患者随机分为研究组和常规组，每组36例，分别采用腹腔镜联合内窥镜和常规手术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于常规组，比较有统计学意义(<0.05)。研究组患者感染、腹部粘连并发症发生率均低于常规组，比较有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗可减轻患者创伤，促进患者术后康复，降低并发症发生率，具有较高临床应用价值。
作者：何东全 刊期： 2016年第26期
目的探讨肺结核病人耐药结核菌的耐药特点。方法对采用罗氏培养法阳性的疫结核分枝杆菌131株进行INH(异烟肼),SM(链霉素),RFP(利福平),EMB(乙胺丁醇),PAS(对氨基水杨酸钠),AK(丁胺卡那),左氧氟沙星的敏感性测试。结果初治病例耐单药顺位前四位INH=EMB>SM>左氧氟沙星；复治病例耐单药顺位前四位SM>INH>左氧氟沙星>RFP；复治病例耐多药,泛耐药构成比均高于初治病例。结论继续加强结核病人的归口管理、统一抗结核药物管理和推行全程督导化疗,根据药敏结果及早建立个体化的合理、有效的化疗方案。
作者：谢军 刊期： 2016年第26期
肿瘤内科研究生按照临床路径进行诊疗活动与探索学习，可减少初入临床时的盲目，提高临床工作效益，逐渐形成正确的临床思维。
作者：林燕；廖英萍；梁嵘；张锦燕 刊期： 2016年第26期
中医认为“肝主目，目为肝之外候。”沙眼曾经是我国致盲的首要原因。2015年，我们基本消灭了致盲性沙眼。虽然单纯疱疹病毒性角膜炎(HSK)等感染性眼病仍在增多，近视眼等非感染性眼病是我国致盲的主要原因。从眼病看肝脏健康，我国是HSK和近视眼与青光眼等眼病大国，也是病毒性肝炎和脂肪肝与肝癌等肝病大国。我国乙肝疫苗接种取得重大成就，然而乙肝抗病毒治疗依然艰难，丙肝疫苗尚未研制成功。虽然病毒感染仍然是国人肝脏健康的严重危害，不良环境与生活习惯已经成为国人肝病的首要原因，肝病防治亟待战略创新。上医医国，建设健康中国是我国国家战略。深入贯彻卫生方针，临床医学与公共卫生并举，中西医并重，建立健全我国肝病防治体系，推动肝病医学模式创新，促进国人肝脏与视力和身心健康，是我国肝脏医学的神圣使命和正确发展方向。
作者：郑荣领 刊期： 2016年第26期
目的探讨个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果。方法选取我院2014年2月~2015年10月收治的60例接受急诊持续床旁血液净化的患者，随机分为两组，对照组给予常规方法护理，观察组在常规护理基础上给予个性化护理干预。结果观察组患者经过个性化护理在治愈率、护理质量满意率上显著优于对照组，组间差异有统计学意义(<0.05)。结论个性化护理在急诊持续床旁血液净化中的应用效果明显，能够有效提高患者对护理质量的满意率，促进患者早日康复。
作者：李国浩 刊期： 2016年第26期
目的探讨改良Miccoli术式与开放性甲状腺手术临床效果的对比研究。方法回顾性分析在我院行改良Miccoli术式即腔镜辅助甲状腺手术75例(腔镜组)和80例开放性甲状腺切除术(开放组)的临床资料。比较两组的手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、术后并发症。结果手术总时间、术中出血量、住院时间方面，腔镜组优于开放组；腔镜组住院总费用多于开放组；术后并发症两组对比无统计学差异。结论改良Miccoli术式即腔镜辅助下甲状腺手术是一种安全、可靠、有效的术式：具有切口小、手术时间短、术中出血少、住院时间短、微创、美容的特点。
作者：刘毅；张自立；孟祥朝 刊期： 2016年第26期
目的分析颅脑B超检查在新生儿缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)中的诊断价值及临床意义,总结诊断经验。方法2014年1月~2015年8月,医院收治的56例HIE纳入观察组,另选择同期产科出生的足月新生儿56例,纳入对照组,均在出生24 h内、24~72 h内开展颅脑B超声。结果24 h内、24~72 h内开展颅脑B超声图像均较清晰,检出6例室管膜下出血,15例脑室内出血,不同时间B超声图像特征存在显著差异；观察组初次检查Vs、Vm、RI高于对照组,Vd低于对照组,观察组二次检查Vs、Vd、Vm高于对照组,RI低于对照组,观察组初次检查Vd、Vm高于初次检查,RI低于初次检查,差异具有统计学意义(<0.05)。结论颅脑B超检查可随时开展,可较早的发现HIE并发颅脑出血,评估病情严重程度,随访复查评估病情变化情况、评价疗效。
作者：龚程 刊期： 2016年第26期
目的探讨采用优质护理干预在无痛人流手术患者中应用的效果及影响。方法收集2015年2月~2016年2月在我院门诊确诊为早孕，要求施行无痛人流手术的患者120例，将无痛人流手术患者随机分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理基础上接受优质舒适的护理干预(两组均以丙泊酚为麻醉剂)。结果观察组麻醉用药剂量大大低于对照组，但麻醉效果明显优于对照组。结论对无痛人流手术患者进行优质护理干预可缓解情绪紧张，增强手术的麻醉效果，减少麻醉药的用量。
作者：熊瑛 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
