余月琴；张颖；汪慧芳
目的观察中药蒲黄进行外敷治疗对III期压疮患者疮面愈合的临床疗效。方法选取从2014年2月~2016年2月我院收治的III期压疮患者共120例作为研究对象,将患者随机分为对照组和试验组,每组60例,对照组患者给予利凡诺外敷治疗,试验组患者给予中药制剂蒲黄进行外敷,比较两组患者的临床疗效及平均治愈时间。结果①试验组患者的临床治疗总有效率为98.3%,显著高于对照组患者的78.3%,差异有统计学意义(<0.05)；②试验组患者治愈时间为(14.3±5.4)d,显著短于对照组患者的(25.2±4.7)d,差异有统计学意义(<0.05)。结论蒲黄外敷治疗III期压疮效果确切,能够显著缩短治愈时间,临床疗效较好,值得推广。
作者：孙天明 刊期： 2016年第26期
目的对呼吸康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病患者治疗中的影响进行探究。方法研究对象80例,均为我院2014年1月~2015年8月收治的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者。随机分成对照组和实验组,对照组给予常规治疗,实验组增加呼吸康复治疗。观察和对比两组患者的治疗情况。结果实验组的肺功能改善情况优于对照组,差异性显著,<0.05,统计学意义成立；实验组的6MWD、呼吸困难分值、ADL分值以及LSLA分值改善情况均优于对照组,差异性较大,<0.05,统计学意义成立。结论应用呼吸康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者进行治疗,能够改善患者的肺部功能,提高了患者的生活质量以及运动功能。
作者：凌秋华 刊期： 2016年第26期
目的探讨血小板联合冷沉淀输注对大出血患者凝血功能的影响。方法选取2013年7月~2016年5月进行大量输血治疗的急性大出血患者154例随机分组,将血小板联合输注冷沉淀的患者设定为联合组,单独输注血小板的患者设为血小板组,单独输注冷沉淀的患者设为冷沉淀组。对患者输注前1 h和输注后24 h内的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)和血小板(PLT)进行统计分析,并观察患者止血效果,住院天数和生存率以及输注的血液制品量。结果患者联合输注后24 h内的TT、PT和APTT与对照组相比明显缩短(<0.001),Fbg与血小板组相比明显增加(<0.001),PLT与冷沉淀组相比明显增加(<0.001)。联合组的平均止血时间更短(3.7±2.2)h,平均止血率更高(91%),住院时间更短(22.5±5.6),生存率更高(89.29%)。结论在大出血患者治疗中,血小板联合冷沉淀输注与单独输注有更加明显的疗效。
作者：王静 刊期： 2016年第26期
目的探讨溶血现象对血液生化检验效果的影响。方法选取在我院接受体检的身体健康者86例，随机分为对照组与观察组，各43例，两组患者均采取5 mL的静脉血液，分别装进行两个试管，对照组给予室温自然下分离与规范离心进行血液检验，观察组患者给予人工溶血并进行规范离心分离，观察两组患者的血清标本生化检测结果。结果观察组标本中的丙氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、谷草转氨酶、K+以及总胆固醇水平显著高于对照组(<0.05)，碱性磷酸酶水平显著低于对照组(<0.05)，血尿素氮、血清尿酸、血糖以及甘油三酯等平均水平与对照组无显著差异(跃0.05)。结论溶血现象对于血液生化检测中的多项指标均有较大的影响，表明检测人员应用严格规范血液标本采集、存储以及检验操作，以确保血液检验的准确性。
作者：王峥 刊期： 2016年第26期
目的探究优质护理在儿童恶性血液病治疗中的应用。方法选取我院就诊的120例儿童恶性血液病患者，分为对照组和观察组，每组各60例，对照组患者采取常规化的护理方法，观察组患者在采取常规化护理方法的基础上实施优质护理服务，观察两组患者的护理满意度。结果观察组满意度(100%)明显高于对照组(85%)，<0.05。结论对儿童恶性血液病患者实施优质化护理服务，能有效的提高患者满意度及综合护理服务质量，在临床医学中值得推广和借鉴。
作者：赵素玉 刊期： 2016年第26期
目的研究探讨双排螺旋CT三维重建技术在复杂关节细微骨折中的诊断价值和优势。方法选取我院2012年1月~2014年1月100例临床怀疑关节细微骨折患者，其中肩关节、膝关节、肘关节、踝关节、腕关节各20例。对所选取病例行DR片检查、单纯螺旋CT平扫及螺旋CT平扫+三维重建(横断面、矢状面、冠状面、MPR、SSD等)后，对所得影像表现及数据进行分析并探讨与普通DR片、单纯CT平扫比较，双排螺旋CT三维重建技术在复杂关节细微骨折中的诊断价值。结果 DR平片检查、单纯双排螺旋CT平扫及双排螺旋CT平扫+三维重建三者的准确率分别为院48%、92%、100%。由此可见螺旋CT三维重建技术能更准确、清晰的显示出比较细微的关节骨折，可降低或避免漏诊、误诊。结论对于关节细微骨折或关节骨折在行X线检查后结果未见异常或可疑异常但有临床症状者，需进一步行CT平扫+三维重建，这样能更好的发现细微骨折，指导临床医师对病患进行诊断以及制定合理严谨的治疗方案，减少此类患者的致残、致畸率，提高患者生活质量。
作者：沈立双；张力；李焜 刊期： 2016年第26期
目的探究CIK细胞联合化疗在晚期转移性乳腺癌患者中的临床效果。方法研究对象为74例晚期转移性乳腺癌患者，按照随机原则将其分为对照组与观察组，各37例。给予对照组化疗治疗，观察组则在化疗的基础上家用CIK细胞。结果观察组的总有效率为70.27%，明显高于对照组的40.54%，且差异具有统计学意义(<0.05)。结论 CIK细胞联合化疗可有效缓解晚期转移性乳腺癌患者的病情。
作者：杨丽 刊期： 2016年第26期
目的分析产妇产褥期发生感染的相关影响因素并据此提出相应的预防控制措施。方法回顾性分析2012年7月~2016年3月我院收治的405例产妇的临床资料，按产妇是否发生产褥期感染分为感染组(n=149)和未感染组(n=256)。分析感染组产妇感染部位分布、病原菌分布并比较两组产妇临床资料。结果感染位于会阴、手术切口、子宫内膜或子宫肌层处的患者比例远高于其他部位，差异有统计学意义(<0.05)；大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、表皮葡萄球菌所占比例远高于其他感染致病菌，差异有统计学意义(<0.05)；感染组产妇中产钳助产、贫血、妊娠期糖尿病或高血压、软产道损伤、胎膜早破的比例远高于未感染组，差异有统计学意义(<0.05)。结论产妇产后感染与多种因素有关，应针对结果采取措施减少产后感染的发生率。
作者：蔡春梅 刊期： 2016年第26期
目的探讨腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗效果。方法选取2012年2月~2015年10月我院收治早期结肠癌患者72例为研究对象，采用随机分组表将患者随机分为研究组和常规组，每组36例，分别采用腹腔镜联合内窥镜和常规手术治疗，比较两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均低于常规组，比较有统计学意义(<0.05)。研究组患者感染、腹部粘连并发症发生率均低于常规组，比较有统计学意义(<0.05)。结论腹腔镜联合内窥镜在早期结肠癌中治疗可减轻患者创伤，促进患者术后康复，降低并发症发生率，具有较高临床应用价值。
作者：何东全 刊期： 2016年第26期
目的分析临床心理护理程序对食管癌放射治疗患者生活质量的影响。方法选取在我院进行放射治疗的食管癌患者78例，随机分为常规组和干预组，每组39例。放疗过程中常规组给予常规心理护理，干预组给予心理护理程序，观察两组患者护理前、后生活质量的评分。结果干预组各项指标均优于常规组，<0.05。结论食管癌放射治疗中应用临床心理护理程序，可显著改善患者的生活质量，是一种有效的护理方法，值得推广应用。
作者：刘思远 刊期： 2016年第26期
目的探讨急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health eval,APACHEⅡ)评分在老年重症肺炎患者病情评估的适用性、可行性及效果评价。方法选取我科收治的老年重症肺炎患者64例为研究对象,对64例患者入院时进行急性生理与慢性健康状况Ⅱ(acute physiology and chronic health eval,APACHEⅡ)评分,记录评分结果,评价APACHEⅡ评分对老年重症肺炎不良预后的评估能力,分析APACHEⅡ评分与老年重症肺炎患者预后的相关性。结果64例患者中行无创通气为15例(占23.44%),行有创通气为10例(占15.63%),死亡为21例(占32.81%),APACHEⅡ评分分值越高,机械通气比例和死亡率越高。结论 APACHEⅡ评分能够有效地判断老年重症肺炎患者病情危重程度及预后情况。
作者：周彦俊；李成才；韩自华 刊期： 2016年第26期
目的探讨6S管理在产房安全管理中的应用效果。方法在产房成立6S管理小组，对产房安全管理现状进行分析，通过整理、整顿、清扫、清洁、素养、安全对产房的环境、物品及人进行整顿和改进，比较实施6S管理前后护理质量及患者满意度。结果实施6S管理后产房的护理质量和患者满意度均得到提高(<0.05)。结论6S管理活动的开展，提升了产房护理人员的安全意识，提高了产房的护理质量及患者满意度，并有效降低了护理缺陷的发生率。
作者：亢晓红 刊期： 2016年第26期
目的探讨分析精神病患者氯氮平减量致癫痫样发作的抢救与护理体会。方法选取我科1例精神病患者于2013年8月23日因为氯氮平减量出现癫痫样发作做为本次研究对象，对整个抢救过程、护理工作等进行整理分析。结果病例经医务人员全力抢救已脱离危险。结论氯氮平药物调整减量过程中护理人员应加强巡视，密切观察患者病情变化，发现癫痫发作先兆及时报告医师配合抢救作相关处理。早发现、早抢救、早治疗能够及时挽救患者生命。
作者：冷阳；吴洋 刊期： 2016年第26期
腰椎间盘突出症是骨科的常见病，多发生于青壮年，临床上以腰痛伴或不伴有下肢放射痛为主要症状，是由于各种原因退变、劳损、损伤等导致腰椎间盘纤维环部分或全部破裂，髓核组织从破裂口向后突起或突出、刺激或压迫腰脊神经根、马尾神经而引起腰腿窜痛或膀胱、直肠功能障碍、腰痛伴根性坐骨神经痛或二便功能障碍等症状者，也有人称为腰椎间盘纤维环破裂症或髓核脱出症。该病反复发作，根治比较困难，因此日常保健对防止其复发就显得非常重要。80%~85%患者保守治疗后可痊愈[1]。我院骨科对2011年7月~2012年7月以来40例实施保守治疗的患者，进行了全面系统的护理。现将护理体会总结如下。
作者：谭悦菊 刊期： 2016年第26期
目的调查分析我院常用抗菌药物说明书中有关孕妇及哺乳期妇女用药的标注情况，为临床合理、安全用药提供参考依据。方法收集我院药房正在使用的63份抗菌药物说明书，按照不同分类方法对关于孕妇及哺乳期妇女用药的标注情况进行统计分析。结果我院常用抗菌药物符合抗菌药物的应用原则，在所调查的药品说明书中，国产药品对关于孕妇及哺乳期妇女用药的标注率分别为93.22豫和88.14豫，进口药品的标注率均为100豫。孕妇及哺乳期妇女用药有明确指导意见的分别占93.65%和88.89豫。结论药品监管部门、生产企业及医疗卫生机构应提高对药品说明书重要性的认知，积极采取措施加以进一步的改进和完善。
作者：黄道秋；方伟 刊期： 2016年第26期
目的探讨分析对弱视儿童实施优质护理对治疗效果的影响。方法选2014年9月~2015年9月本院接收的80例弱视儿童，随机分作实验组与对照组，均入组40例，给予对照组常规护理，在此基础上给予实验组优质护理，比较两组患儿依从性与治疗效果。结果实验组患儿依从率与总有效率分别为92.50%、97.50%，对照组分别为70.00%、80.00%，实验组依从率与总有效率较优，有统计学意义，<0.05。结论对弱视儿童患儿实施优质护理可提升其治疗依从性，促进临床疗效的提高，推荐应用。
作者：吴佳瑛；余珺；张小英 刊期： 2016年第26期
目的分析社区糖尿病患者血糖控制不良的原因及影响因素。方法选取2015年7月~12月笔者所在社区257例经三甲医院确诊的2型糖尿病患者进行观察,入选者均参加基本公共卫生服务慢性病随访管理满1年,观察其血糖控制达标情况,分析影响血糖控制的原因。结果257例患者中,血糖控制不良率为29.96%。血糖控制满意组患者体育锻炼率72.78%明显高于控制不良组61.04%,糖尿病病程>5年率26.67%明显低于控制不良组42.86%(2=4.521~6.550,<0.05)。结论影响社区2型糖尿病患者血糖控制不良的原因较多,缺乏体育锻炼和糖尿病病程较长是主要的原因。
作者：刘爱琴 刊期： 2016年第26期
目的对中西医结合康复护理在中风患者肢体功能恢复中的运用效果观察。方法按随机数字表法，将我院2014年11月~2015年11月所收治的88例中风患者均分成联合组与对照组，对照组采取常规西医康复护理，联合组实施中西医康复护理措施；比较2组患者护理效果。结果干预前两组患者的Fugl-Meyer评分相比，无显著差异(跃0.05)；干预后，联合组患者的Fugl-Meyer评分高于本组干预前及对照组，差异明显，有统计学意义(<0.05)。结论对中风患者采取中西医结合康复护理措施，可有效改善患者的肢体功能。
作者：符思琴 刊期： 2016年第26期
目的深入探讨在无痛胃肠镜麻醉患者的护理中采用优质护理服务的临床效果。方法选取我院消化内科收治的150例无痛胃肠镜麻醉诊疗患者为研究对象，随机将150例患者平均分为观察组和对照组，对照组患者行常规护理，观察组患者行优质护理，就两组患者的护理效果进行综合比较。结果观察组各项指标均优于对照组，<0.05。结论针对无痛胃肠镜诊疗患者行优质护理服务，能够有效缓解患者的负面情绪，降低麻醉后的并发症发生率，提高患者护理满意度，方法值得借鉴。
作者：刘佳 刊期： 2016年第26期
目的比较顺铂联合长春瑞滨或吉西他滨治疗转移性乳腺癌的疗效和安全性。方法选取四川省巴中市中心医院2010年1月~2013年6月转移性乳腺癌75例,随机分为NP组(长春瑞滨+顺铂)和GP组(吉西他滨+顺铂),两组均给予顺铂75 mg/m2,静脉滴注,分3 d用；NP组给予长春瑞滨25 mg/m2,第1、8 d；GP组给予吉西他滨1000 mg/m2,第1、8 d。21 d为1个周期,共化疗6个周期。结果 NP组38例,总缓解率47.36%(18/38),GP组37例的总缓解率为40.54%(15/37),两组总缓解率间的差异无统计学意义(>0.05)；NP组芋/郁度血小板减少发生率5.40%(2/38),皮疹发生率2.63(1/38)；明显低于GP组24.32%(9/37),21.6%(8/37),差异有统计学意义(<0.05)。两组间消化道反应,贫血、粒细胞减少、肝功能损害、和脱发发生率比较,差异无统计学意义(>0.05)。结论长春瑞滨或吉西他滨联合顺铂治疗复发转移性乳腺癌疗效相似,但前者毒副作用稍低于后者,可作为晚期复发性乳腺癌的二线治疗或解救方案。
作者：张军旗；祝德；雷乃军 刊期： 2016年第26期
医学信息杂志
主管:陕西文博生物信息工程研究所
主办：陕西文博生物信息工程研究所
