傅玉峰；张玉领；陈培
目的 探讨护士工作满意度对健康状况的影响,为改善护士的健康状况提供有效的参考依据.方法 采用多阶段抽样法、分层随机抽样法以及整群抽样方法相结合的方法随机抽取2 137名护士进行横断面的调查研究.问卷采用自行设计的满意度问卷和自测健康状况问卷.结果 自测健康状况总均分(2.82±0.58)分,护士工作满意度总均分(3.25±0.67)分,护士工作满意度与自测健康状况呈正相关(r=0.424,P＜ 0.05),控制人口学因素后,护士工作满意度对护士的生理(△R2=0.135,P＜0.001)、心理(△R2=0.197,P＜0.001)健康仍有显著影响,薪酬福利、工作自主性会影响护士的生理健康(P＜o.05),薪酬福利、工作自主性、工作环境对于护士的心理健康会产生影响(P＜o.05).结论 护士工作满意度可以正向预测护士的健康状况,提示护理管理者等医疗部门应关注护士目前的工作满意度状况,提出针对性的积极有效的措施,以改善护士的健康状况.
作者：王璐；魏万宏；刘真亚 刊期： 2017年第22期
目的 了解深圳市龙华新区产妇未婚先育情况及其影响因素,为制定相应对策以降低未婚先育的发生提供科学依据.方法 选取2015年7月-2016年11月携带0～6月龄婴儿前往深圳市龙华新区妇幼保健院或龙华新区中心医院进行健康体检或免疫接种的产妇进行问卷调查.结果 1 420名产妇中未婚先育234人,未婚先育率为16.48％,其中未婚生育一、二和三孩的分别有192人、37人和5人.非条件Logistic回归分析结果显示初育年龄为20岁及以下、人工流产次数越多、工人、农村户口的产妇未婚先育风险较高,而伴侣文化程度越高的未婚先育风险越低,OR值分别为6.007、1.527、2.570、1.755和0.625.结论 深圳市龙华新区产妇未婚先育率较高,应重点加强未婚青年女性、工人群体及农村人口的生殖健康知识的宣传教育,并鼓励男性伴侣积极参加;提高避孕措施的使用,保证育龄妇女身心健康和优生优育.
作者：杨洁莹；周鑫；简敏婷；杜晓云；肖扬；许雅 刊期： 2017年第22期
目的 了解南昌市碘缺乏病防治现况.方法 按照《碘缺乏病监测方案》(2016版),在南昌市抽取3个县区开展碘营养水平监测,主要包括8～ 10岁学生及孕妇人群的尿碘和家庭盐碘检测和8～10岁学生甲状腺容积.在另6个县区继续开展居民户碘盐监测.结果 南昌市8～ 10岁学生人群尿碘中位数171.80μg/L,其中男、女学生尿碘中位数分别为174.01 μg/L和168.29 μg/L,不同性别间学生尿碘水平差异无统计学意义(Z=-1.170,P＞0.05);8岁、9岁和10岁学生尿碘中位数分别为163.90 μg/L、168.35 μg/L和186.38 μg/L,不同年龄间学生尿碘水平差异有统计学意义(x2=6.172,P＜0.05);8～ 10岁学生人群甲状腺肿大率为0;孕妇人群尿碘中位数123.22 μg/L,不同县区间孕妇尿碘水平差异有统计学意义(x2=27.456,P＜0.05);南昌市碘盐覆盖率为98.93％,合格碘盐食用率为93.93％,不同县区间盐碘水平比较差异有统计学意义(x2=482.737,P＜0.05).结论 南昌市持续维持消除碘缺乏病控制目标,人群碘营养水平基本处于适宜范围,但孕妇尿碘整体水平偏低,仍需要加强孕妇碘缺乏病防控与健康教育工作.
作者：彭国华；胡主花；付仁龙；钱科；冯小武 刊期： 2017年第22期
目的 了解广汉市血吸虫病健康教育干预效果.方法 自201 1年开始对干预村村民实施以给村小学上血防课、广播、专栏板报、发放宣传画和传单、放警示牌等方法进行健康教育.于2015年选取3个干预村以及3个对照村,以单纯随机抽样的方法在项目村中抽取当地居民为研究对象开展一对一的问卷调查.结果 单项评价法结果显示干预村血防知识知晓率及行为平均正确率分别为73.37％、80.77％,对照村为50.10％、66.40％;综合评价法结果显示干预村血防知识知晓率及行为正确率分别为79.14％、97.49％,对照村为47.89％、79.40％.2种方法均表明干预村村民知识知晓率及行为正确率高于对照村,且差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 调查结果表明,采用以健康教育为主的干预措施能够提高疫区人民对血吸虫病相关知识的了解,促进健康行为的形成,能够应用于血吸虫防控工作.
作者：郑敬环；彭介入；蒲晨；陶思源；张桂婷；杨春霞 刊期： 2017年第22期
目的 了解2011-2015年重庆市主城9区艾滋病流行状况,为制定艾滋病防治策略提供科学依据.方法 从全国艾滋病综合防治数据信息系统导出报告病例相关历史卡片,用Excel 2007建立数据库,采用SPSS17.0统计软件进行描述性分析.结果 2001-2015年,重庆市主城9区累计报告HIV/AIDS 9 395例,死亡470例;2015年报告数是2011年的2倍.以20 ～ 39岁年龄组为主,占48.8％(4 586/9 395);男女性别比4.4∶1;以未婚为主,占41.5％(3 895/9 395);初中学历、大专及以上学历分别占29.1％(2 732/9 395)、29.0％(2 729/9 395).以性传播为主,占93.1％(8 753/9 395),其中,异性传播占56.2％(5 282/9 395),同性传播占36.9％(3471/9 395);10～ 34岁年龄段以同性传播为主,35岁及以上年龄段以异性传播为主.阳性报告来源以疾控机构检测发现为主,占50.9％(4 779/9395);其次为医疗机构,占42.7％(4 015/9395).结论 重庆市主城9区艾滋病报告数呈增加趋势,性接触为主要传播途径,20 ～ 39岁人群是主要感染人群.应加强性健康、性道德与艾滋病警示性教育,控制艾滋病经性途径传播.
作者：陈宗良；申涛；吴国辉；周超；张维；韩梅；欧阳琳；卢戎戎 刊期： 2017年第22期
目的 建立超高效液相色谱-串联质谱法(UPLC-MS/MS)测定野生毒菌中的毒蝇碱和毒蝇母的方法.方法 野生毒菌中的毒蝇碱和毒蝇母用甲醇提取,经SPE-C18固相萃取小柱净化和Waters BEH Amide柱(2.1 mm×100mm,1.7 μm)分离,在ESI源正离子模式下检测.结果 该方法毒蝇碱和毒蝇母的检出限分别为0.Sμg/kg和2.0μg/kg,线性范围分别为1～50 pg/kg和10～500μg/kg,2个浓度加标回收率分别为90.3％～ 108.6％和87.8％～107.9％,相对标准偏差为3.2％～5.1％(n=6).结论 该方法准确,快速、灵敏,适合野生毒菌子实体中的毒蝇碱和毒蝇母的测定.
作者：林佶；闵向东；袁玥；许燕 刊期： 2017年第22期
目的 分析腹膜透析早期患者疾病适应状况及其影响因素.方法 采用一般资料调查问卷、疾病心理社会适应量表(PAIS-SR修订版)、医学应对方式问卷(MCMQ)以及Herth希望量表,对146例腹膜透析早期患者进行调查.结果 疾病适应总分(61.32±9.03)分,患者疾病适应处于中等偏低水平.疾病适应总分与应对方式总分、面对维度、屈服维度呈负相关,与回避维度呈正相关,与希望总分及其各维度均呈负相关(P＜0.05).多元线性分析显示,疾病适应影响因素为面对维度、希望总分、性别、月平均收入和与子女同住、与父母同住(P＜0.05);其中性别、月平均收入、与子女同住、面对维度和希望总分是疾病适应保护因素,其余变量为其危险因素,共同解释总变异的81.7％.结论 腹膜透析早期患者疾病适应亟待提高,临床工作者制定干预时应注重提高患者积极应对和希望水平.
作者：刘赛赛；单岩；张琳；田瑞杰；杜理平；李艳艳 刊期： 2017年第22期
目的 了解泰安市农村家庭环境卫生状况,掌握农村家庭环境卫生健康危害因素,为政府制定改善农村环境卫生的政策措施提供科学依据.方法 随机抽取3个县,每个县随机选择5个乡镇,每个乡镇随机选择4个行政村作为监测点,每个监测点随机选择5户家庭,共计300户家庭作为调查对象.结果 泰安市农村家庭主要收入来源以农业和外出务工为主(分别占57.0％和27.0％);家里使用的主要燃料以电和柴为主(分别占47.7％和27.0％);家庭集中式供水覆盖率85.7％;饮水习惯以喝开水为主,占97.7％;家庭成员有饭前便后洗手习惯的占97.7％;68.3％的家庭使用农药.52.0％的家庭污水随意排放.农村家庭卫生厕所普及率35.3％,34.7％的厕室不清洁,53.0％的有臭味,7.7％有蝇蛆,34.3％有粪便暴露.79.7％的家庭房屋周围存在诸如猪圈、牛圈、死水池、污水沟等病媒生物孳生地,30.7％厨房有鼠迹,46.7％厨房有苍蝇,16.7％的庭院周围有积水容器,蚊幼虫孳生阳性率为11.7％.结论 泰安市农村家庭环境卫生总体情况良好,但是,农村家庭污水处理方面薄弱,卫生厕所普及率较低,厕室内卫生条件较差,病媒生物密度水平较高,是今后农村家庭环境卫生工作的重点.
作者：明明；马德珍 刊期： 2017年第22期
目的 分析沈阳市2000-2015年宫颈癌的死亡情况及变化趋势.为沈阳市宫颈癌的防治工作提供依据.方法 收集、整理沈阳市2000-2015年宫颈癌的死亡数据,计算各年粗死亡率、构成比及标化率等,采用Joinpoint模型对死亡率进行趋势性分析.结果 沈阳市2000-2015年宫颈癌死亡病例1 172例,粗死亡率为4.11/10万,中标率为2.78/10万,世标率为2.57/10万,16年来死亡率呈上升趋势,世标率APC为4.72％(95％CI:3.15％～6.31％);死亡病例主要集中在40～59岁年龄组,占死亡人数的54.10％;中年组(35～59岁组)宫颈癌的死亡率呈持续上升趋势,16年间APC为7.58％(95％CI:5.14％ ～ 10.08％);老年组(≥60岁)的宫颈癌死亡率在2000-2008年间呈下降趋势,APC为-7.25％(95％CI:-12.50％-1.68％),2008-2015年呈上升趋势,APC为9.26％(95％CI:2.44％ ～ 16.53％).结论 沈阳市宫颈癌死亡率呈逐年上升的趋势,死亡病例多集中在中年女性人群.应将宫颈癌的筛查年龄提前,并对宫颈癌患者进行积极、规范治疗,以降低宫颈癌的死亡率.
作者：白小龙；管楠楠；李文辉；潘秀丹 刊期： 2017年第22期
目的 对重庆市不同地区野生食用菌中总砷及砷形态进行分析,为其食用的安全性提供参考依据.方法 总砷采用微波消解-电感耦合等离子质谱法(ICP/MS)测定;不同形态砷经1％硝酸浸提,离子色谱-电感耦合等离子质谱法(IC-ICP/MS)测定.结果 所测野生食用菌中总砷含量为34.6μg/kg ～ 3.89×104μg/kg(以干重计),无机砷含量为38.1 μg/kg～1.18× 104μg/kg(以干重计),无机砷为总砷的(35.5％±27.7％),总砷含量高于500μg/kg的3种野生食用菌中砷以有机砷形式为主,而在测定的4种有机砷中松茸和松树菌中砷甜菜碱(AsB)占总砷的50％以上,牛肝菌中二甲基砷(DMA)占总砷的(39.3％±25.3％).结论 野生食用菌中总砷、无机砷的含量随地域变化而改变.已研究的3种野生食用菌中无机砷、有机砷形态的分布亦随种类而不同,砷在野生食用菌中总体上以有机砷的形式存在,而在有机砷中以砷甜菜碱(AsB)存在为主.
作者：甘源；唐晓琴；何健；赵舰；周春艳；顾万江 刊期： 2017年第22期
目的 探讨自回归求和移动平均模型(Auto Regressive Integrated Moving Average,ARIMA)在江西省肾综合征出血热月发病率预测的可行性,为制定出血热防控策略提供依据.方法 基于江西省2006-2015年肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)逐月发病率资料建立ARIMA模型,利用201 6年各月发病率检验模型预测效果,再以2006-2016年HFRS逐月发病率构建模型预测2017年HFRS发病率.结果 本研究构建的ARIMA(0,0,2)(0,1,1)12模型,拟合结果与实际发病情况基本吻合.各项参数均有统计学意义(P＜0.05),BIC值(Schwarz Bayesian criterion,贝叶斯信息准则)=-6.792,Ljung-BoxQ=14.992,P=0.452,模型残差为白噪声;2016年各月HFRS发病率预测值与实际值动态趋势基本吻合.预测2017年江西省HFRS发病率为1.45/10万.结论 ARIMA模型能很好地模拟江西省HFRS发病率在时间序列上的变动趋势,可用于江西省HFRS发病率的短期预测研究.
作者：朱蒙曼；杨其松；谢昀；张天琛；刘美；刘晓青 刊期： 2017年第22期
目的 分析南宁市首例人感染H7N9禽流感病例的流行病学特征,对采取的防控对策进行总结.方法 运用描述性流行病学方法对病例、密切接触者、可疑暴露者开展流行病学调查,相关标本采用RT-PCR方法进行H7N9病毒核酸检测.评价疫情防控措施效果.结果 南宁市首例人感染H7N9禽流感病例在AZJ农贸市场从事活禽贩卖宰杀工作,2017年2月18日确诊,2月19日抢救无效死亡,感染途径可能为禽到人或禽到环境到人.疫情发生后南宁市启动Ⅲ级应急响应,落实各项防控对策,未出现二代病例.结论 南宁市首例人感染H7N9禽流感病例属于散发病例,未发生人间传播,Ⅲ级应急响应防控对策有效控制了疫情的扩散.
作者：刘昊晖；农皓；郭泽强；潘利花；黄世美；石健 刊期： 2017年第22期
目的 了解山东省市售水产品中食源性致病菌的污染状况,为相关部门有针对性地开展预防控制及标准制定提供科学依据.方法 对2015-2016年山东省监测的1 090份市售水产品样品中的副溶血性弧菌、霍乱弧菌、沙门菌、单核细胞增生李斯特菌等4种常见食源性致病菌的污染现状进行分析.结果 1 090份水产品中,4种食源性致病菌检出率为32.29％(352/1 090).其中,淡水产品的检出率高于海水产品(分别为35.95％和28.60％).水产品中副溶血性弧菌检出率高,为27.06％ (295/10 90),其次为霍乱弧菌5.24％(30/572)和沙门菌3.49％ (38/1 090),单增李斯特菌检出率低,为1.74％(19/1 090).淡水甲壳类、淡水螺类是食源性致病菌检出率较高的水产品种类,检出率分别为44.72％(55/123)、37.74％(20/53).结论 山东省市售水产品中污染的食源性致病菌主要以副溶血性弧菌为主,建议相关部门进一步加强水产品市场监管及风险监测工作.
作者：王克波；赵金山；刘丹茹；庄茂强；于连龙；宋柬；李明；姜迎；周景洋；褚遵华 刊期： 2017年第22期
目的 从社区和个人水平分析母乳喂养持续时间对少儿身体健康的影响.方法 利用家庭追踪调查2010年的少儿数据,用SPSS24.0统计软件,进行两水平二分类Logistic回归,分析社区水平的医疗状况、环境因素和个体水平的个人特征、经济状况与少儿健康指标(1个月内患病,1年内去医院看病)的关系.结果 少儿身体健康的数据在社区水平存在聚集性(指标1个月内患病高水平方差估计值为0.295,Z=7.101,P＜0.001;指标1年内去医院看病高水平方差估计值为1.104,Z=9.407,P＜0.001).在控制个人特征,经济水平以及数据的层次结构后,发现持续母乳喂养是少儿身体健康的保护因素(1个月内患病:OR=-0.280,t=-2.837,P=0.005;1年内去医院看病:OR=--0.356,t=-3.342,P=0.001).结论 少儿身体健康状况存在社区聚集性可能是受饮食习惯和生活环境的影响.母乳喂养持续时间长对少儿身体健康有促进作用,提倡延长母乳喂养持续的时间至8个月以上.
作者：杨婷；荣爽；张连生 刊期： 2017年第22期
目的 了解黑龙江省肾综合征出血热(Hemorrhagie Fever with Ren1al Syndrome,HFRS)的流行特征和发病规德,为疫情防控提供参考依据.方法 利用传染病报告信息管理系统收集2007-2016年HFRS病例资料,采用描述流行病学方法进行统计分析.结果 2007-2016年黑龙江省共报告HFRS病例17 820例,死亡病例163例,年平均报告发病率4.66/10万,年平均报告死亡率0.04/10万.全省HFRS病例呈散发,每年13个市(地)均有病例报告,其中报告发病数较多的市(地)为佳木斯(3 240例)、哈尔滨(2 283例)、双鸭山(2 147例);报告发病率较高的市(地)为双鸭山(14.48/10万)、佳木斯(12.87/10万)、鹤岗(9.05/10万).每年发病呈明显的春夏季和秋冬季2个高峰,以秋冬高峰为主.男女发病性别比为3.65∶1;发病相对集中在30～59岁年龄组,占总病例的70.16％;职业构成中以农民为主,占总病例的68.60％.结论 黑龙江省近10年HFRS发病率、死亡率总体呈下降趋势,壮年男性农民为HFRS的高发人群,年近60岁及以上年龄组发病比例有增大的趋势.为做好HFRS防控工作,应继续加强灭鼠、防鼠及高危人群疫苗接种工作,关注大年龄组人群疾病防控,减少新病例的出现.
作者：华华；陈淑红；杨明；胡泉博；周广恩；李冀宏 刊期： 2017年第22期
目的 探讨血清D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)及Wells评分检测对剖宫产术后并发下肢深静脉血栓(DVT)的临床预判价值.方法 回顾性分析某院2010年1月-2017年1月行剖宫产术后并发DVT的37例产妇的临床资料,设为观察组.随机选取同期入院行剖宫产产妇未并发DVT者74例,设为对照组.比较2组产妇一般临床资料,选取具有统计学差异的临床指标构建受试者操作曲线(ROC曲线).结果 观察组中D-二聚体(D-D)、同型半胱氨酸(Hcy)、We11s评分、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血酶原时间(APTT)水平均明显高于对照组(P＜0.05).ROC曲线分析显示,D-D、Hcy、Wells评分对应AUC分别为0.902、0.846和0.745,所对应佳临界值分别为1.85μg/ml、15.73μmol/L和2.00分,敏感度分别为89.2％、75.7％和73.0％,特异度分别为84.8％、82.1％和65.4％,而APTT、Fib及PT其对应AUC分别为(0.683、0.675、0.649),AUC＜0.7,对DVT早期预判价值较低.结论 D-D、Hcy及Wells评分的异常升高对产妇剖宫产术后并发DVT有较大的早期预判价值.
作者：黎先萍；李娟 刊期： 2017年第22期
目的 调查居民家庭HEPA型空气净化器的基本情况、过滤膜细菌污染状况和空气细菌净化效果,为指导居民合理使用空气净化器提供依据.方法 问卷法调查空气净化器的基本情况和使用习惯;拭子涂抹法采集过滤膜前后的细菌并进行检测,全自动微生物生化系统进行细菌鉴定;空气沉降法采集空气微生物并进行检测.结果 本次研究共调查65台HEPA型空气净化器.过滤膜上的细菌鉴定出56种,17个属别.过滤膜前细菌总数中位数为8.8 CFU/cm2,膜后为0.4 CFU/cm2,差异有统计学意义(Z=-5.264,P＜0.001),且两者呈正相关(r=0.357,P=0.004).空气净化器开启前室内空气细菌总数中位数为5.5CFU/皿,开启后为3.0CFU/皿,差异有统计学意义(Z=-3.826,P＜0.001)且两者呈正相关(r=0.590,P＜0.001).经偏相关分析,过滤膜前细菌总数与空气细菌总数正相关(r=0.501,P＜0.001).结论 过滤膜上细菌种类繁多,膜前细菌污染情况严重于膜后;78.3％的空气净化器可以有效降低室内空气中的微生物数量,但二次污染问题不容忽视;过滤膜前表面细菌数量与空气细菌总数正相关.
作者：马聪兴；王兆南；张美云；李文静；张睿；宋衍燕 刊期： 2017年第22期
目的 了解深圳市2010-2015年急性驰缓性麻痹病例流行病学特征,发现监测过程中存在问题,为维持无脊髓灰质炎状态提供依据.方法 对2010-2015年深圳市福田区报告的AFP病例开展流行病学分析.结果 2010-2015年深圳市福田区共报告AFP病例206例,7例为疫苗相关株病毒病例;15岁以下儿童AFP报告发病率为1.61/10万～2.89/10万,病例报告多月份为4月,以深圳市其他区为主(75.2％);深圳市儿童医院上报病例多(91.7％),男女性别比为1.48∶1,病例以0～2岁年龄组为主(59.7％);报告症状多是发热(52.4％),大部分病例有下肢乏力(90.8％);临床诊断前两位是乏力查因(63.6％)、格林巴利综合征(12.6％),60 d后随访有残留麻痹的有34人(16.5％).结论 2010-2015年深圳市AFP监测未发现有野病毒株病例,需要继续加强医务人员培训,加大对市民健康教育,保持监测系统高质运行.
作者：钟剑明；邓凯杰；周志峰；段利娜；许玉成；董晨；何宇衡 刊期： 2017年第22期
目的 通过分析银川市风疹发病的季节性特征,为制定更完善的风疹防控策略及措施提供科学依据.方法 应用集中度法和圆形分布法探究银川市风疹发病的季节性规律,并比较风疹疫苗普种前后风疹发病季节性变化的趋势.结果 2005-2016年银川市风疹的集中度为总M=0.682,疫苗普种前后M值依次为0.679、0.685.圆形分布集中趋势r值为总r=0.681,发病高峰日为5月19日,发病高峰期为3月29日-7月8日,高峰期长达101 d;疫苗普种前,r=0.678,发病高峰日及高峰期依次为5月17日,3月26日-7月7日,高峰期跨度为103 d;疫苗普种后,r=0.685,发病高峰日及高峰期依次为5月20日,3月31日-7月10日,高峰期跨度为101 d.分别对疫苗普种前后的M值、平均角(α)和高峰期跨度进行假设检验,得到检验值t和概率值P依次为:-0.753/0.446、2.966/＜0.05和0.789/0.446.结论 风疹的发病具有明显的季节性,发病高峰在3月下旬-7月上旬.疫苗的普遍接种在一定程度上改变了风疹的季节性特征,应根据风疹的流行特点及其变化趋势及时调整防控措施.
作者：雷静；时欣培；苗志峰；李燕；张伟宏 刊期： 2017年第22期
目的 探讨实战化训练共同课目阶段肩关节过顶运动伤的流行病学分布特征和影响因素.方法 通过完全随机抽样的方法,采用研制的肩关节过顶运动伤调查问卷,对结束共同课目训练1个月内的官兵进行回顾性调查,了解肩关节过顶运动伤的发生情况.并按军训伤诊断标准分为受伤组和正常组,通过分析2组训练时的防护性措施和心理状态,比较上述因素对训练伤的影响.结果 本次调查收到有效问卷5 444份,肩关节训练伤发病率为19.25％.致伤的主要课目是:手榴弹投掷(33.23％)、俯卧撑(15.68％)和引体向上(13.98％).伤情以骨与关节损伤为主,占77.20％,主要包括肌肉扭伤(39.22％)、盂唇损伤(15.46％)、盂肱关节脱位(8.49％);参训时受伤组的预防措施使用率和心理状态指标均明显低于正常组,差异有统计学意义(P＜0.001).结论 实战化训练形势下共同课目肩关节过顶运动伤的发病率为19.25％,以骨与关节损伤为主,训练时缺乏预防措施和消极的心理状态会提高训练伤的发生率.
作者：孙超；潘昭勋；张洪鑫；杜德凯；管清丽；闵小军 刊期： 2017年第22期
现代预防医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会 四川大学华西公共卫生学院
