杨洁莹；周鑫；简敏婷；杜晓云；肖扬；许雅
目的 通过调查了解甘肃省定西市居民传染病防治素养状况及其影响因素,为开展有针对性的健康教育活动提供科学依据.方法 2014年9-11月,采用分层整群随机抽样方法,抽取甘肃省定西市1 000名城乡居民,采用《公众传染病防治素养水平测试问卷》进行调查,共收回有效问卷992份,有效率98.2％.结果 调查显示定西市居民传染病防治素养水平为44.8％(440/982),不同地域、性别、婚姻状况、年龄、文化程度、职业、家庭月收入和自评身体状况的居民传染病防治素养水平差异均有统计学意义(P＜0.05).多因素分析显示城乡、文化程度、家庭收入是居民传染病防治素养水平的重要影响因素.城市(OR=2.009,95％CI:1.224～ 3.297,P=0.006),较高文化程度(初中OR=4.150,95％CI:2.341～7.357,P=0.000;高中/职高/中专R=5.355,95％CI:2.873 ～ 9.980,P=0.000;大专及以上OR=14.680,95％CI:6.874～31.349,P=0.000),家庭月收入≥3 000元(OR=2.447,95％CI:1.495 ～ 4.005,P=0.000)的居民传染病防治素养水平高.结论 定西市居民传染病防治素养水平总体不高,应考虑居民城乡区域、文化程度、经济收入方面存在的差异,采取不同的干预策略和措施,提高其传染病防治素养水平.
作者：陆一鸣；康国荣；鲁培俊；钱国宏；张永斌 刊期： 2017年第22期
目的 探讨PTEN对耐顺铂食管癌Ec9706/cDDP细胞增殖及P-gp表达的影响.方法 采用顺铂浓度梯度增加的方法筛选食管癌耐药细胞株Ec9706/cDDP,采用流式细胞术检测PTEN转染后对Ec9706/cDDP细胞周期和凋亡的影响,采用Western blot检测PTEN转染后Ec9706/cDDP细胞P-gp表达改变.结果 通过顺铂浓度梯度增加的方法成功诱导食管癌耐顺铂细胞株Ec9706/cDDP,与Ec9706/cDDP和Ec9706/cDDP+空载相比,转染野生型PTEN的Ec9706/cDDP细胞G1期细胞比例增加,S期细胞明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).Ec9706/cDDP细胞株在野生型PTEN转染48 h后细胞凋亡率显著高于转染无活性G129E和C124S组,差异有统计学意义(P＜0.05).Western blot结果显示:转染野生型PTEN的Ec9706/cDDP细胞P-gp蛋白的表达显著下调,而转染2种突变型的PTEN组没有明显改变.结论 PTEN在食管癌耐顺铂细胞株Ec9706/cDDP过表达能够显著抑制肿瘤细胞增殖,促进其凋亡,降低肿瘤耐药关键蛋白P-gp表达,从而逆转食管癌细胞的多药耐药.
作者：傅玉峰；张玉领；陈培 刊期： 2017年第22期
目的 观察2种浓香型白酒对大鼠血脂及脂代谢关键酶的影响,分析不同酒样对脂代谢影响的差异,探讨适量饮酒调节机体脂代谢的可能机制.方法 105只雄性SD大鼠随机分为7组,分别为1-1、1-2、1-3、2-1、2-2、2-3和对照组,按低、中、高剂量分别灌服2种浓香型白酒,连续灌胃8周,检测大鼠肝功、血脂及脂肪分解、合成关键酶水平,对比组间差异.结果 AST水平1-3、2-1、2-2组较对照组有降低(P＜0.05);与对照组相比,1-2组ATGL升高(P＜0.05),且酒样1的3个剂量组分别高于酒样2的3个剂量组(P＜0.05);2-1、2-3组HSL升高(P＜0.05),且2-1组高于1-1组(P＜0.05);酒样2的3个剂量组CPT-I水平均降低(P＜0.05),1-1、1-2组分别高于2-1、2-2组;酒样组的ACO水平和DCAT水平较对照组分别升高(P＜0.05)和降低(P＜0.05);2-2组FAS水平低于对照组(P＜0.05).结论 适量浓香型白酒可提高部分脂肪分解关键酶水平,同时降低脂肪合成关键酶水平,这可能是适量饮酒对机体脂代谢调节的机制之一,这种调节作用可能与饮酒品质相关.
作者：刘银；周玲旭；杨官荣；张欢；李钰；唐贤华；许欣；裴晓方 刊期： 2017年第22期
目的 建立肉类的PCR-CE-LIF检测方法,并用以检测市售肉类的掺伪.方法 采用DNA Ladder Marker(100 bp)优化CE的分离检测条件,包括分离电压、筛分介质浓度和电泳缓冲液浓度.采用试剂盒法提取肉的基因组DNA,并用特异性引物对其特异保守序列进行PCR扩增,经HindⅢ限制性核酸内切酶酶切,产物用优化的CE-LIF条件检测,测定结果与琼脂糖凝胶电泳法进行比对.结果 在优化的CE条件下,同一天连续6次测定DNA Ladder Marker,迁移时间的日内相对标准差(RSD)为0.21％～ 0.71％;连续6天测定,迁移时间的日间RSD为1.02％～ 2.09％.毛细管电泳法能特异、灵敏地鉴定不同肉类,而琼脂糖凝胶电泳则无法检出目的条带.结论 CE-LIF方法具有高灵敏度、高分辨率、高特异性、绿色环保等优势,能够用于肉类掺伪测定.
作者：任冬霞；霍雨佳；周琛；陈珍妍；李永新 刊期： 2017年第22期
目的 分析2015年镇江地区诺如病毒的感染状况及进化重组现象.方法 收集2015年镇江地区哨点医院腹泻患者的粪便标本及突发疫情的病例标本,采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)方法进行诺如病毒GI/GII核酸检测,阳性样本采用逆转录PCR(RT-PCR)方法扩增诺如病毒基因的RdRp区和Capsid区,序列测定、基因分型,运用Mega软件和RDP软件进行序列进化和基因重组分析.结果 832份样本中诺如病毒阳性率为5.05％(42/832),GII组阳性率为4.81％(40/832),占95.24％,GII组在10～20岁的中青年中阳性率高,达25.00％(14/56).2015年诺如病毒的检出率以1月高,11月、2月次之,以GII.17型所占比例高为63.89％(23/36),新GII.17型变异株为主要的流行株.主要的重组事件为诺如病毒GII.P12_GII.3型的镇江毒株ZJ111/2015/CHN和ZJ119/2015/CHN,是由加拿大的参考株U02030/Toronto/CA/GII.3和英国的参考株X86557/Lordsdale/UK/GII.4重组而成.结论 2015年镇江地区诺如病毒感染以GII组为主,中青年阳性率高,新GII.17型变异株为主要的流行基因型,主要的重组事件为GII.3与GII.4的重组.
作者：郝世轩；徐虹；宋寅生；薛渊；许金凤 刊期： 2017年第22期
目的 探讨护士工作满意度对健康状况的影响,为改善护士的健康状况提供有效的参考依据.方法 采用多阶段抽样法、分层随机抽样法以及整群抽样方法相结合的方法随机抽取2 137名护士进行横断面的调查研究.问卷采用自行设计的满意度问卷和自测健康状况问卷.结果 自测健康状况总均分(2.82±0.58)分,护士工作满意度总均分(3.25±0.67)分,护士工作满意度与自测健康状况呈正相关(r=0.424,P＜ 0.05),控制人口学因素后,护士工作满意度对护士的生理(△R2=0.135,P＜0.001)、心理(△R2=0.197,P＜0.001)健康仍有显著影响,薪酬福利、工作自主性会影响护士的生理健康(P＜o.05),薪酬福利、工作自主性、工作环境对于护士的心理健康会产生影响(P＜o.05).结论 护士工作满意度可以正向预测护士的健康状况,提示护理管理者等医疗部门应关注护士目前的工作满意度状况,提出针对性的积极有效的措施,以改善护士的健康状况.
作者：王璐；魏万宏；刘真亚 刊期： 2017年第22期
目的 建立尿中硫氰酸盐的离子色谱测定方法.方法 尿样经离心后,用纯水稀释10倍.经C18固相萃取柱净化,离子色谱仪进行分析.结果 尿中硫氰酸盐在0.25 ～ 20.0 mg/L线性相关系数为0.9999,检出限为0.10 mg/L,定量限为0.30 mg/L,批内相对标准偏差(RSD)为4.67％～ 8.64％,批间RSD为5.44％ ～ 8.97％,加标回收率为91.5％ ～ 101.7％.结论 本方法精密度高、线性关系好、准确度高、检出限低,适用于人尿中硫氰酸盐的测定.
作者：何漪；王钟；刘月月；魏滨；李婷婷；常通 刊期： 2017年第22期
目的 从社区和个人水平分析母乳喂养持续时间对少儿身体健康的影响.方法 利用家庭追踪调查2010年的少儿数据,用SPSS24.0统计软件,进行两水平二分类Logistic回归,分析社区水平的医疗状况、环境因素和个体水平的个人特征、经济状况与少儿健康指标(1个月内患病,1年内去医院看病)的关系.结果 少儿身体健康的数据在社区水平存在聚集性(指标1个月内患病高水平方差估计值为0.295,Z=7.101,P＜0.001;指标1年内去医院看病高水平方差估计值为1.104,Z=9.407,P＜0.001).在控制个人特征,经济水平以及数据的层次结构后,发现持续母乳喂养是少儿身体健康的保护因素(1个月内患病:OR=-0.280,t=-2.837,P=0.005;1年内去医院看病:OR=--0.356,t=-3.342,P=0.001).结论 少儿身体健康状况存在社区聚集性可能是受饮食习惯和生活环境的影响.母乳喂养持续时间长对少儿身体健康有促进作用,提倡延长母乳喂养持续的时间至8个月以上.
作者：杨婷；荣爽；张连生 刊期： 2017年第22期
目的 对煤化工企业工人的职业紧张和职业倦怠状况进行初步调查,并分析职业紧张对职业倦怠发生的影响程度.方法 采取整群抽样的方法,选取新疆阜康市煤化工企业工人共858人,使用职业紧张量表(OSI-R)和职业倦怠量表(CMBI)对其职业紧张和职业倦怠情况进行评价.结果 不同学历、工龄、婚姻状况及月收入的工人其职业紧张和职业倦怠状况均存在统计学差异(P＜0.05).随着职业紧张程度的增加,工人在情感耗竭、人格解体及职业倦怠总分上的得分是随之增加的(P＜0.001),在个人成就感降低维度的得分是逐渐降低的(P＜0.001).工人职业倦怠的主要影响因素为个体应对资源、个体紧张反应、工龄及学历这4个因素.其中,个体紧张反应、工龄及学历与职业倦怠呈正性关联,个体应对资源与职业倦怠呈负性关联.结论 煤化工企业员工的职业紧张状况不容忽视,且随着紧张程度的增加,职业倦怠发生的可能性随之增加,但个体应对资源的增强可以明显的降低职业倦怠的发生.
作者：高晓燕；杨俊；刘继文 刊期： 2017年第22期
目的 了解宁夏大学生抑郁与睡眠质量的关系,为改善大学生身心健康与睡眠质量提供科学依据.方法 采用分层随机整群抽样,抽取宁夏大学和宁夏医科大学2 263名学生作为研究对象,采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)与抑郁自评量表(SDS)分别调查大学生睡眠质量与抑郁状况.结果 宁夏大学生PSQI总分为(5.59±2.67)分,高于大学生常模[(5.26±2.38)分],差异有统计学意义(t=5.806,P＜0.001).SDS平均得分为(48.78±10.88)分,高于全国常模[(33.46±8.55)分],差异有统计学意义(t=66.983,P＜0.05).宁夏地区大学生睡眠障碍发生率为30.6％.宁夏大学生抑郁发生率为42.1％,不同民族、是否独生子女、单亲家庭及家庭经济状况之间抑郁程度差异均有统计学意义(均P＜0.05).PSQI总分和SDS得分呈正相关(r=0.279,P＜0.01).结论 宁夏大学生睡眠质量与抑郁状况不容乐观,睡眠质量得分与抑郁呈正相关.
作者：牛建梅；张研婷；强金萍；孔繁智；尚玉秀 刊期： 2017年第22期
目的 分析西安市肺结核流行病学特征及患者免费治疗情况,为制定全市结核病防控策略提供依据.方法 对2015年西安市活动性肺结核资料及免费治疗情况进行统计描述和分析.结果 西安市活动性肺结核报告发病率为42.47/10万,城镇发病率高于农村;全年均有发病,冬春季发病人数较多;男性患者2423例,女性患者1 225例,男女比为1.98∶1;14岁以下儿童发病数量少,发病人数主要集中在以15 ～ 34岁年龄段;农民发病人数多,为1 644例,占总患者人数的45.07％;有2 234例患者选择综合医院作为其首诊机构,占患者总人数的61.24％;确诊机构选择综合医院及专科医院的患者分别占31.58％及占52.62％;在结核病专科医院进行治疗的患者有2 261例,占61.98％,在结核病定点门诊接受免费治疗的患者有1 353例,免费治疗率为37.09％;不接受免费治疗的原凶主要是比较信任专科医院及医生劝说导向.结论西安市肺结核病疫情能控制在较低水平,结核病防控工作取得成效,但免费治疗率较低.需加强对结核病免费治疗政策的宣传力度,国家也应出台相应的经济补助政策.
作者：张慧；曾令城 刊期： 2017年第22期
目的 通过对大学生静息代谢率与体格发育的相关性研究,获得在校大学生静息代谢率的多重线性回归方程,为大学生膳食能量摄入与能量失衡相关疾病的预防提供参考依据.方法 采用整群随机抽样方法,抽取广东省大学生1 450人,年龄18 ～ 26岁.对受试者分别进行静息代谢率(RMR)和体格指标的测定.以年龄、身高、体重、腰围、臀围、上臂围等为自变量,通过多重线性回归拟合出在校大学生的静息代谢率的回归方程.采用配对t检验验证所建立的回归方程.结果 男大学生中,体重(r=0.830)、腰围(r=0.806)与静息代谢率相关性大.建立的回归方程为RMR=4.244BW+ 7.451WC+ 6.401H+ 4.010HC+ 0.757UC+ 3.944A-881.245 (P＜0.001,R2=0.838).女大学生中,体重(r=o.926)、臀围(r=0.827)和静息代谢率相关大.建立的回归方程为RMR=8.516BW+ 3.678H+ 5.551UC+ 2.984HC+1.030WC-341.119(P＜0.001,R2=0.896).结论 本次研究发现大学生静息代谢率与体格营养指标息息相关;在校大学生静息代谢率的多重线性回归方程的建立,可以更好地指导大学生维持能量平衡平衡膳食,降低能量失衡相关疾病的风险.
作者：奚玉娥；谢雄雄；卫婧；李志慧；刘华缓；卢晓翠 刊期： 2017年第22期
持留菌或持留细胞(Persister)是指微生物在受到有效抗菌药物作用时,绝大部分微生物很快死亡,同时残留了一小部分代谢活动低下、具有同基因型多药物耐受(Multidrug Tolerance,MDT)特性的微生物亚群(sub-population).持留菌与耐药菌(resistant mutant)是不同的概念,持留菌是表型变异株(Phenotypic Heterogeneity),其基因序列没有发生突变,小抑菌浓度(Minimal Inhibitory Concentration,MIC)不会增大,但持留菌的存在却是慢性感染性疾病反复发作、迁延不愈的主要原因.国外已经开展了大量实验来研究持留菌产生及其抗生素耐药的机制,本文将对持留菌的生物学特性、产生机制、耐药机制和有效的抗菌策略等内容进行综述.
作者：雍江堰；李燕 刊期： 2017年第22期
目的 分析北京市2010-2015年5岁以下腹泻儿童沙门菌感染的流行病学特征及耐药性.方法 从17家肠道门诊采集患儿粪便标本,进行沙门菌分离鉴定、血清分型及药敏试验.结果 3 428份腹泻患儿粪便,沙门菌阳性检出率为4.6％,以3～4岁患儿为主.全年均有检出,除4月份有1个明显的高峰外,夏秋季是持续的检出高峰.分离到33种沙门菌血清型,其中肠炎沙门菌占34.6％,鼠伤寒沙门菌占16.0％.沙门菌对磺胺异嗯唑(60.6％)、萘啶酸(56.8％)、链霉素和氨苄西林(50.3％)等经典抗生素有很高的耐药性;对阿莫西林-克拉维酸、四环素和强力霉素呈现中度耐药,耐药率分别为47.1％,31.0％和29.7％;对头孢曲松、头孢吡肟和环丙沙星耐药率为7.7％、3.9％和7.1％.多重耐药菌株随着年代的增加而呈明显上升趋势,至少耐3种以上抗生素的菌株占58.1％.结论 北京市腹泻儿童沙门菌感染以3～4岁高发,肠炎沙门菌和鼠伤寒沙门菌为主要血清型,多重耐药日趋严重,临床上应合理规范用药.
作者：曲梅；黄瑛；吕冰；张新；钱海坤；贾蕾；严寒秋；王全意 刊期： 2017年第22期
目的 对重庆市不同地区野生食用菌中总砷及砷形态进行分析,为其食用的安全性提供参考依据.方法 总砷采用微波消解-电感耦合等离子质谱法(ICP/MS)测定;不同形态砷经1％硝酸浸提,离子色谱-电感耦合等离子质谱法(IC-ICP/MS)测定.结果 所测野生食用菌中总砷含量为34.6μg/kg ～ 3.89×104μg/kg(以干重计),无机砷含量为38.1 μg/kg～1.18× 104μg/kg(以干重计),无机砷为总砷的(35.5％±27.7％),总砷含量高于500μg/kg的3种野生食用菌中砷以有机砷形式为主,而在测定的4种有机砷中松茸和松树菌中砷甜菜碱(AsB)占总砷的50％以上,牛肝菌中二甲基砷(DMA)占总砷的(39.3％±25.3％).结论 野生食用菌中总砷、无机砷的含量随地域变化而改变.已研究的3种野生食用菌中无机砷、有机砷形态的分布亦随种类而不同,砷在野生食用菌中总体上以有机砷的形式存在,而在有机砷中以砷甜菜碱(AsB)存在为主.
作者：甘源；唐晓琴；何健；赵舰；周春艳；顾万江 刊期： 2017年第22期
目的 探讨自回归求和移动平均模型(Auto Regressive Integrated Moving Average,ARIMA)在江西省肾综合征出血热月发病率预测的可行性,为制定出血热防控策略提供依据.方法 基于江西省2006-2015年肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)逐月发病率资料建立ARIMA模型,利用201 6年各月发病率检验模型预测效果,再以2006-2016年HFRS逐月发病率构建模型预测2017年HFRS发病率.结果 本研究构建的ARIMA(0,0,2)(0,1,1)12模型,拟合结果与实际发病情况基本吻合.各项参数均有统计学意义(P＜0.05),BIC值(Schwarz Bayesian criterion,贝叶斯信息准则)=-6.792,Ljung-BoxQ=14.992,P=0.452,模型残差为白噪声;2016年各月HFRS发病率预测值与实际值动态趋势基本吻合.预测2017年江西省HFRS发病率为1.45/10万.结论 ARIMA模型能很好地模拟江西省HFRS发病率在时间序列上的变动趋势,可用于江西省HFRS发病率的短期预测研究.
作者：朱蒙曼；杨其松；谢昀；张天琛；刘美；刘晓青 刊期： 2017年第22期
目的 分析腹膜透析早期患者疾病适应状况及其影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、疾病心理社会适应量表(PAIS-SR修订版)、医学应对方式问卷(MCMQ)以及Herth希望量表,对146例腹膜透析早期患者进行调查.结果 疾病适应总分(61.32±9.03)分,患者疾病适应处于中等偏低水平.疾病适应总分与应对方式总分、面对维度、屈服维度呈负相关,与回避维度呈正相关,与希望总分及其各维度均呈负相关(P＜0.05).多元线性分析显示,疾病适应影响因素为面对维度、希望总分、性别、月平均收入和与子女同住、与父母同住(P＜0.05);其中性别、月平均收入、与子女同住、面对维度和希望总分是疾病适应保护因素,其余变量为其危险因素,共同解释总变异的81.7％.结论 腹膜透析早期患者疾病适应亟待提高,临床工作者制定干预时应注重提高患者积极应对和希望水平.
作者：刘赛赛；单岩；张琳；田瑞杰；杜理平；李艳艳 刊期： 2017年第22期
目的 探讨实战化训练共同课目阶段肩关节过顶运动伤的流行病学分布特征和影响因素.方法 通过完全随机抽样的方法,采用研制的肩关节过顶运动伤调查问卷,对结束共同课目训练1个月内的官兵进行回顾性调查,了解肩关节过顶运动伤的发生情况.并按军训伤诊断标准分为受伤组和正常组,通过分析2组训练时的防护性措施和心理状态,比较上述因素对训练伤的影响.结果 本次调查收到有效问卷5 444份,肩关节训练伤发病率为19.25％.致伤的主要课目是:手榴弹投掷(33.23％)、俯卧撑(15.68％)和引体向上(13.98％).伤情以骨与关节损伤为主,占77.20％,主要包括肌肉扭伤(39.22％)、盂唇损伤(15.46％)、盂肱关节脱位(8.49％);参训时受伤组的预防措施使用率和心理状态指标均明显低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 实战化训练形势下共同课目肩关节过顶运动伤的发病率为19.25％,以骨与关节损伤为主,训练时缺乏预防措施和消极的心理状态会提高训练伤的发生率.
作者：孙超；潘昭勋；张洪鑫；杜德凯；管清丽；闵小军 刊期： 2017年第22期
目的 了解深圳市2010-2015年急性驰缓性麻痹病例流行病学特征,发现监测过程中存在问题,为维持无脊髓灰质炎状态提供依据.方法 对2010-2015年深圳市福田区报告的AFP病例开展流行病学分析.结果 2010-2015年深圳市福田区共报告AFP病例206例,7例为疫苗相关株病毒病例;15岁以下儿童AFP报告发病率为1.61/10万～2.89/10万,病例报告多月份为4月,以深圳市其他区为主(75.2％);深圳市儿童医院上报病例多(91.7％),男女性别比为1.48∶1,病例以0～2岁年龄组为主(59.7％);报告症状多是发热(52.4％),大部分病例有下肢乏力(90.8％);临床诊断前两位是乏力查因(63.6％)、格林巴利综合征(12.6％),60 d后随访有残留麻痹的有34人(16.5％).结论 2010-2015年深圳市AFP监测未发现有野病毒株病例,需要继续加强医务人员培训,加大对市民健康教育,保持监测系统高质运行.
作者：钟剑明；邓凯杰；周志峰；段利娜；许玉成；董晨；何宇衡 刊期： 2017年第22期
目的 分析沈阳市2000-2015年宫颈癌的死亡情况及变化趋势.为沈阳市宫颈癌的防治工作提供依据.方法 收集、整理沈阳市2000-2015年宫颈癌的死亡数据,计算各年粗死亡率、构成比及标化率等,采用Joinpoint模型对死亡率进行趋势性分析.结果 沈阳市2000-2015年宫颈癌死亡病例1 172例,粗死亡率为4.11/10万,中标率为2.78/10万,世标率为2.57/10万,16年来死亡率呈上升趋势,世标率APC为4.72％(95％CI:3.15％～6.31％);死亡病例主要集中在40～59岁年龄组,占死亡人数的54.10％;中年组(35～59岁组)宫颈癌的死亡率呈持续上升趋势,16年间APC为7.58％(95％CI:5.14％ ～ 10.08％);老年组(≥60岁)的宫颈癌死亡率在2000-2008年间呈下降趋势,APC为-7.25％(95％CI:-12.50％-1.68％),2008-2015年呈上升趋势,APC为9.26％(95％CI:2.44％ ～ 16.53％).结论 沈阳市宫颈癌死亡率呈逐年上升的趋势,死亡病例多集中在中年女性人群.应将宫颈癌的筛查年龄提前,并对宫颈癌患者进行积极、规范治疗,以降低宫颈癌的死亡率.
作者：白小龙；管楠楠；李文辉；潘秀丹 刊期： 2017年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
